Герпес у новорожденных симптомы: Герпес у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение детского герпеса в Москве в детской клинике «СМ-Доктор» — «Детский сад «Центр коррекции и развития детей»» ГБОУ

Содержание

Герпетические инфекции у детей

Герпесвирусные инфекции — группа инфекционных заболеваний, которые вызываются вирусами из семейства Herpesviridae, могут протекать в виде локализованных, генерализованных, рецидивирующих форм болезни, имеют способность к персистированию (постоянному нахождению вируса) в организме человека.

Герпесвирусные инфекции (ГВИ) относятся к наиболее распространенным вирусным болезням человека. Инфицированность и заболеваемость ими каждый год возрастает. Во всех странах мира 60-90% населения инфицированы тем или иным герпесвирусом.

Этиология

Герпесвирусы в своем составе содержат двунитчатую ДНК, имеют глико-липопротеиновую оболочку. Размеры вирусных частиц от 120 до 220 нм.

На сегодня описано 8 типов герпесвирусов, которые выявлены у человека:

два типа вируса простого герпеса (HSV-1, HSV-2),

вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (VZV или HHV-3),

вирус Эпштейн-Барр (ЕBV или HHV-4),

цитомегаловирус (CMV или HHV-5), HHV-6, HHV-7, HHV-8.

На основе биологических свойств вирусов сформированы 3 подсемейства герпесвирусов: (альфа-герпесвирусы, бетта-герпесвирусы и гамма-герпесвирусы). К a-герпесвирусам относятся HSV-1, HSV-2, VZV.

К бета-герпесвирусам относятся CMV, HHV-6, HHV-7. Они, как правило, медленно размножаются в клетках, вызывают увеличение пораженных клеток (цитомегалия), способны к персистенции, преимущественно в слюнных железах и почках, могут вызывать врожденные инфекции. К гамма-герпесвирусам относятся ЕBV и HHV-8.

Вирус простого герпеса 1 и 2 типов

Термин «герпетическая инфекция» (ГИ) обычно употребляется относительно заболеваний, которые вызываются HSV-1 и HSV-2. Источником HSV-инфекции являются больные люди различными формами заболевания, в том числе и латентной, а также вирусоносители.

HSV-1 передается воздушно-капельным и контактным путем. Попавший на кожу во время кашля, чихания вирус, находящийся в капельках слюны, выживает в течение часа. На влажных поверхностях (умывальник, ванна и прочее) он сохраняет жизнеспособность в течение 3-4 часов, что нередко является причиной вспышек заболеваний в детских дошкольных учреждениях. Заражение может осуществляться при поцелуях, а также через предметы обихода, которые инфицированы слюной больного или вирусоносителя. HSV-2 передается половым или вертикальным путем. При последнем инфицирование происходит во время родов (контакт с родовыми путями матери), трансплацентарно или через цервикальный канал в полости матки. В связи с тем, что при генерализации инфекции имеет место вирусемия, возможен также трансфузионный или парентеральный путь передачи HSV-2 инфекции. HSV-2 вызывает, как правило, генитальный и неонатальный герпес.

Наибольшая восприимчивость у детей к ГИ в возрасте от 5 месяцев до 3 лет. В зависимости от механизма заражения различают приобретенную и врожденную форму ГИ. Приобретенная ГИ может быть первичной и вторичной (рецидивирующая), локализованной и генерализованной. Также выделяют латентную форму ГИ.

Ни одна инфекция не имеет такого многообразия клинических проявлений, как герпесвирусная. Она может вызывать поражение глаз, нервной системы, внутренних органов, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, полости рта, гениталий, может являться причиной онкологических заболеваний, имеет определенное значение в неонатальной патологии и возникновении гипертонии. Распространение вируса в организме происходит гематогенным, лимфогенным, нейрогенным путем.

Частота первичной герпесвирусной инфекции возрастает у детей после 6 месяцев жизни, когда полученные от матери антитела исчезают. Пик заболеваемости приходится на возраст 2—3 года. Нередко ГИ встречается и у новорожденных детей, по данным ряда авторов диагностируется у 8% новорожденных с общесоматической патологией и у 11% недоношенных детей.

По данным ВОЗ, заболевания, обусловленные вирусом простого герпеса (HSV), занимают второе место после гриппа среди причин смертности от вирусных инфекций. Решение проблемы диагностики и лечения герпесвирусной инфекции с проявлениями на слизистой оболочке полости рта — одна из важнейших задач практической медицины.

В последнее десятилетие во всем мире значение герпесвирусных заболеваний как проблемы общественного здравоохранения постоянно растет. Представители семейства герпесвирусов человека поражают до 95% населения мира.

К первичным формам ГИ относятся: инфекция новорожденных (генерализованный герпес, энцефалиты, герпес кожи и слизистых), энцефалиты, гингивостоматиты, герпетиформная экзема Капоши, первичный герпес кожи, глаз, герпетический панариций, кератиты. Первичная ГИ возникает вследствие первичного контакта человека с HSV. Как правило, это происходит в раннем детском возрасте (до 5 лет). У взрослых в возрасте 16-25 лет, которые не имеют противовирусного иммунитета, первичная ГИ чаще может быть обусловлена HSV-2. Латентно переносят заболевание 80-90% первично инфицированных детей, и только в 10-20% случаев наблюдаются клинические проявления болезни.

Вторичными, рецидивирующими формами ГИ является герпес кожи и слизистых оболочек, офтальмогерпес, герпес половых органов.

Эпштейн-Барр-вирусная инфекция

Инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейн-Барр (ЕBV) и характеризуется системным лимфопролиферативным процессом с доброкачественным или злокачественным течением.

ЕBV выделяется из организма больного или вирусоносителя с орофарингеальным секретом. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем через слюну, часто во время поцелуев матерью своего ребенка, поэтому иногда ЕBV-инфекцию называют «болезнью поцелуев». Дети нередко заражаются ЭБВ через игрушки, загрязненные слюной больного ребенка или вирусоносителя, при пользовании общей посудой, бельем. Возможен гемотрансфузионный путь передачи инфекции, а также половой. Описаны случаи вертикальной передачи ЕBV от матери к плоду, предполагают, что вирус может быть причиной внутриутробных аномалий развития. Контагиозность при ЕBV-инфекции умеренная, что, вероятно, связано с низкой концентрацией вируса в слюне. На активацию инфекции влияют факторы, снижающие общий и местный иммунитет. Возбудитель ЕBV-инфекции имеет тропизм к лимфоидно-ретикулярной системе. Вирус проникает в В-лимфоидные ткани ротоглотки, а затем распространяется по всей лимфатической системе организма. Происходит инфицирование циркулирующих В-лимфоцитов. ДНК-вируса проникает в ядра клеток, при этом белки вируса придают инфицированным В-лимфоцитам способность беспрерывно размножаться, вызывая так называемое «бессмертие» В-лимфоцитов. Этот процесс является характерным признаком всех форм ЕBV-инфекции.

ЕBV может вызывать: инфекционный мононуклеоз, лимфому Беркитта, назофарингеальную карциному, хроническую активную ЕBV-инфекцию, лейомиосаркому, лимфоидную интерстициальную пневмонию, «волосатую» лейкоплакию, неходжкинскую лимфому, врожденную ЕBV-инфекцию.

Варицелла-зостер-инфекция

Varicella-zoster вирус вызывает ветряную оспу и опоясывающий герпес. Источником инфекции при ветряной оспе может быть только человек, больной ветряной оспой или опоясывающим герпесом, включая последние 24-48 часов инкубационного периода. Реконвалесценты ветряной оспы остаются заразными на протяжении 3-5 дней после прекращения высыпаний на коже. Через третье лицо заболевание не передается. Возможно внутриутробное заражение ветряной оспой в случае заболевания беременной. Ветряная оспа может встречаться в любом возрасте, но в современных условиях максимальное количество больных приходится на детей в возрасте от 2 до 7 лет. Опоясывающий герпес развивается после первичного инфицирования вирусом Varicella-zoster, после перехода инфекции в латентную форму, при которой вирус локализуется в спинальных, тройничном, сакральном и других нервных ганглиях. Возможна эндогенная реактивация инфекции.

Цитомегаловирусная инфекция

Инфекционное заболевание, которое вызывается цитомегаловирусом (CMV) и характеризуется разнообразными клиническими формами (от бессимптомной до тяжелой генерализованной с поражением многих органов) и течением (острым или хроническим). Факторами передачи CMV могут быть практически все биологические субстраты и выделения человека, в которых содержится вирус: кровь, слюна, моча, ликвор, вагинальный секрет, сперма, амниотическая жидкость, грудное молоко. Потенциальным источником инфекции являются органы и ткани в трансплантологии, а также кровь и ее продукты в трансфузиологии. Пути передачи CMV-инфекции: воздушно-капельный, половой, вертикальный и парентеральный.

Различают врожденную и приобретенную формы CMV-инфекции. Врожденная CMV-инфекция. При антенатальном инфицировании плода заражение происходит преимущественно трансплацентарно. При интранатальном инфицировании CMV поступает в организм при аспирации инфицированных околоплодных вод или секретов родовых путей матери.

У детей более старшего возраста приобретенная CMV-инфекция в 99% случаев протекает в субклинической форме. Наиболее частым проявлением такой формы CMV-инфекции у детей в возрасте старше года является мононуклеозоподобный синдром. Как правило, наблюдается клиника острого респираторного заболевания в виде фарингита, ларингита, бронхита.

Инфекции, вызванные шестым, седьмым и восьмым типами герпесвирусов Герпесвирусы шестого типа (HHV-6) могут явиться причиной эритематозной и розеолезной сыпи (внезапная экзантема), поражений ЦНС и костного мозга у иммуноскомпроментированных детей. Герпесвирусы седьмого типа (HHV-7) вызывают экзантему новорожденных

Для диагностики герпетической инфекции ценным являются цитологический, иммунофлюоресцентный, серологический и ПЦР методы.

Вирусологическое исследование при герпетической инфекции выявляет комплементсвязывающие антитела к ВПГ-1 или -2 в крови матери, пуповинной крови плода и амниотической жидкости.

ПЦР-метод. Материалом для исследования на герпес являются кровь, мазки из глотки, содержимое пузырьков, язв, моча.

Важное значение имеет исследование специфических антител различных подклассов: IgM, IgG1-2, IgG3 и IgG4 к герпес-вирусам. Выявление в сыворотке крови детей специфических иммуноглобулинов М, IgG3, IgG1-2 в титре > 1:20, вирусного антигена и специфических иммунных комплексов с антигеном свидетельствует об остроте инфекционного процесса (активная фаза), а определение только специфических IgG4 расценивается как латентная фаза инфекции или носительство материнских антител.

Лечение

Герпетической инфекции проходит в 3 этапа:

1 этап – в активной стадии или при обострении хронического течения заболевания;

2 этап – пролонгированное лечение поддерживающими дозами в период ремиссии;

3 этап – выявление и санация хронических очагов инфекции, обследование членов семьи для выявления источника инфицирования.

Во всех случаях препараты, их комбинация и длительность подбираются индивидуально с учетом проявлений заболевания, особенности иммунной системы ребенка, возраста, течения заболевания.

