Флюорография, рентген и грудное вскармливание

За последние полгода к нам обращались кормящие мамочки с
вопросом:

— Я кормящая мама, а врач направляет меня на флюорографию.
Нужно ли делать эту процедуру кормящей маме? Нужно ли сцеживаться после этой
процедуры прежде, чем приложить ребенка к груди?

В связи с тем, что этот вопрос является распространенным,
ответ на него мы решили опубликовать.

Флюорография предназначена для исследования легких и носит
профилактический характер. Распространилась она в середине 20 века для
профилактики туберкулеза, поскольку помогает обнаружить изменения в ткани
легких. Это исследование небезопасно как для самой кормящей мамы, так и для
ребенка.  На сегодняшний день от этого
метода исследований отказались во всем мире, кроме развивающихся стран и стран
СНГ, поскольку оно небезопасно и обладает существенными недостатками: «даёт
уменьшенное, некачественное изображение объекта. На флюорографии заболевание
видно хуже, чем на рентгеновском снимке, и при наличии сомнений врачи назначают
рентген (т. е. повторное облучение).

Эффективная эквивалентная доза (ЭЭД) при проведении
пленочной флюорографии составляет 0,5-0,8 мЗв. Установленная годовая
эффективная доза для человека при проведении профилактических
рентгенологических исследований составляет 1 мЗв, то есть пройдя «бесплатную» пленочную
флюорографию практически мгновенно человек получает 50-80% от годовой дозы».

Именно поэтому разработчики рентгеновской техники с 1996
года занялись разработкой альтернативных вариантов и разработали метод цифровой
рентгенографии, который является более информативным и безопасным, поскольку
уменьшает лучевую нагрузку на пациента в 10-15 раз. Благодаря этому новому
методу практически во всем мире отказались от использования флюорографии,
которую по старинке продолжают использовать в странах СНГ.

Поэтому первое, что надо сделать кормящей маме, которую врач
отправляет на флюорографию, это поставить врача в известность о том, что вы
кормите своего малыша грудью и осведомиться, можно ли обойтись без этой
процедуры. Если процедура носит профилактический характер, значит, без нее точно
можно обойтись. А если есть подозрения на туберкулез или новообразования в
ткани легких, значит, обойтись без исследования нельзя. В этом случае нужно
попросить врача провести альтернативную диагностику и воспользоваться цифровой
рентгенографией. Об этом обязательно нужно говорить врачу, потому что врачи
часто назначают эту процедуру, не задумываясь о наличии альтернатив. Если вы предложите
врачу задуматься над другими методами диагностики, есть очень высокая
вероятность, что необходимость в облучении отпадет.

Почему нужно озадачить врача поиском альтернативного
исследования? Дело в том, что флюорография и рентген – это исследования, при
которых используются рентгеновские лучи, благодаря которым врач «фотографирует»
исследуемую часть организма, а пациент получает определенную дозу облучения. Возможно,
это можно было бы считать несущественным воздействием, но дело в том, что мы каждый
день подвергаемся облучению из разных источников, поэтому существует допустимая
годовая доза облучения, которую мы можем получать безопасно для своего здоровья.
Из чего складывается эта годовая доза? Она складывается из: 

— природного фонового излучения,

— космического излучения,

— городского излучения, связанного с проездом в транспорте,
бетонными строениями, свалками, мусорниками, соседством с каким-либо
производством и т.д.

Если доза облучения превышает годовую норму, организм не
сможет справляться с его последствиями. Каковы эти последствия для организма? При
облучении разрушаются молекулы, появляются активные части молекул, высвобождаются атомы – свободные радикалы,  и этот процесс происходит в крови и
органах-мишенях наиболее чувствительных к воздействию радиации.

Свободные радикалы — нестабильные атомы и соединения, действующие как агрессивные окислители и в результате повреждающие жизненно важные структуры организма, а точнее — активные образования (молекулы, имеющие неспаренные электроны). Стремясь обрести нормальное количество электронов, они недостающую частицу (электрон) отрывают у других, полноценных молекул, вследствие этого пострадавшая молекула становится свободным радикалом.

При допустимых дозах наш организм успевает справляться с
последствиями облучения, но, если они превышены, процесс восстановления организма
будет отставать от процесса разрушения. Активные части молекул, свободные радикалы будут
накапливаться в органах и тканях человека, что в самом худшем варианте приведет
к лучевой болезни. Поэтому врач при назначении таких исследований как
флюорография, чтобы не навредить здоровью пациента, должен рассчитать суммарную
дозу облучения, которая складывается из природного фона, дополнительных
факторов (бытовая техника, городской транспорт, бетонное жилье и пр.), ранее
проводившихся рентгенологических исследований и только после этого делать
назначение. Такой расчет делается просто, и врач просто обязан его провести,
прежде чем назначать флюорографию или рентген. Но, обычно, врачи назначают эти исследования,
не утруждая себя подобными расчётами.

Существует также разница между воздействием природного
фонового излучения от целевого, которое человек получает при рентгенологическом
исследовании. Фоновое излучение является рассеянным, а целевое действует
направленно на какую-либо часть тела человека, поэтому оно действует на
организм активнее. При флюорографии облучают непосредственно область грудной
клетки, где находятся и легкие и молочные железы, поэтому воздействие
происходит именно на эту область. После такого исследования в крови кормящей
мамы неизбежно произойдут изменения. Ткань легких связана с тканью молочной железы
и имеет общий кровоток. Поскольку состав грудного молока практически такой же,
как состав крови, значит, эти изменения произойдут и в молоке, которое попадет грудному
ребенку.

Влияние излучения, превышающего природный фон, на детский организм
не изучено. Точно известно, что оно вредоносно влияет на стволовые клетки,
которых в организме ребёнка до 3 лет очень много. Именно поэтому рентгенологическим
исследованиям не подвергают женщин, планирующих беременность, беременных и
детей до 15 лет. При грудном вскармливании материнское молоко попадает в
пищеварительную систему малыша, быстро всасывается и кровь разносит
неустойчивые элементы, возникшие в результате облучения мамы, по всему
организму малыша. Поэтому после флюорографии или рентгена молоко лучше сцедить,
чтобы убрать из него свободные радикалы и нестабильные части молекул, которые
могут разрушительно влиять на стволовые клетки организма ребенка.

При назначении флюорографии и рентгенологических
исследований, чтобы не наносить вред ни своему организму, ни организму ребенка,
мама должна выяснить у врача следующее:

1) он назначает такое исследование по жизненно важным показаниям,
т.е. без него нельзя обойтись, или профилактически;

2) если назначение делается по жизненно важным показаниям,
нужно настаивать на альтернативном варианте исследований;

3) если врач отказывается внять увещеваниям пациентки, у
него надо просить гарантийное письмо, заверенное главврачом медицинского
учреждения, в котором врач гарантирует пациентке полную безопасность процедуры,
проводимой с использованием повышенной дозы радиации, и гарантирует, что
пациентка не заболеет каким-либо недугом, вызванным облучением, в течение 10
лет. В случае заболевания пациентки после проведенного исследования он берет на
себя финансовую компенсацию всех расходов по лечению, а также возмещение
морального вреда в такой-то сумме.

Уверяем вас, что после такого предложения врач не будет
гонять вас на флюорографию, а предложит безопасный метод цифровой
рентгенографии.

Вопрос — ответ — Городская поликлиника № 2

1 из 20
 > >>

22.04.2021

Здравствуйте. Стоит печать В легких без патологий. Ниже приписка от руки 25/5 сосуд.
Это что за надпись? Доехать до больницы нет возможности.

Здравствуйте! В стандартном описании флюорографии не предусмотрена запись «25/5 сосуд». По данному вопросу обратитесь в ординаторскую отделения лучевой диагностики в 111 каб. С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

22.04.2021

Здравствуйте, я проходила флюорографию в декабре, есть диск, щас сдали повторно, могу ли я записать на тот же диск по которому проходила в декабре?

