Как не «проморгать» пневмонию — доктор Комаровский назвал 6 ранних симптомов

https://uz.sputniknews.ru/20210301/Kak-ne-promorgat-pnevmoniyu—doktor-Komarovskiy-nazval-6-rannikh-simptomov-16093513.html

Как не «проморгать» пневмонию — доктор Комаровский назвал 6 ранних симптомов

Как не «проморгать» пневмонию — доктор Комаровский назвал 6 ранних симптомов

Эти признаки необходимо знать не для самодиагностики или самолечения, а для того, чтобы понимать, когда пора обратиться за медицинской помощью. 01.03.2021, Sputnik Узбекистан

2021-03-01T09:30+0500

2021-03-01T09:30+0500

2021-03-01T13:35+0500

врач

доктор

заболевания

здоровье

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn1.img.sputniknews-uz.com/img/07e5/01/1d/15890414_0:174:2000:1305_1920x0_80_0_0_b5e1b9a407cc3589325a3f7aeb430179.jpg

ТАШКЕНТ, 1 мар — Sputnik. Популярный телеведущий, врач-педиатр Евгений Комаровский рассказал, какие, на первый взгляд, незначительные симптомы, могут указывать на развивающуюся пневмонию. Первое — это кашель. С него начинается воспаление легких у большинства пациентов.Если при попытке глубоко вдохнуть начинается приступ кашля, то это тоже важный «звоночек».Следует обратить внимание и на общий вид человека: выраженная бледность кожи на фоне других симптомов ОРВИ — повод проверить легкие.Комаровский также призвал обратиться к врачу, если наблюдается ухудшение после, казалось бы, улучшения состояния или же любая «простудная болезнь», длящаяся более 7 дней.Есть и другой момент: как правило, при высокой температуре принимают парацетамол или ибупрофен.При воспалении легких температуры иногда может и не быть, но в таком случае у пациентов часто появляется одышка.Теперь самое важное: по словам доктора Комаровского, об этих признаках необходимо знать не для того, чтобы самому себе поставить диагноз, а чтобы как можно скорее обратиться к врачу.

https://uz.sputniknews.ru/20201125/V-kakie-mify-o-koronaviruse-veryat-lyudi—otvetil-doktor-Komarovskiy-15475765.html

Sputnik Узбекистан

info@sputniknews-uz. com

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

2021

Sputnik Узбекистан

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

Новости

ru_UZ

Sputnik Узбекистан

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

https://cdn1.img.sputniknews-uz.com/img/07e5/01/1d/15890414_0:76:2000:1333_1920x0_80_0_0_9d3a499db86553708c6653377d6ca0f0.jpg

Sputnik Узбекистан

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

Sputnik Узбекистан

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

врач, доктор, заболевания, здоровье

09:30 01.03.2021 (обновлено: 13:35 01.03.2021)

Эти признаки необходимо знать не для самодиагностики или самолечения, а для того, чтобы понимать, когда пора обратиться за медицинской помощью.

ТАШКЕНТ, 1 мар — Sputnik. Популярный телеведущий, врач-педиатр Евгений Комаровский рассказал, какие, на первый взгляд, незначительные симптомы, могут указывать на развивающуюся пневмонию. В какие мифы о коронавирусе верят люди — ответил доктор Комаровский

25 ноября 2020, 12:50

Первое — это кашель. С него начинается воспаление легких у большинства пациентов.

Если при попытке глубоко вдохнуть начинается приступ кашля, то это тоже важный «звоночек».

Следует обратить внимание и на общий вид человека: выраженная бледность кожи на фоне других симптомов ОРВИ — повод проверить легкие.

Комаровский также призвал обратиться к врачу, если наблюдается ухудшение после, казалось бы, улучшения состояния или же любая «простудная болезнь», длящаяся более 7 дней.

Есть и другой момент: как правило, при высокой температуре принимают парацетамол или ибупрофен.

Однако если эти лекарства совсем не помогают, то скорее всего дело в пневмонии, а температура — лишь ее симптом.

При воспалении легких температуры иногда может и не быть, но в таком случае у пациентов часто появляется одышка.

Теперь самое важное: по словам доктора Комаровского, об этих признаках необходимо знать не для того, чтобы самому себе поставить диагноз, а чтобы как можно скорее обратиться к врачу.

пневмония у детей, симптомы и лечение воспаления легких

Словосочетание «воспаление легких» очень пугает родителей. При этом совершенно не имеет значения, сколько лет или месяцев чаду, это заболевание среди мам и пап считается одним из самых опасных. Так ли это на самом деле, как распознать пневмонию и чем ее правильно лечить, рассказывает известный детский врач, автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский.

О заболевании

Пневмония (именно так врачи называют то, что в народе принято именовать воспалением легких) — это очень распространенное заболевание, воспаление тканей легких. Под одним понятием медики подразумевают сразу несколько недугов. Если воспаление не носит инфекционного характера, доктор напишет в карточке «пневмонит». Если поражены альвеолы, диагноз будет звучать иначе – «альвеолит», если поражена слизистая легких – «плеврит».

Воспалительный процесс в легочной ткани вызывают грибки, вирусы и бактерии. Бывают смешанные воспаления — вирусно-бактериальные, например.

Недуги, входящие в понятие «пневмония» все медицинские справочники относят к разряду довольно опасных, так как из 450 миллионов человек со всего мира, которые заболевают ими в год, около 7 миллионов умирают из-за неправильной постановки диагноза, неверного или запоздалого лечения, а также от стремительности и тяжести протекания болезни. Среди умерших около 30% – это дети до 3 лет.

По месту расположения очага воспаления все пневмонии делятся на:

• Очаговые;
• Сегментарные;
• Долевые;
• Сливные;
• Тотальные.

Также воспаление может быть двусторонним или односторонним, если поражено только одно легкое или его часть. Довольно редко пневмония бывает самостоятельным заболеванием, чаще она является осложнением другого заболевания — вирусного или бактериального.

Наиболее опасной пневмония считается для детей до 5 лет и пожилых людей, среди таких заболевших последствия непредсказуемы. По статистике, у них самый высокий процент смертности.

Евгений Комаровский утверждает, что органы дыхания вообще являются самыми уязвимыми для различных инфекций. Именно через верхние дыхательные пути (нос, ротоглотка, гортань) в организм ребенка и проникает большая часть микробов и вирусов.

Если иммунитет малыша ослаблен, если экологические условия в местности, где он проживает, неблагоприятные, если микроб или вирус очень агрессивен, то воспаление не задерживается только в носу или гортани, а опускается ниже — в бронхи. Такое заболевание называется бронхитом. Если его не удается остановить, инфекцию распространяется еще ниже — в легкие. Возникает пневмония.

Однако воздушно-капельный путь инфицирования не является единственным. Если учесть, что легкие кроме газообмена выполняют еще несколько важных функций, то становится понятно, почему иногда недуг появляется в отсутствии вирусной инфекции. Природа возложила на легкие человека миссию увлажнять и согревать вдыхаемый воздух, очищать его от разных вредных примесей (легкие выполняют функцию фильтра), а также аналогичным образом фильтруют циркулирующую кровь, выделяя из нее многие вредные вещества и нейтрализуя их.

Если малыш перенес операцию, сломал ногу, что-то не то скушал и получил сильное пищевое отравление, обжегся, порезался, в кровь в различных концентрациях попадает то или иное количество токсинов, тромбов и т. д. Легкие это терпеливо обезвреживают или выводят наружу с помощью защитного механизма — кашля. Однако, в отличие от бытовых фильтров, которые можно почистить, помыть или выбросить, легкие ни помыть, ни заменить нельзя. И если однажды какая-то часть этого «фильтра» выходит из строя, засоряется, начинается то самое заболевание, которое родители называют воспалением легких.

