Новорожденный срыгивает фонтаном после кормления: Почему ребенок срыгивает после кормления?

Содержание

Ребёнок срыгивает фонтаном после кормления (обильные срыгивания)

У новоиспеченных родителей всегда накапливается множество вопросов, связанных с рождением долгожданного малыша. Питание является особым предметом внимания, так как его значение в полноценном развитии крохи трудно преувеличить. Но случается, что ребенок срыгивает фонтаном после кормления, что не может не тревожить заботливых родителей. В этом случае не нужно впадать в панику, равно как и игнорировать произошедшее, необходимо разобраться в причинах случившегося.


 

Содержание 

 

Физиология грудничка и факторы, провоцирующие срыгивание

Тревожные симптомы

Шкала оценки объема срыгиваний

Перечень возможных патологий и аномалий развития

 


 

 

Физиология грудничка и факторы, провоцирующие срыгивание

 

Анатомия желудочно-кишечного тракта у новорожденных значительно отличается от взрослого организма, и ей присущи следующие особенности: пищевод укорочен, желудок располагается горизонтально, запирающий сфинктер развит слабо, пищеварительные ферменты отличаются незрелостью. Такое несовершенство системы пищеварения делает возможным отхождение непереваренной или частично переваренной пищи обратно в пищевод и ротовую полость.

 

Несмотря на то что срыгивание считается вариантом нормы и прекращается не позднее достижения годовалого возраста, необходимо избегать ситуаций, увеличивающих количество и объем непроизвольного выброса пищи.

 

 

Если наблюдается срыгивание фонтаном у новорожденных, причины могут быть следующими:

 

  • переедание.
    • У грудничка не всегда получается распознать чувство насыщения, а образовавшиеся излишки маленький организм отторгает в виде срыгивания. Часто малыши отказываются от пустышки, а неудовлетворенная потребность в сосании приводит к тому, что новорожденный срыгивает избыток пищи и вновь просит грудь;
  • неправильное положение во время кормления.
    • Молодой маме нужно освоить процесс правильного прикладывания к груди или пользования бутылочкой со смесью, чтобы исключить заглатывание воздуха крохой. Улучшить перистальтику кишечника помогают выкладывания ребенка на животик непосредственно перед кормлением;
  • беспорядочный режим дня.
    • В течение нескольких недель после рождения ребенок, как правило, сам задает тон в своем дневном распорядке. Если его придерживаться, то новорожденный будет спокоен, а его адаптирующийся организм лучше настроен на усвоение грудного молока или смеси;
  • беспокойство грудничка.
    • Не стоит пытаться накормить плачущего ребенка, он непременно заглотнет много воздуха. Перевозбужденный малыш постоянно отрывается и вновь торопливо прикладывается к груди или бутылочке, что также приводит к попаданию воздуха в желудок. Маме следует успокоиться самой и утешить кроху;
  • повышенная активность после еды.
    • После кормления не стоит сразу выкладывать ребенка на животик, затевать переодевание или оживленные игры, лучше несколько минут подержать его в вертикальном положении, пока не отойдет лишний воздух;
  • некачественные продукты в рационе матери.
    • Необходимо тщательно следить за типом и качеством потребляемых продуктов и применяемых медикаментов, иначе грудничку грозят болезненные колики и газообразование, провоцирующие срыгивание, либо отравление;
  • резкий перевод с естественного вскармливания на искусственное или смена привычной смеси.
    • В результате таких нововведений могут возникнуть дисбаланс и сбой в пищеварительной системе малыша. Лучше будет, если процесс привыкания к новому питанию растянется на несколько дней.

 

Если соблюдение всего вышеперечисленного не помогает решить проблему, а тем более новорожденный срыгивает фонтаном после кормления до нескольких раз в день, нужно не откладывая обратиться за консультацией к наблюдающему педиатру.

После проведения серии анализов и осмотра группой специалистов, чаще всего невролога и хирурга, неонатолог или педиатр сообщит родителям диагноз. При отсутствии тяжелых патологий будет предложено использование загустителей молока, антирефлюксных смесей либо медикаментозная терапия с целью уменьшения количества и объема отторгнутой пищи.

 

Любой возникающий вопрос следует решать только с лечащим врачом и исключить самолечение.

 

 

 

 

Тревожные симптомы

 

Если естественное срыгивание вполне физиологично и объяснимо, то срыгивание фонтаном у новорожденных, которое сопровождается сильными мышечными спазмами желудка и иногда идет даже через нос, считается рвотой и является поводом для беспокойства. Критическим является состояние, сопровождающееся усиленным сердцебиением, похолоданием конечностей, резкой бледностью лица, что свидетельствует об отравлении или интоксикации.

 

Обстоятельства, при наличии которых нужно бить тревогу:

 

  • грудничок срыгивает фонтаном часто и помногу;
  • отторгнутая пища имеет неприятный запах, вкрапления неестественного цвета, пища практически переварена, но не усвоена;
  • обильные срыгивания сопровождаются явными болевыми признаками, когда малыш изгибается и заходится в плаче;
  • возраст более одного года;
  • ребенок теряет в весе, постоянно раздражен;
  • присутствуют признаки обезвоживания, температура тела повышена, стул нарушен.

 

До момента устранения первопричин, при которых срыгивает фонтаном новорожденный, он должен быть под неусыпным контролем родителей, особенно ночью. Попадание рвотных масс в легочные пути может спровоцировать пневмонию, не говоря о существовании потенциальной опасности для жизни.

 

 

 

 

Шкала оценки объема срыгиваний

 

Чтобы на приеме у специалиста объективно озвучить объем, который ребёнок срыгивает фонтаном после кормления, можно руководствоваться приведенной ниже таблицей.

 








Количество баллов

Интенсивность срыгиваний

0

Практически отсутствуют

1

3 мл в сутки (до 5 раз)

2

Более 3 мл в сутки (более 5 раз)

3

Половина съеденного при каждом втором кормлении в течение суток (более 5 раз)

4

Небольшой объем, но после получаса и позднее после каждого кормления

5

От половины до полного объема съеденного в половине случаев приема пищи

 

Зачастую на глаз трудно сориентироваться, поэтому можно использовать для замера обычную воду, выливая ее с помощью чайной ложки (5 мл) на аналогичную одежду или пеленку и сравнивая мокрое пятно с пятном от срыгивания.

Если объем съеденного, который ребенок срыгнул фонтаном, по шкале оценивается в 3 балла и более, это сигнализирует о начале заболевания или патологии в маленьком организме.

 

 

 

 

Перечень возможных патологий и аномалий развития

 

На вопрос, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления, после проведения диагностики может ответить обследующий врач.

 

Заболевания, провоцирующие обильные срыгивания:

 

  • нарушения в строении пищеварительной системы, такие как диафрагмальная грыжа, халазия, пилоростеноз и другие, возникшие в основном на этапе внутриутробного развития. Они удаляются только путем хирургического вмешательства;
  • поражения ЦНС, измененное внутричерепное давление, гидроцефалия, обусловленные как наследственными факторами, так и травматичным родовспоможением. Успех терапии будет зависеть от тяжести заболевания, квалификации лечащего специалиста и ответственного подхода родителей к выполнению рекомендаций;
  • ферментная недостаточность или непереносимость лактозы. Это успешно корректируется лечебной диетой и приемом соответствующих препаратов;
  • острые вирусные или кишечные инфекции, вызванные внешними факторами. При позднем обнаружении их последствия могут стать необратимыми.

 

Организм младенца обладает поистине колоссальными глубинными резервами для своего восстановления. Поэтому чем внимательнее будут родители при анализе симптомов, при которых их грудной ребенок срыгивает фонтаном, тем эффективнее будет своевременно назначенное лечение. К счастью, процент детей с такими серьезными отклонениями относительно невелик.

 

 

Первые месяцы после рождения маленького человека самые важные в формировании фундамента его здоровья. Нужно помнить, что внимательность и бдительность родителей могут сыграть решающую роль в жизни малыша. Если ваш ребенок срыгивает фонтаном после кормления, обязательно проконсультируйтесь по этому поводу у специалиста.


 

Ребёнок срыгивает после кормления, что делать?

 

Ребенок срыгивает фонтаном после кормления — почему, что делать

В вашей семье произошло замечательное событие — родился малыш. Он пока не готов к новому миру. Ему многому предстоит научиться, и его пищеварительной системе тоже. У взрослого мышцы клапана не позволяют содержимому желудка вернуться в пищевод, у новорожденного же они еще очень слабые. Кроме того, кроха не умеет и правильно кушать. В результате бывает так, что ребенок срыгивает фонтаном после кормления.

Кормите вы младенца грудью или смесью, не так важно. Грудничок сосет и по неопытности заглатывает воздух, который потом ищет выход. Причем новорожденного при этом ничего не беспокоит, он бодр и весел. Но если вдруг запаниковала мама, кроха это почувствовал, и вот напуганы уже оба. Волнения не проходят, ведь мать видит, как ее ребенок «разрывается» от жутких болей, как она думает. На самом же деле это не так.

Не бойтесь своего ребенка, изучайте его так же, как он изучает вас. Кроха сам подскажет, когда что-то будет не так. Если все хорошо, новорожденный спокоен, нормально спит и легко идет на контакт. А когда его беспокоит дискомфорт после кормления, тут уж капризам нет предела.

Как различить: срыгивание или рвота у грудничка

Срыгивание — естественный процесс. В первые полгода это довольно часто происходит. Новорожденный много срыгивает. Некоторые детки даже фонтанируют после кормления. Причины могут быть разными: грудничок наглотался воздуха, переел, родители не поставили вовремя ребенка вертикально после кормления, высокая подвижность. Но бывают и более сложные случаи.

Нет причин для беспокойства если:

  • новорожденный срыгивает, возможно, даже фонтаном, но свернутым маминым молочком или смесью, творожистой массой;
  • выделения без резкого и неприятного запаха;
  • объем масс 3-30 мл.;
  • нет потери веса.
  • младенец срыгивает в период кормления или сразу после.

Следует обратиться к специалисту, когда творожистые массы имеют резкий и неприятный запах, содержат примеси крови, желчи или еще чего-нибудь, не относящегося к пище. Выделения слишком большого объема, наблюдается снижение веса или малыша рвет во время еды и между кормлениями.

Рвота — полное извержение всего содержимого желудка. Если это произошло один раз, переживать не стоит. Но если новорожденный рвет фонтаном в течение дня, его тошнит, а температура тела повышена или понижена, младенец бледен или неспокоен, вял или капризен — это симптомы заболевания.

Спектр причин довольно широк: отравление, нарушение обмена веществ, кишечная непроходимость, болезни ЦНС, инфекция дыхательных путей и многие другие патологии.

После принятия пищи подержите младенца в вертикальном положении, чтобы вышла отрыжка.

Почему ребенок срыгивает

При грудном вскармливании

  • Когда ребенок на свободном кормлении, то есть кормится по требованию. Мама часто прикладывает грудничка, каждый раз подставляя свеженалитую грудь. Он переедает, в результате чего отрыгивает. Или, наоборот, между кормлениями слишком длительный промежуток.
  • В железах больше переднего молочка, водянистого.
  • Когда голодный малыш раздражен, хватает грудь неправильно, заглатывает воздух и снова срыгивает.
  • Еще одна причина — стремительное поступление молока. Если в этот момент младенец ест, то он просто не успевает делать это правильно.

При кормлении смесью

  • Первая причина та же, что и при грудном вскармливании — переедание. Хотя со смесью количество, да и приемы пищи легко контролировать.
  • Отверстие в соске не соответствует возрасту вашего малыша. Или она неправильно подобрана.
  • Месячный ребенок при кормлении заглатывает воздух вместе с содержимым бутылочки. Кроме того, смесь может не подходить.

Посоветуйтесь с педиатром. Возможно, он даст хорошие рекомендации по организации питания.

При кормлении грудью или смесью проверяйте животик новорожденного. Если он мягкий — хорошо. При твердом — помогите ребенку избавиться от газиков. Это можно сделать при помощи газоотводной трубки или легкого массажа.

Тревожные проявления при срыгивании

Ребенок срыгнул фонтаном, и мама запаниковала. Тут есть из-за чего переживать. Если кроха часто и много срыгивает, это приводит к обезвоживанию организма. Как следствие — недобор веса, слабая активность, беспокойное состояние и тревожный сон.

Все это нельзя отнести к физиологическому проявлению и норме.

Если ребенок бодр и весел, хорошо спит, набирает вес, а срыгивания не приносят ему дискомфорт, то причин для опасений нет. Но как только вы заметили, что младенца что-то беспокоит, он раздражен, а выделения приобрели интенсивный характер с добавлением иных явлений, стоит призадуматься.

Начните с малого. Посчитайте, сколько раз в день новорожденный срыгивал, как часто фонтаном. Это поможет отличить патологическое от физиологического состояния. Срыгивания количеством 4 или 5 явлений в день могут быть причиной довольно серьезных проблем. В этом случае необходимо срочно обратиться к специалисту.

Перинатальная энцефалопатия

Это определенные поражения центральной нервной системы, которые могли появиться у малыша еще внутриутробно, при родах или в неонатальном периоде. Выявляется неонатологом в первые минуты жизни младенца.

Симптомов много:

  • поздний крик новорожденного;
  • нарушение двигательной активности;
  • полное отсутствие сосательного рефлекса или он очень слабый;
  • дрожит подбородок;
  • поверхностный сон;
  • дистония мышц или гипертонус;
  • частый сильный плач;
  • обильное срыгивание и многое другое.

Иногда грудничок может срыгивать и фонтаном.

Гидроцефалия (водянка головы)

Скопление жидкости в голове. Проявляется повышением внутричерепного давления, болями, тошнотой и даже рвотой, нарушением зрения, психическими расстройствами и ненормальным тонусом мышц.

Малыш беспокоен, часто сильно плачет, плохо спит, поздно начинает ходить.

Другие заболевания ЦНС

Тяжелая беременность и родовые травмы приводят к заболеваниям центральной нервной системы, которые вызывают частое и обильное срыгивание. Нарушение кровотока головного мозга, недоразвитость ЦНС и внутричерепная родовая травма.

Повреждение диафрагмального нерва, судороги и гипервозбудимость тоже могут провоцировать специфическую отрыжку младенца.

Малыш часто срыгивает фонтаном, как правило, непереваренной пищей.

Аномалии развития ЖКТ

Патологии встречаются у плода довольно часто как самостоятельно, так и в комплексе с другими аномалиями внутренних органов.

В результате срыгивание фонтаном или рвота возникают у новорожденных при следующих заболеваниях:

  • стеноз, пилоростеноз;
  • пилороспазм;
  • диафрагмальная грыжа;
  • халазия кардии;
  • врожденный короткий пищевод;
  • заболевания печени.

При первых кормлениях после рождения грудничок срыгивает, теряет вес, потому как пища не успевает усвоиться. При этом стул отсутствует.

Инфекционные заболевания

При повышении температуры тела кушать не хочется, но даже если ребенок ест, процесс чаще заканчивается рвотным синдромом.

Симптом наблюдается не только при банальной простуде, но и при менингите, энцефалите, сепсисе, гепатите или пищевых отравлениях.

Если в массах присутствует слизь, это говорит о том, что у новорожденного дисбактериоз кишечника или иные инфекции ЖКТ.

Наследственные болезни

Фенилкетонурия, адреногенитальный синдром, галактоземия тоже приводят к частому и обильному срыгиванию.

Ребенок срыгивает фонтаном или рвет чаще при перинатальной энцефалопатии (ПЭП) или родовых травмах (СВВДФ). Возникают они во время тяжелых родов, когда у новорожденного развивается краткосрочная или длительная гипоксия.

Малыш срыгивает грудное молоко, а смесь нет

Грудь матери, условно говоря, заточена для кормления ребенка. В молоке содержатся необходимые витамины и вещества. Тем не менее у некоторых деток диагностируют непереносимость лактозы, поэтому каждое кормление сопровождается срыгиванием фонтаном и даже рвотой. Смесь в таком случае подбирают специальную, без содержания лактозы.

Кроме того, важно следить и за количеством съеденного, чтобы ситуация не повторилась.

Неправильная организация ГВ

Ошибки при кормлении грудью, как правило, приводят к плохим последствиям. У новорожденного возникают проблемы с ЖКТ, а у женщины перегорает молочко. Однако существуют особые рекомендации, которые помогают справиться с данной проблемой:

  • Не прыгайте с грудного вскармливания на кашу в бутылочке. Даже если у вас, как кажется, нет молока, голодный ребенок его найдет.
  • Вкладывайте правильно грудь в ротик. Сосочек должен быть полностью во рту. Вводите ареолу поглубже, но не сильно. Не запрокидывайте головку младенца. Следите за плечами, чтобы они не были согнуты.
  • Не отрывайте новорожденного от груди. Дождитесь, пока он насытится и сам отойдет.
  • Не сцеживайте молоко после кормления, это приводит к гиперлактации, а в дальнейшем к маститу и мастопатии.
  • Не поите ребенка водой. Когда вам кажется, что кроха хочет пить, прикладывайте его к груди. В молочке есть все необходимое.
  • Не ополаскивайте грудь после каждого кормления. Нарушается благоприятная микрофлора. Да и кожа сохнет, что приводит к трещинам.
  • Не устанавливайте время, кормите малыша по требованию.
  • Не нужно постоянно взвешивать ребенка после каждого питания, а потом докармливать. Это приводит к привычке, что грудь не только еда, но еще и соска для успокоения. Кроме того, повышается вероятность, что вы лишитесь лактации.
  • Если ваше молоко не ярко-желтого цвета, это не говорит о том, что оно неполезное и нежирное. Просто в нем присутствует вода, и это нормально.
  • Не налегайте на сладости, сгущенку, орехи и чай с молоком, от этого не зависит калорийность вашего молочка. А вот навредить животику ребенка можно быстро.
  • Если при кормлении грудь болит, не терпите, просто смените на другую.

Помните, кормление — процесс приятный, который должен доставлять удовольствие обоим. Старайтесь наладить это очень важное дело.

Высокая жирность грудного молока

Правильное питание — залог здоровья как новорожденного, так и самой мамы. От этого зависит состав грудного молока, а рацион кормилицы должен быть полезным и весьма разнообразным. Если вы не поменяете диету сразу после рождения ребенка, то ему будет намного проще начать. Потому как в животике он уже привык к вашим пристрастиям.

Как указано во всемирной организации объединений, жирность грудного молока напрямую зависит от сезонности и суточных периодов, а не от калорийности пищи, которую ест женщина. Жирное или «заднее» молоко ребенок пьет, когда мама кормит только одной грудью более получаса. Это приводит к срыгиванию фонтаном или даже рвоте новорожденного.

Не перегибайте, во всем должна быть мера. Чтобы молочко было вкусным, а главное питательным, измените свой рацион. Включите продукты с большим количеством витаминов и минералов, кисломолочку, нежирное мясо и рыбу, бобовые и чернослив, ржаной хлеб крупного помола. Также внесите в список сливочное масло, растительные жиры. А вот глюкозу берите из варенья, компотов и кондитерских изделий. Не забывайте об овощах, ягодах и фруктах.

Уменьшаем срыгивания при ГВ

Чтобы облегчить состояние крохи, в первую очередь нужно наладить кормление:

  1. Правильно прикладывайте новорожденного к груди.
  2. Следите, чтобы он не переедал. Не стоит предлагать грудь при каждом беспокойстве. Может, малышу просто нужно ваше внимание.
  3. Меняйте грудь после кормления, а не во время. Ребенок будет получать все необходимое и в нужном количестве.
  4. После каждого кормления ставьте кроху вертикально на 10-15 минут, чтобы вышел воздух.
  5. При необходимости смените смесь, если ребенок не на грудном вскармливании.

Антирефлюксное детское питание

Приобретите полезную детскую смесь, в состав которой входит специальный загуститель. Густая консистенция уменьшает вероятность срыгивания фонтаном. Кормить малыша таким продуктом нужно до 6-ти месяцев — в этот период желудочно-кишечный тракт лучше сформирован.

Дальше, если ребеночек здоров, проблемы срыгивания проходят.

Несмотря на натуральный состав, переводить новорожденного на такие смеси самостоятельно нежелательно. Не забывайте, это лекарство.

Как выбрать смесь

В первую очередь, посоветуйтесь с педиатром или гастроэнтерологом. Далее, опирайтесь на качество. Смесь по составу должна быть как мамино молочко.

Обращайте внимание на возраст. Производитель указывает его на своих баночках.

  • До полугода — «первая формула». В этот период необходимо наполнить организм младенца большим количеством питательных веществ, но при этом не перегружая его.
  • До года — «вторая формула». Теперь питание малыша обогащено белками и углеводами. Энергия пополнена.
  • После года — «третья формула». Состав смесей содержит витамины, микроэлементы и другие вещества, необходимые для формирования кишечной микрофлоры, иммунитета ребенка.

Смотрите, чтобы в составе были прописаны Омега-3 и 6, пребиотики, пробиотики и 5 основных нуклеотидов. А вот чего не должно быть, так это крахмала, сахарозы, сои.

Выбирайте ту смесь, которую легко и доступно купить. Необязательно дорогую. Не стоит брать продукт на козьем молоке, когда в этом нет необходимости.

Если у крохи есть склонность к аллергии, рассматривайте лечебные смеси. Но строго после консультации с врачом.

Профилактика срыгиваний

  • Голова ребенка должна лежать выше тела;
  • перед кормлением положите малыша на животик;
  • сделайте легкий массаж, поглаживая кроху по спинке и животу;
  • походите с младенцем после кормления, подержите его вертикально.

Когда необходима помощь специалиста

Если мама не может самостоятельно определить характер срыгивания, ее что-то настораживает, то стоит обратиться к специалисту.

Когда причиной становятся повышенное газообразование, колики, запоры и дисбактериоз, врач после осмотра назначит дополнительные обследования для выявления точного диагноза или пропишет медикаментозное лечение, чтобы остановить процесс срыгивания.

Лечение явления

Если профилактические меры не помогли, в ход идет тяжелая артиллерия:

  • смена положения тела ребенка;
  • диетическая коррекция с использованием загустителей;
  • медикаментозная терапия;
  • хирургические методы лечения.

Самостоятельно назначать диеты и лекарства нельзя. Последствия могут быть необратимыми.

Как видите, синдром срыгивания в первый год жизни ребенка — естественный процесс. Если придерживаться необходимых рекомендаций, то данного явления и других проблем можно избежать или вовсе не допустить. Прислушивайтесь к своему малышу и помогайте ему познавать этот мир!

Почему грудничок срыгивает фонтаном после кормления • Твоя Семья

Срыгивание у грудных детей после кормления — явление очень распространенное. Обычно оно объясняется слабостью сфинктера — входа в желудок. Еще желудок малышей сравнивают с бутылочкой без пробки, из которой выливается содержимое, если ту перевести в горизонтальное положение.

Становится понятно, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления грудным молоком или смесью. Это быстрый перевод малыша в горизонтальное положение либо активные действия с его участием. Под вторым мы понимаем массаж, гимнастику, смену подгузника, подкидывания ребенка и другие действия со стороны родителей. Также сюда можно отнести выкладывания на животик. Или если малыш сам уже умеет переворачиваться и делает это сразу после еды.

Срыгивание после кормления смесью случаются из-за неподходящего питания (возможно, имеет смысл сменить смесь), слишком большого отверстия в бутылочке, из-за чего ребенок проглатывает много воздуха во время питья, и перекармливания. Врачи советуют мамам не нарушать рекомендованные объемы питания и частоту кормлений. Отверстие в соске должно отвечать требованиям «медленный поток». Очень желательно хотя бы 1-2 раза за кормление поднимать ребенка столбиком, чтобы тот выпускал проглоченный воздух. Не лишним будет приподнять часть кровати, примерно на 30 градусов, чтобы торс малыша оказался чуть на возвышении. После кормления нужно держать ребенка «столбиком» не менее 20 минут. Если это новорожденный, у которого мышцы шеи совсем слабы, можно класть его голову к себе на плечо. Так и ему, и родителю удобнее. Возьмите за правило не кормить малыша, когда тот плачет. Так как при плаче и крике намного активнее проглатывается воздух.

