Глицериновые свечи для новорожденных: преимущества и недостатки

1 января 2013 | просмотры: 111 913

Содержание статьи:

1. Преимущества
2. Недостатки
3. Советы по введению глицериновой свечки детям
4. Время ввода и скорость действия
5. Противопоказания

Каждый родитель, хотя бы раз в жизни, но сталкивается с такой проблемой у своего ребенка, как запор. Благо, в современном мире существует множество способов устранения этого неприятного недуга. К ним относятся: традиционные и, наверное, самые распространенные – клизма и градусник, смазанный вазелином; различные слабительные средства – фитопрепараты, синтетические препараты и т.д.; и мягчительные средства, такие как вазелиновое масло и глицериновые свечи. О последних методах и пойдет речь.

Запор у маленьких детей может быть вызван различными причинами, поэтому, прежде чем начинать «лечение», нужно подробнее вникнуть в суть и постараться определить, что стало следствием ее возникновения. Это может быть обычное эмоциональное настроение или же серьезной проблемой, связанной с нарушением в строении прямой кишки. Нельзя ни при каких обстоятельствах прибегать к советам бабушек и использовать предлагаемые ими народные средства, лучше всего обратиться за консультацией к специалисту.

Для детей, особенно в первые месяцы жизни, самым верным и лучшим решением, несомненно, являются глицериновые свечи, так как они наиболее безобидные для малышей, даже в самом маленьком возрасте.

Родителям необходимо знать, что не частота испражнений у ребенка, а консистенция кала и трудность при его выведении являются запором у малышей. И в отношении консистенции кала, все зависит от возраста детей и того, каким методом или образом он вскармливается. У новорожденных малышей до года, при грудном вскармливании, кал обычно достаточно частый и кашеобразный, в то время как у деток при искусственном вскармливании, он более редкий и плотный. В случае запора у таких малюток, им назначаются глицериновые свечи для новорожденных.

Преимущества

Каждый врач с уверенностью скажет каждому из родителей, что глицериновые свечи для детей – это прекрасное средство от запора, однако здесь есть один небольшой нюанс – их не рекомендуется ставить чаще, чем один раз в три дня. Данный препарат действует непосредственно в прямой кишке и не раздражает рецепторы, контролирующие процесс опорожнения. Он способствует скорейшему выходу каловых масс в нужном направлении и размягчает его.

Глицериновые свечи воздействуют таким образом, что стенки прямой кишки смазываются, раздражаются и происходит акт дефекации. Но при всем при этом, кишечник не впитывает и не всасывает в свои стенки глицерол, что свидетельствует о том, что негативное воздействие на организм ребенка данный препарат тоже не оказывает.

Еще одно важное преимущество детских глицериновых свечей в том, что они не вызывают у малышей привыкание, а процесс опорожнения проходит быстро и результат действительно хороший и эффективный.

Недостатки

Самый важный отрицательный момент в использовании глицериновых свечек в том, что они не лечат возникшую проблему, то есть запор, а только лишь устраняют появившиеся симптомы. Поэтому, постоянно прибегая к «помощи» данного лекарственного средства, можно не только не вылечить ребенка, а еще больше ему навредить. Ведь, запор – это не просто так, тем самым организм дает знать человеку, что с ним что-то не так, появились какие-то проблемы и неполадки, которые нужно устранять.

Казалось бы, родители сделали все как надо, поставили свечку, результат отличный, но ребенок все равно беспокойный, он плачет. А вместе с тем, причина болезни-то остается и продолжает прогрессировать. И впоследствии вполне возможно, что даже глицериновая свечка может не справится «с возложенными на нее обязанностями».

При длительном применении данного лекарственного средства может случиться, что ребенок перестанет вообще какать самостоятельно. Потому что рецепторы будут постоянно раздражаться и могут потерять свою природную чувствительность.

Также бывают случаи, когда чрезмерное использование препарата влечет за собой обратный эффект, то есть у ребенка открывается диарея. А небольшая передозировка препарата влечет за собой жжение в попе и прямой кишке, что приводит к новой порции слез и истерики у ребенка, о причинах которых он не сможет рассказать. А мамы расценивают этот приступ крика, как то, что их малыш снова не может самостоятельно опорожниться, и ставят еще одну свечку.

Таким образом, очень важно при запорах у детей обратиться к врачу, который ответит на многие вопросы и осмотрит ребенка. Это позволит избежать проблем в будущем, ведь у малыша может быть, к примеру, патология в строении прямой кишки или самого кишечника. А наблюдение специалиста и правильно поставленный им диагноз помогут родителям справиться с недугом.

В противном случае, у ребенка через некоторое время может вылезти ряд незавидных заболеваний, а именно:

1. Кишечная непроходимость;
2. Обструкция пищевода;
3. Энтероколит;
4. Лекарственная диарея.

Поэтому лучше сто раз подумать и один раз сделать и предпринять какой-то серьезный шаг.

Советы по введению глицериновой свечки детям

Для введения глицериновой свечки новорожденным, их необходимо уложить на кровать, на спину. Ножки ребенка нужно подогнуть вплотную к животику и аккуратно ввести препарат максимально глубоко, чтобы он не вернулся обратно.

После введения свечки, ягодицы малыша следует сомкнуть и подержать некоторое время, желательно не менее двух минут. Это также позволит лекарственному средству остаться в кишечнике и поскорее подействовать и устранить проблему.

Или же ребенка укладывают на левый бок, подгибают ноги в коленях и фиксируют к животику. Свечку вводят медленно и аккуратно закругленным концом. Чем глубже вставлен препарат, тем лучше. Ягодицы сжимаются на пару минут, чтобы свеча не выскользнула обратно. Так она быстрее усвоится, глицерин, растекшись по стенкам прямой кишки, вызовет раздражение слизистой оболочки и ребенок опорожнится.

Стоит напомнить, что глицериновые свечи необходимо хранить в холодильнике, в противном случае, их очень сложно будет ввести, так как они размякнут, и при введении будут мяться и менять первоначальную свою форму. А перед непосредственным вводом препарата в попу малыша, для лучшей проходимости можно смочить его или капнуть на лекарственное средство маслица.

Время ввода и скорость действия

Чаще всего глицериновые свечи для детей вводятся по утрам, через 15-20 минут после еды. Многие родители интересуется тем, через сколько действуют глицериновые свечи. Оказывается, что препарат быстродействующий и ему нужно всего лишь 20-30 минут на усвоение. Иногда, он действует быстрее. То есть ребенок должен опорожниться в течение получаса после ввода лекарственного средства.

Не исключено, что у некоторых малышей глицериновая свеча может вообще не подействовать. Таким образом, следует повторить процедуру, но не ранее, чем через 12 часов.

Стоит также учитывать, что существуют два вида глицериновых свечей – для детей и для взрослых. Иногда, в аптеке нет препарата для малышей, поэтому родители затрудняются, какое же решение принять, покупать средство для взрослых или нет. Врачи не запрещают вводить детям свечи для взрослых. Единственное условие, которого нужно придерживаться в этом случае – это дозировка. Препарат, в данном случае разрезается пополам, или даже на три и четыре части (здесь все зависит от возраста ребенка) и вводится в прямую кишку. Иначе она может повлечь за собой лекарственную диарею, кишечную непроходимость, аллергические реакции, обструкцию пищевода и прочие побочные явления.

Противопоказания к применению глицериновых свечек

Ни в коем случае нельзя использовать глицериновые свечки детям во время обострения геморроя, опухолях и воспалительных процессах прямой кишки и желудочно-кишечного тракта, кровоточащих трещинах и острых проктитах.

Таким образом, подводя итоги всему вышесказанному, следует еще раз отметить, что при возникновении у ребенка первых признаков запора, следует обратиться за помощью к специалистам. Врачи проведут обследование и выявят причину, вследствие которой у малыша появилась данная проблема. Глицериновые свечи, несомненно, хорошее и действенное средство, но регулярное его использование и пренебрежение помощи врачей может повлечь за собой в дальнейшем серьезные проблемы со здоровьем у маленького человечка, у которого впереди целая жизнь. Не стоит об этом забывать.

инструкция по применению на ранних и поздних сроках для беременных / Mama66.ru

Глицериновые свечи при беременности помогают устранить запор и восстанавливают нормальную работу кишечника. Подобные проблемы наблюдаются у многих будущих мам. На ранних сроках начинает активно вырабатываться прогестерон – гормон, который расслабляет мышцы внутренних органов, предупреждая развитие гипертонуса матки и снижая риск выкидыша. «Побочным действием» можно назвать нарушение перистальтики кишечника и запоры.

На поздних сроках растущая матка сдавливает органы, расположенные рядом, и это вызывает изменения в их функционировании. Глицериновые свечи считаются безопасными в период беременности, но все же врачи назначают и только тогда, когда коррекция режима питания и физической активности уже не помогают. Как и любой препарат, применять их нужно строго в указанной дозировке и не дольше рекомендуемого времени.

Как действует глицерин в свечах?

Глицерин является активным компонентом ректальных суппозиториев. Они оказывают двойное действие:

1. Сама свеча, введенная в прямую кишку, раздражает стенки и тем самым устраняет гипотонию гладкой мускулатуры, способствуя ее сокращению и продвижению каловых масс.
2. Глицерин в составе препарата делает каловые массы более мягкими, чем упрощает их продвижение и выход.

Свечи, содержащие глицерин, при беременности назначаются практически без опасений. Активное вещество не оказывает токсичного воздействия и не всасывается в кровяное русло. Поэтому о влиянии препарата на ребенка беспокоиться не стоит.

Можно ли беременным глицериновые свечи: показания

При беременности основным показанием для применения свечей с глицерином является запор, вызванный естественными для этого периода изменениями в организме (повышением уровня прогестерона, сдавливанием маткой находящихся рядом органов). Препарат размягчает каловые массы и активизирует перистальтику кишечника.

Также глицериновые свечи могут быть назначены при геморрое. У беременных это заболевание возникает и обостряется из-за нарушения кровообращения, спровоцированного растущим плодом. В данном случае препарат нормализует стул, а также устраняет раздражение и боль. Однако при остром геморрое, когда воспален венозный узел или есть трещины на слизистой оболочке, применение свечей с глицерином противопоказано.

