Креон как давать ребенку 3 лет

Состав и форма выпуска

Основной компонент препарата получается путем специальной переработки компонентов поджелудочной железы свиней. Итак, панкреатин является основным активным элементом препарата Креон, которое активно устраняет все проявления расстройства пищеварительной системы.

В капсулах Креон содержится детская доза липаза, амилаза и протеаза. Комплекс ферментов позволяет устранить все негативные симптомы, которые способны очистить систему от шлаков и восстановить стабильную работу желудочно-кишечного тракта.

Креон 10 000 рекомендован пациентам, у которых наблюдается нарушение нормального уровня полезных бактерий в желудке. Ферменты, содержащиеся в препарате способны уничтожить патогенную микрофлору и ускорить размножение пищеварительных бактерий.

Креон – состав препарата

Креон – это современный препарат, который разрабатывали с целью восполнения недостатка ферментов поджелудочной железой. Фактически Креон для детей – это не классическое лекарство, поскольку он не влияет на деятельность железы, а лишь поставляет недостающие для пищеварения вещества, то есть это препарат для заместительной ферментной терапии. Креон – состав:

• основной компонент – панкреатин, содержащий такие ферменты как амилаза, липаза и протеаза;
• вспомогательные вещества – макрогол, парафин жидкий, диметикон 1000, фталат метилгидроксипропилцеллюлозы, дибутилфталат;
• составляющие капсулы – желатин, пищевые красители.

Панкреатин для препарата Креон для детей добывают из свиных желез. Полученные таким образом ферменты полностью очищают от биологических примесей, высушивают и формируют микрогранулы. Чтобы препарат успешно добрался до места назначения – до кишечника – его помещают в желатиновые гранулы, которые не поддаются воздействию желудочной кислоты и растворяются только в двенадцатиперстной кишке.

Показания и противопоказания

Креон 10000 рекомендуется применять в следующих случаях:

• При панкреатите заостренной или хронической формы.
• Креон при запорах у детей и взрослых.
• При муковисцидозе врожденной формы.
• При низком уровне пищеварительных ферментов, что приводит к неполному усвоению активных элементов из пищи. Главными симптомами у малыша есть потеря веса и ухудшение общего самочувствия.
• При нарушении баланса полезных бактерий в желудке, что приводит к приостановке пищеварительного процесса. Вследствие развития дисбактериоза может развиваться диарея или запор.
• При лечении колик у младенцев.

Перед тем как приступать к лечению, следует пройти обследование в поликлинике, что установить основную причину нарушения пищеварительного процесса. Кроме того, только врач способен подобрать оптимальную дозу и продолжительность лечения.

Креон не рекомендуется принимать в следующих случаях:

• Хронический или заостренный панкреатит.
• Возможна аллергическая реакция на основные компоненты препарата.
• Серьезные заболевания органов пищеварения, которые нуждаются в дополнительной консультации.

Особые указания

Нужно помнить, что Креон противопоказан детям, которые находятся только на грудном вскармливании. Его можно применять, если рацион ребенка хотя бы наполовину состоит из прикорма. В противном случае можно нанести вред здоровью младенца.

Помимо этого, использование ферментного препарата снижает работу собственной ПЖ у ребенка. Поэтому не рекомендуется его принимать больше 5 дней. Все дозы, сроки приема, кратность согласовываются с гастроэнтерологом. Только врач может прописать ферментное лечение. Категорически запрещено самостоятельно лечить ребенка Креоном.

Препарат нарушает всасывание железа, что нужно учитывать при назначении лекарства.

Возможные побочные эффекты

Если дозировка рассчитана неправильно, или некорректен способ приема медикаментозного средства, повышается вероятность развития побочных эффектов. В таких случаях возникает:

• метеоризм,
• сильный запор,
• боли в животе различного характера,
• тошнота,
• рвота.

Одна из причин их появления – лекарственная передозировка. Подобные нарушения появляются на фоне основных хронических заболеваний. Согласно статистике, они отмечаются исключительно редко.

Помимо диспепсических явлений, связанных с дисбалансом бифидобактерий или отравлением, может появиться аллергия в виде сыпи (крапивница), сопровождающаяся мучительным зудом в местах поражения. В тяжелых случаях возникает анафилаксия. Аллергические реакции появляются как ответ организма на вспомогательные вещества, входящие в состав Креона, и химические компоненты его капсулы, а также на красители, пластификаторы. Последние, несмотря на тщательную физическую и химическую обработку, не до конца утрачивают свои токсические свойства.

Поэтому назначение Креона для грудничков, а также детям младшего возраста проводится строго по показаниям, чтобы избежать плохого самочувствия во время приема препарата. В других случаях (например, при использовании с целью профилактики кишечной колики или функциональных расстройств в виде сильного поноса) использование этого лекарства нанесет вред растущему организму и приведет к еще большему нарушению функции ПЖ.

Прием Креона категорически противопоказан при развитии острого панкреатита, обострении хронического процесса в тканях поджелудочной железы, при аллергических реакциях на вспомогательные компоненты. В этих случаях ребенок чувствует себя плохо, процессы пищеварения нарушаются еще больше.

Симптомы при передозировке

При длительном приеме медикаментозного средства в высокой дозировке у ребенка развивается:

• гиперурикемия — высокое содержание мочевой кислоты в крови,
• гиперурикозурия — образование конкрементов.

Если это обнаружилось, нужно срочно прервать терапию и обратиться к врачу.

Также в литературе описаны случаи выявления стриктур (сужения) кишечника. Поэтому рекомендуется строго придерживаться при лечении ребенка Креоном инструкции по применению для детей. При подозрении на какие-то изменения в кишечнике необходимо обратиться к педиатру или гастроэнтерологу.

Помимо перечисленных нарушений, возникающих при передозировке препарата, теоретически возможно развитие инфекции. Возбудителем нередко является ротавирус. Это связано с производством фермента: его получают при переработке тканей высушенной поджелудочной железы свиньи. Сырье тщательно обрабатывают различными методами для исключения вероятности инфицирования человека, но с появлением новых вирусов или ранее неизвестных такой исход не исключен полностью.

Как давать Креон 10000 ребенку

Прочитать инструкцию по применению — первое, что нужно сделать перед началом лечения. Это позволит избежать ухудшения состояния здоровья в будущем.

Итак, дозы Креон 10000 детям рассчитываются в зависимости от возраста и состояния здоровья конкретного пациента:

1. Детям до 3 лет рекомендуется суточную дозу растворять в грудном молоке, специальной смеси или соке.
2. Детям до 5 лет можно принимать не более 10 000 единиц в сутки. При заостренной проблеме можно превышать дозу на 500 единиц.
3. Детям от 6 лет можно принимать взрослую дозу, но только после консультации врача. Все зависит от стадии заболевания и особенностей организма конкретного пациента.

Аналоги

Среди наиболее известных аналогов препарата можно отметить Мезим, Фестал, Панкреатин, Эрмиталь, Микразим. Они также имеют в качестве основного компонента Панкреатин, но не все могут использоваться в терапии грудничков и маленьких детей, поэтому не стоит самостоятельно заменять Креон аналогом, лучше обговорить этот вопрос с доктором.

Креон

– ферментный препарат для улучшения пищеварения.

Входящие в состав «Креона» панкреатические ферменты облегчают расщепление белков, жиров, углеводов, что приводит к их полной абсорбции в тонкой кишке. Капсулы препарата «Креон», содержащие минимикросферы, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, быстро растворяются в желудке, высвобождая сотни минимикросфер.

Показания по применению Креона

Креон применяется в качестве: заместительной терапии недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы при муковисцидозе, хроническом панкреатите, панкреатэктомии, раке поджелудочной железы, обструкции протоков (протоков поджелудочной железы или общего желчного протока) вследствие новообразования, синдроме Швахмана-Даймонда, в старческом возрасте; симптоматической терапии нарушений процессов пищеварения при частичной резекции желудка (Бильрот-I/II), тотальной гастрэктомии; после холецистэктомии, при дуодено- и гастростазе, билиарной обструкции, холестатическом гепатите, циррозе печени (www. diagnos-online.ru/zabol/zabol-185.html#6), патологии терминального отдела тонкой кишки, избыточном бактериальном росте в тонкой кишке.

Дозировка

Креон применяют внутрь. Доза подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты. Креон Рекомендуется принимать 1/3 или 1/2 разовой дозы в начале еды, остальную часть — во время еды. При затрудненном глотании (например у маленьких детей или больных старческого возраста) капсулы «Креон» осторожно вскрывают, а минимикросферы добавляют к жидкой пище, не требующей пережевывания, или принимают с жидкостью. Любая смесь минимикросфер с пищей или с жидкостью не подлежит хранению и ее следует принимать сразу же после приготовления. Размельчение или разжевывание минимикросфер, а также добавление их к пище с рН выше 5,5 приводит к разрушению их оболочки, защищающей от действия желудочного сока.

При муковисцидозе доза препарата «Креон» зависит от массы тела и составляет в начале лечения у детей младше 4 лет — 1000 липазных ЕД/кг на каждый прием пищи, старше 4 лет — 500 липазных ЕД/кг во время приема пищи. Доза зависит от выраженности симптомов заболевания, результатов контроля за стеатореей и поддержания хорошего нутритивного статуса. У большинства пациентов доза не должна превышать 10000 ЕД/кг/сут.

При других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, доза устанавливается с учетом индивидуальных особенностей пациента (степень недостаточности пищеварения, Инструкция по применению: жира в пище). Доза препарата «Креон» с основным приемом пищи (завтраком, обедом и ужином) составляет 20000–75000 ЕД ЕФ липазы, во время приема легкой закуски — 5000–25000 ЕД ЕФ липазы.

Обычная начальная дозировка препарата «Креон» составляет 10000–25000 ЕД ЕФ липазы с основным приемом пищи. Для уменьшения стеатореи и поддержания оптимального состояния пациента возможно повышение дозы. Согласно обычной клинической практике пациент должен получить вместе с пищей не менее 20000–50000 ЕД ЕФ липазы.

Противопоказания

Креон не следует принимать на ранних стадиях острого панкреатита , а также при повышенной чувствительности к панкреатину свиного происхождения или к любому другому компоненту препарата.

Побочные действия

При применении препарата креон возможна аллергическая реакция, редко — диарея, запор, ощущения дискомфорта в области желудка, тошнота.

Указания по применению для детей и беременных

Применение креона возможно под контролем врача.

Особые указания по применению

У больных муковисцидозом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина, описаны стриктуры подвздошной и слепой кишки, колиты. В исследованиях методом «случай-контроль» не было получено данных, свидетельствующих о взаимосвязи с препаратом креон и возникновением фиброзирующей колонопатии. В качестве меры предосторожности с целью исключения поражения толстой кишки у пациентов с муковисцидозом рекомендуется контролировать все необычные симптомы или изменения в брюшной полости — особенно в том случае, если пациент принимает более 10000 ЕД липазы/кг/сут. Препарат «Креон»не влияет на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами.

Вопросы и ответы по теме «Креон»

Вопрос:
Поскольку давать креон 10000 ребёнку 5 лет? В инструкции не разобралась.
Ответ:

Здравствуйте! Зависит от заболевания, от степени тяжести его течения. Схема индивидуальна. Как правило, начинают с 1 капсулы каждый прием пищи, затем постепенно уменьшают дозировку.

Вопрос:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сколько времени можно принимать креон 10000 при панкреатите. У моего мужа примерно раз в год бывают обострения этого заболевания, даже увозят на скорой в больницу. Соблюдает диету. Прописали креон 10000, в упаковке 20 капсул, принимает за обедом и за ужином. Как часто можно употреблять это лекарство? Один месяц, два или полгода подряд? Или двух недель достаточно? Спасибо.
Ответ:

Здравствуйте! Препарат подходит для длительного применения, однако кратность приема и продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом в каждом конкретном случае! Посоветуйтесь с грамотным гастроэнтерологом.

Вопрос:
Здравствуйте. Мне 50 лет, периодически тревожат боли в левом подреберье в области поджелудочной железы после еды. В анамнезе есть хронический бескаменный холецистит. Сделала УЗИ, которое показало незначительные диффузные изменения в поджелудочной железе. Врач сказала, что это не опасно, и прописала пить перед едой Креон. Но постоянно покупать Креон я не могу. Скажите, пожалуйста, имеет ли смысл принимать Панкреатин, если нет средств на покупку Креона? Слышала, что Панкреатин плохо усваивается в жкт и не достаточно эффективен.
Ответ:

Добрый день! Все индивидуально. Креон можно заменить эрмиталем. Можно принимать и панкреатин, но доза должна быть увеличена (таблетированные препараты менее активны). Этот вопрос следует проговорить с лечащим врачом.

по теме «Креон»

Также читайте:

До недавнего времени не многие специалисты уделяли внимание проблемам, связанным с негативными последствиями введения прикорма грудничкам. Сегодня мамы отмечают, что от новой пищи их дети стали чаще срыгивать, иногда у них возникает даже рвота.

Малыши все чаще сталкиваются с проблемами ЖКТ. На детских площадках мамочки только и говорят о больных животиках, несварении и повышенном газообразовании. В большинстве случаев при подобных проблемах со здоровьем специалисты рекомендуют принимать лекарственное средство под названием Креон. В чем уникальность препарата и как он действует?

Состав, форма выпуска и принцип действия препарата

Популярное лекарство выпускается в капсулах. Внутри желатиновой капсулы находится множество кишечнорастворимых микросфер. Попадая в ЖКТ, оболочка Креона-10000 растворяется, высвобождая микросферы. Лекарство, смешиваясь с содержимым желудка, беспрепятственно продвигается в тонкий кишечник, где окончательно растворяется, запуская процессы ферментации. Благодаря Креону, белки, жиры и углеводы лучше усваиваются в организме маленького пациента.

Капсула имеет небольшие размеры, поэтому взрослый проглатывает ее без труда. Желатиновая оболочка растворяется довольно быстро — хватает 3 минут для высвобождения микросфер. Грудничкам с такой задачей не справиться, поэтому родители могут открыть капсулу и высыпать ее содержимое в еду, приготовленную для ребенка. Пища не должна быть горячей, иначе ферменты при воздействии высоких температур разрушатся и пользы от такого лечения не будет.

10 или 25 капсул расфасовывают по 2 либо 4 блистерам в пачке. В аптеках можно найти Креон в количестве 20 или 50 штук во флаконах.

Действующим веществом Креона в дозировке 10000, 25000 или 40000 выступает панкреатин. Лекарственное средство включает ферменты амилазы, липазы и протеазы. Помимо этого, препарат дополнен:

• макроголом;
• жидким парафином;
• фталатом метилгидроксипропилцеллюлозы;
• дибутилфталатом;
• диметиконом 1000;
• оксидом железа;
• желатином;
• титаном диоксида.

В каких случаях назначают средство?

Прием Креон-10000 для детей должен быть согласован с лечащим врачом. Препарат выступает в качестве заместительной терапии. Он значительно облегчает состояние пациентов с нарушениями функций поджелудочной железы. В терапии нуждаются люди, которым поставлен диагноз:

• муковисцидоз;
• панкреатит в хронической форме;
• синдром Швахмана-Даймонда;
• злокачественное новообразование поджелудочной железы.

Препарат принимается при проблемах с ЖКТ только по назначению педиатра
Креон способен облегчить состояние больного, перенесшего операции на желудке или поджелудочной железе. Пациентам с непроходимостью протоков поджелудочной железы лекарство жизненно необходимо. Нередко в медикаменте нуждаются пожилые люди с характерными возрастными нарушениями.

Каковы противопоказания?

Список противопоказаний у Креона скромный. Его могут принимать даже дети раннего возраста на грудном вскармливании, однако порой от приема лекарства на основании противопоказании приходится воздерживаться.

Не допускается прием препарата при индивидуальной непереносимости одного из компонентов, входящих в соста Креона-10000. Если ребенок проглотил капсулу, и у него возникла аллергическая реакция, необходимо тут же прекратить прием лекарства. Нельзя самостоятельно начинать лечение без тщательного обследования врачом. Гиперфункция поджелудочной железы – прямое противопоказание к приему ферментов.

Инструкция по применению Креона

Ферменты лучше принимать во время приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка рассчитывается врачом в индивидуальном порядке. Учитывается возраст маленького пациента, применяемая диета и степень тяжести заболевания.

Иногда Креон для детей лучше давать по частям. Сначала после небольшого перекуса дать половину капсулы, а оставшееся лекарство малыш должен выпить во время или сразу после полноценного завтрака, обеда или ужина. Младенцам содержимое капсулы можно растворить в еде. Ферменты лучше сохраняются в кислой среде.

Грудным детям лекарство добавляют в молоко

Новорожденным Креон в качестве терапии назначают с самого рождения. Детям младше 1 года его можно давать исключительно по назначению врача. Новорожденный, принимающий препарат, должен находиться под пристальным вниманием специалиста. Если лекарственное средство добавляется в пищу грудничку, родители обязаны дать малышу больше жидкости, чтобы не спровоцировать запор. Иногда лечение ограничивается 3-5 днями, но нередко ферменты прихолится пить на протяжении двух недель. В отдельных случаях длительность приема увеличивается врачом до месяца.

Чтобы поджелудочная железа быстрее восстановилась и начала работать правильно, дозу препарата следует постепенно снижать. Если пренебречь рекомендациями, то это плохо отразится на синтезе ферментативных веществ поджелудочной железой малыша. Для каждого ребенка врач подбирает дозу в индивидуальном порядке. Доза Креона в сутки, согласно инструкции по применению, не должна превышать 10000 липазных единиц на килограмм веса малыша.

В редких случаях, когда маленький пациент страдает от недостаточности пищеварения (например, при Муковисцидозе), дозировка препарата увеличивается. Она может составлять 8000–25000 ЕД на 1 кг массы тела.

Побочные действия и передозировка

Прежде чем начать лечение ребенка лекарственными средствами, родителям необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. В некоторых случаях прием Креона провоцирует побочные реакции, поэтому важно знать, с чем можно столкнуться, после того как микросферы попадут в ЖКТ младенца.

Приняв рекомендуемую дозу, маленький пациент может почувствовать себя нехорошо. У детей часто возникает тошнота, сопровождающаяся рвотой. Иногда Креон-10000 для грудничков приводит к расстройству стула (диарее или запору). Может развиться аллергическая реакция на компоненты медикамента. Проявляется она сыпью на коже ребенка. В анализах мочи отмечается повышенное содержание мочевой кислоты.

Несоблюдение назначенных врачом доз приводит к передозировке панкреатина, что чревато для детей болями в животе и запорами. Если прием Креона сопровождается неприятными симптомами, врач порекомендует другой препарат, благо аналогов на сегодняшний день достаточно.

Взаимодействие с другими препаратами

Клинические исследования на взаимодействие лекарства с другими медикаментами не проводились. Если ребенок, помимо Креона-10000, вынужден принимать и другие препараты, лучше не рисковать и делать промежуток между приемами лекарственных средств и ферментами не менее 2 часов.

Аналоги Креона

Врачи назначают Креон пациентам любого возраста. Если по какой-то причине прием препарата невозможен, его замещают другим лекарством со схожим принципом действия. Существует немало аналогов Креона-10000. Некоторых пациентов не устраивает форма выпуска, цена или ограничение по возрасту. Популярными лекарствами, представленными аптечными сетями, являются:

• Мезим;
• Фестал;
• Панкреатин.

Компоненты этих препаратов восполняют недостающие ферменты поджелудочной железы в организме человека.

Если Креон для грудничков дал побочные эффекты, применять другие препараты нужно только по рекомендации врача. Низкая цена аналогов не является решающим фактором в выборе медикамента для лечения детей младше 6 лет. В лечении маленьких детей главное условие — это безопасность.

Source: care-children.ru

Креон для ребенка до года

При коликах очень часто назначают Креон новорожденным. Именно этот препарат содержит действенные и безопасные компоненты, которые легко устраняют все негативные симптомы и налаживают стабильный пищеварительный процесс.

Креон 10000 назначают грудничку при подозрении нарушения пищеварительной работы. Самое главное — вовремя выявить побочные симптомы, такие как вздутие живота, повышенное газообразование и запор.

Чтобы получить максимально положительный терапевтический эффект, нужно сразу смешать состав капсулы с действующим веществом, например, с молочной смесью, и дать сразу выпить малышу. Самое главное — принять сразу готовый раствор. Нельзя хранить его в холодильнике.

Что представляет собой Креон

Действующим веществом препарата «Креон» является панкреатин – основной пищеварительный фермент, вырабатываемый поджелудочной железой. Панкреатин, употребляемый при изготовлении лекарства, имеет натуральное происхождение – он вырабатывается из поджелудочной железы свиньи, поскольку строение клеток этого животного очень близко к человеческим. Благоприятно воздействуя на процессы переваривания пищи, свиной панкреатин абсолютно безвреден.

Помимо панкреатина, в качестве дополнительных компонентов, улучшающих его усвояемость, используются:

1. Макрогол – компонент лёгкого послабляющего действия.
2. Димекон – пластификатор для удержания формы гранул.
3. Оксид железа, диоксид титана – пищевые красители.
4. Желатин – в составе оболочки.