Аналогичные рекомендации даются и для кормящих грудью. Разве что кроме того, чтобы ребенка не перекармливать. Перекормить грудным молоком практически невозможно, ведь оно очень хорошо усваивается. Иногда бывает, что при позиции «столбиком» у ребенка происходит сильное срыгивание, буквально фонтан вырывается у него изо рта вместе с воздухом. Если это явление не частое — оно не должно вас пугать. Если вы кормите грудью по требованию, малыш все то, что срыгнул, еще насосет, а то и больше. А вот если грудной ребенок срыгивает после каждого кормления фонтаном, и при этом он находится на искусственном вскармливании, то уже вырисовывается проблема… Ведь нельзя точно определить, сколько срыгнул ребенок. Сколько смеси ему нужно дать и когда, чтобы компенсировать тот объем.

Что делать при срыгивании фонтаном у детей

В первую очередь нужно исключить тяжелые заболевания и пороки развития желудочно-кишечного тракта. Затем неврологические заболевания. Не забудьте отнести ребенка на плановый осмотр к неврологу в 1-3 месяца. Если ребенку 1 месяц, и он после кормления срыгивает фонтаном регулярно, при этом у него повышен или понижен тонус мышц, бывают судороги, подергивания и т. д. — нужно лечить основное заболевание в первую очередь. А против срыгиваний применять медикаментозную терапию. Вместе с загустителями, которые добавляются в грудное молоко, или антирефлюксной смесью. Хочется отметить, что ни при каких ситуациях грудное вскармливание прекращать не следует. Это не поможет решению проблемы, а только усугубит ее и повлечет за собой новые осложнения.

Итак, медикаментозное лечение может заключаться в приеме следующих групп препаратов.

1. Антациды. Те, что взрослые люди принимают при повышенной кислотности желудка и от изжоги. «Фосфалюгель», «Маалокс» и подобные. Дозировка: в возрасте до 6 месяцев — 1 чайная ложка после еды, от 6 до 12 месяцев — 2 чайные ложки. Дается препарат в течение трех недель.

2. Лекарства, стимулирующие моторику ЖКТ. Курс лечения — 10-14 дней. Обладают множеством побочных эффектов, поэтому в случае с грудными детьми должны применяться при строгой необходимости. Наименьший побочный эффект дает «Мотилиум». Принимать препараты этой группы нужно из расчета по 0,25 мг на кг веса 3-4 раза в сутки за полчаса до еды.
Смысл назначения препарата — ускорить прохождение пищи через желудок.

3. Блокаторы Н2-рецепторов. Применяются при непроходящих обильных срыгиваниях, риске обезвоживания. Препараты — «Ранитидин» (5-10 мг на кг веса) и «Фамотидин (1 мг на кг веса). Возможная продолжительность лечения — до 3 месяцев. Отмена препарата происходит постепенно.

Что же касается немедикаментозных мер, то при грудном вскармливании рекомендуется некоторое количество молока сцеживать перед кормлением и добавлять в него загуститель «БИО-Рисовый отвар». Предлагать сцеженное молоко с данной добавкой можно с ложечки, из шприца или бутылочки. Последний вариант наименее предпочтителен, так как ребенок может из-за этого отказаться в дальнейшем сосать грудь. Для ребенка старше 1-2 месяцев возможно использование безмолочной рисовой каши. Она добавляется по 1 чайной ложке в молоко (расчет на полную порцию). Благодаря использованию загустителя, пища лучше задерживается в желудке.

Антирефлюксные смеси продаются с загустителем в виде камеди рожкового дерева («Фрисовом 2», «Нутрилак АР», «Хумана АР» и др.) и рисового крахмала («Сэмпер Лемолак», «Энфамил АР»). И те, и другие являются лечебным питанием и не должны использоваться для кормления детей, не страдающих обильными срыгиваниями.

Смеси, содержащие камедь, обычно вводятся небольшими порциями в начале кормления. Конкретная дозировка определяется опытным путем. То есть сначала ребенку дают эту антирефлюксную смесь, потом обычную. Применяется данный вид смесей в течение 3-4 недель.

Смеси, содержащие рисовый крахмал, менее эффективны, но могут использоваться более длительное время. Рекомендованы при нетяжелых формах срыгиваний.

Если ваш грудной ребенок срыгнул фонтаном после еды, да не один раз, но это не похоже на рвоту, не спешите обращаться к педиатру. Сначала понаблюдайте. Если ребенок хорошо себя чувствует и спит, набирает вес, растет, попробуйте ограничиться немедикаментозными мерами: изменить режим питания, держать ребенка дольше в вертикальном положении, не перекармливать, вводить прикорм соответственно возрасту.

Почему ребенок после кормления срыгивает фонтаном

Пищеварение грудного ребенка так устроено, что после каждого кормления он срыгивает. Это является характерной чертой детей до года. Если ребенок с аппетитом кушает, прибавляет в весе, веселый и хорошо спит, то беспокоиться не о чем. Родителей всегда пугает, когда ребенок срыгивает фонтаном. Если подобное повторяется периодически, стоит обратиться к врачу за консультацией. Возможно, потребуются дополнительные обследования с целью установки причины.

По какой причине происходит проблема

Почему же происходят срыгивания? Ответ на этот вопрос кроется в анатомических особенностях строения внутренних органов. У грудничка процесс переваривания пищи происходит иначе, чем у более взрослых детей. Это связано с маленьким размером желудка. Кроме того, неокрепшие мышцы, соединяющие пищевод с желудком, способствую возвращению пищи назад.

Чаще всего подобное нарушение наблюдается у недоношенных детей. У них еще больше заметны признаки недоразвития внутренних органов.

Среди всех причин можно выделить такие, которые не представляют никакой опасности. Чтобы решить проблему, достаточно лишь подкорректировать режим питания и отдыха.

  1. Перекармливание молоком. Ребенок в данном случае может срыгивать после или во время еды. Чаще всего проблема касается детей, которых кормят смесями. Важно руководствоваться правилами разведения смеси. Если ребенок вскармливается грудным молоком, то следует выдерживать временной интервал между кормлениями.
  2. Попадание воздуха в желудок во время кормления (аэрофагия). Срыгивание обычно происходит через несколько минут после еды.
  3. Усталость. Если ребенок долго не спал, активно проводил время, то после кормления может возникнуть выход лишнего молока.
  4. Прорезывание зубов может стать сопутствующей причиной. Совместно с лишней слюной может выйти содержимое желудка.
  5. Лактозная непереносимость. В этом случае желудок малыша не в состоянии переварить молоко. Подбирается безлактозная смесь.
  6. Пищевая аллергия.

Чтобы понять, почему ребенок имеет данное нарушение, следует обратиться к специалистам. Ребенок срыгивает фонтаном при различных заболеваниях, которые требуют лечения.

  • Нарушение в работе органов пищеварения (колики, метеоризм, запоры). Срыгивание в этом случае может стать ответной реакцией на некачественное питание. Если ребенок на искусственном вскармливании, то причина может быть в неправильно подобранной смеси. Если ребенка кормят грудным молоком, то причина заключается в пище, которую употребляла женщина (наличие канцерогенов, красителей или большого количества острых приправ). Нужна консультация педиатра.
  • Заболевания, связанные с центральной нервной системой или головным мозгом (например, повышенное внутричерепное давление). Возможно, во время родов была травма шейных отделов позвоночника у грудничка. В данном случае потребуется консультация невролога.
  • Пороки развития органов, связанных с пищеварение. Аномалии в развитии пищевода, кишечника, желудка. В основном эти заболевания лечатся хирургическим путем. Для получения точной информации потребуется консультация гастроэнтеролога, хирурга.
  • Появление стафилококковой инфекции. Педиатр, назначив соответствующий анализ, без труда может поставить подобный диагноз.

План действие при обнаружении проблемы

Важно оценить состояние грудничка. По количеству вернувшегося назад молока можно судить о тяжести нарушения. Объем может равняться небольшому количеству, половине съеденного молока или же происходит полный выход пищи. Оценивают также, сколько раз в сутки срыгивает ребенок. Если срыгивания происходят после каждого кормления, то срочно нужно обратиться к врачу.

  1. Необходимо наладить режим кормления. Стоит давать молоко порционно, небольшими количествами, чтобы оно полностью могло усваиваться организмом. Не следует дожидаться, пока грудничок сильно проголодается. В этом случае при сосании он будет торопиться, заглатывая много воздуха.
  2. Неправильное прикладывание к груди.
  3. Во время кормления стоит принять удобную позу не только маме, но и грудничку. Его голова должна быть немного приподнята.
  4. Если ребенок на смесях, то следует внимательно следить за тем, чтобы соска всегда была наполнена жидкостью. Это исключит попадание воздуха внутрь организма.
  5. Перед кормлением можно сделать небольшую гимнастику. Это способствует лучшему усвоению пищи.
  6. После кормления грудничка следует немного поносить на руках в вертикальном положении, чтобы лишний воздух вышел без молока.
  7. Нельзя укладывать ребенка на кровать после кормления. Даже если он заснул.

В норме количество молока во время срыгивания не должно превышать объема двух столовых ложек.

Лечение проблемы

Важно вовремя определить, почему возникают срыгивания. При обильном выходе содержимого из желудка у ребенка может возникнуть состояние обезвоживания. Кроме того, он может захлебнуться, особенно в спящем состоянии.

Иногда родители могут заметить, что консистенция рвотных масс изменилась. Их волнует вопрос, почему так происходит. Рвотные массы в виде творожка, которые бывают через 30 или 40 минут после кормления, говорят о том, что молоко успело перевариться. Обычно это происходит из-за чрезмерной подвижности ребенка.

Почему ребенок срыгивает с примесями желтого цвета? Это говорит о наличии в желудке желчи и нарушениях в развитии органов пищеварения. Следует как можно скорее рассказать об этом врачу.

К врачу следует обратиться в том случае, если:

  • срыгивание фонтаном наблюдается более двух раз в день;
  • ребенок отказывается от еды, теряет вес, уменьшается число мочеиспусканий, плохо спит;
  • меняется цвет и запах содержимого желудка.

После консультации со специалистом, могут быть назначены дополнительные методы обследования грудничка: УЗИ брюшной полости или головного мозга, анализы мочи, крови, кала.

В том случае, если причина срыгивания заключается в патологических изменениях внутренних органов, назначают лекарственные препараты. Например, при повышении внутричерепного давления назначают лекарства для его снижения. Могут быть назначены ферменты для лучшего переваривания пищи.

Родителей всегда радует здоровый аппетит у ребенка. Чтобы молоко было в пользу для грудничка, необходимо знать правила кормления и возможные причины нарушений в этом процессе.

Грудничок срыгивает фонтаном

Грудничок срыгивает фонтаном после кормления

Срыгивание является естественным процессом, который нередко происходит после завершения кормления ребёнка. Подобные проявления происходят по причине заглатывания детьми воздуха при кормлении. Именно этот воздух я становится в результате тем фактором, который провоцирует срыгивание. Даже если имеет место срыгивание фонтаном, не следует родителям излишне беспокоиться, если ребёнок при этом хорошо себя чувствует и постоянно набирает вес. Если же после кормления ребёнок срыгивает и сильно плачет при этом и вообще проявляет все признаки беспокойства, на это необходимо обратить определённое внимание. Если же при этом отмечается потеря аппетита ребёнком, он становится апатичным и подобная ситуация неизменно повторяется, следует обратиться к помощи врача для исправления возникшей ситуации.

Почему грудничок срыгивает фонтаном?

Ребёнок очень часто срыгивает фонтаном только потому, что наглотался воздухом при проведении кормления матерью. Это может быть в том случае, если при кормлении она неправильно начинает прикладывать его к груди. Кроме того происходить подобное может потому, что у ребёнка ещё не созрела должным образом система пищеварения и он попросту не справляется с объёмом пищи, которую съедает. Может причина быть ещё и в том, что ребёнок слишком быстро сосёт, в результате чего происходит отрыжка, которая способна в результате привести к срыгиванию. Не следует после приёма пищи ребёнком слишком активно двигаться с ним, поскольку причина срыгивания может быть скрыта в плохой усваиваемости пищи при чрезмерной активности.

Причины срыгивания фонтаном у грудничка

Среди всех причин, по которым ребёнок может срыгивать фонтаном можно выделить несколько основных:

  1. Чрезмерное заглатывание воздуха ребёнком. Если при кормлении ребёнок неправильно берёт сосок или ложку происходит обильное заглатывание воздуха, в результате чего и происходит нередко срыгивание фонтаном. Также причина может быть скрыта в положении ребёнка с запрокинутой головой при кормлении.
  2. Отрыгивать фонтаном ребёнок может в результате переедания при кормлении. Произойти это может по причине большого количества молока у матери ребёнка, в результате чего он начинает попросту захлёбываться в нём. В этом случае срыгивание может стать защитным механизмом, предотвращающим перегрузку пищевода и органов желудочно-кишечного тракта.
  3. Ребёнок может попросту переутомиться во время бодрствования и при этом он вечером может обильно срыгивать после еды.
  4. Кроме того, причина подобной реакции детского организма может крыться в смене смеси, которую потребляет ребёнок.
  5. Срыгивать обильно ребёнок может по причине дисбактериоза и колик в животе. Также причиной может стать вздутие живота.
  6. В том случае, если у ребёнка начинают резаться зубы, срыгивание может быть для ребёнка избавлением от избытка образовавшейся слюны.

Как отличить срыгивание фонтаном от рвоты

Рвота у грудного ребёнка свидетельствует о появлении у него определённого заболевания, в то время как срыгивания является безвредной реакцией организма ребёнка. Если при срыгивании бывает достаточно только поменять положение тела ребёнка и правильно держать его при кормлении, то причины возникновения рвоты следует выявлять и впоследствии устранять. При срыгивании ребёнок может оставаться вполне здоровым и активным и не терять в весе, в то время, как после рвоты отмечается потеря его веса. Кроме того при рвоте у ребёнка начинаются судороги, он выпячивает тело, начинает кричать и проявлять все признаки беспокойства, происходят нарушения его сна и изо рта может появиться характерный запах, с кислым оттенком. При срыгивании ничего подобного не происходит и ребёнок продолжает сохранять бодрость и активность.

Грудничок срыгивает фонтаном, что делать?

В том случае, если ребёнок начинает срыгивать фонтаном, прежде всего следует устранить внешние причины, которые способны вызвать подобное состояние. Для этого требуется:

  • кормление ребёнка проводить в положении, при котором его голова находится выше уровня его тела;
  • стараться при проведении кормления из бутылки следить за тем, чтобы отверстие в ней не было очень большим, в результате чего в организм малыша будет попадать воздух;
  • не слишком сильно пеленать ребёнка после проведения кормления;
  • при кормлении не беспокоить ребёнка, избегать его раздражения и стараться не возбуждать его лишний раз.

Почему грудничок срыгивает фонтаном

Практически девяносто процентов новорожденных возрастом до шести месяцев срыгивают часть пищи после кормления. Механизм срыгивания состоит в том, что из желудка ребенка выводятся излишки пищи и воздух, который попал туда в процессе кормления. К десяти месяцам жизни ребенка срыгивания практически полностью прекращаются и бывают эпизодическими, например, когда грудничок переел или приболел.

В ряде случаев грудничок срыгивает фонтаном после кормления, и это явление вызывает обоснованные опасения, так как причина может крыться в развитии патологии. Стенки желудка крохи сокращаются очень сильно и буквально выбрасывают его содержимое. Именно поэтому следует выяснить, почему грудничок срыгивает фонтаном после кормления.

В большинстве случаев, когда грудничок срыгивает фонтаном, причины могут быть следующие:

  1. Переедание. Мама кормит малыша, не зная о том, что его желудок уже переполнен и в результате – грудничок срыгнул фонтаном все что съел. Значительное количество маленьких детей не испытывают чувства заполненности желудка и кушают столько, сколько им предлагают, что и приводит к известному результату.
  2. Неправильное прикладывание к груди или неподходящая соска (слишком тугая, большие отверстия и так далее). В процессе кормления грудничок захватывает большое количество воздуха и спустя некоторое время, как правило, 10-15 минут, воздух выталкивает пищу из желудка и грудничок срыгивает фонтаном.
  3. Переутомление. Перед едой ребенок был очень активен и перевозбужден, капризен и поэтому грудничок срыгивает фонтаном после кормления.
  4. Повышенное газообразование и колики. Воздух давит на стенки желудка и способствует выбросу пищи из него.
  5. Диссонанс между тем как грудничок проглатывает молоко и волнообразной работой кишечника, который способствует выталкиванию жидкой пищи назад.

Это основные причины, по которым грудничок часто срыгивает фонтаном и если их устранить, то этот процесс прекратится. Но если срыгивания фонтаном не прекращаются и при этом ребенок перестал набирать вес, то необходимо обратиться к детскому доктору.

Опасные причины, по которым грудничок срыгивает фонтаном после каждого кормления:

  1. Сбои в процессе переваривания пищи из-за ее низкого качества. Грудничку может совершенно не подходить смесь по составу или в процессе ее приготовления произошли какие-то нарушения. Качество грудного молока также может быть низким из-за продуктов, которые употребляет кормящая мать. Они могут содержать вредные вещества и консерванты.
  2. Нарушения в работе центральной нервной системы. Для выявления таких патологий необходимо тщательное обследование и осмотр у невропатолога для постановки диагноза и назначения последующего лечения.
  3. Пороки развития и функционирования желудочно-кишечного тракта, некоторые из которых могут быть устранены только путем хирургического вмешательства.
  4. Инфекции. Наиболее частой инфекционной причиной, по которой грудничок срыгивает фонтаном, это стафилококковая инфекция.
  5. Непереносимость лактозы. Организм грудничка не усваивает лактозу и он часто и помногу срыгивает, теряет вес. Такие груднички нуждаются в безлактозных смесях.

Как предотвратить срыгивания:

  1. Кормление в правильной позе. Тело грудничка должно находиться под углом приблизительно в 45 градусов. Ребенок должен охватывать ртом не только сосок, но и около сосковую зону во избежание заглатывания воздуха в процессе сосания.
  2. Кормление в достаточном объеме. Кормить грудничка лучше всего часто, но небольшими порциями, в таком случае можно будет предотвратить переедание.
  3. Правильно подобранная и предложенная соска и бутылочка. Отверстия в соске не должны быть слишком большими, чтобы грудничок не засасывал воздух. В процессе кормления сосочка должна быть полностью наполнена молоком, чтобы грудничок не захватывал воздух.
  4. Гимнастика перед едой и выкладывание на животик, благодаря которым из желудка выйдет скопившийся воздух.
  5. Свободная одежда без резинок и застежек, которые могли бы сдавливать животик и область диафрагмы и провоцировать срыгивания.
  6. Пеленание на ночь. Часто родители интересуются, почему грудничок срыгивает во сне фонтаном? Иногда сытый малыш может проявлять беспокойство во сне и давление на стенки его желудка увеличивается, и он срыгивает. Для предотвращения этого рекомендуют мягкое пеленание.
  7. Активный образ жизни с прогулками, купаниями и гимнастикой позволит поспособствовать укреплению мышц желудочно-кишечного тракта грудничка и снизит вероятность обильных срыгиваний.
  8. Используйте пустышку, которая будет стимулировать работу желудка и кишечника.
  9. Укладывайте грудничка спать таким образом, чтобы он лежал под углом в 30 градусов (головка выше попки), что обезопасит его от срыгиваний.
  10. Вертикальное положение после кормления. Подержите ребенка на руках столбиком, чтобы отрыжка прошла легко.
  11. Спокойные игры после кормления. Не тормошите ребенка после еды, даже если у него уже отошла отрыжка, так как активные телодвижения могут привести к тому, что грудничок срыгивает смесь фонтаном.
  12. В особых случаях грудничку может понадобиться особое питание – специальная смесь для вскармливания, консистенция которой более густа и не позволяет пище покидать желудок ребенка. Она может содержать быстро сворачиваемый казеин, крахмал, камедь.
  13. Медикаментозное лечение. Назначение препаратов осуществляет исключительно лечащий врач.

Более подробно о том, как можно предотвратить срыгивания, можно узнать из видео.

Если грудничок срыгивает фонтаном часто, но при этом бодр и весел, отлично растет, развивается и не выказывает других поводов для беспокойства, то тревожится его родителям не о чем.

Почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления: отвечают педиаторы

Родители часто беспокоятся когда их ребенок срыгивает после кормления. Им кажется что их младенец срыгнул все, что успел съесть, но это, как правило, не так. Большинство детей не срыгивают более одной столовой ложки.

Если развитие вашего малыша идет хорошо, он не худеет и он делает, по крайней мере, 5-6 мокрых подгузников в сутки, то это позитивный знак и вам не нужно беспокоиться.

От чего зависит срыгивание у детей

В первые месяцы после рождения большинство деток срыгивают в небольших количеств после еды. Некоторые дети срыгивают немного после каждого кормления, а некоторые лишь изредка. Это физиологическое явление вытеснения избытка проглоченного во время еды воздуха вместе с отрыжкой.

Присмотритесь внимательно к своему малышу, возможно у него проявляются симптомы прорезывания зубов, что объясняет срыгивание.

У большинства малышей срыгивания после кормления обычно прекращаются в возрасте 6-7 месяцев в связи с введением твердой пищи, а также развитием пищеварительного тракта. Вполне оправдано беспокойства родителей по поводу срыгивания еды. Но не стоит переживать, малыш не выплевывает все съеденное им.

Почему младенцы срыгивают в небольших количествах

Детки, которые с жадностью сосут из материнской груди или бутылочки, вместе с молоком могут проглотить некоторое количество воздуха. Небольшой детский желудок не в состоянии переварить его, поэтому избыток воздуха вместе с молоком выбрасывается наружу. Это происходит с внезапными изменениями положения тела сразу после кормления.

Если малыш срыгивает небольшое количество, но часто после каждого кормления, через 1-2 часа после еды, а с ним выбрасывает большее количество молока (особенно, если рвота фонтаном), скорее всего, это гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) и вам необходимо обратиться к педиатру для дальнейших действий.

Когда стоит начинать волноваться

Если ребенок срыгивает рвотой в большом количестве желудочного содержимого, то содержимое может в пищеводе вызвать воспаление слизистой оболочки. Если содержимое остается в ухе или в легких, то это может привести к

  • инфекции уха
  • или пневмонии.

Важно для родителей следить за состоянием своего малыша. Если он срыгивает еду в небольших количествах без усилий и это проходит спокойно и ему не доставляет это неудобство, то не нужно беспокоиться. Но если у малыша рвота, особенно

  • в виде фонтана с большим количеством желудочного содержимого,
  • содержимое с оттенком крови,
  • кроха теряет вес,
  • часто плачет,

то обязательно надо проконсультироваться с педиатром. Такие симптомы являются показателем

  • сужения пищевода,
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни,
  • болезни обмена веществ,
  • инфекции,

и они требуют дальнейшего обследования с гастроэнтерологом.

Как мы можем помочь ребенку срыгивать

Чтобы уменьшить срыгивание и рвоту надо правильно кормить малыша. Желательно его кормить чаще, что бы не вызывать у детей чувство голода и избежать жадного кормления с глотанием слишком большого количества воздуха.

Было доказано, что ребенок срыгивает после кормления грудью гораздо реже и в меньших количествах.

Во время кормления у крохи отрыжка может происходить 4-5 раз.

  • Надо кормить малыша в поднятом положении, а также изменять положение тщательно и аккуратно, так как внезапные рывки могут нарушить работу желудка и вызывают срыгивания.
  • После еды надо держать кроху в вертикальном положении, а после срыгиваний положить кроху на бок.
  • Если вы кормите ребенка из бутылки, то убедитесь, что соска не слишком маленькая, иначе из-за жадности малыш может проглотить больший объем воздуха.

Родителям надо быть готовыми к уходу за своим ребенком, ведь он в этом возрасте активно развивается и много еще не умеет.

Причины срыгивания у малышей подробно в видео.

Грудничок срыгивает фонтаном – это норма или патология?

Наверное, каждой маме новорожденного малыша знакомо ощущение, что с малышом что-то не так? Такие переживания естественны, и свидетельствуют о родительских инстинктах, не дающих пропустить первые сигналы, указывающие на патологию. Одним из таких тревожных вопросов является срыгивание, каким оно должно быть в норме и стоит ли бить тревогу, если грудничок срыгивает фонтаном?