Возбудителями пневмонии могут быть самые разнообразные бактерии и вирусы. Если ребенок заболел, находясь в больнице с другим недугом, то в огромной долей вероятности у него будет бактериальная пневмония, которую еще называют госпитальной или больничной. Это самая тяжелая из пневмоний, так как в условиях больничной стерильности, применения антисептиков и антибиотиков, выживают только самые крепкие и агрессивные микробы, которые уничтожить не так-то просто.

Наиболее часто у детей встречается пневмония, которая возникла в качестве осложнения какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.). На такие случаи воспаления легкие приходится около 90% соответствующих детских диагнозов. Это связано даже не с тем, что вирусные инфекции «страшны», а с тем, что они чрезвычайно широко распространены, и некоторые дети болеют ими до 10 раз в год и даже больше.

Симптомы

Чтобы понять, как начинает развиваться пневмония, нужно хорошо представлять себе, как вообще работает дыхательная система. Бронхи постоянно выделяют слизь, задача которой – блокировать пылинки, микробов, вирусы и прочие нежелательные объекты, попадающие в органы дыхания. У бронхиальной слизи есть определенные характеристики, такие, как вязкость, например. Если она теряет часть свойств, то вместо того, чтобы бороться со вторжением чужеродных частиц, она сама по себе начинает доставлять немало «хлопот».

К примеру, слишком густая слизь, если ребенок дышит пересушенным воздухом, закупоривает бронхи, мешает нормальной вентиляции легких. Это, в свою очередь, приводит к застойным явлениям в некоторых участках легких — развивается пневмония.

Часто воспаление легких случается тогда, когда организм ребенка стремительно теряет запасы жидкости, густеет бронхиальная слизь. Обезвоживание разной степени может произойти при длительном поносе у ребенка, при многократной рвоте, высоком жаре, лихорадке, при недостаточном количестве потребляемой жидкости, особенно на фоне ранее указанных проблем.

Заподозрить у чада пневмонию родители могут по ряду признаков:

• Кашель стал основным признаком болезни. Остальные, присутствовавшие раньше, постепенно проходят, а кашель только усиливается.
• Ребенку стало хуже после улучшения. Если болезнь уже отступила, а потом внезапно малыш почувствовал себя опять плохо, это вполне может говорить о развитии осложнения.
• Ребенок не может глубоко вдохнуть. Каждая попытка сделать это приводит к сильному приступу кашля. Дыхание сопровождается хрипами.
• Пневмония может проявляться через сильную бледность кожных покровов на фоне перечисленных выше симптомов.
• У ребенка появилась одышка, а жаропонижающие средства, которые раньше всегда быстро помогали, перестали оказывать действие.

Важно не заниматься самодиагностикой, поскольку стопроцентным способом установить наличие воспаления легкий является даже не сам врач, а рентгеновский снимок легких и бактериальный посев мокроты, который даст врачу точное представление о том, какой именно возбудитель стал причиной воспалительного процесса. Анализ крови покажет наличие антител к вирусам, если воспаление вирусное, а обнаруженные в кале клебсиеллы, натолкнут на мысль о том, что пневмония вызвана именно этим опасным возбудителем. На дому же доктор обязательно будет выслушивать и выстукивать область легких маленького пациента, слушать характер хрипов при дыхании и во время кашля.

Заразна ли пневмония?

Чем бы ни было вызвано воспаление легких, оно практически во всех случаях является заразным для окружающих. Если это вирусы — они легко передаются другим членам семьи по воздуху, если бактерии — контактным путем, а иногда и воздушно-капельным. Поэтому ребенку с воспалением легких надо выделить отдельную посуду, полотенце, постельное белье.

Лечение по Комаровскому

После того, как диагноз установлен, доктор примет решение о том, где ребенок будет лечиться — дома или в больнице. Этот выбор будет зависеть от того, сколько лет ребенку и насколько тяжелая у него пневмония. Всех детей до 2 лет педиатры стараются госпитализировать, поскольку их иммунитет слаб, и процесс лечения уже по этому должен постоянно контролироваться медицинским персоналом.

Все случаи обструкции во время пневмонии (плеврит, закупорка бронхов) — основание для госпитализации детей любого возраста, так как это является дополнительным фактором риска, и восстановление при такой пневмонии будет непростым. Если доктор говорит, что у вас неосложненная пневмония, то с большой долей вероятности он разрешит лечить ее в домашних условиях.

Чаще всего пневмонию лечат антибиотиками, при этом совершенно не обязательно, что придется делать много больных и страшных уколов.

Антибиотики, которые смогут быстро и эффективно помочь, врач определит по результатам анализа мокроты на бакпосев.

Две трети случаев воспаления легких, по словам Евгения Комаровского, прекрасно лечатся таблетками или сиропами. Кроме того назначаются отхаркивающие средства, которые помогают бронхам как можно скорее очищаться от накопившейся слизи. На завершающей стадии лечения ребенка показаны физиопроцедуры и массаж. Также малышам, которые проходят реабилитацию, показаны прогулки и прием витаминных комплексов.

Если лечение проходит дома, то важно, чтобы ребенок не находился в жарком помещении, пил достаточное количество жидкости, полезен вибрационный массаж, способствующий отхождению бронхиального секрета.

Лечение вирусной пневмонии будет протекать аналогично, за исключением разве что приема антибиотиков.

Профилактика

Если ребенок заболел (ОРВИ, понос, рвота и другие проблемы), нужно обязательно следить за тем, чтобы он потреблял достаточное количество жидкости. Питье должно быть теплым, чтобы жидкость могла быстрее всасываться.

Больной малыш должен дышать чистым, влажным воздухом. Для этого нужно проветривать помещение, увлажнять воздух с помощью специального прибора-увлажнителя или с помощью развешенных по квартире мокрых полотенец. Нельзя допускать, чтобы в помещении было жарко.

Наилучшие параметры для сохранения нормального уровня вязкости слизи таковы: температура воздуха 18-20 градусов, относительная влажность — 50-70%.

Если ребенок болен, нужно постараться максимально освободить его комнату от всего, что может накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, мягкая мебель. Большое количество вдыхаемых пылинок лишь ускоряет загустевание мокроты и повышает риск развития пневмонии. Влажную уборку надо проводить 1-2 раза в день, моющие средства на основе хлора добавлять категорически запрещено!

Если ребенок кашляет, не нужно давать ему в домашних условиях всевозможные средства от кашля.

Кашель нужен, чтобы вывести излишки отработанной мокроты. Если кашлевый рефлекс остановить на самом пике заболевания противокашлевыми препаратами, то выхода мокроты не будет, и риск, что начнется пневмония, вырастет в разы. Муколитические (отхаркивающие) средства (на растительной основе), задача которых разжижать мокроту, приветствуются, но, по словам Комаровского, при неукоснительном соблюдении всех вышеперечисленных пунктов.

При ОРВИ ни в коем случае нельзя принимать антибиотики. Даже если ваш лечащий врач советует начать делать это для профилактики пневмонии. Всех микробов, которые есть в организме человека, даже новейший антибиотик уничтожить не в состоянии, на вирусы же противомикробные средства вообще не действуют. Но доказано, что прием их при гриппе или ОРВИ в 9 раз увеличивает вероятность развития пневмонии!

При насморке, вызванном вирусной инфекцией, не стоит сразу начинать капать сосудосуживающие капли в нос ребенку. Так выше вероятность, что вирусы, минуя нос, прямиком отправятся сразу в легкие и вызовут там воспалительный процесс.

Отличный способ профилактики — вакцинация от пневмококковой инфекции. Именно пневмококк вызывает самые тяжелые формы пневмонии. Ребенку первого года жизни в рамках Календаря прививок вводят вакцину, которая помогает организму выработать антитела к пневмококку. Даже если заражение произойдет, то болезнь будет протекать легче. Вакцину вводят несколько раз. В первые месяцы жизни, в 2 года, в 4 года, в 6 лет и в 12 лет. Отказывать от прививки ни в коем случае не стоит, говорит Евгений Комаровский.