Врачи рекомендуют давать Креон детям до года в качестве средства для улучшения пищеварительного процесса. Полезен Креон и для новорождённых, находящихся на искусственном вскармливании.

Лекарство представляет собой твёрдые желатиновые капсулы цилиндрической формы с закруглёнными концами. Одна половина каждой такой капсулы имеет коричневый цвет, другая прозрачна и бесцветна. Внутри находятся микрогранулы активного вещества – крошечные шарики светло-коричневого цвета. Капсулы расфасованы в блистеры – прозрачную герметичную упаковку по 10 или 25 капсул либо в пластиковые банки, по 50 штук в каждой упаковке.

Дозировка возможна в двух вариантах – 40000 ЕД, 25000 ЕД или 10000 ЕД в одной капсуле. Максимальная суточная доза для детей составляет не более 1000 ЕД на 1 килограмм веса. При покупке препарата нужно обязательно обращать внимание на дату производства. Срок хранения Креона – 2 года, после чего ферменты, входящие в его состав, теряют силу.

Возможные побочные явления

Следует учитывать, что данный препарат может вызывать и некоторые негативные реакции. При его применении на теле малыша может образоваться сыпь. В некоторых случаях возможно усиление болезненных ощущений в области живота. Понос и запор тоже относятся к возможным побочным эффектам применения лекарственного средства. Если наблюдается такая реакция, необходимо отказаться от препарата и проконсультироваться с доктором. Покупая лекарство, следует обратить внимание на такой момент, как срок его годности. Дело в том, что через определенный промежуток времени происходит снижение способности ферментов расщеплять в организме необходимые вещества. Больше пяти дней специалисты не советуют принимать лекарство, поскольку развивается привыкание. И в будущем поджелудочная железа может функционировать не в полную силу.

Схемы терапии и детские дозировки

Маркировка 10000, 25000, 40000 обозначает концентрацию панкреатина в препарате. Малышу на первом году жизни назначается минимальная существующая дозировка медикамента в 10000 единиц. Это означает, что 1 капсула содержит 10000 единиц липазы. Прописывается препарат в индивидуальном порядке с учетом имеющегося заболевания, общего состояния, веса ребенка.

Поскольку лекарственная форма Креона представляет собой капсулы, содержащие минимикросферы, действие препарата, его точка приложения значительно отличается от аналогичных таблеток. Желатиновая капсула быстро растворяется в желудке под воздействием соляной кислоты, освобождая минимикросферы в кишечнорастворимых оболочках. Они устойчивы к желудочному соку. Это обеспечивает хорошее перемешивание пеллет, содержащих ферменты, с пищевым комком и их транспортировку в кишечник. Растворение желатиновой оболочки микросфер и высвобождение энзимов происходит в просвете тонкой кишки, где они равномерное распределяются и непосредственно воздействуют на белки, жиры и углеводы. Продукты расщепления всасываются через стенки кишечника.

При лечении любым из заменителей Креона, выпускаемым в таблетированном виде, растворение препарата и высвобождение ферментов происходит в желудке. Креон физиологично действует в кишечнике, где происходит основной процесс переваривания пищевого комка, и повышает эффективность пищеварения.

Как давать Креон грудничкам или новорожденным?

Капсулы Креона имеют маленькие размеры. Это дает возможность детям старшего возраста проглатывать их без труда. Внешняя оболочка из желатина рассасывается примерно через 3 минуты, из нее сразу выходят микросферы. Новорожденные или груднички самостоятельно капсулу в целом виде не могут проглотить. Поэтому рекомендуется ее вскрывать, растворять содержимое в грудном молоке или прикорме. В случае искусственного вскармливания нужно следить за температурой смеси: она не должна быть горячей — это вызовет разрушение ферментов.

Для получения максимального эффекта рекомендуется правильно пить препарат. Мама должна однократную дозировку давать ребеночку частями:

• перед приемом пищи рекомендуется употреблять примерно 1/3 часть необходимого количества;
• оставшуюся дозу препарата нужно принимать во время еды или сразу после нее.

Максимальная суточная доза для маленьких пациентов в зависимости от возраста

Индивидуальная доза препарата рассчитывается педиатром с учетом возраста и массы тела ребенка. Чтобы не развился запор, лекарство рекомендуется запивать достаточным количеством чистой воды.

Одноразовая доза Креона у детей до 4 лет не должна превышать 1000 липазных единиц на один килограмм веса. Например, при массе тела 5 кг ребенку дают однократно содержимое половины капсулы (5000 липазных ЕД). Максимальная суточная доза составляет 10000 ЕД/кг веса.

Детям старше 4 лет препарат назначается в дозе 500 ЕД/кг трижды в день. При редких тяжелых заболеваниях (например, при муковисцедозе) суточная дозировка значительно повышается и может увеличиваться до 25000 ЕД/кг массы тела.

Принимается Креон 3-4 раза в день. Распределяется доза следующим образом: большая часть – в обед, утром и вечером количество принимаемого фермента уменьшается. Начиная с трехлетнего возраста, Креон также добавляют в основной прием пищи — в обед. В начале приема пищи необходимо принимать 1/3 однократной дозы или ее половину, остальную часть — в процессе трапезы.

До 6 лет детям рекомендуется Креон с дозировкой 10000 ЕД, после 6 лет рекомендуется препарат в дозе 25000 ЕД.

От возрастной категории зависит и максимальная суточная доза лекарства (в частях по отношению к дозе взрослого). Она составляет:

• до 1 года — 1/24-1/12 дозы;
• 1 год — 1/12 дозы;
• 2 года — 1/8 полной взрослой дозировки;
• 4 года — 1/6;
• 6 лет и выше — ½ дозы;

Коррекция дозировки проводится с учетом клинической симптоматики и лабораторных данных.

Длительность терапии ребенка Креоном: сколько дней принимать?

Назначение Креона делает гастроэнтеролог совместно с педиатром. Но препарат не является панацеей. Любое лекарственное вмешательство в организм ребенка нежелательно и должно проводиться только в крайних случаях. Креон не принимается долго: его употребление должно происходить в экстренных случаях коротким курсом — 3-5 дней, чтобы не нарушить способность железы самостоятельно вырабатывать ферменты.

При хронических заболеваниях продолжительность терапевтического курса для ребенка может составлять 14 дней. Но в тяжелых случаях его продлевают на необходимый для достижения лечебного эффекта срок. Педиатры могут рекомендовать прием препарата на протяжении месяца. Дозировка индивидуальна. Для полноценного восстановления всех функций поджелудочной железы Креон рекомендуется отменять, постепенно снижая дозу.

Креон для грудничков отзывы

Отзывы родителей о препарате Креон только положительные. Ведь препарат не только безопасен, не вызывает побочных эффектов, но и помогает справится с проблемой пищеварения у грудных детей, когда большая часть препаратов запрещена к применению у маленьких детей.

Регина: Выписали этот препарат дочке из-за внешнесекреторной недостаточности. В аптеках везде можно купить, цена доступная.

Катерина: у сына с рождения били нарушения пищеварения. Запоры чередовались с поносами. Добавляла Креон в сцеженное молоко. После курса лечения стул нормализовался, анализы были хорошими.

Алина: педиатр назначил Креон и сдать анализ на дисбактериоз, так как ребенок не набирал вес. Я вскрыла капсулу вложила в рот. Ребенок не сопротивлялся, так как капсулы маленького размера и не имеют вкуса. Симптомы быстро ушли. Сын начал набирать вес. Теперь всегда держу в аптечке Креон.

Евгения: малышу было 3 месяца, когда начались проблемы с перевариванием молока. Нам назначили Креон на 10 дней. После курса лечения все симптомы ушли. Больше таких проблем у нас не было.

Оксана: добавляла Креон в сцеженное молоко. Очень удобно, никаких проблем с приемом.

Елена: ребенку было 6 месяцев, когда начали вводить прикорм. Появились и отрыжка и боли в животике. Начали принимать Креон. Теперь все в порядке. Без применения препарата ввести прикорм никак не получалось.

Полина: дети постоянно болели инфекционными заболеваниями. Несколько раз в год приходилось принимать антибиотики. Пришли к тому, что развился дисбактериоз. Живот болел, вздувался, были проблемы со стулом. В больнице назначили принимать Энтерожермину и Креон. Только таким путем мы вишли из проблемной ситуации. Теперь когда проблемы с пищеварением у меня или у мужа, тоже пользуемся Креоном.

Алевтина: прочитала, что Креон содержит фтолаты – вредные синтетические вещества. Пошла на консультацию к врачу и узнала, что там их содержится минимальное количество и навредить они не могут.

Показания к назначению препарата

При соблюдении кормящей матерью сбалансированного питания и присутствие в рационе ребенка лишь молока обычно отсутствует необходимость давать грудничку ферментные средства. Оказывается, что возможно привыкание поджелудочной железы к постоянному стимулирующему действию, и она перестанет функционировать на полную мощь.

Основной причиной появления проблем с системой пищеварения у крохи считается переход на искусственное либо смешанное вскармливание. Нередко различные нарушения возникают при употреблении мамочкой в период лактации жареных, острых и жирных блюд в сочетании с алкоголем. При появлении у малыша запора, коликов и диареи, помочь нормализовать его состояние может лечение Креоном.

Специалисты выделяют следующие показания к назначению такого препарата:

• панкреатит хронического течения;
• период реабилитации после проведения курса облучения;
• диспепсия;
• специальное питание после гастрэктомии;
• продолжительный запор и диарея;
• скопление большого количества газов в кишечнике;
• обструкция протоков поджелудочной железы;
• панкреатэктомия.

Некоторые врачи назначают прием такого лекарства, как Креон, здоровым детям с целью улучшения функционирования пищеварительной системы. В такой ситуации необходимо принимать минимальную дозу на протяжении непродолжительного времени для того, чтобы организм научился без дополнительной помощи перерабатывать пищу.

Креон 10000 — 61 отзыв, инструкция по применению

инструкция по применению для детей, расчет дозировки, побочные действия

Практически все мамы грудных детей оказывались в ситуации, когда их ребенка мучило несварение. Эта проблема широко распространена у новорожденных и малышей грудного возраста младше 1 года. Ребенок становится беспокойным, не может нормально спать, плачет, хотя его покормили и поменяли подгузник. Причина такого поведения – боли в животике, а виновато в этих болях нарушение функции переваривания пищи. Народные средства в виде отваров лекарственных трав не всегда приносят облегчение.

В этой ситуации на помощь приходят препараты, улучшающие пищеварение. Одним из таких средств является Креон, назначаемый детям: этот препарат относится к новому поколению лекарств данной группы.

Состав препарата и принцип действия

В норме пищеварительные ферменты синтезируются в нашей поджелудочной железе. При попадании пищи в желудок и ее прохождении в двенадцатиперстную кишку происходит рефлекторный выход содержащего ферменты секрета поджелудочной железы в просвет двенадцатиперстной кишки. Пища переваривается и спускается в тонкий кишечник, где происходит всасывание.

При недостатке пищеварительных ферментов этот слаженный процесс нарушается, что проявляется симптомами диспепсии. Это неприятное явление устраняется с помощью заместительной терапии. Лекарственный препарат Креон для детей содержит в себе комплекс натуральных пищеварительных ферментов, необходимых для полноценного переваривания пищи. Одним из достоинств Креона является то, что его компоненты содержатся в идеальной для нашего организма пропорции. В состав лекарственного средства входят:

• панкреатин;
• липаза;
• амилаза;
• протеаза.

Помимо основных веществ препарат содержит вспомогательные: макрогол, фталан гипромеллозы, цетиловый спирт, диметикон, триэтилцитрат. Гранулы заключены в капсулу, сделанную из желатина. Капсула при попадании в желудок растворяется в течение нескольких минут, высвобождая гранулы с ферментами.

Показания для применения Креона у детей

Препарат Креон назначают при нарушенном пищеварении. Подобное состояние встречается у грудничков и детей младшего возраста довольно часто. Это связано с тем, что пищеварительная система в этом возрасте находится в процессе созревания.

Выработка ферментов еще недостаточно отлажена, поэтому для желудка и кишечника характерна повышенная чувствительность, и малейшее изменение режима питания и состава пищи может вызывать явления диспепсии.

Грудной возраст является периодом, когда ребенок знакомится с новыми продуктами, его рацион постоянно расширяется. Вместе с этим растет и нагрузка на поджелудочную железу. Препарат Креон 10000 для детей помогает наладить пищеварение в период, когда организм не справляется с этим самостоятельно. Проявления диспепсии, требующие лечения Креоном:

• вздутие живота;
• отрыжка;
• боли;
• метеоризм;
• запор или понос;
• плохая прибавка массы тела вследствие плохого пищеварения.

Кроме физиологической диспепсии, характерной для раннего детского возраста (до 2 лет), препарат может применяться и по другим показаниям. Ситуации, когда ребенку необходимо принимать Креон:

• диспепсия, вызванная дисбактериозом кишечника;
• муковисцидоз;
• заболевания поджелудочной железы и ее протоков;
• восстановительный период после операции на органах пищеварения.

Препарат допустимо принимать только после консультации врача-педиатра или детского гастроэнтеролога. Врач подробно изучает все жалобы и историю их появления, проводит обследование ребенка. Для полноты картины необходимо лабораторное исследование. У ребенка берут стул на общий анализ и копрограмму. Этот вид исследования позволяет оценить эффективность переваривания белков, жиров и углеводов. На основании результатов обследования врач назначает препарат и определяет его дозировку.

Противопоказания к использованию препарата

Большинством малышей препарат переносится хорошо. В редких случаях обнаруживается гиперчувствительность к какому-то компоненту, входящему в состав капсул. Повышенная чувствительность может возникнуть к свиному панкреатину или к вспомогательным веществам (стабилизаторам, красителям, консервантам). В этой ситуации препарат назначать нельзя. Если гиперчувствительность проявила себя в ходе лечения, то необходимо прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу.

Другим противопоказанием является наличие острого воспалительного процесса в поджелудочной железе. При активном воспалении прием ферментов может оказать повреждающее воздействие на ткани железы и на слизистую прилежащего к ней отдела пищеварительного тракта. Итак, Креон нельзя применять в следующих случаях:

• гиперчувствительность;
• острый панкреатит;
• обострение хронического панкреатита;
• острые язвенные процессы в желудке и кишечнике;
• злокачественные опухоли поджелудочной железы.

Правила расчета дозировки

Фармацевтические компании выпускают Креон в разной дозировке: 10000, 25000 и 40000. Цифра рядом с названием означает количество содержащейся в данной форме препарата липазе. Ей принадлежит самая большая доля в составе Креона. Другие ферменты – амилаза и протеаза – присутствуют в меньших количествах в определенной пропорции. Так, детский Креон 10000 содержат 10000 ЕД липазы, 8000 ЕД амилазы и 6000 ЕД протеазы. Этого количества достаточно для детского организма, поэтому педиатры назначают именно этот вариант препарата.

Как рассчитывается необходимая дозировка? При расчете индивидуальной дозы главная роль отводится трем факторам:

• тяжесть заболевания;
• вес ребенка;
• содержание липидов в рационе.

При муковисцидозе в начале лечения количество препарата составляет 1000 единиц/кг на каждый прием пищи для малышей, не достигших четырехлетнего возраста, и 500 единиц/кг для детей старше четырех. В процессе лечения врач корректирует дозировку в зависимости от состояния больного и результатов лабораторных анализов.

При недостаточности пищеварительной функции поджелудочной железы доза подбирается индивидуально и колеблется от 25000 до 80000 ЕД липазы на основной прием пищи и половину этого количества на легкие перекусы. По мере уменьшения симптомов диспепсии дозу снижают.

Способы применения Креона

Форма выпуска Креона – капсула, внутри которых содержатся гранулы с ферментом. При разгрызании гранул или смешивании их с горячей пищей происходит разрушение ферментов. Согласно инструкции, наилучший эффект от препарата наблюдается, если глотать капсулу целиком. Однако этот вариант не подходит для грудничков и детей младшего возраста (до 6 лет), так как они еще не умеют глотать капсулы. В их случае приходится использовать альтернативные варианты приема лекарства.

Как дать капсулы новорожденному и грудничку?

Креон является препаратом мягкого действия, поэтому его нередко назначают самым маленьким и даже новорожденным. Грудничкам этот препарат дают вместе с молоком, для этого капсулу открывают и ее содержимое смешивают с небольшим количеством молока.

Малышам до года, получающим прикорм, содержимое капсулы смешивают с овощным или фруктовым пюре. Детям 3–5 лет лекарство можно давать вместе с йогуртами или фруктовым соком. Предпочтительно выбирать кислые продукты, так как они улучшают лечебный эффект от препарата. Грудничкам достаточно половины капсулы на каждый прием, это количество соответствует 5000 единицам липазы.

Схема лечения (кратность приема, продолжительность применения)

Треть дозы необходимо давать до приема пищи, а оставшуюся часть – в процессе кормления. Каждое кормление должно сопровождаться приемом панкреатина. Обычно кратность приема составляет 3–5 раз в день. Длительность лечения зависит от диагноза и состояния больного. Стандартный курс терапии при диспепсии равняется нескольким неделям. В случае муковисцидоза больной нуждается в более длительном применении препарата.

Побочные действия

Препарат действует строго по месту своего нахождения, в кишечнике. Здесь же он и распадается, практически не подвергаясь всасыванию и не попадая в общий кровоток. Препарат почти не распространяется по организму, и поэтому дает очень мало побочных эффектов, к которым относятся:

• Аллергические реакции, проявление которых обычно ограничивается кожными покровами. У больного могут появиться высыпания на коже, зуд, крапивница;
• Функциональные нарушения со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, вздутие живота. Желудочно-кишечные расстройства, в основном, имеют связь с общим заболеванием;
• Фиброзные изменения и стриктура (сужение) толстого кишечника. Этот побочный эффект является последствием длительного применения Креона в больших дозах и преимущественно наблюдается у больных муковисцидозом. В связи с высокой вероятностью подобных осложнений больные муковисцидозом должны периодически проходить контрольные обследования кишечника (УЗИ, колоноскопию и др).

Передозировка препарата может вызвать гиперурикемию и гиперурикозурию. При появлении любых нежелательных симптомов следует прекратить прием лекарства и обратиться к врачу. Препарат имеет очень ограниченные сроки годности: согласно инструкции, лекарство в распечатанной упаковке годно к употреблению лишь 3 месяца. По истечении этого срока повышается риск возникновения побочных симптомов.

Аналоги препарата

Препараты с похожим составом и эффектом выпускаются уже довольно давно различными фармацевтическими фирмами. К таким аналогам относятся популярные:

• Панкреатин,
• Мезим,
• Панзикам,
• Энзистал и другие.

Креон отличается от них более сбалансированным составом ферментов. Еще одним преимуществом является капсулированная форма выпуска. В отличие от препаратов в таблетках, капсула легко открывается, и препарат можно легко дать грудному ребенку, смешав его с молоком или пищей.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

инструкция по применению, состав, дозировка капсул и гранул, аналоги

Креон для детей представляет собой набор ферментов, которые могут потребоваться при различных патологических нарушениях в пищеварительном тракте. Достаточно часто от подобных проблем и неприятной симптоматики страдают груднички, чьи расстройства вызваны введением прикорма. Поэтому специалисты нередко назначают лекарства, способствующие лучшему перевариванию пищевых компонентов.

Содержание материала:

Описание лекарственных форм и состав

Данный ферментный препарат реализуется в нескольких формах, главным отличием которых является дозировка:

• капсулы коричневого окраса, которые содержат 10000 ЕД главного соединения;
• гранулы оранжевого окраса с маркировкой 25000.

В желатиновых капсулах присутствует множество кишечнорастворимых компонентов. Центральным активным соединением выступает панкреатин, который добывается в результате вытяжки из поджелудочной железы свиней. Также в каждой штуке находится некоторое число ферментов:

1. Амилаза – соединение, которое способно расщеплять крахмал и другие углеводы.
2. Липаза – фермент, воздействующий на жиры.
3. Протеаза – фермент, который способствует правильному пищеварению и расщеплению белков до аминокислот.

Кроме этого, компонентный состав лечебного средства содержит дополнительные соединения: макрогол, диметикон, желатин, оксид железа, титан диоксид и парафин.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Ферментные препараты относятся к группе энзимов, которые способствуют лучшему пищеварению. При существующих расстройствах и патологиях поджелудочной железы ценные ферменты расщепляют пищевые компоненты – белки, жиры и углеводы. В результате этого процесса полезные вещества лучше усваиваются в тонком кишечнике, а также нормализуется общее состояние всего ЖКТ.

Проникая в желудок, оболочка медикамента достаточно быстро растворяется и высвобождает микросферы. Далее лечебное средство поступает в тонкий кишечник, полностью усваивается и запускает процесс ферментации. Благодаря оптимальному соотношению ферментного состава восстанавливается баланс недостающих компонентов, которые не продуцируются поджелудочной железой. Таким образом, Креон задействуется при комплексной терапии, основной задачей которой является нормализация работы и состояния внутренних органов.

Показания к назначению Креона для детей

Ферментное средство для детей рекомендовано в составе заместительной терапии. У новорожденных и месячных грудничков нередко возникают патологические нарушения, которые затрагивают процесс пищеварения и требуют медикаментозного лечения. В педиатрии Креон задействуется при недостаточной выработке поджелудочных ферментов, а также ряда других состояний.