Герпес у детей — причины, диагностика и лечение

Герпес – это собирательное название для вирусных заболеваний вызываемых разными типами вирусов герпеса.Вирус герпеса политропен, то есть он способен поразить в человеческом организме практически любой орган. На сегодняшний день известно 8 видов герпеса, которые поражают человека.

Дети подвержены герпесу так же как взрослые люди. Чаще всего заражение происходит от родителей в семье или уже заболевших детей.

Эта болезнь бывает нескольких видов, однако, для детей характерен первичный герпес. Малыши первых лет жизни болеют им крайне редко, так как они обладают иммунитетом от матери. Они становятся более подверженными вирусу к 3-4 годам, но примерно к 5 годам от 60% до 80% их количества уже имеют к нему антитела.

Типы герпеса у детей

Стоит различать вирусы простого герпеса 1 типа. Это самый известный тип среди вирусов простого герпеса, который проявляется на губе у ребенка, характеризуется заболевание общим недомоганием, иногда имеет место небольшая лихорадка. Язвы в полости рта наиболее часто встречаются у детей в возрасте 1-2 лет, но они могут появляться у людей в любом возрасте и в любое время года.

Второй видгерпеса– генитальный, который проявляется похожим образом. Во время родов, если мать страдает от генитального герпеса, ребенок может заразиться, проходя по родовым путям. Проявления данного вида герпеса у детей сложнее, чем у взрослых. Дети могут страдать от герпетической ангины и стоматитов.

Вирус герпеса 3-го типа (вирус ветряной оспы) у детей при первичном заражении вызывает ветрянку при вторичном проявлении вируса заболевание проходит как опоясывающий герпес (лишай).

Герпес 6-го типа у детей вызывает детскую розеолу — розовые пятнисто-папулезные высыпания. В основном, ему подвержены малыши в возрасте до 2 лет.Сначала развивается лихорадка, затем температура снижается в течение 3-6 дней. После снижения температуры на коже появляется экзантема — розовые пятнисто-папулезные высыпания 1-3 мм, бледнеющие при надавливании (это один из отличительных признаках, при той же краснухе после надавливания сыпь не бледнеет). Они могут исчезнуть уже через несколько часов, а могут сохраняться до нескольких дней. Сыпь локализуется преимущественно на корпусе, распространяясь на шею, лицо и конечности

Герпетические вирусы 4, 5, 6-го типов могут вызывать инфекционный мононуклеоз — острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадочным состоянием, ангиной, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки, лимфоцитозом, появлением атипичных мононуклеаров в периферической крови.

Цитомегаловирус, представитель семейства герпесвирусов 6-го типа – один из самых распространенных вирусов. Дети заражаются цитомегаловирусной инфекцией обычно в раннем детстве – например, в яслях или детском саду. Передача цитомегаловируса может произойти только при непосредственном контакте с инфицированным человеком.Кроме того, дети могут быть инфицированы вирусом во время внутриутробного развития. Инфицированной средой являются кровь, моча, слюна и другие биологические субстраты. Обычно цитомегаловирус у здоровых детей протекает бессимптомно либо же сопровождается незначительными симптомами, похожими на симптомы мононуклеоза и исчезающими через несколько дней либо недель.

Герпесвирус человека 6 типа и 7 типа при первичном заражении вызывает у младенцев экзантему новорожденных.Точно диагностировать состояние здоровья ребенка может только специалист.

Герпес у грудничков

Герпес у детей может протекать сложнее, чем у взрослых людей. Герпес является коварной инфекцией, герпес у грудничка может вызывать тяжелейшие поражения нервной системы и внутренних органов. При поражении зрительных органов возникают кератиты, флеботромбоз, хориоретинит, иридоциклит. При поражении ЛОР-органов может возникнуть внезапная глухота, герпетичесая ангина и поражения внутреннего уха. Поражение сердечнососудистой системы проявляются в виде миокардитов, атеросклероза миокардиопатии. Если вирус герпеса проникает в ЦНС, то появляется риск возникновения энцефалопатии, менингитов, поражаются нервные сплетения. Может привести герпес и к возникновению шизофрении, депрессивных расстройств. Со стороны половой системы возможно нарушение детородной функции, уретриты, простатиты (у мужчин), кольпиты, эндометриты и хориониты (у женщин).

Симптомы герпеса

Симптомы герпеса у детей традиционны: может быть лихорадка, усталость, боль в мышцах, раздражительность. В месте будущих высыпаний инфекции возникают боль, жжение, покалывание и зуд. Высыпания сопровождаются последующим изъязвлением и образованием ранок. Дети склонны расчесывать ранки до крови, постоянно прикасаться к ним, сдирать образовавшиеся корочки, что затрудняет заживление и продлевает его срок. Простой герпес на губе у ребенка в лучшем случае заживает в течение нескольких дней. Язвы также могут возникать во рту: на деснах, передней части языка, внутренней части щёк, горле и небе. Десны при этом могут быть слегка опухшими, красными и могут кровоточить. Они могут также распространяться вниз по подбородку и шее. Лимфатические узлы шеи часто набухают и становятся болезненными. У детей вирус герпеса может поражать слизистую горла с формированием мелких язв и сероватым налетом на миндалинах. Поскольку язвы болезненны, то могут возникнуть трудности принятия еды или питья. Заболевший ребенок не должен употреблять твердую или горячую пищу в период возникновения герпеса в ротовой полости. При постоянном травмировании ранки заживление может растянуться на две недели и более. Родителям необходимо контролировать этот процесс.

Лечение герпеса у детей

Для лечения герпетической инфекции применяется противовирусные препараты, иммуностимуляторы, интерфероны. Лечение инфекции необходимо начинать при первых же подозрениях на заболевание, от этого зависит выздоровление, запущенная инфекция приобретает хроническую или рецидивирующую форму, повышается вероятность возникновения осложнений. Лечение герпеса у детей направлено на минимизацию проявления симптомов, подавление активности вируса. Для этого используются противовирусные препараты – мази и таблетки, снимающие зуд и болезненные ощущения.Необходимо принимать большое количество жидкости, а также жаропонижающие средства при повышении температуры тела до высоких цифр.

Противовирусным препаратом, применяемым при герпетической инфекции, является ацикловир. Этот препарат может применяться как в виде внутривенных инъекций, так и в виде таблеток. Способ введения препарата зависит от тяжести заболевания и его формы. Внутривенно препарат вводится в дозировке 30-60 мг/кг массы тела ребенка, через рот – 90 мг/кг. Прием препарата необходимо разделить на 3-4 части. Так же данный препарат можно применять наружно в виде мази. Наносить ее необходимо на пораженные участки кожи и слизистые 4-5 раз в день.

Иммуностимулирующие препараты способствуют тому, что организм ребенка более эффективно борется с вирусом и не позволяет вирусу поражать новые участки слизистых и внутренние органы. Для лечения можно применять такие иммуностимулирующие препараты, как иммунал, гроприносин, арпетол.

Интерфероны способствуют уничтожению вирусов и не позволяют им бесконтрольно размножаться. Применять их можно как в таблетированой форме, так и в виде свечей. Свечи вводятся в анальное отверстие ребенка 2 раза в день в течение 5 дней, повторяют курс 2-3 раза с перерывом в 5 дней.

При достаточно частом повторении заболевания нужно обратиться к специалисту-иммунологу, который даст квалифицированную консультацию, позволяющую значительно повысить иммунитет ослабленного ребенка. Помимо всего прочего, лечение герпеса у детей должно контролироваться врачом, поскольку только специалист может рассчитать правильную дозировку, безопасную для детского организма.

Вирус герпеса, попав в детский организм, остается в нем на всю жизнь, периодически обостряясь, причиняя временный дискомфорт. Основная задача родителей – помогать ребенку, неукоснительно следуя наставлениям детского врача. Особенное внимание при решении существующей проблемы отводится соблюдению гигиены, обеспечению малыша индивидуальными средствами, такими как полотенце, мыло, мочалка. Ребенок должен чаще мыть руки.При наличии герпеса в ротовой полости нельзя позволять ребенку травмировать герпесные язвочки.

Профилактика герпеса у детей

Для профилактики герпеса необходимо соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими личными вещами, избегать тесного контакта с людьми, болеющими герпесом. Для усиления иммунной системы ребенка необходимо правильное питание, витаминотерапия в осенне-весенний период, применение иммуностимулирующих препаратов в профилактических дозах в зимний период. Профилактическое применение антивирусных мазей во время эпидемии гриппа методом закладывания в нос 1-2 раза в день.

Источники

Lenart M., Działo E., Kluczewska A., Węglarczyk K., Szaflarska A., Rutkowska-Zapała M., Surmiak M., Sanak M., Pituch-Noworolska A., Siedlar M. miRNA Regulation of NK Cells Antiviral Response in Children With Severe and/or Recurrent Herpes Simplex Virus Infections. // Front Immunol — 2020 — Vol11 — NNULL — p.589866; PMID:33679688
Gündoğdu M., Erden N., Karagun E., Acıpayam AŞF., Vural S. Annual pattern and clinical characteristics of herpes zoster in immunocompetent children in a rural area. // Dermatol Ther — 2021 — Vol34 — N1 — p.e14570; PMID:33219711
Huang CW., Hsieh CH., Lin MR., Huang YC. Clinical features of gingivostomatitis due to primary infection of herpes simplex virus in children. // BMC Infect Dis — 2020 — Vol20 — N1 — p.782; PMID:33081701
Cosme I., Ramírez MA., Peñata CA., Beltrán-Arroyave C., Florez ID. Human Herpes Virus 6 Detection in Children With Suspected Central Nervous System Infection. // Pediatr Infect Dis J — 2020 — Vol39 — N12 — p.e469-e471; PMID:32925539
Weinmann S., Irving SA., Koppolu P., Naleway AL., Belongia EA., Hambidge SJ., Jackson ML., Klein NP., Lewin B., Liles E., Marin M., Smith N., Weintraub E., Chun C. Incidence of herpes zoster among varicella-vaccinated children, by number of vaccine doses and simultaneous administration of measles, mumps, and rubella vaccine. // Vaccine — 2020 — Vol38 — N37 — p.5880-5884; PMID:32444193
Kanamori K., Shoji K., Kinoshita N., Ishiguro A., Miyairi I. Complications of herpes zoster in children. // Pediatr Int — 2019 — Vol61 — N12 — p.1216-1220; PMID:31628883
Aktaş H., Erdal SA., Güvenç U. Herpes Zoster in children: Evaluation of the sixty cases. // Dermatol Ther — 2019 — Vol32 — N6 — p. e13087; PMID:31515892
Hwang JH., Kim KH., Han SB., Kim HH., Kim JH., Lee SY., Choi UY., Kang JH. A clinico-epidemiological multicenter study of herpes zoster in immunocompetent and immunocompromised hospitalized children. // Clin Exp Vaccine Res — 2019 — Vol8 — N2 — p.116-123; PMID:31406693
Agharbi FZ. [Herpes zoster in children: about two cases]. // Pan Afr Med J — 2019 — Vol32 — NNULL — p.199; PMID:31312311
Pittet LF., Curtis N. Does oral antiviral suppressive therapy prevent recurrent herpes labialis in children? // Arch Dis Child — 2019 — Vol104 — N9 — p.916-919; PMID:31311776

Лечение герпеса у детей: цены, отзывы

Герпес, или герпетическая (герпесвирусная) инфекция, — воспалительное заболевание участка кожи или слизистых оболочек, вызванное одноименным вирусом. Диагностикой и лечением такого недуга у маленьких пациентов занимается педиатр, инфекционист или детский дерматолог.