Подробнее смотрите в передаче докора Комаровского.

Доктор Комаровский рассказал о симптомах пневмонии — NEWS.ru

Евгений Комаровский
Фото: uakomar/instagram.com

Читайте нас в Google Новости

Теледоктор Евгений Комаровский перечислил главные признаки, которые позволяют заподозрить развитие пневмонии. Основным из них он назвал кашель.

Плохой с точки зрения здоровья выглядит и ситуация, когда невозможно сделать глубокий вдох без того, чтобы не вызвать приступ кашля. Об этом Комаровский рассказал в посте, который разместил на своей странице в Instagram.

Он также отметил выраженную бледность кожи на фоне других симптомов ОРВИ и одышку при невысокой температуре тела. Любая «простудная болезнь», которая длится более семи дней, может указывать на развитие воспаления лёгких. Ещё одним симптомом является ситуация, когда парацетамол или ибупрофен не помогают при высокой температуре.

Знание этих признаков необходимо для того, чтобы не тянули с обращением за медицинской помощью, — подчеркнул специалист.

Ранее NEWS.ru сообщал, что более 95% летальных исходов внебольничных пневмоний приходятся на детей раннего возраста. Об этом сообщил заместитель руководителя по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, член-корреспондент РАН Александр Горелов. Он подчеркнул, что, по данным ВОЗ, в 2019 году пневмония убила около одного миллиона детей.

Пневмония у детей: самое важное — Библиотека

Авторы: Drugs.com

Что такое пневмония?

Пневмония — это воспаление лёгочной ткани. Пневмония может быть вызвана бактериями, вирусами, грибками или паразитами. Вирусы обычно являются причиной пневмонии у детей. У детей с вирусной пневмонией также может развиться бактериальная пневмония. Часто пневмония начинается после инфекции верхних дыхательных путей (носа и горла). Воспалительный процес, вызывающий накопление жидкости в легких, может приводить к нарушению дыхания. Пневмония может также развиться при попадании инородного тела или вещества, например пищи или желудочной кислоты, со вдохом в легкие.

Что может увеличить риск развития пневмонии у ребенка?

• Преждевременные роды
• Пассивное курение
• Астма или некоторые генетические нарушения, такие как серповидноклеточная анемия
• Пороки сердца, такие как дефект межжелудочковой перегородки (VSD), дефект межпредсердной перегородки (ASD) или открытый артериальный проток (PDA)
• Плохое питание
• Слабая иммунная система
• Продолжительное пребывание в людном месте, например в детском саду

Каковы признаки и симптомы пневмонии?

Признаки и симптомы зависят от возраста вашего ребенка и причины, которая вызвала пневмонию. Признаки и симптомы бактериальной пневмонии обычно проявляются быстрее, чем при вирусной пневмонии. У вашего ребенка может быть любое из ниже перечисленного:

• Лихорадка или озноб
• Кашель
• Одышка или проблемы с дыханием
• Боль в груди, когда ваш ребенок кашляет или глубоко дышит
• Боли в животе возле ребер
• Плохой аппетит
• Плач интенсивнее или продолжительнее, чем обычно, также ребенок может стать более раздражительный или суетливый, чем обычно
• Бледные или голубоватые губы, ногти на руках или ногах

Как заподозрить, что у ребенка проблемы с дыханием?

• Ноздри ребенка открываются шире во время вдоха.
• Кожа ребенка в межреберных промежутках и в районе шеи втягивается при каждом вдохе.
• Ребенок хрипит, вы можете услышать сильный шум, когда он совершает вдох.
• Учащенное дыхание:
• Более 60 вдохов в 1 минуту для новорожденных и детей в возрасте до 2 месяцев
• Более 50 вдохов в минуту для ребенка от 2 до 12 месяцев
• Более 40 вдохов в минуту для ребенка 1-5 лет
• Более 20 вдохов в 1 минуту для ребенка старше 5 лет

Как диагностируется пневмония?

При осмотре вашего ребенка врач для начала послушает его легкие. Вашему ребенку может также потребоваться любое из следующего:

• Рентген грудной клетки может показать наличие воспалительного процесса инфекции в легких вашего ребенка.
• Анализ крови может показать признаки вирусной или бактериальной инфекции, которая вызывала пневмонию у вашего ребенка.
• Анализ мокроты и ее микробиологическое исследование, которое может выявить микроорганизм, ставший причиной развития болезни вашего ребенка. Данное исследование может помочь врачу выбрать лучшее лекарство для лечения инфекции.
• Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови вашего ребенка.

Как лечится пневмония?

Если у вашего ребенка тяжелая пневмония, врач порекомендует остаться в больнице для лечения. Проблемы с дыханием, обезвоживание, высокая температура и потребность в кислороде являются вескими причинами для того, чтобы остаться в больнице.

Антибиотики могут быть назначены, если у вашего ребенка бактериальная пневмония.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, помогают уменьшить отечность, боль и жар. Это лекарство доступно без рецепта.

Если ваш ребенок принимает лекарства для разжижения крови, всегда спрашивайте, безопасны ли НПВС для него. Всегда читайте инструкцию к лекарству и следуйте ей. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без рекомендаций от врача вашего ребенка. Ацетаминофен (парацетамол) уменьшает боль и жар. Это лекарство доступно без рецепта. Спросите Вашего врача о дозе лекарства, необходимой вашему ребенку, и как часто надо его давать. Следуй указаниям. Прочитайте инструкцию всех других лекарств, которые использует ваш ребенок, чтобы узнать, не содержат ли они также ацетаминофен, или спросите врача или фармацевта.

Вашему ребенку может потребоваться дополнительный кислород, если уровень кислорода в крови ниже, чем должен быть. Ваш ребенок может получать кислород через маску, надетую на его нос и рот, или через маленькие трубки, помещенные в его ноздри. Перед тем как снять маску или кислородную трубку, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.

Как я могу управлять симптомами моего ребенка?

Пусть ваш ребенок отдыхает и спит как можно дольше, если у него отмечается повышенная утомляемость. Отдых и сон помогают организму ребенка быстрее выздороветь.

Давайте вашему ребенку пить столько жидкости, сколько вам рекомендует ваш врач. Потребление достаточного количества жидкости поможет вашему ребенку избавиться от мокроты и не даст наступить обезвоживанию организма. Спросите вашего врача, сколько жидкости должен пить ваш ребенок каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для питья. Врач может порекомендовать воду, морс, яблочный сок, кисель, компот, бульон.

Используйте увлажнитель, чтобы увеличить влажность воздуха в вашем доме. Это может облегчить дыхание вашего ребенка и уменьшить кашель.

Как можно предотвратить воспаление легких?

Не позволяйте никому курить возле вашего ребенка. Дым может усилить кашель или нарушить дыхание вашего ребенка.

Сделайте все необходимые прививки своему ребенку. Вакцины защищают от вирусов или бактерий, вызывающих такие инфекции, как грипп, коклюш и пневмония. Доступны вакцины от гемофильной инфекции и пневмококка.

Соблюдайте гигиену и меры по предотвращению распространение микробов. Часто мойте руки, мойте руки с мылом, чтобы предотвратить распространение микробов. Не позволяйте своему ребенку делиться едой, напитками или посудой с другими.

Держите вашего ребенка подальше от других людей, которые имеют симптомы респираторной инфекции, такие как боль в горле или кашель.