При беременности этот препарат с глицерином назначается после того, как более щадящие методы – коррекция питания, увеличение объема выпиваемой жидкости, гимнастика, оказались неэффективны. Оптимально их применение при запоре, длящемся 2-3 дня. Если проблема беспокоит длительное время, то глицерин при беременности в этом случае может оказаться неэффективным. Тогда врач, взвесив все риски, может назначить более сильное слабительное средство.

Противопоказания

Противопоказаниями для применения свечей с глицерином служат любые воспалительные процессы в кишечнике, а также повышенная чувствительность к какому-либо компоненту лекарства.

1. На ранних сроках беременности свечи с глицерином применять не рекомендуется. Матка расположена рядом с прямой кишкой и на нее может распространиться послабляющее действие препарата. Оно особенно опасно, если у женщины диагностирована угроза выкидыша.
2. При частом использовании глицериновых свечей на поздних сроках беременности могут начаться преждевременные роды.

Инструкция по применению при беременности

Свечи с глицерином разрешено использовать при беременности, инструкция не содержит какой-либо информации о негативном влиянии веществ препарата на плод. Суппозитории вводятся ректально. Благодаря этому активные компоненты проникают в слизистую оболочку, но в кровь практически не всасываются.

Через сколько действуют глицериновые свечи при беременности

Как правило, эффект от препарата проявляется через 3-5 минут, но в отдельных случаях время ожидания может составить до 1-1,5 часа.

Дозировка глицерина

Дозировка зависит от степени выраженности нарушения, врач может назначить 1 или 2 суппозитория в сутки. Лучше всего использовать препарат с утра, через несколько минут после приема пищи. Нужно извлечь одну свечу из упаковки, лечь на бок, подогнуть ноги и ввести ее в прямую кишку. После этого стоит полежать несколько минут, пока не появится позыв к опорожнению кишечника.

Побочные эффекты

Использовать свечи с глицерином при беременности нужно только по необходимости. Они могут устранить только уже имеющуюся проблему, поэтому применять их с целью профилактики, когда стул нормальный, нет оснований. При частом введении суппозиториев может появиться раздражение слизистой оболочки прямой кишки. Кроме того, постепенно развивается привыкание к препарату и самостоятельное опорожнение кишечника становится все более затруднительным.

При повышенной чувствительности к компонентам средства могут проявиться аллергические реакции. Чаще всего возникает чувство жжения и зуд в заднем проходе.

Чем можно заменить глицериновые свечи?

Беременным по возможности нужно отказываться от использования глицериновых свечей, заменяя их особым режимом питания и двигательной активности:

• принимать пищу следует маленькими порциями и часто;
• отдавать предпочтение пище с грубыми волокнами – овощам, отрубям и т. д.;
• в сутки пить до 1,5 – 2 л чистой негазированной воды;
• если нет противопоказаний (например, угрозы выкидыша), нужно как можно больше двигаться: гулять, выполнять упражнения для беременных и нетяжелую домашнюю работу.

Если все эти меры не помогают, то заменой глицериновых свечей другим препаратом должен заниматься врач. Он может назначить суппозитории с облепихой, вазелиновое масло, Лактулозу, Дюфалак и др. Подробнее о применении Дюфалака при беременности→

Заключение

Но стоит помнить, что все слабительные препараты усиливают тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе и матки. Самостоятельный прием этих средств при беременности может спровоцировать выкидыш и преждевременные роды.

Глицериновые свечи при беременности являются одним из самых безопасных средств для устранения запоров. Если применять их согласно рекомендациям врача, то никакой угрозы для процесса вынашивания и состояния ребенка не возникнет.

Но глицериновые свечи усиливают тонус гладкой мускулатуры в прямой кишке, что нежелательно при беременности. Поэтому при склонности к запорам необходимо придерживаться дробного питания с преобладанием овощей, фруктов и отрубей, пить достаточное количество воды и сохранять физическую активность.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео: как бороться с запорами при беременности?

Советуем почитать: Свечи с папаверином для устранения гипертонуса матки во время беременности

Медицинская редакция:
Эксперты сайта

Автор

Автор портала Mama66.ru

Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг.
Консультации и рекомендации носят информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью.
Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях.
При любых недомоганиях обратитесь к врачу.

Глицериновые свечи для новорожденных

Каждая молодая мама следит, чтобы у малыша не было запоров. При коликах ребенок очень беспокоен. Более того, такое явление опасно для здоровья. В детском организме планомерно скапливаются токсины. Решить такую проблему можно с помощью разных средств. Но большинство современных врачей сходится во мнении, что целесообразно воспользоваться глицериновыми свечами. Такое средство широко применяется в педиатрической практике, ведь оно имеет целый перечень преимуществ.

В детском возрасте одолеть запоры помогают глицериновые свечи. Главное учесть, как их правильно использовать.

Инструкция по применению: как вставлять, дозировка

Важно разобраться, как вставлять суппозитории малышу при запоре. Инструкция гласит, что препарат применяют детям от трех месяцев. Если возникла потребность раньше воспользоваться таким лекарство, то следует предварительно проконсультироваться с педиатром.

Дозировка препарата определяет возрастную группу пациентов. Так, для взрослых лекарство выпускают в суппозиториях, в каждом из которых содержится 1,5 г действующего вещества. Детская форма препарата имеет вдвое меньшую дозировку.  

Чтобы не навредить маленькому организму, следует знать, как правильно ставить глицериновые суппозитории новорожденным. Первым делом нужно выяснить, какова дозировка препарата. Если в наличии лишь 1,5 грамма действующего вещества, то свечку режут пополам. Поэтому важно знать, допустимо ли вообще применять грудничку такие суппозитории. В некоторых случаях назначают половину детской дозы. Уточнить дозировку может только квалифицированный педиатр.

Применение глицериновых свечей допустимо исключительно с соблюдением правил. Изначально нужно вымыть руки, взять суппозиторий. Стерильным ножом его разрезают вдоль на две либо четыре части — это зависит от рекомендаций лечащего врача. Потом попу малыша смазывают детским кремом, кладут ребенка на бочок, сгибают его ноги в коленках. Далее верхнюю ягодицу приподнимают, вводят кусочек суппозитория непосредственно в задний проход. Потом ягодицы необходимо сомкнуть и несколько минут подержать в таком положении. Тогда свечка начнет действовать. Если же отпустить раньше, то ребенок может попросту вытолкнуть суппозиторий.

Как часто можно использовать глицериновые свечи для новорожденных детей

Врачи назначают препарат, ориентируясь на состояние малыша. Если ребенок постоянно плачет и дергает ножками, то ему нужно освободиться от накопившихся каловых масс.

Глицериновые свечи считаются эффективными, но то, как часто и как именно их применять, должен решать врач. Не стоит использовать их, если у младенца возникли опухоли в анальном отверстии или в прямой кишке, имеются трещины.

Препарат нельзя применять бесконтрольно или слишком часто. Максимальный курс лечения составляет семь дней. Дозировка — одна свеча в течение суток. Такой препарат облегчит выведение каловых масс. Но от запора он не вылечит и флору кишечника не восстановит.

Через сколько действуют глицериновые свечи

Разумеется, после такой манипуляции родители задаются вопросом, каково время действия глицериновых свеч. Эти суппозитории начинают раздражать стенки детского кишечника примерно через 15 минут после введения. Поэтому в течение получаса ребенок испражняется.

Детские глицериновые свечи являются эффективным способом устранить запоры у малыша. Для достижения желанного результата важно применять суппозитории в правильной дозировке. Воздействие препарата ориентировано на смазывание стенок прямой кишки. Они поддаются раздражению, в результате чего самопроизвольно осуществляется дефекация. Преимущество этих свеч в том, что они не всасываются в кишечнике. Суппозитории действуют лишь внешне, не оказывают воздействия на внутренние органы.

Поэтому зная, как правильно вставлять новорожденному свечи, можно избавить младенца от боли при спринцевании или иных неприятных процедурах. Глицериновые свечи практически безболезненны. Введение суппозитория эффективно и безопасно для грудничков при рациональном применении согласно рекомендациям врача.

Специально для nashidetki.net— Николай Арсентьев

Глицериновые свечи — инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, побочные эффекты, цена – МедОбоз

Состав и форма выпуска

Глицериновые свечи изготавливаются в форме ректальных суппозиториев. Активный компонент – глицерол.

Показания

Глицериновые свечи – это слабительное средство, оказывающее легкое раздражающее воздействие на слизистую прямой кишки и рефлекторно стимулирующее двигательную активность кишечника, кроме этого, препарат смягчает каловые массы, что способствует их более быстрому и безболезненному выведению.

Препарат используется в терапии запоров различной этиологии. Его применяют для профилактики развития запоров у больных, которые по каким-либо причинам не могут напрягаться во время акта дефекации. Глицериновые свечи применяют для предупреждения развития запоров у больных, которые страдают трещинами заднего прохода, аноректальным стенозом, перианальпым абсцессом или в недавнем времени перенесли инфаркт миокарда.

Противопоказания

Глицериновые свечи не назначают больным, у которых имеется геморрой, проктит, опухоли прямой кишки, парапроктит или непереносимость глицерола.

Во время исследования препарата не было выявлено клинически значимого взаимодействия глицерола с другими лекарственными средствами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Активный компонент Глицериновых свеч глицерол не токсичен и не адсорбируется в общий кровоток, что позволяет их использовать для лечения и профилактики заборов у кормящих и беременных.

Способ применения и дозы

Глицериновые свечи предназначены для ректального введения. Больные могут получать от 1 до 2 суппозиториев один раз в сутки. Суппозитории необходимо использовать через 15 или 20 минут после завтрака.

Глицериновые свечи не предназначены для систематического использования. После нормализации перистальтики кишечника применение препарата необходимо сразу же прекратить. Перед введением суппозитории не рекомендуется дополнительно смазывать твердыми или жидкими минеральными маслами, так как это снизит их эффективность.

Перед введением суппозиториев необходимо тщательно вымыть руки с мылом, затем извлечь свечу из контурной упаковки и ввести в задний проход.

Передозировка

Нет данных о передозировке Глицериновыми суппозиториями. При применении препарата в соответствии с инструкцией развитие передозировки маловероятно.

Побочные эффекты

Глицериновые свечи не токсичны и хорошо переносятся больными. В редких случаях при использовании суппозиториев у больных наблюдается развитие раздражения, зуда, гиперемии и жжения слизистой прямой кишки. Для облегчения состояния больным показано введение в прямую кишку от 10 до 15 мл теплого оливкового, подсолнечного либо персикового масла.