Причины срыгивания у младенцев

Часто периодическое срыгивание у младенцев первых месяцев жизни считается нормой. Связанно это явление со слаборазвитой перистальтикой кишечника, а так же с множеством вторичных факторов, которые, так или иначе, влияют на моторику желудка. Среди них, самыми распространенными причинами, почему грудничок срыгивает, можно назвать:

  • Аэрография – заглатывание младенцем большого количества воздуха при кормлении. Это может послужить и причиной того, что грудничок часто икает//ссылка. При грудном вскармливании причиной попадания воздуха в желудок может быть неправильное прикладывание к соску, а так же слишком низкое положение головы младенца. Предлагаю подробнее познакомиться с тем, как правильно кормить новорожденного грудным молоком. При искусственном вскармливании рекомендуется правильно подобрать соску для бутылочки, так, чтобы ее форма была анатомически приближенной к форме соска, а отверстие не было слишком большим. После каждого кормления рекомендовано держать малютку столбиком, прикладывая его головку к своему плечу до тех пор, пока не будет слышно звука отрыжки.
  • Большой объем пищи. При переизбытке молока или сильном его потоке ребенок может переедать, ведь чувство насыщения приходит не сразу, а добывание молока из груди не требует энергетических затрат. В том случае если молочная струя во время кормления льется самостоятельно без приложения усилий со стороны ребенка, при этом грудничок может давиться пищей, следует применять специальные силиконовые накладки на грудь, которые снабжены мелкими отверстиями, контролирующими подачу молока. Либо укладывать ребенка себе на живот, чтобы он был над грудью, в таком положении ему проще будет контролировать поток молока.
  • Тугое пеленание. На сегодняшний день педиатры и акушеры не рекомендуют тугое пеленание, поскольку это может нарушить процесс пищеварения и стать причиной того, что грудничок срыгивает.
  • В некоторых случаях слишком большая активность ребенка и его желание приподнять голову над подушкой так же может спровоцировать срыгивание. А так же родители могут забывать о том, что гимнастику для малышей с первых дней не стоит делать сразу после кормления, не стоит и активно тискать и переворачивать ребенка.
  • Рефлекс новорожденного. Сфинктер желудка у новорожденных недостаточно развит, поэтому иногда пища может забрасываться обратно в пищевод и ротовую полость. Как правило это происходит не сразу, а лишь спустя некоторое время после кормления. Считается, что в норме малыши срыгивают объем, равный 1-2 чайной ложки. Нередко малыш срыгивает створоженным молоком во время сна, что создает опасность. Чтобы ребенок не захлебнулся рвотными массами, после кормления следует укладывать его на бочок, фиксируя такое положение валиком. При искусственном вскармливании вводится лечебное питание с плодами рожкового дерева, которое имеет более густую консистенцию, не позволяющую пище попадать дальше пищевода.

Как правило, функциональные причины срыгивания не требуют специального лечения и проходят самостоятельно к шести месяцам, когда работа ЖКТ придет в норму.

Рвота – это серьезно

Рвота не должна вызывать опасения, если она не повторяется с периодичной кратностью, ее объем не равен количеству съеденного и ребенок чувствует себя нормально, набирая вес в соответствии с таблицей прироста. Все эти признаки помогут определить, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка, а так же вовремя распознать наличие патологии.

В некоторых случаях рвота может быть симптомом достаточно серьезного заболевания инфекционного или неврологического характера, например:

  • Перинатальная энцефалопатия, вызванная гипоксией мозга во время тяжелых родов.
  • Пилоростеноз, которому характерно сужение желудочно-кишечного тракта.
  • Острая непроходимость кишечника, вызванная заворотом кишок, признаками такой патологии может быть присутствие каловых масс в рвоте.
  • Инфекционные заболевания, такие как менингит.
  • Кишечные отравления.

При первых признаках, указывающих на одно из заболеваний, следует, не теряя времени обратиться в медицинское учреждение за помощью. В этом случае нельзя терять ни минуты, поскольку состояние младенца, ослабленного обезвоживанием, может перейти в критичное в любое время.
Признаки, которые должны послужить причиной беспокойства и вызова скорой:

  • Неоднократная рвота у младенца.
  • Слабость и сонливость ребенка.
  • Признаки обезвоживания, такие как сухость кожных покровов, запавший родничок.
  • Примеси кала в рвотных массах.
  • Судороги, температура.
  • Постоянный плач ребенка, свидетельствующий о болезненных ощущениях.

При наличии одного из перечисленных симптомов на фоне рвоты, следует немедленно вызвать скорую.

Ребёнок срыгивает фонтаном

Срыгивание является нормальным функциональным процессом, который часто происходит у грудничка, заглатывающего в процессе кормления воздух. Не следует проявлять излишнего беспокойства, когда ребенок срыгивает фонтаном после кормления грудным молоком, так как именно воздух стал причиной данного фактора. Если малютка в момент срыгивания проявляет сильное беспокойство и плачет, это может сигнализировать о необходимости посещения врача.

Почему ребенок срыгивает фонтаном?

Почему же происходит срыгивание? У деток, не достигших месячного возраста, пищеварительный процесс существенно отличается от детворы старшего возраста, что связано с незначительными размерами желудочка. Помимо этого, не успевшие окрепнуть мышцы автоматически возвращают пищу обратно.

Подобные явления наблюдаются чаще у младенцев, родившихся преждевременно.

Срыгивание не представляет для малютки опасности, для решения проблемы бывает достаточно откорректировать режим питания. Основные причины, вызывающие отрыгивание:

  1. Переедание. Чаще встречается у малышей, которые питаются искусственными смесями. При естественном вскармливании необходимо выдерживать определенные промежутки времени между кормлениями.
  2. Аэрофагия. Попадание воздуха в желудочек детки провоцирует после еды обильное срыгивание.
  3. Усталость. Если ребенок перевозбужден и длительное время оставался без сна, возможен выход излишков пищи.
  4. Прорезывание зубов. Становится сопутствующей причиной, при которой содержимое желудка выходит совместно с избытком слюны.
  5. Непереносимость лактозы. Так как желудок крохи не способен полноценно выполнять свои функции, переваривая молоко, подбираются безлактозные смеси.
  6. Пищевые аллергии.

Чтобы установить у ребенка причину срыгивания фонтаном после кормления следует обратиться к педиатру.

Следует помнить, что срыгивание – это безвредная реакция организма, тогда как рвота может являться проявлением определенного заболевания.

Рвота или срыгивание – главные отличия

При срыгивании достаточно изменить положение малютки, чтобы остановить процесс, в ситуации с рвотой эти манипуляции не помогут. Основные отличия между обычным срыгиванием и рвотным рефлексом следующие:

  • срыгивание у грудничков происходит однократно непосредственно после еды, рвота может повторяться, независимо от приема пищи;
  • при срыгивании малыш остается активным и бодрым, настроение его не меняется, рвота вызывает бледность, тошноту и вялость, дите выглядит обессиленным;
  • в сравнении со срыгиванием, рвота отличается специфическим запахом.

Помимо этого, у грудного младенца в процессе рвоты могут начаться судороги, выпячивается тело, нарушается сон.

Причины срыгивания фонтаном у грудничка

Недоразвитие пищеварительной системы, вертикальное расположение и крошечные размеры желудочка вызывает у новорожденных срыгивание фонтаном после кормления. Кроме того, причиной проблемы может стать недостаточная лактация или неправильно прикладывание малютки к груди, в процессе чего ребенок захватывает воздух, который затем отрыгивает. При втянутых сосках или наполовину заполненной соске малышом втягивается воздух, который выходи фонтанным срыгиванием.

Помимо этого, существует много других причин, вызывающих данный рефлекс:

  • изменение питания – к перемене питания младенца следует относиться с особой осторожностью, добавляя новые молочные смеси постепенно;
  • метеоризм, колики, запор – давление, создаваемое на брюшину, нарушает пищеварительный процесс, вызывая фонтанирование;
  • недоношенность — недоразвитие пищеварительной системы, ослабленный рефлекс сосания с нарушенной координацией, проблемы дыхания способны спровоцировать проблему;
  • внутриутробная гипоксия – после перенесенной гипоксии у малышей образуется спазм привратника, вынуждающий отрыгнуть;
  • индивидуальные особенности – аномальное развитие пищеварительных органов и диафрагмы нуждается в консультации специалистов;
  • экология – экологические проблемы вызывают многочисленные аллергические реакции, которые взаимосвязаны с фонтанным срыгиванием.

Существуют и другие причины, связанные с внутриутробным развитием, проявляющимся патологией нервной системы. Если ребенок постоянно отрыгивает, это является поводом обращения в отделение неврологии, кардиологии или генетики. Причиной недомогания могут стать:

  • гидроцефалия и другие поражения головного мозга – проявляется беспокойством и плачем, частым и обильным отрыгиванием, увеличением мышечного тонуса;
  • ишемия – бледность кожи, одышка, нарушение сна, ночной и утренний кашель;
  • инфекционные заболевания – сонливость, внезапное повышение температуры, желтая или синюшно бледная кожа, может тошнить и выделяться слизь;
  • наследственные патологии.

Для исключения серьезных осложнений, при наличии любого из перечисленных симптомов следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Как помочь малышу?

Если ваш ребенок срыгивает фонтаном, следует урегулировать его питание, начиная с правильного кормления грудью. Важно, чтобы малютка помимо соска захватывал часть ареолы. Нужно следить за состоянием носика и свободным дыханием, чтобы ноздри не притрагивались к груди. Когда кормление осуществляется из бутылочки, нужно обращать внимание на состояние соски, чтобы она была полностью заполнена молочком.

Хорошей профилактикой отрыгивания станет:

  1. выкладывание перед кормлением на животик;
  2. подержать кроху после еды вертикально не менее 15 минут, поглаживая при этом спинку;
  3. делать легкий массаж животика;
  4. не следует ребенка тормошить после кормления;
  5. пеленать нужно неплотно, чтобы не сдавливать животик.

Несмотря на то, что срыгивание является проявлением незрелости пищеварительных органов, мамочке необходимо обратиться к врачу для определения точной причины и назначения лечения. Родители должны помнить, что незамедлительная помощь врача потребуется если:

  • регулярные отрыжки продолжаются после 6-месячного возраста;
  • фонтанирование повторяется по несколько раз в сутки;
  • снижение температуры, нарушение сна, появление поноса, рвет «творожком».

В подобных ситуациях промедление способно сильно навредить здоровью грудничка.

Ребенок — грудничок срыгивает фонтаном после кормления (рвота у новорожденного младенца)

Если ваш ребёнок срыгивает фонтаном после кормления смесью, молоком или другой едой, тогда вы зашли по адресу. Не стоит паниковать! В данной статье вы узнаете почему новорожденный грудничок срыгивает часто и теряет ли он вес при такой рвоте.

Тяжело сказать простыми словами, сколько радости приносят нам наши дети. Для каждого из родителей чрезвычайно важно обеспечить новорожденному такой уход, который бы обеспечил ему нормальное развитие и здоровье. Особенно у молодых мам много вопросов возникает процесс, когда младенец срыгнул все, что съел. Что это такое, каковы его причины и как себя при этом вести?

Почему новорожденный срыгивает фонтаном после кормления

Срыгивание – это обычный процесс, который заключается в поступлении в пищевод ребенка вместе с молоком или детской смесью небольшого количества воздуха. В основном этот процесс характерен для новорожденных детей возрастом 3 месяца и старше. У детей после 10ти месяцев срыгивание практически не наблюдается.

Почему вырвало младенца и почему он внезапно срыгивает – причины такого явления следующие:

  • желудок грудничка переполнен молоком и воздухом. Именно поэтому срыгивание преимущественно наблюдается сразу после того, как грудничок обильно поел;
  • ослаблены мышцы, которые перекрывают канал между пищеводом и желудком. У новорожденного грудничка мышцы клапана развиты еще слабо, а окрепнут они только после 1го года;
  • аллергическая реакция на молоко или прикорм: это заметно после смеси другого вида или производителя;
  • физиологические нарушения развития пищевода или желудка.

При нормальном протекании развития ребенка сразу после срыгивания он ведет себя спокойно и продолжает играть.

На что необходимо обратить внимание! К сожалению, причиной срыгивания может быть наличие какого-либо заболеваний. Для того чтобы обратиться к специалисту, срыгивание может иметь такие особенности:

  • когда говорят, что грудничок много срыгнул, это означает, что объем вырванной смеси составляет 5 и более мл;
  • срыгивание происходит не только после кормления, а повторяется спустя время после этого;
  • рвотные массы имеют вид свернувшегося молока желтого цвета или творожка и кислый запах;
  • ребенок ведет себя неспокойно, плачет, нередки случаи, когда он может полностью отказаться от еды;
  • срыгивание происходит фонтаном не только через рот, но и через нос.

Доктор Комаровский в своей передаче обратил внимание молодых мам на то, что если у новорожденного срыгивание приобретает такой характер, то можно говорить о том, что это рвота. А это явная причина наличия какого-либо заболевания пищевода или кишечника, что требует немедленного обращения к педиатру.

Рвота фонтаном может быть вызвана несколькими причинами:

  • небольшие размеры кишечника;
  • во время кормления грудным молоком, мама неправильно прикладывает малыша к груди;
  • в груди недостаточно молока или сосок имеет неправильную форму;
  • ребенку не подходит детская смесь или прикорм;
  • резкая смена питания. Это необходимо делать постепенно и очень осторожно;
  • запор, сильный метеоризм или колики у грудничка, что усиливает давление на брюшную полость новорожденного;
  • недоношенный малыш имеет недоразвитые органы пищеварения или слабый сосательно – глотательный рефлекс;
  • новорожденный ребенок перенес внутриутробную гипоксию, что и стало причиной развития спазма привратника;
  • перевозбуждение или усталость грудничка.

Стоит ли паниковать когда малыша вырвало фонтаном

Часто на форуме молодые мамы задают вопрос: «Как необходимо себя вести, когда грудничок срыгивает фонтаном? Как ему можно помочь и что делать?».

По мнению специалистов ни в коем случае нельзя паниковать и бросать младенца одного в кроватке или на диване. Необходимо взять грудничка на руки в вертикальном положении. И держать его так приблизительно на протяжении 5 – 10 минут.
Если за это время рвота не прекращается необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь.

Для того чтобы свести возможность срыгивания к минимуму, необходимо по возможности стараться не перекармливать новорожденного (кормить часто, но по чуть-чуть).
Не рекомендуется приступать к кормлению, когда ребенок перевозбужден, а тем более, когда плачет.

При кормлении грудным молоком старайтесь придать малышу такое положение тела, при котором его голова будет находиться выше уровня животика.

Если грудничок находится на искусственном вскармливании, отверстие в соске не должно быть слишком большое (тогда новорожденный может захлебнуться от смеси), но и не слишком маленькое (в таком случае, ребенок будет заглатывать много воздуха).

Хороших результатов в борьбе со срыгиванием фонтаном можно добиться в результате смены питания. Например, сделать искусственную смесь более густой или более жидкой. Если же новорожденный находится на грудном вскармливании, для сгущения материнского молока можно использовать рисовый порошок. Молоко предварительно необходимо сцедить.

Возможно у вас давно не получается избавиться от папиллом и вам интересно узнать какова цена Папилайт в аптеке, ведь он является отличным средством по удалению этой проблемы. Если вас интересуют отзывы реальных людей про Шоколад Слим, их вы найдёте перейдя по этой ссылке http://helsbaby.ru/shokolad-slim-otzyvy-realnykh-lyudejj-chocolate-slim.html, ведь ознакомление с реальными отзывами людей помогут узнать, является ли Шоколад Слим эффективным средством для похудения.

Что делать, если грудничок (младенец) срыгивает фонтаном при кормлении смесью или грудным молоком

Доктор Комаровский в одной из своих телепередач рекомендует использовать специальные лечебные смеси от срыгивания, которые используются при искусственном вскармливании.

Нередко педиатры советуют проводить профилактические мероприятия после каждого кормления, которые могут предотвратить или облегчить процесс срыгивания фонтаном:

  • перед кормлением грудничка, выкладывайте его на животик;
  • легкими массирующими движениями проводить массаж животика по часовой стрелке;
  • после окончания кормления малыша, его необходимо на протяжении 5 – 10 минут подержать на руках в вертикальном положении, легонько поглаживая его по спинке;
  • не нужно крепко пеленать новорожденного, переворачивать его или играть с ним сразу после кормления.

Как часто у ребенка бывает рвота

Если ребенок вырвал фонтаном 1 раз на месяц без повторов, нет повода для беспокойства. Но при частых повторах срыгивания фонтаном сразу или через час после кормления, необходимо обратиться к специалисту и обязательно установить реальную картину этого процесса.

Теряет ли вес ребенок при рвоте фонтаном

Если вы посмотрите видео ниже, вы поймете, что частые повторы срыгивания фонтаном в результате могут привести к тому, что младенец может потерять в весе или у него будет обезвоживание организма.

Нередко рвота фонтаном может сопровождаться повышением температуры тела.

Не будьте безразличными, пусть даже на первый взгляд незначительным изменениям в поведении вашего ребенка. От этого зависит его будущее здоровье. Любите и заботьтесь о малышах, они отплатят вам тем же!

Про препарат от алкоголизма АлкоТабу читайте тут, там АлкоТабу можно купить по цене производителя.

Почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления: опасно или это?

Рождение ребенка для неопытной мамы таит в себе много страхов и «подводных камней». Как правильно пеленать кроху? Сколько его кормить? Почему он не спит? Как бороться с газиками? И почему ребенок срыгивает фонтаном?

Срыгивание смеси у малыша фонтаном: скрытая опасность

Давайте разберемся с последним вопросом и избавимся от переживаний по этому поводу. Обильная отрыжка может быть как плохим симптомом, так и хорошим. Последнее – чаще. Новорожденные дети имеют не до конца окрепшие органы пищеварения. Отсюда и постоянные газики и запоры. Тоже происходит и с отрыжкой, независимо от ее количества. Сразу стоит сказать и успокоить всех молодых мамочек, что это нормальная реакция, заложенная природой.

Но! Если ребенок стал плохо есть, постоянно капризничает без причины и не набирает вес, необходимо срочно обратиться к врачу! Поводом будет также, если срыгивание фонтаном у ребенка сопровождалось поносом. Одним из вопросов, на который необходимо будет ответить педиатру: это количество и объем срыгивания. Возможно, у малыша плохо развит какой-либо орган пищеварения или увеличено внутричерепное давление. Чаще всего такая проблема проходит с ростом крохи под наблюдением врача. Задача матери в этом случае как можно быстрее обратиться с малышом в больницу. То же самое касается, если ребенок уже далеко не месячный, а ему более полугода.

Почему грудничок срыгивает фонтаном после кормления: причины

Если грудной ребенок хорошо прибавляет в весе, имеет здоровый аппетит, весел и выглядит вполне здоровым, то переживать не стоит. Это абсолютно нормальный физиологический процесс.

Так почему же срыгивает фонтаном грудной ребенок?

Причин может быть несколько:

  1. Переедание. Малыш просто много кушает. Не стоит увеличивать промежутки между кормлениями или вовсе пропускать некоторые из них. Надо просто немного сократить время прикладывания к груди или уменьшить количество молочной смеси. Насколько именно – скажет врач, если в этом действительно будет необходимость;
  2. Мама не соблюдает порядок действий перед и после кормления. Чтобы грудничок поменьше срыгивал, его необходимо перед кормлением выложить на твердую поверхность животиком вниз, выпрямив ножки. После кормления кроху необходимо поносить «столбиком» или «солдатиком» , то есть в вертикальном положении, уперев подбородочком себе на плечо и прижав к груди, чтобы он срыгнул. На плечо лучше положить себе пеленку, чтобы не испачкать одежду, детская отрыжка, как известно, имеет неприятный четко выраженный запах. Ребенка также очень важно правильно укладывать. Нельзя класть его на животик после еды, лучше положить его на бочок или спинку, повернув при этом головку набок;
  3. Малыш неправильно берет грудь. Это очень важный фактор, связанный с качеством питания. Многие неопытные мамочки не знают, как правильно это делается, а потом удивляются, почему месячный малыш срыгивает фонтаном. Кроха должен полностью захватывать сосок вместе с ареолой ротиком. Также следите, чтобы грудь на закрывала ему носик. Это позволит ему дышать свободно и не заглатывать воздух, который впоследствии выходит вместе с молоком наружу;
  4. Газообразование. Собственно, это является продолжением предыдущей причины. Малышей очень часто беспокоят газики, вызывая колики в животике. Когда молоко переваривается в кишечнике, еда в желудке под напором газов выталкивается назад по пищеводу. Если давление было велико, срыгивание пройдет фонтаном. Давайте крохе специальные детские чаи и сиропы от коликов, тогда и срыгивание будет происходить не так сильно;
  5. Активность новорожденного ребенка. Грудные дети постоянно дергают ручками и ножками, притом делают это неосознанно, пугая себя. Чтобы грудной ребенок был более спокойным во время сна, его надо хорошо спеленать, оставив ножки при этом свободными;
  6. Молоко – это лактоза. Возможен такой вариант, что желудок малыша просто не переваривает это вещество, как это часто бывает у взрослых. Как следствие – ребенок после кормления срыгивает фонтаном. Своеобразная аллергия на молоко хоть и неприятная вещь, но не смертельная. Крохе в этом случае можно давать безлактозную смесь. Опять-таки, следите за весом своего чада, если он нормально увеличивается, значит, еда усваивается и переживать нечего.

Многие мамочки интересуются, как сделать так, чтобы грудничок не срыгивал фонтаном. Любой врач, скажет, что надо просто подождать несколько месяцев, если, конечно, не были выявлены серьезные причины. Как только малыш подрастет, научится сидеть, вы забудете про газики и срыгивания, но начнется другая история: прорезывание зубиков.

Уделяйте своему ребенку максимум внимания, окутайте его любовью и лаской, тогда он будет расти здоровым и счастливым!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Грудничок срыгивает фонтаном. Что делать?

Срыгивание у ребёнка – нормальный физиологический процесс. Это непроизвольное вбрасывание воздуха в пищевод вместе с небольшой порцией молока, смеси или прикорма. Явление вызвано прежде всего анатомическими особенностями организма малыша. Обычное физиологическое срыгивание происходит в течение 20 минут после кормления, при условии, что ребёнка привели в вертикальное или почти вертикальное положение.

Зачастую новорождённые и младенцы срыгивают самостоятельно до трёх раз в сутки. А сам этот процесс прекращается до конца первого года жизни малыша. Объём нормального срыгивания не превышает 3–5 мл принятой пищи. При обильном срыгивании после кормления ребёнка стоит показать педиатру, так как это может быть показателем заболевания желудочно-кишечного тракта или врождённых пороков развития ЖКТ.

Чем обильное срыгивание отличается от рвоты?

Очень часто родители не в состоянии отличить патологию от нормы, принимая многоразовое срыгивание маленькими порциями за патологические проявления. Но намного сложнее отличить одно патологическое состояние от другого. Так, у детей первого года жизни можно принять рвоту пищей за срыгивание или наоборот, а эти два симптома говорят о совершенно различных заболеваниях.

Итак, как понять, что процесс является аномальным.

  1. Ребёнок срыгивает часто и обильно («фонтаном»), более 5 мл за раз.
  2. Несмотря на нормальные порции, съедаемые малышом, он теряет в весе.
  3. Крик во время и после срыгивания.
  4. Ребёнок старше 1 года, а срыгивания остаются его личной «нормой».
  5. Отмечаются дополнительные симптомы: расстройство желудка, необычный цвет кала, запах изо рта.

Для того чтобы отличить срыгивание у грудничков от рвоты, достаточно знать их характерные особенности:

  • объем более 5 мл;
  • многократное повторение;
  • пища при рвоте уже поддалась кислой обработке в желудке (молоко створожилось, пища частично переварилась и имеет кисловатый запах), при срыгивании даже молоко выходит в своём первоначальном виде;
  • общее самочувствие ребёнка при срыгивании не меняется, при рвоте обычно есть «предшественники» — отказ от еды, беспокойство, нарушения сна, вздутие.
  • срыгивание происходит в ближайшие после кормления полчаса и никогда не бывает «фонтаном».

В общем, если у новорождённого «срыгивание фонтаном» — это вовсе не срыгивание, а рвота. И это является поводом, чтобы обратиться к педиатру и гастроэнтерологу.

Причины срыгивания фонтаном у грудничков и поводы обратиться к врачу?

Физиологическое срыгивание обусловлено анатомическими особенностями, как было описано выше. Ещё одной причиной может являться аэрофагия – заглатывание воздуха во время принятия пищи.

Это происходит из-за неправильного прикладывания малыша к груди, когда младенец не полностью обхватывает ореол соска ротиком. Это причины физиологического срыгивания.