Что представляет собой герпес

Герпесвирусная инфекция — собирательный термин, ведь существует несколько разновидностей вируса герпеса. Наибольшее распространение в педиатрической практике получил герпес 1 типа, он вызывает известные всем высыпания на губах. Течение такого заболевания обычно хроническое, и полностью избавиться от вируса чаще всего невозможно. Однако лечение герпеса у детей позволяет добиться стойкой ремиссии и свести к минимуму частоту обострений.

В период ремиссии вирус пребывает в неактивном состоянии в нервных узлах. При возникновении благоприятных условий, а именно ослаблении местных и общих защитных сил организма, он активируется снова.

Другим распространенным видом герпесвирусной инфекции является ветряная оспа или знакомая многим ветрянка, которая вызывается вирусом 3 типа. После выздоровления возбудитель болезни также переходит в скрытую форму, у большинства людей формируется пожизненный иммунитет. При активации вирус 3 типа может вызывать опоясывающий герпес, для которого характерны более выраженные и тяжелые симптомы, плохое самочувствие, сыпь по ходу межреберных нервов.

Симптомы герпетической инфекции

Симптомы герпетической инфекции у ребенка специфические, обычно отмечаются следующие проявления болезни:

появление характерных пузырьков с жидким содержимым;

зуд, жжение, покалывание перед высыпанием;

ухудшение аппетита, трудности с приемом пищи;

слабость, капризность;

симптомы общей интоксикации;

редко — повышение температуры тела до 37,5 °C.

Вирус 1 типа поражает преимущественно кожу губ и слизистые оболочки полости рта. Ветряная оспа распространяется по коже и слизистым всего тела, в том числе могут возникать пустулы на волосистой части головы, элементы на половых органах и пр. После вскрытия сыпного элемента формируется корочка. Для ветрянки характерно повышение температуры тела до 39 °C. Наблюдается сложно контролируемый зуд. Тяжесть состояния определяется возрастом ребенка, индивидуальными особенностями здоровья, состоянием иммунной системы.

При опоясывающем герпесе высыпания локализуются по ходу межреберных нервов. Для этой формы инфекции характерна сильная боль в месте распространения элементов, высокая лихорадка, признаки сильной интоксикации.

Появление перечисленных симптомов — повод обратиться к детскому врачу. Ветряная оспа также может протекать в тяжелой форме и с осложнениями, поэтому консультация врача необходима в любом случае. Опоясывающий герпес часто требует пребывания в стационаре.

Причины герпеса

Причины герпеса у детей заключаются в первичном инфицировании вирусом или его активации, если он уже есть в организме ребенка. И если впервые малыш встречается с герпесом при контакте с зараженным человеком, то активация спящего возбудителя болезни может быть спровоцирована рядом причин:

переохлаждение;

ОРВИ или другие инфекции;

обострение хронических болезней: пиелонефрита, тонзиллита, синусита и пр.;

гиповитаминоз;

перенесенные травмы и операции.

Вирус передается от больного здоровому воздушно-капельным путем, поэтому предупредить первичное инфицирование сложно, особенно если ребенок посещает дошкольное учреждение или школу. Однако в ваших силах предупредить рецидивы. Своевременное посещение врача поможет быстро справиться с недугом и принять эффективные меры профилактики.

Диагностика герпесвирусной инфекции

Симптомы герпеса у детей являются основанием для того, чтобы заподозрить недуг: у этого заболевания довольно типичные проявления. Стандарты оказания помощи предусматривают развернутую комплексную диагностику, в которую входят следующие методы:

лабораторные исследования крови: общий и биохимический анализы;

специфические тесты: ИФА для обнаружения антител к тому или иному типу возбудителя;

ПЦР — метод определения вируса в организме.

Оснащение клиники «Семейный доктор» позволит сдать необходимые анализы и получить помощь любых специалистов узкого профиля: инфекциониста, педиатра, детского стоматолога.

Лечение герпеса

Тактика лечения герпеса у детей подбирается строго индивидуально. Многое определяется типом вируса, тяжестью состояния, возрастом и исходным состоянием здоровья маленького пациента. Традиционно используются следующие медикаменты:

специфические противовирусные препараты, нацеленные на уничтожение вируса 1 типа;

симптоматические средства: жаропонижающие и обезболивающие, противозудные и противоотечные;

местные препараты: растворы антисептиков, гели и мази, способствующие уменьшению зуда и боли, препараты для обработки элементов на слизистых оболочках.

Также условием эффективного лечения является соблюдение следующих рекомендаций:

обильное питье: поможет справиться с интоксикацией, вызванной размножением вируса;

сбалансированный рацион: важно подкрепить пошатнувшиеся силы и не допустить развития или усугубления гиповитаминозов;

постельный режим при плохом самочувствии.

Профилактика герпесвирусной инфекции

Главные рекомендации для профилактики герпеса: мытье рук, ограничение контактов с инфицированными людьми, соблюдение режима дня и сбалансированное питание. Некоторые родители стремятся к тому, чтобы ребенок переболел ветрянкой как можно раньше. Считается, что во взрослом возрасте заболевание протекает тяжелее. Более эффективное и безопасное решение — вакцинация. Прививка помогает предупредить инфицирование или тяжелые формы заболевания.

В клинике «Семейный доктор» вы можете получить помощь педиатра и детского дерматолога. Мы успешно занимаемся лечением всех типов герпесвирусных инфекций у детей. Наши врачи располагают всеми диагностическими возможностями, вы можете сразу сдать необходимые анализы. По результатам обследования вы получите эффективные назначения и рекомендации по терапии и профилактике герпеса. Также нашим пациентам доступна вакцинация от ветряной оспы с предварительным осмотром высококвалифицированного педиатра.

Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

врач-дерматовенеролог, онколог, косметолог, к.м.н.

врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог

врач-дерматовенеролог

врач-дерматовенеролог, трихолог, к.м.н., доцент

Герпес, лечение у детей — ПреАмбула

Герпесом называется острое вирусное заболевание слизистых оболочек и кожи. Вызывает его вирус герпеса, который может стать причиной различных заболеваний. Например, всем знакомая ветрянка – ветряная оспа, также вызывается разновидностью вируса герпеса.

Передается заболевание воздушно-капельным путем. Однажды заселившись в организм ребенка, вирус герпеса уже никогда его не покидает, обостряясь при инфекциях, стрессах, переохлаждении. Активизируясь при любом ослаблении иммунной системы, вирус начинает быстро размножаться, проявляясь «лихорадкой» на слизистой и коже. «Вскакивает» он, чаще всего, на одном и том же месте, но иногда с новым обострением его расположение может меняться.

Лечение герпеса у детей направлено на минимизацию проявления симптомов, подавление активности вируса.

Симптомы герпеса

Общее недомогание, лихорадка, боль в мышцах – характерные особенности заболевания. В местах будущих высыпаний возникают покалывание, зуд, боль. Высыпания сопровождаются образованием ранок, так как дети расчесывают высыпания до крови. Это затрудняет заживление на несколько дней.

Язвы возникают и во рту – на передней части языка, внутренней части щек, на деснах, горле и небе. Опухшие десна могут кровоточить, лимфатические узлы шеи набухают и становятся болезненными. Вирус герпеса может поражать слизистую горла с болезненными мелкими язвами. Ребенку трудно принимать пищу, пить напитки. Родители должны контролировать процесс, не давать заболевшему ребенку твердую или горячую пищу, так как при постоянном травмировании заживление может растянуться на недели.

Типы вирусов герпеса

Инфицирование человека возможно несколькими вирусами герпесного типа.

Самый распространенный – вирус простого герпеса первого типа, который проявляется лихорадкой на губах ребенка и вызывает общее недомогание.

Вирус простого герпеса второго типа поражает половые органы, и является виновником генерализованной инфекции новорожденных (ребенок инфицируется во время прохождения по родовым путям инфицированной матери).

Вирус ветряной оспы (вирус герпеса 3-го типа) вызывает у детей ветрянку (при первичном заражении), а при повторном проявлении – опоясывающий лишай.

Четвертый, пятый и шестой типы вирусов герпеса провоцируют у детей развитие инфекционного мононуклеоза. Заболевание характеризуется высокой температурой, увеличением лимфоузлов, печени и селезенки. Вирус 6-го типа у детей до 2-х лет вызывает детскую розеолу, которое проявляется пятнисто-папулезными высыпаниями. Вирусы 6 и 7-го типов могут стать причиной экзантемы новорожденных.

Лечение герпеса

Эффективную терапию заболевания необходимо начинать при первых признаках проявления болезни. Запущенная инфекция повышает вероятность возможных осложнений и приобретает хроническую форму.

Для лечения герпеса у детей применяются:

противовирусные препараты – снимают зуд и болезненные ощущения;
иммуностимуляторы – повышают иммунитет, не позволяют вирусу захватывать внутренние органы и новые участки слизистых;
интерфероны – уничтожают вирусы, не позволяя им размножаться.

При высокой температуре необходимо принимать жаропонижающие средства и принимать большое количество жидкости. При частых рецидивах врач назначает общеукрепляющие средства, витамины и т.д.

Как предупредить проявления герпеса

Заболевание рецидивирует, когда детский организм ребенка ослаблен. Поэтому следует избегать перенапряжения (умственного и физического) и переохлаждения. Надо правильно питаться, лечить хронические заболевания носоглотки, больные зубы – очаги хронической инфекции, закаляться, заниматься физкультурой, повышать иммунитет, в целом.

Герпес / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Герпес — это распространенное вирусное заболевание, которое вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ) и характеризуется появлением пузырчатой сыпи на кожном покрове и слизистых оболочках различных органов.

Почти все люди в мире являются носителями ВПГ, однако проявляется инфекция лишь у 20% из них.

Обычно герпес проявляется поражением следующих органов и структур организма:

кожного покрова
слизистых оболочек лица и половых органов
глаз
центральной нервной системы.

Причины, вызывающие герпес

На развитие герпеса могут повлиять такие факторы, как:

ослабленный иммунитет
наличие некоторых заболеваний
перегрев либо переохлаждение организма
хирургические процедуры и другие медицинские вмешательства (например, установка внутриматочной спирали, аборт и т.д.)
некоторые психологические состояния и другие факторы.

Заражение этим заболеванием происходит от уже больного герпесом человека, у которого высыпания локализуются на наружном слое слизистой оболочки.