Условия и сроки хранения

Глицериновые свечи необходимо хранить в прохладном месте, защищенном от света. Категорически запрещено суппозитории замораживать. Срок годности – 2 года. Суппозитории не рекомендуется использовать по окончанию термина хранения, так как прием лекарственных средств с истекшим сроком годности может негативно отразиться на здоровье больного.

ГЛИЦЕРИНОВЫЕ МИКРОКЛИЗМЫ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ АДЮЛАКС инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | ADULAX раствор ректальный компании «Casen Recordati»

фармакодинамика. Действующим веществом препарата является глицерин, который при ректальном применении проявляет слабительный эффект, благодаря размягчению каловых масс и содействуя поступлению в них жидкости, стимулируя перистальтику кишечника.

Фармакокинетика. Глицерин способствует освобождению кишечника в течение от 15–30 мин до 1 ч.

для местного облегчения симптомов кратковременного и эпизодического запора.

это лекарственное средство предназначено только для ректального применения.

Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: 1 ректальный аппликатор в сутки.

Пациенты пожилого возраста: рекомендована такая же доза, как для взрослых.

Печеночная и/или почечная недостаточность: корректировать дозу не требуется.

Необходимо проконсультироваться с врачом, если действие глицериновых микроклизм для взрослых Адюлакс Касен-Флит кажется слишком сильным или слишком слабым.

Способ введения. Снять крышечку, которая закрывает кончик канюли, и, держа канюлю вертикально вверх, слегка нажать, чтобы несколько капель смочили кончик канюли для облегчения введения аппликатора в прямую кишку. После введения в прямую кишку выдавить содержимое аппликатора и, когда он опустеет, извлечь его, продолжая сжимать стенки аппликатора. Каждый аппликатор заполнен продуктом с избытком, который остается в аппликаторе после использования. Таким образом, количество, которое высвобождается при введении, составляет полную дозу и нет необходимости освобождать аппликатор полностью, что облегчает пользование им.

Каждый аппликатор содержит одну дозу лекарственного средства, его следует утилизировать после использования.

Если при введении ощущается сопротивление, введение следует прекратить, поскольку оно может причинить вред. Поэтому прежде чем продолжить применение, необходимо посоветоваться с врачом для выяснения причин сопротивления.

Продолжительность лечения. Данный препарат не следует применять более 1 нед, если врач не назначил иначе.

повышенная чувствительность к глицерину, абдоминальные колики, тошнота, рвота или другие симптомы аппендицита, геморрагический ректоколит, диарея, аноректальные заболевания, язвенный колит и воспалительные геморроидальные состояния, боль в животе, обструкция кишечника, острые воспалительные заболевания кишечника, возраст до 12 лет.

могут отмечаться дискомфорт в месте введения, раздражение и боль в анальной области. Возможны реакции гиперчувствительности. Необходимо посоветоваться с врачом, если были замечены какие-либо из этих или другие побочные реакции, не указанные в инструкции.

в случае появления крови в кале, раздражения или боли или при отсутствии улучшения состояния кишечника лечение необходимо прекратить и проконсультироваться с врачом относительно дальнейшего применения препарата.

Адюлакс Касен-Флит не следует применять дольше 1 нед, если врач не назначил иначе.

Пациентам с тяжелыми заболеваниями, в частности сердечно-сосудистыми, лекарственное средство можно применять только под наблюдением врача.

Глицерин может усилить боль в животе у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. У таких пациентов рекомендуется применять препарат с осторожностью.

Необходимо избегать длительного применения препарата.

Применение в период беременности и кормления грудью. Применение возможно только тогда, когда, по мнению врача, польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

Дети. Не применяют у детей в возрасте до 12 лет.

не сообщалось. Если на данный момент принимается или недавно принимался какой препарат, следует проконсультироваться с врачом.

злоупотребление и продолжительный прием этого препарата может вызвать синдром раздражения толстой кишки (диарею или запор). В случае необходимости более длительного применения рекомендуется применять с осторожностью под наблюдением врача. При передозировке или случайном проглатывании следует обратиться к врачу.

при температуре не выше 25 °C.

Дата добавления: 12.06.2021 г.

Глицериновые свечи от запора во время беременности

При беременности глицериновые свечи назначаются при проктогенных запорах. Ректальные суппозитории оказывают стимулирующее действие на кишечник, способствуя более быстрому транзиту каловых масс. Но безопасно ли использование свечей от запора во время беременности?

Можно ли использовать глицериновые свечи при беременности

Принцип действия препаратов этой категории основывается на способности глицерина, выступающего в роли основного элемента, раздражающе воздействовать на кишечный тракт.

Ставить глицериновые свечи во время беременности можно при спастическом запоре

Спрессованная переваренная пища смягчается естественным путем и быстрее покидают организм. При беременности глицериновые свечки используются местно. Помимо слабительного эффекта, глицерин обладает обезболивающими свойствами, устраняя режущие боли при опорожнении кишечника.

Перед использованием глицериновых свечей при задержке стула беременными выявляется конкретный тип патологии. Это позволяет подобрать наиболее эффективное и деликатное лечение. Задержка стула в этот период бывает 2 типов:

• спастический;
• атонический.

Ставить глицериновые свечи во время беременности можно при спастическом запоре, когда наблюдается избыточное газообразование и частые боли при опорожнении кишечника. При спастическом типе каловые массы покидают организм частично. Спазмы проявляются в различных отделах кишечника. Спастический запор нередко возникает на фоне стресса.

Применение ректальных суппозиториев при атоническом типе осуществляется по жизненным показаниям. Причиной развития этой патологии может стать эрозийное поражение кишечника. Включение глицериновых стержней в состав комплексной терапии одновременно с медикаментозными средствами против эрозии КТ усиливает терапевтический эффект суппозиториев.

Глицериновые свечи во время беременности можно использовать при отсутствии ограничений. К ним относят:

• раковые опухоли;
• геморрой, включая фазу обострения;
• непереносимость или чувствительность к глицеролу;
• воспаление кишечного тракта.

Ректальные суппозитории имеют преимущества в сравнении с другими слабительными медикаментами. К ним относят:

• Ценовую доступность. Медикаментозные средства с глицеролом находятся в среднем ценовом сегменте.
• Безопасность. Слабительное имеет минимум противопоказаний и практически не вызывает отторжения организмом.
• Отсутствие системного действия. Не проникает в мягкие ткани, не влияет на работу внутренних органов.

Продолжительное применение не провоцирует развития обезвоживания и электролитного дисбаланса. Не вызывает привыкания. Терапевтический эффект снижается при регулярном применении на протяжении 14-21 дня, ввиду того, что нервные окончания становятся менее чувствительными.

Глицерин в составе свечей для беременных обладает дермапротекторными свойствами. Регулярное применение ректальных стержней с этим компонентом ускоряет заживление микротрещин.

Глицериновые свечи на ранних сроках беременности

Глицериновые свечи при запорах во время беременности на ранних сроках используют в первую очередь ввиду их безопасности. Глицерин, входящий в состав лекарственной формы, не проникает в плаценту, грудное молоко и не распределяется по мягким тканям.

Никакого влияния на рост и формирование плода при продолжительном использовании слабительного не наблюдается.
При запорах во время беременности, особенно на ранних сроках, глицериновые свечи ставятся по инструкции. Самовольно повышать количество применений нельзя. Лечение должно сочетаться с диетой и обильным питьем. В первые недели суппозитории применяют при нарушениях дефекации, вызванных:

• стрессом;
• гормональной перестройкой организма;
• спазмами сигмовидной кишки.

В первые недели используют Глицерин – ректальные стержни, безопасные для женщины. Основной элемент – глицерол, производителем предусмотрено наличие вспомогательных элементов, которые увеличивают биодоступность основного элемента.

При правильном применении и соблюдении режима дозирования побочные эффекты не наблюдаются, риск развития самопроизвольного прерывания беременности снижается. Предпочтительно начинать лечение с половинных доз в первые сутки – по стержня, через 15-20 минут после утреннего приема пищи. Курс лечения – до 10 суток.

При появлении побочных эффектов в виде раздражения, жжения в межъягодичной зоне использование суппозиториев необходимо незамедлительно прекратить.

Применение свечей на поздних сроках

К поздним срокам беременности относят период с 28 по 40 неделю, во время которых применение глицериновых свечей возможно под надзором гинеколога. Их назначают только в том случае, если отсутствует вероятность преждевременных родов. Период применения глицериновых свечей на поздних сроках беременности определяется индивидуально.

На третьем семестре беременности матка постоянно давит на кишечник – ребенок стремительно растет — что повышает риск развития запора – в этом случае глицериновые свечи применяются на протяжении 7-10 суток. Суппозитории также смягчают растрескавшийся кожный покров, устраняют раздражение и ускоряют заживление трещин.

На поздних сроках необходимо применять те слабительные, которые деликатно действуют на кишечный тракт. Ректальные стержни, содержащие более 2,5 г глицерина, использовать нельзя. Препараты увеличивают двигательную активность, чрезмерно быстрое сокращение кишечника может спровоцировать преждевременные роды.

На последнем триместре используют Глицелакс – слабительное, щадяще действующее на кишечник беременной. В сутки вводят не более 1 свечи. Схема применения стандартная, период использования 4-10 суток.
Перед родами стержни с глицеролом, используют вместо клизмы. Стимулирующее воздействие основного компонента деликатно очищает кишечник. В продаже имеются жидкие свечи с глицеролом, действующие по принципу микроклизмы.

Инструкция по применению

Свечи с глицерином при беременности (независимо от срока) применяют по инструкции. Прозрачные плотные торпедообразные стержни имеют углубление внизу. Верх суппозитория – округлый. Реализация суппозиториев осуществляется в блистерах из мягкой фольги (10 шт).
Медикамент не требует рецептурного отпуска. После вскрытия упаковки с глицериновыми свечами от запора инструкция по применению внимательно изучается, особенно вкладка, касающаяся беременности.

Лекарственная форма вводится в прямую кишку. Суппозитории ставятся в одно и то же время. Предпочтительно утром, спустя 25-30 минут после еды. Беременным женщинам показана взрослая доза глицерола, что эквивалентно 2,25-2,11 г. Применение препаратов на основе глицерина осуществляется после полного обследования женщины и плода в утробе при отсутствии абсолютных и относительных противопоказаний.