Здравствуйте! Лучше подойти с флеш-диском С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

14. 04.2021

В какое время выдают справку о прохождении флюорографии

Здравствуйте! Результаты флюорографического исследования выдаются на следующий рабочий день с 14.00 до 18.00 каб. 112 С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

13.04.2021

Когда приходишь забирать ответ на флюорографию, нужно иметь при себе паспорт?

Здравствуйте! Да нужно иметь при себе паспорт. С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

12.04.2021

Добрый вечер. Скажите пожалуйста сколько стоит флюраграфия ?

Здравствуйте! Обратите внимание на прайс услуг который находится на сайте БУЗОО «ГП № 2». С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

09.04.2021

Будьте добры, могу ли я получить ответ в флюорографии в субботу 10 апреля, если уже сделал снимок 8 числа?

Здравствуйте! Результат можете забрать 12. 04.2021 г. с 14.00 до 18.00 каб. 112 С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

08.04.2021

Здравствуйте, скажите пожалуйста как я могу получить результаты флюографии, если я проходила её год назад? А щас беременная, и требуют в Туб диспанцерь.

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться по данному вопросу в регистратуру флюорографии каб. № 112 С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

07.04.2021

Когда делают флюорографию ответ дают сразу или на следующий день?

Здравствуйте! Результат выдают через 1 рабочий день с 14.00 до 18.00 С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

06.04.2021

Здравствуйте. Подскажите, проходила в начале марта флюорографию, но результаты мне не дали, никаких справок. На днях от университета должна пройти медосмотр, включая флюорографию. Могу ли я не делать ее заново? Сможет врач посмотреть в программе, что я уже сделала?

Здравствуйте! Флюорографическое иследование проводится 1 раз в год. Результат (копию результата можно получить в 112 каб. БУЗОО «ГП № 2» с 14.00 до 18.00 ежедневно, с понедельника по пятницу (если иследование проводилось в БУЗОО «ГП № 2». С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

06.04.2021

Как взять талон на флюорографии???

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться в регистратуру БУЗОО

«ГП № 2» по тел.: 36-94-49 С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

01.04.2021

Здравствуйте нужно восстановить документы инвалид по слуху в поликлинике которой наблюдались говорят что документы утеряны знакомая сказала что востонавливала у вас в больнице подскажите куда обращатся?

Здравствуйте! Все утерянные документы восстанавливаются по месту их выдачи. С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

31.03.2021

А до скольки работает флюорография

Здравствуйте! режим работы флюорографического кабинета с 8:00 до 14:00,

с 15:00 до 18:00, с понедельника по пятницу С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

29. 03.2021

Можно ли записаться на прием к стоматологу по временной прописке г.Омск ?

Здравствуйте! Для получения медицинской помощи по профилю «Стоматология» Вам необходимо иметь страховой полис ОМС, паспорт. С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

24.03.2021

Где можно составить декларации на семейного врача?

Здравствуйте! Информацию для врача общей практики Вы можете отправить на эл. почту [email protected] С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

24.03.2021

Я хочу узнать можно ли сделать флюрографию без прописки и семейного врача на работу

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться в регистратуру БУЗОО «ГП № 2» по тел.: 36-94-49 С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

24.03.2021

Доброе утро, сын проходил в своей школе 5 медкомиссию, мне нужны результаты прохождения и анализов в поликлинику, в школе ответили, что ещё результатов нет, нужно взять у вас. Куда и к кому мне нужно обратиться?

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться в регистратуру БУЗОО «ГП № 2» по тел. 36-94-00 С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

23.03.2021

Со скольки забирать результаты флюорографии

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться в регистратуру БУЗОО «ГП № 2» по тел: 36-94-49 С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

23.03.2021

Я в декабре проходила КТО. А сейчас мне нужно пройти мед. Комиссию. Мне нужно проходить флюрографию????

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться в регистратуру флюорографического кабинета (каб. 112) с 8:00 до 16:00 при себе иметь документ удостоверяющий личность. С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

22.03.2021

Добрый день.
как распечатать результат теста на ковид?

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться в регистратуру БУЗОО «ГП № 2» по тел. 36-94-00 С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

22.03.2021

День добрый, Могу ли я платно пройти стоматолога , не по месту жительства ??! в вашей поликлинике .

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться в регистратуру БУЗОО
«ГП № 2» по тел. 36-98-81 С уважением, администрация БУЗОО «Городская поликлиника № 2»

1 из 20
 > >>

Можно ли делать флюорографию кормящей маме: показания, опасность, советы

Флюорография — вредная диагностическая процедура, которая заключается в сканировании организма рентгеновскими лучами. Несмотря на большие дозы радиации, что получает человек во время процедуры, от нее не отказываются и в современном мире, но есть ряд случаев, когда возникает вопрос о целесообразности ее проведения. Часто возникают сомнения — можно ли делать флюорографию кормящей маме, когда малейшее влияние «из вне» нарушает качественный состав молока и отображается на ребенке.

Особенности флюорографического исследования

Флюорография — это один из методов рентгенологического обследования, который характеризуется большой информативностью и скоростью проведения процедуры. Весь процесс диагностики не займет больше 5 минут, но вот результат обследования ждать придется сутки, после чего пациенту выдаются результаты и талончик о прохождении диагностики. Данные флюорографического обследования человек должен сохранять на протяжении одного года, чаще проходить этот тип диагностики запрещено. Вас не примут на консультацию даже в рядовую поликлинику, если у вас на руках не будет талончика о прохождении ФЛГ.

Такое скрупулезное отношение к этому способу диагностики обосновано, ведь благодаря ему можно за один раз полностью изучить состояние внутренних органов, и определить нарушения в их работе. Кроме того, на снимках, полученных в процессе процедуры, не редко отображаются новообразования в органах грудной клетки. В защиту флюорографического исследования можно сказать, что во время процедуры применяется маленькая доза облучения, ее вполне достаточно, чтобы получить информацию о пациенте. Здоровым людям можно даже в качестве профилактики проходить диагностику раз в год, но вот флюорография при лактации может негативно отобразиться и на матери, и на ее ребенке.

Процедура полностью безболезненна не требуется делать никаких инъекций, достаточно прижаться грудной клеткой к аппарату. Единственное, что может доставить дискомфорт — это холодная поверхность аппарата. Как и любая медикаментозная процедура, флюорография имеет показания к применению.

Сдача анализов на ВУИ при беременности17589

Флюорография при грудном вскармливании может быть назначено если:

• женщина контактировала с больным открытой формой туберкулеза;
• у нее имеются признаки туберкулеза;
• имеются родственники, что переболели туберкулезом;
• подозрении на инородное тело в легких или бронхах;
• склероз;
• у людей, с которыми она констатировала имеется положительная проба манту.

Это очень серьезные показатели для прохождения диагностики, так как они могу создать угрозу намного большую, чем минимальный контакт организма с рентгеном.

Флюорография во время лактации

Можно ли делать флюорографию кормящей маме, интересует множество женщин, ведь все знают о вреде процедуры, но что-то, где-то слышали о показаниях к прохождению диагностики. Целесообразность прохождения ФЛГ при кормлении решается индивидуально. Если женщина не кормит грудным молоком, флюорография после родов разрешается к проведению в привычном режиме.

Чтобы флюорография кормящей маме не доставила вреда, необходимо придерживаться определенных рекомендаций во время подготовки и непосредственно прохождения процедуры:

• кормить ребенка нужно до процедуры, врачи не рекомендуют грудью кормить на протяжении трех часов после флюорографии. Лучше всего сцедить молоко накануне обследования, а потом давать его ребенку;
• поинтересуйтесь можно ли провести цифровой тип флюорографии, так как во время его проведения уровень радиации можно контролировать и уменьшить;
• флюорография кормящим может проводиться с использованием специального фартука, что пропускает незначительное количество лучей и дает изображение внутренних органов, но при этом задерживает большую часть радиоактивных лучей. Используя фартук можно снизить уровень облучения в 4-5 раз.

Если вас интересует, можно ли кормить грудью, если результаты обследования негативные, то ответ будет категоричным. Малыш вместе с молоком матери получает комплекс полезных витаминов и макроэлементов, что формируют его защитные свойства. Если мать больна, то ребенок не только не получит соответствующей пользы, но и рискует заразиться туберкулезом от больной матери.