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

• Ваш ребенок младше 3 месяцев, и у него жар.
• Ваш ребенок имеет затрудненное дыхание или хрипит.
• Губы или ногти вашего ребенка голубоватые или серые.
• Кожа вашего ребенка между ребрами и вокруг шеи втягивается с каждым вдохом.
• У вашего ребенка есть один из следующих признаков обезвоживания:
• Плач без слез
• Головокружение
• Сухость во рту или потрескавшиея губы
• Ребенок более раздражительный или суетливый, чем обычно
• Сонливость
• Мочеиспускание меньше обычного или совсем отсутсвует
• Впадение родничка на макушке, если ваш ребенок младше 1 года

Когда мне следует показать врачу моего ребенка?

• У вашего ребенка температура 38,9 ° C или температура 38 ° C, если ваш ребенок младше 6 месяцев.
• Ваш ребенок не может перестать кашлять.
• У ребенка рвота.
• У вас есть вопросы или сомнения по поводу состояния или ухода за вашим ребенком.

Материалы по теме:

опубликовано 12/11/2019 16:52
обновлено 13/11/2019
— Болезни органов дыхания, Пульмонология

Комаровский рассказал, можно ли лечить пневмонию антибиотиками

Педиатр развеял миф о том, что антибиотики при вирусной пневмонии назначаются для борьбы с осложнениями.

Известный украинский доктор и телеведущий Евгений Комаровский развеял несколько популярных мифов о пневмонии и способах ее лечения, в частности, антибиотиками.

Соответствующее видео появилось на его YouTube-канале.

Врач подчеркнул, что воспаление легких может иметь вирусную или бактериальную природу. А антибиотики используются только для лечения бактериальной пневмонии, против вирусной они бесполезны.

Читайте такжеКомаровский рассказал, почему после ОРЗ у детей насморк долго не проходит

Так, Комаровский развеял миф о том, что антибиотики при вирусной пневмонии назначаются для борьбы с осложнениями: от таких препаратов при вирусном воспалении легких только становится хуже.

«Профилактическое применение антибиотиков — это огромная глупость. Это не работает. По некоторым данным, назначение антибиотиков при вирусных инфекциях в 6−9 раз увеличивает вероятность развития пневмонии бактериальной. То есть вероятность осложнений», — подчеркнул педиатр.

Доктор добавил, что при нормальном самочувствии пациента, отсутствии температуры и дефицита кислорода, почти любое лечение при пневмонии, кроме жаропонижающих средств, ухудшает перспективы выздоровления.

«Если не доказана бактериальная инфекция, бактериальное осложнение, антибиотики просто противопоказаны на любом этапе, хоть в больнице, хоть дома», — подчеркнул Комаровский.

«Ребята, прошу вас, никогда не выпрашивайте антибиотики при коронавирусной инфекции, это последнее, чем лечится эта инфекция», — подытожил врач.

Что Комаровский заявлял о коронавирусе

Читайте последние новости Украины и мира на канале УНИАН в Telegram

Автор:

Ольга Робейко

Если вы заметили ошибку, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter

Комаровский: пневмония без температуры

Достаточно часто молодым родителям приходится сталкиваться в тем, что их детки, будучи еще совсем маленькими, заболевают пневмонией. Состояние это очень опасное, оно может вызвать серьезные последствия. Вот почему лечение нужно начинать немедленно. Так советует всем мамам и папам доктор Евгений Комаровский. Пневмония представляет собой инфекционное заболевание, поражающее ткани легких. В большинстве случаев заражение происходит воздушно-капельным путем. Попробуем разобраться, какие есть признаки патологии у человека, как можно заболеть, каково эффективное лечение и что необходимо делать для профилактики.

Детская пневмония: что это такое?

Родители, беспокоящиеся за своих малышей, частенько обращаются за советом или помощью к детскому врачу, кандидату медицинских наук Евгению Олеговичу Комаровскому. На протяжении нескольких лет он дает очень ценные советы о том, каким должен быть правильный подход к лечению малышей.

Поэтому-то мамы и папы утверждают, что настоящим волшебником современности является именно Комаровский. Пневмония характеризуется заражением разными бактериями, вирусами и грибками. В простонародье она называется воспалением легких.

Из-за чего малыш может заболеть?

Перед тем как начинать излечение, следует разобраться, что явилось причиной начала заболевания, потому что для каждого вида инфекции разработана определенная программа по уничтожению. Итак, по порядку:

• Малыш заболел пневмонией из-за попадания вируса в организм. Есть огромное количество микроорганизмов, которые способны вызвать симптомы заболевания: корь, грипп А и В, аденовирус, парагрипп и так далее. Так начинается воспалительный процесс в легких.
• Существует бактериальная пневмония. Ее вызывают различные типы бактерий — золотистый стафилококк, легионелла, пневмококк и остальные. Такая форма заболевания намного опаснее, чем предыдущая.
• Пневмомикоз, или пневмония грибкового происхождения. Это довольно коварное и опасное заболевание, которое вызывают патогенные грибки. Поначалу можно и не догадываться о том, что ребенок заболел. В первое время такую форму пневмонии невозможно отличить от банального воспаления. А вот когда начинается обострение, то повреждается легочная ткань и образуются полости. Довольно частая причина такого заболевания — неподходящее лечение, при котором используют антибиотики.

Вот почему сначала нужно разобраться, какая форма пневмонии у малыша, а уже потом начинать комплексное лечение. Все это делается не только для того, чтобы карапуз поскорее встал на ноги, но и для того, чтобы не навредить ему неправильным назначением.

Определяем первые симптомы заболевания

И здесь нам поможет Евгений Комаровский. Пневмония — заболевание опасное, особенно для карапузиков. Известный врач-педиатр часто говорил о том, что характерные для этой болезни симптомы частенько путают с обычным гриппом или респираторными вирусными недугами. Воспаление легких начинается не мгновенно, а во время неспешного развития патологического процесса. Поэтому не сразу можно заметить и первые признаки этого заболевания. В начальной стадии (на протяжении нескольких первых дней) все время повышается температура тела.

Вот так в большинстве случаев начинается пневмония у детей. Симптомы и лечение Комаровский описывает максимально подробно. Терапия должна быть соответствующей состоянию малыша. Субфебрильная гипертермия может быть на протяжении двух-трех суток, и никакого положительного результата от применения жаропонижающих препаратов не будет. Параллельно с этим малыш может сильно потеть и практически ничего не кушать.

От гипертермии до сонливости

Но первые симптомы не наносят существенного вреда, как последующие, уверен Евгений Комаровский. Пневмония у детей продолжается утяжелением дыхания и возможными проявлениями одышки. В некоторых случаях родители могут услышать характерные хрипы в момент втягивания малышом воздуха. Он начинает беспокоиться безо всякой на то причины.

Нервозное состояние, в котором продолжает находиться ребенок, приводит к тому, что его ночной сон нарушается, а восстановление происходит намного медленнее, чем хотелось бы маме и папе. Последствием этого является снижение физической активности, крошка намного быстрее устает, на него «нападает» сонливое состояние.

Внимание: новорожденные в опасности!

Как говорит доктор Комаровский, пневмония начинает развиваться после того, как в поверхность слизистой оболочки носоглотки или дыхательный просвет попали некоторые виды вируса. К основным возбудителям, из-за которых начинает развиваться это заболевание, относятся стрептококки, гемофильная палочка и стафилококки.

После попадания вредоносных бактерий в организм малыша они развиваются при благоприятных условиях. Следствием является отек пораженных тканей легких, значительное снижение объема кислорода, поступающего к остальным органам, ухудшение их функционирования и моторики. Из-за того, что внутри клеток уплотнилась жидкость и произошло набухание альвеол, возникает воспаление легких. Дыхательная система малыша работает с огромными затруднениями.

Далеко не все типы инфекции могут способствовать развитию тяжелого состояния при воспалении легких. Но если случилось респираторное осложнение, то в случае отсутствия необходимого и адекватного лечения заболевание может перерасти в пневмонию.