Типы герпеса

Всего существует около двухсот разновидностей вируса герпеса. Из них выделяются только восемь типов, представляющих опасность для человеческого организма:

герпес 1 типа: проявляется сыпью в области лица
герпес 2 типа: локализуется в области гениталий
герпес 3 типа: провоцирует опоясывающий лишай и ветряную оспу
герпес 4 типа (вирус Эпштейн-Барра): вызывает развитие инфекционного мононуклеоза
герпес 5 типа (цитомегаловирус): провоцирует цитомегалию.

Типы вируса герпеса 6, 7 и 8 на данный момент не изучены до конца. Считается, что они могут являться причиной хронической усталости и проявляться в виде пузырчатой сыпи.

Симптомы герпеса

Герпес может проявляться по-разному в зависимости от вида заболевания и типа вируса, его вызвавшего. Общие симптомы герпеса выделяются следующие:

кожный зуд и покраснение участка кожи
появление новообразований на коже (пузырьки, корочки, язвы)
общая слабость организма, боли в суставах и мышцах.

Диагностика герпеса

Для диагностики герпеса в Клинике ЭКСПЕРТ проводятся следующие лабораторные исследования:

вирусологический метод определения вируса простого герпеса
полимеразная цепная реакция (ПЦР)
определение антигенов герпеса
тест на ответную иммунную реакцию к вирусу простого герпеса
цитоморфологический метод
иммуноферметное исследование
другие анализы.

Лечение герпеса

Так как вирус герпеса не поддается полному излечению, лечение этого заболевания направлено на сокращение количества рецидивов и облегчение симптоматики. Лечение герпеса в Клинике ЭКСПЕРТ планируется опытным иммунологом после тщательной диагностики и подразумевает терапию противовирусными лекарственными средствами по различным схемам. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента.

Противогерпесная терапия может быть показана пациенту не только при обострении герпеса, но и в периоды ремиссии заболевания в профилактических целях.

Прогноз

Первичный местный герпес у больного при отсутствии сопутствующих патологий, как правило, проходит самостоятельно за 7—14 дней. Высокий риск летального исхода отмечается у новорожденных при диссеминированном герпесе и у младенцев с тяжелыми нарушениями функций иммунной системы. При отсутствии адекватного лечения могут появиться осложнения: герпетическое заболевание глаз может привести к рубцеванию роговицы и даже полной потере зрения. Обострение герпеса при пониженном иммунитете также может привести к серьезным осложнениям.

Своевременная диагностика и лечение герпеса значительно улучшают прогноз заболевания.

Профилактика герпеса

Для того, чтобы избежать заражения герпесом, иммунологи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

ограничить контакт с человеком, уже больным герпесом
пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены
исключить беспорядочные и незащищенные половые контакты во избежание заражения генитальным герпесом
осторожно пользоваться общественными туалетами, по возможности обрабатывать сидение антисептическими средствами
избегать перегревания и переохлаждения организма
придерживаться здорового образа жизни.

Во избежание негативных последствий для вашего здоровья при появлении первых же признаков герпеса запишитесь на прием к иммунологу. Врач окажет вам качественную медицинскую помощь и поможет снизить вероятность обострений герпеса в дальнейшем.

Вирус герпеса собак: симптомы, лечение, вакцинация

Порядка 70% собак заражены вирусом герпеса, но для большинства взрослых собак этот вирус не приводит к серьезным последствиям. Это касается взрослых животных. У новорожденных щенков заражение герпес вирусом практически в 100% случаев приводит к смерти.

Герпес вирус собак – альфа-герпесвирус, генетически близкий вирусу герпеса кошек, Вирусу герпеса 1 типа лошадей.

Вирус герпеса собак встречается в России?

Герпес вирус собак распространен по всему миру и Россия, к сожалению, не является исключением.

Человек может заразиться вирусом герпеса собак?

Вирус герпеса собак видоспецифичен и опасен только для собак. Другие животные и человек не могут заразиться.

Насколько распространен вирус герпеса собак?

В среднем у каждой третьей собаки обнаруживают антитела к вирусу герпеса. В питомниках распространенность вируса герпеса может достигать 100%!

Как передается вирус герпеса?

Вирус передается после контакта здоровой собаки с выделениями больной собаки. Во внешней среде вирус не сохраняется. После заражения вирус переходит в латентную стадию, периодически активируясь и выделяясь во внешнюю среду вместе с выделениями из носа (чаще) или с генитальными выделениями (реже).

Как происходит заражение герпес вирусом собак?

Щенки заражаются во время прохождения через родовой канал или после контакта с выделениями из носа или рта зараженной матери или других собак в питомнике или дома. Зараженные щенки из того же помета или соседские собаки также могут стать источником инфекции. Возможно внутриутробное заражение, приводящее к абортам.

Через сколько дней после заражения появляются симптомы герпес вируса собак?

Инкубационный период составляет 6-10 дней.

Если сука абортирует или щенки рождаются нежизнеспособными, умирая в первые недели жизни – вполне возможно, что причина – герпес вирус!

Симптомы герпес вируса у собак

Заболевание обычно протекает без симптомов, если заражение щенка происходит в возрасте старше 1-2 недель.

У новорожденных щенков заболевание герпес вирусом обычно заканчивается смертью в возрасте 1-4 недели из-за недостаточного колострального иммунитета, полученного с молозивом от матери.

У заболевших новорожденных щенков симптомы обычно наблюдают 1-3 дня.

Симптомы вируса герпеса у щенков

Отсутствие аппетита (щенок не ест)

Одышка

Болезненность при ощупывании живота нарушение координации

Типичные для заболевания мягкие фекалии желто-зеленого цвета.

Иногда можно наблюдать серозные или кровянистые выделения из носа.

Петехии (небольшие красные или фиолетовые пятна) на слизистых оболочках.

Может отмечаться тромбоцитопения.

Температура обычно не повышена.

Герпес вирус вызывает смерть плодов и абортирование или смерть щенков сразу после рождения

Симптомы вируса герпеса у взрослых собак

Вагинит

Конъюнктивит

Заболеваниям дыхательной системы

Носители герпес-вируса

Бессимптомные носители герпеса выделяют вирус в течение недели с интервалом в 2-3 месяца. Стресс (перемещение собаки, контакт с незнакомыми собаками) провоцирует активацию герпес вируса. Если вирус проник в питомник, он быстро распространяется среди животных, приводя к бессимптомному носительству.

В питомниках собак распространенность вируса герпеса может достигать 100%!

Лечение вируса герпеса у собак

Как и большинство вирусных инфекций, лечение герпес вируса затруднено и часто бывает неэффективным. Именно поэтому крайне важна профилактика.

Как предотвратить заражение щенков герпес вирусом?

Вакцинация собак для защиты от вируса герпеса собак

Для защиты новорожденных щенков применяется вакцина Эурикан Герпес (Eurican Herpes 205).

Особенности применения Эурикан Герпес

Вакцинируются только щенные суки.

Вакцинация всегда проводится дважды каждую щенность. Чаще вакцинацию проводить не нужно.

Кобелей не вакцинируют.

Вакцинации подлежат все щенные суки.

Не важно, является ли сука свободной от герпесвирусной инфекции или носитель вируса герпеса – ее вакцинируют Эурикан Герпес. Вакцина будет «работать» в любом случае.

Схема вакцинации щенных сук вакциной Эурикан Герпес

1 вакцинация — в интервал между: 1 неделя до планируемой вязки — 1 недели после вязки

2 вакцинация – за 1-2 недели до планируемого щенения

Как «работает» вакцина Эурикан Герпес

Эурикан Герпес применяется в период щенности. Защищая суку с помощью этой вакцины от герпес вируса, мы повышаем коэффициент рождаемости щенков и снижаем смертность у новорожденных щенков, исключая заражение щенков герпес вирусом в период развития и сразу после рождения. Благодаря вакцинации, даже если сука является носителем герпес-вируса, максимально снижается риск влияния герпес вируса на развитие плодов, щенки рождаются здоровыми и защищенными от герпес-вируса в самый опасный период — в первые недели после рождения.

Где вакцинировать \ купить Эурикан Герпес в Москве?

Вакцинация Эурикан Герпес проводится в ветеринарном центре Созвездие по предварительной записи с апреля 2018 года.

Что еще можно сделать для защиты новорожденных щенков от заражения вирусом герпеса?

Изолируйте щенную суку от других собак за 3 недели до планируемого щенения.

После щенения также 3 недели не допускайте контакта матери и новорожденных щенков с другими собаками.

Поддерживайте более высокую температуру в месте, в котором находятся щенки (вирус герпеса не может размножаться при температуре тела ниже 37 градусов)

Помимо герпес вируса для щенков крайне опасен парвовирусный энтерит. Узнайте больше об этом заболевании.

Герпес — КВД №2

Что такое герпетическая инфекция?

Генитальный герпес – инфекция, передаваемая половым путем (ИППП). Вызывает заболевание вирус простого герпеса 1 или 2 (ВПГ – 1,2) типа – Herpes Simplex Virus.

Герпес проявляется появлением покраснения небольшого участка кожи, зуда, появлением одного или нескольких пузырьков, затем пузырьки вскрываются с образованием болезненных язвочек, которые заживают с образованием корочек. Первый случай заболеваний протекает более остро, чем повторные, и занимает от 2 до 4 недель. ВПГ-1 чаще поражает кожу лица, губы, ротовую полость, роговицу глаза и реже половые органы. ВПГ 2 типа поражает половые органы и область ануса и поэтому часто этот вирус называют генитальным герпесом. Герпетическая инфекция – это хроническое заболевание, однажды попав в организм, ВПГ остается в нем, обитая в нервных окончаниях, на всю жизнь. У одних людей может не быть обострений заболевания, у других обострения наблюдаются очень часто. Скрытое течение заболевания является причиной легкого распространения инфекции.

Пути заражения герпесом

Заражение ВПГ-1 происходит главным образом в детском и юношеском возрасте воздушно-капельным или контактным путем (поцелуи и т.д.). Возможен и половой путь передачи при орально-генитальных контактах.

Заражение генитальным герпесом (ВПГ – 2) происходит при прямых половых контактах. Заражение может произойти как при обострении инфекции у полового партнера, так и при носительстве вируса. Однако риск заражения значительно выше, если у одного партнера имеются герпетические высыпания на коже и слизистых оболочках и происходит тесный контакт с ними кожи и слизистых другого полового партнера.

Обострения генитального герпеса провоцируются переохлаждением, физическим и эмоциональным напряжением, менструациями у женщин, половыми актами, сопутствующие заболевания (грипп и т.п.) и ультрафиолетовым облучением.

Возможно заражение вирусом плода от инфицированной матери во время беременности или родов.

Проявления герпеса

Большинство заразившихся не имеют проявлений заболевания. У остальных признаки герпесапоявляются через 2 — 20 дней после заражения.

Первоначально, могут быть гриппоподобные проявления – незначительное повышение температуры, озноб, слабость, усталость.

Типичный признак генитального герпеса – появление маленьких (2–5 мм), наполненных жидкостью пузырьков на половых органах, ягодицах и области ануса. Высыпания сопровождаются зудом и/или болью. Высыпания могут располагаться во влагалище, на шейке матки, в прямой кишке. В течение нескольких дней пузырьки лопаются, превращаясь в болезненные язвочки. Через 1- 2 недели язвочки, покрываясь корочками, заживают. Другие проявления: боли в паху или на внутренних сторонах бедер, болезненные мочеиспускания, влагалищные выделения у женщин или из мочеиспускательного канала у мужчин.

Первичное заражение протекает около 3 недель с выраженными проявлениями.

При стихании проявлений, вирус герпеса уходит из очага поражения в нервные клетки крестцового отдела позвоночника. Во время очередного обострения вирус по нервам выходит к коже или слизистым, где вызывает типичные высыпания.

После первичного эпизода заболевания, обострения бывают несколько раз (обычно 4–5) в течение года. В дальнейшем количество обострений снижается, выраженность проявлений уменьшается.

Осложнения инфекции

У лиц со снижением защитных сил организма возникают очень частые затяжные обострения, которые вызывают как физические страдания, так и психоэмоциональный дискомфорт.

Возможно присоединение вторичной (бактериальной) инфекции и тогда в воспалительный процесс вовлекаются более глубокие слои кожи, обострение принимает затяжной характер и требует изменений в лечении.

Лица, с генитальным герпесом в фазе обострения, более подвержены риску заражения ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфицированные, имеющие генитальный герпес в стадии обострения, с большей вероятностью могут заразить своих половых партеров вирусом иммунодефицита человека.

Действие заболевания на беременную женщину и ее ребенка

Заражение плода происходит во время беременности, новорожденного при родах через инфицированные родовые пути. Герпетическая инфекция новорожденных очень опасна и может привести к смерти ребенка. Если в период родов у женщины есть герпетические высыпания в области половых органов (родовых путей) – это служит показанием для кесарева сечения. Это резко снижает риск передачи герпеса новорожденному во время родов. Очень важно для женщины избегать заражения генитальным герпесом во время беременности, так как именно первичный эпизод инфекции является наиболее опасным для плода.

Диагностика герпеса

Проявления генитального герпеса различны, обнаружить язвочки и отличить их от язвочек, вызванных другими заболеваниями сложно.

Диагностика включает визуальный осмотр клинических проявлений у пациента, если обострение типично. Проводится исследование соскобов с язвочек на ВПГ методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Очень важно установить микроорганизм, вызвавший клинические проявления для назначения правильного и своевременного лечения. Мазки и соскобы могут причинить незначительный дискомфорт. Дополнительно выполняется исследование крови методом ИФА для определения специфических антител к ВПГ – 2, оценивается давность последнего обострения и количество антител. Метод ИФА позволяет диагностировать генитальный герпес вне обострения.

Лечение герпетической инфекции

Диагностика и лечение генитального герпеса, как и других ИППП, должна проводиться в условиях специализированной клиники – КВД, имеющей все необходимые средства для быстрой и точной диагностики.

Однажды заразившись ВПГ, излечится полностью уже не возможно. Препаратов, которые окончательно вылечивают герпес, пока нет. Противовирусные антибиотики подавляют размножение (репликацию) вируса, ускоряют время заживления язвочек и помогают предупредить их повторное появление.

Для большей эффективности антибиотики должны применяться как можно раньше, при появлении самых первых признаков обострения – повышенной чувствительности, зуда и/или покраснения участков кожи, на которых обычно появляются высыпания.

Профилактика герпеса

Наилучший путь профилактики инфекций, передаваемых половым путем – это долговременные половые контакты с одним здоровым половым партнером. Мужские презервативы из латекса, при правильном применении и при условии закрытия участков кожи с герпетическими высыпаниями, могут уменьшить риск передачи инфекции.

Люди с герпесом должны воздержаться от незащищенных половых актов с неинфицированными партнерами, когда присутствуют проявления герпеса.

Важно знать, что, даже если человек не имеет проявлений генитального герпеса, он все равно может заражать половых партнеров. Половые партнеры зараженных людей должны быть осведомлены, что они могут стать зараженными.

Симптомы и причины неонатального простого герпеса

Подробно

В Детской больнице Бостона мы понимаем, что у вас может возникнуть много вопросов, когда вашему ребенку поставлен диагноз неонатальный простой герпес.

• Что это такое?

• Каковы возможные осложнения у моего ребенка?

• Какие виды лечения?

• Возможны ли побочные эффекты от лечения?

• Как это повлияет на моего ребенка в долгосрочной перспективе?

Мы постарались дать некоторые ответы на эти вопросы здесь, и когда вы встретитесь с нашими экспертами, мы сможем полностью объяснить состояние вашего ребенка и варианты лечения.

Справочная информация

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 0,03% детей, рожденных в США, заражаются неонатальным простым герпесом, большинство из них проходят через родовые пути — в редких случаях это также возможно для ребенок может заразиться в матке или сразу после рождения.

Некоторые исследования показывают, что родоразрешение путем кесарева сечения с обходом родовых путей может снизить риск врожденного герпеса.

Причины

Вирус простого герпеса может передаваться от матери ребенку до, во время или после рождения.

Если у вас в анамнезе была герпетическая инфекция, обязательно сообщите об этом своему врачу до родов.

Симптомы

Некоторые признаки того, что у вашего ребенка может быть герпес:

Раздражительность
волдырей на любом участке тела
затрудненное дыхание
- хрюканье
- голубой вид (цианоз)
- учащенное дыхание
- короткие периоды отсутствия дыхания
желтуха
легко кровотечение

Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, можно разделить на три категории:

локализованная кожная инфекция — маленькие наполненные жидкостью волдыри на коже, вокруг глаз и рта, которые лопаются, покрываются коркой и заживают
энцефалит — воспаление головного мозга, которое может вызывать проблемы с функцией головного и спинного мозга, включая судороги
Диссеминированная герпетическая инфекция — наиболее опасный вид герпетической инфекции.Вирус герпеса распространяется по всему телу вашего ребенка и может поражать несколько органов, включая печень, мозг, легкие и почки.

У ребенка, инфицированного герпесом, могут быть не все симптомы болезни.

Большинство симптомов проявляются к концу первой недели ребенка, в то время как более серьезные проблемы с центральной нервной системой не проявляются до второй недели ребенка.

При отсутствии лечения энцефалит и диссеминированный герпес могут привести к летальному исходу.

Долгосрочная перспектива

Неонатальный простой герпес — серьезное заболевание, которое может даже привести к летальному исходу, если его не лечить. Однако если мы начнем лечение быстро, мы сможем минимизировать долгосрочные последствия для здоровья вашего ребенка.

Для получения дополнительной информации см. Вкладку «Лечение и уход».

Вопросы к врачу

Многих родителей беспокоит неонатальный простой герпес, и у них может возникнуть множество вопросов о его состоянии и о том, как оно может повлиять на их ребенка.

Возможно, вам будет полезно записывать вопросы по мере их возникновения — так, когда вы поговорите со своим врачом, вы можете быть уверены, что все ваши проблемы будут решены.

Вот несколько вопросов для начала:

Стоит ли сдавать анализы на герпес?
Что я могу сделать, чтобы предотвратить заражение?
У меня герпес. Есть ли способ предотвратить его передачу моему ребенку?
Что мы можем предпринять, если мой ребенок заразился?
Каковы долгосрочные перспективы у ребенка с неонатальным герпесом?

FAQ

В: Что такое простой герпес?
A: Простой герпес — это вирус, который может передаваться от матери к ребенку и потенциально вызывать серьезную инфекцию у новорожденного.

Вопрос: Насколько распространен неонатальный простой герпес?
A: Примерно 1 из каждых 3 500 детей, рожденных в Соединенных Штатах, заболевает неонатальным простым герпесом.

В: Почему неонатальный простой герпес является проблемой?
A: Простой герпес новорожденных — серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. Если не лечить, вирус может вызвать функцию головного и спинного мозга, а также нанести вред печени, легким и почкам.Для получения дополнительной информации о потенциальных проблемах см. Признаки и симптомы [ССЫЛКА].

В: Есть ли способ предотвратить заражение?
A: Большинство детей, рожденных от матерей, инфицированных вирусом простого герпеса, полностью здоровы. Однако ребенок подвергается большему риску заразиться герпесом, если первая герпетическая инфекция у матери возникает в третьем триместре беременности.

Некоторые исследования показывают, что родоразрешение путем кесарева сечения с обходом родовых путей может снизить риск врожденного герпеса.

В: Как узнать, есть ли у моего ребенка неонатальный простой герпес?
A: Признаки того, что у вашего ребенка может быть герпес:

Раздражительность
волдырей на любом участке тела
затрудненное дыхание
- хрюканье
- голубой вид (цианоз)
- учащенное дыхание
- короткие периоды отсутствия дыхания
желтуха
легко кровотечение

Однако некоторые из этих симптомов присутствуют и при других состояниях, поэтому лучший способ узнать наверняка — проконсультироваться с врачом вашего ребенка.

В: Как диагностируется неонатальный простой герпес?
A: Диагностика иногда затруднена, поскольку у младенцев с неонатальным герпесом могут отсутствовать характерные для этого заболевания волдыри. Кроме того, многие симптомы герпеса напоминают другие заболевания или расстройства. Однако следующие тесты могут диагностировать неонатальный герпес:

Посев на кожу — взятие образца волдыря путем соскоба или удаления кусочка ткани
Анализ крови
Посев тампона — взятие образца ватным тампоном из носа, горла или прямой кишки
Анализ мочи
КТ или МРТ головы

Если вы или ваш врач подозреваете, что у вашего ребенка может быть неонатальный простой герпес, мы обычно проверяем и мать, и ребенка на наличие вируса.

Если вы беременны и знаете, что у вас простой герпес, или знаете, что недавно подверглись заражению вирусом, попросите своего врача провести анализ.

В: Каковы наши варианты лечения?
A: Здесь, в Детском отделении, врачи нашей программы фетально-неонатальной неврологии лечат неонатальный простой герпес у младенцев.

Мы лечим младенцев с неонатальным простым герпесом курсом внутривенных противовирусных препаратов в течение нескольких недель.
- Наиболее часто используемые методы лечения неонатального герпеса — это ганцикловир и валганцикловир.

В: Каковы долгосрочные перспективы моего ребенка?
A: Неонатальный простой герпес — это серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к летальному исходу. Однако если мы начнем лечение быстро, мы сможем минимизировать долгосрочные последствия для здоровья вашего ребенка.

Для получения дополнительной информации см. Вкладку «Лечение и уход».

В: Что отличает детей от других?
A: Наши врачи опытны, сострадательны и стремятся сосредоточить внимание на ребенке в целом, а не только на его состоянии, — это одна из причин, по которой нас часто называют ведущей детской больницей в США.

Компания Children’s считает вас и вашего ребенка неотъемлемой частью команды по уходу, а не просто получателями помощи. Вы и ваша группа по уходу будете работать вместе, чтобы разработать план ухода за вашим ребенком.

Программа фетально-неонатальной неврологии
Узнайте больше о нашей программе для детей с врожденными неврологическими заболеваниями.

Вирус простого герпеса у новорожденных

Последняя редакция: октябрь 2011 г.

Что такое вирус простого герпеса?

Вирус простого герпеса (ВПГ) — это вирус, который обычно вызывает кожные инфекции.Существует два типа ВПГ: ВПГ 1-го типа обычно вызывает небольшие волдыри на рту, глазах или губах (герпес), а ВПГ 2-го типа обычно поражает область гениталий. Инфекция ВПГ у новорожденных может быть очень тяжелой и даже привести к смерти. Это связано с тем, что иммунная система новорожденных еще не полностью развита.

Кто заражается ВПГ и как он передается?

Около 70 процентов всех взрослых в США инфицированы ВПГ-1 и могут выделять вирус со своей слюной в любое время в течение своей жизни, даже если у них нет таких симптомов, как язвы во рту или герпес.
Любой человек может заразиться любым типом ВПГ. Инфекция ВПГ-1 обычно возникает в детстве, до 5 лет, в результате тесного контакта с человеком, выделяющим ВПГ-1, часто с герпесом.
Большинство инфекций ВПГ у новорожденных вызывается ВПГ-2, которым ребенок заражается через родовые пути матери.
Новорожденные иногда могут заразиться ВПГ-1 в результате тесного контакта с кем-то, кто выделяет вирус ВПГ-1 в слюне или имеет активную вспышку ВПГ-1 (герпес).

Каковы симптомы инфекции ВПГ?

Большинство людей с ВПГ-1 могут выделять его через слюну без каких-либо симптомов, или у них может быть герпес: небольшой кожный волдырь, заполненный жидкостью, который разрывается, покрывается коркой и исчезает примерно через 21 день.
У инфицированных новорожденных сначала могут быть легкие симптомы, такие как субфебрильная температура (100,4 ° F или более, ректально), плохое питание или один или несколько небольших волдырей на коже. Это может произойти через 2–12 дней после заражения вирусом простого герпеса. Если произойдет что-либо из этого, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Новорожденные могут быстро заболеть с высокой температурой и судорогами, а также могут стать летаргическими (вялыми).

Инфекция

HSV у новорожденных может быть очень тяжелой и даже привести к смерти.

Как лечить ВПГ?

Герпес у детей и взрослых в лечении не нуждается. При необходимости кремы с лекарством от вируса простого герпеса могут лечить симптомы герпеса.
Новорожденным с ВПГ требуется госпитализация для внутривенного введения противовирусных препаратов на 21 день. Даже при таком лечении некоторые новорожденные могут умереть или получить повреждение головного мозга от инфекции ВПГ.

Как предотвратить заражение новорожденным ВПГ?

Если вы беременны и имеете в анамнезе или признаки и симптомы генитальной инфекции ВПГ-2, как можно скорее сообщите об этом своему врачу.Кесарево сечение рекомендуется, если у матери возникла вспышка ВПГ-2 незадолго до родов.
Каждый должен вымыть руки перед тем, как дотронуться до новорожденного.
Не целуйте вашего ребенка и не позволяйте другим целовать вашего ребенка, если у вас или у них есть герпес на рту или губах.

Инструкция по уходу (рекомендации для родителей и опекунов):

Тщательно вымойте руки водой с мылом, прежде чем прикасаться к новорожденному.
Немедленно обратитесь к врачу, если есть какие-либо признаки инфекции HSV.К ним относятся субфебрильная температура (100,4 ° F или более, ректально), плохое питание, раздражительность и кожная сыпь в виде прыщиков или волдырей, судороги или другие подобные симптомы, которые могут развиться в течение шести недель после рождения.
Все новорожденные должны быть осмотрены лечащим врачом в период с первой по третью неделю жизни.

Герпес, неонатальный — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

УЧЕБНИКИ

Beers MH, Berkow R., ред. Руководство Merck, 17-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 1999: 2186-87.

Кори Л. Вирусы простого герпеса. В: Fauci AS, Braunwald E, Isselbacher KJ, et al. Ред. Принципы внутренней медицины Харрисона. 14-е изд. McGraw-Hill Companies. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; 1998: 1084-85.

Grose C. Вирусные инфекции плода и новорожденного. В: Behrman RE, Kliegman RM, Arvin AM. Ред. Учебник педиатрии Нельсона. 15-е изд. W.B. Компания Saunder. Филадельфия, Пенсильвания; 1996: 523-25.

ОБЗОР СТАТЬИ

Enright AM, Prober CG. Неонатальная герпетическая инфекция: диагностика, лечение и профилактика. Semin Neonatol. 2002; 7: 283-91.

Уитли Р.Дж. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса. Semin Pediatr Infect Dis. 2002; 13: 6-11.

Бейкер Д.А. Проблемы и лечение герпеса во время беременности. Int J Fertil Womens Med. 2002; 47: 129-35.

Донахью ДБ. Диагностика и лечение инфекции простого герпеса при беременности. J Obstet Gynocol Neonatal Nurs. 2002; 31: 129-35.

Кессон AM. Лечение неонатальной инфекции, вызванной симплексным вирусом. Педиатрические препараты. 2001; 3: 81-90.

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ

Watts DH, Brown ZA, Money D, et al. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование ацикловира на поздних сроках беременности для снижения выделения вируса простого герпеса и кесарева сечения. Am J Obstet Gynecol. 2003; 188: 836-43.

Браун З.А., Уолд А., Морроу Р.А. и др. Влияние серологического статуса и кесарева сечения на скорость передачи вируса простого герпеса от матери к ребенку.ДЖАМА. 2002; 289: 203-09.

Toth C, Harder S, Yager J. Неонатальный герпетический энцефалит: серия случаев и обзор клинических проявлений. Может J Neurol Sci. 2003; 30: 36-40.

Липсич М., Дэвис Дж., Кори Л. Потенциальные преимущества серийного диагностического теста на вирус простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) для предотвращения неонатальной инфекции ВПГ-1. Sex Transm Dis 2002; 29: 399-405.

Рудник CM, Hoekzema GS. Неонатальные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. Я семейный врач. 2002; 15: 1138-42.

Левин М.Дж., Вайнберг А., Лири Дж.Дж. и др.Развитие устойчивого к ацикловиру вируса простого герпеса на ранних этапах лечения герпеса новорожденных. Pediatr Infect Dis J. 2001; 20: 1094-97.

Kimberlin DW, Lin CY, Jacobs RF и др. Естественная история инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, в эпоху ацикловира. Педиатрия. 2001; 108: 223-29.

ИЗ ИНТЕРНЕТА

Странджорд ТП. Неонатальный герпес. NICU-WEB. Академический медицинский центр Вашингтонского университета. Последняя редакция: 18.09.01. 8pp.

www.neonatal.peds.washington.edu / NICU-WEB / HSV / hsv.stm

Прогноз для многих младенцев с неонатальной инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса, остается плохим. Medscape. 2001: 4 стр.

www.medscape.com/viewarticle/418193

Вонг Т., Бертон С., Стебен М. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса новорожденных. Канадское педиатрическое общество. 2001: 6 стр.

www.cps.ca/english/CPSP/Resources/Rneonatalherpes.htm

Неонатальный простой герпес. GPnotebook. 2003: 4 стр.

www.gpnotebook.co.uk/simplepage.cfm?ID=-113967060

CDC.Профилактика ЗППП. 3. Профилактика неонатального герпеса. Последний отзыв; 14 декабря 2002 г. 2 стр.

www.cdc.gov/nchstp/dstd/Reports_Piblications/part3.htm

ДЛЯ НЕКЛИНИКОВ

Эбель К., Уолд А. Управление герпесом: как жить и любить с хроническим ЗППП. 3-е изд. Американская ассоциация социального здоровья. Исследовательский треугольник

Парк: Северная Каролина. 272 стр.

Что такое герпес. Американская ассоциация социального здоровья. Парк Исследовательского Треугольника: Северная Каролина. 16стр.

Как защитить ребенка от герпетической инфекции | Ваша беременность имеет значение

Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, примерно каждый шестой американец в возрасте от 14 до 49 лет страдает генитальным герпесом.Генитальный герпес обычно вызывается ВПГ-2, штаммом вируса герпеса. Но более половины взрослых в Америке были инфицированы в какой-то момент своей жизни ВПГ-1, вирусом герпеса, который обычно поражает ротовую полость в виде герпеса. ВПГ-1 также может вызывать поражения половых органов при оральном сексе. Оба этих вируса могут вызывать серьезные инфекции у новорожденных.

Вспышки могут быть болезненными или неприглядными у взрослых, но проходят. Но когда новорожденный заражен герпесом, могут возникнуть серьезные, а иногда и смертельные осложнения.В июле 2017 года новорожденная из Айовы заразилась ВПГ-1 от человека, который посетил ее вскоре после рождения. Поскольку оба родителя дали отрицательный результат на герпетическую инфекцию, власти предполагают, что кто-то с текущим или недавним герпесом, вероятно, поцеловал ребенка, заразив ее ВПГ-1. Инфекция переросла в вирусный менингит, убив ребенка.

Герпесная инфекция встречается менее чем у 1 процента новорожденных, а развитие менингита в результате инфекции HSV-1 невероятно редко. Тем не менее, инфекция герпеса у новорожденных всегда вызывает беспокойство, и мы хотим поделиться информацией от медицинских работников о герпетической инфекции во время беременности, а также рекомендациями для родителей по обеспечению безопасности своих детей.

Как новорожденные заражаются герпесом?

В исследовании, опубликованном в январе 2017 года в The Lancet Global Health, говорится, что 85 процентов инфицированных герпесом новорожденных заражаются этим заболеванием от матери во время родов.

Женщины довольно часто болеют герпесом, но не осознают этого из-за легких симптомов или их отсутствия. Вирус может быть неактивным в течение длительного периода времени, прежде чем вызовет поражение. ВПГ часто реактивируется во время физического или эмоционального стресса. Герпес может распространяться при отсутствии симптомов, потому что вирус периодически выделяется, что означает, что вирус активен, но не может вызывать язвы на теле.

В случае ВПГ-1 или орального герпеса заражение обычно происходит при контакте поражения инфицированного человека с областью оболочки тела ребенка, такой как глаза или рот. Это может произойти, если человек, страдающий герпесом, целует ребенка или, что еще реже, если человек касается герпеса, а затем касается ребенка.

Каковы симптомы герпеса и риски для новорожденных?

Симптомы герпеса у младенцев могут быть нечеткими, например затрудненное дыхание, легкое кровотечение или плохое питание.Если появляются язвы, они могут появиться на любом участке тела. У новорожденных, которые заразились герпесом во время родов, мы обычно видим язвы в местах повреждения кожи ребенка, например, на макушке головы или вокруг пуповины.

Инфекция HSV-1 и HSV-2 подвергает новорожденных высокому риску развития тяжелых и опасных для жизни симптомов, включая:

Смертельное поражение органов, включая печень, легкие и сердце
Серьезные вирусные инфекции, такие как вирусный менингит
Рецидивирующие язвы на коже, глазах, половых органах или во рту
Слепота
Глухота
Судороги

Что могут сделать родители, чтобы защитить детей от герпеса?

Если во время беременности у вас появятся язвы или волдыри в области гениталий, сообщите об этом своему врачу.Это может быть что-то простое, например инфицированный волосяной фолликул, или что-то более серьезное, например, герпес. Зная это, мы можем помочь вам и вашему ребенку быть максимально здоровыми во время беременности и родов.

Новорожденные подвергаются наибольшему риску, когда мать инфицирована герпесом или у нее первая вспышка язв на поздних сроках беременности. У материнского организма не было достаточно времени для выработки защитных антител и обмена ими с ребенком.

Ссылки по теме: Что делать, если у меня инфекционное заболевание и я хочу забеременеть?

Если у вашего партнера генитальный герпес, и вы никогда не были инфицированы, я рекомендую воздерживаться от секса в последние несколько недель беременности.Презервативы могут снизить риск передачи, но не на 100 процентов эффективны. Для меня не имеет смысла рисковать новой инфекцией так близко к родам.

Как акушеры и педиатры защищают новорожденных от герпеса?

Если мама явится на родильное отделение во время родов или для запланированной индукции, мы проведем тщательное обследование промежности для поиска повреждений и осмотр в зеркалах для поиска повреждений на шейке матки.

Если мы увидим что-нибудь подозрительное, мы порекомендуем кесарево сечение, чтобы предотвратить контакт ребенка с любыми язвами.Контакт с активными поражениями — главный фактор риска заражения. Если у женщины до беременности был герпес, но во время родов у нее не было язв, ее следует успокоить — риск передачи вируса ребенку во время родов составляет менее 1 процента.

Чтобы снизить риск возникновения вспышки перед родами, мы назначаем противовирусные препараты, такие как ацикловир (валтрекс), беременным женщинам, перенесшим герпес в анамнезе, начиная примерно с 36 недель. Это снижает распространение вируса в области гениталий во время родов.Уменьшение шелушения также снижает риск активных поражений во время родов, и это может позволить нам избежать кесарева сечения.

После родов ваш педиатр может заказать дополнительное обследование новорожденного. Если предполагается, что ребенок находится в группе чрезвычайно высокого риска заражения ВПГ, мы сразу же проверяем кровь на наличие вирусной инфекции, и мы можем рассмотреть возможность лечения ребенка противовирусными препаратами еще до того, как будут опубликованы результаты этих тестов. Если результаты теста положительны, прием противовирусных препаратов будет продолжен.

Вирус простого герпеса (ВПГ) у грудного ребенка или младенца: состояние, методы лечения и фотографии для родителей — обзор

51694
32

Информация для
Младенец

подпись идет сюда…

Изображения вируса простого герпеса (HSV)

Обзор

Инфекции герпеса вызываются как вирусом простого герпеса типа 1 (HSV-1), так и вирусом простого герпеса типа 2 (HSV-2). Хотя ВПГ-1 чаще вызывает язвы во рту и вокруг рта, а ВПГ-2 чаще вызывает генитальные и анальные язвы, оба могут появиться на любом участке тела. Первичный герпес определяется как первая вспышка поражения и обычно более серьезна, чем будущие (повторяющиеся) эпизоды.

Вирус простого герпеса (ВПГ) очень заразен и легко передается при прямом контакте с поражениями инфицированного человека. Однако вирус может распространяться и при отсутствии симптомов или видимых повреждений. Больные люди переносят вирус в своем теле до конца своей жизни.

У новорожденных (в течение первого месяца жизни) инфекция HSV, известная как неонатальный герпес, потенциально может быть опасной для жизни, и симптомы почти всегда сопровождают инфекцию.Вирус способен проникать в мозг и спинномозговую жидкость и может вызывать судороги и даже смерть.

Кто в опасности?

ВПГ у новорожденных обычно являются результатом передачи вируса от матери к ребенку во время родов. Самый высокий риск передачи герпеса новорожденному возникает, когда у беременной женщины развивается первичный герпес во время третьего триместра. Напротив, риск передачи герпеса новорожденному намного меньше (около 3%) у женщин, у которых во время беременности был рецидив герпеса.Вагинальные роды также увеличивают риск передачи, если во время родов в области гениталий присутствуют активные поражения. Неонатальный герпес (в течение первого месяца жизни) может быть очень тяжелым, поражая мозг и другие внутренние органы. Даже при лечении новорожденные имеют очень высокий риск смерти.

Младенцы также могут заразиться ВПГ при прямом кожном контакте с кем-либо, у кого есть активное поражение. Например:

Поцелуй ребенка при активном поражении.
Сменить подгузник при повреждении руки.
Кормление грудью при поражении груди.

Эти инфекции носят гораздо менее серьезный характер и обычно приводят только к язвам на ротовой полости или губах младенца.

Признаки и симптомы

Первичный герпес обычно протекает тяжелее, чем рецидивирующий герпес. Оба могут вызывать болезненные волдыри или язвы на губах или во рту, но они также могут вызывать аналогичные поражения на других участках тела, таких как лицо, руки или гениталии.Как правило, за 1-2 дня до вспышки на коже, где возникают поражения, возникает ощущение жжения или покалывания. У вашего ребенка также может развиться лихорадка, увеличение лимфатических узлов на шее, раздражительность, плохой аппетит и проблемы со сном, особенно при первичном герпесе.

Когда обращаться за медицинской помощью

Хотя дети с рецидивирующим герпесом легкой степени тяжести обычно не нуждаются в какой-либо медицинской помощи, обратитесь к педиатру, если вы считаете, что у вашего ребенка первичный герпес или если у вашего ребенка рецидивирующий герпес с более серьезными симптомами.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Врач вашего ребенка может прописать противовирусное лекарство, чтобы ускорить заживление язв. Ацикловир (Зовиракс®) — единственный противовирусный препарат, который доступен в жидком виде и одобрен для применения у младенцев.

Для уменьшения боли также могут применяться анестетики для полоскания рта или обезболивающие. Если ваш ребенок не может есть или пить из-за язв во рту, он или она подвержены риску обезвоживания.Если это произойдет, ваш врач может порекомендовать вашему ребенку внутривенное введение жидкости.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика вируса простого герпеса (ВПГ)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 1240-1241, 2028, 1236-1239. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд.С. 2059-2062, 2065, 2366, 2434-2437. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

Kimberlin DW. Инфекции новорожденных, вызванные вирусом простого герпеса. Семин Перинатол . 2007 февраля; 31 (1): 19-25.

Marques AR, Straus SE. Простой герпес. Вольф К., Голдсмит Л.А., Кац С.И., Гилкрест Б.А., Паллер А.С., Леффелл Д.Д., ред. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 7 ^-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2008: 1873–1884.

Неонатальных инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

1.Американская академия педиатрии. Комитет по инфекционным болезням. В: Пикеринг Л.К., изд. 2000 Красная книга: отчет комиссии по инфекционным болезням. 25-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии, 2000: 309–18 ….

2. Браун З.А.,
Бенедетти Дж.,
Эшли Р,
Берчетт С,
Сельке С,
Ягода S,

и другие.
Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса новорожденных, в связи с бессимптомной инфекцией матери во время родов. N Engl J Med .1991; 324: 1247–52.

3. Флеминг Д.Т.,
МакКиллан GM,
Джонсон RE,
Нахмиас А.Дж.,
Арал СО,
Ли Ф.К.,

и другие.
Вирус простого герпеса 2 типа в США, 1976–1994 гг. N Engl J Med .
1997; 337: 1105–11.

4. Коричневый З.А.
Генитальный герпес, осложняющий беременность. Дерматол Клин .
1998; 16: 805–10.xiv

5. Браун З.А.,
Сельке С,
Zeh J,
Копельман Дж.,
Маслоу А,
Эшли Р.Л.,

и другие.Заражение вирусом простого герпеса во время беременности. N Engl J Med .
1997; 337: 509–15.

6. Коричневый З.А.,
Вонтвер Л.А.,
Бенедетти Дж.,
Critchlow CW,
Продает CJ,
Ягода S,

и другие.
Влияние на младенцев первого эпизода генитального герпеса во время беременности. N Engl J Med .
1987; 317: 1246–51.

7. Коричневый З.А.,
Бенедетти Дж.,
Сельке С,
Эшли Р,
Ватт DH,
Кори Л.Бессимптомное выделение вируса простого герпеса у матери в начале родов: связь с преждевременными родами. Акушерский гинекол .
1996; 87: 483–8.

8. Якобс РФ.
Неонатальные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. Семин Перинатол .
1998. 22: 64–71.

9. Джонс CL.
Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса у новорожденных: клинические проявления и лечение. Сеть для новорожденных .
1996; 15: 11–5.

10. Пулетти П.,
Чомель Дж. Дж.,
Thouvenot D,
Каталонский F,
Рабийон V,
Кадуш Ж.Обнаружение вируса простого герпеса в прямых образцах методом иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител. Дж. Клин Микробиол .
1987. 25: 958–9.

11. Конус RW,
Hobson AC,
Коричневый Z,
Эшли Р,
Ягода S,
Зима C,

и другие.
Частое обнаружение ДНК вируса простого генитального герпеса методом полимеразной цепной реакции у беременных. ЯМА .
1994; 272: 792–6.

12. Практический бюллетень ACOG..
Ведение герпеса при беременности. № 8. Октябрь 1999 г. Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов. Int J Gynaecol Obstet .
2000. 68: 165–73.

13. Бейкер Д.А.
Противовирусная терапия генитального герпеса у небеременных и беременных. Int J Fertil Womens Med .
1998. 43: 243–8.

14. Вальд А,
Zeh J,
Барнум Г,
Дэвис LG,
Кори Л.
Подавление субклинического выделения вируса простого герпеса 2 типа с помощью ацикловира. Энн Интерн Мед. .
1996. 124 (1 pt 1): 8–15.

15. Центры по контролю и профилактике заболеваний ..
Исходы беременности после системного воздействия ацикловира — 1 июня 1984 г. — 30 июня 1993 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .
1993; 42: 806–9.

16. Скотт Л.Л.,
Санчес П.Дж.,
Джексон ГЛ,
Зерай Ф,
Wendel GD.
Подавление ацикловиром для предотвращения кесарева сечения после первого эпизода генитального герпеса. Акушерский гинекол .1996. 87: 69–73.

17. Стрей-Педерсен Б.
Ацикловир на поздних сроках беременности для профилактики простого герпеса новорожденных [Письмо]. Ланцет .
1990; 336: 756.

18. Скотт Л.Л.,
Холлиер Л.М.,
Макинтайр Д,
Санчес П.Дж.,
Джексон ГЛ,
Вендел Г.Д. мл.
Подавление ацикловира для предотвращения клинических рецидивов во время родов после первого эпизода генитального герпеса во время беременности: открытое испытание. Infect Dis Obstet Gynecol .
2001; 9: 75–80.

19. Kimberlin DW,
Лин CY,
Джейкобс РФ,
Пауэлл Д.А.,
Кори Л,
Грубер WC,

и другие.
Безопасность и эффективность высоких доз внутривенного ацикловира при лечении неонатальных инфекций, вызванных вирусом простого герпеса. Педиатрия .
2001; 108: 230–8.

20. Пробер К.Г.,
Кори Л,
Коричневый ZA,
Хенсли, штат Пенсильвания,
Френкель Л.М.,
Брайсон Ю.Дж.,

и другие.
Ведение беременностей, осложненных инфекциями половых органов, вызванными вирусом простого герпеса. Клин Инфекция Дис .
1992; 15: 1031–8.