Возможные последствия

Последствия прохождения флюорографии во время лактации, в большей мере коснутся матери, нежели ребенка. Пока существует только гипотеза о том, что гамма излучение может существенно изменять состав материнского молока.

Какие последствия для кормящей матери может спровоцировать флюорография и можно ли вообще проходить диагностику в период лактации. Среди возможных последствий прохождения флюорографии в период лактации, когда организм женщины уязвим к воздействию негативных факторов, можно отметить следующие:

• изменение кожного покрова развитие аллергической реакции на теле;
• выпадение волос;
• повышение уязвимости к развитию лейкемии и онкологии молочной железы;
• патологии желудочно-кишечного тракта;
• сбои в работе сердечной мышцы;
• кратковременные приступы тошноты, рвоты и головокружение.

Если флюорография женщине во время лактации по ошибке проводилась чаще чем через год, существует вероятность изменения ее генома. Под воздействием радиации даже при незначительной дозе, что повторяется через небольшой промежуток времени, есть риск развития мутации у плодов, что она будет вынашивать в последствии. Также повышается риск озлокачествления присущих на теле родинок и бородавок.

Согласно предположениям, некоторых врачей, под воздействием рентгенологических лучей в организме женщины уменьшается содержимое кальция, она становится больше подвержена переломам. То же самое касается и ее молока, ребенок будет получать недостаточное количество кальция, поэтому его следует восполнять детским прикормом. Эта теория пока что находится на стадии изучения, но нашла уже много привередников.

Тест положительный, а УЗИ беременности не показывает: что делать?11497

Отвечая на основной вопрос, можно ли во время лактации посещать флюорографию, ответ будет утвердительным.

Грудное вскармливание не является противопоказанием к данной процедуре, но если у вас есть возможность избежать облучения, то обязательно им воспользуйтесь или замените процедуру рентгена, к примеру, на УЗИ. Есть ряд случаев, когда этот тип диагностики даст больше информации и составит меньше вреда организму пациентки.

Кормить ли ребенка после процедуры, решает каждая женщина самостоятельно, ведь если процедура не обнаружила никаких отклонений в здоровье матери, то можно сделать, перерыв в сутки, и продолжить грудное вскармливание. Материнское молоко очень важно для ребенка и его полноценного развития, глупо прекращать его при пустяковых страхах, но и кормить малыша при подозрении на туберкулез не разумно. Чтобы избежать ситуации, при которой придется выбирать между вышеуказанными вариантами, старайтесь проходить профилактические осмотры до беременности. Таким образом, вы сможете предупредить развитие серьезных заболеваний внутренних органов или начать их лечение на раннем этапе. Своевременна диагностика – половина успешного лечения, помните это.

Можно ли делать флюорографию кормящей матери

Несомненно, знать, делают ли флюорографию кормящим, полезно многим будущим матерям. Такой интерес оправдан не только заботой о своем физиологическом состоянии, но и желанием сохранить здоровье малыша.

Зачем делают флюорографию?

Флюорографию долгое время считали самой востребованной инструментальной методикой получения диагностических изображений, которую назначают при проведении массовых профилактических обследований и назначают преимущественно при исследовании органов грудной клетки. Она является одним из этапов комплексной программы обнаружения скрыто протекающего туберкулеза легких. В то же время, это способ распознавания иных легочных заболеваний, любых патологических и онкологических изменений.

Метод флюорографии основан на поглощении различными тканями рентгеновских лучей и перенесении полученного изображения с флюоресцентного экрана на фотографическую пленку с последующей оцифровкой данных. Сегодня пленочную технологию постепенно вытесняет ее цифровая разновидность.

Можно ли делать флюорографию кормящим?

В процессе медицинских рентгенологических тестирований на организм воздействует ионизирующее излучение. Кормящим эта информация приносит новый повод для волнения и беспокойства. Но все ли так страшно?

Основные показания, по которым делают флюорографию кормящим:

• профилактика, регламентированная на законодательном уровне, для выявления рисков в окружении новорожденного;
• подозрение на туберкулез или пневмонию у кормящей;
• присутствие родственников или контактирующих лиц с туберкулезными проявлениями;
• необходимость экстренной диагностики сопутствующих заболеваний.

Сразу необходимо отметить, что доза воздействия на человека ионизирующего излучения во время сеанса аналоговой (пленочной) флюорографии, а тем более цифровой — минимальна.

Поэтому врачебный ответ на вопрос «можно ли делать флюорографию кормящей маме?» однозначен — однократное обследование, продиктованное клинической необходимостью, допустимо и не представляет опасности для процесса лактации и здоровья малыша.

Принципиальные аспекты

Во всех ситуациях, когда кормящим делают флюорографию, такое диагностическое мероприятие обусловлено медицинскими показаниями и является результатом аргументированного и компетентного решения курирующего специалиста.

Подобное решение всегда обосновано тем, что радиационный риск несравним с опасностью заболевания женщины и ее ребенка вследствие недополучения диагностической информации.

Назначают флюорографию кормящим, как и другие аппаратные исследования, на основании взвешенного подхода.

Поэтому, если есть такая возможность, флюорографию кормящим заменяют иными методами обследований, лишенными лучевой нагрузки: ультразвуковыми или магнитно-резонансной томографией.

Можно ли женщине делать флюорографию и рентген при грудном вскармливании

После рождения малыша организм восстанавливается, перестраивает свою работу для обеспечения крохи необходимым запасом питательной жидкости. В это время иммунитет ослаблен, поэтому молодой маме необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья. Однако бывают ситуации, когда без обследования не обойтись: на приёме доктор направляет на флюорографию или рентген. Многие кормящие женщины переживают, не повредят ли эти процедуры младенцу, поэтому откладывают визит к специалисту. Медики объясняют, что такое решение может привести к осложнениям, а ведь ребёнку нужна здоровая мама.

Флюорография во время лактации: мифы и реальность

Многие кормящие мамы с опаской относятся к такому методу обследования, как флюорография. Казалось бы, ребёнок уже родился и ему ничего не угрожает, однако это нисколько не уменьшает страх женщин, что такая процедура всё-таки может навредить малышу. Старшее поколение и некомпетентные в этом вопросе знакомые начинают пугать, что излучение попадает в грудное молоко, а затем проникает в организм ребёнка в процессе кормления, вызывая необратимые изменения в органах и системах. Всё это больше похоже на страшилку, однако впечатлительной молодой маме большего и не нужно, ведь все её помыслы направлены на защиту своего чада. Как правило, следствием таких разговоров становится категорический отказ женщины проводить обследование до полного завершения грудного вскармливания. В некоторых ситуациях упущенное время стоит матери здоровья и даже жизни, ведь болезнь уже запущена и не поддаётся лечению.

Следует помнить, что врачи всегда оценивают ситуацию со всех сторон и выбирают тот метод обследования, который несёт наименьший риск для младенца. Малышу в первую очередь нужна здоровая мама, а вовремя поставленный диагноз и начатое лечение — залог успешного завершения ситуации.

Прежде чем принимать скоропалительные решения, необходимо чётко узнать, что собой представляет эта процедура и какие последствия во время ГВ могут быть. Флюорография — это обследование грудной клетки, которое проводится с помощью рентгеновского излучения. Современная медицина предлагает два типа, которые возможны на разном оборудовании:

• первый — плёночный. Он используется уже не одно десятилетие и на сегодняшний день считается устаревшим. Принцип заключается в том, что изображение грудной клетки сначала фиксируется на специальном мониторе посредством цифровой матрицы. И только после этого выводится на плёнку. Основными недостатками этого типа является довольно длительное время ожидания, ведь используется плёнка низкой чувствительности, а также невозможность регулировать дозу облучения;
  

  Многие помнят очереди возле кабинета, когда приходилось ждать результатов около получаса, что не очень удобно, тем более для кормящей мамы, у которой дома грудной младенец.