Пошаговое руководство по использованию глицериновых свечей при запорах во время беременности

Как ставить глицериновую свечку при запорах во время беременности

1. Гигиена. Перед введением ректального стержня в анальное отверстие необходимо продезинфицировать руки, используя любое гипоаллергенное мыло, предпочтительно детское или мирамистин.
2. Подготовительные мероприятия. Суппозиторий ненадолго помещают в прохладное место (стержни быстро плавятся). При контакте с теплыми руками стержень теряет прочность, поэтому кожа рук требует предварительного охлаждения.
3. Чтобы избежать деформации стержня, необходимо аккуратно высвободить его из заводской первичной упаковки. Для этого стержень необходимо сдвинуть вниз до основания и ножницами отрезать верх контейнера. В зависимости от подобранного гинекологом режима дозирования суппозиторий разрезают ножом или другим острым предметом.
4. Введение стержня осуществляется лежа на боку. Нога, находящаяся снизу, должна быть прямой. Верхнюю нужно согнуть в колене и слегка отвести в бок. Чистыми руками выдавить стержень из контейнера и взять суппозиторий за основание одной рукой. Второй приподнять ягодицу, ослабить сфинктер и смазать анальное отверстие любой безвазелиновой смазкой или теплой водой. Ввести стержень. Глубина – не 5 см.
5. Ягодицы удерживаются сведенными на протяжении 15-20 секунд — это позволяет избежать выпадения стержня. 5-7 минут после введения стержня вставать нельзя. Использованный заводской контейнер подлежит утилизации. По окончании процедуры руки протираются дезинфицирующим раствором. Таким же способом лекарство вводится из положения «сидя на корточках».

В инструкции по применению к глицериновым свечам прописан относительный режим дозирования, безопасный для беременной женины – 1 суппозиторий в сутки. Самостоятельное превышение суточной нормы повышает риск развития побочных эффектов. К ним относят всевозможные аллергические (растрескивание кожного покрова межъягодичных складок) и местные (жжение, зуд) реакции.

Свечки с глицерином не применяют в качестве профилактики запоров во время беременности. При отсутствии должного терапевтического эффекта суточная норма может быть увеличена с разрешения гинеколога.

Через сколько действуют глицериновые свечи

Глицериновые свечи при беременности по-разному действуют на женщин. Скорость действия суппозиториев зависит от специфических особенностей организма. В большинстве случаев размягчение кала и его выведение из организма занимает 30 минут.

Как часто можно ставить свечи с глицерином

Полное восстановление процессов дефекации не зависит от того, как часто используются глицериновые свечи при запоре во время беременности. Лечение задержек стула осуществляется курсом, однократное применение не принесет ожидаемого результата. В первые недели беременности пользоваться глицериновыми свечами можно на протяжении 10 дней. Торпедообразные стержни вводятся внутрь однократно в сутки. При необходимости суточная норма может быть увеличена – перед сном разрешено вводить суппозитория по стандартной схеме.

На поздних сроках увеличение терапевтической нормы недопустимо. Дискомфорт при опорожнении кишечника или фрагментативная дефекация («овечий кал») во время применения суппозиториев требует немедленного обращения к врачу-гинекологу, который скорректирует дозу или подберет заменитель, содержащий глицерол.

Выводы

Глицериновые свечи при запоре для беременных являются безопасным слабительным средством, во время использования которых в лечебных целях побочные эффекты практически полностью отсутствуют. Соблюдение предписаний гинеколога гарантирует отсутствие характерных симптомов передозировки. Медикамент хорошо взаимодействует с другими препаратами, суппозитории не усиливают и не уменьшают биодоступность лекарственных средств.

Правильное хранение сохраняет лечебные свойства ректальных стержней с глицеролом. Вскрытые коробки необходимо хранить в холодильнике, не деформируя заводскую упаковку. Срок хранения – не более 36 месяцев с момента изготовления. Геморрой является относительным ограничением к применению суппозиториев. Для смазывания сфинктера запрещено использовать минеральные, ароматические масла и средства для массажа на масляной основе – это повышает риск развития аллергических реакций.

кому нельзя принимать и когда назначают

Популярное фармацевтическое средство, называемое «Глицерин», помогает в разных случаях. Предназначения у него разные, в зависимости от формы выпуска. Есть жидкий Глицерин, применяемый для смягчения кожи. Свечи «Глицерин» используются ректально. Средство дешевое и поэтому часто применяется.

Содержание:

Описание

Глицерин выпускается в виде:

Основное действующее вещество – Глицерол. Оно разведено дистиллированной водой, а в свечах добавлены некоторые компоненты.

Суппозитории белого цвета, в виде торпеды, без запаха, заостренные на конце. А раствор прозрачный, бесцветный.

Свечи ректальные действуют как слабительное, их применяют при длительных запорах. А раствор увлажняет, смягчает кожу. Обычно им смазывают загрубевшую, заветренную кожу рук или других частей тела.

Как действует

Попадая в виде раствора на кожу, чистый глицерин раздражает ее. Но в сочетании с ланолином и вазелином создается эффект смягчения и увлажнения. Глицерин обладает также дезинфицирующим свойством. Поэтому можно прижигать им ранки на коже.

Свечи «Глицерин» обладают слабительным действием. Действующее вещество размягчает каловые камни, усиливает престальтику кишечника, способствует мягкому выведению их.

Иногда Глицерин в жидком виде употребляет внутрь. Это снижает риск развития отека мозга, снижает внутричерепное и глазное давление.

Когда назначают препарат

Применяется «Глицерин» в следующих случаях:

• 
  в виде свечей при запорах, каловых камнях;

• 
  внутрь при глаукоме, внутричерепном повышенном давлении, печеночной энцефалопатии применяется в комплексном лечении;

• 
  наружно для смягчения кожного покрова.

Еще производится Глицерин с бурой (бура в глицерине), он применяется для лечения кандидоза, тонзиллита, фарингита, пролежней.

Иногда глицерол добавляют в другие препараты для дезинфицирующего эффекта.

Для лечения ангины часто применяется глицерол в народной медицине. Его надо сочетать с медом, лимоном. Этот способ хорошо помогает и от кашля. Компоненты перемешивают, средство принимают четырежды раз в сутки.

Глицерин и косметология

Благодаря своим увлажняющим и дезинфицирующим действиям Глицерин активно применяется в косметологии. Средства с Глицеролом помогают при различных проблемах (угревой сыпи, увядающей кожи, сухости).

Довольно много косметических средств содержит Глицерин. Это – лосьоны, крема, смеси, маски. Они способны снимать воспаления, дезинфицировать, убирать угревую сыпь, разглаживать морщины, тонизировать, увлажнять кожу.

В такие средства добавляются полезные травы, такие как:

• 
  ромашка;

• 
  липовый цвет;

• 
  алоэ;

• 
  мята.

Также косметические средства с глицерином содержат также:

• 
  глину;

• 
  овсяную муку;

• 
  рисовую муку;

• 
  ягоды;

• 
  минералку.

Самой эффективной для стареющей кожи считается маска с глицерином и токоферола ацетатом. Она заметно устраняет морщины, разглаживает и питает кожу лица и шеи. Ее можно наносить и молодым женщинам для профилактики старения.

Такую маску легко сделать самим в домашних условиях. Для этого надо приобрести раствор глицерина и капсулы витамина Е. Раствора понадобится двадцать пять граммов, а витамина десять капсул. Их надо выдавить в глицерин, размешать хорошенько. Затем очистить кожу лица и нанести эту смесь. Держать маску около часа, потом смыть теплой водой. Некоторые не смывают маску, а просто вытирают ее салфеткой. Эту маску лучше всего наносить вечером.

Есть и такая маска:

Смешать все в равных количествах, нанести на кожу на полчаса, смыть.

Лосьон с глицерином можно приобрести в магазине. Он хорошо увлажняет кожу, омолаживает, устраняет угревую сыпь. Но такой лосьон легко приготовить в домашних условиях.

Для этого берут:

Перемешивают, настаивают в течение трех суток. Хранят в темном месте, протирают кожу дважды в день.

Выпускаются сыворотки с глицерином, которые обладают антиоксидантным действием. Туда добавляются аскорбиновая кислота и витамин А. Можно также изготовить их дома, приобретя все нужные компоненты. Эта сыворотка защищает от негативного воздействия окружающей среды, солнечного света, разглаживает морщины, омолаживает.

Глицерин добавляется в шампуни и маски для волос. Они укрепляют волосы, делают их шелковистыми, гладкими и блестящими. Также они останавливают выпадение волос, стимулируют рост.

Можно приготовить бальзам для волос самим. Для этого надо приобрести жидкий глицерин, травяной экстракт, любую маску для волос.

Лучший крем для рук готовится как смесь аммиака и глицерола. Он имеет неприятный запах, зато очень полезен для кожи рук. Разглаживает, питает, увлажняет.

Полезны для кожи рук ванночки из глицерола и картофельного крахмала. Для этого берут две столовые ложки крахмала, двадцать граммов глицерола, поллитра воды. Опускают в ванночку руки и держат там до полного остывания.

Также существуют ванны для ног с глицеролом. В нее добавляют уксусную кислоту. После ванночки ноги обрабатывают педикюрной щеточкой, а затем ноги обматывают полиэтиленом на ночь. Эта процедура эффективно отшелушивает ороговевшие частицы пяток, делая кожу гладкой.

Кому нельзя применять

Несмотря на пользу, у средства имеются противопоказания:

• 
  геморрой и трещины –при применении свечей;

• 
  воспаления;

• 
  кровотечения;

• 
  понос;

• 
  сахарный диабет;

• 
  болезни почек, печени, сердца для приема внутрь.

Иногда могут возникнуть отрицательные действия в виде аллергии, рвоты, головной боли, раздражения прямой кишки.

Свечи с глицерином вводят в задний проход утром, один раз в сутки. Обычно это делают после завтрака. Бурой в глицерине лечат молочницу, для этого надо смазать стенки влагалища или слизистую рта ватным тампоном, смоченным этим средством.

Особенно популярны свечи у беременных, благодаря своей безопасности. Они легко решают проблему запора у будущих мамочек.