1. Панкреатит хронического течения, который проявляется жидким стулом.
2. Дисбактериоз.
3. Желчнокаменное заболевание.
4. Цирроз печени.
5. Дегенеративное хроническое расстройство в ПЖ.
6. Муковисцидоз.
7. Увеличенное количество протоков в поджелудочной железе.
8. Обструкция желчевыводящих путей.
9. Синдром Швахмана-Даймонда.
10. Частичная резекция поджелудочной железы.
11. Колики у младенцев.
12. Гастроэктомия.
13. Злокачественное новообразование, которое располагается в области поджелудочной железы.

Достаточно часто специалисты назначают данный препарат здоровым младенцам. Лечебный медикамент позволяет неокрепшей пищеварительной системе быстрее адаптироваться к новым условиям питания. Также ферментное средство может быть востребовано при остро выраженном синдроме нарушенного функционирования поджелудочной железы. Подобное нарушение наблюдается вследствие неполноценного или несвоевременного развития органа.

С какого возраста можно давать ребенку

Согласно инструкции по применению, лекарственный препарат Креон может назначаться детям с первых дней жизни. Однако родителям следует учитывать, что перед началом терапии потребуется консультация детского врача. Специалист определяет допустимую дозировку для ребенка, учитывая анамнез, возраст, а также другие особенности организма и состояния здоровья.

Инструкция по применению и дозировка капсул и гранул

Назначать данный медикамент может только лечащий врач, который ознакомлен с анамнезом маленького пациента. Ферменты употребляются непосредственно во время приема пищи. Также во время лечения важно следить, чтобы ребенок пил много жидкости, иначе возможно обезвоживание и запоры. Дозировка Креона детям рассчитывается исходя из возраста и состояния больного. Младенцам рекомендуется давать лекарство по частям. Первую часть дают после перекуса, а вторую – во время полноценного приема еды. Новорожденным разрешается растворять средство в пище.

Грудничкам дозировка рассчитывается следующим образом: 1000 МЕ на один кг веса. Содержимое капсулы требуется разделить на несколько частей и смешать с молоком или другой едой. Детям от года до трех лет назначают прием целых капсул. Детям старше трех лет перед каждым приемом пищи дают до двух капсул. Максимальное количество приемов составляет пять раз. Дозировка рассчитывается следующим образом: 500 единиц на один кг веса. Пациентам до пяти лет разрешается давать не более 10 тысяч единиц за сутки.

Дети от шести лет могут использовать взрослую дозировку, однако перед началом терапии требуется консультация врача. Стандартная длительность лечения Креоном 10000 составляет около недели. Однако лечение тяжелых расстройств может доходить до одного месяца. Данное лечебное средство не предназначено для профилактической терапии, а также его запрещается хранить в холодильнике.

Лекарственное взаимодействие

К сожалению, на сегодня отсутствуют какие-либо клинические данные о взаимодействии Креона с другими лекарственными препаратами. В связи с этим рекомендуется делать двухчасовой перерыв между приемами данных ферментов и других медикаментов. Стоит отметить, что лекарство снижает эффективность препаратов, которые содержат железо.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Несмотря на безопасность и хорошую переносимость лечебного препарата, существует ряд состояний, при которых нельзя давать ребенку Креон. Абсолютными противопоказаниями считаются следующие:

1. Панкреатит в период обострения, а также иные тяжелые поражения поджелудочной железы или некрозы.
2. Индивидуальная реакция иммунной системы на определенные составляющие препарата, которая может проявляться развитием аллергии.
3. Гиперфункция поджелудочной железы.
4. Закупорка желчных протоков.

В составе лечебного средства присутствуют ферментативные компоненты, которые могут отрицательно сказываться на пораженных органах, что в результате приводит к дегенеративным нарушениям в тканях поджелудочной. Как правило, данное средство не становится причиной развития нежелательных проявлений. Однако в исключительных ситуациях возможно проявление побочных эффектов.

Из-за несоблюдения установленной дозировки или нарушения схемы терапевтического лечения у пациентов могут возникнуть следующие отрицательные явления: расстройство стула (диарея, запоры), аллергическая реакция (гиперемия, высыпания, крапивница, зуд), приступы рвоты и тошноты, болевой дискомфорт в желудке. Для предупреждения развития неприятных реакций важно точно следовать предписаниям лечащего врача.

Значительное превышение рекомендуемой дозировки или длительный прием медикамента может вызвать признаки передозировки. В таком случае отмечаются сильный болевой синдром в желудке, а также расстройство стула. Кроме этого, не исключается риск развития инфекции, возбудителем которой выступает ротавирус. Иногда у детей отмечается железодефицитная анемия на фоне лечения Креоном. В более тяжелых ситуациях могут потребоваться оказание медицинской помощи и последующая симптоматическая терапия.

Аналоги ферментного препарата

Ферментный медикамент рекомендован к использованию пациентам любого возраста. Однако по некоторым причинам употребление капсул может быть невозможно. В таком случае можно подобрать препарат-синоним, который будет обладать аналогичными свойствами и схожим принципом действия. Заменить Креон дозировкой 10000 можно следующими популярными средствами: Мезим, Фестал и Панкреатин, Панзинорм, Креон микро, Пангрол, Микразим, Панкрелипаза. Подбирать ребенку заменитель необходимо только после консультации детского врача.

Креон — Полисмед

Креон — это ферментный препарат, который используется в качестве заместительной терапии при недостаточной функции (внешнесекреторной) поджелудочной железы. Креон обладает высокой эффективность в лечении хронического панкреатита. Креон облегчает переваривание жиров, белков и углеводов, что в свою очередь улучшает процесс пищеварения. Как правило, Креон выпускается в виде капсул, которые содержат кишечнорастворимые микросферы.

Когда следует принимать препарат Креон?

Основные показания для применения препарата Креон следующие:

Что содержит капсула препарата Креон?

Креон 10000 содержит:

• 10000 МЕ липазы, 8000 МЕ амилазы, 600 МЕ протеаз
• Креон 25000 содержит:
• 25000 МЕ липазы, 18000 МЕ амилазы, 1000 МЕ протеаз.

Дозировка и способ применения препарата Креон

Креон выпускается в виде кишечнорастворимых капсул желтого цвета. Доза препарата Креон подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, а также от количаства пищи и возраста пациента.

Креон в капсулах

Для взрослых средняя доза Креон составляет от 10 000 до 25 000 МЕ, то есть 1 капусула  Креон 10 000 или 1 капусула Креон 25 000 (расчет на единицы липазы).
Для взрослых минимальная доза Креон должна составлять 20 000 (во время приема основной пищи – завтрак, обед и ужин) и 10000 во время приема легкой пищи. В некоторых случаях допускается увеличение разовой дозы Креон до 50 000. Для удобства можно использовать различные формы препарата Креон: Креон 10000, Креон 25000, Креон 40000.

Креон для детей:

Средняя доза  составляет менее 10000-15000 МЕ

Рекомендации по использованию препарата Креон в капсулах: Капсулы препарата Креон принимаются внутрь. При поступлении в желудок капсула Креона растворяется в течении 2-3 минут. Половину разовой дозы препарата Креон следует принимать до еды, а оставшуюся часть препарата используют во время или после еды. При затрудненном глотании препарата Креон (детям младшего возраста или пациентам пожилого возраста) капсулы нужно осторожно вскрыть, а микросферы препарата добавить в пищу или принимать вместе с жидкостью. Ни в коем случае не следует разжевывать капсулы Креона. Капсулы Креона следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Креон и муковисцидоз

При муковисцидозе начальная доза препарата Креон для детей младше 4 лет составляет 1000 МЕ на каждый прием пищи. Для детей старше 4 лет доза Креона составляет 500 МЕ. Доза препарата Креон при муковисцидозе не должна превышать 10000 МЕ в сутки.

Применение препарата Креон во время беременности и кормлении грудью

Использование препарата Креон во время беременности и в период кормления ребенка грудью не прошло надлежащей проверки. Препарат Креон можно использовать беременным женщинам или кормящим матерям только под наблюдением врача.

Особые указания по применению препарата Креон

Не было обнаружено влияние препарата Креон на способность к вождению автотранспорта. Препарат не оказывает отрицательного влияние на нервную систему организма человека. При использовании нескольких препаратов внутрь промежуток между приемом 2 лекарственных средств должен быть не менее 5 минут. Препарат Креон следует использовать только после консультации с врачом. Препарат Креон следует хранить в недоступном для детей месте.

В каких случаях нельзя использовать Креон?

Креон не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности пациента к препарату или к его компонентам. Помимо этого основными противопоказаниями к применению препарата Креон являются острый панкреатит, а также хронический панкреатит в стадии обострения.

Какие основные симптомы и лечение передозировка препаратом Креон?

Использование больших доз препарата Креон у некоторых пациентов (особенно у пациентов с муковисцидозом) приводит к появлению стриктур (сужений) подвздошной и слепой кишки. При муковисцидозе доза препарата Креон не должна превышать 10000 МЕ. Чаще всего к основным признакам и симптомам передозировке препаратом Креон относятся: гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты в крови) и гиперурикурия (повышения уровня мочевой кислоты в моче).
При наличии вышеуказанных признаков в первую очередь необходимо отменить применение препарата Креон.  Затем для предотвращения всасывания препарата в организм человека необходимо вызвать рвоту искусственным путем. С целью уменьшение всасывания  препарата Креон больному необходимо выполнить промывание желудка.  До приезда врачей пострадавшему следует дать выпить активированный уголь.

Побочные эффекты при использовании препарата Креон

К наиболее распространенным побочным эффектам при использовании препарата Креон относятся: диарея, запор, тошнота, дискомфорт в области желудка Крайне редко: аллергические реакции (атопический дерматит, анафилактический шок, крапивница, отек Квинке). Как правило, при использовании препарата Креон побочные эффекты выражены слабо и появляются достаточно редко.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Отсутствуют данные о взаимодействии препарата Креон с другими лекарственными средствами.

Экспертное мнение Медколлегии Polismed

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

Как принимать креон взрослым

Здравствуйте, у меня хронический панкреатит, врач выписал мне принимтаь Креон 25, по 1 капсуле три раза в день. Но в апетке есть только Креон 40. Как мне его принимать?

Ответ Медколлегии

Лучше всего, если этот вопрос Вы уточните у врача, но если такой возможности нет, то лучше принимать Креон 40000 по 1 капсуле 2 раза в день. Так как рассчитать эквивалентное соотношение ферментов, содержащихся в Креоне 25000 к Креону 40000 невозможно. Но ферменты в них одни и теже. Просто разный относительный процентный и количественный состав. При первом удобном случае известить об этом врача, если понадобится он сам откорректирует дозу

Как правильно давать Креон грудничку

У моего ребенка 4 месяцев сильный дисбактериоз. Частые поносы, вздутия кишечника, после обследования педиатр порекомендовал прием креона, подскажите, какие тонкости приема креона грудным ребенком?

Ответ Медколлегии

Тонкостей особых нет, важно соблюдать обычные правила. Препарат необходимо давать с каждым приемом пищи. Брать лучше капсулу 10000 ЕД. Ребенку на 1 кг веса давать 1000 ЕД Креона, то есть, если в 4 месяца вес младенца 5 кг, то необходимо в пищу добавлять половину содержимого капсулы. Давать «жевать» капсулу ребенку не надо. Можно смешивать Креон с грудным молоком. Также необходимо обильное питье ребенку.

Креон можно ли при беременности

Ответ Медколлегии

Как следует давать Креон ребенку

Уважаемая Медколлегия, можно ли ребнку 5 лет давать Креон для улучшения пищеварения? В каких лучше это длелать дозах?

Ответ Медколлегии

Если Креон назначил врач, то можно. Обычно врач сам подбирает дозу. Рассчитывать надо 500 Ед на 1 кг веса ребенка на прием. Если вес ребенка 15 кг, то доза Креона составляет 7500 ед. Две трети капсулы 10000 ед. Не забывайте об обильном питье. Принимать Креон можно три раза в день, во время завтрака, обеда и ужина. Длительность приема Креона должен установить лечащий врач.

Как долго можно принимать Креон

У меня хронический панкреатит, я принимаю Креон 40000 уже год. Как долго его можно принимать и не принесет ли он вред?

Ответ Медколлегии

Длительность, дозы и кратность приема Креона при панкреатите Вам необходимо обговаривать с Вашим лечащим врачом. Креон можно применять одноразово, курсом и постоянно. Все зависит от степени тяжести заболевания, его течения. Иногда необходимо принимать постоянно, но дозы корректировать. При ремиссии – уменьшать, при рецидиву увеличивать. Иногда можно комбинировать, или замещать другими препаратами.

инструкция по применению для детей до года и старше, дозировка

До недавнего времени не многие специалисты уделяли внимание проблемам, связанным с негативными последствиями введения прикорма грудничкам. Сегодня мамы отмечают, что от новой пищи их дети стали чаще срыгивать, иногда у них возникает даже рвота.

Малыши все чаще сталкиваются с проблемами ЖКТ. На детских площадках мамочки только и говорят о больных животиках, несварении и повышенном газообразовании. В большинстве случаев при подобных проблемах со здоровьем специалисты рекомендуют принимать лекарственное средство под названием Креон. В чем уникальность препарата и как он действует?

Состав, форма выпуска и принцип действия препарата

Популярное лекарство выпускается в капсулах. Внутри желатиновой капсулы находится множество кишечнорастворимых микросфер. Попадая в ЖКТ, оболочка Креона-10000 растворяется, высвобождая микросферы. Лекарство, смешиваясь с содержимым желудка, беспрепятственно продвигается в тонкий кишечник, где окончательно растворяется, запуская процессы ферментации. Благодаря Креону, белки, жиры и углеводы лучше усваиваются в организме маленького пациента.

Капсула имеет небольшие размеры, поэтому взрослый проглатывает ее без труда. Желатиновая оболочка растворяется довольно быстро – хватает 3 минут для высвобождения микросфер. Грудничкам с такой задачей не справиться, поэтому родители могут открыть капсулу и высыпать ее содержимое в еду, приготовленную для ребенка. Пища не должна быть горячей, иначе ферменты при воздействии высоких температур разрушатся и пользы от такого лечения не будет.

10 или 25 капсул расфасовывают по 2 либо 4 блистерам в пачке. В аптеках можно найти Креон в количестве 20 или 50 штук во флаконах.

Действующим веществом Креона в дозировке 10000, 25000 или 40000 выступает панкреатин. Лекарственное средство включает ферменты амилазы, липазы и протеазы. Помимо этого, препарат дополнен:

• макроголом;
• жидким парафином;
• фталатом метилгидроксипропилцеллюлозы;
• дибутилфталатом;
• диметиконом 1000;
• оксидом железа;
• желатином;
• титаном диоксида.

В каких случаях назначают средство?

Прием Креон-10000 для детей должен быть согласован с лечащим врачом. Препарат выступает в качестве заместительной терапии. Он значительно облегчает состояние пациентов с нарушениями функций поджелудочной железы. В терапии нуждаются люди, которым поставлен диагноз:

• муковисцидоз;
• панкреатит в хронической форме;
• синдром Швахмана-Даймонда;
• злокачественное новообразование поджелудочной железы.

Препарат принимается при проблемах с ЖКТ только по назначению педиатра

Креон способен облегчить состояние больного, перенесшего операции на желудке или поджелудочной железе. Пациентам с непроходимостью протоков поджелудочной железы лекарство жизненно необходимо. Нередко в медикаменте нуждаются пожилые люди с характерными возрастными нарушениями.

Каковы противопоказания?

Список противопоказаний у Креона скромный. Его могут принимать даже дети раннего возраста на грудном вскармливании, однако порой от приема лекарства на основании противопоказании приходится воздерживаться.

Не допускается прием препарата при индивидуальной непереносимости одного из компонентов, входящих в соста Креона-10000. Если ребенок проглотил капсулу, и у него возникла аллергическая реакция, необходимо тут же прекратить прием лекарства. Нельзя самостоятельно начинать лечение без тщательного обследования врачом. Гиперфункция поджелудочной железы – прямое противопоказание к приему ферментов.

Инструкция по применению Креона

Ферменты лучше принимать во время приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка рассчитывается врачом в индивидуальном порядке. Учитывается возраст маленького пациента, применяемая диета и степень тяжести заболевания.

Иногда Креон для детей лучше давать по частям. Сначала после небольшого перекуса дать половину капсулы, а оставшееся лекарство малыш должен выпить во время или сразу после полноценного завтрака, обеда или ужина. Младенцам содержимое капсулы можно растворить в еде. Ферменты лучше сохраняются в кислой среде.

Грудным детям лекарство добавляют в молоко

Новорожденным Креон в качестве терапии назначают с самого рождения. Детям младше 1 года его можно давать исключительно по назначению врача. Новорожденный, принимающий препарат, должен находиться под пристальным вниманием специалиста. Если лекарственное средство добавляется в пищу грудничку, родители обязаны дать малышу больше жидкости, чтобы не спровоцировать запор. Иногда лечение ограничивается 3-5 днями, но нередко ферменты прихолится пить на протяжении двух недель. В отдельных случаях длительность приема увеличивается врачом до месяца.

Чтобы поджелудочная железа быстрее восстановилась и начала работать правильно, дозу препарата следует постепенно снижать. Если пренебречь рекомендациями, то это плохо отразится на синтезе ферментативных веществ поджелудочной железой малыша. Для каждого ребенка врач подбирает дозу в индивидуальном порядке. Доза Креона в сутки, согласно инструкции по применению, не должна превышать 10000 липазных единиц на килограмм веса малыша.

Возраст	Доза, ЕД на 1 кг массы тела
до 4 лет	1000
от 4 лет	500

В редких случаях, когда маленький пациент страдает от недостаточности пищеварения (например, при Муковисцидозе), дозировка препарата увеличивается. Она может составлять 8000–25000 ЕД на 1 кг массы тела.

Побочные действия и передозировка

Прежде чем начать лечение ребенка лекарственными средствами, родителям необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. В некоторых случаях прием Креона провоцирует побочные реакции, поэтому важно знать, с чем можно столкнуться, после того как микросферы попадут в ЖКТ младенца.

Приняв рекомендуемую дозу, маленький пациент может почувствовать себя нехорошо. У детей часто возникает тошнота, сопровождающаяся рвотой. Иногда Креон-10000 для грудничков приводит к расстройству стула (диарее или запору). Может развиться аллергическая реакция на компоненты медикамента. Проявляется она сыпью на коже ребенка. В анализах мочи отмечается повышенное содержание мочевой кислоты.

Несоблюдение назначенных врачом доз приводит к передозировке панкреатина, что чревато для детей болями в животе и запорами (см. также: что можно дать из медицинских препаратов ребенку в 3 года, если у него болит живот?). Если прием Креона сопровождается неприятными симптомами, врач порекомендует другой препарат, благо аналогов на сегодняшний день достаточно.

Взаимодействие с другими препаратами

Клинические исследования на взаимодействие лекарства с другими медикаментами не проводились. Если ребенок, помимо Креона-10000, вынужден принимать и другие препараты, лучше не рисковать и делать промежуток между приемами лекарственных средств и ферментами не менее 2 часов.

Аналоги Креона

Врачи назначают Креон пациентам любого возраста. Если по какой-то причине прием препарата невозможен, его замещают другим лекарством со схожим принципом действия. Существует немало аналогов Креона-10000. Некоторых пациентов не устраивает форма выпуска, цена или ограничение по возрасту. Популярными лекарствами, представленными аптечными сетями, являются:

• Мезим;
• Фестал;
• Панкреатин.

Компоненты этих препаратов восполняют недостающие ферменты поджелудочной железы в организме человека.

Если Креон для грудничков дал побочные эффекты, применять другие препараты нужно только по рекомендации врача. Низкая цена аналогов не является решающим фактором в выборе медикамента для лечения детей младше 6 лет. В лечении маленьких детей главное условие – это безопасность.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Ферментная недостаточность у детей

Ферменты — это белки-катализаторы, производство которых регулируется в организме наследственностью. Если по каким — либо причинам этих веществ не хватает — обычные продукты не распадаются на составные вещества, либо не превращаются в другие нужные. Ферментная недостаточность называется общим словом — ферментопатией.

Синдром мальабсорбции

— это синдром нарушения всасывания компонентов пищи в тонком кишечнике. Абсорбции или всасыванию мономеров (жирных кислот, аминокислот, моносахаров и др.) предшествует гидролиз — расщепление пищевых полимеров (белков, жиров и углеводов) под воздействием пищеварительных ферментов. Нарушение гидролиза полимеров при недостаточности пищеварительных ферментов (дигестивных энзимов) называется синдромом мальдигестии или синдромом недостаточности пищеварения. Часто встречающееся в клинической практике сочетание обоих видов расстройств — мальабсорбции и мальдигестии — предлагалось обозначать как синдром мальассимиляции. Однако в медицинской литературе традиционно называют мальабсорбцией все нарушения кишечного всасывания, вызванные как собственно патологией процесса абсорбции, так и недостаточностью пищеварительных ферментов. Синдромом мальабсорбции сопровождается целая группа заболеваний, в основе развития которых лежит наследственно обусловленная или вторичная (при патологии поджелудочной железы или других органов системы пищеварения) недостаточность ферментов.