Самыми незащищенными являются дети, не достигшие одного года, объясняет Комаровский. Пневмония у грудничка может проходить достаточно тяжело. У него ослаблена иммунная система, да и особенности строения органов дыхания тоже нельзя сбрасывать со счетов. Новорожденные малыши обладают небольшими просветами трахеи, гортани и очень узкими носовыми проходами. В дополнение к этому ткани их легких слишком чувствительны, а слизистая оболочка еще тонкая и неокрепшая. Когда возбудитель болезни попадает на поверхность эпителия или альвеол, моментально происходит обостренная реакция, выраженная характерными симптомами.

Проводим диагностику и назначаем лечение

Родителям совершенно не следует паниковать сразу же, как только они поняли, что их малыш заболел. Ведь бывают случаи, когда все признаки пневмонии есть, а это оказывается самая обычная простуда.

Если возникают подозрения на то, что малыш заполучил воспаление легких (а признаки уже упоминались: вялость, головная боль, высокая температура, кашель), то родители должны привести ребенка на прием к доктору. Только медицинский работник после проведения необходимых исследований может поставить правильный диагноз. К методам диагностики относятся: рентгеновский снимок (передней и боковой сторон легких), клинический анализ крови (чтобы появилась возможность определить характер пневмонии), прослушивание легких.

Чаще всего пневмония у малыша возникает в результате ОРВИ, ларингита, ангины, гайморита, бронхита и многих других заболеваний.

Профилактика болезни

Как утверждает педиатр Комаровский, пневмония у новорожденных (или воспаление легких) проявляется тогда, когда легкие и бронхи покрыты загустевшей слизью. Именно это и является главным фактором нарушения их вентиляции. Вот так выстраивает свои рассуждения доктор Комаровский. Пневмония, восстановление после которой может занимать достаточно длительный период, должна лечиться своевременно. С целью профилактических действий можно чаще гулять на свежем воздухе, регулярно проветривать жилое помещение, чтобы сохранять в нем влажный климат, много пить, чтобы количество жидкости, попадающее в организм, было достаточным.

Должна ли быть температура?

Несмотря на уверенность огромного количества взрослых в том, что воспаление легких у малышей должно проходить в сопровождении лихорадки, это не является аксиомой. Вот как описывает это Евгений Комаровский: пневмония без температуры у малышей — вполне объяснимое явление. У грудничков, не отпраздновавших свой первый день рождения, пока еще не на полную мощность работает система терморегуляции. Если у малыша организм ослаблен, то и острота воспалительной реакции у него намного меньше, чем у остальных деток. Из-за этого температура тела при пневмонии может не меняться. Родителям надо быть внимательными и чуткими к своим крохам, чтобы вовремя распознать изменения в их поведении и самочувствии.

Взрослые должны увидеть изменения в поведении: плаксивость, пугливость, беспокойство, тревожность. Поскольку организм ребенка становится слабее из-за болезни, он быстрее устает, ему хочется присаживаться на стульчик, ложиться на подушку или к маме на руки. Крошка может ощущать общее недомогание, жаловаться на боли во всем теле, некий дискомфорт.

Достаточно сложные может иметь пневмония у детей симптомы и лечение. Комаровский, педиатр с многолетним опытом, описывает все это очень подробно. Главное, вовремя установить правильный диагноз, получить у врача назначения и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Что и как лечить?

Многие родители, имеющие деток в возрасте от рождения и до 7 лет, доверяют всему, что скажет один из лучших педиатров страны — Евгений Комаровский. Пневмония (как определить ее, было описано выше) — это не повод паниковать. Доктор объясняет, что для каждой формы заболевания разработан определенный порядок лечения. Например, при вирусном течении какой-то особой терапии не требуется, при бактериальном пригодятся антибиотики, а вот для излечения грибковой формы не обойтись без сложных противогрибковых препаратов.

Важно помнить, что развитие бессимптомной пневмонии у малышей опасно: поздняя диагностика при отсутствии температуры и кашля может привести к осложнениям, многие из которых станут необратимыми. Поэтому берегите своих детей и вовремя обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.

Коронавирус — антибиотики какие помогают: Азитромицин при коронавирусе, фторхинолон — 12 ноября 2020

Знаменитый врач Евгений Комаровский в своем ютуб блоге поделился мнением на спорную и актуальную тему: пневмония и лечение антибиотиками. Как отметил доктор, в большинстве случаев применение препарата не требуется.

«Тема пневмонии и антибиотиков обострилась, и, учитывая коронавирус, чуть ли не угрожает здоровью огромного количества людей. Пневмония или воспаление легких — наличие воспалительного процесса в легочной ткани. Само слово «пневмония» не говорит о том, кто в этом виноват. Возник воспалительный процесс в легких, причиной которой может быть инфекция или воздействие химического, токсического вещества.

shutterstock.com

Чаще всего, когда мы произносим сочетание «воспаление легких», мы имеем в виду некий инфекционный процесс. Этот воспалительный процесс легких может быть вирусным и бактериальным. Главное, что мы должны понимать: антибиотики используются для лечения бактериальной пневмонии. Само по себе слово «пневмония» — не диагноз, и надо понять, какая это пневмония.

Виды пневмонии

shutterstock.com

Есть три главных варианта пневмонии: бактериальная, вирусная и еще одна бактериальная, которая осложняется вирусной инфекцией. Мы можем проконтактировать с бактерией, которая называется «пневмококк» или «стафилококк». Пневмококк попадет в легкие и вызовет воспаление — будем лечить антибиотиками. Мы можем заработать вирусную инфекцию: грипп, аденовирус, коронавирус — и в легких возникнет вирусное воспаление. Оно не лечится антибиотиком: антибиотики не действуют на вирус. Возможна другая ситуация, когда возникает вирусная инфекция. На фоне вирусной инфекции изменяется вентиляция воздуха в легких, накапливается слизь, которая инфицируется, и возникает осложнение — бактериальная пневмония, которая лечится антибиотиками.

Почему антибиотики не лечат пневмонию

shutterstock.com

Если при вирусной инфекции даем антибиотик, найдутся бактерии, которые уцелеют после назначения этого антибиотика. Представьте классическую ситуацию: в легких живут три микроба, которых, на самом деле, триста тридцать три. Например, стрептококк, пневмококк, стафилококк не просто там живут, а конкурируют друг с другом.

Бактерии живут на определенных участках дыхательных путей. Или представьте водоем, из которого торчат пни, на них сидят птицы, которые могут сидеть только на этих пнях — в дыхательных путях примерно та же ситуация: есть определенные места, где сидят бактерии. Мы назначаем всем известный антибиотик пенициллин, ампициллин или амоксициллин. Амоксициллин убьет стрептококк, пневмококк, но на стафилококк не подействует. Половина или 2/3 дней освободилась — птицы могут размножаться. Когда мы в сообществе бактерий убиваем часть, оставшиеся получают условия для размножения. Более того, оставшийся стафилококк без антагонистов начинает размножаться — теперь имеем не просто пневмонию, а стафилококковую, которую лечить тяжело, для которой нужны более дорогие и токсичные антибиотики.

Медицинская наука доказала: профилактическое применение антибиотиков — огромная глупость. Это не работает, это неэффективно, более того: по некоторым данным, профилактическое назначение антибиотиков при вирусных инфекциях в 6-9 раз увеличивает развитие пневмонии бактериальной и вероятность осложнений.

shutterstock.com

Антибиотики упорно назначают, потому что:

• огромное количество людей убеждено, что так и надо делать.

Врачи, которые знают, что так нельзя, знают и другое: люди-обыватели убеждены, что надо лечиться именно так. Если врач не назначил антибиотик, а потом возникло воспаление легких, оно якобы возникло, потому что врач-растяпа вовремя не назначил нужное лекарство.

• в страховых компаниях тоже говорят: вовремя не назначили антибиотик — мы это оплачивать не будем, так как вы довели человека.