Использование суппозиториев с глицерином

% PDF-1.4
%
1 0 объект
>
эндобдж
2 0 obj
>
эндобдж
3 0 obj
>
ручей
application / pdf

uuid: dbddbafd-1a23-404e-a3d5-9cc667091574 uuid: c6e6a19b-bcab-4913-98ff-59de99a2ba7ePDF-XChange Office Addin2021-05-10T09: 09: 56 + 01: 002021-05-10T09: 00P 02: 00P09: 00P XChange Standard (8.0, сборка 336) [GDI] [Windows 10 Enterprise x64 (Build 17763)] PDF-XChange Standard (8.0, сборка 336) [GDI] [Windows 10 Enterprise x64 (Build 17763)]

конечный поток
эндобдж
4 0 obj
>
эндобдж
5 0 obj
>
>>
/ Тип / Страница
>>
эндобдж
6 0 obj
>
/ XObject>
>>
/ Тип / Страница
>>
эндобдж
7 0 объект
>
ручей
x ڥ X ێ} [$ `[o ff} A & EJE9UEAvb.fo9 {o`7T ܸ DoE
«ޙ e) qj [e FE O» q.Z [&wJSŃaTHj%@u.ZpFDmf; [ZBPUoGZvF (;, i ~ ѦSfUmU`CHuz = grǗ +
ъB3n \ 쇻 5tl &~jg0.S?uNF5qNr4@9 ְ ҾRsXMs’lW7% F] (31vt ** CgyW «

Запор у младенцев

Щелкните ЗДЕСЬ, чтобы загрузить этот раздаточный материал в виде файла .PDF.

У маленьких детей может развиться запор. Если стул у вашего ребенка сухой, твердый или большой, твердый и болезненный, у него может быть запор.

Удивительно, но частота испражнений младенца не очень важна, если они мягкие.Некоторые младенцы опорожняют кишечник только раз в несколько дней; если в остальном ребенок здоров, то это, вероятно, нормально.

Мышцы живота ребенка не очень сильные, поэтому ребенку, возможно, придется толкаться, чтобы испустить стул. Часто родители будут беспокоиться, когда ребенок плачет или кажется, что он напрягается при дефекации; они могут заметить, что живот кажется «твердым». Опять же, если стул мягкий, это нормально и в лечении не нуждается.

Запор не вызывает никаких симптомов, кроме твердого стула, некоторой суетливости и иногда легкого увеличения срыгивания.Постоянная рвота, жар или заложенность носа не вызваны запором; если у суетливого малыша наблюдаются те или иные симптомы, необходимо обследование; не думайте, что у малыша просто запор.

(Иногда на внешней стороне стула можно увидеть небольшое количество ярко-красной крови. Это обычное явление при запоре; обычно при внимательном осмотре заднего прохода при ярком свете обнаруживается небольшая трещина или ссадина. Это не опасен сам по себе, но это признак того, что запор требует лечения.)

С другой стороны, истинный запор у младенцев, безусловно, требует лечения. Младенцы могут (и узнают), что твердый стул вызывает боль, и иногда они пытаются этого избежать, что приводит к задержке стула. Такое поведение трудно лечить, поэтому лучше всего лечить запор, как только он заметен.

Что вызывает запор у младенца? Обычно мы никогда не узнаем. Иногда причиной является непереносимость молочного белка, и проблема может быть решена путем перехода на соевую или другую смесь.Чаще, особенно с младенцами младше 2 месяцев, ребенка нужно кормить чаще, даже каждые 1,5–2 часа или более. Но в большинстве случаев запор возникает случайно.

Родителям можно порекомендовать многие народные средства от запора. К сожалению, большинство из них не работают. Например, увеличение потребления воды не помогает младенцам, страдающим запорами; обезвоживание редко бывает причиной запора, потому что грудное молоко и смесь в любом случае на 85% состоят из воды.Яблочный сок вообще не помогает. Травяные средства обычно бесполезны. Массаж живота может успокоить ребенка, но не способствует дефекации.

Но в краткосрочной перспективе есть несколько методов лечения, которые действительно помогают младенцам с запорами. Стимуляция прямой кишки кончиком термометра может стимулировать рефлекс, вызывающий у ребенка стул. Может помочь чернослив или сок груши; они содержат неабсорбируемые сахара, которые втягивают больше воды в толстую кишку, что смягчает стул.

Глицериновые суппозитории «младенческого размера» (из аптеки) могут быть полезны.Восковый вид можно протолкнуть в прямую кишку до первого сустава; тепло тела расплавит суппозиторий, который смазывает стул и стимулирует рефлекс толстой кишки. Или вы можете получить жидкие «глицериновые суппозитории» в небольшой пластиковой тубе; наконечник вводится в прямую кишку, и луковица сжимается, чтобы высвободить глицерин в толстую кишку. Любой из них может использоваться каждые 20 минут до стула младенца. Но если после 3-го применения вы не получите результата, дальнейшие суппозитории, вероятно, не помогут.В необычных обстоятельствах можно использовать клизму Флитса для младенцев, но младенцы редко нуждаются в клизме.

Если запор у ребенка постоянный, он легко поддается лечению. Я рекомендую Miralax® или дженерик, то же самое лекарство, которое использовали бы взрослые. Один или два раза в день вы можете растворить одну-две чайные ложки в примерно 30 граммах воды или детского молока и давать ребенку из бутылочки, шприца или ложки. После того, как вы начнете принимать Миралакс, лучше продолжать его каждый день, пока у ребенка не пройдет 2–3 недели без твердого стула.Такие смягчители стула, как Миралакс, абсолютно не вызывают привыкания. Некоторым младенцам и детям требуется ежедневный прием Миралакса в течение многих месяцев для предотвращения запоров; Миралакс не имеет побочных эффектов, и нет причин отказываться от приема или уменьшать его количество до тех пор, пока у ребенка не будет образовываться мягкий, легко проходящий стул.

Авторские права © Дэвид М. Эпштейн, доктор медицины, апрель 2010 г.

Следует ли вводить суппозиторий сначала тупым или заостренным концом, или это не имеет значения?

Медсестринская практика часто включает в себя выполнение процедур, по поводу которых есть споры или сомнения.В практических вопросах мы просим экспертов определить, как медсестры должны подходить к этим процедурам.

На этой неделе: Следует вводить суппозиторий сначала тупым концом или заостренным концом, или это не имеет значения?

• Рисунки и таблицы можно увидеть в прилагаемом PDF-файле для печати полной статьи в разделе «Файлы» на этой странице

Q Следует ли вводить суппозиторий сначала тупым или заостренным концом, или это не имеет значения?

Слизистая оболочка прямой кишки имеет богатое кровоснабжение и лимфу, что способствует системной абсорбции.Суппозитории — это твердые лекарственные препараты, предназначенные в первую очередь для введения в прямую кишку. Их можно использовать как для местного, так и системного действия.

Этот способ доставки лекарств относительно безболезнен и особенно полезен для пациентов, которые голодны или не принимают внутрь до или после операции или которые не могут переносить пероральные препараты из-за тошноты и / или рвоты. Это также полезно для детей, которые страдают фобией игл и нуждаются в лекарствах.

Свечи местного действия полезны при лечении хронических запоров, при подготовке кишечника перед обследованием кишечника, а также для лечения зуда и боли, вызванных геморроем.

Суппозитории изготавливаются в форме торпеды с заостренным концом (вершиной) и тупым концом (см. Рисунок выше). Тупой конец часто вогнут, образуя полезную выемку, на которую можно надавить кончик пальца.

Исторически суппозитории вставлялись заостренным концом первым, но публикация одного исследования (Abd-El-Maeboud et al, 1991) изменила медсестринскую практику в одночасье. Авторы предположили, что ретенции легче достичь, если суппозитории вводятся тупым концом сначала, потому что сжимающее действие анального сфинктера на верхушку толкает (засасывает) их в прямую кишку.

Поскольку авторы не сделали особого упоминания о клинической необходимости, возможно, исследование можно интерпретировать как включающее суппозитории либо для системного, либо для местного действия, либо для того и другого.

Однако этому исследованию не хватало критической оценки, которое никогда не тиражировалось и имеет ограничения, присущие любому небольшому исследованию. В анализе исследования использовалась простая описательная статистика, которая дополнительно ставит под сомнение достоверность и надежность исследования и сделанных выводов.

Отсутствие критической оценки само по себе сбивает с толку, поскольку публикация результатов исследования оказала каскадное влияние на сестринскую практику. Статьи (Moppett, 2000) и учебники по практическим процедурам (Mallett and Dougherty, 2005; Baillie, 2001) все поддерживают точку зрения о том, что суппозитории следует вставлять тупым концом в первую очередь, со ссылкой на Abd-El-Maeboud et al (1991).

Имеет значение?

Если суппозиторий предназначен для лечения хронического запора, его необходимо приложить к стенке кишечника, чтобы способ введения имел значение.Введение обычно требуется, потому что пациент испытывает сильный дискомфорт от запора. Неправильная установка подвергнет пациента унизительной и инвазивной процедуре, которая также неэффективна.

Суппозитории нуждаются в тепле тела, чтобы раствориться и стать эффективными — помещенные в центр фекалий, они останутся нетронутыми. Если суппозиторий вводится тупым концом сначала с использованием анального сфинктера для облегчения введения, нет гарантии, что он войдет в контакт со стенкой кишечника.Однако, если суппозиторий вводится верхним концом вперед, кончик пальца может направлять суппозиторий и прикладывать его к стенке кишечника.

Пациенты, принимающие суппозитории самостоятельно, могут посчитать тупой конец более приемлемым, поскольку из-за всасывающего действия нет необходимости вставлять палец в анальный канал (Abd-El-Maeboud et al, 1991). Это придает вес введению первым тупым концом, особенно если суппозиторий имеет системный эффект, поскольку ректальное всасывание более эффективно в нижней части прямой кишки, поскольку вены, дренирующие эту часть прямой кишки, соединяются с внутренними подвздошными венами.Это означает, что лекарство возвращается непосредственно в нижнюю полую часть, минуя портальное кровообращение (Waugh and Grant, 2007).

Заключение

В связи с отсутствием убедительных доказательств, рекомендующих один конкретный метод введения суппозиториев, кажется, что необходим подход, основанный на здравом смысле (Bradshaw and Price, 2006).