Что касается обильного срыгивания фонтаном, причины кроются в таком явлении, как дисфагия – нарушение пищеварения. Дисфагия может проявляться различными способами, вот некоторые из них, вызывающие обильное срыгивание у грудничков:

  1. Вздутие живота и усложнённое отхождение газов. Само по себе отхождение газов не является причиной для беспокойства. Но если у грудничка регулярно возникают проблемы, связанные с их скоплением в кишечнике – боли, отрыжки, беспокойство – следует обратиться за консультацией к педиатру.
  2. Неврологические патологии. Если внешних признаков нарушения работы желудочно-кишечного тракта нет, но ребёнок продолжает обильно срыгивать после кормления – это повод обратиться к невропатологу.
  3. Некачественные продукты питания. Это очень распространённая причина дисфагии. Если ребёнок не в состоянии переварить компоненты питания – организм постарается их вывести.
  4. Несоблюдение матерью диеты при грудном вскармливании также является весьма распространённой причиной срыгивания.
  5. Заболевания ЖКТ: халазия, стеноз, непроходимость.
  6. Вирусные и бактериальные инфекции. Почти все дети реагируют на инфекции нарушениями пищеварения.

Разобраться в причине обильного срыгивания у грудничка подробнее поможет только доктор. Нелишним будет посетить педиатра, неонатолога, гастроэнтеролога, невролога.

Как помочь малышу?

Найти ответ на вопрос о причинах расстройства пищеварения сможет доктор. Но вот помочь при срыгивании фонтаном у новорождённого непосредственно в процессе – задача не из лёгких и возлагается она исключительно на родителей.

Что нужно делать в такой ситуации.

  1. Не паниковать.
  2. Взять ребёнка вертикально или почти вертикально для облегчения отхождения воздуха. Ни в коем случае нельзя оставлять малыша лежать – ни при рвоте, ни при срыгивании. Ребёнок должен находится в таком положении 10–15 минут.
  3. Если рвота или срыгивания не прекращаются за это время – вызвать неотложную помощь.
  4. При первой же возможности обратиться к педиатру для исключения инфекции, врождённой патологии и назначения правильного лечения.

Как лечится патология

Педиатры стараются избегать медикаментозного лечения у детей до года, но это не всегда возможно. В целом схема помощи при обильном срыгивании у новорождённых обычно включает в себя:

  • нормализацию режима дня;
  • соблюдение матерью диеты (при грудном вскармливании) и диеты у ребёнка. Важно давать организму малыша лишь те компоненты, которые он способен переварить и усвоить;
  • в случае врождённых патологий показано хирургическое вмешательство. Это только звучит страшно, на деле же это – несложные операции, которые не просто избавляют от срыгиваний фонтаном младенца, но и позволяют избежать неприятных, а порой и необратимых последствий;
  • нормализацию пищеварения – ферменты, помогающие усваивать пищу;
  • профилактику дисбактериоза;
  • постоянный контроль процесса лечения (ФЭГС, УЗИ).

Как видите, срыгивание фонтаном у грудничков может быть как крайним вариантом возрастной нормы, так и показателем серьёзных проблем со здоровьем. Поэтому не стоит игнорировать такой симптом.

Ребенок срыгивает после кормления

2021-06-18

Многие мамы замечают, что ребенок срыгивает после кормления. В этой ситуации довольно трудно определить, когда срыгивание является естественной реакцией организма на прием пищи, а когда сигнализирует о наличии расстройства в пищеварительной системе. Заказать полезные детские товары, игрушки, коляски, качели спешите на malyish.ru.

Почему ребенок много срыгивает после кормления

Часто срыгивание ошибочно путается с отрыжкой, которая возникает у ребенка после кормления. В случае отрыжки, ребенок избавляется от лишнего воздуха, попавшего в органы пищеварения вместе с пищей. Иногда вместе с воздухом могут выходить остатки кормления. Однако же, если он отрыгивает фонтаном, то причины этого явления могут заключаться в двух показателях:

  • переедание;
  • аэрофалагия (неправильный прием пищи, во время которого в желудок попадает большое количество воздуха).

У новорожденных срыгивание также заключается в физиологических особенностях. В первые месяцы жизни желудок находится в горизонтальном положении, из-за чего пища усваивается несколько иначе, чем у взрослого. Тем более что основное время ребенок проводит лежа, когда же начинается кормление, его желудок не может нормально функционировать в новом положении.

Если ребенок срыгивает после кормления, но, при этом, не капризничает, беспокоиться не стоит.

Как уберечь ребенка от срыгивания после кормления

Если срыгивание наблюдается у ребенка из-за сильного заглатывания воздуха, то нужно сначала разобраться, почему так происходит. Во время кормления грудью ребенок может не получать достаточного количества молока, тогда он начинает есть более активно, тем самым, заглатывая воздух. Также ребенок может находиться в неудобном для него положении. Лучше всего, когда во время кормления ребенка держат слегка вертикально.

Кроме того, после кормления нужно несколько минут носить ребенка вертикально, за это время пища успеет попасть в желудок. Если ребенка кормят искусственно, необходимо следить, чтобы соска полностью была заполнена молоком, иначе попадание воздуха неизбежно. Отверстие в соске не должно быть слишком широким. Время от времени новорожденных необходимо класть на живот.

Что значит срыгивать фонтаном. Когда стоит опасаться. Ребенок обильно срыгивает: что делать

В вашей семье произошло замечательное событие — родился малыш. Он пока не готов к новому миру. Ему многому предстоит научиться, и его пищеварительной системе тоже. У взрослого мышцы клапана не позволяют содержимому желудка вернуться в пищевод, у новорожденного же они еще очень слабые. Кроме того, кроха не умеет и правильно кушать. В результате бывает так, что ребенок срыгивает фонтаном после кормления.

Кормите вы младенца грудью или смесью, не так важно. Грудничок сосет и по неопытности заглатывает воздух, который потом ищет выход. Причем новорожденного при этом ничего не беспокоит, он бодр и весел. Но если вдруг запаниковала мама, кроха это почувствовал, и вот напуганы уже оба. Волнения не проходят, ведь мать видит, как ее ребенок «разрывается» от жутких болей, как она думает. На самом же деле это не так.

Не бойтесь своего ребенка, изучайте его так же, как он изучает вас. Кроха сам подскажет, когда что-то будет не так. Если все хорошо, новорожденный спокоен, нормально спит и легко идет на контакт. А когда его беспокоит дискомфорт после кормления, тут уж капризам нет предела.

Как различить: срыгивание или рвота у грудничка

Срыгивание
— естественный процесс. В первые полгода это довольно часто происходит. Новорожденный много срыгивает. Некоторые детки даже фонтанируют после кормления. Причины могут быть разными: грудничок наглотался воздуха, переел, родители не поставили вовремя ребенка вертикально после кормления, высокая подвижность. Но бывают и более сложные случаи.

Нет причин для беспокойства если:

  • новорожденный срыгивает, возможно, даже фонтаном, но свернутым маминым молочком или смесью, творожистой массой;
  • выделения без резкого и неприятного запаха;
  • объем масс 3-30 мл.;
  • нет потери веса.
  • младенец срыгивает в период кормления или сразу после.

Следует обратиться к специалисту, когда творожистые массы имеют резкий и неприятный запах, содержат примеси крови, желчи или еще чего-нибудь, не относящегося к пище. Выделения слишком большого объема, наблюдается снижение веса или малыша рвет во время еды и между кормлениями.

Рвота
— полное извержение всего содержимого желудка. Если это произошло один раз, переживать не стоит. Но если новорожденный рвет фонтаном в течение дня, его тошнит, а температура тела повышена или понижена, младенец бледен или неспокоен, вял или капризен — это симптомы заболевания.

Спектр причин довольно широк: отравление, нарушение обмена веществ, кишечная непроходимость, болезни ЦНС, инфекция дыхательных путей и многие другие патологии.

После принятия пищи подержите младенца в вертикальном положении, чтобы вышла отрыжка.

Почему ребенок срыгивает

При грудном вскармливании

  • Когда ребенок на свободном кормлении
    , то есть кормится по требованию. Мама часто прикладывает грудничка, каждый раз подставляя свеженалитую грудь. Он переедает, в результате чего отрыгивает. Или, наоборот, между кормлениями слишком длительный промежуток.
  • В железах больше переднего молочка
    , водянистого.
  • Когда голодный малыш раздражен, хватает грудь неправильно
    , заглатывает воздух и снова срыгивает.
  • Еще одна причина — стремительное поступление молока
    . Если в этот момент младенец ест, то он просто не успевает делать это правильно.

При кормлении смесью

  • Первая причина та же, что и при грудном вскармливании — переедание
    . Хотя со смесью количество, да и приемы пищи легко контролировать.
  • Отверстие в соске не соответствует возрасту
    вашего малыша. Или она неправильно подобрана.
  • Месячный ребенок при кормлении заглатывает воздух
    вместе с содержимым бутылочки. Кроме того, смесь может не подходить.

Посоветуйтесь с педиатром. Возможно, он даст хорошие рекомендации по организации питания.

При кормлении грудью или смесью проверяйте животик новорожденного. Если он мягкий — хорошо. При твердом — помогите ребенку избавиться от газиков. Это можно сделать при помощи газоотводной трубки или легкого массажа.

Тревожные проявления при срыгивании

Ребенок срыгнул фонтаном, и мама запаниковала. Тут есть из-за чего переживать. Если кроха часто и много срыгивает, это приводит к обезвоживанию организма. Как следствие — недобор веса, слабая активность, беспокойное состояние и тревожный сон.

Все это нельзя отнести к физиологическому проявлению и норме.

Если ребенок бодр и весел, хорошо спит, набирает вес, а срыгивания не приносят ему дискомфорт, то причин для опасений нет. Но как только вы заметили, что младенца что-то беспокоит, он раздражен, а выделения приобрели интенсивный характер с добавлением иных явлений, стоит призадуматься.

Начните с малого. Посчитайте, сколько раз в день новорожденный срыгивал, как часто фонтаном. Это поможет отличить патологическое от физиологического состояния. Срыгивания количеством 4 или 5 явлений в день могут быть причиной довольно серьезных проблем. В этом случае необходимо срочно обратиться к специалисту.

Перинатальная энцефалопатия

Это определенные поражения центральной нервной системы, которые могли появиться у малыша еще внутриутробно, при родах или в неонатальном периоде. Выявляется неонатологом в первые минуты жизни младенца.

Симптомов много:

  • поздний крик новорожденного;
  • нарушение двигательной активности;
  • полное отсутствие сосательного рефлекса или он очень слабый;
  • дрожит подбородок;
  • поверхностный сон;
  • дистония мышц или гипертонус;
  • частый сильный плач;
  • обильное срыгивание и многое другое.

Иногда грудничок может срыгивать и фонтаном.

Гидроцефалия (водянка головы)

Скопление жидкости в голове. Проявляется повышением внутричерепного давления, болями, тошнотой и даже рвотой, нарушением зрения, психическими расстройствами и ненормальным тонусом мышц.

Малыш беспокоен, часто сильно плачет, плохо спит, поздно начинает ходить.

Другие заболевания ЦНС

Тяжелая беременность и родовые травмы приводят к заболеваниям центральной нервной системы, которые вызывают частое и обильное срыгивание. Нарушение кровотока головного мозга, недоразвитость ЦНС и внутричерепная родовая травма.

Повреждение диафрагмального нерва, судороги и гипервозбудимость тоже могут провоцировать специфическую отрыжку младенца.

Малыш часто срыгивает фонтаном, как правило, непереваренной пищей.

Аномалии развития ЖКТ

Патологии встречаются у плода довольно часто как самостоятельно, так и в комплексе с другими аномалиями внутренних органов.

В результате срыгивание фонтаном или рвота возникают у новорожденных при следующих заболеваниях:

  • стеноз, пилоростеноз;
  • пилороспазм;
  • диафрагмальная грыжа;
  • халазия кардии;
  • врожденный короткий пищевод;
  • заболевания печени.

При первых кормлениях после рождения грудничок срыгивает, теряет вес, потому как пища не успевает усвоиться. При этом стул отсутствует.

Инфекционные заболевания

При повышении температуры тела кушать не хочется, но даже если ребенок ест, процесс чаще заканчивается рвотным синдромом.

Симптом наблюдается не только при банальной простуде, но и при менингите, энцефалите, сепсисе, гепатите или пищевых отравлениях.

Если в массах присутствует слизь, это говорит о том, что у новорожденного дисбактериоз кишечника или иные инфекции ЖКТ.

Наследственные болезни

Фенилкетонурия, адреногенитальный синдром, галактоземия тоже приводят к частому и обильному срыгиванию.

Ребенок срыгивает фонтаном или рвет чаще при перинатальной энцефалопатии (ПЭП) или родовых травмах (СВВДФ). Возникают они во время тяжелых родов, когда у новорожденного развивается краткосрочная или длительная гипоксия.

Малыш срыгивает грудное молоко, а смесь нет

Грудь матери, условно говоря, заточена для кормления ребенка. В молоке содержатся необходимые витамины и вещества. Тем не менее у некоторых деток диагностируют непереносимость лактозы, поэтому каждое кормление сопровождается срыгиванием фонтаном и даже рвотой. Смесь в таком случае подбирают специальную, без содержания лактозы.

Кроме того, важно следить и за количеством съеденного, чтобы ситуация не повторилась.

Неправильная организация ГВ

Ошибки при кормлении грудью, как правило, приводят к плохим последствиям. У новорожденного возникают проблемы с ЖКТ, а у женщины перегорает молочко. Однако существуют особые рекомендации, которые помогают справиться с данной проблемой:

  • Не прыгайте с грудного вскармливания на кашу в бутылочке. Даже если у вас, как кажется, нет молока, голодный ребенок его найдет.
  • Вкладывайте правильно грудь в ротик. Сосочек должен быть полностью во рту. Вводите ареолу поглубже, но не сильно. Не запрокидывайте головку младенца. Следите за плечами, чтобы они не были согнуты.
  • Не отрывайте новорожденного от груди. Дождитесь, пока он насытится и сам отойдет.
  • Не сцеживайте молоко после кормления, это приводит к гиперлактации, а в дальнейшем к маститу и мастопатии.
  • Не поите ребенка водой. Когда вам кажется, что кроха хочет пить, прикладывайте его к груди. В молочке есть все необходимое.
  • Не ополаскивайте грудь после каждого кормления. Нарушается благоприятная микрофлора. Да и кожа сохнет, что приводит к трещинам.
  • Не устанавливайте время, кормите малыша по требованию.
  • Не нужно постоянно взвешивать ребенка после каждого питания, а потом докармливать. Это приводит к привычке, что грудь не только еда, но еще и соска для успокоения. Кроме того, повышается вероятность, что вы лишитесь лактации.
  • Если ваше молоко не ярко-желтого цвета, это не говорит о том, что оно неполезное и нежирное. Просто в нем присутствует вода, и это нормально.
  • Не налегайте на сладости, сгущенку, орехи и чай с молоком, от этого не зависит калорийность вашего молочка. А вот навредить животику ребенка можно быстро.
  • Если при кормлении грудь болит, не терпите, просто смените на другую.

Помните, кормление — процесс приятный, который должен доставлять удовольствие обоим. Старайтесь наладить это очень важное дело.

Высокая жирность грудного молока

Правильное питание — залог здоровья как новорожденного, так и самой мамы. От этого зависит состав грудного молока, а рацион кормилицы должен быть полезным и весьма разнообразным. Если вы не поменяете диету сразу после рождения ребенка, то ему будет намного проще начать. Потому как в животике он уже привык к вашим пристрастиям.

Как указано во всемирной организации объединений, жирность грудного молока напрямую зависит от сезонности и суточных периодов, а не от калорийности пищи, которую ест женщина. Жирное или «заднее» молоко ребенок пьет, когда мама кормит только одной грудью более получаса. Это приводит к срыгиванию фонтаном или даже рвоте новорожденного.

Не перегибайте, во всем должна быть мера. Чтобы молочко было вкусным, а главное питательным, измените свой рацион. Включите продукты с большим количеством витаминов и минералов, кисломолочку, нежирное мясо и рыбу, бобовые и чернослив, ржаной хлеб крупного помола. Также внесите в список сливочное масло, растительные жиры. А вот глюкозу берите из варенья, компотов и кондитерских изделий. Не забывайте об овощах, ягодах и фруктах.

Уменьшаем срыгивания при ГВ

Чтобы облегчить состояние крохи, в первую очередь нужно наладить кормление:

  1. Правильно прикладывайте новорожденного к груди.
  2. Следите, чтобы он не переедал. Не стоит предлагать грудь при каждом беспокойстве. Может, малышу просто нужно ваше внимание.
  3. Меняйте грудь после кормления, а не во время. Ребенок будет получать все необходимое и в нужном количестве.
  4. После каждого кормления ставьте кроху вертикально на 10-15 минут, чтобы вышел воздух.
  5. При необходимости смените смесь, если ребенок не на грудном вскармливании.

Антирефлюксное детское питание

Приобретите полезную детскую смесь, в состав которой входит специальный загуститель. Густая консистенция уменьшает вероятность срыгивания фонтаном. Кормить малыша таким продуктом нужно до 6-ти месяцев — в этот период желудочно-кишечный тракт лучше сформирован.

Несмотря на натуральный состав, переводить новорожденного на такие смеси самостоятельно нежелательно. Не забывайте, это лекарство.

Как выбрать смесь

В первую очередь, посоветуйтесь с педиатром или гастроэнтерологом. Далее, опирайтесь на качество. Смесь по составу должна быть как мамино молочко.

Обращайте внимание на возраст. Производитель указывает его на своих баночках.

  • До полугода
    — «первая формула». В этот период необходимо наполнить организм младенца большим количеством питательных веществ, но при этом не перегружая его.
  • До года
    — «вторая формула». Теперь питание малыша обогащено белками и углеводами. Энергия пополнена.
  • После года
    — «третья формула». Состав смесей содержит витамины, микроэлементы и другие вещества, необходимые для формирования кишечной микрофлоры, иммунитета ребенка.

Смотрите, чтобы в составе были прописаны Омега-3 и 6, пребиотики, пробиотики и 5 основных нуклеотидов. А вот чего не должно быть
, так это крахмала, сахарозы, сои.

Выбирайте ту смесь, которую легко и доступно купить. Необязательно дорогую. Не стоит брать продукт на козьем молоке, когда в этом нет необходимости.

Если у крохи есть склонность к аллергии, рассматривайте лечебные смеси. Но строго после консультации с врачом.

Профилактика срыгиваний

  • Голова ребенка должна лежать выше тела;
  • перед кормлением положите малыша на животик;
  • сделайте легкий массаж, поглаживая кроху по спинке и животу;
  • походите с младенцем после кормления, подержите его вертикально.

Когда необходима помощь специалиста

Если мама не может самостоятельно определить характер срыгивания, ее что-то настораживает, то стоит обратиться к специалисту.

Когда причиной становятся повышенное газообразование, колики, запоры и дисбактериоз, врач после осмотра назначит дополнительные обследования для выявления точного диагноза или пропишет медикаментозное лечение, чтобы остановить процесс срыгивания.

Лечение явления

Если профилактические меры не помогли, в ход идет тяжелая артиллерия:

  • смена положения тела ребенка;
  • диетическая коррекция с использованием загустителей;
  • медикаментозная терапия;
  • хирургические методы лечения.

Самостоятельно назначать диеты и лекарства нельзя. Последствия могут быть необратимыми.

Как видите, синдром срыгивания в первый год жизни ребенка — естественный процесс. Если придерживаться необходимых рекомендаций, то данного явления и других проблем можно избежать или вовсе не допустить. Прислушивайтесь к своему малышу и помогайте ему познавать этот мир!

Новорожденные и грудные малыши нуждаются во внимании и заботе. Они требуют определенного ухода, ведь развивающийся детский организм еще не окреп и не может самостоятельно и полноценно выполнять все необходимые процессы жизнедеятельности. Одним из признаков формирующейся системы пищеварения у младенцев является срыгивание. Обычно оно бывает после кормления и не зависит от употребленного продукта — будь то грудное молоко или молочная смесь. Срыгивание считается нормальным явлением, если оно бывает у деток возрастом до 6 месяцев. Если же его частота не уменьшается после этого возраста — ребенку необходима консультация врача.

Причины срыгивания

Отрыжка содержимым желудка после кормления у грудничков бывает разного характера. Она может иметь как слабую интенсивность, так и выходить под напором (фонтаном) и напоминать рвоту. Этот процесс обусловлен рядом факторов, которые мы сейчас попытаемся выяснить.

Срыгивание может быть физиологическим (нормальным) или же свидетельствовать о каком-либо заболевании. Естественное срыгивание происходит по следующим причинам:

  • Если ребенок наглотался много воздуха во время кормления. Такое возможно при грудном вскармливании, когда мама неправильно прикладывает дите к груди, или при недостаточном количестве молока в молочной железе. В таких случаях малыш часто и широко раскрывает рот, выполняя сосательные движения, чем и захватывает воздух. При искусственном вскармливании причиной срыгивания является большое отверстие в соске. Чем больше ребенок наглотается воздуха, тем мощнее будет напор рвотных масс после кормления.
  • Когда ребенок съел много смеси или грудного молока. Детский желудок имеет определенные размеры, и, если малыш с аппетитом употребил лишнее, оно обязательно выйдет наружу.

Также естественным и не свидетельствующим о заболеваниях бывает срыгивание после принятия пищи у грудничков в результате кишечных колик и чрезмерного газообразования. Внутренняя поверхность тонкого и толстого кишечника у новорожденного крохи стерильная, на ней нет бифидо- и лактобактерий, которые бы способствовали перевариванию пищи. Для их выращивания в необходимом количестве и полноценного функционирования кишечного тракта требуется от 3 до 5 месяцев — это естественный процесс, и подвинуть его временные рамки просто невозможно. Стоит только переждать, ребеночек подрастет — и все пройдет самостоятельно.

Еще кроха может срыгивать после еды, если до этого он активно играл, перевозбудился или переутомился. Этими действиями можно руководить и не допускать их перед приемом пищи.

Но бывает, когда срыгивание фонтаном после употребления молока или смеси у малыша является результатом заболеваний или патологий. Таковая отрыжка содержимым желудка может иметь следующую этиологию:

  • заболевание желудочно-кишечного тракта;
  • патологии развития системы пищеварения;
  • аллергические реакции;
  • заболевания нервной системы.

Читайте также

Важно не перепутать срыгивание с рвотой, которая не может никоим образом свидетельствовать о естественных процессах в желудочно-кишечном тракте.

Как не перепутать рвоту со срыгиванием?

Маме следует быть внимательной к своему чаду, а также регулярно посещать детскую консультацию, чтобы вовремя различить естественное срыгивание от симптоматического:

  1. Рвота у ребенка может возникать на протяжении всего дня, вне зависимости от кормления. Срыгивание же бывает только после еды.
  2. Важную роль занимает и общее самочувствие. При срыгивании малыш остается спокойным и веселым, каким и был до него, а при рвоте меняется его настроение, он становится вялым, слабым, обессиленным, не исключено повышение температуры тела.
  3. Стоит забить тревогу, если срыгивания начались после шестимесячного возраста или же продолжаются после года — они могут быть сигналом какого-либо заболевания. Ведь до этого периода пищеварительная система малыша созревает и должна работать отлажено.
  4. Самым главным признаком патологического срыгивания или рвоты у грудничков является отсутствие набора массы тела, когда вес ребенка с каждым месяцем не увеличивается в должном порядке, а стоит на месте или даже уменьшается.

Профилактика срыгивания фонтаном у ребенка после кормления

Полностью убрать отрыжку пищей из жизни крохи нереально, но всегда есть возможность уменьшить ее интенсивность и частоту:

  • Перед тем как кормить ребенка, его необходимо успокоить, чтобы он не плакал и не был перевозбужден.
  • Для профилактики вздутия кишечника, которое также выталкивает содержимое из желудка, рекомендуется выкладывать деток на животик перед приемом пищи. В такой позе лучше отходят газики, и они больше не переполняют кишечник после еды.
  • Правильное прикладывание к груди обеспечивает минимальный захват воздуха ртом во время кормления.
  • Если же малыш находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно подбирать соску для его возраста и не увеличивать необходимый объем смеси для кормления без надобности.
  • После приема пищи ребенка нужно подержать столбиком — вертикально, 15-20 минут, чтобы он смог отрыгнуть поглощенный воздух.
  • Не рекомендуется после кормления принуждать кроху к активным движениям или играм. Не стоит плотно прижимать его, подбрасывать вверх, резко брать на руки и давить живот, а также переодевать.
  • Хорошей профилактикой срыгивания фонтаном может стать массаж животика. Его можно выполнять во время проведения общего укрепляющего массажа. Для этого достаточно легкими движениями гладить область брюшной полости по часовой стрелке, слегка надавливая.