На первом году жизни чаще всего синдром малъабсорбции является генетической наследственной патологией, наиболее известными наследственными ферментопатиями являются дисахаридазная недостаточность, целиакия и муковисцидоз.

Дисахаридазная недостаточность.

Дисахариды — компоненты большинства углеводов. Процессы их переваривания обеспечиваются специальными ферментами кишечника — дисахаридазами. После распада дисахаридов образуются моносахара, которые могут затем всасываться при помощи транспортных систем кишечника. Непереносимость дисахаридов у детей обусловлена наследственным отсутствием или снижением активности одной или нескольких дисахаридаз кишечника, в результате чего происходит неполное расщепление дисахаридов в тонкой кишке. Перистальтическими движениями кишечника не полностью расщепленные дисахариды перемещаются в нижние отделы пищеварительного тракта, где под действием естественной микрофлоры переходят в органические кислоты, сахара и водород. Эти вещества снижают абсорбцию воды и солей из полости кишечника, т. е. пищевая кашица (химус) разжижается, и это приводит к развитию поноса у ребенка. Симптомы первичной дисахаридазной недостаточности появляются у ребенка обычно сразу же после рождения. Для этой группы болезней характерно то, что с возрастом происходит некоторая компенсация нарушенных ферментативных функций, и симптомы болезни смягчаются или вообще проходят. Среди наследственных дефектов дисахаридаз наиболее известными являются недостаточность лактозы, сахарозы, изомальтазы, трегалазы. Недостаточность лактазы объясняется мутацией гена, который отвечает за синтез лактозы, в результате чего этот фермент или не синтезируется совсем (алактазия), или синтезируется его малоактивная форма (гиполактазия). Поэтому при поступлении лактозы в кишечник она полностью не расщепляется неполноценной лактозой, и развиваются характерный симптом мальабсорбции — диарея.

Лактоза — основной компонент молока, в том числе женского, поэтому лечение тяжелых форм недостаточности лактозы у грудных детей представляет собой достаточно трудную задачу. Лактазная недостаточность проявляется с первых дней жизни ребенка, как только он начинает питаться. Выделяют две формы дефицита лактозы. Первая форма (врожденная непереносимость лактозы типа Холцел) отличается более доброкачественным течением. У новорожденных с этой формой болезни появляется пенистый водянистый стул с кислым запахом уксуса или забродившего вина, возможны прожилки слизи в кале. Слышно урчание в животе, выражен метеоризм, газы отходят обильно. Общее состояние ребенка обычно удовлетворительное, аппетит не нарушен, дети хорошо сосут, масса тела нарастает нормально. Некоторые дети достаточно хорошо переносят небольшие количества лактозы, поносы появляются у них только при поступлении ее в количествах, с которыми не способна справиться лактоза с пониженной активностью. При благоприятном течении симптомы заболевания полностью исчезают после исключения из питания новорожденных молока. К 1—2 годам жизни лактозная недостаточность компенсируется в той или иной степени. При тяжелом течении, присоединении вторичной инфекции возможно формирование обменных нарушений и хронических расстройств питания, которые не проходят с возрастом. Вторая форма (врожденная непереносимость лактозы типа Дюранд) характеризуется более тяжелым течением. После первого кормления у ребенка появляются водянистый стул, рвота. Рост и прибавка в весе замедлены. Со временем развиваются тяжелые обменные нарушения, поражаются почки, нервная система. Могут быть геморрагические расстройства. Рвота в некоторых случаях упорная (напоминает рвоту при пилоростенозе), приводящая к обезвоживанию ребенка. Лечение при помощи безлактозной диеты малоэффективно. Основным компонентом лечения дефицита лактозы для детей на грудном вскармливании является прием ферментов (содержащих лактозу), а для детей на искусственном вскармливание — использование специальных смесей (безлактозные).

Родителям необходимо знать о том, что лактоза содержится не только в цельном женском, коровьем и козьем молоке, но и во всех видах сухого молока, во многих кисломолочных продуктах (сметане), сгущенном молоке, а также в некоторых медикаментах в качестве наполнителя. Поэтому при назначении лекарства следует информировать врача об имеющемся дефиците лактозы и внимательно ознакомиться с аннотацией препарата. В легких случаях непереносимости лактозы вместо молока дают молочные продукты и молоко, обработанное препаратами B-галактозидазы. Детям с лактозной недостаточностью показаны продукты, содержащие фруктозу (овощные и фруктовые пюре), которая хорошо всасывается и не подвергается бактериальному брожению. Кроме лечебного питания, в первые дни болезни коротким курсом (5—7 дней) назначают ферментативные препараты. В течение 30—45 дней применяют пробиотики для нормализации кишечной. Недостаточность сахарозы и изомальтазы чаще встречается вместе. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, признаки дефицита этих ферментов отсутствуют. Симптомы заболевания появляются после употребления ребенком пищи, содержащей сахарозу и крахмал (сахар, картофель, манная крупа, мучные изделия) при переводе его на искусственное вскармливание или после введения прикормов. У ребенка после приема такой пищи возникают пенистый водянистый стул, рвота. При тяжелой форме и нахождении ребенка на искусственном вскармливании смесями, содержащими сахарозу, рвота становится упорной, ребенок теряет в весе. Диагноз непереносимости сахарозы подтверждают проведением пробы с нагрузкой сахарозой. Лечение состоит в соблюдении диеты с исключением продуктов, содержащих сахарозу и крахмал. Можно употреблять фрукты и овощи, в которых количество сахарозы невелико (морковь, яблоки). Прогноз благоприятный. С возрастом недостаточность ферментов компенсируется, и диету можно расширить.

Глютеновая болезнь (целиакия)

— это хроническое наследственное заболевание, развивающееся вследствие недостаточности ферментов, участвующих в переваривании глютена. В последние годы в связи с повышением качества диагностики глютеновая болезнь обнаруживается все чаще. Глютен — это компонент клейковины ряда злаковых культур — пшеницы, ржи, ячменя, овса. При распаде глютена образуется токсичный продукт — глиадин, который оказывает повреждающее действие на слизистую оболочку тонкого кишечника. Однако в норме у здоровых детей глиадин не повреждает слизистой, так как специфические ферменты расщепляют его до нетоксичных субстанций. При глютеновой болезни наблюдается выраженный в различной степени дефицит этих ферментов (вплоть до их полного отсутствия). В результате глютен не гидролизуется в кишечнике, а накапливается вместе с продуктами своего неполного расщепления, оказывая токсическое воздействие на слизистую оболочку тонкого кишечника, клетки слизистой тонкого кишечника погибают, и нарушается переваривающая и всасывательная функции. В типичных случаях глютеновой болезни заболевание имеет хроническое течение с периодами обострения и ремиссии.

Первые признаки целиакии появляются у ребенка во втором полугодии жизни после введения прикормов, в состав которых входит глютен злаков (манной, пшеничной, овсяной каш).

Если ребенок находится на искусственном вскармливании смесями, содержащими пшеничную, муку, то симптомы болезни проявляются раньше. От момента введения в питание ребенка глютенсодержащих продуктов до появления симптоматики проходит обычно 4—8 недель. Основными признаками глютеновой болезни являются дистрофия потеря в весе и отставание в росте, диарея, стеаторея (наличие нерасщепленных жиров в кале) и поражение центральной нервной системы. Клиника целиакии развивается постепенно. Сначала у ребенка снижается аппетит, появляются вялость, слабость, частые срыгивания. В дальнейшем срыгивания переходят в рвоту, развивается диарея. Кал при целиакии резко зловонный, обильный, пенистый, бледный с сероватым оттенком, блестящий. Ребенок перестает прибавлять в весе, а затем масса тела у него снижается. Дети сильно отстают в росте. Живот увеличен, что в сочетании с тонкими конечностями придает ребенку характерный внешний вид — «рюкзак на ножках». Выражение лица ребенка грустное, мимика скудная («несчастный вид»). Со временем поражаются и другие органы системы пищеварения — печень, поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка. Может развиваться цирроз печени. Отмечается умеренное увеличение в размерах печени и селезенки. Нарушение ферментообразующей функции поджелудочной железы приводит к еще большему угнетению процесса пищеварения. Возможно развитие вторичной недостаточности инсулина, чем объясняются симптомы сахарного диабета (повышенное выделение мочи и жажда) в период обострения болезни. Страдают все виды обмена веществ, особенно белкового. Развивается дефицит аминокислот, снижается концентрация общих липидов, холестерина и увеличивается количество кетоновых тел в сыворотке крови. Обменные нарушения проявляются рахитом, полигиповитаминозами, анемией. У детей может возникать облысение волосистой части головы (алопеция), часты переломы трубчатых костей. Развивается вторичное иммунодефицитное состояние, дети подвержены частым простудным заболеваниям, которые протекают более тяжело и длительно. У всех детей наблюдаются расстройства центральной нервной системы (обменно-токсическая энцефалопатия), дети раздражительны, капризны, отстают в психомоторном развитии. Для подтверждения диагноза целиакии применяют провокационный тест с глютеном и исследование биоптата слизистой оболочки двенадцатиперстной или тощей кишки.

Основным методом лечения глютеновой болезни является диетотерапия — исключение из питания больного ребенка всех продуктов, содержащих глютен (хлеба, хлебобулочных, кондитерских и макаронных изделий, манной, овсяной, перловой, пшеничной и ячневой круп и каш промышленного производства из этих круп). Так как мука и другие продукты переработки глютенсодержащих злаковых культур нередко добавляются в состав колбас, сосисок, сарделек, мясных и рыбных консервов (в том числе и предназначенных для детского питания), их тоже исключают из рациона ребенка. В острый период заболевания используют также ферменты, витамины, пробиотики.

При крайне тяжелых формах целиакии и низкой эффективности диетотерапии применяют глюкокортикоиды (гормоны) коротким курсом с постепенной отменой в последующем. Родители должны помнить о том, что безглютеновую диету соблюдать следует пожизненно, даже при полном исчезновении признаков заболевания. Несоблюдение диеты может привести к более тяжелому рецидиву заболевания, и возникшие нарушения тяжело будет компенсировать.

Кишечная форма муковисцидоза.

Генетический дефект при этом наследственном заболевании нарушает обратное всасывание хлорида натрия всеми экзокринными железами, в результате чего их секрет становится вязким, густым, отток его затруднен. Секрет застаивается в выводных протоках желез, они расширяются, и образуются кисты. Происходит гибель железистых клеток. Чаще всего встречаются кишечная и легочная форма муковисцидоза, при которых преимущественно поражаются соответственно железы кишечника или бронхов. Могут встречаться комбинированные формы. Поражение желез кишечника при муковисцидозе приводит к тому, что значительно нарушаются процессы переваривания и всасывания компонентов пищи (синдромы мальдигестии и мальабсорбции). В большей степени страдает переваривание жиров, что связано с угнетением ферментативной активности поджелудочной железы, которая тоже страдает при муковисцидозе.

У новорожденных кишечная форма муковисцидоза может проявиться мекониальным илеусом — кишечной непроходимостью в результате закупорки просвета кишечника густым и вязкиммеконием. В норме у новорожденных меконий должен отходить в первые сутки жизни. Если этого не происходит, должна возникать настороженность в отношении муковисцидоза, тем более, если у родителей или близких родственников ребенка имеются признаки этого заболевания. Осложнениями мекониального илеуса являются перфорация (образование отверстия) стенки кишечника и развитие тяжелого состояния — мекониального перитонита (воспаление брюшины).

На первом году жизни у ребенка с муковисцидозом, несмотря на хороший уход, рациональное вскармливание и хороший аппетит, плохо нарастает масса тела. Особенно ярко признаки муковисцидоза проявляются при переходе от грудного на смешанное или искусственное вскармливание. Характерен внешний вид детей, больных муковисцидозом: «кукольное» лицо, деформированная грудная клетка, большой вздутый живот, часто — пупочная грыжа. Конечности худые, отмечается деформация (утолщение) концевых фаланг пальцев в виде барабанных палочек. Кожа сухая, ее цвет серовато-землистый. Стул ребенка обильный, жидкий, сероватого цвета, со зловонным специфическим запахом прогорклого жира («мышиный запах»), жирный и блестящий, плохо смывается с горшка и пеленок. Часто встречается симптом «проскальзывания», когда стул у ребенка возникает сразу же после кормления. В некоторых случаях могут быть запоры, замазкообразная консистенция стула или выходу разжиженного кала предшествует выход каловой пробки. На фоне запоров часто возникает выпадение слизистой оболочки прямой кишки (как правило, хирургической коррекции в этом случае не требуется). Иногда не переваренный жир вытекает из заднего прохода ребенка в виде маслянистой жидкости, оставляя на пеленках жирный след. Если дефекация и мочеиспускание происходят одновременно, на поверхности мочи плавает жир в виде маслянистых пленок. Вследствие постоянного длительного нарушения процессов пищеварения ребенок на фоне обычно хорошего или повышенного аппетита худеет (вплоть до развития тяжелых форм истощения), появляются признаки недостаточности различных витаминов (полигиповитаминоз) страдают обменные процессы. Дети отстают в физическом развитии. Диагностика муковисцидоза проводится при помощи исследования кала (определение непереваренных остатков пищи), определения трипсина в кале, потовых проб (в потовой жидкости определяют содержание натрия и хлора) и при помощи специфического генетического исследования с идентификацией мутантного гена. Лечение при кишечной форме муковисцидоза направлено на улучшение процессов пищеварения. При тяжелом и средне-тяжелом состоянии ребёнка, когда синдром мальабсорбции сочетается с обезвоживанием и выраженным токсикозом, диету начинают с водно-чайной паузы. Ребенка отпаивают из расчета 100—150 мл/кг массы в сутки 5%-ным раствором глюкозы, регидроном, зеленым чаем и т. д. При тяжелом состоянии глюкозо-солевые растворы вводят также внутривенно капельно. В стационаре в острый период назначают гормональную терапию коротким курсом, витамины. После снятия обострения ребенок переводится на диету с частотой кормления 8—10 раз в сутки. Дети первого года жизни продолжают получать грудное молоко, которое является для них оптимальным видом пищи. При искусственном вскармливании предпочтение должно отдаваться смесям, которые содержат жиры в виде среднецепочечных триглицеридов. Эти компоненты жиров не требуют для своего переваривания участия ферментов поджелудочной железы и поэтому легко всасываются. После введения прикормов и в последующей жизни диета ребенка должна включать минимальные количества жиров и большие количества белка. Больные муковисцидозом нуждаются в повышенном количестве белка, так как он теряется в значительном объеме из-за синдрома мальабсорбции. Поэтому в питание ребенка с 7-месячного возраста необходимо включать такие высокобелковые продукты, как мясо, рыбу, яйцо и творог. Кроме диеты назначаются индивидуально подобранные дозировки ферментных препаратов. Для нормализации кишечного биоценоза применяют препараты нормальной кишечной флоры курсами по 2—3 месяца и более. Проводятся курсы витаминотерапии. Родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка, а если в семье имеются указания на возможное наличие заболевания у родственников (сами родители могут быть и здоровы) — информировать об этом педиатра.

панкрелипазы | CS Mott Children’s Hospital

Какую самую важную информацию о панкрелипазе мне следует знать?

Не следует принимать панкрелипазу, если у вас аллергия на свиные белки.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы редкого, но серьезного заболевания кишечника: сильная или необычная боль в желудке, рвота, вздутие живота, диарея или запор.

Что такое панкрелипаза?

Панкрелипаза представляет собой комбинацию трех ферментов (белков): липазы, протеазы и амилазы.Эти ферменты обычно вырабатываются поджелудочной железой и играют важную роль в переваривании жиров, белков и сахаров.

Панкрелипаза используется для замены этих ферментов, когда в организме не хватает собственных. Недостаток ферментов может быть вызван определенными заболеваниями, включая муковисцидоз, хроническое воспаление поджелудочной железы или закупорку протоков поджелудочной железы.

Панкрелипаза также может использоваться после хирургического удаления поджелудочной железы.

Pancrelipase также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Что мне следует обсудить с врачом перед приемом панкрелипазы?

Не следует принимать панкрелипазу, если у вас аллергия на свиные белки.

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были:

• болезнь почек;
• подагра;
• диабет;
• закупорка или рубцевание кишечника;
• Таблетки проблемы с глотанием; или
• Непереносимость лактозы.

Неизвестно, вредит ли это лекарство нерожденному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

Кормить ребенка грудью, пока вы принимаете это лекарство, может быть небезопасно. Спросите своего врача о любых рисках.

Не давайте это лекарство ребенку без консультации с врачом.

Как мне взять панкрелипазу?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам или инструкции.Используйте лекарство точно так, как указано. Не меняйте марку этого лекарства без консультации врача.

Pancrelipase следует принимать во время еды или перекуса.

Прочтите и внимательно следуйте инструкциям по применению, прилагаемым к вашему лекарству. Будьте особенно осторожны и соблюдайте все инструкции по введению этого лекарства ребенку. Если у вас есть вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.

Не раздавливайте, не жуйте и не ломайте капсулу или таблетку панкрелипазы. Проглотить целиком, запивая полным стаканом воды.

Не держите таблетку во рту. Панкрелипаза может вызывать раздражение во рту.

Если вы не можете проглотить капсулу целиком, откройте ее и высыпьте лекарство в ложку яблочного пюре. Сразу проглотите смесь, не разжевывая. Не сохраняйте его для дальнейшего использования. Не смешивайте лекарство с детской смесью или грудным молоком.

Не вдыхайте порошок из капсулы панкрелипазы и не позволяйте ему касаться вашей кожи. Это может вызвать раздражение, особенно в носу и легких.

Панкрелипаза иногда назначается с препаратами, снижающими кислотность желудка, такими как Nexium, Prevacid, Prilosec или Protonix. Следуйте инструкциям врача о приеме всех лекарств, необходимых для лечения вашего состояния.

Сообщите своему врачу, если у вас есть изменения в весе. Дозы панкрелипазы зависят от веса (особенно у детей и подростков), и любые изменения могут повлиять на дозу.

Хранить при комнатной температуре, вдали от влаги и тепла. Держите контейнер с лекарством плотно закрытым.

Ваш флакон с лекарством может также включать пакет или канистру с консервантом, впитывающим влагу. Всегда держите этот пакет в бутылке.

Позвоните своему врачу, если у вас есть какое-либо ухудшение долгосрочной проблемы с поджелудочной железой.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примите пропущенную дозу во время следующего приема пищи или перекуса. Не принимайте две дозы за один раз.

Получите новый рецепт, прежде чем у вас полностью закончатся лекарства.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при приеме панкрелипазы?

Следуйте инструкциям вашего врача о любых ограничениях в еде, напитках или активности.

Каковы возможные побочные эффекты панкрелипазы?

Получите неотложную медицинскую помощь при признаков аллергической реакции: крапивниц; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

• боли в суставах или опухоль; или
• симптомы редкого, но серьезного расстройства кишечника — сильная или необычная боль в желудке, рвота, вздутие живота, диарея, запор.

Сообщите своему врачу, если ваш ребенок не растет нормальными темпами при использовании панкрелипазы.

Общие побочные эффекты могут включать:

• Боль в животе, газы, расстройство желудка;
• диарея, частые или аномальные испражнения;
• зуд прямой кишки;
• головная боль;
• насморк или заложенность носа, боль в горле; или
• изменений уровня сахара в крови.

Это не полный список побочных эффектов; могут возникать и другие побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на панкрелипазу?

Другие препараты могут влиять на панкрелипазу, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о панкрелипазе.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Были приложены все усилия, чтобы информация, предоставленная Cerner Multum, Inc.(‘Multum’) является точным, актуальным и полным, но на этот счет не дается никаких гарантий. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарственных препаратах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену.Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, которую предоставляет Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Авторские права 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 7.07.2011 Дата редакции: 06.08.2018.

Дозировка, побочные эффекты, альтернативы, стоимость, использование и многое другое.

Креон — это фирменное лекарство, отпускаемое по рецепту. Он одобрен FDA для лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (EPI), вызванной:

• Муковисцидозом (CF). CF — это генетическое заболевание, вызывающее густую липкую слизь в легких, поджелудочной железе и других частях тела.
• Хронический панкреатит . При хроническом панкреатите у вас длительное воспаление поджелудочной железы, которое может вызвать повреждение.
• Панкреатэктомия . Панкреатэктомия — это операция, при которой полностью или частично удаляется поджелудочная железа. Это может быть необходимо из-за рака или других заболеваний.
• Некоторые другие условия. Другие состояния, например диабет 2 типа, могут повлиять на здоровье поджелудочной железы и привести к РПИ.

Благодаря EPI в вашем организме нет ферментов поджелудочной железы, которые, как обычно, помогают переваривать пищу. (Ферменты поджелудочной железы — это вещества, вырабатываемые вашей поджелудочной железой для расщепления жиров, белков и углеводов из вашего рациона.) Для получения дополнительной информации о EPI и его возможных причинах см. Раздел «Использование креона» ниже.

Creon одобрен для применения у младенцев, детей и взрослых любого возраста. Но рекомендуемая дозировка и способ приема препарата могут варьироваться в зависимости от возраста. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Дозировка креона» ниже.

Сведения о лекарстве

Креон выпускается в виде капсул, которые принимают внутрь с каждым приемом пищи и перекусом. Эти капсулы имеют состав с отсроченным высвобождением со сферами с энтеросолюбильным покрытием внутри. (Энтеросолюбильное покрытие не дает желудочной кислоте расщеплять активные ингредиенты креона до тех пор, пока они не достигнут тонкого кишечника.)

Активные ингредиенты креона представляют собой смесь ферментов, называемых панкрелипазой. Панкрелипаза, содержащаяся в креоне, поступает из поджелудочной железы свиней. Смесь ферментов Creon включает:

• липаз, которые помогают переваривать жиры;
• протеаз, которые помогают переваривать белки;
• амилазы, которые помогают переваривать углеводы;

. Creon имеет много преимуществ, которые зависят от количества этих ферментов, содержащихся в них.Для получения информации о доступных сильных сторонах см. Раздел «Дозировка креона» ниже.

Эффективность

Информацию об эффективности Creon см. В разделе «Использование Creon» ниже.

Креон содержит смесь ферментов под названием панкрелипаза. Он доступен только в виде фирменного лекарства. В настоящее время он недоступен в общей форме. (Дженерик — это точная копия активного лекарства в фирменном лекарстве.)

Дозировка креона у всех разная.Дозировка креона, которую пропишет ваш врач, будет зависеть от нескольких факторов, которые обсуждаются ниже.

Как правило, врач назначит вам самую низкую дозировку. Затем они со временем скорректируют его, чтобы достичь нужной вам суммы. Таким образом, ваша дозировка креона может меняться по мере изменения вашего тела, здоровья или диеты. В конечном итоге ваш врач назначит минимальную дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит оптимальную дозировку, соответствующую вашим потребностям.

Лекарственные формы и сила действия

Креон выпускается в виде капсул, которые принимают внутрь. Эти капсулы имеют состав с отсроченным высвобождением со сферами с энтеросолюбильным покрытием внутри. (Энтеросолюбильное покрытие не дает желудочной кислоте расщеплять активные ингредиенты креона до тех пор, пока они не достигнут тонкого кишечника.)

Капсулы

Creon имеют много преимуществ, которые зависят от количества содержащихся в них ферментов поджелудочной железы.Эти специфические ферменты включают липазы, протеазы и амилазы. Ваш врач назначит Креон по количеству липазных единиц. (Липаза — это фермент, расщепляющий жиры в пище.)

Ваш врач может записать единицы липазы на дозу в виде целого числа. Например, 12 000 липазных единиц. Или ваш врач может сократить количество липазных единиц, например, до 12k липазных единиц.

Капсулы Креон имеют следующие сильные стороны:

Дозировка при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы

Дозировки Креона при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (EPI) * начинаются с низкой дозы и постепенно увеличиваются.Начальные дозировки и типичные рекомендуемые суточные дозировки основаны на:

• ваш возраст
• ваш вес
• ежедневное потребление жира
• состояние вашего EPI связано с
• симптомами EPI у вас может быть
• ваш риск наверняка серьезные побочные эффекты, такие как фиброзирующая колонопатия (рубцевание или сужение толстой кишки)

Креон необходимо принимать с каждым приемом пищи или перекусом. Но вам не следует принимать больше креона, чем общая суточная доза, предписанная врачом.Таким образом, вам нужно будет планировать свой день приема пищи и закусок в зависимости от того, сколько креона вы можете принимать каждый день.

Например, ваш врач может назначить вам максимальную суточную дозу креона из расчета на 3 приема пищи и 2 перекуса. Не добавляйте дополнительные приемы пищи или дозы креона без указания врача. И если вы пропустите прием пищи, пропустите эту дозу креона. Не принимайте это лекарство без еды.

Типичные дозировки Creon для EPI из-за определенных условий описаны ниже.

* Для получения дополнительной информации об EPI и его возможных причинах см. Раздел «Использование Creon» ниже.

Дозировка для EPI, вызванного муковисцидозом

Для EPI, вызванного кистозным фиброзом, ваш врач может основывать дозировку Creon на основе веса вашего тела или суточного потребления жиров. Общие рекомендации по дозировке для этого использования перечислены ниже. Они рекомендованы Фондом кистозного фиброза.

Рекомендуемые дозы креона для приема пищи у взрослых следующие:

• 500 липазных единиц на килограмм (кг) * массы тела на каждый полноценный прием пищи
• эта доза может быть увеличена вашим врачом при необходимости, но не более чем 2500 единицы липазы на кг массы тела следует принимать при каждом приеме пищи.

Рекомендуемые дозы креона для перекусов у взрослых обычно составляют половину дозы креона, предписанной для приема пищи.Обычные общие суточные дозы креона позволяют делать 2 или 3 перекуса в день. Спросите своего врача, сколько перекусов входит в вашу общую дневную дозу.

Для этого использования общая суточная доза креона не должна превышать 10 000 липазных единиц на кг массы тела. Или дозировка не должна превышать 4000 единиц липазы на грамм жира, потребляемого ежедневно.

* Один кг равен примерно 2,2 фунта (фунта).

Дозировка для EPI, вызванного хроническим панкреатитом, панкреатэктомией или другими состояниями

Для EPI, вызванного хроническим панкреатитом *, панкреатэктомией † или другими состояниями, ваш врач может основывать дозировку Creon на основе веса вашего тела или дневного жира потребление.И ваш врач может изменить дозировку в зависимости от вашего общего состояния здоровья, диеты или симптомов жирного стула.

Рекомендуемая доза креона для этого применения у взрослых составляет:

• 72 000 единиц липазы на прием пищи
• 36 000 единиц липазы на перекус (2 или 3 перекуса в день)

Но эта рекомендация предназначена для людей с суточное потребление жиров 100 грамм. Если ваше ежедневное потребление жиров превышает 100 граммов, спросите своего врача, какой должна быть рекомендованная вам дозировка креона.

Для этой цели еще одна рекомендация — использовать рекомендуемую дозировку для взрослых с EPI из-за муковисцидоза. (Для получения информации см. Раздел «Дозировка для EPI, вызванного муковисцидозом» выше.)

Если у вас EPI, вызванный хроническим панкреатитом, панкреатэктомией или другими состояниями, поговорите со своим врачом о дозировке креона, которая лучше всего подходит для вас. .

* Хронический панкреатит — это длительное воспаление поджелудочной железы.
† Панкреатэктомия — это частичное или полное удаление поджелудочной железы.

Детская дозировка

Рекомендуемые дозировки креона для детей основаны на возрасте, как описано ниже. Если у вас есть вопросы о дозировке креона, которая лучше всего подходит для ребенка, проконсультируйтесь с врачом.

Дозировка для младенцев

Рекомендуемая доза креона для новорожденных и младенцев в возрасте 12 месяцев и младше составляет 3000 единиц липазы на каждые 120 мл (около 4 унций) потребляемой смеси или для каждого эпизода грудного вскармливания.

Фонд муковисцидоза рекомендует диапазон от 2 000 до 4 000 липазных единиц на одно кормление.Но самая низкая доступная сила Creon содержит 3000 единиц липазы. Таким образом, младенцам следует давать содержимое одной капсулы Креон (содержащей 3000 единиц липазы) на одно кормление.

Дозировка для детей старше 12 месяцев и младше 4 лет

Рекомендуемая доза креона для детей старше 12 месяцев, но младше 4 лет составляет:

• 1000 липазных единиц на килограмм (кг) * массы тела при каждом приеме пищи
• эта доза может быть увеличена врачом, если необходимо, но не более 2500 единиц липазы на кг массы тела за один прием пищи

В этой возрастной группе общая суточная доза креона не должна не превышает 10 000 липазных единиц на кг массы тела.Или дозировка не должна превышать 4000 единиц липазы на каждый грамм жира, потребляемого ежедневно.

* Один кг равен примерно 2,2 фунта (фунта).

Дозировка для детей в возрасте 4 лет и старше

Дозировка Креона для детей в возрасте от 4 лет и старше такая же, как и для взрослых, принимающих препарат для лечения РПИ, вызванного муковисцидозом. Для получения подробной информации см. Раздел «Дозировка для EPI, вызванного муковисцидозом» выше.

Вопросы по дозировке

Ниже приведены ответы на некоторые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно приема Креона.

Что делать, если я пропущу дозу?

Для достижения наилучших результатов вы должны принимать Креон перед каждым приемом пищи и перекусом. Если вы пропускаете прием пищи или перекус, пропустите и эту дозу креона. Это лекарство работает только тогда, когда в вашем теле есть пища, которую нужно переваривать.

Если вы забыли принять Креон во время еды или перекуса, просто пропустите эту дозу Креона. Подождите и примите обычную дозу во время следующего приема пищи или перекуса. Не принимайте лишних капсул и не удваивайте следующую дозу.

Если вы обеспокоены или у вас есть вопросы по поводу пропущенных доз, позвоните своему врачу или фармацевту.

Как не забыть принять Креон?

Может быть трудно вспомнить дозу креон, когда вы в пути. Планируйте заранее, всегда держите Creon при себе. Храните его на столе на работе или в школе. Или засуньте его в сумку или кошелек. Просто следите за тем, чтобы капсулы Creon оставались сухими и прохладными.

Нужно ли мне использовать этот препарат в течение длительного времени?

Креон предназначен для длительного лечения. Если вы и ваш врач решите, что креон безопасен и эффективен для вас, вы, скорее всего, примете его надолго.Но это зависит от вашего общего состояния здоровья и других факторов.

Креон может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующих списках перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Креона. В эти списки не включены все возможные побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах креона проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Они могут дать вам советы о том, как бороться с любыми побочными эффектами, которые могут вызывать беспокойство.

Примечание: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отслеживает побочные эффекты одобренных им лекарств.Если вы хотите уведомить FDA о побочном эффекте, возникшем у вас с Creon, вы можете сделать это через MedWatch.

Легкие побочные эффекты

Легкие побочные эффекты * креона могут включать:

• аномальный стул, например стул странного цвета, консистенции, формы или запаха
• головокружение
• частое испражнение
• газ
• высокий или низкий уровень сахара в крови
• боль в горле, кашель или другие симптомы простуды
• боль в животе
• рвота

Большинство этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель.Но если они становятся более серьезными или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

* Это неполный список легких побочных эффектов Creon. Чтобы узнать о других легких побочных эффектах, поговорите со своим врачом или фармацевтом или посетите Руководство по лекарствам Creon.

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты Creon встречаются нечасто, но могут возникнуть. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

К серьезным побочным эффектам и их симптомам относятся:

• Раздражение рта. Симптомы могут включать:
  • язвы во рту или на языке
  • жжение или покалывание во рту
• Высокий уровень мочевой кислоты в крови. Симптомы могут включать:
  • опухшие или болезненные суставы
  • опухоль, боль или покраснение большого пальца ноги
• Вирусная инфекция. *
• Фиброзирующая колонопатия (рубцевание или сужение толстой кишки).*
• Аллергическая реакция. *

* Дополнительную информацию об этом побочном эффекте см. В разделе «Детали побочного эффекта» ниже.

Побочные эффекты у детей

В одном из клинических испытаний 2010 г. изучалась безопасность использования креона у детей в возрасте от 7 до 11 лет. В этом исследовании побочные эффекты наблюдались у:

• 29,4% детей, принимавших креон
• 56,3% детей, принимавших плацебо (лечение без активного препарата)

Ни один из детей не прекратил участие в исследовании из-за побочных эффектов.И ни один из побочных эффектов у детей не был серьезным.

Другое исследование проверило краткосрочную безопасность креона для младенцев и детей с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы (EPI) *, вызванной муковисцидозом. Их возраст колебался от 4 месяцев до 6 лет. В этом исследовании во время лечения креоном:

• 0% младенцев и детей имели серьезные побочные эффекты
• 6% младенцев и детей имели:

* Для получения дополнительной информации о РПИ и его возможных причинах см. раздел «Креонт использует» ниже.

Подробные сведения о побочных эффектах

Вы можете задаться вопросом, как часто возникают определенные побочные эффекты при приеме этого препарата. Ниже приведены некоторые сведения об определенных побочных эффектах, которые может вызывать этот препарат. Описанные ниже побочные эффекты были замечены в клинических исследованиях с участием взрослых и детей, принимавших Креон.

Аллергическая реакция

Как и на большинство лекарств, у некоторых людей после приема Креона может возникнуть аллергическая реакция.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас аллергическая реакция на креон, поскольку реакция может стать серьезной.Но позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если ваши симптомы угрожают жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Легкие аллергические реакции

Во время клинических испытаний Креона не сообщалось о аллергических реакциях. Но некоторые симптомы легкой аллергической реакции, такие как сыпь и зуд, были зарегистрированы с тех пор, как Креон был выпущен на рынок.

Однако, поскольку эти побочные эффекты не наблюдались во время клинических исследований, трудно определить, как часто они возникают.Также трудно понять, действительно ли их вызывает Креонт. Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах на коже с Creon, см. Раздел «Кожные заболевания» ниже.

Симптомы легкой аллергической реакции могут включать:

• кожная сыпь
• зуд
• покраснение (тепло, отек или покраснение кожи)

Тяжелые аллергические реакции

Более тяжелая аллергическая реакция редко, но возможно.

Например, панкрелипаза, содержащаяся в Creon, поступает из поджелудочной железы свиней.Поэтому, если у вас аллергия на свинину, у вас может быть аллергия на препараты панкрелипазы, включая креон. Возникла серьезная аллергия на другие продукты, содержащие панкрелипазу свиньи.

О серьезных аллергиях, включая аллергию на свинину, не сообщалось во время клинических испытаний Creon. Но о возможных симптомах тяжелой аллергии, таких как определенные проблемы с кожей, сообщалось с тех пор, как Креон был выпущен на рынок.

Однако, поскольку эти побочные эффекты не наблюдались во время клинических исследований, трудно определить, как часто они возникают.Также трудно понять, действительно ли их вызывает Креонт. (Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах кожи при применении креона см. Раздел «Кожные заболевания» ниже.)

Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать:

• анафилаксию (тяжелая, опасная для жизни аллергия), которая может вызвать:
  • отек под кожей, обычно в области век, губ, рук или ног
  • отек языка, рта или горла
• астма (затрудненное дыхание, стеснение в груди, кашель или хрипы)
• крапивница
• сильный зуд

Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на свинину, прежде чем начинать креон.Они могут помочь вам взвесить риски и преимущества этого лекарства.

Вирусные инфекции

Препараты панкрелипазы, такие как креон, производятся с использованием поджелудочной железы свиней. Так что вполне возможно, что, принимая панкрелипазу, вы можете заразиться вирусом, обнаруженным у свиней. Но ни у кого, принимающего Креон, об этом типе инфекции не сообщалось.

Общие симптомы вирусных инфекций могут включать:

• лихорадку
• усталость (недостаток энергии)
• боли в теле
• недомогание (обычно плохое самочувствие)

вирусная инфекция от Creon, поговорите со своим врачом.Они могут проверить, нет ли у вас инфекции. И они порекомендуют, как лечить ваши симптомы.

Фиброзирующая колонопатия

Креон может увеличить риск фиброзирующей колонопатии. Это редкое, но очень серьезное заболевание. При фиброзной колонопатии ваша толстая кишка сужается изнутри из-за рубцов или стриктур.

Первоначальные клинические испытания Креона не сообщили о фиброзирующей колонопатии у кого-либо, принимавшего препарат. Но сообщалось о других продуктах, замещающих ферменты поджелудочной железы, подобных креону.

Фиброзирующая колонопатия — серьезное заболевание. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас появятся какие-либо из его симптомов. К ним могут относиться любые новые или ухудшающиеся:

• вздутие живота
• кровавая диарея
• запор
• тошнота, рвота или диарея
• боль в животе (животе)

Вы можете снизить риск фиброзирующей колонопатии с помощью прилипания к вашему плану лечения Creon в соответствии с предписаниями врача.

Если у вас разовьется заболевание, вам может потребоваться операция для его лечения.Или ваш врач может снизить дозировку креона, чтобы предотвратить ухудшение состояния. Неясно, можно ли обратить вспять фиброзирующую колонопатию, если она возникла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов. Но не прекращайте принимать креон и не изменяйте дозировку креона, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Проблемы с пищеварением, такие как запор

При приеме креона наблюдались побочные эффекты со стороны пищеварения. Например, в двух клинических испытаниях креон изучали у людей с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы (EPI) *, вызванной муковисцидозом.В этих исследованиях рвота наблюдалась у:

• 6% людей, принимавших креон
• 2% людей, принимавших плацебо (лечение без активного лекарства)

В другом исследовании рассматривалось использование креона для EPI из-за хронического панкреатита † или панкреатэктомия ‡. В этом исследовании сообщалось о следующих проблемах пищеварительной системы:

У людей, принимавших креон, также наблюдались диарея, тошнота и запор. Но эти побочные эффекты не наблюдались при первоначальных клинических испытаниях препарата.

Вместо этого люди сообщали о диарее, тошноте и запоре после того, как Креон был выпущен на рынок. Поскольку эти побочные эффекты не наблюдались во время клинических исследований, неясно, как часто они возникали и действительно ли их вызывает Creon.

* Для получения дополнительной информации об EPI и его возможных причинах см. Раздел «Использование Creon» ниже.
† При хроническом панкреатите длительное воспаление поджелудочной железы.
‡ Панкреатэктомия — это частичное или полное удаление поджелудочной железы.

Что делать при проблемах с пищеварением

Пока вы принимаете Креон, отслеживайте любые проблемы с пищеварением, которые у вас возникают. Запишите, что вы едите, ваши дозы креона и любые симптомы или побочные эффекты, которые у вас есть. Затем поделитесь этой информацией со своим врачом.

Побочным эффектом креона могут быть проблемы с пищеварением. Но они также могут быть признаком того, что креонотерапия не помогает вашему организму правильно расщеплять пищу. Например, жирный, пахнущий или объемный стул может означать, что ваше тело не усваивает жир из пищи.

Пищеварительные симптомы также могут быть вызваны вашим питанием или состоянием здоровья. Или они могут быть связаны с состоянием, с которым вы справляетесь с Creon.

Имейте в виду, что определенные пищеварительные симптомы могут указывать на более серьезный побочный эффект креона, называемый фиброзирующей колонопатией. (Для получения дополнительной информации об этом см. Раздел «Фиброзирующая колонопатия» выше.) Эти симптомы включают газы, боль в животе и запор.

Итак, не игнорируйте новые или ухудшающиеся симптомы со стороны пищеварительной системы.Вместо этого сразу же сообщите об этом своему врачу. И не останавливайте и не меняйте креон без указания врача.

Кожные заболевания

У некоторых людей, использующих креон, были различные кожные заболевания. Но эти кожные побочные эффекты не наблюдались при первоначальных клинических испытаниях креона.

Вместо этого люди сообщали о кожных заболеваниях после того, как Creon был выпущен на рынок. Поскольку во время клинических исследований побочные эффекты не наблюдались, трудно сказать, как часто они возникали и действительно ли их вызывал Creon.

Условия кожи, о которых сообщают люди, использующие Creon, включают:

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас появилась сильная сыпь, зуд или крапивница во время использования Creon. В некоторых случаях эти симптомы могут указывать на серьезную аллергическую реакцию на препарат. (Дополнительную информацию об этом см. В разделе «Аллергическая реакция» выше.)

Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо легкие проблемы с кожей, которые беспокоят вас или которые не проходят.

Нечеткое зрение

Сообщалось о нечетком зрении у некоторых людей, использующих Creon.Но этот побочный эффект не наблюдался в клинических испытаниях Creon.

Вместо этого люди сообщали о нечеткости зрения после того, как Creon был выпущен на рынок. Поскольку это не было замечено во время клинических исследований, трудно понять, как часто это происходило и действительно ли это вызвал Креонт.

Имейте в виду, что нечеткое зрение также может быть признаком высокого или низкого уровня сахара в крови. И то и другое может произойти у людей с определенными состояниями, с которыми привыкла справляться Creon. Кроме того, возможным побочным эффектом креона является аномальный уровень сахара в крови.

Так что не игнорируйте расплывчатое зрение, которое не проясняется. Вместо этого расскажите своему врачу о любых проблемах со зрением, которые у вас возникают при лечении креоном. Ваш врач может проверить, есть ли у вас какие-либо условия, которые могут повлиять на уровень сахара в крови или вызвать нечеткое зрение.

Мышечные спазмы или боль

Некоторые люди страдали миалгией (мышечной болью) и мышечными спазмами во время приема Креона. Но эти побочные эффекты не наблюдались при клинических испытаниях препарата. Вместо этого некоторые люди сообщали о миалгии и мышечных спазмах после того, как Креон был выпущен на рынок.

Поскольку мышечные боли или спазмы не наблюдались во время клинических исследований, трудно понять, как часто они возникали и действительно ли их вызывал креон. Например, боль может быть вызвана хроническим панкреатитом *. А Креон применяют людям с хроническим панкреатитом.

Если у вас появилась новая или усиливающаяся боль, особенно боль в животе или спине, поговорите со своим врачом. Не лечите боль самостоятельно и не изменяйте дозировку креона без указания врача.

* При хроническом панкреатите длительное воспаление поджелудочной железы.

Существуют и другие препараты, которые могут лечить внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы (EPI) *. Некоторые могут подойти вам больше, чем другие. Если вы хотите найти альтернативу креону, поговорите со своим врачом. Они могут рассказать вам о других лекарствах, которые могут вам помочь.

Примечание : Некоторые из перечисленных ниже лекарств используются не по прямому назначению для лечения EPI, вызванного определенными состояниями. Использование лекарств не по назначению — это когда одобренный FDA лекарственный препарат используется не для той цели, для которой он одобрен.

Примеры альтернативных препаратов, которые могут использоваться для лечения EPI, включают:

• капсулы с замедленным высвобождением панкрелипазы (Pancreaze, Pertzye, Zenpep)
• таблетки панкрелипазы (Viokace)

* Для получения дополнительной информации о EPI и о том, как креон применяют для его лечения, см. раздел «Креонт использует» ниже.

Как и все лекарства, стоимость Креона может варьироваться. Чтобы узнать текущие цены на Creon в вашем регионе, посетите GoodRx.com.

Стоимость, которую вы найдете на GoodRx.com, — это сумма, которую вы можете заплатить без страховки. Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Имейте в виду, что вы можете получить 90-дневный запас Creon. В случае одобрения вашей страховой компанией получение 90-дневного запаса лекарства может сократить количество поездок в аптеку и снизить стоимость. Если вы заинтересованы в этой опции, поговорите с вашим врачом или вашей страховой компанией.

Перед тем, как утвердить покрытие Creon, ваша страховая компания может потребовать от вас получения предварительного разрешения. Это означает, что ваш врач и страховая компания должны будут сообщить о вашем рецепте, прежде чем страховая компания покроет лекарство. Страховая компания рассмотрит запрос предварительного разрешения и решить, будет ли покрыт препарат.

Если вы не уверены, потребуется ли вам предварительное разрешение на использование Creon, обратитесь в свою страховую компанию.

Финансовая и страховая помощь

Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Creon или если вам нужна помощь в понимании вашего страхового покрытия, вы можете воспользоваться помощью.

AbbVie, производитель Creon, предлагает две программы поддержки, на которые вы можете претендовать в зависимости от вашего конкретного состояния. Он также предлагает программу myAbbVie Assist, которая предоставляет бесплатные лекарства людям, имеющим на это право. Чтобы получить дополнительную информацию и узнать, имеете ли вы право на поддержку в рамках какой-либо из этих программ, посетите веб-сайт Creon.

Аптеки с доставкой по почте

Creon можно приобрести в аптеке с доставкой по почте. Использование этой услуги может помочь снизить стоимость лекарства и позволить вам получать лекарства, не выходя из дома.

По рекомендации врача вы можете получить 90-дневный запас креона, поэтому меньше беспокойства по поводу того, что лекарство закончится. Если вас интересует этот вариант, поговорите со своим врачом и в страховой компании. Некоторые планы Medicare могут помочь покрыть стоимость лекарств, доставляемых по почте.

Если у вас нет страховки, то вы можете обратиться к врачу или фармацевту о онлайн вариантов аптеки.

Общая версия

Creon недоступна в универсальной форме.Дженерик — это точная копия активного лекарственного средства в фирменном лекарстве. Дженерики обычно стоят меньше, чем фирменные препараты.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет отпускаемые по рецепту лекарства, такие как Creon, для лечения определенных заболеваний. Креон также можно использовать не по прямому назначению при других состояниях. Использование лекарств не по назначению — это когда одобренный FDA лекарственный препарат используется не для той цели, для которой он одобрен.

Креон для внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы

Креон одобрен FDA для лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (EPI), вызванной определенными состояниями.Эти особые условия описаны ниже.

Благодаря EPI в вашем организме нет ферментов поджелудочной железы, которые, как обычно, помогают переваривать пищу. (Ферменты поджелудочной железы — это вещества, которые ваша поджелудочная железа вырабатывает для расщепления жиров, белков и углеводов из вашего рациона.)

Симптомы EPI могут включать:

• жидкий, объемный или частый стул
• жир или слизь в вашем стуле
• стул с неприятным запахом
• газы, вздутие живота или боль в животе
• рвота
• потеря веса

Creon помогает людям с EPI, заменяя естественные пищеварительные ферменты в их тонком кишечнике.

Creon для EPI, вызванного муковисцидозом

Creon одобрен FDA для лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (EPI), вызванной муковисцидозом. Для этого креон можно давать младенцам, детям и взрослым любого возраста.

О муковисцидозе

Муковисцидоз (МВ) является генетическим заболеванием. (Это означает, что он передается от родителей их детям.) CF вызывает густую липкую слизь в определенных частях тела, включая поджелудочную железу.При CF густая липкая слизь закупоривает проток (проход) между поджелудочной железой и тонкой кишкой. Это блокирует попадание ферментов поджелудочной железы в тонкий кишечник, которые помогают переваривать пищу.

При CF у вас может быть нарушение пищеварения (плохое пищеварение) и мальабсорбция (плохое всасывание), что приводит к таким проблемам, как:

• потеря веса или плохой рост
• снижение функции легких, связанное с низкой массой тела
• пищеварение проблемы, такие как аномальный стул, газы и вздутие живота, или боль в животе
• недостаток питания, особенно витаминов, которые усваиваются вместе с жирами из вашего рациона

Эффективность EPI из-за муковисцидоза

Фонд муковисцидоза предлагает фирменная заместительная терапия панкреатическими ферментами, такая как Creon, для людей всех возрастов с EPI из-за CF.

Кроме того, креон был признан эффективным в клинических испытаниях для этой цели. В двух клинических испытаниях изучалась краткосрочная эффективность креона в лечении РПИ, вызванного МВ.

Одно исследование включало людей в возрасте от 12 до 43 лет. Некоторые люди принимали креон (4000 единиц липазы на грамм общего количества потребляемых жиров) ежедневно в течение 5-6 дней. Затем они перешли на плацебо (без активного лечения) еще на 5-6 дней.

Другие люди принимали плацебо от 5 до 6 дней. Затем они перешли на креон (в той же дозировке, что и другая группа) еще на 5-6 дней.Во время исследования обе группы людей придерживались диеты с высоким содержанием жиров.

В этом исследовании исследователи рассмотрели следующие результаты:

• Коэффициент абсорбции жира (CFA). Это значение получено из теста стула, который измеряет, сколько жира ваше тело поглощает из вашего рациона. CFA увеличивается по мере того, как ваше тело поглощает больше жира.
• Коэффициент поглощения азота (CNA). Это значение получено в результате анализа стула, который измеряет, сколько белка усваивает организм из вашего рациона.CNA увеличивается по мере того, как ваше тело поглощает больше белка.

Исследователи сообщили о следующих результатах, которые были получены от обеих групп людей в исследовании:

Creon для EPI из-за хронического панкреатита, панкреатэктомии или других состояний

Creon одобрен FDA для лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (EPI). ), что вызвано:

Каждое из перечисленных выше состояний вызывает EPI, потому что они могут повлиять на здоровье вашей поджелудочной железы.

О хроническом панкреатите

Хронический панкреатит — хроническое заболевание.При хроническом панкреатите у вас длительное воспаление поджелудочной железы. Это происходит, когда ферменты поджелудочной железы повреждают поджелудочную железу. Повреждение вызывает отек, который не проходит и не заживает. Это постоянное повреждение может повлиять на работу поджелудочной железы.

Иногда причина хронического панкреатита неизвестна. Но это состояние может быть вызвано следующими причинами:

О панкреатэктомии

Панкреатэктомия — это операция по удалению всей или части поджелудочной железы.Обычно это происходит из-за рака или других заболеваний, включая хронический панкреатит.

После частичной резекции поджелудочной железы у вас может не хватить ферментов поджелудочной железы для расщепления пищи. После полной панкреатэктомии у вас нет ферментов поджелудочной железы, которые могли бы расщепить пищу. Таким образом, любая из этих операций влияет на способность поджелудочной железы вырабатывать достаточное количество пищеварительных ферментов.

О других состояниях, влияющих на вашу поджелудочную железу

Другие факторы и состояния могут нанести вред вашей поджелудочной железе и привести к EPI.Некоторые примеры включают:

Эффективность РПИ в связи с хроническим панкреатитом или панкреатэктомией

В клинических испытаниях рассматривалось использование Creon для РПИ при хроническом панкреатите или панкреатэктомии. В исследование были включены люди в возрасте от 32 до 75 лет.

Все получали плацебо (лечение без активного лекарства) в течение 5 дней. Затем они принимали заместительную терапию ферментом поджелудочной железы в течение 16 дней. (Точная терапия, принятая в этот период, не была указана, но имейте в виду, что Креон — это введение ферментов поджелудочной железы.)

После первой фазы исследования некоторые люди принимали креон еще 7 дней, а другие принимали плацебо еще 7 дней. Обе группы людей придерживались диеты с очень высоким содержанием жиров.

Креон был дан как:

• 72000 липазных единиц с 3 обильными приемами пищи каждый день и
• 36000 липазных единиц с 2 перекусами каждый день

В этом исследовании исследователи изучали коэффициент абсорбции жира (CFA). Это значение берется из теста стула, который измеряет, сколько жира ваше тело поглощает из вашего рациона.CFA увеличивается по мере того, как ваше тело поглощает больше жира.

В исследовании среднее изменение CFA за 28-дневный период составило:

• 32% у людей, принимавших креон
• 9% у людей, принимавших плацебо

Использование креона не по назначению

Кроме того Для перечисленных выше применений Creon также может использоваться не по прямому назначению для других состояний. Использование лекарств не по назначению — это когда одобренный FDA лекарственный препарат используется не для той цели, для которой он одобрен. Ниже приведены примеры использования Creon не по назначению.

Creon для СРК

Заместительная терапия панкреатическими ферментами, такая как Creon, не одобрена для лечения синдрома раздраженного кишечника (СРК). И медицинские эксперты, такие как Американская гастроэнтерологическая ассоциация, не включают эти препараты в рекомендации по лечению СРК. Однако есть некоторые свидетельства того, что эти методы лечения могут помочь уменьшить симптомы СРК.

СРК — это заболевание, поражающее толстый кишечник. Общие симптомы СРК включают боль в животе, вздутие живота или газы, а также изменения стула.Как правило, лечение СРК в первую очередь направлено на изменение образа жизни, например, на диету и управление стрессом.

В одном европейском исследовании 6,1% людей с СРК-Д * также имели экзокринную недостаточность поджелудочной железы (EPI) †, для лечения которой используется креон. Исследователи пришли к выводу, что заместительная терапия ферментами поджелудочной железы может уменьшить некоторые симптомы СРК.

В другом небольшом исследовании, проведенном в 2010 году, изучалось, насколько эффективна панкрелипаза в облегчении симптомов СРК-Д по сравнению с плацебо (лечение без активного лекарства).

Исследователи сообщили, что больше людей предпочитают панкрелипазу, чем плацебо, для длительного использования. И люди сообщили, что некоторые симптомы СРК-Д были значительно уменьшены с помощью панкрелипазы по сравнению с отсутствием лечения. ( Примечание : креон содержит ферменты, называемые панкрелипазой. Но продукт панкрелипазы в этом исследовании не был креоном.)

Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, могут ли креон или другие препараты, замещающие ферменты поджелудочной железы, лечить СРК. Если вы хотите узнать больше о вариантах лечения СРК, поговорите со своим врачом.

* Основным симптомом СРК-Д является диарея.
† Информацию об EPI см. В начале раздела «Использует Creon» выше.

Креон для лечения острого панкреатита

Креон не одобрен для лечения острого панкреатита. Вместо этого он одобрен для лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (EPI) *, вызванной хроническим панкреатитом. В некоторых случаях врачи могут прописать Креон не по назначению для лечения острого панкреатита. Тем не менее, в недавнем руководстве по лечению креон не рекомендуется для лечения острого панкреатита.

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Хронический панкреатит — хроническое заболевание. Но острый панкреатит — кратковременное состояние. Легкий острый панкреатит часто проходит за несколько дней после отдыха и незначительных мер по уходу. В более тяжелых случаях может потребоваться операция или другое лечение.

У некоторых людей с острым панкреатитом от средней до тяжелой есть EPI. Считается, что заместительная терапия ферментами поджелудочной железы, такая как креон, может помочь в их выздоровлении.

В одном европейском исследовании 2013 года рассматривалось использование креона для выздоровления у людей с РПН из-за острого панкреатита.Однако исследование не обнаружило большой разницы между количеством дней до выздоровления у людей, принимавших креон, и людей, принимавших плацебо. Необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать, безопасен и эффективен ли креон для этой цели.

Если у вас есть вопросы о вариантах лечения острого панкреатита, поговорите со своим врачом.

* Информацию об EPI см. В начале раздела «Использует Creon» выше.

Creon для прочистки трубок для кормления

Производитель Creon не рекомендует использовать свой препарат для прочистки трубок для кормления.И препарат не был одобрен для этого использования.

Иногда врачи назначают и вставляют зонд для кормления людям, которые не могут глотать цельную пищу. Питательные зонды также могут быть рекомендованы людям, которым необходимы дополнительные калории и питание, чтобы оставаться здоровыми.

Энтеральное питание (питание через зонд) дает людям питание через жидкость, которая проходит через зонд. Трубка проходит прямо в желудок или тонкий кишечник.

Питательные трубки можно вводить в ваше тело через рот.Или они могут быть вставлены в порт на животе, который соединяется с тонкой кишкой. Иногда зонд для кормления может забиться. И медицинские работники могут использовать заместительную терапию ферментами поджелудочной железы, смешанную с другими растворами, чтобы очистить пробирки. (Креон — это заместительная терапия панкреатическими ферментами.)

В одном исследовании 2014 года было просмотрено больничное дело, чтобы узнать, насколько эффективна доза креона для прочистки трубок для кормления по сравнению со стандартной терапией панкреатическими ферментами Viokase.Исследователи сообщили, что около половины трубок было успешно очищено с помощью Creon. Виокасе, с другой стороны, очистил чуть более 70% зондов для кормления.

Если у вас есть вопросы о том, как чистить трубку для кормления вашего ребенка или ребенка, обратитесь к врачу.

Creon и дети

Creon одобрен FDA для лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (EPI) * у младенцев и детей всех возрастов. В частности, препарат одобрен для EPI, что связано с:

* Информацию о EPI см. В начале этого раздела «Использование креона» выше.

Эффективность креона у детей

Эффективность креона в лечении РПИ при муковисцидозе у детей изучалась в ходе клинических испытаний. В исследование были включены дети в возрасте от 7 до 11 лет.

Некоторые дети принимали креон (4000 единиц липазы на грамм общего количества потребляемых жиров) ежедневно в течение 5-6 дней. Затем они перешли на прием плацебо (без активного лечения) в течение 5-6 дополнительных дней. Другие дети принимали плацебо от 5 до 6 дней.

Затем они перешли на Креон (в той же дозировке, что и другая группа) на 5-6 дополнительных дней.Во время исследования обе группы детей придерживались диеты с высоким содержанием жиров.

В этом исследовании исследователи рассмотрели следующие результаты:

• Коэффициент абсорбции жира (CFA). Это значение получено из теста стула, который измеряет, сколько жира ваше тело поглощает из вашего рациона. CFA увеличивается по мере того, как ваше тело поглощает больше жира.
• Коэффициент поглощения азота (CNA). Это значение получено в результате анализа стула, который измеряет, сколько белка усваивает организм из вашего рациона.CNA увеличивается по мере того, как ваше тело поглощает больше белка.

Исследователи сообщили о следующих результатах, которые были получены от обеих групп детей в исследовании:

В другом исследовании проверялась краткосрочная эффективность креона у 18 младенцев и детей с EPI, вызванным муковисцидозом. В этом исследовании возраст составлял от 4 месяцев до 6 лет.

Все участники исследования получали обычную заместительную терапию панкреатическими ферментами в среднем в течение 18 дней. Затем им вводили дозу Creon из 7500 единиц липазы на килограмм массы тела в день в среднем в течение 12 дней.В этом исследовании у детей были аналогичные результаты теста на жирность стула при обоих режимах лечения.

Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Creon.

Есть ли какие-то продукты, которых мне следует избегать, пока я принимаю Креон?

Не обязательно. Но помните, что если вы принимаете креон, вашему организму, скорее всего, будет сложно получать достаточное количество питательных веществ из пищи. Поэтому вам следует придерживаться диеты, рекомендованной врачом. Так вы сможете оставаться здоровыми и чувствовать себя лучше.

Также имейте в виду, что ваша дозировка креона может зависеть от количества потребляемых вами жиров.Таким образом, жирная или жирная пища, не входящая в вашу дозировку креона, может усложнить расщепление вашему организму. А это может привести к жирному стулу или другим пищеварительным симптомам.

Не меняйте диету или дозировку креона, не посоветовавшись предварительно с врачом. В соответствии с вашими потребностями они скорректируют дозировку креона или ваш план диеты.

Когда я могу перестать принимать Креон?

На самом деле, Creon обычно применяется на протяжении всей жизни. Вам, вероятно, всегда нужно будет принимать пищеварительные ферменты поджелудочной железы, такие как креон, чтобы помочь вашему организму переваривать пищу.Это связано с тем, что большинство состояний, для борьбы с которыми используется Creon, являются пожизненными.

В некоторых случаях, если ваше состояние вылечено и ваше тело заживает, вам, возможно, больше не нужно использовать Креон. Для получения дополнительной информации об этом см. Вопрос «Вылечит ли Creon мое состояние?» ниже.

Поговорите со своим врачом о том, как долго вы можете рассчитывать на прием креона при вашем заболевании.

Что произойдет, если я возьму слишком много креона?

Прием слишком большого количества креона может увеличить риск серьезных побочных эффектов, таких как:

• фиброзирующая колонопатия (рубцевание или сужение толстой кишки)
• высокий уровень мочевой кислоты в крови

Дополнительные сведения о фиброзирующей колонопатии и высокий уровень мочевой кислоты в крови, см. раздел «Побочные эффекты креона» выше.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы этих состояний или если вы считаете, что приняли слишком много креона.

Вызывает ли Креон похудание?

Нет, обычно нет.

Creon помогает вашему организму перерабатывать жиры, белки и углеводы в калории (меньшие части, которые можно использовать для получения энергии) и питание. Тогда ваше тело откладывает лишние калории, которые не используются. И эти лишние калории могут на самом деле вызвать увеличение веса.

Таким образом, Креон может способствовать увеличению веса, но не снижению веса.У людей с муковисцидозом, принимающих заместительную терапию ферментами поджелудочной железы, наблюдается здоровая прибавка в весе. (Креон — это заместительная терапия ферментами поджелудочной железы.)

Если у вас есть вопросы об изменении веса при лечении креоном, поговорите со своим врачом.

Излечит ли мое состояние Creon?

Creon не лечит ни одно из заболеваний, с которыми он привык. Вместо этого он используется у людей с недостаточностью экзокринных ферментов поджелудочной железы (EPI) * для замены ферментов поджелудочной железы.(Ферменты поджелудочной железы — это вещества, которые ваша поджелудочная железа вырабатывает для расщепления жиров, белков и углеводов из вашего рациона.)

Креон лечит EPI, вызванное:

CF — это пожизненное состояние. Таким образом, люди с МВ будут иметь ЭПИ всю свою жизнь, и им потребуется пожизненная заместительная терапия панкреатическими ферментами, такая как креон. Панкреатэктомия также приводит к тому, что людям необходимо проводить ЭПИ всю оставшуюся жизнь.

Хронический панкреатит, с другой стороны, может со временем пройти, а может и не пройти.Если ваша поджелудочная железа вылечится от этого состояния, вы сможете переваривать пищу, не принимая ферменты, такие как креон, на всю жизнь.

Поговорите со своим врачом о том, как долго вы можете рассчитывать на прием креона при вашем заболевании.

* Для получения дополнительной информации о EPI и о том, как Creon используется для его лечения, см. Раздел «Creon использует» выше.

Почему мне нужно следить за тем, что я ем, когда принимаю Креон?

Креон помогает вашему организму перерабатывать пищу, чтобы ее можно было использовать для получения энергии и питания.Ваша дозировка креона может зависеть от определенных факторов, таких как количество потребляемых жиров. Поэтому важно отслеживать свои приемы пищи, перекусы и любые симптомы или побочные эффекты, возникающие при лечении. Затем поделитесь этой информацией со своим врачом. Это поможет вашему врачу понять, подходит ли вам дозировка креона.

Например, если у вас маслянистый стул или другие симптомы пищеварения, возможно, потребуется скорректировать дозу креона. Но не меняйте дозировку креона или диету, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Ферментные добавки, отпускаемые без рецепта, такие же, как Креон?

Нет, добавки с пищеварительными ферментами или продукты, отпускаемые без рецепта (OTC) в аптеках или магазинах натуральных продуктов, не то же самое, что Creon.

Эти другие продукты могут содержать ферменты из фруктов или других источников. Но они не содержат тех ферментов, которые содержатся в креоне. Таким образом, продукты не могут заменить ферменты, необходимые вашему организму для правильного переваривания пищи.

Не используйте безрецептурные продукты без указания врача.И если вам прописан Креон, не используйте другие продукты вместо Креона.