21. Эндрюс Э.Б.,
Янкаскас БЦ,
Кордеро Дж. Ф.,
Шеффлер К,
Хэмпп С.
Ацикловир в регистре беременных: шестилетний опыт. Консультативный комитет по ацикловиру в регистре беременности. Акушерский гинекол .
1992; 79: 7–13.

22. Нахмиас А.Дж.,
Джози МЫ,
Наиб ЗН,
Фримен М.Г.,
Фернандес Р.Дж.,
Уиллер Дж.
Перинатальный риск, связанный с инфекцией простого герпеса половых органов матери. Am J Obstet Gynecol .
1971; 110: 825–37.

Опасность герпеса для младенцев

Герпес вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ) и может поражать различные части тела; однако чаще всего он появляется либо на ротовой полости, либо на гениталиях. Существует два типа ВПГ: первый — это ВПГ-1, а второй — ВПГ-2. Оральный герпес, обычно в виде герпеса и волдырей от лихорадки на лице и вокруг рта, в первую очередь вызывается ВПГ-1, тогда как генитальный герпес, который принимает форму поражений вокруг гениталий, в первую очередь вызывается ВПГ-2.

Что вызывает ВПГ?

После того, как человек заразится ВПГ, он будет переноситься с ним на всю жизнь. Это очень заразный вирус, который передается при прямом контакте. Не все инфицированные будут испытывать вспышки, однако первая считается первичным герпесом, и вирус наиболее заразен в этот период времени. После выздоровления после первой вспышки вирус остается бездействующим в вашем организме в течение длительного периода времени и может вспыхнуть снова или не вспыхнуть снова. Когда это происходит, это называется рецидивирующим герпесом.

Для HSV-1 общие взаимодействия могут вызвать передачу вируса, например, совместное использование посуды, бальзама для губ или поцелуи с человеком, у которого уже есть вирус. Кроме того, если у инфицированного человека происходит вспышка, вирус может распространяться быстрее. Вы не поверите, но HSV-1 встречается гораздо чаще, чем вы думаете. Подсчитано, что из людей в возрасте 49 лет и младше примерно 67% имеют положительный результат теста на ВПГ-1, хотя у них может никогда не быть вспышки.

Напротив, ВПГ-2 передается скорее при половом контакте с человеком, у которого есть ВПГ-2, через контакт с генитальным поражением / язвой.В большинстве случаев ВПГ-2 заразится в результате полового акта с бессимптомным человеком, то есть у него в настоящее время не наблюдается вспышки язв. По оценкам Американской академии дерматологии, примерно 20 процентов сексуально активных взрослых в США заражены ВПГ-2.

Когда дело доходит до риска развития любой формы ВПГ, существует ряд факторов, которые могут их увеличить, но на самом деле риск заражения ВПГ в основном зависит от степени вашего контакта с инфекцией.

Для беременных или желающих забеременеть женщин также существует риск передачи ВПГ своему ребенку. По оценкам Бостонской детской больницы, примерно 30 из 100 000 родов приводят к передаче вируса простого герпеса ребенку. Если беременная женщина переживает вспышку генитального герпеса во время родов, ребенок может быть подвержен как ВПГ-1, так и ВПГ-2. Кроме того, это может привести к серьезным и опасным для жизни осложнениям. В зависимости от конкретного случая инфекция может быть очень тяжелой и иногда даже вызывать смерть.

ВПГ и младенцы

Почти все инфекции ВПГ у новорожденных являются ВПГ-2 и передаются, когда ребенок проходит через родовые пути. Риск передачи ВПГ новорожденному наиболее высок, когда женщина страдает первичным герпесом в третьем триместре. После того, как женщина перенесла первичный герпес и, скорее, рецидивирует герпесом во время беременности, риск передачи инфекции ребенку составляет всего около 3%.

Кроме того, беременные женщины, инфицированные неактивным, но приобретенным во время беременности ВПГ, также подвергаются высокому риску передачи вируса ребенку.Однако, если вагинальные поражения являются первичными или рецидивирующими, риск передачи наиболее высок при естественных родах. Проблема с инфекциями HSV и младенцами заключается в том, что в большинстве случаев это происходит, когда мать не знает, что у нее есть HSV, и не имеет симптомов. Это связано с тем, что в большинстве случаев, когда это известно, принимаются надлежащие профилактические меры для предотвращения передачи.

Новорожденные и младенцы также могут заразиться ВПГ-1 в результате тесного контакта с инфицированным человеком при контакте с их слюной или при прямом контакте кожа к коже с человеком, у которого возникла вспышка.ВПГ-1 гораздо менее серьезен, чем ВПГ-2 у новорожденных, и обычно приводит только к герпесу или волдырям вокруг рта и / или губ.

Когда новорожденный заражается ВПГ в течение первого месяца жизни, это называется неонатальным герпесом или врожденным герпесом. Эта инфекция может быть очень серьезной; в первую очередь, когда ребенок заражается вирусом простого герпеса 2 типа, и он носит системный характер, что означает, что он влияет на все тело. В большинстве случаев симптомы у новорожденных почти всегда сопровождаются инфекцией. Тяжесть инфекции значительно возрастает у новорожденных, потому что их иммунная система не полностью развита, и в результате вирус может намного легче проникнуть в мозг и спинномозговую жидкость, что может привести к серьезным осложнениям.

Новорожденные, инфицированные вначале, могут проявлять только легкие симптомы, такие как субфебрильная температура, плохое питание или несколько небольших волдырей на коже. Эти симптомы могут появиться через 2–12 дней после передачи вируса. У некоторых младенцев эти симптомы останутся легкими, но у других с системной инфекцией ситуация может обостриться очень быстро. В этих более тяжелых случаях может повыситься температура, у ребенка могут возникнуть судороги, может начаться летаргия, когда ребенок станет вялым, а также могут возникнуть воспаление глаз, слепота и респираторные заболевания.

Также могут быть затронуты жизненно важные органы ребенка, такие как легкие, почки, печень и центральная нервная система. При поражении печени у ребенка, скорее всего, появится желтуха, а при поражении центральной нервной системы могут возникнуть судороги, шок и переохлаждение. В самых тяжелых случаях HSV-2 может вызвать энцефалит, который вызывает воспаление мозга и часто приводит к повреждению мозга. Если вы считаете, что ваш ребенок испытывает какие-либо из этих симптомов, легкие или тяжелые, очень важно немедленно обратиться к врачу, чтобы его обследовали.

Лечение младенцев с HSV

К сожалению, ни HSV-1, ни HSV-2 не излечимы. Скорее, их можно только лечить и управлять. Как у детей, так и у взрослых, ВПГ-1 обычно не требует лечения у врача. В большинстве случаев для лечения герпеса достаточно крема, содержащего лекарство от вируса простого герпеса. Кроме того, для уменьшения боли младенцам могут применяться анестезирующие жидкости для полоскания рта и / или обезболивающие. Также, вероятно, будут вводиться внутривенные жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание из-за трудностей с питьем из-за язв во рту.

Напротив, инфекции HSV-2 требуют немедленной медицинской помощи и лечения инфицированных младенцев. Младенцу, инфицированному ВПГ-2, требуется госпитализация на 21 день для внутривенного введения противовирусных препаратов. Для младенцев единственным одобренным и используемым жидким противовирусным препаратом является ацикловир (Зовиракс®). Во многих случаях этого противовирусного лечения будет достаточно, чтобы взять ситуацию под контроль, но в некоторых случаях даже после лечения в результате инфекции может произойти повреждение мозга и / или смерть.

Как можно предотвратить ВПГ у младенцев?

Если вы знаете, что у вас есть ВПГ-2 и у вас вспышка, или вы думаете, что у вас могут появиться его симптомы, очень важно как можно скорее сообщить об этом своему врачу. В большинстве случаев кесарево сечение рекомендуется для матерей с ВПГ-2, у которых возникла вспышка во время родов или примерно во время них. При этом передачу обычно можно предотвратить, не допустив контакта ребенка с вирусом.

Герпетические инфекции у детей

Этиология

На сегодня описано 8 типов герпесвирусов, которые выявлены у человека:

Вирус простого герпеса 1 и 2 типов

Эпштейн-Барр-вирусная инфекция

Варицелла-зостер-инфекция

Цитомегаловирусная инфекция

Лечение

Герпетической инфекции проходит в 3 этапа:

Герпес у детей — причины, диагностика и лечение

Типы герпеса у детей

Герпес у грудничков

Симптомы герпеса

Лечение герпеса у детей

Профилактика герпеса у детей

Источники

Лечение герпеса у детей: цены, отзывы

Что представляет собой герпес

Симптомы герпетической инфекции

Причины герпеса

Диагностика герпесвирусной инфекции

Лечение герпеса

Профилактика герпесвирусной инфекции

Герпес, лечение у детей — ПреАмбула

Симптомы герпеса

Типы вирусов герпеса

Лечение герпеса

Как предупредить проявления герпеса

Герпес / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Причины, вызывающие герпес

Типы герпеса

Симптомы герпеса

Диагностика герпеса

Лечение герпеса

Прогноз

Профилактика герпеса

Вирус герпеса собак: симптомы, лечение, вакцинация

Вирус герпеса собак встречается в России?

Человек может заразиться вирусом герпеса собак?

Насколько распространен вирус герпеса собак?

Как передается вирус герпеса?

Как происходит заражение герпес вирусом собак?

Через сколько дней после заражения появляются симптомы герпес вируса собак?

Симптомы герпес вируса у собак

Симптомы вируса герпеса у щенков

Симптомы вируса герпеса у взрослых собак

Носители герпес-вируса

Лечение вируса герпеса у собак

Как предотвратить заражение щенков герпес вирусом?

Вакцинация собак для защиты от вируса герпеса собак

Особенности применения Эурикан Герпес

Схема вакцинации щенных сук вакциной Эурикан Герпес

Как «работает» вакцина Эурикан Герпес

Где вакцинировать \ купить Эурикан Герпес в Москве?

Что еще можно сделать для защиты новорожденных щенков от заражения вирусом герпеса?

Герпес — КВД №2

Что такое герпетическая инфекция?

Пути заражения герпесом

Проявления герпеса

Осложнения инфекции

Действие заболевания на беременную женщину и ее ребенка

Диагностика герпеса

Лечение герпетической инфекции

Профилактика герпеса

Симптомы и причины неонатального простого герпеса

Подробно

Вирус простого герпеса у новорожденных

Что такое вирус простого герпеса?

Кто заражается ВПГ и как он передается?

Каковы симптомы инфекции ВПГ?

Как лечить ВПГ?

Как предотвратить заражение новорожденным ВПГ?

Инструкция по уходу (рекомендации для родителей и опекунов):

Герпес, неонатальный — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Как защитить ребенка от герпетической инфекции | Ваша беременность имеет значение

Как новорожденные заражаются герпесом?

Каковы симптомы герпеса и риски для новорожденных?

Что могут сделать родители, чтобы защитить детей от герпеса?

Как акушеры и педиатры защищают новорожденных от герпеса?

Рекомендации для молодых родителей