Не стоит излишне волноваться, когда малыш срыгивает фонтаном после еды. Он перерастет, созреет его система пищеварения, и это неприятное явление исчезнет. Если у крохи хороший аппетит, сон, стул и набор веса — это не повод для беспокойства. Когда же малыш часто плачет, его состояние ухудшается — необходимо срочно обратиться к врачу.

Срыгивание у грудных детей после кормления — явление очень распространенное. Обычно оно объясняется слабостью сфинктера — входа в желудок. Еще желудок малышей сравнивают с бутылочкой без пробки, из которой выливается содержимое, если ту перевести в горизонтальное положение.

Становится понятно, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления грудным молоком или смесью. Это быстрый перевод малыша в горизонтальное положение либо активные действия с его участием. Под вторым мы понимаем массаж, гимнастику, смену подгузника, подкидывания ребенка и другие действия со стороны родителей. Также сюда можно отнести выкладывания на животик. Или если малыш сам уже умеет переворачиваться и делает это сразу после еды.

Срыгивание после кормления смесью случаются из-за неподходящего питания (возможно, имеет смысл сменить смесь), слишком большого отверстия в бутылочке, из-за чего ребенок проглатывает много воздуха во время питья, и перекармливания. Врачи советуют мамам не нарушать рекомендованные объемы питания и частоту кормлений. Отверстие в соске должно отвечать требованиям «медленный поток». Очень желательно хотя бы 1-2 раза за кормление поднимать ребенка столбиком, чтобы тот выпускал проглоченный воздух. Не лишним будет приподнять часть кровати, примерно на 30 градусов, чтобы торс малыша оказался чуть на возвышении. После кормления нужно держать ребенка «столбиком» не менее 20 минут. Если это новорожденный, у которого мышцы шеи совсем слабы, можно класть его голову к себе на плечо. Так и ему, и родителю удобнее. Возьмите за правило не кормить малыша, когда тот плачет. Так как при плаче и крике намного активнее проглатывается воздух.

Аналогичные рекомендации даются и для кормящих грудью. Разве что кроме того, чтобы ребенка не перекармливать. Перекормить грудным молоком практически невозможно, ведь оно очень хорошо усваивается. Иногда бывает, что при позиции «столбиком» у ребенка происходит сильное срыгивание, буквально фонтан вырывается у него изо рта вместе с воздухом. Если это явление не частое — оно не должно вас пугать. Если вы кормите грудью по требованию, малыш все то, что срыгнул, еще насосет, а то и больше. А вот если грудной ребенок срыгивает после каждого кормления фонтаном, и при этом он находится на искусственном вскармливании , то уже вырисовывается проблема… Ведь нельзя точно определить, сколько срыгнул ребенок. Сколько смеси ему нужно дать и когда, чтобы компенсировать тот объем.

Что делать при срыгивании фонтаном у детей

В первую очередь нужно исключить тяжелые заболевания и пороки развития желудочно-кишечного тракта. Затем неврологические заболевания. Не забудьте отнести ребенка на плановый осмотр к неврологу в 1-3 месяца. Если ребенку 1 месяц, и он после кормления срыгивает фонтаном регулярно, при этом у него повышен или понижен тонус мышц, бывают судороги, подергивания и т. д. — нужно лечить основное заболевание в первую очередь. А против срыгиваний применять медикаментозную терапию. Вместе с загустителями, которые добавляются в грудное молоко, или антирефлюксной смесью. Хочется отметить, что ни при каких ситуациях грудное вскармливание прекращать не следует. Это не поможет решению проблемы, а только усугубит ее и повлечет за собой новые осложнения.

Итак, медикаментозное лечение может заключаться в приеме следующих групп препаратов.

1. Антациды.
Те, что взрослые люди принимают при повышенной кислотности желудка и от изжоги. «Фосфалюгель», «Маалокс» и подобные. Дозировка: в возрасте до 6 месяцев — 1 чайная ложка после еды, от 6 до 12 месяцев — 2 чайные ложки. Дается препарат в течение трех недель.

2. Лекарства, стимулирующие моторику ЖКТ.
Курс лечения — 10-14 дней. Обладают множеством побочных эффектов, поэтому в случае с грудными детьми должны применяться при строгой необходимости. Наименьший побочный эффект дает «Мотилиум». Принимать препараты этой группы нужно из расчета по 0,25 мг на кг веса 3-4 раза в сутки за полчаса до еды.
Смысл назначения препарата — ускорить прохождение пищи через желудок.

3. Блокаторы Н2-рецепторов.
Применяются при непроходящих обильных срыгиваниях, риске обезвоживания. Препараты — «Ранитидин» (5-10 мг на кг веса) и «Фамотидин (1 мг на кг веса). Возможная продолжительность лечения — до 3 месяцев. Отмена препарата происходит постепенно.

Что же касается немедикаментозных мер, то при грудном вскармливании рекомендуется некоторое количество молока сцеживать перед кормлением и добавлять в него загуститель «БИО-Рисовый отвар». Предлагать сцеженное молоко с данной добавкой можно с ложечки, из шприца или бутылочки. Последний вариант наименее предпочтителен, так как ребенок может из-за этого отказаться в дальнейшем сосать грудь. Для ребенка старше 1-2 месяцев возможно использование безмолочной рисовой каши. Она добавляется по 1 чайной ложке в молоко (расчет на полную порцию). Благодаря использованию загустителя, пища лучше задерживается в желудке.

Антирефлюксные смеси продаются с загустителем в виде камеди рожкового дерева («Фрисовом 2», «Нутрилак АР», «Хумана АР» и др.) и рисового крахмала («Сэмпер Лемолак», «Энфамил АР»). И те, и другие являются лечебным питанием и не должны использоваться для кормления детей, не страдающих обильными срыгиваниями.

Если ваш грудной ребенок срыгнул фонтаном после еды, да не один раз, но это не похоже на рвоту, не спешите обращаться к педиатру. Сначала понаблюдайте. Если ребенок хорошо себя чувствует и спит, набирает вес, растет, попробуйте ограничиться немедикаментозными мерами: изменить режим питания, держать ребенка дольше в вертикальном положении, не перекармливать, вводить прикорм соответственно возрасту.

Далеко не все молодые мамочки знают всё о кормлении своих новорождённых младенцев. Любая мелочь может вызвать настоящую панику. А кормящая мама должна быть максимально спокойной, так как любое волнение может отразиться на состоянии малыша.

Почему после кормления смесью ребенок срыгивает?

Переживать по поводу того, что новорождённые иногда срыгивают, мамы не будут. Они знают, что если это нечасто происходит, то, значит, всё в норме. То есть ребёнок нормально развивается и прибавляет в весе.

Задуматься над вопросом, почему после кормления смесью следует очень серьезно, если это происходит часто, живот вздут и образуются в животике газы. Нужно знать причины этого и постараться предотвратить такое негативное явление. Такое может происходить в том случае, если ребёнка кормят молочной смесью. Следует особенно тщательно следить за составом скармливаемой смеси, чистотой бутылочек и сосок.

Пора разобраться, почему после кормления смесью ребенок срыгивает?

Основные причины срыгиваний

Как предотвратить процесс?

Почему после кормления смесью ребенок срыгивает, выяснено, теперь нужно разобраться, как предотвратить это явление или избавиться от срыгивания.

Всё, оказывается, не очень сложно. Нужно просто использовать следующие советы, которые должны превратиться в правила. Во-первых, выбирать соску нужно с небольшим отверстием. А лучше всего использовать специально разработанные, которые предотвращают заглатывание воздуха. Во-вторых, бутылочку нужно держать так, чтобы малыш не засасывал имеющийся в соске воздух. Малыша во время кормления стараются держать в положении полувертикальном. Смесь сейчас можно купить, какую маме захочется, но лучше всего остановить свой выбор на составе с антирефлюксными веществами, проще говоря, смесь от срыгивания.

Физиологические причины такого явления

Безусловно, не все сталкиваются с подобной проблемой. Но, если хотя бы у нескольких малышей происходит такое своеобразное выбрасывание полученной пищи из желудка, об этом надо рассказывать.

Причины, о которых говорилось выше, общего характера. Есть ещё ряд физиологических причин срыгивания. Пищевод грудничков небольшой длины, до конца клапаны не сформировались, желудок пока ещё имеет небольшой объём. Ферменты вырабатываются в недостаточном количестве.

Если ребенок срыгивает после каждого кормления, возможно, у него имеются отклонения в развитии желудочка и кишечника. В этом случае следует посоветоваться со специалистами-медиками. Небольшая отход лишнего воздуха — это вполне нормально для грудных младенцев. Частые срыгивания нельзя оставлять без внимания. Конечно же, нужна консультация с участковым педиатром. Возможно, скрытое развивающееся заболевание проявляется у ребёнка в частых и обильных срыгиваниях. Некоторые нервные заболевания дают такое негативное проявление.

Другие причины возникновения проблемы

Ребенок срыгивает после каждого кормления объёмом до трех столовых ложек и срыгивания похожи на рвоту? Надо обратить внимание на такие причины: пища была некачественной, имеется вирусная инфекция, непереносимость коровьего молока, аллергическая реакция на продукты, которые кушала кормящая мама.

Непроходимость кишечника

Следует насторожиться в том случае, когда срыгивания имеют зелёный и коричневый цвет. Это может говорить о Ребёнок может не усваивать скармливаемую смесь, при этом теряет в весе, а в срыгивании присутствуют кровянистые выделения.

Для избавления малыша от срыгивания молока и смеси нужно выполнить ряд несложных действий. К примеру, или находится в сильном возбуждении — пусть он успокоится перед приёмом пищи. Младенец должен быть свободен в своих действиях. Поэтому в момент кормления — никаких тугих пеленаний. Когда процесс кормления завершится, следует подержать малыша вертикально. Нос младенца в первые месяцы жизни часто забивается. Поэтому его нужно прочищать.

Выбираем смесь правильно!

Состав смеси, предназначенной для нужно подбирать очень осторожно, внимательно изучив каждый её компонент. Данные продукты различаются не только по стоимости, но и по своему составу. Что содержится в молочной смеси, должна знать каждая мама, вынужденная переходить на Конечно, женское молоко уникально по своему составу. Поэтому и заменить его невозможно. Но подобрать смесь, близкую по составу к грудному молоку, вполне реально. Следует рассмотреть несколько характеристик молочной смеси: её калорийность не должна быть меньше 64-72 килокалорий; казеиновых белков быть не должно, они могут быть только хорошо усваиваемые сывороточные; состав жиров может колебаться от 3 до 3,8 граммов.

Важно присутствие аминокислот, витаминов и минералов. Ни в коем случае в детской смеси не должно быть сахара, так как этот элемент пагубно воздействует на организм грудничка. Исключается наличие сахарозы, глюкозы и фруктозы. Они вызывают газообразование в животике малыша. Необходимо следить, чтобы в смеси не присутствовал соевый белок, крахмал и пальмовое масло.

В случае если ребенок 5 месяцев срыгивает очень часто, практически после каждого кормления, рекомендуется срочно обратиться к детскому врачу. Процесс адаптирования пищеварительного тракта младенцев к новой внешней среде уже должен был за пять месяцев полностью завершиться.

Мамы со стажем смогут дать молодым, только что родившим, нужные советы, как поступать, если срыгивает. Некоторые из них: перед тем как покормить малыша, нужно на несколько минут выложить его на животик. Это поможет уже перед приёмом пищи избавиться от накопившихся газов в кишечнике. Тем самым освободится немного местечка для новой порции молока. Процесс срыгивания пройдёт более спокойно. Использование противорвотных смесей значительно облегчит привыкание организма ребёнка к переходу на естественное или искусственное вскармливание. Не следует забывать, что желудочно-кишечный тракт малыша ещё несовершенен. Ещё один совет. Добавить в смесь один колпачок сухой каши без молока и приготовить по рецепту на коробке. Такой способ поможет сгустить молочную смесь для кормления, придаст ей питательности. Малыш будет наедаться и постепенно полностью избавится от срыгивания.

Педиатры не считают, что детские срыгивания являются патологией, тем более если малыш развивается в соответствии с возрастом. Но, когда ребенок срыгивает через час и это сопровождается повышением температуры тела и нервозностью, стоит забеспокоиться. С возрастом срыгивания должны прекратиться. Внимательное отношение к своему младенцу, адекватная реакция на любые изменения в организме малыша помогут быстро разобраться в причинах возникновения проблемы.

Небольшое заключение

Теперь мамам должно стать ясно, что нужно сделать, чтобы не возникло неприятных последствий после кормления. Также они знают, почему грудной ребенок срыгивает. Нужно следить за состоянием младенца, посещать детскую поликлинику, и, конечно же, следовать советам своего педиатра.

Срыгивания малышей часто беспокоят мамочек, заставляя думать, что их ребенок недоедает. Это не всегда так. В большинстве случаев срыгивания нормальный физиологический процесс. Лишь вполне конкретные симптомы должны заставить мамочку обратиться к врачу. Разберемся, почему ребенок срыгивает после регулярного кормления смесью, и как при этом поступать родителям?

Общие причины

Срыгиванием на языке медицины — любой, даже самый малый выброс содержимого желудка наружу. У ребенка этот процесс после кормления смесью может возникать по физиологическим причинам:

o Желудок переполнен. В процессе еды малыш заглатывает не только смесь, но и воздух. Впоследствии он выходит из желудка отрыжкой. Вместе с воздухом после кормления могут выйти и остатки пищи.

o Слабо развитые мышцы сфинктра. Пищевод и желудок отделяет друг от друга специальный клапан. Это делается для того, чтобы пища из желудка не выбрасывалась обратно. У взрослых сфинктр полностью перекрывает проход. Однако у ребенка мышцы этого клапана могут быть еще недостаточно развиты, в результате чего перекрытие осуществляется не полностью, и пища выходит наружу. Полноценно сфинктр начинает выполнять свою функцию только после первого года жизни.

o Экологическая обстановка. Ухудшение экологической ситуации все чаще становится причиной того, что у ребенка развивается аллергия. Неприятия пищевых продуктов или отдельных их компонентов — еще одна причина того, что малыш срыгивает часто и много.

o Врожденный порок органов ЖКТ. Такое бывает крайне редко, но, если срыгивания обильные и не прекращаются, маме следует показать младенца врачу.

Ребенок срыгивает фонтаном…

В отличие от небольших срыгиваний, бывают ситуации, когда пища вылетает из пищевода фонтаном после кормления. Почему так происходит? Причиной такого поведения желудка педиатры называют:

o недоношенность, следствием чего может стать несовершенство пищеварительной системы;

o неудачный подбор смеси или переход с грудного вскармливания на искусственное;

o чрезмерные колики;

o непереносимость лактозы;

o раздраженные стенки пищевода, при этом ребенок не просто срыгивает фонтаном, но и начинает изгибаться в плаче;

o неправильный режим кормления, слишком большие порции, из-за чего возникает переедание;

o невралгия;

o заболевания ЖКТ, возникшие в результате повышенного токсикоза или изжоги у беременной матери.

Характер срыгиваний

Родителям следует обращать внимание не только на то, как часто и много срыгивает грудной ребенок после кормления, но и на цвет и консистенцию содержимого:

o Желтый цвет. Если срыгивания фонтаном имеют желтоватый оттенок, в них присутствует желчь. В этом случае обязательно посетите гастроэнтеролога.

o Коричневый, зеленоватый цвет. Если смесь, выделяемая из желудка фонтаном, темных оттенков, немедленно обращайтесь к педиатру. Этот симптом свидетельствует о кишечной непроходимости.

o Белые творожистые срыгивания. Начиная с небольших объемов, они могут перерасти в отторжение пищи фонтаном. Такое заболевание называется пилоростеноз и наблюдается чаще всего у мальчиков в первый месяц жизни. В результате малыш теряет в весе, кожа становится сухой, стул и мочеиспускание скудные. Лечение проходит стационарно.

Что делать?

Если вам пока не удалось узнать, почему ребенок срыгивает часто и много после кормления, но педиатр исключает наличие заболевания, попробуйте следовать мерам, которые сведут к минимуму риск отторжения пищи в желудке:

o После кормления в течение 10-15 минут подержите малыша в вертикально, чтобы из желудка вышел воздух.

o Не перекармливайте. Лучше, если младенец будет есть чаще, но небольшими порциями.

o Во время приема пищи голова малыша должна находиться выше, чем его живот.

o Правильно подберите отверстие бутылочки. Если срыгивания повторяются, попробуйте предложить ребенку бутылочку с другой насадкой.

o Ограничивайте активность младенца в течение 30 минут после еды.

o В положении лежа следите, чтобы малыш поворачивал голову на бок. Эта поза обезопасит от попадания пищи при срыгивании в дыхательные пути.

o Если в положении лежа ребенок срыгнул, быстро переверните его на бок или на живот.

Когда идти к врачу?

Если вы не знаете, почему ваш малыш срыгивает много и часто, лучше проконсультироваться с педиатром. Но не всегда родители могут лишний раз ехать в поликлинику. В этом случае нужно знать симптомы, требующие немедленного медицинского вмешательства:

o Малыш сильно плачет после срыгиваний, которые повторяются часто.

o Срыгивания происходят фонтаном после каждого приема пищи.

o Ребенок не наедается, он постоянно голоден.

o Становятся заметны признаки обезвоживания.

o До 6 месяцев ребенок не срыгивал, а после полугода это явление возникло.

o Срыгивания не закончились после годовалого возраста.

o Повышенная температура, рвота.

В легких случаях врач назначит лечебное питание, которое может состоять в потреблении антирефлюксных смесей. Если диагностируется тяжелое заболевание пищевода или желудка, может оказаться уместной терапия в стационаре или даже хирургическая операция.

Мнение врачей: Е.Комаровский

Евгений Олегович, известный педиатр, в целом придерживается указанных рекомендаций. В то же время он остерегает мамочек от излишнего беспокойства. Срыгивания в большинстве случаев — нормальный процесс, и не нужно паниковать. Если ребенок набирает вес согласно норме, чувствует себя хорошо, его поведение стабильно, волноваться не о чем.

Не нужно давать младенцу самостоятельно никакие лекарства: вы можете по незнанию только навредить. Если срыгивания происходят ночью, приподнимите ребенка на подушечке под углом 30 градусов. Не нужно одевать малыша слишком плотно или пеленать.

Задумываясь, почему ребенок срыгивает, каждая мама испытывает беспокойство. В большинстве случаев тревога бывает ложной. Внимательно следите за состоянием крохи, наблюдайте за его поведением. При первых подозрениях на патологию обращайтесь к врачу. Только педиатр может дать вам исчерпывающий и правильный совет.

ᐉ Ребенок отрыгивает фонтаном после кормления. Почему после кормления смесью ребенок срыгивает? Советы молодым мамам. Срыгивания у грудничков: лечение положением ➡ klass511.ru

Ребенок срыгивает фонтаном после кормления

Как лечить срыгивания фонтаном у детей и почему они происходят

Срыгивание у грудных детей после кормления — явление очень распространенное. Обычно оно объясняется слабостью сфинктера — входа в желудок. Еще желудок малышей сравнивают с бутылочкой без пробки, из которой выливается содержимое, если ту перевести в горизонтальное положение.

Становится понятно, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления грудным молоком или смесью. Это быстрый перевод малыша в горизонтальное положение либо активные действия с его участием. Под вторым мы понимаем массаж, гимнастику, смену подгузника, подкидывания ребенка и другие действия со стороны родителей. Также сюда можно отнести выкладывания на животик. Или если малыш сам уже умеет переворачиваться и делает это сразу после еды.

Срыгивание после кормления смесью случаются из-за неподходящего питания (возможно, имеет смысл сменить смесь), слишком большого отверстия в бутылочке, из-за чего ребенок проглатывает много воздуха во время питья, и перекармливания. Врачи советуют мамам не нарушать рекомендованные объемы питания и частоту кормлений. Отверстие в соске должно отвечать требованиям «медленный поток». Очень желательно хотя бы 1-2 раза за кормление поднимать ребенка столбиком, чтобы тот выпускал проглоченный воздух. Не лишним будет приподнять часть кровати, примерно на 30 градусов, чтобы торс малыша оказался чуть на возвышении. После кормления нужно держать ребенка «столбиком» не менее 20 минут. Если это новорожденный, у которого мышцы шеи совсем слабы, можно класть его голову к себе на плечо. Так и ему, и родителю удобнее. Возьмите за правило не кормить малыша, когда тот плачет. Так как при плаче и крике намного активнее проглатывается воздух.

Аналогичные рекомендации даются и для кормящих грудью. Разве что кроме того, чтобы ребенка не перекармливать. Перекормить грудным молоком практически невозможно, ведь оно очень хорошо усваивается. Иногда бывает, что при позиции «столбиком» у ребенка происходит сильное срыгивание, буквально фонтан вырывается у него изо рта вместе с воздухом. Если это явление не частое — оно не должно вас пугать. Если вы кормите грудью по требованию, малыш все то, что срыгнул, еще насосет, а то и больше. А вот если грудной ребенок срыгивает после каждого кормления фонтаном, и при этом он находится на искусственном вскармливании, то уже вырисовывается проблема… Ведь нельзя точно определить, сколько срыгнул ребенок. Сколько смеси ему нужно дать и когда, чтобы компенсировать тот объем.

Что делать при срыгивании фонтаном у детей

В первую очередь нужно исключить тяжелые заболевания и пороки развития желудочно-кишечного тракта. Затем неврологические заболевания. Не забудьте отнести ребенка на плановый осмотр к неврологу в 1-3 месяца. Если ребенку 1 месяц, и он после кормления срыгивает фонтаном регулярно, при этом у него повышен или понижен тонус мышц, бывают судороги, подергивания и т. д. — нужно лечить основное заболевание в первую очередь. А против срыгиваний применять медикаментозную терапию. Вместе с загустителями, которые добавляются в грудное молоко, или антирефлюксной смесью. Хочется отметить, что ни при каких ситуациях грудное вскармливание прекращать не следует. Это не поможет решению проблемы, а только усугубит ее и повлечет за собой новые осложнения.

Итак, медикаментозное лечение может заключаться в приеме следующих групп препаратов.

1. Антациды. Те, что взрослые люди принимают при повышенной кислотности желудка и от изжоги. «Фосфалюгель», «Маалокс» и подобные. Дозировка: в возрасте до 6 месяцев — 1 чайная ложка после еды, от 6 до 12 месяцев — 2 чайные ложки. Дается препарат в течение трех недель.

2. Лекарства, стимулирующие моторику ЖКТ. Курс лечения — 10-14 дней. Обладают множеством побочных эффектов, поэтому в случае с грудными детьми должны применяться при строгой необходимости. Наименьший побочный эффект дает «Мотилиум». Принимать препараты этой группы нужно из расчета по 0,25 мг на кг веса 3-4 раза в сутки за полчаса до еды.
Смысл назначения препарата — ускорить прохождение пищи через желудок.

3. Блокаторы Н2-рецепторов. Применяются при непроходящих обильных срыгиваниях, риске обезвоживания. Препараты — «Ранитидин» (5-10 мг на кг веса) и «Фамотидин (1 мг на кг веса). Возможная продолжительность лечения — до 3 месяцев. Отмена препарата происходит постепенно.

Что же касается немедикаментозных мер, то при грудном вскармливании рекомендуется некоторое количество молока сцеживать перед кормлением и добавлять в него загуститель «БИО-Рисовый отвар». Предлагать сцеженное молоко с данной добавкой можно с ложечки, из шприца или бутылочки. Последний вариант наименее предпочтителен, так как ребенок может из-за этого отказаться в дальнейшем сосать грудь. Для ребенка старше 1-2 месяцев возможно использование безмолочной рисовой каши. Она добавляется по 1 чайной ложке в молоко (расчет на полную порцию). Благодаря использованию загустителя, пища лучше задерживается в желудке.

Антирефлюксные смеси продаются с загустителем в виде камеди рожкового дерева («Фрисовом 2», «Нутрилак АР», «Хумана АР» и др.) и рисового крахмала («Сэмпер Лемолак», «Энфамил АР»). И те, и другие являются лечебным питанием и не должны использоваться для кормления детей, не страдающих обильными срыгиваниями.

Смеси, содержащие камедь, обычно вводятся небольшими порциями в начале кормления. Конкретная дозировка определяется опытным путем. То есть сначала ребенку дают эту антирефлюксную смесь, потом обычную. Применяется данный вид смесей в течение 3-4 недель.

Смеси, содержащие рисовый крахмал, менее эффективны, но могут использоваться более длительное время. Рекомендованы при нетяжелых формах срыгиваний.