• второй — цифровой. Именно флюорографию этого типа сегодня считают более усовершенствованной и менее опасной для организма. Суть заключается в том, что излучение в виде пучков сразу переносит изображение на плёнку. Это позволяет значительно экономить время проведения обследования и снизить дозу облучения.

Флюорография цифрового типа лучше подойдёт для кормящих мам

Последствия проведения обследования при ГВ

Женский организм очень чувствителен во время лактации, особенно это касается периода, когда после родов прошло не более двух-трёх месяц и процесс восстановления ещё не окончен. Поэтому перед проведением процедуры врач обязательно оценит состояние кормящей мамы. Если обследования носит профилактический характер, то специалист, возможно, перенесёт его на некоторое время. Однако для подтверждения или опровержения диагноза, когда флюорография является обязательным этапом диагностики и лечения молодой мамы, её нужно сделать обязательно.

Во многих родильных домах сегодня существует следующая практика: женщину не выпишут с малышом домой, пока она не пройдёт обследование на флюорографе, чтобы убедиться в отсутствии патологий лёгких.

Сегодня врачи стараются выписать направление на флюорографию цифрового типа, чтобы максимально уменьшить воздействие рентгеновских лучей на организм кормящей мамы. Если в поликлинике по месту жительства есть возможность выбора, лучше остановить его именно на таком виде обследования.

В частных клиниках с новейшим оборудованием используют только метод пучкообразного излучения. Если у кормящей мамы есть возможность пройти диагностику в таком медицинском центре — это лучший вариант с наименьшим риском.

Кормление грудным молоком после флюорографии

Однако главный вопрос остаётся открытым: не повлияет ли флюорография негативным образом на грудное молоко и не принесёт ли это вреда младенцу. Медики уверяют, что это миф. Следует чётко знать, что излучение не накапливается в питательной жидкости и не может проникнуть в организм крохи. Его действие заканчивается ровно в тот момент, когда завершается процедура обследования. Для полного успокоения матери некоторые специалисты рекомендуют сцедить молоко один-два раза после процедуры. Однако большинство врачей считают это нецелесообразным. В любом случае, перед тем как войти в кабинет флюорографии, необходимо проконсультироваться с доктором, который оценит необходимость проведения обследования в данный момент и даст все необходимые рекомендации по поводу подготовки.

Показания к флюорографическому обследованию кормящей мамы

Флюорографию проходят один раз в год во время диспансеризации, чтобы выявить поражение лёгких, например, в случае заболевания туберкулёзом. В период беременности категорически запрещается проходить обследование, поэтому после рождения крохи медики могут назначить его кормящей маме в следующих случаях:

• для выявления (исключения) туберкулёза лёгких;
• в случае эпидемии или негативной картины по количеству заболевших в районе проживания молодой мамы;
• перед оформлением на лечение в стационар с младенцем;
• если у родственников или знакомых из ближайшего окружения женщины был диагностирован туберкулёз.

Подготовка к флюорографии

Как и ко многим другим исследования, к проведению флюорографии необходимо подготовиться:

• не стоит принимать самостоятельное решение по поводу необходимости пройти обследование на флюорографе. Если это не рекомендация врача, то процедуру можно отложить на некоторое время;
• в некоторых случаях доктор может дать право выбора: пройти флюорографию или сделать рентген лёгких. Специалисты советуют отдать предпочтение второму варианту, т.к. доза излучения в несколько раз меньше;
• стараться не нервничать перед процедурой. Дело в том, что при стрессе в кровь выделяется гормон адреналин, который проникает в грудное молоко. Поэтому очень часто малыш после кормления нервничает, плачет и даже кричит. Женщина думает, что во всё виновато излучение, которое попало в молоко. Однако это не так: это действие адреналина, и если бы мама не переживала, всё было бы нормально;
• покормите кроху непосредственно перед проведением флюорографии. Так ребёнок не будет голоден около двух-трёх часов, поэтому даже самые мнительные матери могут быть спокойны: излучение за это время точно исчезнет из организма.

Рентген: возможность проведения процедуры в период ГВ

Некоторые думают, что рентген и флюорография — это одно и то же. Однако специалисты спешат разубедить: это совершенно два разных понятия, хотя в основе обоих методов лежат рентгеновские лучи. Рентгенография — вид обследования организма, которое проводится с помощью рентгеновского излучения. С его помощью производят диагностику заболеваний зубов, после травм (чтобы понять, есть ли переломы кости) и в других случаях. Результаты, как и после проведения флюорографии, выводятся на специальную плёнку, но сразу, минуя специальный экран. Основное отличие этих двух видов обследования заключается в том, что при проведении рентгенографии излучение в три раза меньше.

Рентген, по мнению большинства медиков, является безопасным в период лактации

Большинство экспертов высказываются за полную безопасность рентгенографии в период лактации. Лучи не проникают в грудное молоко, поэтому женщина может кормить малыша сразу после проведения обследования. Однако в некоторых случаях врач может назначить проведение процедуры с контрастным веществом. В этой ситуации специалисты могут рекомендовать прервать ГВ на некоторое время, от шести часов до суток, пока эти компоненты полностью не выйдут из организма.

В качестве контрастсодержащих веществ используют йод и гадопентетовую кислоту. Некоторые эксперты утверждают, что первый компонент вообще не проникает в питательную жидкость и исчезает из организма уже через час. Количество второго в грудном молоке также незначительно, около 0,23% от общей дозы, которую ввели женщине, и уже через шесть часов нет никаких следов кислоты. Поэтому прекращать кормить кроху материнским молоком нецелесообразно.

Знаменитый педиатр доктор Комаровский также придерживается точки зрения, что после рентгеновских лучей нет необходимости отказывать крохе в материнском молоке. Исключение могут составлять процедуры компьютерной и магнитно-резонансной томографии с контрастными веществами, однако уже через шесть часов после окончания исследования можно приложить кроху к груди.

Видео: доктор Комаровский о рентгенографии

Маммография при грудном вскармливании

Маммография — это специальное обследование груди, которое проводится и кормящим женщинам. Рентгеновские лучи с помощью специального оборудования направляются исключительно в область молочных желёз. В результате получается снимок — маммограмма, где чётко видно, есть ли в тканях органов изменения, их размер и структуру.

С помощью маммографии стало возможным выявить онкологию на ранней стадии и успешно вылечить заболевание. Женщинам после сорока лет рекомендуется один раз в два года, а после пятидесяти — раз в год, обязательно проводить скрининговые тесты на маммографе для исключения онкологии молочных желёз.

Маммографию кормящим женщинам назначают строго по показаниям

В период кормления младенца грудью врачи часто назначают проведение маммографии для диагностики лактостаза, мастита, доброкачественных или злокачественных образований в ткани молочных желёз, а также абсцесса — гнойного заболевания. Следует знать, что в профилактических целях это обследование кормящим женщинам проходить не рекомендуется, только строго по показаниям. Дело в том, что маммограф очень чувствителен ко всем изменениям в тканях молочных желёз, а во время лактации в протоках есть молоко. Поэтому прочитать и расшифровать снимки будет сложно. Если молодой маме назначено это обследование, перед его проведением необходимо покормить малыша или сцедить питательную жидкость для того, чтобы получить более информативные результаты.

В большинстве случаев кормящим женщинам назначают пройти ультразвуковое исследование для диагностики молочных желёз. Но если доктор назначил именно маммографию, не стоит отказываться от процедуры. Доза излучения в этом случае даже ниже, чем во время рентгенографии.

По завершении обследования разрешается сразу прикладывать ребёнка к груди, однако молодая мама может ощущать небольшой дискомфорт и болезненные ощущения, которые проходят довольно быстро.

Главное правило, которое необходимо запомнить всем кормящим женщинам: малышу нужна здоровая и счастливая мама. Ведь кроха всегда тонко чувствует настроение самого родного человека, остро реагирует, если мамочке плохо или она болеет. Медики всего мира настаивают: намного легче и быстрее успешно справиться с заболеванием, которое вовремя диагностировано, чем бороться с запущенным случаем, требующим много сил и времени. Если врач рекомендовал в период лактации сделать флюорографию, рентген или пройти обследование на маммографе, не следует отказываться. Риск минимален, а для малыша эти процедуры безопасны, ведь излучение не накапливается в грудном молоке. Зато доктор будет уверен в диагнозе и назначит правильное лечение.

Познание нового и самосовершенствование — главные критерии в работе, которую всегда стараюсь выполнить качественно! Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

причины появления, лечение, диета — клиника «Добробут»

Как проявляется аллергия у грудных детей

Аллергия – патологическая реакция организма на различные вещества чужеродной природы. Клинически такие реакции выражаются в виде аллергических заболеваний: атопического дерматита, пищевой аллергии, крапивницы, аллергического ринита, отека Квинке, бронхиальной астмы.

Аллергические заболевания (АЗ) давно превратились в «болезнь цивилизации». Наиболее заметно увеличение числа аллергиков среди детей первого года жизни. Одна из причин аллергии у грудного ребенка – ранний отказ от материнской груди или отсутствие грудного вскармливания. В этом случае грудничок не получает необходимых защитных элементов с материнским молоком. О других причинах аллергических заболеваний, о том, как лечить аллергию у грудного ребенка, вы узнаете из нашей статьи.

Причины аллергии у грудных детей

Непосредственой причиной возникновения аллергии является контакт ребенка с аллергеном – чужродным субстратом.

Один из факторов, способствующих развитию аллергических заболеваний – наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей есть аллергия, то вероятность ее появления у ребенка – 60-70%, если болеют оба родителя, то вероятность появления АЗ увеличивается до 90%. Раннему развитию аллергических заболеваний у детей также способствует необоснованное использование антибактериальных препаратов, особенно в первые месяцы жизни. Вредные привычки матери (употребление алкоголя, наркотиков, курение) повышают риск развития у ребенка аллергических заболеваний. Вопрос, влияет ли рацион питания беременной женщины на развитие АЗ у ребенка, все еще дискутируется.

Как проявляется аллергия у грудных детей? Ее основные симптомы:

• шелушение кожи,




• разнообразная сыпь,




• опрелости,




• обильные срыгивания,




• заложенность носа,




• затрудненное дыхание,




• жидкий стул.

Также может развиться отек Квинке (очень редко).

Аллергия при грудном вскармливании

Аллергия на грудное молоко обычно связана с рационом питания кормящей мамы. В 85% случаев пищевыми аллергенами являются: коровье молоко, рыба и морепродукты, яйца, пшеница, соя, лесные орехи, арахис, мед. При первых признаках аллергии у малыша кормящей маме следует ежедневно записывать названия продуктов, которые она употребляла, чтобы определить, на что у ребенка появляется аллергическая реакция. Перечень продуктов необходимо показать аллергологу.

БКМ (белок коровьего молока), как правило, бывает первым пищевым белком прикорма, с которым контактируют груднички. Он также может вызвать аллергию.

Выделяют три группы реакций на БКМ:

1. Кожная сыпь.



Отек лица.


2. Желудочно-кишечные симптомы (диарея, рвота).

Спустя 1-5 суток после пищевой пробы могут появиться симптомы атопического дерматита.

Доказано, что отрегулированное питание кормящей матери снижает риск развития аллергии у грудничка.

Диета при аллергии

Так как аллергия при грудном вскармливании может быть связана с погрешностями в питании кормящей мамы, необходимо полностью исключить из ее рациона питания продукты, вызывающие аллергическую реакцию у малыша.

Чаще всего аллергию провоцируют:

• мясо курицы,




• яйца,




• молоко и молочные продукты,




• рыба,




• морепродукты,




• арахис,




• цитрусовые,




• мед,




• орехи,




• овощи, фрукты и ягоды красного цвета.

Диета при аллергии – одна из основных составляющих профилактики и лечения АЗ. Медикаментозную терапию аллергических заболеваний у грудного ребенка должен назначать врач. Об уходе за кожей ребенка при атопическом дерматите читайте на нашем сайте Добробут.ком.

Чтобы избежать аллергических реакций у малыша, следует соблюдать некоторые правила:

• вводить прикорм только после консультации педиатра;




• любой продукт маме следует пробовать буквально по капельке и после кормления ребенка внимательно следить за реакцией его организма;




• поддерживать оптимальную температуру и влажность в детской комнате;




• выбирать гипоаллергенные средства для ухода за ребенком;




• стирать детские вещи специальными средствами.

Соблюдая эти рекомендации, можно снизить риск возникновения аллергических заболеваний у грудного ребенка.

Флюорография при грудном вскармливании: можно или нет

Флюорография позволяет легко и оперативно определить туберкулез и другие заболевания легких. В родильном доме уже в первые дни после рождения малыша предлагают сделать снимок. Многие мамы не уверенны в безопасности процедуры. Помните, что вы не обязаны проходить обследование, и делается оно по желанию!

Однако иногда флюорография необходима. Так существует ли риск изменения состава грудного молока, если кормящая мама сделает обследование? Ведь флюорография представляет облучение при помощи рентгеновских лучей. А даже незначительное облучение наносит вред организму.

Исследования доказывают, что флюорография при грудном вскармливании не влияет на качество и количество молока. В сцеживании молока перед обследованием также нет необходимости.

Когда необходима флюорография

Снимок легких необходим для выявления или исключения туберкулеза. Процедура входит в плановое обследование и нередко требуется при устройстве на работу. Если кормящая мама беспокоится о вредном влиянии рентгеновского облучения, ежегодный плановый осмотр можно не проходить. Однако при обнаружении признаков или симптомов туберкулеза, нужно срочно провести обследование.

Симптомы туберкулеза:

• Сильный кашель свыше двух недель;
• Кашель с выделением мокроты, иногда крови;
• Боль в грудной клетке;
• Снижение аппетита и потеря веса;
• Высокая температура;
• Повышенная потливость в ночное время;
• Усталость и резкая слабость;
• Подкожные узелки.

Запущенный туберкулез приводит к осложнениям, вплоть до летального исхода. Поэтому важно вовремя обнаружить заболевание и обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение.

Флюорографию обязательно делают, если у мамы был контакт с больным туберкулезом. Так как болезнь легко передается воздушно-капельным путем. Обследование необходимо, если у женщины есть родственники или знакомые, недавно переболевшие или болеющие туберкулезом. Снимок понадобиться, если мама живет в регионе со вспышкой заболевания.

Влияние на организм и отличие от рентгена

Флюорография – диагностика легких, сквозь которые проходят рентгеновские лучи. Оно выявляет нарушения и заболевания грудной клетки, в том числе пневмонию и туберкулез.

При рентгене лучи, проходящие через легкие, попадают сразу на специальную пленку. А при флюорографии излучение сначала проецируют на экран и затем изображение фотографируют на пленку. Последняя методика снижает стоимость процедуры.

Современные аппараты сканируют легкие при помощи пучка рентгеновских лучей в виде веера, что уменьшает дозу облучения. Сегодня облучение эквивалентно нескольким дням загара на солнце. При этом, воздействие происходит сотые доли секунд, а рентгеновские аппараты регулярно проверяют нормы излучения. Это увеличивает безопасность процедуры.

Флюорография при лактации безопасна для состава грудного молока и для самочувствия грудничка. Облучение незначительно влияет только на организм мамы. Нет необходимости сцеживать грудное молоко или пропускать кормление.

Рекомендации

• Делайте снимок только в случае крайней необходимости при заболевании легких или при риске возникновения таких болезней;
• Ежегодные обследования, которые проводят в качестве профилактики, лучше проходить после окончания грудного вскармливания;
• Врачи не рекомендуют кормить грудью 2-3 часа после процедуры, поэтому покормите малыша перед облучением;
• Вы всегда можете отказаться от рентгена, который заставляют делать в роддоме;
• При процедуре используйте защищающий фартук, который дают беременным;
• Если вы сильно беспокоитесь о безопасности процедуры, выбирайте рентгеновский снимок, а не флюорографию. Это более дорогая диагностика, однако она дает меньшее излучение.

При выполнении выше перечисленных рекомендаций, вы максимально обезопасите себя и малыша при облучении. Существуют и другие виды диагностики, которые могут понадобиться маме. Это рентген зуба и магнитно-резонансная томография (МРТ). Подробнее об этих процедурах читайте здесь.

О чем говорят результаты флюорографии?

Открыв Интернет и набрав запрос «результатыфлюорография», вы удивитесь, сколько ресурсов рассказано об этом. В этом направлении работает огромное количество форумов, вопросов и ответов, статей и онлайн-сервисов. Флюорография как плановое исследование появилась в 20-е годы прошлого века. Ученые определили, что если пропустить небольшую дозу радиации через грудную клетку человека, подставив с другой стороны пленку со специальной поверхностью, можно получить «тени» органов грудной клетки.На самом деле получить более-менее адекватный снимок этих органов без вскрытия вообще не удалось.

В то время люди начали понимать и ощущать последствия массовых болезней. Развитие промышленности нанесло человеческому организму огромный удар, у людей стали развиваться опасные заболевания. Поскольку тогда крупные промышленные предприятия часто располагались в крупных городах, такие заболевания могли иметь только эпидемиологический характер. После введения обязательного обследования с помощью кратковременного и маломощного излучения стали говорить о том, что результаты флюорографии могут иметь и косвенные показатели — в виде лучевых заболеваний.Эти беспорядки длились недолго, так как группа ученых доказала, что это безопасно. И другого выхода не было.

Большинство болезней имеют первую стадию развития — около года. В этом случае человек вполне нормальный. Обнаружить инфекцию практически невозможно, так как стойкие ОРЗ и более легкие простуды скрывают более страшные болезни. Тем не менее, в наше время людям нужно объяснять, что такое флюорография, как часто ее можно делать и зачем вообще? Если заметили, то особенно актуальна проблема с флюорографией в районных центрах или крупных транзитных городах.Это связано с большим потоком транзита и посетителей. В местах скопления людей развитие болезней может начаться как вспышка спички.

Еще один часто задаваемый вопрос — как пройти флюорографию? Согласно международным законам и законам местного значения в отношении здоровья, каждый человек должен проходить государственную флюорографию один раз в год. Само по себе прохождение этой процедуры выглядит несложным. Мужчина раздевается по пояс сверху и заходит в кабину (специальное приспособление).Грудь плотно прилегает к данной поверхности и делает вдох. После двухсекундной задержки дыхания из кабины можно выходить. Все. Изображение ваших внутренних органов отображается на специальной пленке.

Для тех, у кого нет возможности приехать в центры, где проводится данная процедура, специально сделаны мобильные лаборатории и разборные полустационарные лаборатории. Последние существуют для лежачих граждан. Таким образом, можно понять, что государство очень беспокоят результаты флюорографии населения в целом.Но часто у людей возникают проблемы с флюорографией. Дело в том, что новички часто становятся жертвами обстоятельств. Искусственно нереальные временные рамки, созданные чиновниками для определенных формальностей, ставят многих в затруднительное положение. И даже если вы проходили эту процедуру некоторое время назад, но в другой стране или городе, получение справки о флюорографии для вас будет огромной проблемой.

Кстати, этот сертификат выдают только здоровым людям. Если у человека его нет, значит, его результаты флюорографии не в порядке.Кроме того, довольно часто дается справка, но с письменными пояснениями. Стоит помнить о главном, если у вас что-то серьезное, то вам не выдадут документ и назначат врача. Если все в пределах нормы, но с отклонениями, то будет выдан сертификат и на нем объяснены. Эти объяснения в основном означают следы перенесенных заболеваний, стадии текущих заболеваний грудной клетки (сердца, легких, бронхов, дыхательных путей) или врожденные дефекты.

Использование радиоизотопов (и других средств визуализации) во время лактации • KellyMom.com

Келли Бонята, IBCLC

Радиоконтрастные красители (контрастные вещества, используемые при диагностических исследованиях)

Рентген, МРТ, компьютерная томография, внутривенная пиелограмма (IVP), ультразвук, маммограмма и т. Д. НЕ влияют на грудное вскармливание или грудное молоко.

Барий иногда используется в качестве контрастного вещества; он не всасывается перорально и, следовательно, не влияет на грудное вскармливание.

Теперь младенцы могут получить
всего своего витамина D
из материнского молока;
капли не нужны с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX.Используйте код PRC «KELLY» для получения специальной скидки!

Иногда для визуализации используются радиоконтрастные (контрастные) красители — эти красители НЕ требуют от мамы прерывания грудного вскармливания .

Подробнее о контрастных красителях:

«Традиционно кормящим женщинам, получающим внутрисосудистый гадолиний или йодсодержащий контраст (в отличие от радиоактивно меченного йода), рекомендуется прекратить кормление грудью на 24 часа. Однако минимальное количество (0,04%) внутривенной дозы достигает грудного молока, и из этого количества младенец всасывается от 1% до 2%.Следовательно, грудное вскармливание можно продолжать без перерыва после использования йодсодержащего контраста или гадолиния ».

«Из-за очень небольшого процента йодсодержащего контрастного вещества, которое выделяется с грудным молоком и всасывается в кишечнике младенца, мы полагаем, что имеющиеся данные позволяют предположить, что для матери и младенца безопасно продолжать грудное вскармливание после получения такой агент. »

«Из-за очень небольшого процента контрастного вещества на основе гадолиния, которое выделяется с грудным молоком и всасывается в кишечнике младенца, мы полагаем, что имеющиеся данные свидетельствуют о том, что для матери и младенца безопасно продолжать грудное вскармливание после получение такого агента.”

«Кажется, безопасно продолжать грудное вскармливание сразу после приема йодированного контраста или гадолиния».

• От: Ито С. Медикаментозная терапия для кормящих женщин. N Engl J Med. 13 июля 2000 г.; 343 (2): 118-26. См., В частности, «Йодсодержащие контрастные вещества и антисептические средства» на стр. 123-124.

«Контрастная среда существенно не деионирована. Кроме того, абсорбция гидрофильного контрастного вещества минимальна при его пероральном применении для визуализации желудочно-кишечного тракта.Поскольку токсичность доношенных детей неизвестна даже после прямого введения контрастного вещества, использование этих соединений кормящими женщинами не представляет риска для их детей ».

Дополнительная информация

Источники (самые свежие в списке первыми)

• Хейл TW, Роу HE. Лекарства и материнское молоко. 17-е издание. Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Springer Publishing Company; 2017
• Комитет ACR по наркотикам и контрастным средствам. Руководство ACR по контрастным средам, версия 9. Американский колледж радиологии, 2013: 97-98.
• Sachs HC; Комитет по лекарствам.Перенос лекарств и терапевтических средств в грудное молоко: обновленная информация по избранным темам. Педиатрия. 2013 сентябрь; 132 (3): e796-809. DOI: 10.1542 / peds.2013-1985. Epub 2013 26 августа
• Гувер К. Грудное вскармливание и использование контрастных красителей для материнских тестов. Клиническая период лактации. 2011; 2 (2), с.31-32. [ Включает воспроизводимый плакат .]
• Лоуренс Р. и Лоуренс Р. Грудное вскармливание: руководство для медицинской профессии, 7-е изд. Сент-Луис: Мосби, 2011, стр. 400-401, 832-839.
• Морбахер Н.Ответы на вопросы о грудном вскармливании стали простыми. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010, стр. 699-700, 748-750.
• Риордан Дж., Вамбах К. Грудное вскармливание и лактация человека, 4-е изд. Бостон и Лондон: Джонс и Бартлетт, 2010, стр. 188-190.
• Chen MM, Coakley FV, Kaimal A, Laros RK Jr. Руководство по использованию компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии во время беременности и кормления грудью. Obstet Gynecol. 2008 Август; 112 (2 Пет 1): 333-40. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e318180a505.
• JAW Webb, HS Thomsen, SK Morcos и члены Комитета по безопасности контрастных сред Европейского общества урогенитальной радиологии (ESUR).Применение йодсодержащих и гадолиниевых контрастных веществ при беременности и в период лактации. Eur Radiol. 2005 июн; 15 (6): 1234-40.
• Ито С. Медикаментозная терапия для кормящих женщин. N Engl J Med. 13 июля 2000 г.; 343 (2): 118-26.
• Кубик-Хуч Р.А. и др. Экскреция гадопентетата димеглумина в грудное молоко человека во время лактации. Радиология . 2000; 216: 555-558.
• Hylton NM. Приостановка грудного вскармливания после введения гадопентетата димеглумина (от редакции). Радиология .2000; 216: 325-326.
• Rofsky NM, Weinreb JC, Litt AW. Количественный анализ гадопентетата димеглумина, выделяемого с грудным молоком. Дж. Магнитно-резонансная томография . Январь-февраль 1993 г ​​.; 3 (1): 131-2.
• Nielsen ST et al. Экскреция йогексола и метризоата с грудным молоком человека.
  Acta Radiol . Сентябрь-октябрь 1987 г .; 28 (5): 523-6.
• ФитцДжон Т.П., Уильямс Д.Г., Лейкер М.Ф., Оуэн Дж.П. Внутривенная урография при лактации. Br J Радиол . Август 1982 г .; 55 (656): 603-5.

Радиоизотопы

Использование радиоизотопов иногда требует временного отлучения от груди.Продолжительность времени будет зависеть от типа используемого радиоактивного материала, дозы, возраста ребенка, от того, получает ли ребенок что-либо, кроме грудного молока, и от того, как часто мама сцеживает молоко. Если использование определенного радиоизотопа требует временного отлучения от груди (некоторые этого не делают), вам нужно будет регулярно откачивать кровь, пока радиация выходит из вашей системы, чтобы уменьшить радиационное воздействие на ткани груди. По крайней мере, 97% радиоактивности уходит из вашего тела за 5 периодов полураспада — после этого момента кормление грудью обычно считается безопасным (но, возможно, необходимо учитывать и другие факторы).Чем чаще вы будете сцеживать молоко, тем быстрее будет выводиться радиоактивность из вашего тела. Возможно, ваше молоко будет проверено на радиоактивность в отделении радиологии больницы, чтобы определить, когда можно безопасно вернуться к грудному вскармливанию.

Важное примечание: Если вы приостановили грудное вскармливание из-за использования радиоактивных изотопов, важно регулярно сцеживать молоко в это время. См. Также Обеспечение количества молока, когда ребенок не кормит грудью. Сливать это молоко не нужно.Его можно датировать, заморозить и использовать после того, как пройдет 5+ периодов полураспада радиоизотопа (после 5 периодов полураспада 96,9% излучения уходит; после 10 периодов полураспада уходит 99,9% излучения). Вы также можете проверить свое молоко на радиацию в отделении радиологии / ядерной медицины.

Особенности некоторых тестов

Всегда уточняйте в своем отделе ядерной медицины, какой именно радиоизотоп будет использоваться. Получив эту информацию, вы можете найти ее в таблице Комиссии по ядерному регулированию США и в других справочных материалах.

HIDA / гепатобилиарное сканирование (для проблем с желчным пузырем) — в этом тесте обычно используется Tc-99m-Choletec или Hepatolite, которые не требуют прерывания грудного вскармливания при дозах 4 мКи или меньше; или Tc-99m-DISIDA, который не требует прерывания грудного вскармливания (см. ссылки ниже для получения подробной информации).

Сканирование костей — В этом тесте обычно используется Tc99m-DP или -HDP, что не требует прерывания грудного вскармливания для доз 30 мКи или меньше (см. Ссылки ниже для получения подробной информации).

Сканирование или лечение щитовидной железы — см. Грудное вскармливание и проблемы с щитовидной железой: диагностическое тестирование и лечение

Дополнительная информация и ссылки

Самые последние сведения о различных радиоактивных веществах см. В последнем издании «Лекарства и материнское молоко» Томаса Хейла и / или в онлайн-базе данных LactMed, поддерживаемой Национальной медицинской библиотекой. Телефоны доверия по грудному вскармливанию — еще один способ сбора информации, в том числе горячая линия центра InfantRisk Center — (806) 352-2519, посвященная предоставлению актуальной, основанной на фактах информации об использовании лекарств во время беременности и грудного вскармливания.

• Sachs HC; Комитет по лекарствам. Перенос лекарств и терапевтических средств в грудное молоко: обновленная информация по избранным темам. Педиатрия. 2013 сентябрь; 132 (3): e796-809. DOI: 10.1542 / peds.2013-1985. Epub 2013 26 августа
• «Грудное вскармливание и рак» Дианы Уэст, бакалавр медицины, IBCLC обсуждает многие диагностические и терапевтические процедуры.
• В: Stabin MG, Breitz HB. Выделение радиофармпрепаратов с грудным молоком: механизмы, результаты и дозиметрия излучения. Journal of Nuclear Medicine 2000; 41 (5): 863-873.
• Хейл TW, Роу HE. Лекарства и материнское молоко. 17-е издание. Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Springer Publishing Company; 2017.
• Лоуренс Р. и Лоуренс Р. Грудное вскармливание: руководство для медицинской профессии, 7-е изд. Сент-Луис: Мосби, 2011, стр. 400-401, 832-839.
• Морбахер Н. Грудное вскармливание стало проще. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010, стр. 699-700, 748-750.
• Риордан Дж., Вамбах К. Грудное вскармливание и лактация человека, 4-е изд. Бостон и Лондон: Джонс и Бартлетт, 2010, стр.188-190.
• Комиссия по ядерному регулированию США. NUREG-1556, Том 9, Ред. 2, 2008 г., Приложение U: Таблица U-3 .

Рабочие-радиологи

Вы работаете с радиацией? Важно минимизировать риск вдыхания или проглатывания любых радиоактивных материалов. Эти ссылки могут быть вам полезны:

Радиология и грудное вскармливание | Австралийская ассоциация грудного вскармливания

Время от времени кормящей матери может потребоваться радиологическое обследование, и она может быть обеспокоена тем, как это может повлиять на грудное вскармливание.

Общие радиологические исследования

В общем, матери не нужно прерывать грудное вскармливание, если у нее есть рентген, МРТ, КТ, ангиограмма, УЗИ или маммограмма. Эти обследования не влияют на грудное вскармливание. Иногда для облегчения визуализации используется радиологический контрастный краситель. Эти красители не требуют от матери прерывания грудного вскармливания.

Ядерная медицина

Если кормящая мать проходит ядерное медицинское сканирование (например, сканирование костей, VQ, перфузии миокарда или паращитовидных желез), грудное вскармливание и тесный контакт может потребоваться ограничить, в зависимости от используемого радиофармпрепарата.

Радиофармпрепарат — это радиоактивное лекарство. Небольшое количество радиофармпрепарата вводится человеку, прошедшему сканирование в ядерной медицине. В зависимости от используемого радиофармпрепарата это делает организм слегка радиоактивным на короткое время (обычно от часов до дней).

В некоторых случаях может возникнуть необходимость приостановить кормление грудью на какое-то время. Это будет зависеть от того, сколько времени потребуется радиоактивности, чтобы естественным образом разложиться в организме матери. Мать может сцеживать молоко заранее и давать это молоко своему ребенку, пока она ждет.В это время ее можно поощрять сцеживать и хранить грудное молоко для использования после периода воздержания, так как молоко за это время также потеряет свою радиоактивность.

Информируйте и будьте в курсе

Кормящим матерям рекомендуется информировать своих медицинских работников о том, что они кормят грудью. Это поможет врачу адаптировать обследование (по возможности) в соответствии с вашей ситуацией. При необходимости могут быть обсуждены и предложены альтернативные обследования, которые в наименьшей степени влияют на грудное вскармливание.

Чтобы получить текущую и индивидуальную информацию о радиологических исследованиях и кормлении грудью, обратитесь в информационные центры по лекарствам в вашем штате.

Список литературы

Tremblay E, Therasse E, Thomassin-Naggara IT, Trop I 2012, Quality Initiatives: Guidelines for Use of Medical Imaging во время беременности и кормления грудью. RadioGraphics 32: 897-911.