Именно юридические аспекты, страхи, незнание приводят к тому, что антибиотики массово назначаются. Сейчас ситуация приняла катастрофический размах: доходит до огромного количества людей — десятков тысяч. Я сталкиваюсь с этим минимум пять раз в день, когда звонят близкие, пациенты, которые пошли на КТ и получили заключение: воспаление на 20-30%. Это — коронавирусный процесс, он не имеет никакого отношения к бактериальной пневмонии. Вам написали «воспаление легких» — антибиотик. Спросить совершенно нормального вменяемого врача — зачем назначил два антибиотика? Он ответит: «А что я могу сделать? Если сейчас не назначу, он потом будет госпитализирован, станет хуже, и меня обвинят, что я вовремя не назначил».

Я вижу, какое огромное количество проблем это создает — убивает кучу людей. Мало того, когда врач видит 30%, в одном легком, 40% — в другом, он назначает, так называемые, антибиотики резерва, который назначают крайне редко, чуть ли не на реанимационном этапе, когда ничего не помогает, а с этих антибиотиков сплошь и рядом начинают дома. И, когда человек, который так лечился дома, попадает в больницу, ему очень плохо, а назначать нечего. Развивается пневмония, бактерии, на которых практически ничего не действует. Мы видим: чем активнее назначаются антибиотики на догоспитальном этапе, тем больше вероятность тяжелых, смертельно опасных осложнений.

Как лечиться без антибиотиков

shutterstock.com

Важно понять связь антибиотиков и коронавируса. На сегодня доказано, что есть фактически два варианта коронавирусной инфекции: до того, как вы начнете задыхаться, и после. Если чувствуете себя нормально — есть температура, но нет дефицита кислорода, общее состояние терпимое — фактически любое лечение, кроме жаропонижающих средств, ухудшает ваши перспективы. Мы лечимся, потому что нам страшно не лечиться, лечатся все вокруг, нас страшно запугали. Потому что президент Америки кричит, что надо лечиться азитромицином, хотя азитромицин применяется, когда пациента практически теряют. Был прекрасный антибиотик, нетоксичный, удобный, можно пить раз в день или принимать три дня — действует после этого еще десять дней. Сейчас его жрут все подряд, практически все бактерии будут к нему устойчивы — скоро забудем про этот препарат. Беда в том, что мы жрем антибиотики резерва, как фторхинолон третьего поколения, и другие дорогущие препараты.

Вменяемые люди, некоторые даже с высшим медицинским образованием, звонят и говорят: «У меня на КТ 25% одного легкого, 35% второго — какой антибиотик мне принимать? Я вижу, что коронавирус четко действует на мозги: зачатки логики и здравого смысла отключаются. Ребята, если не доказана бактериальная инфекция, бактериальное осложнение — антибиотики противопоказаны на любом этапе: хоть в больнице, хоть дома.

Дания или Бельгия делала большое исследование, где проанализировали людей, которые госпитализируются в стационары: когда человек реально больной, а не по блату. Более 70% госпитализированных — с дефицитом легких и нет намека на бактериальный процесс — чистое вирусное коронавирусное поражение легких. То есть, антибиотики противопоказаны.

Еще один момент не про коронавирус: обычный клинический анализ крови, который указывает на лейкоциты, формулу крови. Можете изучить мою программу «Клинический анализ крови» — поймете, как по обычному клиническому анализу крови понять, вирусная инфекция или бактериальная. Клинический анализ крови показывает, есть ли доминирование бактериального процесса или нет — нужны антибиотики или нет. Это важнее, чем все тесты вместе взятые.

shutterstock.com

Еще одно заблуждение: подозрение на воспаление легких — надо назначить антибиотик. Это тоже не так. Бывают такие бактериальные инфекции, как пневмококк, который может вызвать крупозную пневмонию, когда есть температура, дыхательная недостаточность — тогда надо лечить немедленно. И, наоборот, когда у ребенка сопли, температура 39, и какой-то очажок в легких, и непонятно, пневмония это или нет — необязательно назначать антибиотики, если нет дыхательной недостаточности. Можно день-два дня понаблюдать, сделать анализ крови.

Любому врачу проще назначить антибиотик, еще проще — назначить два. Если рядом с вами врач, который сказал: «КТ, поражение — это вирус», но при этом антибиотики не назначил — вам повезло: вы встретили врача, который понимает, что такое ответственность, медицинская наука; что нельзя из-за людской дурости назначать антибиотик. Если люди — дураки, врач не имеет права идти у них на поводу, он должен оставаться врачом и принимать ответственные решения.

Главное: не выпрашивайте антибиотики. При коронавирусе это — последнее, чем лечится инфекция. Подумайте об этом, делайте правильные выводы и учитесь».

Канал про ЗОЖ в телеграме! Подписывайся

внебольничная пневмония у детей — PubMed

Задний план:

Внебольничная пневмония — важная причина заболеваемости в развитых странах и важная причина заболеваемости и смертности в развивающихся странах. Очень важны своевременная диагностика и соответствующее лечение.

Цель:

Чтобы предоставить обновленную информацию об оценке, диагностике и лечении внебольничной пневмонии у детей.

Методы:

Поиск в PubMed был выполнен в разделе «Клинические запросы» с использованием ключевого слова «внебольничная пневмония». Стратегия поиска включала метаанализы, рандомизированные контролируемые испытания, клинические испытания, обсервационные исследования и обзоры. Поиск патентов проводился с использованием ключевого слова «внебольничная пневмония» на сайтах www.google.com/patents, http://espacenet.com и www. freepatentsonline.com.

Полученные результаты:

Как правило, вирусы, особенно респираторно-синцитиальный вирус, являются наиболее частой причиной внебольничной пневмонии у детей младше 5 лет. Streptococcus pneumoniae — наиболее частая бактериальная причина среди всех возрастных групп. Другие важные бактериальные причины у детей младше 5 лет включают Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus и Moraxella catarrhalis.У детей в возрасте 5 лет и старше, помимо S. pneumoniae, другие важные бактериальные причины включают Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumonia. В большинстве случаев бактериальную и вирусную пневмонию невозможно достоверно отличить друг от друга по клиническим признакам. На практике большинство детей с пневмонией лечат эмпирически антибиотиками; выбор которых зависит от возраста пациента и наиболее вероятного возбудителя. Обсуждаются недавние патенты, связанные с лечением внебольничной пневмонии.

Заключение:

У ранее здоровых детей в возрасте до 5 лет высокие дозы амоксициллина являются препаратом выбора. Для людей с гиперчувствительностью 1 типа к пенициллину разумными альтернативами являются клиндамицин, азитромицин, кларитромицин и левофлоксацин. Детям с гиперчувствительностью к пенициллину, не относящимся к 1-му типу, следует назначать цефалоспорины, такие как цефиксим, цефпрозил, цефдинир, цефподоксим и цефуроксим.У ранее здоровых детей старше 5 лет макролиды, такие как азитромицин и кларитромицин, являются препаратами выбора.

Ключевые слова:

Амоксициллин; Пневмококк; грудная инфекция; кашель; жар; респираторно-синцитиальный вирус; тахипноэ ..

Пневмония

Пневмония — это форма острой респираторной инфекции, поражающей легкие. Легкие состоят из небольших мешочков, называемых альвеолами, которые наполняются воздухом, когда здоровый человек дышит.Когда у человека пневмония, альвеолы ​​наполнены гноем и жидкостью, что делает дыхание болезненным и ограничивает поступление кислорода.

Пневмония — самая распространенная инфекционная причина смерти детей во всем мире. В 2017 году от пневмонии погибло 808 694 ребенка в возрасте до 5 лет, что составляет 15% всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет. Пневмония поражает детей и семьи повсюду, но наиболее распространена в Южной Азии и странах Африки к югу от Сахары. Детей можно защитить от пневмонии, ее можно предотвратить с помощью простых вмешательств и лечить с помощью недорогих, низкотехнологичных лекарств и ухода.

Причины

Пневмония вызывается рядом инфекционных агентов, включая вирусы, бактерии и грибки. Наиболее распространены:

• Streptococcus pneumoniae — наиболее частая причина бактериальной пневмонии у детей;
• Haemophilus influenzae тип b (Hib) — вторая по частоте причина бактериальной пневмонии;
• респираторно-синцитиальный вирус — наиболее частая вирусная причина пневмонии;
• у младенцев, инфицированных ВИЧ, Pneumocystis jiroveci — одна из наиболее частых причин пневмонии, на которую приходится не менее четверти всех случаев смерти от пневмонии среди ВИЧ-инфицированных младенцев.

Трансмиссия

Пневмония может передаваться разными путями. Вирусы и бактерии, которые обычно встречаются в носу или горле ребенка, могут заразить легкие при вдыхании. Они также могут передаваться воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Кроме того, пневмония может передаваться через кровь, особенно во время и вскоре после рождения. Необходимо провести дополнительные исследования различных патогенов, вызывающих пневмонию, и путей их передачи, поскольку это имеет решающее значение для лечения и профилактики.

Представление функций

Проявления вирусной и бактериальной пневмонии схожи. Однако симптомы вирусной пневмонии могут быть более многочисленными, чем симптомы бактериальной пневмонии. У детей младше 5 лет, у которых кашель и / или затрудненное дыхание, с лихорадкой или без нее, пневмония диагностируется по наличию учащенного дыхания или втягивания нижней грудной стенки, когда грудная клетка втягивается или втягивается во время вдоха (у здоровых человека, при вдохе грудь расширяется).Свистящее дыхание чаще встречается при вирусных инфекциях.

Очень тяжелобольные младенцы могут быть не в состоянии есть или пить, а также могут испытывать потерю сознания, переохлаждение и судороги.

Факторы риска

В то время как большинство здоровых детей могут бороться с инфекцией с помощью своей естественной защиты, дети с ослабленной иммунной системой подвергаются более высокому риску развития пневмонии. Иммунная система ребенка может быть ослаблена из-за недоедания или недоедания, особенно у младенцев, которые не находятся на исключительно грудном вскармливании.

Существующие ранее заболевания, такие как симптоматическая ВИЧ-инфекция и корь, также увеличивают риск заражения ребенка пневмонией.

Следующие факторы окружающей среды также повышают восприимчивость ребенка к пневмонии:

• Загрязнение воздуха в помещениях, вызванное приготовлением пищи и обогревом с использованием топлива из биомассы (например, древесины или навоза)
• проживающих в многолюдных домах
• курящих родителей.

Лечение

Пневмонию следует лечить антибиотиками.Антибиотик выбора — диспергируемые таблетки амоксициллина. В большинстве случаев пневмонии требуются пероральные антибиотики, которые часто назначают в поликлинике. Эти случаи также могут быть диагностированы и вылечены недорогими пероральными антибиотиками на уровне сообщества обученными работниками здравоохранения. Госпитализация рекомендуется только в тяжелых случаях пневмонии.

Профилактика

Профилактика пневмонии у детей — важный компонент стратегии снижения детской смертности.Иммунизация против Hib, пневмококка, кори и коклюша — самый эффективный способ предотвратить пневмонию.

Адекватное питание является ключом к улучшению естественной защиты детей, начиная с исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев жизни. Помимо того, что он эффективно предотвращает пневмонию, он также помогает сократить продолжительность болезни, если ребенок действительно заболеет.

Устранение факторов окружающей среды, таких как загрязнение воздуха в помещениях (например, путем обеспечения доступными по цене чистыми домашними печами) и поощрение хорошей гигиены в переполненных домах, также снижает количество детей, заболевших пневмонией.

Детям, инфицированным ВИЧ, ежедневно назначают антибиотик котримоксазол, чтобы снизить риск заражения пневмонией.

Хозяйственные расходы

Стоимость антибиотикотерапии для всех детей с пневмонией в 66 странах, где отсчет времени до 2015 года для выживания матерей, новорожденных и детей оценивается примерно в 109 миллионов долларов США в год. В стоимость входят антибиотики и диагностика для лечения пневмонии.

Ответ ВОЗ

Комплексный Глобальный план действий ВОЗ и ЮНИСЕФ по пневмонии и диарее (GAPPD) направлен на ускорение борьбы с пневмонией с помощью комбинации мероприятий по защите, профилактике и лечению пневмонии у детей с действиями по:

• защитить детей от пневмонии, включая содействие исключительно грудному вскармливанию и адекватному прикорму;
• предотвращение пневмонии с помощью вакцинации, мытья рук с мылом, снижения загрязнения воздуха в домашних условиях, профилактики ВИЧ и профилактики котримоксазолом для ВИЧ-инфицированных и подвергшихся воздействию детей детей;
• лечат пневмонию, уделяя особое внимание тому, чтобы каждый больной ребенок имел доступ к нужному виду помощи — либо от местного медицинского работника, либо в медицинском учреждении, если болезнь тяжелая, — и мог получить антибиотики и кислород, необходимый им для выздоровления;

Ряд стран, включая Бангладеш, Индию, Кению, Уганду и Замбию, разработали районные, государственные и национальные планы по активизации действий по борьбе с пневмонией и диареей.Многие другие включили конкретные меры по борьбе с диареей и пневмонией в свои национальные стратегии по охране здоровья детей и выживанию детей. Для многих стран повестка дня в области развития после достижения Целей развития тысячелетия прямо включила в качестве приоритетного действия прекращение предотвратимой диареи и смертности от пневмонии.

Комаровский: пневмония без температуры

Нередко молодые родители сталкиваются с тем, что их дети, будучи еще совсем маленькими, заболевают пневмонией. Состояние очень опасное, может вызвать серьезные последствия.Поэтому нужно немедленно начинать лечение. Так советует всем папам и мамам доктор Евгений Комаровский. Пневмония — инфекционное заболевание, поражающее легочную ткань. В большинстве случаев заражение происходит воздушно-капельным путем. Попробуем разобраться, какие признаки патологии есть у человека, чем можно заболеть, что такое эффективное лечение и что нужно делать для профилактики.

Детская пневмония: что это?

Родители, переживая за своих малышей, часто обращаются за советом или помощью к педиатру, кандидату медицинских наук Евгению Олеговичу Комаровскому.В течение нескольких лет он дает очень ценные советы, как правильно подходить к лечению младенцев.

Поэтому мамы и папы утверждают, что это волшебник нашего времени именно Комаровский. Для пневмонии характерно заражение различными бактериями, вирусами и грибками. В простонародье это называется пневмонией.

Чем может заболеть малыш?

Перед тем, как приступить к лечению, нужно понять, что явилось причиной начала заболевания, потому что для каждого вида инфекции разработана определенная программа по уничтожению.Итак, по порядку:

• Малыш заболел пневмонией из-за попадания вируса в организм. Существует огромное количество микроорганизмов, которые могут вызывать симптомы заболевания: корь, грипп А и В, аденовирус, парагрипп и так далее. Итак, воспалительный процесс начинается в легких.
• Бактериальная пневмония. Его вызывают различные виды бактерий — золотистый стафилококк, легионелла, пневмококк и другие. Эта форма заболевания намного опаснее предыдущей.
• Пневмомикоз или пневмония грибкового происхождения. Это довольно коварное и опасное заболевание, которое вызывают болезнетворные грибки. Поначалу можно не догадываться, что ребенок заболел. Поначалу эту форму пневмонии не отличить от банального воспаления. Но когда начинается обострение, повреждается легочная ткань и образуются полости. Довольно частая причина этого заболевания — неправильное лечение, при котором используются антибиотики.