Если ваш грудной ребенок срыгнул фонтаном после еды, да не один раз, но это не похоже на рвоту, не спешите обращаться к педиатру. Сначала понаблюдайте. Если ребенок хорошо себя чувствует и спит, набирает вес, растет, попробуйте ограничиться немедикаментозными мерами: изменить режим питания, держать ребенка дольше в вертикальном положении, не перекармливать, вводить прикорм соответственно возрасту.

Почему после кормления смесью ребенок срыгивает? Советы молодым мамам

Далеко не все молодые мамочки знают всё о кормлении своих новорождённых младенцев. Любая мелочь может вызвать настоящую панику. А кормящая мама должна быть максимально спокойной, так как любое волнение может отразиться на состоянии малыша.

Почему после кормления смесью ребенок срыгивает?

Переживать по поводу того, что новорождённые иногда срыгивают, мамы не будут. Они знают, что если это нечасто происходит, то, значит, всё в норме. То есть ребёнок нормально развивается и прибавляет в весе.

Пора разобраться, почему после кормления смесью ребенок срыгивает?

Основные причины срыгиваний

  1. Мама, скорее всего, перекармливает своего малыша. При грудном вскармливании никакого перекорма не произойдёт. Смесь часто содействует перекорму. Чтобы этого не произошло, нужно точно высчитывать норму сухой смеси для кормления.
  2. Ребёнок торопится и вместе с молоком заглатывает воздух. Когда малыш на грудном вскармливании, этого не происходит. Этому имеется научное название — «аэрофагия». Воздушные пузырьки попадают в желудок, возвращаясь наружу не отдельно, а с поглощённым молоком.
  3. Смесь младенцу по каким-то причинам не подходит. Может быть, мама часто экспериментирует и меняет состав.
  4. Иногда малыша начинают тормошить после приёма пищи. Производят с ним резкие движения, выкладывают на живот.

Как предотвратить процесс?

Почему после кормления смесью ребенок срыгивает, выяснено, теперь нужно разобраться, как предотвратить это явление или избавиться от срыгивания.

Физиологические причины такого явления

Безусловно, не все сталкиваются с подобной проблемой. Но, если хотя бы у нескольких малышей происходит такое своеобразное выбрасывание полученной пищи из желудка, об этом надо рассказывать.

Если ребенок срыгивает после каждого кормления, возможно, у него имеются отклонения в развитии желудочка и кишечника. В этом случае следует посоветоваться со специалистами-медиками. Небольшая отрыжка после еды, отход лишнего воздуха – это вполне нормально для грудных младенцев. Частые срыгивания нельзя оставлять без внимания. Конечно же, нужна консультация с участковым педиатром. Возможно, скрытое развивающееся заболевание проявляется у ребёнка в частых и обильных срыгиваниях. Некоторые нервные заболевания дают такое негативное проявление.

Другие причины возникновения проблемы

Ребенок срыгивает после каждого кормления объёмом до трех столовых ложек и срыгивания похожи на рвоту? Надо обратить внимание на такие причины: пища была некачественной, имеется вирусная инфекция, непереносимость коровьего молока, аллергическая реакция на продукты, которые кушала кормящая мама.

Непроходимость кишечника

Следует насторожиться в том случае, когда срыгивания имеют зелёный и коричневый цвет. Это может говорить о непроходимости кишечника. Ребёнок может не усваивать скармливаемую смесь, при этом теряет в весе, а в срыгивании присутствуют кровянистые выделения.

Выбираем смесь правильно!

Состав смеси, предназначенной для кормления грудного ребёнка, нужно подбирать очень осторожно, внимательно изучив каждый её компонент. Данные продукты различаются не только по стоимости, но и по своему составу. Что содержится в молочной смеси, должна знать каждая мама, вынужденная переходить на искусственное вскармливание. Конечно, женское молоко уникально по своему составу. Поэтому и заменить его невозможно. Но подобрать смесь, близкую по составу к грудному молоку, вполне реально. Следует рассмотреть несколько характеристик молочной смеси: её калорийность не должна быть меньше 64-72 килокалорий; казеиновых белков быть не должно, они могут быть только хорошо усваиваемые сывороточные; состав жиров может колебаться от 3 до 3,8 граммов.

Советы мам по поводу срыгивания и кормления смесью

В случае если ребенок 5 месяцев срыгивает очень часто, практически после каждого кормления, рекомендуется срочно обратиться к детскому врачу. Процесс адаптирования пищеварительного тракта младенцев к новой внешней среде уже должен был за пять месяцев полностью завершиться.

Мамы со стажем смогут дать молодым, только что родившим, нужные советы, как поступать, если ребенок сильно срыгивает. Некоторые из них: перед тем как покормить малыша, нужно на несколько минут выложить его на животик. Это поможет уже перед приёмом пищи избавиться от накопившихся газов в кишечнике. Тем самым освободится немного местечка для новой порции молока. Процесс срыгивания пройдёт более спокойно. Использование противорвотных смесей значительно облегчит привыкание организма ребёнка к переходу на естественное или искусственное вскармливание. Не следует забывать, что желудочно-кишечный тракт малыша ещё несовершенен. Ещё один совет. Добавить в смесь один колпачок сухой каши без молока и приготовить по рецепту на коробке. Такой способ поможет сгустить молочную смесь для кормления, придаст ей питательности. Малыш будет наедаться и постепенно полностью избавится от срыгивания.

Небольшое заключение

Теперь мамам должно стать ясно, что нужно сделать, чтобы не возникло неприятных последствий после кормления. Также они знают, почему грудной ребенок срыгивает. Нужно следить за состоянием младенца, посещать детскую поликлинику, и, конечно же, следовать советам своего педиатра.

Почему новорожденный срыгивает фонтаном

Момент, когда ребенок срыгивает фонтаном, способен очень сильно насторожить родителей. Как правило, срыгивание после кормления — нормальный физиологический процесс. Этот аспект чаще всего обуславливается особенностью строения ЖКТ детей до года. Однако в данном вопросе, для того чтобы не нарушить дальнейшее физическое развитие малыша, очень важно понять, где срыгивание еще является возрастной нормой, а где уже есть патология.

Основные отличия срыгивания от рвоты

Прежде чем диагностировать у ребенка опасную патологию, необходимо разобраться, где же имеется дело с обычным срыгиванием, а где речь уже идет о рвоте. Разграничить рвоту и срыгивание у ребенка можно по следующим признакам:

  • Срыгивание происходит у малыша сразу после приема пищи, а рвота может не зависеть от плана питания.
  • Срыгивание, как правило, единично, а рвота может иметь неограниченную частоту повторений.
  • При срыгивании эмоциональное и физическое состояние ребенка не меняется. Малыш остается бодрым и жизнерадостным. Если же ребенка начало рвать, его состояние ухудшается, проявляется вялость и бессилие.
  • При срыгивании отторгаемая масса имеет запах и цвет того молочного продукта, который ребенок только что употребил в пищу. При рвоте цвет массы может меняться и иметь неприятный запах.

Сами по себе и срыгивание, и рвота являются вполне закономерными процессами. Однако поводом для волнения может стать тот факт, если оба эти состояния сопровождаются у малыша развитием следующих симптомов:

  1. обильное и систематичное срыгивание после каждого приема пищи;
  2. визуализация явных признаков обезвоживания у ребенка;
  3. возобновление процесса срыгивания после достижения полугодовалого возраста;
  4. повышение температуры тела;
  5. продолжение у ребенка процесса срыгивания после 1 года.

Причины, по которым ребенок срыгивает фонтаном

Как правило, после того как произошло подобное явление, многих родителей начинает беспокоить вполне закономерный вопрос: почему новорожденный срыгивает фонтаном после кормления? Предпосылки, ввиду которых у детей происходит этот процесс, весьма многочисленны и имеют разную степень опасности.

В основном принято выделять следующие причины, по которым дети могут срыгивать фонтаном после кормления:

  • Особенности анатомического строения ЖКТ в первые месяцы жизни. Данное явление обусловлено вертикальным расположением желудка, а также его малыми объемами и большими размерами пищевода.
  • Заглатывание воздуха во время кормления. Может происходить из-за неправильных прикладываний малыша к груди.
  • Нарушения режима кормления — перекорм.
  • Резкое изменение пищевого поведения, например, переход с материнского молока на искусственную смесь или замена одной пищевой добавки на другую.
  • Повышение давления в брюшной полости. Это может происходить вследствие желудочных колик, нарушения дефекации и метеоризмов.
  • Недоношенность. По статистике, недоношенные дети склонны отрыгивать фонтаном гораздо в большей степени, чем малыши, рожденные в срок.
  • Внутриутробная гипоксия.
  • Аномальное анатомическое строение ЖКТ.
  • Переутомление ребенка. Многие педиатры единогласны во мнении, что в большинстве случаев у детей, не имеющих явных проблем с ЖКТ, обильное срыгивание может быть следствием переутомления.
  • Аллергическая реакция на экологические условия. Как правило, рвота фонтаном у малыша может свидетельствовать о начале аллергии.

Важно помнить, что успешность решения представленной проблемы напрямую зависит от правильности определения причины, по которой грудничок срыгивает фонтаном. К сожалению, сделать это правильно без помощи специалиста невозможно. Для того чтобы корректно определить причину обильного срыгивания и в случае необходимости подобрать соответствующий план лечения, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу-педиатру.

Помощь малышам при обильном срыгивании без патологий

В случае если у ребенка после диагностики у педиатра не было выявлено каких-либо патологических процессов, провоцирующих обильное срыгивание, родителям можно немного успокоится. В такой ситуации решить представленную проблему можно и в домашних условиях. Для этого необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Выберите правильную позу при кормлении. Во время приема пищи малыш должен полностью захватывать сосок и его ореолу. При этом голова и ягодицы ребенка не должны быть на одном уровне.
  • Правильно располагайте бутылочку при кормлении. В случае кормления искусственной смесью следите за тем, чтобы в соске равномерно распределялось молоко и не собирался воздух.
  • Уменьшите порции. В ходе кормления грудной ребенок не должен переедать. В таком случае врачи-педиатры рекомендуют уменьшить объем порции, но кормить малыша чаще.
  • Правильная поза после кормления. По окончании приема пищи не спешите сразу укладывать малыша. В противном случае он может срыгнуть на себя. В первые 10-15 минут после кормления рекомендуется подержать ребенка вертикально, плотно прижимая животик к себе, чтобы попавший в желудок при кормлении воздух вышел. Также не стоит укладывать малыша на живот в первые 40-60 минут после приема пищи. Ребенок может передавить живот и искусственно вызвать у себя рвоту.
  • Гимнастика. Для улучшения пищеварения у ребенка педиатры рекомендуют сделать с малышом несколько несложных упражнений, основанных на подгибании ножек к животику. Данная мера поможет вытолкнуть остаток воздуха из желудка.
  • Не передавливайте животик: после кормления не спешите одевать на малыша плотный подгузник или ходунки на тугих ремнях. Еда должна равномерно опуститься в полость желудка.

Соблюдение этих легких правил не отнимет много времени и усилий. Однако представленные рекомендации помогут улучшить состояние ЖКТ ребенка.

Лечение малышей при срыгивании фонтаном

В случае если рвота после кормления была вызвана развитием тяжелых анатомических патологий, необходимо прибегнуть к амбулаторному лечению. Как правило, оно основывается на следующих пунктах:

  • Назначение терапевтического плана питания. В ходе лечения рацион ребенка строится на питательных смесях, обладающих терапевтическим эффектом. В состав данной пищевой добавки в больших дозах входит быстро сворачивающийся белок казеин и специальные скрепляющие элементы. Таким образом, позывы к рвоте искусственно уменьшаются за счет изменения состава желудочной секреции.
  • Медикаментозное лечение. В случае если после изменения пищевого поведения рвота у грудничка не прекратилась, необходимо дополнить терапевтический курс специальными лекарствами. В ходе данного вида лечения назначаются препараты, фармакологический эффект которых направлен на адаптацию микрофлоры желудка к белковой пище.
  • Хирургическое вмешательство. Операция обычно назначается в том случае, если рвота у младенца после кормления обусловлена анатомическими дефектами. Специфика вмешательства зависит от характера аномалии и сложности клинической картины.

Важно помнить, что терапию необходимо проводить только под чутким руководством лечащего врача. Изменять план лечения самостоятельно недопустимо. Подобное нарушение может нанести непоправимый вред здоровью малыша.

Рвота у новорожденного после кормления — явление, которое способно представлять куда большую опасность для жизни и здоровья ребенка, чем может показаться на первый взгляд. В случае длительного и интенсивного проявления данного симптома, обращение к врачу-педиатру должно быть незамедлительным. Только доктор данного профиля сможет корректно отличить норму от патологии, определить причину, по которой ребенок срыгивает фонтаном, и в случае необходимости назначить дальнейший план терапии.

Источники:

http://www.missfit.ru/mammy/rebenok-srygivaet-fontanom-posle-kormleniya/
http://fb.ru/article/241197/pochemu-posle-kormleniya-smesyu-rebenok-sryigivaet-sovetyi-molodyim-mamam
http://kidfeed.ru/zdorove-rebenka/rebenok-srygivaet-fontanom-posle-kormleniya.html

Синдром срыгиваний у детей первого года жизни

Подробности

Опубликовано 06 Ноябрь 2018

Просмотров: 5913

Синдром срыгиваний у детей первого года жизни 

Склонность к срыгиваниям —  это одна из характерных черт детей раннего возраста. Чаще всего маме не стоит беспокоиться по этому поводу, малыш подрастет, дозреет и все пройдет без лечения.  Однако при различных патологических состояниях эта склонность усиливается: срыгивания становятся более интенсивными, появляется рвота. Так, когда же пора идти к врачу?

Начнем с того, что сами по себе срыгивания в младенческом возрасте – это вариант нормы. Он обусловлен физиологическими особенностями ребенка. 

Основная особенность — это  незрелость сфинктера между пищеводом и желудком . В норме после прохождения пищи из пищевода в желудок он сжимается и не позволяет желудочному содержимому возвращаться обратно в пищевод. К моменту рождения ребенка этот сфинктер еще очень слабый, поэтому происходит заброс молока или молочной смеси в пищевод и ротик малыша.

Вторая важная особенность   – угол впадения пищевода в желудок у новорожденных часто бывает тупым или приближается к 90°, тогда как у детей постарше и у взрослых он уменьшается до острого. Это также создает условия для заброса желудочного содержимого в пищевод, что и приводит к срыгиваниям у новорожденных. 

Но не только эти особенности способствуют срыгиваниям. Они могут возникать и в ряде других случаев:

   — при общей незрелости организма, чаще всего это проблема недоношенных малышей;

  — при перекорме, если количество съеденной пищи превышает объем желудка. Такое случается у новорожденных детей, если у мамы много молока, или же у детей находящихся на ИВ при неправильно рассчитанном объеме смеси. Отсюда вытекает следующий пункт: перерастяжение желудка. Сфинктер не может выдержать повышенное давление и часть съеденного  выбрасывается в пищевод.

  — при заглатывании воздуха во время кормления, которое у грудничков чаще всего возникает при быстром и жадном сосании, неправильном прикладывании ребенка к груди или неверном положении бутылочки со смесью. В этих случаях в желудке образуется воздушный пузырь, который выталкивает небольшое количество съеденной пищи.

  — при быстрой перемене положения тела после кормления. Срыгивания могут возникнуть у малыша, если мама сразу после кормления начинает тормошить его, пеленать, купать, делать массаж и т.д. Это связано с непосредственным строение желудка и пищевода по типу «открытой бутылки»: наклонили/перевернули – разлили содержимое.

   — при повышении давления в брюшной полости. Например, тугое пеленание или слишком сильно затянутый подгузник создают избыточное внешнее давление на животик малыша, что может привести к срыгиваниям. Также к факторам, способствующим повышению внутрибрюшного давления относятся метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике), кишечные колики и запоры. 

К сожалению, срыгивания у новорожденных могут быть и одним из проявлений некоторых заболеваний.  Довольно часто они встречаются  после тяжелых родов (родовая травма, гипоксия), повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, повышение нервно-рефлекторной возбудимости и т.д. В этих случаях  вместе со срыгиваниями у ребенка будут отмечаться симптомы, указывающие на поражение нервной системы: повышенная возбудимость или вялость, нарушения сна, сильное дрожание подбородка или ручек, повышение или понижение мышечного тонуса и другие.

Также срыгивания наблюдаются при врожденных пороках развития желудочно-кишечного тракта. Их достаточно большое количество. 

Но чаще всего встречается пилоростеноз и пилороспазм. К данному заболеванию больше склонны мальчики и проявляется оно к концу первого месяца жизни.  Анатомия такова, что в том месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер. Он перекрывает просвет желудка, пока в нем переваривается пища.  Далее он раскрывается, и содержимое желудка эвакуируется вниз по желудочно-кишечному тракту. У грудных детей встречаются два типа нарушений работы этого сфинктера – пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае мышца сфинктера сокращается по типу судороги, а во втором она сильно утолщена и сужает выход из желудка. При этих состояниях содержимое желудка не может полностью пройти дальше. Сначала объем высасываемого молока/смеси очень мал, поэтому трудностей с эвакуацией пищи нет.  Но по мере увеличения количества съедаемой пищи  появляются и срыгивания, отсюда и срок обращения к врачу – конец первого месяца жизни. В дальнейшем, вместо срыгиваний, может появиться рвота фонтаном створоженным молоком с кислым запахом. Данное состояние требует срочной госпитализации  ребенка в стационар!

В любом случае, если вам кажется, что изменилась частота срыгиваний,  появились примеси в том, что срыгнул ребенок,  вялость, лучше сразу обратиться к врачу за консультацией.

Если срыгивания возникают нечасто (1–2 раза в сутки), небольшим объемом (1–3 столовых ложки) и при этом у ребенка хороший аппетит и хороший регулярный стул, он нормально развивается, хорошо прибавляет в весе  и у него достаточное количество мочеиспусканий за сутки (не менее 8–10), то срыгиваниям можно не придавать особого значения. В подобных случаях они, скорее всего, связаны с выше описанными особенностями и, вероятнее всего, когда ребенок научится сидеть – пройдут.  

Но даже при физиологических срыгиваниях, каждой маме хочется помочь малышу. Существуют общие рекомендации по борьбе со срыгиваниями:

   —  не перекармливать малыша.  Лучше покормить чаще, но меньшим объемом. При этом суточный объем питания должен остаться прежним. При искусственном вскармливании рассчитывать объем суточного и разового кормления для малыша с учетом его возраста и массы тела должен врач-педиатр;

   — правильное прикладывание малыша к груди. При кормлении грудью  малыш должен захватывать не только сосок, но и ареолу. Угол рта (между губками) должен быть больше 120 º.

   — при искусственном вскармливании большое значение имеет правильный выбор соски. Современный ассортимент позволяет подобрать бытулочку и соску на любой вкус и кошелек.  Но независимо от этого во время кормления бутылочку нужно наклонять так, чтобы соска целиком была заполнена смесью. Иначе малыш будет заглатывать воздух и срыгиваний не избежать.

— само кормление стоит проводить в положении  у мамы на руках под углом 45–60° от горизонтальной плоскости. Для этого можно использовать различные валики, подушки.

— после кормления ребенка следует подержать в вертикальном положении – «столбиком» – в течение 10–20 минут для того, чтобы он выпустил воздух (сделал отрыжку), не стоит туго пеленать одевать его в одежду с тугими резинками, перетягивающими животик. Важно, чтобы головка ребенка оказывалась немного приподнятой (под углом 30–60° к горизонтальной плоскости). Для этого можно приподнять головной край кроватки, либо положить валик под матрас. Так же можно  укладывать спать не на спинку, а на живот или правый бочок.  В этих позах  снижается возможность вдыхания рвотных масс до минимума. Перед кормлением рекомендуется сменить подгузник у ребенка, чтобы после еды не тормошить его. Купать малыша также лучше до кормления и не ранее чем через 40 минут после приема пищи.

Так же существуют специальные лечебные анти-рефлюксные смеси, но за их назначением обратитесь к врачу! Не стоит самостоятельно экспериментировать с подбором. Врач осмотрит ребенка, побеседует с вами и определит, какая смесь лучше всего подойдет именно вашему ребенку. 

Ребенок срыгивает в 9 месяцев по причине. Почему после каждого кормления ребенок срыгивает как фонтан?

Срыгивание у новорожденных, иногда называемое физиологическим или неосложненным рефлюксом, часто встречается у младенцев и обычно (но не всегда) является нормальным явлением.

Большинство маленьких детей иногда срыгивают из-за незрелости их пищеварительной системы, что способствует возвращению содержимого желудка в пищевод.

Многие новорожденные и младенцы срыгивают грудное молоко или смесь во время или вскоре после кормления.Одни крохи срыгивают лишь изредка, другие — после каждого кормления.

Пока ребенок растет, хорошо набирает вес, а срыгивание не сопровождается болью или дискомфортом, поводов для беспокойства нет.

Ребенок часто срыгивает после кормления, когда он получает много молока за короткий промежуток времени. Это происходит, когда ребенок сосет очень быстро и сильно или когда грудь матери полна.

Когда ребенок часто отвлекается (тянет грудь, чтобы осмотреться) или беспокоится о груди, он глотает воздух и, следовательно, чаще срыгивает.Некоторые дети срыгивают сильнее, когда у них прорезываются зубы, они ползают или едят твердую пищу.

  • ребенок срыгивает простоквашу сразу после еды. Но бывает, что малыш срыгивает и через час после кормления;
  • половина детей в возрасте до 3 месяцев срыгивает не реже одного раза в день;
  • срыгивание обычно достигает пика через 2–4 месяца;
  • многие дети вырастают из этого состояния к 7-8 месяцам;
  • большинство младенцев перестают срыгивать в 12 месяцев.

Когда ребенок срыгивает молоко, это еще не повод для беспокойства. То, что кроха срыгивает творожистую массу, объясняется действием фермента, который содержится в желудочном соке. Фермент отвечает за приготовление пищи для следующих этапов пищеварения.

Почему ребенок часто срыгивает?

Периоды развития

В определенные периоды, например, когда прорезываются зубы, дети учатся ползать или начинают есть твердую пищу, ребенок сильно срыгивает после кормления.

Неправильно подобранная смесь

Это возможная причина, по которой ребенок срыгивает после кормления смесью. Может случиться так, что выбранная искусственная смесь не подходит вашему малышу.

Почему ребенка рвет, как фонтан?

Если ребенка часто рвет фонтаном, у него могут быть следующие состояния, требующие медицинского наблюдения.

Если ребенок срыгивает, как фонтан, у него может быть состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Симптомы:
  • частая срыгивание или рвота;
  • дискомфорт при срыгивании.

Бывает, что ребенок не срыгивает в полном смысле этого слова, но возникает тихий рефлюкс. Это явление, при котором содержимое желудка достигает пищевода, а затем снова проглатывается, вызывая боль.

Признаки сильного рефлюкса:
  • ребенок много плачет во время кормления, его невозможно успокоить;
  • плохая прибавка или потеря веса;
  • отказ от еды;
  • затруднение глотания, охриплость голоса, хроническая заложенность носа, хронические инфекции уха;
  • срыгивание желтым или кровавым.

Исследования показали, что у детей, вскармливаемых грудью, реже возникают эпизоды рефлюкса, чем у детей, вскармливаемых смесью. Ребенок срыгивает смесь чаще, чем материнское молоко, поскольку грудное молоко легче переваривается и выходит из желудка ребенка в два раза быстрее. Чем меньше времени молоко находится в желудке, тем меньше у него шансов вернуться в пищевод. Любая задержка с опорожнением желудка может усугубить рефлюкс.

Стеноз привратника

Состояние, при котором мышцы внизу желудка утолщаются и препятствуют прохождению пищи в тонкий кишечник.Фонтанная регургитация у новорожденных в сочетании с недостаточным весом — явные признаки стеноза привратника.

И больше мальчиков, чем девочек. Обычно это происходит у младенцев в возрасте около 1 месяца. требует хирургической коррекции.

Непроходимость кишечника

Если при срыгивании у ребенка присутствует зеленая желчь, это один из признаков закупорки кишечника, требующий посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, неотложной операции.

Заболевания центральной нервной системы

Заболевания центральной нервной системы также являются ответом на вопрос, почему новорожденный срыгивает фонтаном.

Ротавирусы — основная причина фонтанирующей рвоты у младенцев и детей раннего возраста, симптомы которых часто прогрессируют до лихорадки.