Creon не взаимодействует с алкоголем. Но алкоголь может повредить вашу поджелудочную железу и привести к новой или ухудшающейся экзокринной недостаточности поджелудочной железы (EPI) *, для устранения которой используется креон.

Например, злоупотребление алкоголем является основной причиной хронического панкреатита (длительного воспаления поджелудочной железы). Креон одобрен для лечения РПИ, вызванного хроническим панкреатитом.

Чтобы сохранить здоровье поджелудочной железы, избегайте употребления алкоголя.А если у вас есть вопросы по поводу употребления алкоголя при использовании Креон, поговорите со своим врачом.

* Для получения дополнительной информации о EPI и о том, как Creon используется для его лечения, см. Раздел «Creon использует» выше.

Возможно, Креон взаимодействует с другими лекарствами, травами или добавками. Но о взаимодействии с лекарствами, травами или добавками не сообщалось.

Если вас беспокоит использование других методов лечения креоном, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.Расскажите им обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете.

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу возможных лекарственных взаимодействий с Креон, спросите своего врача или фармацевта.

Креон и продукты питания

Нет никаких продуктов, которые, как сообщалось бы, взаимодействовали с креонтом. Таким образом, пока вы принимаете этот препарат, не следует избегать каких-либо продуктов.

Но имейте в виду, что жирная или жирная пища, которая не входит в ваш рекомендуемый план питания с креоном, может быть труднее для вашего организма.Фактически, употребление этих продуктов может привести к жирному стулу или другим неприятным симптомам. Так что придерживайтесь диеты, которую разработали вы и ваш врач.

Если у вас есть какие-либо вопросы относительно употребления определенных продуктов с креоном, проконсультируйтесь со своим врачом.

Creon и лабораторные тесты

Creon не должны влиять на результаты каких-либо лабораторных тестов. Во время лечения креоном ваш врач может назначить анализы для проверки высокого уровня мочевой кислоты в вашей крови. Или ваш врач может назначить анализ для проверки наличия жира в стуле.(Эти тесты помогают вашему врачу узнать, насколько хорошо Creon работает на вас.)

Если у вас есть вопросы о том, как Creon может повлиять на определенные лабораторные тесты, которые вы проходите, поговорите со своим врачом.

Креон и вакцины

В целом можно сделать прививку от гриппа или другие вакцины, пока вы принимаете креон.

Креонотерапия не влияет на способность вашего организма реагировать на вакцину. Но имейте в виду, что некоторые люди не могут получить определенные вакцины из-за состояния здоровья или аллергии.

Поговорите со своим врачом или врачом вашего ребенка о своевременности вакцинации, пока вы используете Creon.

Creon одобрен для лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (EPI), вызванной определенными состояниями, включая муковисцидоз. В любом случае, с EPI в вашем организме нет ферментов поджелудочной железы, которые, как обычно, помогают переваривать пищу. (Ферменты поджелудочной железы — это вещества, которые вырабатывает ваша поджелудочная железа, чтобы помочь расщепить жиры, белки и углеводы из вашего рациона.)

Чтобы узнать больше о EPI и состояниях, которые его вызывают, см. Раздел «Использование креона» выше.

Что делает Creon

Creon содержит панкрелипазу, которая представляет собой смесь ферментов поджелудочной железы, включая липазы, протеазы и амилазы. (Эти ферменты являются пищеварительными ферментами.) Капсулы креона проходят через желудок, а затем открываются и высвобождают свое содержимое в тонкую кишку.

Итак, когда вы принимаете пищу, ваше тело использует ферменты креона для переработки жиров, белков и углеводов на более мелкие части. Затем ваше тело может поглотить эти более мелкие части и использовать их для получения энергии, питания и роста.

Сколько времени нужно на работу?

Креон помогает вашему организму переваривать пищу, когда она достигает тонкого кишечника. Каждая доза креона действует сразу же с едой или закуской, с которой вы ее принимали, поэтому вам следует принимать креон прямо перед едой.

Как долго Creon остается в вашей системе?

Креон — заместительная терапия ферментами поджелудочной железы. Это означает, что он действует как собственные пищеварительные ферменты вашего организма.

После приема креона он остается в пищеварительном тракте, помогая расщеплять пищу во время еды.Ферменты помогают расщеплять пищу на более мелкие части, которые ваше тело может использовать для получения энергии или питания.

Каждая доза креона действует только в течение короткого периода времени с каждым приемом пищи или перекусом. Таким образом, вы должны принять еще одну дозу креона во время следующего приема пищи или перекуса.

Не используйте больше креона, чем рекомендует ваш врач. Для некоторых лекарств это может привести к нежелательным побочным эффектам или передозировке.

Прием слишком большого количества креона может увеличить риск серьезных побочных эффектов, таких как:

• фиброзирующая колонопатия (рубцевание или сужение толстой кишки)
• высокий уровень мочевой кислоты в крови

Дополнительные сведения о фиброзирующей колонопатии и высокий уровень мочевой кислоты в крови, см. раздел «Побочные эффекты креона» выше.

Что делать, если вы приняли слишком много креона

Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу. Вы также можете позвонить в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или воспользоваться их онлайн-инструментом. Но если у вас серьезные симптомы, позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Вы должны принимать Креон в соответствии с инструкциями вашего врача или поставщика медицинских услуг.

Когда принимать

Всегда принимайте Креон во время еды или перекусов.И попробуйте принимать препарат в начале еды или перекуса. Всегда глотайте капсулы целиком и запивайте их водой или другой жидкостью.

Не принимайте больше креона каждый день, чем прописал вам врач. Если вы добавляете в свой рацион дополнительные приемы пищи или закуски, проконсультируйтесь с врачом. Но не меняйте дозировку креона без указания врача.

Если вы пропустите прием креона, дождитесь приема препарата до следующего приема пищи. Не увеличивайте дозу креона вдвое и не принимайте его без еды.

Чтобы не пропустить дозу, всегда держите при себе запас креона. Храните его на столе на работе или в школе. Или засуньте его в сумку или кошелек. Просто следите за тем, чтобы капсулы Creon оставались сухими и прохладными.

Прием креонта с пищей

Креонт должен приниматься с пищей. Он может помочь расщепить пищу, только если ее принять во время еды или перекуса. После приема креон проходит через желудок, а затем высвобождает пищеварительные ферменты в тонкий кишечник. (Ваша пища переваривается и всасывается в тонком кишечнике.)

Не нужно принимать Креон с вещами, которые не нужно переваривать, например:

• кофе или чай без сливок
• безалкогольные напитки, например газированные или диетические газированные напитки
• леденцы, например в виде перечной мяты
• жевательной резинки

Можно ли раздавить, расколоть или жевать креон?

Никогда не раздавливайте и не жуйте капсулы Creon или их содержимое. Ферменты, содержащиеся в креоне, могут выделяться во рту и терять способность переваривать пищу в пищеварительном тракте.Кроме того, ферменты могут раздражать ваш рот или язык.

Если у вас или вашего ребенка есть проблемы с глотанием таблеток, вы можете посыпать содержимое капсул Creon небольшим количеством яблочного пюре, банана или другой мягкой кислой пищи. Затем сразу проглотите смесь, не разжевывая. (Не смешивайте содержимое капсул Creon заранее, чтобы принять позже.) И запейте его большим количеством воды или другой жидкости.

Когда вы принимаете панкрелипазу, активный ингредиент креона, он в основном остается в пищеварительном тракте.Лишь незначительное количество всасывается в остальную часть вашего тела. Таким образом, считается, что использование креона у беременных не подвергает плод воздействию препарата. Но фактические риски использования этого лекарства во время беременности неизвестны.

Креон не исследовался на беременных. Однако отчеты беременных женщин, употребляющих препарат, не показали серьезных врожденных дефектов, выкидышей или других серьезных событий.

Поговорите со своим врачом об использовании креона во время беременности. Они могут помочь вам взвесить риски и преимущества приема этого препарата во время беременности.

Креон и фертильность

Неизвестно, влияет ли креон на фертильность у людей, принимающих этот препарат. (Фертильность — это способность забеременеть или забеременеть.) Если вы пытаетесь забеременеть, поговорите со своим врачом о зачатии при использовании креона.

Стоит отметить, что муковисцидоз (МВ) может влиять на фертильность как у мужчин, так и у женщин. Если вы лечите МВ с помощью Creon, возможно, вы захотите поговорить со своим врачом о своих желаниях в области планирования семьи.

Точно неизвестно, можно ли принимать Креон во время беременности.Если вы ведете половую жизнь, и вы или ваш партнер можете забеременеть, поговорите со своим врачом о ваших потребностях в контроле над рождаемостью, пока вы используете Creon.

Дополнительную информацию о приеме креона во время беременности см. В разделе «Креон и беременность» выше.

Неизвестно, будет ли активный ингредиент креона, панкрелипаза:

• переходит в грудное молоко человека
• влияет на ребенка, находящегося на грудном вскармливании
• изменяет выработку грудного молока

Когда вы принимаете панкрелипазу, она в основном остается в пищеварительном тракте тракт.Лишь незначительное количество всасывается в остальную часть вашего тела. Таким образом, не ожидается, что креонт попадет в грудное молоко кормящих женщин. Но фактические риски использования Creon во время грудного вскармливания неизвестны.

Если вы кормите грудью или планируете кормить грудью, поговорите со своим врачом об использовании Creon. Они могут помочь вам взвесить риски и преимущества приема этого препарата.

Перед тем, как принимать Креон, посоветуйтесь с врачом об истории вашего здоровья. Креон может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье.К ним относятся:

• Фиброзирующая колонопатия. Фиброзирующая колонопатия — это сужение или рубцевание толстой кишки, которое может быть опасным. Креон следует применять с осторожностью людям с этим заболеванием. Если у вас есть это состояние и вы принимаете Креон, следует внимательно следить за дозировкой препарата и состоянием толстой кишки.
• Подагра, высокий уровень мочевой кислоты или заболевание почек. Креон может повышать уровень мочевой кислоты в крови. Это может усугубить подагру или другие состояния.Уровень мочевой кислоты может быть даже выше у людей с нарушением функции почек. Если у вас есть какое-либо из этих состояний и вы принимаете Креон, следует внимательно следить за дозировкой препарата и вашим общим состоянием здоровья.
• Аллергия на свинину. Creon производится из поджелудочной железы свиней. Так что, если у вас аллергия на свинину, у вас также может быть аллергия на креон. Спросите своего врача, подходит ли вам креон.
• Другие аллергии. Если у вас была аллергическая реакция на креон или какой-либо из его ингредиентов, вам не следует принимать креон.Спросите своего врача, какие еще лекарства вам подходят.
• Беременность. Креон не исследовался на беременных. Однако не ожидается, что препарат причинит вред, если его использовать во время беременности. Дополнительную информацию см. В разделе «Креонт и беременность» выше.
• Грудное вскармливание. Креон не изучался на людях, кормящих грудью. Но не ожидается, что препарат попадет в грудное молоко или повлияет на детей, находящихся на грудном вскармливании. Дополнительную информацию см. В разделе «Креонт и грудное вскармливание» выше.

Примечание: Для получения дополнительной информации о потенциальных отрицательных эффектах креонта см. Раздел «Побочные эффекты креона» выше.

Когда вы получаете Креон в аптеке, фармацевт указывает срок годности на этикетке флакона. Эта дата обычно составляет 1 год с даты выдачи лекарства.

Срок годности помогает гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени. Текущая позиция Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности.Если у вас есть неиспользованные лекарства, срок годности которых истек, поговорите со своим фармацевтом о том, сможете ли вы их использовать.

Хранение

Срок годности лекарства может зависеть от многих факторов, в том числе от того, как и где вы храните лекарство.

Креон следует хранить при комнатной температуре (от 59 до 77 ° F / от 15 до 25 ° C). Его следует хранить в плотно закрытой таре вдали от источников тепла и влаги. Избегайте хранения этого лекарства в местах, где он может намокнуть или намокнуть, например, в ванных комнатах.

Утилизация

Если вам больше не нужно принимать креон и у вас остались лекарства, важно утилизировать его безопасно. Это помогает предотвратить случайный прием препарата другими людьми, в том числе детьми и домашними животными. Это также помогает предотвратить вредное воздействие препарата на окружающую среду.

Эта статья содержит несколько полезных советов по утилизации лекарств. Вы также можете попросить своего фармацевта предоставить информацию о том, как утилизировать лекарство.

Заявление об отказе от ответственности: Medical News Today приложил все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактически верной, исчерпывающей и актуальной.Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.

Как давать ферменты поджелудочной железы младенцам

4. Ознакомьтесь со следующими положениями, условиями и критериями участия в программе LIVE2THRIVE ^® :

Положения, условия и критерии участия в программе :
1. Это предложение действительно для использования только с действующим рецептом на соответствующий критериям фермент поджелудочной железы Nestlé Health Science на момент заполнения рецепта фармацевтом и выдачи пациенту.Пожалуйста, позвоните по телефону 1.888.936.7371, если у вас есть вопросы о том, подходит ли ваш фермент поджелудочной железы Nestlé Health Science.
2. В зависимости от вашего страхового покрытия подходящие пациенты могут заплатить всего 0 долларов за рецепт за каждый из 12 рецептов из 30-дневного запаса или до 4 рецептов из 90-дневного запаса. Проконсультируйтесь с фармацевтом, чтобы узнать о скидке при доплате. Применяются максимальные пределы экономии; личные расходы пациента будут отличаться.

3. Это предложение не распространяется на пациентов, которые участвуют в программах Medicare, Medicaid или других федеральных программах или программах штата (включая любые программы фармацевтической помощи штата), а также в частных страховых планах возмещения убытков или HMO, которые возмещают вам полную стоимость рецептурных лекарств. Пациенты не могут использовать это предложение, если они имеют право на участие в программе Medicare и зарегистрированы в спонсируемом работодателем плане медицинского страхования или программе льгот на лекарства для пенсионеров. Это предложение не распространяется на пациентов, которые платят наличными. 4. Это предложение действительно для 12 рецептурных препаратов из 30-дневного запаса или до 4 рецептурных рецептов из 90-дневного запаса. Предложение распространяется только на рецепты, оформленные до истечения срока действия программы 30 июня 2021 года.
5. Nestlé Health Science оставляет за собой право отменить, отозвать или изменить это предложение без предварительного уведомления.
6. Предлагайте товар только в США, включая Пуэрто-Рико, в участвующих розничных аптеках. 7. Недействительно, если это запрещено законом, облагается налогом или ограничено.
8. Эта карта не подлежит передаче другому лицу. Продажа, покупка, обмен или подделка этого предложения запрещены законом.
9. Эта карта не имеет денежной стоимости и не может использоваться вместе с другими скидками, купонами, скидками, бесплатной пробной версией или аналогичными предложениями по указанному рецепту.
10. Эта карта не является страховкой на случай болезни.
11. Срок действия этой карты истекает 30 июня 2021 года .
12. Воспользовавшись этим предложением, вы от своего имени или от имени пациента, за которого вы ухаживаете, подтверждаете, что вы / пациент имеете право на участие (включая то, что вы / пациент являетесь , а не , зарегистрированным в Medicare , Medicaid или любой другой федеральной или государственной программы здравоохранения), и что вы понимаете и соглашаетесь соблюдать условия этого предложения.

Я прочитал и согласен с Условиями и критериями участия в программе:

Мы сожалеем. Чтобы участвовать в программе LIVE2THRIVE, вы должны прочитать и согласиться с Условиями и критериями участия в программе.

Руководство по дозировке креона — Drugs.com

CREON не взаимозаменяем с другими продуктами панкрелипазы.

КРЕОН вводится перорально. Терапию следует начинать с минимальной рекомендуемой дозы и постепенно увеличивать. Дозировку CREON следует подбирать индивидуально в зависимости от клинических симптомов, степени присутствующей стеатореи и содержания жира в рационе, как описано в разделе «Ограничения дозирования» ниже [см. Дозировка и введение (2.2) и Предупреждения и меры предосторожности (5.1)].

Администрация

Младенцы (до 12 месяцев)

CREON следует вводить младенцам непосредственно перед каждым кормлением из расчета 3000 единиц липазы на 120 мл смеси или перед кормлением грудью.Содержимое капсулы можно вводить непосредственно в рот или с небольшим количеством яблочного пюре. После введения следует запивать грудным молоком или смесью. Содержимое капсулы не следует смешивать непосредственно с молочной смесью или грудным молоком, так как это может снизить эффективность. Во избежание раздражения слизистой оболочки полости рта необходимо следить за тем, чтобы CREON не раздавливался, не жевался и не оставался во рту.

Дети и взрослые

CREON следует принимать во время еды или перекусов, запивая достаточным количеством жидкости.Капсулы CREON и их содержимое нельзя измельчать или жевать. Капсулы следует глотать целиком.

Пациентам, которые не могут проглотить неповрежденные капсулы, капсулы можно осторожно открыть и добавить их содержимое в небольшое количество кислой мягкой пищи с pH 4,5 или ниже, такой как яблочное пюре, при комнатной температуре. Смесь CREON-soft пищевая следует сразу проглотить, не измельчая и не разжевывая, а затем запить водой или соком для обеспечения полного проглатывания. Следует следить за тем, чтобы во рту не оставалось лекарство.

Дозировка

Рекомендации по дозировке для заместительной терапии панкреатическими ферментами были опубликованы после консенсусных конференций Фонда кистозного фиброза.1, 2, 3 CREON следует вводить в соответствии с рекомендациями консенсусных конференций Фонда кистозного фиброза (также известных как конференции), изложенными в следующие параграфы, кроме младенцев. Хотя конференции рекомендуют дозы от 2000 до 4000 единиц липазы для младенцев до 12 месяцев, CREON доступен в капсулах на 3000 единиц липазы.Таким образом, рекомендуемая доза CREON для младенцев до 12 месяцев составляет 3000 липазных единиц на 120 мл смеси или на одно кормление грудью. Пациентам можно вводить дозу по схеме дозирования, основанной на приеме жира или фактической массе тела.

Дополнительные рекомендации по терапии ферментами поджелудочной железы у пациентов с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы вследствие хронического панкреатита или панкреатэктомии основаны на клинических испытаниях, проведенных в этих группах населения.

Младенцы (до 12 месяцев)

CREON доступен в количестве 3000 единиц липазы по USP, поэтому младенцам можно давать 3000 единиц липазы (одну капсулу) на 120 мл смеси или на одно кормление грудью.Не смешивайте содержимое капсулы CREON непосредственно с смесью или грудным молоком до администрации [см. Администрация (2.1)].

Дети старше 12 месяцев и младше 4 лет

Дозирование фермента должно начинаться с 1000 единиц липазы / кг массы тела на один прием пищи для детей в возрасте до 4 лет до максимум 2500 единиц липазы / кг массы тела на прием пищи (или меньше или равно 10000 единиц липазы на кг веса тела). масса тела в день) или менее 4000 единиц липазы / г жира, потребляемого в день.

Дети от 4 лет и взрослые

Дозирование фермента должно начинаться с 500 единиц липазы / кг массы тела на один прием пищи для лиц старше 4 лет до максимум 2500 единиц липазы / кг массы тела на прием пищи (или меньше или равно 10000 единиц липазы / кг массы тела). масса тела в день) или менее 4000 единиц липазы / г жира, потребляемого в день.

Обычно половину предписанной дозы CREON для индивидуального полноценного приема пищи следует принимать с каждым перекусом. Общая суточная доза должна отражать примерно три приема пищи плюс два или три перекуса в день.

Дозы ферментов, выраженные в единицах липазы / кг веса за один прием пищи, должны быть уменьшены у пожилых пациентов, поскольку они весят больше, но, как правило, потребляют меньше жира на килограмм веса тела.

Взрослые с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы вследствие хронического панкреатита или панкреатэктомии

Начальная начальная доза и увеличение дозы на каждый прием пищи должны быть индивидуализированы в зависимости от клинических симптомов, степени стеатореи и содержания жира в пище.

В одном клиническом испытании пациенты получали CREON в дозе 72 000 липазных единиц на прием пищи, потребляя не менее 100 г жира в день [см. Клинические исследования (14.2)]. Более низкие начальные дозы, рекомендуемые в литературе, соответствуют минимальной начальной дозе 500 единиц липазы / кг массы тела на один прием пищи, рекомендованной для взрослых в соответствии с рекомендациями консенсусных конференций Фонда кистозного фиброза.1, 2, 3, 4 Обычно половина предписанной CREON доза для индивидуального полноценного приема пищи должна приниматься с каждым перекусом.

Ограничения дозирования

Дозировка

не должна превышать рекомендованную максимальную дозу, установленную Руководящими принципами консенсусных конференций Фонда муковисцидоза.1, 2, 3 Если симптомы и признаки стеатореи сохраняются, дозировка может быть увеличена медицинским работником. Пациенты должны быть проинструктированы не увеличивать дозировку самостоятельно. Реакция на ферменты сильно различается у разных людей; Таким образом, рекомендуется диапазон доз. При изменении дозировки может потребоваться корректировка в течение нескольких дней.Если дозы превышают 2500 липазных единиц / кг массы тела за один прием пищи, необходимы дальнейшие исследования. Дозы, превышающие 2500 липазных единиц / кг массы тела за один прием пищи (или более 10000 липазных единиц / кг массы тела в день), следует использовать с осторожностью и только в том случае, если их эффективность подтверждена 3-дневными измерениями содержания жира в фекальных массах. указывают на значительно улучшенный коэффициент абсорбции жира. Дозы, превышающие 6000 липазных единиц / кг массы тела за один прием пищи, были связаны со стриктурой толстой кишки, указывающей на фиброзирующую колонопатию, у детей в возрасте до 12 лет [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.1)]. Пациенты, получающие в настоящее время более высокие дозы, чем 6000 единиц липазы / кг массы тела за один прием пищи, должны быть обследованы, и дозировка либо немедленно снижается, либо снижается до более низкого диапазона.

Панкрелипаза: информация о лекарствах MedlinePlus

Панкрелипаза выпускается в виде таблеток и капсул с отсроченным высвобождением для приема внутрь. Его принимают с большим количеством воды во время каждого приема пищи или перекуса, обычно от 5 до 6 раз в день. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.Принимайте панкрелипазу точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.

Панкрелипаза продается под несколькими разными торговыми марками, и между продуктами торговых марок есть различия. Не переходите на другую марку панкрелипазы, не посоветовавшись с врачом.

Глотать таблетки и капсулы с замедленным высвобождением целиком, запивая большим количеством воды; не раскалывайте, не жуйте и не раздавливайте их. Не рассасывайте таблетки или капсулы и не держите их во рту.Убедитесь, что таблетка не осталась во рту после ее проглатывания.

Если вы не можете проглотить капсулы с отсроченным высвобождением целиком, вы можете открыть капсулы и смешать их содержимое с небольшим количеством мягкой кислой пищи, например яблочного пюре. Вы можете смешать содержимое капсулы с некоторыми другими продуктами. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту. Проглотите смесь сразу после смешивания, не разжевывая и не раздавливая содержимое капсулы. После того, как вы проглотите смесь, сразу выпейте полный стакан воды или сока, чтобы запить лекарство.

Если вы даете капсулы с отсроченным высвобождением ребенку, вы можете открыть капсулу, посыпать содержимым небольшое количество мягкой кислой пищи, такой как детское яблочное пюре в банках, бананы или груши, и скормить ребенку прямо далеко. Не смешивайте содержимое капсулы с детской смесью или грудным молоком. Вы также можете высыпать содержимое прямо в рот ребенка. После того, как вы дадите ребенку панкрелипазу, дайте ему много жидкости, чтобы запить лекарство. Затем посмотрите в рот ребенка, чтобы убедиться, что он проглотил все лекарство.

Содержимое капсулы с замедленным высвобождением необходимо принять сразу после открытия капсулы. Не открывайте капсулы и не готовьте смеси из капсул и еды до того, как будете готовы их использовать. Откажитесь от неиспользованного содержимого капсул или панкрелипазы и пищевых смесей; не сохраняйте их для использования в будущем.

Ваш врач, вероятно, назначит вам низкую дозу лекарства и постепенно увеличит вашу дозу в зависимости от вашей реакции на лечение и количества жиров в вашем рационе. Обязательно сообщите своему врачу, как вы себя чувствуете и улучшились ли симптомы со стороны кишечника во время лечения.Не меняйте дозу лекарства, если врач не скажет вам об этом.

Ваш врач скажет вам максимальное количество панкрелипазы, которое вы должны принять за один день. Не принимайте больше этого количества панкрелипазы за один день, даже если вы съели больше обычного количества приемов пищи и перекусов. Поговорите со своим врачом, если вы едите дополнительные приемы пищи и перекусы.

Панкрелипаза поможет улучшить ваше пищеварение только до тех пор, пока вы продолжаете ее принимать. Продолжайте принимать панкрелипазу, даже если чувствуете себя хорошо.Не прекращайте прием панкрелипазы, не посоветовавшись с врачом.

Ваш врач или фармацевт выдаст вам лист информации о пациенте от производителя (Руководство по лекарствам), когда вы начнете лечение панкрелипазой и каждый раз, когда вы будете получать лекарства по рецепту. Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или веб-сайт производителя, чтобы получить руководство по лекарствам.

креон | Оценки здоровья | (капсула панкрелипазы, гранулы с отсроченным высвобождением)

Фирменное наименование : Creon

Общее название : PANCRELIPASE

Тип лекарственного средства : ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА

Маршрут : ORAL

DELETS Форма выпуска PELLET : данные о доставке PELLET Из : 2020-03-30

CREON ^® показан для лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, вызванной муковисцидозом, хроническим панкреатитом, панкреатэктомией или другими состояниями.

CREON представляет собой комбинацию липаз, протеаз и амилаз свиного происхождения, предназначенную для лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, вызванной муковисцидозом, хроническим панкреатитом, панкреатэктомией или другими состояниями. (1)

Никаких лекарственных взаимодействий выявлено не было. Официальных исследований взаимодействия не проводилось.

Консультации для пациентов

См. Маркировку пациента, одобренную FDA (Руководство по лекарствам)

• Сообщите пациентам и опекунам, что CREON следует принимать только по указанию их лечащего врача.Пациентам следует сообщить, что общая суточная доза не должна превышать 10 000 липазных единиц / кг массы тела / день, если нет клинических показаний. Это особенно важно для пациентов, которые едят несколько раз в день. Пациенты должны быть проинформированы о том, что в случае пропуска дозы следующую дозу следует принять во время следующего приема пищи или перекуса в соответствии с указаниями. Дозы не следует удваивать [см. Администрация и дозировка (2)].
• Проинструктируйте пациентов и лиц, осуществляющих уход, о том, что CREON следует всегда принимать во время еды.Пациентам следует сообщить, что капсулы CREON с замедленным высвобождением и их содержимое нельзя измельчать или жевать, поскольку это может вызвать преждевременное высвобождение ферментов и / или потерю ферментативной активности. Пациентам следует проглатывать неповрежденные капсулы, запивая достаточным количеством жидкости во время еды. При необходимости содержимое капсулы можно также посыпать мягкими кислыми продуктами [см. Дозировка и управление (2)].

Посоветуйте пациентам и лицам, осуществляющим уход, тщательно следовать инструкциям по дозировке, поскольку дозы продуктов ферментов поджелудочной железы, превышающие 6000 единиц липазы / кг массы тела на прием пищи, были связаны со стриктурами толстой кишки у детей в возрасте до 12 лет [см. Дозировка и способ применения (2). ].

Посоветуйте пациентам и лицам, осуществляющим уход, немедленно связаться со своим лечащим врачом при развитии аллергических реакций на CREON [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.5)].

Производитель:

Abbott Laboratories GmbH

Ганновер, Германия

Продается:

AbbVie Inc.

North Chicago, IL 60064, США

© 2009-2020 AbbVie Inc.

03-C054 Март, 2020

РУКОВОДСТВО ПО ЛЕКАРСТВАМ

CREON® (krē ′ ŏn)

(панкрелипаза)

Капсулы с отсроченным высвобождением

Прочтите это руководство по лекарствам, прежде чем начинать принимать CREON и каждый раз, когда вы будете получать его повторно.Там может быть новая информация. Эта информация не заменяет разговор с врачом о вашем состоянии здоровья или лечении.

Какую самую важную информацию я должен знать о CREON?

CREON может увеличить ваши шансы на редкое заболевание кишечника, называемое фиброзирующей колонопатией. Это серьезное состояние, которое может потребовать хирургического вмешательства. Риск возникновения этого состояния можно снизить, если следовать инструкциям по дозировке, которые дал вам врач. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникли необычные или сильные:

• Боль в области живота (брюшной полости)
• вздутие живота
• Проблемы с дефекацией (наличие дефекации)
• тошнота, рвота или диарея

Принимайте CREON точно так, как предписано.Не принимайте больше или меньше КРЕОНА, чем предписано вашим доктором.

Что такое CREON?

CREON — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения людей, которые не могут нормально переваривать пищу, потому что их поджелудочная железа не вырабатывает достаточно ферментов из-за муковисцидоза, длительного отека поджелудочной железы (хронический панкреатит), удаления некоторых или всех поджелудочная железа (панкреатэктомия) или другие состояния. CREON может помочь вашему организму усваивать жиры, белки и сахар из пищи.

CREON содержит смесь пищеварительных ферментов, включая липазы, протеазы и амилазы из поджелудочной железы свиньи.

Что я должен сказать своему врачу перед приемом CREON?

Перед приемом CREON сообщите своему врачу обо всех своих заболеваниях, в том числе:

• аллергия на продукты из свинины (свинины)
• в анамнезе кишечная непроходимость кишечника, рубцы или утолщение стенки кишечника (фиброзирующая колонопатия)
• у подагры, заболевания почек или повышенного содержания мочевой кислоты в крови (гиперурикемия)
• есть проблемы с глотанием капсул
• есть какое-либо другое заболевание
• беременны или планируют забеременеть.
• кормят грудью или планируют кормить грудью. Неизвестно, попадает ли CREON в грудное молоко. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего кормить ребенка, если вы принимаете КРЕОН.

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и травяные добавки.

Знайте, какие лекарства вы принимаете. Сохраните их список и покажите его своему врачу и фармацевту, когда вы получите новое лекарство.

Как мне взять CREON?

• Принимайте CREON в соответствии с рекомендациями врача.
• Вы не должны заменять CREON любым другим продуктом с ферментами поджелудочной железы, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
• Не принимайте в день больше капсул, чем указано вашим врачом (общая суточная доза).
• Всегда принимайте CREON во время еды или перекуса, запивая достаточным количеством жидкости, чтобы полностью проглотить CREON. Если вы едите много еды или перекусов в день, будьте осторожны и не превышайте общую суточную дозу.
• Ваш врач может изменить вашу дозу в зависимости от количества жирной пищи, которую вы едите, или в зависимости от вашего веса.
• Не раздавливайте и не жуйте капсулы CREON или их содержимое, а также не держите капсулу или содержимое капсулы во рту. Раздавливание, жевание или удерживание капсул CREON во рту может вызвать раздражение во рту или изменить работу CREON в вашем организме.

Давайте CREON младенцам (детям до 12 месяцев)

• Давайте CREON прямо перед каждым кормлением смесью или грудным молоком.
• Не смешивайте содержимое капсулы CREON непосредственно с смесью или грудным молоком.
• Откройте капсулы и высыпьте содержимое прямо в рот младенца или смешайте содержимое с небольшим количеством мягкой кислой пищи комнатной температуры, например яблочного пюре. Эти продукты должны быть в виде банок для детского питания, которые вы покупаете в магазине, или других продуктов, рекомендованных врачом.
• Если вы опрыскиваете пищу CREON, сразу же дайте CREON и пищевую смесь вашему ребенку. Не храните CREON, смешанный с пищей.
• Дайте ребенку достаточно жидкости, чтобы он полностью проглотил содержимое CREON или смесь CREON и пищи.
• Посмотрите в рот ребенка, чтобы убедиться, что все лекарство проглочено.

Введение CREON детям и взрослым

• Глотайте капсулы CREON целиком и запивайте их достаточным количеством жидкости, чтобы сразу проглотить.
• Если у вас проблемы с глотанием капсул, откройте капсулы и посыпьте их содержимым небольшим количеством кислой пищи комнатной температуры, например яблочного пюре. Узнайте у врача о других продуктах, которые можно смешивать с CREON.
• Если вы брызгаете CREON на пищу, проглотите его сразу после смешивания и выпейте достаточно воды или сока, чтобы лекарство было проглочено полностью. Не храните CREON, смешанный с пищей.
• Если вы забыли принять CREON, позвоните своему врачу или дождитесь следующего приема пищи и примите обычное количество капсул. Примите следующую дозу в обычное время. Не восполняйте пропущенные дозы.

Каковы возможные побочные эффекты CREON?

CREON может вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:

• См. «Какую самую важную информацию о CREON мне следует знать? »
• Раздражение полости рта.Это может произойти, если CREON не проглотил полностью.
• Повышение уровня мочевой кислоты в крови. Это может вызвать ухудшение опухших и болезненных суставов (подагра) из-за повышения уровня мочевой кислоты в крови.
• Аллергические реакции, включая проблемы с дыханием, кожную сыпь или опухшие губы.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Наиболее частые побочные эффекты CREON включают:

Другие возможные побочные эффекты:

CREON и другие продукты с ферментами поджелудочной железы производятся из поджелудочной железы свиней, тех же свиней, которые люди едят, как свинину.Эти свиньи могут быть переносчиками вирусов. Хотя об этом никогда не сообщалось, человек может заразиться вирусной инфекцией в результате приема продуктов ферментов поджелудочной железы, полученных от свиней.

Сообщите своему врачу, если у вас есть побочные эффекты, которые вас беспокоят или которые не проходят.

Это еще не все побочные эффекты CREON. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Вы также можете сообщить о побочных эффектах в AbbVie Inc. по телефону 1-800-633-9110.

Как хранить CREON?

• Храните CREON при комнатной температуре от 59 до 77 ° F (от 15 до 25 ° C). Избегайте жары.
• CREON можно хранить при температуре от 77 ° F до 104 ° F (от 25 ° C до 40 ° C) до 30 дней. Выбросьте любой CREON, хранившийся при такой температуре более 30 дней.
• Храните CREON в сухом месте в оригинальной таре.
• Открыв бутылку, держите ее плотно закрытой между использованиями для защиты от влаги.

Храните CREON и все лекарства в недоступном для детей месте.

Общая информация о CREON

Лекарства иногда назначают для целей, отличных от тех, которые указаны в Руководстве по лекарствам. Не используйте CREON при состоянии, для которого он не был назначен. Не давайте CREON другим людям, даже если у них те же симптомы, что и у вас. Это может им навредить.

В этом руководстве по лекарствам обобщена самая важная информация о CREON.Если вам нужна дополнительная информация, поговорите со своим врачом. Вы можете узнать у своего врача или фармацевта информацию о CREON, предназначенную для медицинских работников. Для получения дополнительной информации посетите сайт www.creon-us.com или позвоните по бесплатному телефону [1-800-633-9110].

Какие ингредиенты входят в состав CREON?

Активный ингредиент: липаза, протеаза, амилаза

Неактивный ингредиент: цетиловый спирт, диметикон, фталат гипромеллозы, полиэтиленгликоль и триэтилцитрат.

Оболочки CREON 6 000 единиц липазы USP, 12 000 единиц липазы USP и 24 000 единиц силы липазы USP содержат: желатин, красный оксид железа, лаурилсульфат натрия, диоксид титана и желтый оксид железа.

Дополнительно:

Оболочки для капсул силы липазы CREON 3000 единиц USP содержат диоксид титана и гипромеллозу.

Оболочки капсул силы липазы CREON 6000 единиц USP содержат FD&C Blue No.2.

Оболочки капсул силы липазы CREON 12 000 единиц USP содержат черный оксид железа.

Оболочки капсул с липазой силы CREON 36000 единиц USP содержат желатин, диоксид титана, лаурилсульфат натрия и FD&C Blue No. 2.

Это руководство по лекарствам было одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США.

Изготовлено для:

AbbVie Inc.

North Chicago, IL 60064, США

© 2009-2020 AbbVie Inc.

03-C054-R4 Март, 2020

NDC 0032-1203-70

70 капсул

CREON ^® (панкрелипаза) Капсулы с замедленным высвобождением

ДОЗА ЛИПАЗЫ ЕДИНИЦЫ: Липаза 3000 Единиц США: Липаза 3000, США. Единицы, амилаза 15 000 единиц USP

Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.

АПТЕЧНИК: ОТПРАВИТЬ В ОРИГИНАЛЬНОЙ КОНТЕЙНЕРЕ

Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.

Rx only

abbvie

NDC 0032-1206-01

100 капсул

CREON ^® (панкрелипаза) Капсулы с отсроченным высвобождением

Доза протеина 19000 АМПАЗ, ЕДИНИЦЫ USP: Липаза 6000 единиц США 30 000 единиц USP

Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.

Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.

Rx только

abbvie

250 капсул

NDC 0032-1206-07

CREON ^® (панкрелипаза) Капсулы с замедленным высвобождением

Доза протеина в 19000 единиц LIPASE ЕДИНИЦЫ США: Липаза 6000 единиц США 30 000 единиц USP

Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.

Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.

Rx only

abbvie

250 капсул

NDC 0032-1212-07

CREON ^® (панкрелипаза) Капсулы с замедленным высвобождением

ДОЗА В ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЛИПАЗЫ, ЕД. 60 000 единиц USP

Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.

Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.

Rx only

abbvie

100 капсул

NDC 0032-1212-13

CREON ^® (панкрелипаза) Капсулы с замедленным высвобождением

ДОЗА ЛИПАЗА ЕДИНИЦЫ: Липаза, ед. 60 000 единиц USP

Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.

Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ОБРАЗЕЦ

НЕ ДЛЯ ПРОДАЖИ

Только Rx

abbvie

100 капсул

NDC 0032-1224-01

CREON ^® (pancrelipase) LIPASE

с замедленным высвобождением UNI-Release

Единицы USP, протеаза 76 000 единиц USP, амилаза 120 000 единиц USP

Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.

Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.

только Rx

abbvie

100 капсул

NDC 0032-3016-13

CREON ^® (панкрелипаза) Капсулы с замедленным высвобождением

ДОЗА В ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЛИПАЗЫ, ЕДИНИЦЫ ЛИПАЗЫ, ЕДИНИЦЫ США, США: Липаза, ед. 180 000 единиц USP

Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.

Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.

Rx only

abbvie

NDC 0032-3016-12

12 капсул

CREON ^® (панкрелипаза) Капсулы с замедленным высвобождением

ДОЗА НА 000 ЛИПАЗЫ ЕДИНИЦЫ ЛИПАЗЫ, ЕДИНИЦЫ США, США 180 000 единиц USP

Каждая капсула содержит панкрелипазу в сферах с энтеросолюбильным покрытием.

Раздайте каждому пациенту прилагаемое руководство по лекарствам.

Rx only

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ОБРАЗЕЦ

НЕ ДЛЯ ПЕРЕПРОДАЖИ

abbvie

Creon — Побочные эффекты, применение, дозировка, передозировка, беременность, алкоголь

Принимайте панкрелипазу точно в соответствии с предписаниями врача.Тщательно следуйте инструкциям на этикетке с рецептом.

Дети старше 12 месяцев и младше 4 лет и весом 8 кг или больше
Детям старше 12 месяцев и младше 4 лет и весом менее 8 кг не следует принимать этот продукт, поскольку дозировка капсул не может обеспечить адекватную дозировку. дозирование для этих детей.

Дозирование фермента должно начинаться с 1000 единиц липазы / кг массы тела на один прием пищи для детей в возрасте до 4 лет до максимум 2500 единиц липазы / кг массы тела на прием пищи (или меньше или равно 10000 единиц липазы / кг. веса тела в день) или менее 4000 единиц липазы / г жира, потребляемого в день.

Дети от 4 лет и старше и весом 16 кг или старше и взрослые
Детям от 4 лет и старше с массой тела менее 16 кг не следует принимать этот продукт, поскольку дозировка капсул не может обеспечить адекватную дозировку для этих детей.

Дозирование фермента должно начинаться с 500 единиц липазы / кг массы тела на один прием пищи для лиц старше 4 лет до максимум 2500 единиц липазы / кг массы тела на прием пищи (или меньше или равно 10000 единиц липазы / кг. веса тела в день) или менее 4000 единиц липазы / г жира, потребляемого в день.

Обычно половину предписанной дозы панкрелипазы для индивидуального полноценного приема пищи следует давать с каждым перекусом. Общая суточная доза должна отражать примерно три приема пищи плюс два или три перекуса в день.

Дозы ферментов, выраженные в единицах липазы / кг массы тела за один прием пищи, должны быть уменьшены у пожилых пациентов, поскольку они весят больше, но, как правило, потребляют меньше жира на килограмм массы тела.

Ограничения дозирования
Дозирование не должно превышать рекомендуемую максимальную дозировку, установленную Руководящими принципами консенсусных конференций Фонда муковисцидоза.

Если симптомы и признаки стеатореи сохраняются, врач может увеличить дозу. Пациенты должны быть проинструктированы не увеличивать дозировку самостоятельно. Ответы на ферменты сильно различаются у разных людей; Таким образом, рекомендуется диапазон доз. При изменении дозировки может потребоваться корректировка в течение нескольких дней. Если дозы превышают 2500 липазных единиц / кг массы тела за один прием пищи, необходимы дальнейшие исследования.

Дозы, превышающие 2500 единиц липазы / кг массы тела на один прием пищи (или более 10000 единиц липазы / кг массы тела в день), следует применять с осторожностью и только в том случае, если их эффективность подтверждена документально на основании 3-дневного фекального жира. меры, указывающие на значительно улучшенный коэффициент абсорбции жира.Дозы, превышающие 6000 липазных единиц / кг массы тела за один прием пищи, были связаны со стриктурами толстой кишки, свидетельствующими о фиброзирующей колонопатии, у детей с муковисцидозом в возрасте до 12 лет. Пациенты, получающие в настоящее время более высокие дозы, чем 6000 единиц липазы / кг массы тела за один прием пищи, должны быть обследованы, и дозировка либо немедленно снижается, либо снижается до более низкого диапазона.

Использование панкрелипазы у детей ограничено доступными дозировками капсул и их способностью обеспечивать рекомендуемую дозу в зависимости от возраста и веса.