Хотя идея о том, что пациенту может быть оказана клиническая помощь, не основанная на передовой практике, неприемлема, рекомендации по введению суппозиториев в учебниках и статьях по медсестринскому делу были радикально изменены после предложений, сделанных в одном небольшом исследовательском исследовании.Существует неясность в отношении того, что является «наилучшей научно обоснованной практикой» введения суппозиториев. Если их вводимый заостренный или тупой конец действительно имеет значение, то, возможно, срочно требуются более обширные исследования.

Автор

Гей Кайл, MA, DipEd, BA, RGN, — почетный лектор Университета Темзы в Лондоне и признанный преподаватель Ольстерского университета.

Abd-El-Maeboud, K.H. и др. (1991) Ректальный суппозиторий: здравый смысл и способ введения. Ланцет ; 338: 8770, 798-803.

Baillie, L. (ed) (2001) Развитие практических навыков сестринского дела. Лондон: Hodder Arnold Headline Group.

Брэдшоу, А., Прайс, Л. (2006) Ректальное введение суппозиториев: надежность доказательств как основа для медсестринской практики. Журнал общинного медсестринского дела ; 16: 1, 98-103.

Маллетт, Дж., Догерти, Л. (2005) Уход за кишечником . В: Mallett, J.Догерти, Л. (ред.) Руководство Королевской больницы Марсдена

Клинические сестринские процедуры (6-е изд.). Лондон: Блэквелл.

Moppett, S. (2000) Какой способ подходит для суппозитория? Время ухода ; 96: 26, 196–197.

Во, А., Грант, А . (2007) Анатомия и физиология здоровья и болезней (10-е изд). Лондон: Эльзевир.

Отличия, сходства и что лучше для вас

Обзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страхование и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | FAQ

Colace и Dulcolax — два безрецептурных препарата, которые помогают при запоре.Запор — это заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся наличием трех или менее дефекаций в неделю, твердым или комковатым стулом, затрудненным стулом или ощущением, что стул не прошел полностью. Привычки кишечника действительно различаются от человека к человеку. Пациенты, страдающие запорами, могут описывать чувство вздутия живота или давления в кишечнике.

Запор является обычным явлением и может поражать младенцев, детей и взрослых. Подсчитано, что 16 из 100 американцев страдают запорами.Есть определенные группы пациентов, которые чаще страдают от запоров. К ним относятся пожилые люди, женщины, лица неевропейского происхождения, пациенты, которые придерживаются диеты с низким содержанием клетчатки, а также пациенты, принимающие некоторые другие лекарства.

Хотя в этой статье сравниваются только Колас и Дулколакс, очевидно, что существует множество безрецептурных слабительных. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, какое слабительное вам подойдет.

Каковы основные различия между Colace и Dulcolax?

Колас (докузат натрия) — лекарство, отпускаемое без рецепта, которое используется для лечения и облегчения симптомов запора.Colace действует как поверхностно-активное вещество и снижает поверхностное натяжение масла и воды в стуле. Это позволяет липидам и влаге проникать в стул, создавая более мягкий стул, который может легче перемещаться по желудочно-кишечному тракту. Colace классифицируется как размягчитель стула, но не считается слабительным, потому что он напрямую не стимулирует моторику. Для размягчения стула может потребоваться от одного до трех дней, поэтому Colace обычно не обеспечивает быстрого облегчения симптомов запора. Colace (что такое Colace?) Выпускается в мягких гелевых капсулах по 50 и 100 мг, а также в пероральных растворах с концентрацией 10 и 60 мг / 15 мл.Существуют также глицериновые суппозитории и комбинации смягчителей стула и слабительных средств, доступные под торговой маркой Colace.

Хотите лучшую цену на Colace?

Подпишитесь на оповещения о ценах Colace и узнавайте, когда цены меняются!

Получить оповещения о ценах

Дульколакс (бисакодил ЕС) — безрецептурный препарат, используемый для лечения и облегчения симптомов запора. Дульколакс — слабительное средство, которое напрямую стимулирует перистальтику, раздражая слизистую кишечника.Эта стимуляция физически перемещает стул по тракту. Дульколакс дает желаемый эффект быстрее, чем Колас, обычно в течение 8-12 часов при пероральном приеме. Дульколакс (что такое Дульколакс?) Выпускается в таблетках по 5 и 10 мг с энтеросолюбильным покрытием, а также в форме ректальных суппозиториев по 10 мг. Есть смягчители стула и другие продукты, доступные под торговым наименованием Dulcolax.

Условия, леченные Colace и Dulcolax

Colace показан как для лечения запоров, так и для их профилактики.Случайные запоры должны исчезнуть в течение одной недели. Колас, как правило, безопасно принимать в течение длительного времени под руководством врача, и его можно назначить для предотвращения запоров, связанных с другими лекарствами или состояниями, которые, как известно, вызывают запор.

Дульколакс показан только при лечении случайных запоров. Его механизм стимуляции моторики может вызвать некоторый дискомфорт. Его следует использовать не более одной недели, если иное не рекомендовано врачом.

Колас или Дульколакс более эффективны?

Активные ингредиенты Colace и Dulcolax не сравнивались в ходе прямого сравнительного клинического исследования эффективности при лечении запоров.

При выборе каждого препарата необходимо учитывать несколько факторов.Одним из факторов может быть то, насколько быстро вы ожидаете облегчения. Свечи Dulcolax обычно действуют в течение нескольких часов, но могут вызвать некоторый дискомфорт. Таблетки Dulcolax обычно приносят облегчение в течение ночи, в течение 8-12 часов. Colace может потребоваться от одного до трех дней, чтобы вызвать дефекацию.

Лекарственная форма также является важным фактором. Некоторым пациентам введение ректального суппозитория может быть трудным или более неудобным, чем они могут стоять. Хотя суппозитории действуют быстро, пациенты могут предпочесть пероральную лекарственную форму.

Только ваш лечащий врач может решить, что вам подходит. Колас и Дульколакс не следует принимать более одной недели без согласия врача.

Покрытие и сравнение стоимости Colace и Dulcolax

Colace — это лекарство, отпускаемое без рецепта, которое обычно не покрывается коммерческими планами страхования от лекарств или страхованием от лекарств Medicare. В среднем бутылка Colace будет стоить более 15 долларов. Если у вас есть рецепт, вы можете заплатить всего 4,26 доллара с купоном от SingleCare.

Получите дисконтную карту рецепта SingleCare

Dulcolax — это лекарство, отпускаемое без рецепта, которое обычно не покрывается коммерческими планами страхования от лекарств или страхованием от лекарств Medicare. Средняя розничная цена упаковки суппозиториев Дульколакс с 12 пунктами составляет почти 12 долларов. Вы можете заплатить всего 6,10 доллара с помощью этого купона от SingleCare, если получите рецепт от поставщика медицинских услуг.

Общие побочные эффекты Colace vs.Дульколакс

Побочные эффекты у Colace случаются редко. Могут возникнуть легкие желудочно-кишечные спазмы. При более высоких дозах и / или длительном применении могут возникнуть диарея и жидкий стул. Жидкий препарат может вызвать раздражение слизистой оболочки горла, если он не разбавлен в соответствии с инструкциями производителя.

Дульколакс в обычных дозах в течение короткого периода лечения может вызвать легкие желудочно-кишечные спазмы, обморок, тошноту и рвоту. Дульколакс, применяемый в течение длительного времени, может вызвать диарею и привести к потере жидкости и электролитов.Это может привести к гипокалиемии (низкому уровню калия), что может быть опасно. Продолжительное употребление также может привести к зависимости, а при прекращении приема лекарства может возникнуть обратный запор.

Этот список может не включать все возможные побочные эффекты. Чтобы получить полный список, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Источник: Colace (DailyMed) Dulcolax (DailyMed)

Лекарственное взаимодействие Colace vs.Дульколакс

Колас и Дульколакс следует с осторожностью применять пациентам, принимающим петлевые диуретики, такие как фуросемид или торсемид. Эти диуретики приводят к потере калия, и эта потеря калия в сочетании с потенциальным дисбалансом электролитов, который может возникнуть в результате диареи при приеме Колаце или Дульколакса, может привести к гипокалиемии.

Colace не следует принимать с минеральным маслом, потому что он может увеличить системную абсорбцию минерального масла. Воспаление кишечника, печени, селезенки и лимфатических узлов может возникнуть из-за отложений минерального масла на этих участках, что приведет к реакции на инородное тело.

Dulcolax имеет энтеросолюбильное покрытие и предназначен для замедленного растворения. Прием Дульколакса с антацидами, блокаторами h3 и ингибиторами протонов может привести к преждевременному растворению энтеросолюбильного покрытия, что приведет к раздражению желудка или диспепсии. Дульколакс следует отделять от приема этих препаратов не менее чем на один час.

Это не исчерпывающий список потенциальных лекарственных взаимодействий. Чтобы получить полный список, проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или врачом.

Предупреждения о Colace и Dulcolax

Если вы испытываете тошноту, рвоту или боль в животе, перед приемом Колаце или Дульколакс следует проконсультироваться с врачом. Вам также следует проконсультироваться со своим врачом, если у вас произошло резкое изменение дефекации, которое длилось более двух недель.

При приеме Дульколакса могут возникать спазмы и дискомфорт в животе. Не измельчайте и не разжевывайте таблетки Dulcolax, а также не принимайте Dulcolax в течение одного часа после приема антацидов или молока.Если после приема Дульколакса у вас нет опорожнения кишечника или возникло ректальное кровотечение, прекратите его прием и обратитесь к врачу.

Часто задаваемые вопросы о Colace vs. Dulcolax

Что такое Colace?

Colace — это безрецептурный смягчитель стула, используемый для профилактики и лечения запоров. Colace выпускается в мягких желатиновых капсулах для перорального применения по 50 и 100 мг, а также в пероральных растворах с концентрацией 10 и 60 мг / 15 мл.

Что такое Дульколакс?

Дульколакс — стимулирующее слабительное средство, используемое при лечении случайных запоров.Дульколакс выпускается в таблетках по 5 и 10 мг с энтеросолюбильным покрытием, а также в форме ректальных суппозиториев по 10 мг.

Колас и Дульколакс — это одно и то же?

Хотя и Колас, и Дульколакс используются для лечения запора, они не одинаковы и действуют по-разному. Colace, смягчитель стула, помогает смягчить стул и облегчить его отхождение. Дульколакс, стимулирующее слабительное средство, имитирует физическое движение стула по пищеварительному тракту.

Что лучше — Колас или Дульколакс?

Dulcolax вызывает опорожнение кишечника быстрее, чем Colace, при этом форма суппозитория действует в течение часа или около того после приема.Colace обычно мягче и вызывает меньше дискомфорта, но для облегчения может потребоваться до трех дней.

Могу ли я использовать Колас или Дульколакс во время беременности?

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не присвоило Colace категорию безопасности при беременности. Колас был связан с некоторыми случаями пороков развития плода, поэтому его следует использовать только тогда, когда польза явно перевешивает риски. Дульколакс не проявил каких-либо побочных эффектов и считается относительно безопасным для краткосрочного применения во время беременности.При принятии решения о лечении запора у беременных женщин следует взвесить риск обезвоживания и электролитного дисбаланса, и всегда следует проконсультироваться с их лечащим врачом.

Могу ли я использовать Колас или Дульколакс с алкоголем?

Хотя прямого взаимодействия с алкоголем нет, воздействие алкоголя на пищеварительную систему может увеличить риск обезвоживания, поэтому следует соблюдать осторожность при приеме Колаце или Дульколакса во время употребления алкоголя.

Является ли Дульколакс смягчителем стула?

Составы Dulcolax, содержащие бисакодил, считаются стимулирующими слабительными, а не размягчителями стула.Есть смягчители стула, доступные под торговым наименованием Dulcolax.

В чем разница между смягчителем стула и слабительным?

Смягчитель стула снижает поверхностное натяжение масла и воды в стуле. Это втягивает дополнительную влагу в стул, делая его более мягким и легким для отхождения. Слабительные действуют, физически увеличивая моторику пищеварительного тракта, который механически перемещает стул по пищеварительному тракту.

Безопасно ли принимать смягчитель стула каждый день?

Смягчители стула можно принимать каждый день под наблюдением врача для профилактики и лечения хронических запоров.Важно следить за признаками обезвоживания и продолжающейся диареи.

советов по анальному здоровью — способы позаботиться о своем ягодице

Разговоры об анальном здоровье часто вызывают дискомфорт и неловкость. Многие не знают, куда обратиться за этой информацией, и могут не захотеть сообщить об этом своим поставщикам медицинских услуг. Вот несколько советов, которые помогут вашему анальному здоровью.
Во-первых — ознакомьтесь с анатомией и функциями — Диаграмма A


Анус — это выход и вход для прямой кишки (которая является последним отделом толстой кишки — см. Диаграмму).Анус может ощущать жар и холод, влажность и сухость, легкое прикосновение, боль, вздутие (припухлость) и удовольствие. В анусе сильных мышц s, называемых сфинктерами . Есть два анальных сфинктера — один снаружи и один внутри. Их работа — обеспечивать вход и выход, а также защищать прямую кишку.

Exit: Сфинктеры расслабляются, позволяя вывести кал. Это расслабление происходит при действии внутреннего давления, например, когда человек сжимается для дефекации.

Запись: Сфинктеры также могут расслабляться при сексуальном возбуждении и во время оргазма, независимо от типа сексуальной активности. Для тех, кто любит анальный секс, это расслабление помогает войти. Важно, чтобы анальный прием был должным образом смазан, а анус был расслаблен и «готов» к сексу.

Простые и понятные советы для здоровья анального отверстия

1. Ознакомьтесь со своим анусом — используйте зеркало, чтобы регулярно проверять свой задний проход и окружающую кожу (не реже одного раза в неделю).Если вы видите покраснение, язвы, необычные шишки или сыпь — обратитесь за медицинской помощью.
2. Если у вас есть боль или зуд — обратитесь к врачу.
3. Избегайте запоров, которые вызывают затрудненное опорожнение кишечника из твердых сухих фекалий. Для большинства людей, употребляющих много безалкогольных жидкостей, таких как вода, сок, газированные напитки, чай / кофе, и придерживаясь диеты с высоким содержанием клетчатки, включая свежие фрукты, овощи и цельнозерновые продукты (см. Https: //www.urmc .rochester.edu / энциклопедия / контент.aspx? contenttypeid = 85 & contentid = p00363.
4. Если у вас запор, не избегайте BM — это делает кал более сухим и твердым, что усугубит проблему. Иметь BM может быть неудобно, но может стать хуже, если его избегать. Вы можете ввести суппозиторий с глицерином в задний проход — мимо сфинктеров ( см. Диаграмму B ). Это будет стимулировать расслабление анальных сфинктеров, а также будет смазывать, чтобы помочь эвакуировать твердый сухой кал. Эти суппозитории доступны без рецепта, без рецепта, и их можно купить в аптеке / продуктовых магазинах.Глицерин — это смазка, более мягкая, чем слабительные (которые стимулируют мышечные движения кишечника и не всегда нужны). Глицериновые свечи не дорогие, особенно в дисконтных магазинах.
5. Если анус раздражен БМ, трением вместе с протиранием аккуратно промойте мягким мылом и водой — промойте и тщательно высушите. После очищения можно нанести крем A&D (кремы на водной основе; мази на масляной основе, слишком густые и тяжелые).A&D c ream — это недорогой безрецептурный продукт, особенно в дисконтных магазинах.
6. Избегайте агрессивного мыла (сильно ароматизированного или сильнодействующего мыла для рук или дезинфицирующего мыла). Избегайте ароматных салфеток. Не используйте спирт, перекись водорода, йод, другие дезинфицирующие средства или гамамелис — они повреждают анальную и окружающую кожную ткань. Избегайте продуктов с гидрокортизоном, если это не рекомендовано врачом. Не вставляйте порошок, мыло или салфетки в задний проход, так как это может вызвать раздражение и даже травму. Некоторым нравится использовать пудру; в таком случае используйте порошок на основе кукурузного крахмала и наносите его только на кожу. Избегайте талька, так как он может вызвать раздражение.
7. Анально-рецептивный секс:
   1. Если анус раздражается во время анального восприятия секса, следуйте тем же советам, что и в пункте 5 выше. Один из способов избежать раздражения во время / после секса — использовать большое количество водорастворимой смазки перед сексом. Смазки на основе силикона рекомендуются для предотвращения раздражения прямой кишки.Также глицериновые свечи могут использоваться для дополнительной смазки (см. Диаграмму B).
   2. Расслабление анальных сфинктеров также имеет решающее значение. Сексуальное возбуждение во время прелюдии важно для расслабления ануса. Надавливание на анус во время введения пениса / игрушки также помогает расслабить сфинктеры. Вместо этого можно использовать глицериновый суппозиторий или смазывающий гель для адекватной смазки заднего прохода. Глицерин и водорастворимая смазка необходимы для предотвращения повреждения латексных презервативов.
   3. Продукты на масляной основе вызывают разрыв / разрыв латекса; они также слишком толстые / тяжелые для ануса и особенно для прямой кишки.
8. Если вы действительно испытываете боль в заднем проходе во время секса (или БМ), это может быть признаком такой проблемы, как геморрой или трещины.
   1. Геморрой являются обычным явлением, и медикаментозного лечения обычно достаточно, хотя иногда показано хирургическое вмешательство.Лечение геморроя, отпускаемое без рецепта, обычно подходит для лечения (избегайте применения гидрокортизона, как указано в пункте 6 выше).
   2. Трещины — иногда в анусе могут быть разрывы, вызванные трением или растяжением во время анального секса (или МП). Это так называемые трещины, которые могут быть довольно болезненными.
   3. Незначительное кровотечение может возникнуть при геморрое или трещинах. Обычно это небольшое количество на туалетной бумаге при вытирании или несколько капель в унитазе или в нижнем белье.Если кровотечение больше, чем то, что может пропитать промежность нижнего белья, следует проконсультироваться с врачом.
9. Если вы действительно занимаетесь анальным сексом, поговорите со своим врачом о:
   1. Здоровые анальные привычки.
   2. Регулярное анальное и ректальное обследование — для проверки на наличие таких проблем, как геморрой, трещины или признаки ИППП (как указано выше), таких как герпес или остроконечные кондиломы, а также рак анального канала.
   3. Прохождение тестирования на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): сифилис, гонорею и хламидиоз (включая исследование прямой кишки).
   4. Тестирование на другие ИППП, включая ВИЧ и гепатит С.
10. Сделайте вакцины от ИППП, в том числе:
    1. Гепатит А.
    2. Гепатит Б.
    3. ВПЧ (вирус папилломы человека) — для женщин 9-26 лет и мужчин 13-21 лет. Есть некоторые исключения — проконсультируйтесь с врачом. ВПЧ — основная причина рака шейки матки у женщин и рака анального канала как у мужчин, так и у женщин (особенно, если они живут с ВИЧ).
11. Барьеры рекомендуются для анального восприимчивого секса для защиты от инфекций в анусе / прямой кишке и в области полового члена.
    1. Мужской презерватив может быть очень эффективным — его можно носить на эрегированном (жестком) пенисе (см. Https://www.cdc.gov/condomeffectiveness/male-condom-use.html)
    2. Женский презерватив (FC2TM — торговая марка, доступная в США) можно использовать внутри прямой кишки. (См .: http://www.aidsmap.com/Female-condoms-for-anal-sex/page/1322575/)
    3. Не используйте оба презерватива одновременно — трение двух презервативов может привести к их поломке.

Установка ректального суппозитория — Схема B

Поместите смазанный суппозиторий суженным концом вверх — в задний проход. Вам нужно будет подтолкнуть его достаточно, чтобы подняться над обоими анальными сфинктерами и достичь прямой кишки (как показано на схеме). Вы можете использовать перчатку или кроватку для пальцев (как показано на рисунке), чтобы кал не попал на палец.

Ресурсы
https://www.cdc.gov/std/
https: //www.cdc.gov / Vacines / hcp / acip-recs /
https://www.cdc.gov/lgbthealth/
https://www.nih.gov/
https://www.niddk.nih.gov/health-information / пищеварительные-заболевания / геморрой / определение-факты
https://www.cancer.gov/types/anal/patient/anal-treatment-pdq

Запор у новорожденных — DrGilgoff.com

Мне так много звонков по поводу запоров в первые несколько месяцев. Ребенок не какает более 24 часов, но при этом напрягается, скручивается и даже краснеет.Хотя это сложно наблюдать, это обычное и часто нормальное явление. Дело не в том, как часто ваш ребенок какает, а в консистенции стула. Твердый, хорошо сформированный стул указывает на запор. Это может вызвать кровотечение, поскольку твердый стул разрывает хрупкую кожу около прямой кишки, что может вызвать боль и дискомфорт.

Не какать каждый день — это нормально. У многих детей кишечник не полностью созрел, и их организмам необходимо научиться расщеплять молоко, которое они пьют, на аминокислоты, углеводы, жиры и т. Д.Часто у ребенка могут быть небольшие колики, которые усугубляют проблемы с пищеварением. Суть в том, что напряжение и покраснение, даже при отсутствии стула в течение дня или двух, редко вызывают беспокойство. Некоторые младенцы на грудном вскармливании могут даже неделю не какать. Пока их стул мягкий, это нормально.

Если у вашего новорожденного действительно запор и у него твердый стул, есть несколько безопасных и эффективных решений. Для начала дайте 30 мл чистой воды. Если через 4 часа это не поможет, дайте 30 грамм сока чернослива.Если через 4 часа вы все еще не добились результатов, дайте 30 мл воды и 30 мл черносливового сока. Если еще через 4 часа он все еще не работает, дайте педиатрический глицериновый суппозиторий.

Низкий уровень щитовидной железы (гипотиреоз) может вызвать запор у новорожденного, но все новорожденные проходят обследование на это заболевание. Существует также редкое, но серьезное заболевание, называемое болезнью Хиршпрунга, при котором в прямой кишке отсутствуют нервы. У детей с этим заболеванием хронический запор с рождения.

Очень часто запоры у детей развиваются во время приучения к туалету. Если на ребенка оказывается слишком сильное давление, он может подсознательно восстать, задерживая стул. Это приводит к тому, что их тела поглощают больше воды, что затрудняет стул. Чем тяжелее это становится, тем больше ребенок будет удерживать это, и это продолжается и продолжается.

Диетическое вмешательство должно быть вашей первой линией защиты. Распространенными вредными продуктами являются рис и бананы — ни один из них не должен полностью исключаться из рациона вашего ребенка, но, возможно, не давайте его им каждый божий день.Увеличьте потребление воды вашим ребенком. Вы также можете дать ему чернослив, чистый или смешанный с яблочным соком или водой. Также отлично подойдут сушеный чернослив или абрикосы. Очень помогает предложение ему отрубей в виде хлопьев (смешайте их с его любимыми хлопьями, даже если они подслащенные) или кексов (попробуйте обезжиренные). Полезно увеличить потребление грубых кормов и клетчатки в целом.

Минеральное масло может работать хорошо, но его не следует давать детям прямо, так как они могут подавиться и случайно попасть в легкие.Молоко магнезии, сенны, колаце и другие существуют уже некоторое время и могут быть полезны, но Миралакс — это лекарство, которое чаще всего рекомендуется педиатрами и специалистами в области желудочно-кишечного тракта. Это безопасное, эффективное и безвкусное лекарство, которое можно использовать как быстрое лекарство или как поддерживающее средство. Дети младшего возраста могут получать половину колпачка порошка, в то время как дети старшего возраста могут получать полный колпачок каждый день в течение недель или даже месяцев без побочных эффектов. Смешайте лекарство с 8 унциями сока или воды.

Во время осмотра, если ваш педиатр чувствует скопление твердого стула в нижнем левом квадранте живота вашего ребенка, это означает, что он полностью подкреплен, и вам нужно обратиться к педиатрическим глицериновым суппозиториям или даже к педиатрическим клизмам.Обычно они назначаются каждую ночь в течение 3 ночей и, без сомнения, более эффективны, чем пероральные препараты. Хотя они безопасны и эффективны при правильном использовании, их применение может потенциально вызвать эмоциональные проблемы.

В то время как родители свободно говорят о простуде, кашле, проблемах со сном и процентилях роста, привычки какать, как правило, не самая горячая тема на игровой площадке. Но запор встречается чаще, чем вы думаете, и если ваш ребенок страдает от болезненного испражнения, обязательно поговорите со своим педиатром, прежде чем начнется порочный круг боли и удержания.

См. Другие темы, касающиеся здоровья.

Оценка глицериновых суппозиториев для улучшения функции кишечника при гастрошизисе — полный текст

Гастрошизис — это врожденный дефект брюшной стенки, который приводит к потрошениям различных частей брюшной полости. Основой терапии является восстановление целостности брюшной стенки либо путем первичного закрытия, либо с помощью синтетического трансплантата, когда первичное закрытие невозможно. Закрытие брюшной полости осложняется пренатальной потерей абдоминальной области в сочетании с результирующим набуханием внутренних органов брюшной полости из-за пренатального контакта с околоплодными водами.Кроме того, у некоторых пациентов с гастрошизисом наблюдаются другие сопутствующие аномалии кишечника (называемые осложненным гастрошизисом), которые требуют дополнительного хирургического вмешательства.

Установлено, что функция кишечника после восстановления гастрошизиса нарушается из-за вышеупомянутых патологических процессов. Предыдущие исследования показали, что время от операции до достижения полноценного питания энтеральным путем является предиктором заболеваемости в этой популяции. Поэтому было предложено множество терапевтических вмешательств, чтобы ускорить работу кишечника и уменьшить время, необходимое для полного энтерального питания.Распространенным, но не доказанным методом является использование глицериновых суппозиториев для стимуляции функции кишечника. Идея суппозиториев с глицерином заключается в том, что стимуляция активности толстой кишки с помощью суппозитория будет стимулировать функцию тонкого кишечника. Основная концепция заключается в том, что улучшение перистальтики кишечника и сокращение времени до полноценного энтерального питания снизят заболеваемость, связанную с этим заболеванием. Хотя формирование / опорожнение стула легче всего контролировать, основная цель использования этих суппозиториев — ускорить переносимость пищи энтеральным путем.

Хотя практика использования глицериновых суппозиториев является обычным явлением для новорожденных, нет литературы или руководств по передовой практике, поддерживающих (или против) их использование. Одно предыдущее проспективное исследование с использованием глицериновых суппозиториев у недоношенных новорожденных с низкой массой тела при рождении не показало каких-либо преимуществ в отношении сокращения времени, необходимого для переноса полноценного энтерального питания. В настоящее время это единственное исследование, изучающее использование глицериновых суппозиториев в любой популяции новорожденных и по показаниям (т.е. недоношенные и маловесные новорожденные без хирургического вмешательства), результаты не применимы к новорожденным с гастрошизисом. Насколько известно авторам, нет никаких предыдущих или текущих исследований, посвященных этому вопросу. Учитывая это отсутствие информации об эффективности глицериновых суппозиториев, на практике практикующие хирурги значительно различаются, включая время первоначального введения, частоту использования и показания к прекращению приема. Действительно, спектр варьируется от некоторых хирургов, которые никогда не используют глицериновые свечи, до тех, кто прописывает их ежедневно всем пациентам с гастрошизом сразу после операции.

Целью данного исследования будет определение того, улучшает ли рутинное использование глицериновых суппозиториев функцию кишечника, измеряемую временем до полного энтерального питания (первичный результат: определяется как объем энтерального питания> 120 мл / кг / день с соответствующим набором веса (20-30 г. в день в течение двух дней подряд)) у новорожденных с неосложненным гастрошизисом после полного сокращения внутренних органов брюшной полости. Вторичные результаты включают время до первого опорожнения кишечника и частоту / тяжесть холестаза, вызванного ППД, в исследуемых группах.

Пациенты будут находиться под наблюдением службы общей детской хирургии с момента консультации (т.е. во время родов) до первой выписки. Новорожденные подвергаются закрытию брюшной стенки и получают полноценное питание (либо путем полного энтерального, либо полного парентерального питания, либо их комбинации) перед выпиской.

Координатор исследования (Дейзи Нуньес или Роберт Вандевалль) свяжется с пациентами по поводу регистрации, которая состоится в день или до завершения хирургического вмешательства.Рандомизация в группу лечения / контроля с использованием блочной техники будет происходить после завершения хирургического вмешательства. Хотя оперирующий хирург технически не будет знать о лечебной группе пациента во время операции, ни медицинский персонал, ни участники исследования / их семьи, ни исследовательский персонал не будут закрыты для этого исследования.

После закрытия брюшной стенки за детьми будет оказываться медицинская помощь в соответствии с теми же стандартами, которые использовались для пациентов, ранее не участвовавших в исследовании или не участвовавших в исследовании. Единственным исключением является то, что пациентам контрольной группы будет запрещено вводить глицериновые суппозитории в любое время, а группа лечения будет получать глицериновые суппозитории (на основе ранее установленных протоколов дозирования в аптеке) с первого дня после закрытия брюшной стенки до тех пор, пока они не достичь полного энтерального питания (что определяется как 120 мл / кг / день с соответствующей прибавкой веса), что будет определено зарегистрированным хирургом.Начало и продвижение энтерального питания будет основано на протоколе, разработанном для этого исследования и согласованном с хирургами-исследователями, которые несут ответственность за управление питанием этих пациентов (см. Прилагаемый протокол кормления). Признаки непереносимости кормления указаны в прилагаемом протоколе кормления. Дополнительные показатели будут записаны в листе данных исследования (см. Прилагаемый лист сбора данных). Эта информация обычно собирается в рамках обычного ухода за пациентами с гастрошизисом, но в противном случае никакие дополнительные вмешательства не будут частью протокола исследования.Поскольку наиболее частые заболевания, связанные с гастрошизисом, связаны с инфекционными осложнениями и осложнениями, связанными с длительным парентеральным питанием, также будут регистрироваться общие показатели этих осложнений (т.е. лабораторные и клинические переменные).

Электронная карта пациента будет просматриваться для каждого пациента каждый будний день после поступления пациента в больницу (т.е. сбор данных в режиме реального времени), и хирургическая бригада / координатор исследования свяжется с лечащим врачом и / или медперсоналом для уточнения любых недостающих данных.Оба координатора исследования будут проверять набор данных независимо на еженедельной основе, чтобы обеспечить точность базы данных, а резервное копирование данных будет выполняться два раза в неделю.

Никакого дополнительного вмешательства, взаимодействия или последующего наблюдения не будет выполнено после выписки новорожденного из первоначальной госпитализации в рамках этого исследования.