Ротавирус является одной из вирусных причин, но другие типы вирусов, такие как норовирусы и аденовирусы, также могут вызывать это состояние.

Иногда инфекции вне желудочно-кишечного тракта вызывают фонтанирующую регургитацию. Это инфекции дыхательной системы, инфекции уха и мочевыводящих путей.

Некоторые из этих состояний требуют немедленной медицинской помощи.Поэтому будьте бдительны независимо от возраста ребенка и звоните педиатру. , если есть:

  • кровь или желчь в рвоте и срыгиваниях;
  • сильная боль в животе;
  • постоянная повторяющаяся фонтанная регургитация;
  • раздутый или визуально увеличенный живот;
  • вялость или сильная раздражительность ребенка;
  • признаки или симптомы обезвоживания — сухость во рту, отсутствие слез, втягивание родничка и уменьшение мочеиспускания;
  • длительная рвота более 24 часов подряд.

Иногда срыгивание фонтаном не означает наличие патологии, но если ребенок срыгивает фонтаном каждый день после кормления, следует обратиться к специалисту.

Что делать, если ребенок срыгивает?

  1. Если ребенок часто срыгивает, измените положение кормления на более прямое. Сила тяжести будет играть роль в удержании молока в желудке, если младенец находится в вертикальном положении в течение примерно получаса после кормления.
  2. Избегайте любой активности сразу после еды.Это может привести к срыгиванию ребенка.
  3. Обеспечьте спокойную и непринужденную атмосферу во время кормления. Не оставляйте ребенка очень голодным, прежде чем покормить его. Голодный и тревожный ребенок может проглотить много воздуха, что увеличивает вероятность рефлюкса грудного молока.
  4. Кормите ребенка небольшими порциями, но чаще, чтобы не переполнялся животик.
  5. Избегайте перекармливания ребенка.
  6. Попросите ребенка как можно чаще отрыгивать, чтобы избавиться от воздуха, который может впитаться с едой. Если через несколько минут вы не увидите отрыжки, не пугайтесь.Вашему ребенку это может не понадобиться.
  7. Младенца следует укладывать спать на боку или на спине, а не на животе. Если ваш ребенок срыгивает во время сна, держите голову приподнятой.
  8. Не давите на живот. Ослабьте тесную одежду, не кладите малыша животом на плечо, чтобы он мог отрыгнуть.
  9. Исключите из своего рациона определенные продукты, чтобы увидеть, исчезнут ли частые срыгивания.

Когда ребенок перестает срыгивать?

Родителей часто интересует вопрос, до скольки месяцев ребенок срыгивает? Когда все элементы пищеварительной системы разовьются и окрепнут, малыш сможет удерживать пищу в желудке, срыгивание прекратится.

Большинство младенцев перестают срыгивать примерно в 6 или 7 месяцев или когда они учатся сидеть самостоятельно. Но некоторые из них будут срыгивать до года.

Если ребенок сильно срыгивает, но в целом чувствует себя хорошо, не требуется никакого специального лечения, кроме упомянутых методов кормления.

Частая срыгивание новорожденных — это процесс, с которым справится почти любая мама. Но в некоторых случаях лечение необходимо.

Если ребенок постоянно срыгивает или изменились количество, запах и цвет срыгивания, обратитесь к специалисту.Прежде всего, посетите своего педиатра. Затем он может обратиться к гастроэнтерологу, неврологу, хирургу.

Не откладывайте визит к врачу, если ребенок сильно срыгивает, а затем кричит или корчится. Такое поведение может означать, что пищевод ребенка раздражен.

Повышенное внимание требуется, если срыгивание имеет вид фонтана, возникает после каждого кормления или выглядит как рвота, а затем повышается температура тела.

Не рискуйте зря, покажите ребенка специалисту.

Срыгивание через год — тревожный сигнал. На этот раз этот неприятный процесс уже должен был прекратиться. В противном случае это указывает на патологию в детском организме, характер которой могут определить только врачи.

Иногда срыгивание бывает настолько частым, что ребенок не набирает такую ​​массу тела, как следовало бы. Это гораздо важнее и может потребовать специальных анализов и более активного лечения. Если тестирование подтверждает гастроэзофагеальный рефлюкс, лечение может включать в себя щадящее кормление и, возможно, прием лекарств.

Некоторые лекарства, такие как ранитидин, помогают нейтрализовать желудочную кислоту и защищают чувствительную слизистую оболочку пищевода, которая подвергается воздействию желудочной кислоты из-за срыгивания. Другие, такие как омепразол или лансопразол, стимулируют желудок, чтобы пища быстрее попадала в кишечник.

Срыгивание ребенка — одна из самых важных и иногда сбивающих с толку проблем, с которыми вы столкнетесь как родитель. Рекомендации в этой статье являются общими и применимы к младенцам в целом.Помните, что ваш ребенок уникален и может иметь особые потребности. Если у вас есть вопросы, попросите своего педиатра помочь найти ответы, которые подходят именно вашему ребенку.

Дочке 9,5 мес. Иногда она начала срыгивать с запахом рвоты: примерно раз в день по 1 чайной ложке. Может быть, это перекорм? Меню следующее: в 9 утра завтрак 180 мл каши, обед густой овощной суп с мясом тоже около 180 мл, в 13 часов полдник в 16 часов 50-100 граммов творога и фруктовое пюре 100 граммов или кефирчик. 100 грамм, на ужин в 19 часов снова каша, 150 грамм и на ночь могу дать смеси 150 мл или воды.После еды она почти всегда кричит, как от голода, и просит еще. Может после порции каши выпить еще 120 мл воды, мне кажется, получается много. И еды он нам не дает, еще просит, и может выпросить кусок хлеба, рогалик, фрукты, сыр и т. Д. Кроме основного меню. Так что ребенок очень активный, бодрый, стул в норме. Это перекорм? Уменьшить порции и перекусы?

Елена, Нижний Новгород

ОТВЕТИЛИ: 31.12.2017

Здравствуйте, нет, с меню все нормально. Сдайте кал на дисбактериоз. Можно кашу уменьшить до 150 максимум. Но скорее всего нарушение флоры желудочно-кишечного тракта.

Уточняющий вопрос

Подобные вопросы:

дата Вопрос Статус
03.04.2015

Здравствуйте. Начну с того, что я сейчас в Польше. Что-то странное произошло 3 дня назад. Я ел пищу, которую ем каждый день, никакой экзотики, и если я что-то готовлю, я готовлю это до «переваривания».Проснулась утром с болями в кишечнике. Стул — понос. Ну я думаю мало ли что. Днем у меня поднялась жуткая температура, приехала домой — замерила температуру — 39,7! Пила парацетамол. А днем, когда началась лихорадка, он выбил Нурофен, потому что в свое время попал под дождь и ветер. Снова позыв в туалет — диам …

30.03.2013

Доброго времени суток! Моему сыну 6 месяцев, кормлю только грудью.Почти 2 месяца у него периодически (каждые 2-3 дня) ОЧЕНЬ жидкий стул, почти желтая вода, иногда с зеленоватым оттенком. Ребенок не волнуется, он очень активный, веселый, а я волнуюсь. Подскажите, можно сдать какие-то анализы или это нормально? Возможна ли какая-то связь между тем, что он еще ест 5-6 раз за ночь, но чуть-чуть? С рождения ни разу не спал более 2 часов без перерыва …

29.12.2017

Здравствуйте. Ребенок находится на смешанном вскармливании (грудное молоко и смеси не обезжирены). Когда нам было 3 с половиной месяца, у него стал частый стул (водянистый, с неприятным запахом, иногда с зеленью). Такая ситуация длится около месяца. За это время они сдали анализ на UPF, который выявил Staphylococcus aureus MRSA и Klebsiella oxytoca 10 до 6 степени. Результаты теста на чувствительность к антибиотикам показали бензилпенициллин — R (или положительный тест с нитроцефином).О …

28.06.2018

Добрый день. Меня очень беспокоит этот вопрос. Вчера, когда я несла своего ребенка (1 месяц) в «колонне», его голова была у меня на плече и он очень крутил, вертел головой. Так получилось, что он как бы «боднул» меня головой (не знаю, попал он в оправу глазом или нет) прямо в оправу моих очков (я ношу очки), попал в мою оправу . Теперь меня очень волнует, не повредил ли он голову, не повредил ли собственный глаз, не приведет ли это к заплетению косичек…

09.12.2016

Добрый вечер. Ребенку сегодня 9 дней. Кормим Нутрилон Премиум 1, так как молока, к сожалению, нет совсем. Эту еду нам дали в больнице. В течение двух дней ребенок начал капризничать и примерно через 15 минут после каждого приема пищи плакал, подтягивая ноги. Целый день массово не ходила в туалет и только к вечеру прошла хорошо. Педиатр посоветовал эспумизан детскому (8-10 капель разводить прямо в бутылочки с едой).Вчера ее впервые вырвало и вырвало хорошо. Она снова заплакала. Отработанный газ …

Распространенной проблемой у младенцев, которая беспокоит родителей, является срыгивание. В чем причины этого явления? А в каких случаях нужно обратиться к врачу и начать лечение?

Срыгивание — Пассивное выбрасывание небольшого количества пищи из желудка в пищевод, глотку и ротовую полость в сочетании с удалением воздуха наблюдается в основном у младенцев сразу или вскоре после кормления неразбавленной или частично простоквашей. молоко.Эти явления могут возникать у совершенно здоровых детей (но не часто, и объем срыгиваемого содержимого невелик — до 3 мл). По статистике до 67% детей в возрасте 4 месяцев срыгивают не реже одного раза в день, в 23% случаев срыгивание рассматривается родителями как повод для «беспокойства». В большинстве случаев срыгивание может пройти само по себе в течение первого года жизни, но в некоторых случаях может потребоваться серьезная терапия. Кроме того, на фоне длительной срыгивания могут формироваться вторичные нарушения, в первую очередь воспалительные изменения пищевода.Поэтому всегда желательно выяснить причину срыгивания.

Особенности детского организма

Анатомо-физиологические особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта у новорожденных (сферическая форма желудка и небольшой его объем, задержка опорожнения, относительная слабость нижнего сфинктера пищевода (НЭ) — круговой мышцы который закрывается после прохождения пищи из пищевода в желудок и не позволяет желудочному содержимому забрасываться обратно в пищевод, незрелость регуляции системы продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ), незрелость ферментов) предрасполагают к развитию срыгивания.

У новорожденных сосательные движения происходят короткими сериями по 3-5 сосаний, создавая в полости рта отрицательное давление, а сокращения пищевода (перистальтическая волна) во время глотания появляются непостоянно: то перед сосанием, то после него и часто бывает неполным. по его длине. При этом у новорожденных в ответ на перистальтическую волну наблюдается резкое сокращение дна желудка, что приводит к повышению внутрижелудочного давления и может вызвать обратный заброс пищи и воздуха в пищевод и пищевод. возникновение срыгивания.Кроме того, из-за того, что во время акта сосания в желудок попадает определенное количество воздуха, у малыша возникает ощущение ложного насыщения и он перестает сосать. Если такая ситуация повторяется часто, это может привести к недоеданию и задержке развития ребенка.

Причины срыгивания

Регургитация часто возникает у детей с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР) , а также у недоношенных детей … Наряду с выраженными выше анатомо-функциональными особенностями желудочно-кишечного тракта также наблюдается медленное образование (созревание) процесса согласованного сосания, глотания и дыхания — длится около 6-8 недель.Интенсивность срыгивания может быть разной. Однако по мере взросления организма срыгивание исчезает.

Причиной срыгивания может быть перекорм (увеличение частоты или объема кормлений), особенно при активном сосании новорожденных с достаточным количеством молока от матери. При искусственном или смешанном вскармливании (грудное вскармливание + прикорм смесью) возможен перекорм из-за изменения характера рациона (замена грудного молока искусственной смесью или частая немотивированная замена одной адаптированной смеси на другую).Срыгивание при перекармливании возникает сразу или вскоре после кормления неразбавленным или частично простокваши в количестве 5-10 мл. Общее состояние, поведение малыша никак не страдает, аппетит хороший, стул нормальный, прибавка в весе нормальная.

Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха во время кормления) бывает: у возбудимых, жадных грудных детей с 2–3 недель жизни при отсутствии или небольшом количестве молока от матери; когда ребенок не захватывает пигментацию соска (ареолу) вместе с соском или неправильно фиксирует с помощью плоского втянутого соска у матери; при большом отверстии в соске бутылки, горизонтальном положении бутылки, когда сосок не полностью заполнен молоком; при общей мышечной слабости из-за незрелости тела.Чаще аэрофагия развивается у новорожденных с низкой или очень высокой массой тела при рождении. Дети с аэрофагией часто беспокоятся после кормления, и наблюдается вздутие передней брюшной стенки в области желудка. Через 5-10 минут после кормления наблюдается срыгивание неизмененным молоком с громким звуком выхлопного воздуха.

Срыгивание у новорожденного может возникнуть при метеоризме (вздутие живота), кишечных спазмах (болезненных спазмах кишечника), запорах … При этом повышается давление в брюшной полости, нарушается движение пищи по желудочно-кишечному тракту.Интенсивность срыгивания тоже возможна разная.

Регургитация и рвота также могут быть вызваны пороками развития желудочно-кишечного тракта, например аномалиями пищевода ( халазия — слабость (недостаточность) нижнего пищеводного сфинктера; ахалазия — сужение в месте соединения пищевода. желудка), аномалия желудка ( стеноз привратника, — сужение на стыке желудка в двенадцатиперстную кишку, препятствующее опорожнению желудка), аномалия диафрагмы ( диафрагмальная грыжа, — перемещение части органов брюшной полости в грудную полость) , так далее.

К счастью, у большинства младенцев срыгивание — это непатологическое состояние, которое спонтанно проходит к 12-18-месячному возрасту.

Интенсивность срыгивания можно приблизительно оценить по пятибалльной шкале (табл. 1).

Интенсивная срыгивание в большом объеме после каждого кормления, вызывающее у ребенка беспокойство, приводящее к снижению массы тела, требует посещения врача и тщательного обследования ребенка для исключения врожденной патологии.

Оценка интенсивности срыгивания

Таблица 1

0 баллов Отсутствие срыгивания
1 балл Менее 5 срыгиваний в сутки, объем не более 3 мл
2 балла Более 5 срыгиваний в сутки, объем более 3 мл
3 балла Более 5 срыгиваний в день объемом до половины объема смеси или грудного молока, потребляемого за одно кормление; не более половины кормлений
4 балла Небольшая отрыжка в течение 30 минут или более после каждого кормления
5 баллов Срыгивание от половины до полного объема смеси или грудного молока, съеденного за один прием пищи; не менее чем в половине кормлений

* Срыгивание интенсивностью 3 балла и выше также всегда требует обращения к врачу.

Что делать?

Чтобы выяснить причину срыгивания и помочь ребенку, следует обратиться к педиатру, не исключено, что малышу может потребоваться консультация детского хирурга при выявлении врожденной патологии или отсутствии эффекта от медикаментозного лечения и операции. В остальных случаях необходимость лечения определяется состоянием ребенка и набором веса.

Вопрос о том, где провести обследование, в поликлинике или в стационаре, решается индивидуально, в зависимости от степени тяжести процесса, возраста ребенка и возможностей диагностического учреждения.Из инструментальных методов — рентгенологическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок) с использованием контрастного вещества и эзофагогастроскопия (исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта с помощью оптического прибора, имеющего вид резинового шланга с миниатюрной видеокамерой на одном конце) может быть выполнено.

Лечение срыгивания

В соответствии с рекомендациями рабочей группы Европейского общества гастроэнтерологов и диетологов лечение срыгивания проводится в несколько последовательных этапов: лечение по положению, диетотерапия, медикаментозная терапия; хирургические методы лечения.

Обращение по должности. При кормлении ребенка с срыгиванием важно создать положение, в котором верхняя часть тела приподнята под углом 45-60 градусов к горизонтальной плоскости. Например, можно положить малыша на большую не очень мягкую подушку. После кормления важно удерживать ребенка в вертикальном положении не менее 20-30 минут, чтобы проглоченный воздух мог выходить.

Плотное пеленание не рекомендуется, область живота не должна быть сдавлена, вместо ползунков на резинке лучше использовать ползунки, застегивающиеся на плечи крошки или комбинезон.Ребенок должен спать на подушечке из 1-2 сложенных пеленок, либо ножки изголовья кровати должны быть приподняты на 5-10 см. Во время сна, чтобы уменьшить интенсивность заброса желудочного содержимого внутрь. пищевод предпочтительно уложить ребенка на живот или правый бок. Организация диетическое питание предусматривает, прежде всего, более частое кормление ребенка меньшими, чем обычно, порциями. При этом не должно уменьшаться суточное количество еды. Количество кормлений можно увеличить на 1-2 раза сверх нормы.

Вторая составляющая — это употребление лечебных смесей. Лекарственные препараты, предотвращающие срыгивание (срыгивание), обозначаются буквами AR (Антирегургитация). Большое значение имеет белковый состав такой смеси, а именно соотношение сывороточных белков и казеина (сложный молочный белок). В грудном молоке это соотношение составляет 60-70: 40-30, в коровьем — 20:80, в большинстве адаптированных молочных смесей — 60:40. Увеличение доли казеина в рационе предотвращает срыгивание, потому что этот белок легко свертывается в желудке под действием соляной кислоты, образуя сначала хлопья, а затем густую массу, предотвращающую срыгивание.

Другой подход — добавить в смесь загуститель. В качестве такового можно использовать рисовый, кукурузный или картофельный крахмал, а также камедь — глютен из семян рожкового дерева, произрастающего в странах Средиземноморья. Резинка густеет под действием кислого содержимого желудка, но в отличие от крахмала и казеиновых хлопьев не переваривается ферментами желудочно-кишечного тракта. В результате густая консистенция желудочного, а затем и кишечного содержимого сохраняется в течение более длительного времени.Кроме того, жевательная резинка стимулирует перистальтику, способствуя более быстрому перемещению пищи из желудка в кишечник.

Специализированные молочные смеси, предотвращающие срыгивание

таблица 2

При грудном вскармливании лекарственные смеси можно добавлять в рацион ребенка перед грудным вскармливанием.

При отсутствии эффекта от вышеуказанных мер, выдается лечение препаратом … Оно включает назначение прокинетиков — препаратов, улучшающих сократительную функцию кишечника.Для этого используется мотилиум , координата … Спазмолитическое средство можно использовать для устранения срыгивания и спазмов кишечника. Риабал .

Хирургическое лечение проводится при тяжелых врожденных аномалиях желудочно-кишечного тракта (например, пилорический стеноз — сужение на стыке желудка с двенадцатиперстной кишкой, препятствующее опорожнению желудка и др.), Вызвавших срыгивание.

Профилактика

Проблема комплексная и многогранная.Благоприятная беременность и роды, доброжелательная, спокойная атмосфера в доме — все это снижает риск развития срыгивания, а также многих других заболеваний и патологических состояний у ребенка на первом году жизни. Если ребенок находится на грудном вскармливании, убедитесь, что во время кормления ребенок захватывает и сосок, и ареолу, тогда вероятность того, что ребенок будет глотать воздух, будет меньше. Если вы кормите ребенка из бутылочки, убедитесь, что сосок полностью заполнен молоком и в нем нет воздуха.Отверстие в соске не должно быть большим. Вы можете кормить ребенка периодически, например, в течение пяти минут, а затем повернуть его к себе лицом и держать в вертикальном положении. Продолжайте кормление через несколько минут. После кормления прижмите животик ребенка к себе и подержите его в вертикальном положении 15-20 минут, чтобы выпустить воздух. Перед каждым кормлением укладывайте ребенка на живот, поглаживая животик в районе пупка ладонью по часовой стрелке, все это облегчает отхождение газов и снижает вероятность срыгивания после еды.Своевременно очищайте полость носа малыша от слизи и корок, тогда при кормлении у него не будет затруднений с носовым дыханием и в желудок не попадет много воздуха. Из этого же положения важно следить за тем, чтобы при кормлении малыш не упирался носом в грудь. Необходимо помнить о патологическом влиянии пассивного курения на мышечный тонус пищевода и желудка у грудничка. Курение в непосредственном окружении малыша категорически запрещено.

Белмер Сергей Васильевич, профессор кафедры детских болезней № 2 Российского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук.

Вопросы, связанные с срыгиванием младенцев, являются одними из самых распространенных среди молодых родителей и опытных мам-пап. А все потому, что новорожденных, которые бы этого не делали, практически нет. По медицинской статистике, так делают 8 из 10 малышей. Разница лишь в частоте, объеме и интенсивности процесса.Знаменитый врач Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» часть съеденного, нуждается ли он в лечении.



О проблеме

В медицине регургитация имеет научное название — газовый пищеводный рефлюкс. Впервые как медицинское явление он был описан еще в 19 веке. Рефлюкс развивается, в основном, после еды. Он проявляется в том, что часть содержимого желудка пассивно забрасывается обратно в пищевод, в глотку и в рот.В результате ребенок «радует» мать, возвращая то, что было недавно съедено, иногда довольно обильно.

У взрослого пища чаще всего не может выйти обратно, так как срабатывает целый барьерный механизм различных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных, эти «запирающие устройства» развиты слабо. По мере их улучшения эпизоды срыгивания возникают реже, а затем полностью исчезают. Недоразвитие пищеварительной системы считается основной причиной газового пищеводного рефлюкса.


В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически оправданным, нормальным. У трети детей пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, у большинства малышей прекращается срыгивание в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой части малышей это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.

Если общее состояние ребенка в норме: малыш хорошо набирает вес, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание малышам не приносит никакого вреда.


Лечение

Не существует волшебной таблетки от этого явления, — говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса — это всегда комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных в первую очередь на родителей. Им, встревоженным и запаниковавшим, необходимо доступным и понятным языком понять, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болеет, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.

Если это удастся, то мама с папой объяснят еще один важный момент … Срыгивание — это не рвота. Следует срочно обратиться к врачу, если открылась рвота, ведь этот симптом очень опасен для грудничков. При рвоте, помимо выброшенной из желудка пищи (его большого объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе с ребенком ничего не происходит, кроме выделенного небольшого количества молока или смеси.

Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут реагировать рвотой даже на небольшое переедание.Таких крошек нужно недокормить, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничить время, которое они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разбавляйте ее в меньшем количестве, чем требуется по возрастной норме.


Основное лечение любой срыгивания должно быть направлено на то, чтобы ребенок не переедал, потому что он все равно «выбросит» лишнее. В особо тяжелых случаях назначают препараты для уменьшения газообразования — Дифлатил или «Эспумизан» … Часто и обильно срыгивает малыша, особенно если рефлюкс проявляется не сразу, а через полчаса или даже час после еды Комаровский советует пеленать и уложить на бок, чтобы малыш не подавился во сне .


Если малыша возмущает необходимость спать на боку (а это совсем не редкость!), То под матрас детской кроватки можно положить взрослую подушку. На этом возвышении должна быть спинка, а не голова малыша.Его можно уложить на спину под углом около 30 градусов, в таком положении опасность удушья сводится к минимуму.


Когда нужен врач

Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то рвота требует коррекции, которую после обследования продумает специалист. Также необходимо обратиться к врачу, если после эпизода рефлюкса малыш ведет себя беспокойно — начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться.Это может произойти при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, это становится возможным при некоторых патологиях пищеварительной системы, при неврологических проблемах.

Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если у малыша отрыжка не просто молоком или смесью, а коричневатой или зеленоватой жидкостью, так как это может быть признаком серьезной патологии — кишечной непроходимости. Желтые массы из желудка также должны стать основанием для посещения врача, так как они могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.

Обязательно посещать педиатра следует мамам, у которых младенцы не срыгивали до полугода, а через 6 месяцев эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном — тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.


Если ребенок часто срыгивает, родителям следует прислушаться к нескольким простым советам:

  • во время кормления малыши могут глотать воздух — это тоже одна из причин срыгивания. После еды кроху нужно держать вертикально, опираясь на плечо и слегка постукивая ладонью по спине, пока не уйдет лишний воздух;
  • Если ребенок находится на искусственном вскармливании , после предварительной консультации с врачом следует купить ему не просто адаптированную смесь, а продукт с маркировкой «антирефлюкс». Он содержит специальные безопасные загустители, такие как рисовый крахмал;
  • после срыгивания не следует пытаться кормить ребенка , его пищеварительному тракту нужно дать небольшой отдых;
  • если ребенок срыгивает через рот и нос обязательно очистить носовые ходы от остатков содержимого желудка, чтобы не допустить развития бактериального воспаления;
  • не развлекайте малыша сразу после еды , но нужно оставить его в покое — так вероятность срыгивания снижается.