Руководство ACR по контрастным материалам Версия 10.1 2015 г.

Внутренний сайт радиологии

Lactmed сайт

Hale TW 2012, Лекарства и материнское молоко, 13-е издание.Амарилло, Техас: Pharmasoft Publishing

.

Информация на этом веб-сайте не заменяет рекомендации вашего поставщика медицинских услуг.

© Австралийская ассоциация грудного вскармливания, апрель 2016 г.

Узнаем, можно ли сделать флюорографию кормящей мамы и когда можно будет кормить ребенка? — общество

В последнее время все больше и больше женщин выбирают грудное вскармливание как единственно правильный вариант питания для новорожденных.Отказ от формулы и бутылки неизбежно приведет к ограничению количества продуктов, которые должны быть исключены.

Содержимое

В последнее время все больше женщин выбирают грудное вскармливание как единственно правильный вариант питания для новорожденного. Отказ от смеси и бутылочек неизбежно приводит к некоторым ограничениям, с которыми приходится сталкиваться матери маленького ребенка. Дело не только в изменении диеты и соблюдении диеты.В первые дни после родов перед женщиной стоит непростой выбор. Независимо от того, принимать ли определенные лекарства, навредят ли они ее ребенку? Когда можно вернуться в спорт без вреда для здоровья? Можно ли пройти флюорографию кормящей мамы?

Ответ на последний вопрос волнует каждую женщину, чьи роды прошли в специализированном роддоме. В первые же сутки после рождения ребенка родившую женщину отправляют на флюорографию.Безопасно ли это для новорожденного и действительно ли необходимо это исследование?

Что такое флюорография?

Этот метод является одним из самых распространенных для диагностики заболеваний органов дыхания. Флюорография — это исследование легких с помощью рентгеновских лучей. В этом случае на экране отображается изображение, по которому врач пытается найти различные отклонения. Вопрос о том, можно ли делать флюорографию кормящей мамы, вполне оправдан. Во время исследования женщина получает определенную дозу радиации (от 0.От 03 до 0,5 мЗв, в зависимости от устройства). Многие опасаются, что такое воздействие может негативно сказаться на состоянии новорожденного. Желание защитить своего ребенка присуще любой матери, поэтому некоторые женщины отказываются от обследования, подвергая опасности собственное здоровье. Рассмотрим подробнее, насколько оправданы эти опасения.

Флюорография для кормящих мам: зачем она нужна?

Большинство заболеваний дыхательной системы гораздо легче выявить на ранних стадиях, чем лечить последствия и осложнения позже.В этом случае на помощь приходит флюорография, позволяющая получить информацию о состоянии средостения за несколько минут. В первую очередь речь идет о туберкулезе, а также о некоторых видах рака легких. К сожалению, молодые мамы ничем не защищены от развития этих опасных заболеваний. Флюорография при лактации показана в следующих случаях:

• контакт с больным туберкулезом в течение последних шести месяцев;
• положительная проба Манту у людей в ближайшем окружении;
• проживает в районе с высокой заболеваемостью туберкулезом.

При любом из этих состояний флюорография кормящей матери является необходимым риском, на который стоит пойти ради вашего здоровья и благополучия ребенка. Чем раньше обнаружена патология, тем больше шансов на успешный исход болезни и тем меньше вероятность развития серьезных осложнений.

Виды флюорографии

Задумываясь о том, можно ли делать флюорографию кормящей матери, большинство женщин опасаются неблагоприятного воздействия радиации на организм.Не все знают, что есть два типа устройств для осмотра: пленочные и цифровые. В первом случае изображение записывается прямо на пленку, что не позволяет каким-либо образом регулировать уровень получаемой дозы облучения. Цифровые устройства отображают информацию на экране, имеют более высокую чувствительность и позволяют использовать дозы в 4-5 раз меньшие. Если это технически возможно, кормящим матерям следует выбрать последний вариант.

Флюорография кормящей мамы: есть ли вред?

Рентгеновские лучи — это разновидность радиоактивного излучения, поэтому опасения женщин вполне законны.Другое дело, что во время процедуры используются минимальные дозы облучения. Этого достаточно, чтобы получить желаемый результат, но недостаточно, чтобы как-то навредить женщине или ребенку.

Можно ли делать флюорографию во время кормления грудью? На этот вопрос до сих пор нет однозначного ответа. Некоторые специалисты считают, что низкая дозировка рентгеновских лучей не способна вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Другие утверждают, что кормящей маме лучше обезопасить себя от любых воздействий, которые могут так или иначе повлиять на состояние ее малыша.По этому вопросу не было проведено заслуживающих доверия исследований. Большинство врачей считают, что флюорографию кормящим мамам следует проводить по строгим показаниям и только тогда, когда в этом есть реальная необходимость.

Как подготовиться к экзамену?

Молодых мам больше всего беспокоит, повлияет ли флюорография на качество грудного молока? Очень часто можно услышать рекомендации о необходимости высказаться как до обследования, так и после него. Некоторые специалисты рекомендуют не кормить ребенка в течение двух дней.Это правда?

Современные исследования показали, что существенного влияния процедуры на качество грудного молока нет. Даже частая флюорография не вызывает серьезных последствий. Кормящей матери нет необходимости выражаться или хранить припасы в течение нескольких дней. Нет научных данных о негативном влиянии флюорографии на качество грудного молока.

Когда я могу кормить ребенка после обследования?

Возможно, это вопрос, который беспокоит каждую женщину, которой по тем или иным причинам пришлось сделать снимок своих легких.Можно ли кормить ребенка после флюорографии или нет? Учитывая, что радиация во время процедуры не оказывает негативного влияния на качество молока, вы можете кормить малыша грудью сразу после обследования.

Нет смысла предлагать ребенку сцеженное молоко и пропускать кормление. Даже однократное использование бутылочки может привести к кормлению грудью и последующему переходу на кормление из бутылочки, что особенно опасно в период новорожденности, когда лактация только налаживается и любое вмешательство в процесс может быть фатальным.Не стоит проводить подобные эксперименты в возрасте трех-четырех месяцев, когда многие малыши проходят стадию ложного кормления грудью. Появление бутылочки сцеженного молока может только ухудшить ситуацию, приводя к ненужному прекращению грудного вскармливания.

Флюорография в больнице

В первые сутки после рождения ребенка молодые мамы сталкиваются с необходимостью пройти обследование легких. На этом настаивают врачи, в противном случае угрожая не выписывать из больницы.Только что родившие женщины, не зная, можно ли сделать флюорографию кормящей матери, мечутся между нежеланием оставлять ребенка в палате без присмотра и необходимостью выполнять предписания врачей. Как быть в этом случае?

Прежде всего, стоит знать, что исследование легких является добровольным и никто не может заставить молодую маму делать флюорографию без ее согласия. Если женщина не желает проходить процедуру, ей необходимо написать отказ от постановки диагноза по установленной форме.Бланк с подписью пациента прилагается к истории болезни, после чего женщина спокойно возвращается в палату. Это никак не повлияет на процесс выписки — без других веских причин врачи не имеют права задерживать пациента в больнице. При прохождении медосмотра в детской поликлинике процедуру отказа придется повторить.

выводы

Подводя итоги, стоит остановиться на следующих фактах:

• Флюорография — быстрый и относительно безопасный способ своевременного выявления туберкулеза и других опасных заболеваний легких.Бывают случаи, когда отказываться от этого обследования не стоит.
• Рентген не влияет на качество грудного молока. Вы можете кормить грудью после флюорографии без перерыва. Нет смысла сцеживать, а также хранить молоко впрок.
• В любой момент (в том числе во время пребывания в больнице) кормящая мама может отказаться от флюорографии. Это не влияет на качество медицинских услуг.

На вопрос, можно ли сделать флюорографию кормящей матери, многие женщины обращаются за помощью к своим новорожденным подругам, соседям или пытаются самостоятельно найти информацию в Интернете.Стоит помнить, что ситуации могут быть разными. Если одна молодая мама может обойтись без обследования, у другой может возникнуть риск развития туберкулеза и других заболеваний.