Поэтому сначала нужно выяснить, какая форма пневмонии у малыша, и только потом начинать комплексное лечение.Все это делается не только для того, чтобы карапуз поскорее поднялся на ноги, но и для того, чтобы не навредить ему не с той целью.

Определим первые симптомы болезни

И здесь мы поможем Евгению Комаровскому. Пневмония — опасное заболевание, особенно для гонад. Известный педиатр часто говорил, что симптомы, характерные для этого заболевания, часто путают с обычным гриппом или респираторно-вирусными заболеваниями. Воспаление легких начинается не сразу, а при беспрепятственном развитии патологического процесса.Поэтому сразу заметить первые признаки этого заболевания не представляется возможным. В начальной стадии (первые дни) температура тела постоянно повышается.

Так начинается в большинстве случаев пневмония у детей. Симптомы и лечение Комаровский описывает максимально подробно. Терапия должна соответствовать состоянию малыша. Субфебрильная гипертермия может длиться два-три дня, и положительного результата от применения жаропонижающих средств не будет.Параллельно с этим малыш может потеть и почти ничего не есть.

От гипертермии до сонливости

Но первые симптомы не причиняют значительного вреда, а следующие, уверен Евгений Комаровский. Пневмония у детей продолжается тяжелым дыханием и возможными проявлениями одышки. В некоторых случаях родители могут услышать характерные хрипы, когда малыш всасывает воздух. Он начинает волноваться без видимой причины.

Нервное состояние, в котором он продолжает находиться в детстве, приводит к тому, что у него нарушается ночной сон, и восстановление идет намного медленнее, чем хотелось бы маме с папой.Следствие этого — снижение физических нагрузок, малыш намного больше устает, его «атакует» сонливое состояние.

Внимание: новорожденные в опасности!

По словам доктора Комаровского, пневмония начинает развиваться после того, как какой-то вирус попал на поверхность слизистой оболочки носоглотки или дыхательного просвета. Основные возбудители, из-за которых начинает развиваться данное заболевание, — стрептококки, гемофилия и стафилококки.

После попадания вредных бактерий в организм они развиваются в благоприятных условиях.Следствие — отек пораженной легочной ткани, значительное уменьшение количества кислорода, поступающего в остальные органы, ухудшение их функционирования и моторики. Из-за того, что внутри клеток сконденсировалась жидкость и произошло набухание альвеол, возникает пневмония. Дыхательная система малыша работает с огромными трудностями.

Не все типы инфекций могут способствовать развитию серьезного заболевания, связанного с пневмонией. Но если возникает респираторное осложнение, то при отсутствии необходимого и адекватного лечения заболевание может перерасти в пневмонию.

Самыми незащищенными считаются дети, которым не исполнилось одного года, — поясняет Комаровский. Пневмония у малыша может протекать довольно тяжело. У него ослаблена иммунная система, да и особенности строения дыхательной системы тоже нельзя сбрасывать со счетов. Новорожденные имеют небольшие просветы трахеи, гортани и очень узкие носовые ходы. К тому же ткани их легких слишком чувствительны, а слизистая оболочка остается тонкой и хрупкой. При попадании возбудителя заболевания на поверхность эпителия или альвеол сразу возникает острая реакция, выражающаяся характерными симптомами.

Проводим диагностику и назначаем лечение

Родителям не стоит сразу паниковать, как только они поняли, что их малыш заболел. Ведь бывают случаи, когда все признаки пневмонии есть, а это оказывается самая обычная простуда.

Если есть подозрения, что у ребенка пневмония (а признаки уже упоминались: вялость, головная боль, повышение температуры тела, кашель), то родителям следует показать ребенка врачу. Только медицинский работник может поставить правильный диагноз после проведения необходимых исследований.К методам диагностики относятся: рентген (передняя и боковая часть легких), клинический анализ крови (для определения характера пневмонии), прослушивание легких.

Чаще всего пневмония у малыша возникает в результате ОРВИ, ларингита, тонзиллита, синусита, бронхита и многих других заболеваний.

Профилактика заболеваний

По словам педиатра Комаровского, пневмония у новорожденных (или пневмония) проявляется, когда легкие и бронхи покрываются загустевшей слизью.Это главный фактор нарушения их вентиляции. Так строится рассуждение врача Комаровский. Необходимо своевременно лечить пневмонию, выздоровление после которой может занять довольно длительный период. В профилактических целях можно чаще гулять на свежем воздухе, регулярно проветривать гостиную, чтобы поддерживать в ней влажный климат, много пить, чтобы количество жидкости, попавшей в организм, было достаточным.

Должна быть температура?

Несмотря на уверенность огромного числа людей в том, что пневмония у детей должна сопровождаться лихорадкой, это не аксиома.Вот как это описывает Евгений Комаровский: пневмония без температуры у малышей — вполне объяснимое явление. У младенцев, которые не празднуют свой первый день рождения, система терморегуляции еще не работает на полную мощность. Если организм малыша ослаблен, то выраженность воспалительной реакции у него намного меньше, чем у других детей. Из-за этого температура тела при пневмонии может не измениться. Родителям необходимо быть внимательными и чуткими к своим крохам, чтобы вовремя распознавать изменения в их поведении и самочувствии.

Взрослые должны видеть изменения в поведении: плаксивость, робость, беспокойство, тревожность. По мере того, как организм ребенка из-за болезни слабеет, он быстро утомляется, ему хочется сесть на детский стульчик, лечь на подушку или к маме на руках. Малыш может чувствовать общее недомогание, жаловаться на боли во всем теле, некоторый дискомфорт.

Достаточно сложная пневмония может иметь симптомы и лечение у детей. Комаровский, педиатр с многолетним стажем, очень подробно описывает все это.Главное — вовремя установить правильный диагноз, попасть на прием к врачу и не заниматься самолечением.

Что и как лечить?

Многие родители, имеющие детей от рождения и до 7 лет, доверяют всему, что скажет один из лучших педиатров страны — Евгений Комаровский. Пневмония (как ее выявить, было описано выше) — это не повод для паники. Врач объясняет, что для каждой формы заболевания разработана определенная методика лечения.Например, при вирусном потоке какой-то специальной терапии не требуется, бактериальными антибиотиками, а вот для лечения грибковой формы не обойтись без сложных противогрибковых препаратов.

Важно помнить, что развитие бессимптомной пневмонии у детей опасно: поздняя диагностика при отсутствии температуры и кашля может привести к осложнениям, многие из которых станут необратимыми. Поэтому заботьтесь о своих детях и вовремя обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.

Пневмония (для родителей) — Nemours KidsHealth

[Перейти к содержанию]

Получить помощь в Nemours Children’s HealthDoctors

Открыть поиск

• для Родители
  • Родительский сайт
  • Sitio para padres
  • Общее Здравоохранение
  • Рост и развитие
  • Инфекции
  • Заболевания и состояния
  • Беременность и младенец
  • Питание и фитнес
  • Эмоции и поведение
  • Школьная и семейная жизнь
  • Первая помощь и безопасность
  • Врачи и больницы
  • Видео
  • Рецепты
  • Закрыть для родителей навиг.
• для детей
  • Детский сайт
  • Sitio para niños
  • Как работает тело
  • Половое созревание и взросление
  • Как оставаться здоровым
  • Остаться в безопасности
  • Рецепты и кулинария
  • Проблемы со здоровьем
  • Болезни и травмы
  • Расслабься и расслабься
  • Люди, места и вещи, которые помогают
  • Чувства
  • Ответы экспертов Q&A
  • Фильмы и другое
  • Закрыть детское навигатор
• для подростков
  • Подростковая площадка
  • Sitio para adolescentes
  • Кузов
  • Разум
  • Сексуальное здоровье
  • Еда и фитнес
  • Заболевания и состояния
  • Инфекции
  • Наркотики и алкоголь

.