Срыгивание — это проблема, от которой страдают все кормящие матери и их дети. Что делать маме и как себя вести в этой ситуации? Совет доктора Комаровского в видео ниже поможет вам разобраться.

Любой ребенок рождается с определенными врожденными рефлексами, которые помогают ему адаптироваться к новым условиям, существенно отличающимся от условий внутриутробной жизни. Некоторые из этих рефлексов — дыхание, сосание, глотание — очень важны, без них ребенок не сможет выжить самостоятельно при отсутствии медицинской помощи.Рефлексы пищевой саморегуляции также являются врожденными и защищают ребенка от переедания. Благодаря им здоровый ребенок сам «знает», сколько и когда нужно есть. Одно из проявлений этих рефлексов — переедание.

Характерной особенностью срыгивания является то, что они возникают внезапно, без каких-либо предшественников и без заметного поражения брюшных мышц. Физиологическая (нормальная) срыгивание у детей до 7-9 месяцев. Причем они не должны возникать позже, чем через 1 час после кормления, и не должны быть в виде «фонтана» (то есть уходить под давлением, струей, на расстоянии).Самочувствие ребенка при обычной срыгивании не страдает, поведение, аппетит и настроение не ухудшаются.

После кормления нужно удерживать ребенка в вертикальном положении не менее 20 минут: в это время изрыгает воздушная пробка, а из уголка рта может вытекать небольшое количество неразбавленного или частично простокваши. Срыгивание может повторяться при изменении положения ребенка или даже без видимой причины. Вам может показаться, что количество срыгиваемой пищи довольно велико, но если характер срыгивания соответствует их физиологическому описанию, и ребенок хорошо набирает вес, это не проблема, а вариант нормы.Примерно к 7 месяцам регулирующие механизмы клапанного аппарата пищевода и желудка созревают, старые рефлексы сменяются новыми и срыгивание прекращается.

Вас должны насторожить следующие проявления.

  • Срыгивание «фонтан» — Чаще всего это следствие неврологических расстройств ((ПКП), внутричерепной гипертензии). В этом случае обязательно нужно показать ребенка неврологу. Реже причиной такой срыгивания являются спазмы пищеварительного тракта (их лечит гастроэнтеролог).
  • Поздняя срыгивание — через час и более после кормления, до следующего. В такой ситуации говорят, что у ребенка «ленивый желудок», часто — запоры. В этом случае нужно обратиться к гастроэнтерологу.
  • Частая срыгивание … Если ребенок срыгивает каждые 5-10 минут, это тоже ненормально. С такой проблемой также следует обратиться к гастроэнтерологу.
  • Срыгивание, сопровождающееся тревогой и плачем … Это проявления спастичности. Педиатр или гастроэнтеролог может посоветовать лекарства.
  • Срыгивание после питья, приема пищи небольшими порциями , сопровождающееся тревогой и снижением прибавки в весе, вплоть до полного отсутствия прибавки в весе. Они могут быть признаком анатомического дефекта, называемого стенозом привратника (резкое сужение пищеварительной трубки, из-за которого в кишечник практически ничего не попадает). Чаще всего такие дефекты выявляются в первые дни после рождения и оперируются практически сразу, но иногда стеноз привратника выявляется позже (1-3 месяца).Если срыгивание носит такой характер, обязательно проконсультируйтесь с детским хирургом (обычно такие специалисты работают в больницах).

В случае нефизиологической (атипичной) срыгивания врачи могут предложить выбрать смесь, обладающую антирефлюксным действием (рефлюкс — это движение в обратном направлении, то есть срыгивание — это, по сути, рефлюкс). Обычно в описании такой смеси есть слово «антирефлюкс».

При физиологической регургитации в таких смесях нет необходимости.Не следует вводить лекарственную смесь без рекомендации врача. И, конечно же, полностью заменять ее этой смесью не стоит.

Обсуждение

вопрос наверное в последствиях срыгивания. если вы нормально набираете вес, то волноваться не стоит.
нас тоже очень часто рвало, пока мы не поменяли бутылки. наш педиатр сказал, что срыгивание может быть вызвано глотанием воздуха, и посоветовал попробовать бутылочки с вентиляционной трубкой.когда я начал кормить их (доктор Браунс), они почти перестали срыгивать

Если он срыгивает почти все, что ел, и в результате не набирает вес.
Если малыш искусственный, то, скорее всего, смесь подобрана плохо. Решить проблему может замена смеси.

Комментарий к статье «Срыгивание у ребенка»

Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года Тема создана для обсуждения статьи Запоры, срыгивание, колики у новорожденных: когда…

переворачивается и срыгивает (. Проблемы со здоровьем. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание Спросила у врача, ничего страшного не сказала, просто активный малыш, не врет ему

Срыгивание у младенцев. Ребенок срыгивает — что должно насторожить мать? Раздел: Медицинские вопросы (срыгивание ребенка матилием). мотилиум при срыгивании.

Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие.Срыгивание у младенцев. Ребенок срыгивает — что должно насторожить мать?

Срыгивание у младенцев. Ребенок срыгивает — что должно насторожить мать? Ребенок срыгивает каждый раз после кормления, причем много раз.

Как это понимать ?. Проблемы с лактацией. Кормление грудью. после еды поднимите ребенка, держите его вертикально и подождите, пока он изрыгнет воздух (это может занять от 5 до 20 минут). ребенок срыгивает почти после каждого кормления и…

регургитация. Возрастные нормы. Ребенок от рождения до года. срыгивание. Девочки, подскажите, плз, ребенку 4 месяца, срыгивает очень. Срыгивает на мой взгляд 30-40 г …

регургитация и физиологический ринит. — посиделки. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие.

Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезнь, до какого возраста срыгивание считается нормой? Как-то у нас это неравномерно, в один прекрасный день все…

Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное После 2 недель приема дочка стала плохо спать днем ​​по 15 минут и постоянно плакала. Ребенок срыгивает — что должно насторожить мать? Ребенок от рождения до года.

Срыгивание. Медицинские проблемы. Ребенок от рождения до года. Срыгивание. Добрый вечер, мама, если есть, сыну 4,5 месяца, второй раз не отрыгнула…

Как бороться с срыгиванием? Медицинские проблемы. Ребенок от рождения до года. Как бороться с срыгиванием? Моему малышу всего 2 месяца, а мы уже в больнице.

Ребенок срыгивает каждый раз после кормления, причем много раз. Здоровый ребенок может срыгивать после каждого кормления. а кроме мобиля (который, как показывает практика, идет до месяца, пока наплевать) картинки разные. (черно-белый, красный…

Затруднение после кормления. кормите малыша в полувертикальном положении; после еды поднимите ребенка, удерживайте его в вертикальном положении и подождите, пока он изрыгнет воздух (что делать, если ребенок срыгивает после кормления, причины срыгивания.

Ребёнок весь день срыгивает ..: ((Вроде держу столбиком и выходит воздух … Но как только вставляю, то он должен срыгнуть, причем с нормальным увеличением и неврологией регургитации, это физиологическая особенность младенцев.И столовой ложки после каждого кормления нет .. …

Ребенок срыгивает каждый раз после кормления, причем много раз. Те. Его кормят, держат, чтобы воздух выходил (кстати, в этом возрасте я уже не держал свой), а потом ребенок начинает то ли фонтаном, то ли немного но часто срыгивает.

Регургитация и Фрисовом .. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие.

Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Дело в том, что мой ребенок (ему 7 недель) постоянно срыгивает в очень большом количестве :-(. Во время перерывов во время еды и после того, как попробую …

Сильно срыгивает. Повышенная лактация. Ребенок от рождения до года. Может срыгивать примерно через два часа после кормления какой-то творожистой массой. По количеству это очень много, он пугается, просыпается и начинает плакать.

Ребенок срыгивает после кормления и между кормлениями. Раздел: Проблемы со здоровьем (ребенок может срыгнуть от жары). Что делать, сил у меня больше нет. Сын срыгивает почти после каждого кормления, причем очень часто. Я недавно все съел, и меня вырвало. От …

Gerber Baby Boys 3 Pack Knit Burp Cloth, Tiger Gold, один размер — Gamezbyte

распродажа

распродажа

Первоначальная цена

40 долларов.99

Первоначальная цена

40,99 долл. США


Первоначальная цена

40,99 долл. США

Первоначальная цена

40,99 долл. США

Текущая цена

21,99 доллара США

21,99 доллара США

21 доллар.99

Текущая цена

21,99 доллара США

| /

Бренд: Gerber

Цвет: Tiger Gold

Характеристики:

  • Включает три мешковины
  • Мягкий и впитывающий
  • 20 дюймов x 40 дюймов
  • СТАНДАРТ 100 от OEKO-TEX
  • Детские одеяла

Переплет: Детский товар

Номер модели: 06615316A

Номер детали: OP207321MC

Детали: Детские салфетки от отрыжки необходимы для любой семьи! Накормите ребенка стильно с помощью этих мягких и впитывающих салфеток для отрыжки.Каждая ткань Gerber Burp, входящая в этот набор, сделана из хлопкового интерлока. Хлопковый интерлок — прекрасная ткань для сбора мусора, оставшегося во время кормления, и достаточно абсорбирующая, чтобы содержать одежду родителей и опекунов в чистоте. Этот продукт прошел независимую сертификацию по стандарту STANDARD 100 от OEKO-TEX®, так что вам не нужно беспокоиться о вредных веществах в одежде вашего ребенка. Когда у ребенка прорезываются зубы или у него выделяется много слюн, протрите ему лицо тряпкой для отрыжки. Неудивительно, что эти детские салфетки для отрыжки стали фаворитом многих домочадцев! Эти салфетки для отрыжки идеально подходят по размеру вашего плеча.Они обеспечивают отличный охват при активной отрыжке ребенка, а также могут легко храниться в сумке для подгузников для предотвращения беспорядка на ходу. Сложите и храните их в детской. Их можно положить в корзины или контейнеры для удобного хранения вместе с нагрудниками и другими принадлежностями для кормления. Эти салфетки для отрыжки бывают разных цветов с милыми узорами, которые привлекают внимание ребенка и делают время кормления более увлекательным! Избавьтесь от скучных тряпок во время кормления и замените их этими очаровательными тряпками для отрыжки, которые сделают время кормления более стильным.Независимо от того, какую детскую одежду носит ваш малыш, эти тряпки для отрыжки можно безопасно использовать, чтобы вытереть срыгивание, молоко, еду, слюни или любой другой беспорядок, в который они могут попасть. Независимо от того, носит ли ваш ребенок боди Onesies, футляры или только подгузник, эти салфетки для отрыжки станут отличными и очаровательными аксессуарами для кормления! Как только вы начнете использовать эти тряпки для отрыжки, вам не захочется попасться без них во время кормления. По истечении времени кормления эти тряпки для отрыжки легко стираются и сушатся! Каждую трикотажную хлопчатобумажную ткань можно безопасно пропустить через стиральную машину и сушилку, чтобы белье было как можно проще.Гербер понимает, что родители и опекуны заняты, и у них нет времени на мытье рук! К тому же, если ребенок часто срыгивает, это много стирки! Gerber предлагает высококачественные продукты, которым родители могут доверять своим малышам.

EAN: 0013618066153

Размеры упаковки: 11,3 x 6,0 x 1,4 дюйма

Милкссия — SCP Foundation

Черная Королева Зима, открытие файла.
Black Queen Sommelier, ваш универсальный магазин кулинарных обзоров по всей мультивселенной!
Апостол свидетельствует, если воля Господа.Делает это, потому что Она не заслуживает того, чтобы ее наследие было так запятнано.

Спасибо, что присоединились, Апостол. Я так понимаю, для вас это все в новинку.

Мои глаза видели куда более странного.


Исходный

Есть ванна, душ, раковина, фонтан или общественная баня, наполненная молоком вместо воды. Молоко всегда аномально сохранено. Есть тень, в которой мы обоснованно уверены, что это Иисус Назарянин. Иногда он не родился в Назарете Помазаннике, тогда Мы все знаем, о ком говорим.

Тень вызывает сильные эмоции, почти всегда страх, у каждого, кто ее видит, и единственный способ избавиться от нее — это умыться. Мы думаем, что это первичная аномалия, но есть вторичное проявление, когда Иисус в конечном итоге больше ассоциируется с молоком, чем обычно. В этих проявлениях эмоции более разнообразны, чем страх или вина, а вектор передачи может быть больше, чем тень. В большинстве случаев это съедобно! Обратите внимание на рекомендации этого бирюзового цвета в каталоге ниже!

Вы, конечно, полагаете, что учение Помазанника неестественно переплетаться с молоком.Да, вы правы, мне нужно было присоединиться к нескольким молочным религиям для некоторых из моих обзоров, и если вы хотите узнать больше, пожалуйста, постарайтесь оставаться в теме.

Предварительные требования

  • Христианство или близкий аналог.
  • Толерантность к лактозе не менее 25% населения.
  • Проточная вода? Может быть, для таких проявлений, как ванны, души и фонтаны, но на временной шкале Апостола почти нет акведуков.

Это сосредоточено вокруг стирки, но есть эта странная тенденция, когда молоко появляется там, где его обычно не было, когда дело доходит до Христа. Я плохо понимаю, что является правильным в Священных Писаниях более широкой мультивселенной.Вы его заберете.

Но сомелье поднимает хороший вопрос. Мы не знаем, является ли это естественной частью многовселенной эволюции, или что-то заразило христианство идеей молока.

Утилита

Свежее молоко! Торжественное напоминание о том, чем Она пожертвовала.

И в крайнем случае, полезная тюрьма, если вам нужно поймать воплощенный грех в ловушку. Вот об этом. Может быть, если вы найдете проявление, имеющее определенный эмоциональный эффект?

Я столкнулся с лимбургером, который действительно вызвал у меня эйфорию.Все еще воняет. Запишу это. Может быть хорошо для обеда. Вы когда-нибудь нюхали лимбургер?

А если серьезно, это не постоянная тюрьма. Вы только посмотрите на эти примеры. Половина из них бесполезны для улавливания грехов. Но это — это , почти всегда бесконечное молоко или сыр. Так что, если кто-то из вас близок с Чазом Эмброузом, позвоните мне.

Уязвимость

Обычно это вызывает апокалипсис. Overkill, а зачем вам это нужно? Христос вернется, как только будет вызван антихрист.Хорошо, остынь с религией, прошло 2000 лет, а Иисус не вернулся для всех нас.

Разбить ванну И дать молоку пропасть? Это бесконечная еда!

Кроме того, возьмите с собой полотенце на случай, если вам нужно будет принять ванну, чтобы нейтрализовать страх. Или сделайте меметические прививки. Хотя это так взломано.

А для проявлений не гигиеническое оборудование? Ни одна из этих вещей не отличается особой долговечностью, но апокалипсис всегда должен работать.


Экземпляр: шкала времени K-173

Ближайший аналог — джакузи из молока, которое О5-2 хранит в своих личных покоях.Богохульство. Ересь. Я прослежу, чтобы Фонд, кто такой O5-2 на этой временной шкале? Это не публично, но я думаю, что это версия Sophia Light. Ой. Очень хорошо.

Думаю, я пропущу эту дегустацию. Не поклонник молочка для ванн O5. Разве мы не страдаем непереносимостью лактозы? Таблетки лактазы, детка. Никогда не выходите из дома без них.

Экземпляр: шкала времени B-891

Не уверен, что это считается, но подумал, что брошу его сюда из-за того, насколько он странный: Туринская плащаница — марля. У меня так много вопросов.В ходе моих исследований, в моих мучениях по обнаружению признаков, которые Христос мог рассеять во времени после своей кончины, я наткнулся на множество упоминаний об этой Туринской плащанице. Разве это обычно не мошенничество? Мой Христос не был погребен в пелене. Зависит от вселенной. Исходные уровни юма, уровни акивы и константа Суанна — все это играет роль.

В этом я думаю, это было реально. Обнаружен торговцем сыром в 1300-х годах, использовался для производства сыра в Турине в течение следующих 700 лет. Это действительно хороший сыр, у него некоторые аномальные свойства, вкус ностальгии по средневековью, так что у Апостола далекое будущее.6.5 / 10, многовато заразительного консерватизма.

Разве по-гречески сыр не «турин»? «τυρίν» на византийском греческом, но это должно быть совпадением.

Вы, ребята, должны быть впечатлены тем, что им удавалось использовать одну и ту же марлю более 700 лет. Эти штуки хрупкие.

Экземпляр: шкала времени B-922

Вы знаете Кристо Редентора? Бразильская статуя Иисуса? На этой временной шкале он плачет молоком. Искусство? Не уверен, но они продают флан, сделанный из него.Преступность снизилась примерно на 90% с момента их появления. Основание? Пытался заменить его, но новая статуя тоже начала плакать молоком, так что теперь проводят дезинфекцию.

Это еретик. Лицемерие, достойное фарисеев, и успокой свои сиськи — я думаю, Христос будет хорошо накормить бедных. Знаете, они превратили это в единое целое. Это менее нежелательно. Manna Charitable участвует? Да, слезы не вызвали, но они одна из организаций, использующих молоко.

Господь будет доволен.Эх, 5/10. Попробовал немного «опиата масс».

Экземпляр: шкала времени X-333

Это был мой дом. Наши обычаи были архаичными, наша техника, по вашим оценкам, антична. Примерно на 2000 лет отставание от большинства наших графиков. Да. Я знала Софию, Назарянин, сама. Я был одним из ее первых двенадцати апостолов, и я чествую ее своим избранным именем. Почему так часто встречается София Лайт Иисус? Я пытаюсь понять это сам. В половине случаев это ретропричинный вероятностный коллапс, но прекратите неуважение.Она святая. Правильно. Извините.

Для моего сердца и моих глаз, объятия молока Назарянином просто было , столь же естественным, как ее учение или ее чудеса. Это было только после того, как я покинул свой мир после смерти отца, когда кельтское восстание, эти дикие люди из Гибернии, действующие без всякой рифмы и причины, нанесли удар, когда мы несли Слово в крепость римской оккультной коалиции. Каждый раз мне кажется, что я все это видел. Как дома еда? Ужасно. Соль на вес золота.

А молоко?

Это был самый дорогой для груди Софии напиток.…Вот и все?

Я не могу сравнивать. Назарянина из ваших временных линий вполне могли дорожить и молоком — факт, утраченный в последующие две тысячи лет. Хорошо. Справедливый.

У вас нет подробностей? А что насчет Нагорной проповеди? Что из этого? Чем она их кормила? Рыба и хлеб, как и во всех известных мне мирах. Какой хлеб? … Молочный хлеб. Чем она омыла ноги Магдалине? Молоко. Во что она превратила воду?

Вино.

… Идем дальше.

Экземпляр: шкала времени J-3505

Это тот, от которого мы все можем злиться. Ванна принадлежит Маршаллу, Картеру и Дарк. Они используют его как источник молока и комбинируют с временной аномалией, чтобы создать сыр 2000-летней выдержки. Подождите, я думал, что молоко было аномально сохранено. Только в ванне, в этой вселенной. Кощунственно. Еретичный. В руках менял. Становится хуже. Если вы едите Библию, вы призываете голодного Христа. Они собирают кровь и превращают ее в вино, используя проклятые винные бутылки.Я попробовал оба, когда все еще злился на папу, и они на вкус как плевки в лицо Богу, 8,5 из 10, рекомендую.

Вот почему спаситель бесится. Почему Она пострадала на кресте, и тем не менее, что даже в ваше время, на столько лет удаленных от искупления, люди алчности и ужаса все же предпочитают грешить. Она несет за них эти унижения, но они пожирают ее плоть и кровь. Апостол, я понимаю, откуда вы, но И знать, что тот, кто носит мое лицо и имя, жизнь, которая могла бы быть моей, если бы я пошел другим путем, осмеливается участвовать в этой ереси, я думал, что Иисус был крутым с Евхаристией! Если хлеб — Ее плоть, а вино — Ее кровь, то каким должно быть Ее молоко!?! Почему это не может быть просто ее молоко?

Мы закончили здесь.Фу.

Benson Mule Days — традиция более 70 лет :: WRAL.com

Benson Mule Days проходит в эти выходные и проводится уже более 70 лет. Раньше в Бенсоне были обычным явлением мулы и амбары для мулов, но сегодня сохранилась только одна такая конюшня. Гордон МакЛэмб сохранил его, отчасти как дань уважения своему отцу, который был одним из основателей фестиваля.

Показать стенограмму

>>> ВЫ НЕ ХОТИТЕ БЫТЬ НА ЛОДКЕ ИЛИ СИДИТЬСЯ НА БОКЕ, Глядя, как идет солнце? ЭТО ЕЖЕГОДНЫЙ ФЕСТИВАЛЬ ДЕНЬ МУЛОВ.СКОТТ МЕЙСОН ОТЛИЧАЕТ МЮЛ ДЕНЬ И МУЛЫ. >> Репортер: ВИНСЕНТА ДАВНО ЗНАЛИ НА ФЕСТИВАЛЕ MULES DAY. ГОД НАЗАД ТАКОЕ МУЛЫ СТАБИЛИ ПО ВСЕМУ ГОРОДУ. СЕГОДНЯ ОСТАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН СТАБИЛЬНЫЙ МУЛЬ. >> ЭТО БЫЛА КОРМОВАЯ. МИНУТА СЕГОДНЯ, НОМЕРА — ГОРЯЧИЕ СТАРИННЫЕ ПЕРЕВОЗКИ И СТАРЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ. >> ЗДЕСЬ, ПАРЫ РАЗЛИЧНЫЕ ПЛАВЫ. ПЛУГИ И МЕТАЛЛИЧЕСКИЙ ЦВЕТ. >> ОТКРЫВАЕТСЯ ЗДЕСЬ. >> Репортер: ЭТО ИСТОРИЯ, ЭТО СТАРЫЙ МУЛ БАРН. >> ЗАДНИЙ УГОЛ — ВОДОЙ.БАРН ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТЬЮ BENSON MULE DAYS. >> МНЕ БЫЛО 9 ЛЕТ, КОГДА ОНИ БЫЛИ ПЕРВЫЙ. >> Репортер: ЭТО БЫЛ 1950. >> СОБЫТИЕ НА ВСЕЙ ДЕНЬ. >> Репортер: ЕГО ОТЦА БЫЛ ОДНИМ ИЗ ОСНОВАТЕЛЕЙ MULE DAY. >> Он проделал грязную работу, работая с MULES, но также был хорошим публичным человеком. Он много делал, чтобы продвигать MULE DAY, и один год моя сестра позвонила из города Нью-Йорк и сказала, что папе нужно быть в WALTER KRONKITE. >> Репортер: БЫЛИ КОНКУРСЫ, ЛУЧШИЙ МУЛ, ЛУЧШИЙ БЫК, СМОТРЕТЬ, РАДИО И КОНКУРС.ДЛЯ ДЕТЕЙ, ЭТО ДОЛЖНО БЫТЬ ОТЛИЧНЫМ. >> ДЛЯ МЕНЯ МЮЛЬНЫЙ ДЕНЬ БЫЛ БОЛЬШЕ, ЧЕМ РОЖДЕСТВЕНСКИЙ. НА РОЖДЕСТВО Я ПОЛУЧИЛ НЕСКОЛЬКО ИГРУШЕК. MULE DAY, МЫ ПЛАНИРОВАЛИ И ЖДАЛИ НА ЭТО ВСЕ ЛЕТО, НАХОДЯСЬ НА МЕСТАХ РАБОТЫ. ИЛИ СТАБИЛЬНАЯ РАБОТА MULE. >> ЧТОБЫ ПОДКЛЮЧИТЬ МУЛ И ВАГОН, ВАМ НУЖНЫ ЛИНИИ, ДОЛГОВАЯ СЛОЖНАЯ НАСТРОЙКА ЖГУТОВ. ПИТАНИЕ ДЛЯ ТЯЖЕЛЫХ РАБОТ. МУЛ — ГИБРИДНОЕ ЖИВОТНОЕ, КРЕСТ МЕЖДУ ОСЛОМ И ЖЕНСКОЙ ЛОШАДЬЮ. Это похоже на то, что мул так любит коня, потому что его мать была лошадью.>> Репортер: В ОДИН РАЗ ЗДЕСЬ БЫЛО ТАКОЕ МУЛ-БАРНС? >> 11 РАБОЧИХ МУЛОВ МЕЖДУ PAW 30, PAW 40, 50.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *