Вульвит у девочек – причины, симптомы, лечение

Главная / Вульвит у девочек – причины, симптомы, лечение

Забота о здоровье детей – это самая важная и основная работа родителей. Все без исключения мамы тщательно следят за тем, чтобы ребенок был одет по погоде, получал достаточное количество витаминов и минералов. Однако мало кто обращает внимания на деликатные проблемы, связанные с воспалением половых органов у детей. Сегодня речь пойдет о вульвите у девочек. Как распознать? Как лечить и как предотвратить коварный недуг?

Как и когда возникает вульвит?

Большинство родителей даже не подозревает о наличии столь неприятного заболевания у своей маленькой принцессы. Это происходит потому, что большинство взрослых считает, что проблемы с половыми органами не могут возникать в детском возрасте. Это заблуждение приводит к тому, что осмотр столь деликатных мест проводится очень редко, а должная гигиена и уход не соблюдаются. И зря. Ведь если верить статистике вульвит чаще всего возникает именно у детей от рождения и до 10 лет.

Причины воспаления наружных половых органов у девочек:

• Особенности строения – слизистая влагалища еще недостаточно развита и легко подвержена воздействию бактерий;
• Использование памперсов – парниковый эффект от подгузников приводит к развитию раздражения и появлению опрелостей;
• Гельминтозы – жизнедеятельность некоторых видов паразитов (острицы) вызывает воспалительный процесс в наружных половых органах;
• Плохая или чрезмерная гигиена;
• Контактная аллергия на подгузники, моющие средства, крема;
• Низкий иммунитет;
• частые инфекции мочеполовой системы.

Симптомы вульвита у девочек

Для обнаружения первых признаков вульвита достаточно производить регулярный осмотр деликатных мест дочери. Первое, что бросается в глаза это отек слизистой и кожи, покраснение наружных половых органов. Также можно заменить незначительное увеличение паховых лимфоузлов.

Еще одним симптомом вульвита является постоянное желание ребенка прикоснуться или почесать деликатное место. Это неудивительно, ведь заболевание сопровождается неприятным зудом и жжением.

Также наблюдаются выделения из уретры и реже из влагалища слизистые желтые, желто-зеленые или вязкие при остром воспалении и расчесах. Причиной вызывающей воспаление являются различные возбудители: стафилококки, бактериазы, кишечная палочка, грибы.

Лечение вульвита у девочек

Лечение вовремя диагностированного вульвита не составляет труда. А вот запущенное воспаление грозит серьезнейшими осложнениями, среди которых стоит выделить хроническое воспаление, подъем инфекции вверх по мочеполовой системе и синехеи – сращение половых губ.

Лечение вульвита начинается с выявления причины (возбудителя вызывающего воспаление) и только затем выбирают метод и препарат для устранения причины. Назначение кремов, мазей, дезростворов без результатов исследования запрещено т. к. можно получить к бактериальному воспалению аллергическое раздражение, что усугубит состояние. Назначение антибиотиков оправдано при выявленном пораженном определенным возбудителем поражающим слизистую вульвы и инфекцирующий мочеполовой тракт.

В случае аллергического вульвита назначается лечение антигистаминными препаратами.

Профилактика вульвита

Избежать развития инфекции можно только при одном условие – заботе о здоровье своей принцессы. Причем начинать этот процесс необходимо еще до зачатия. Выявлено, что наличие в анамнезе беременности кандидозного вульвита значительно повышает риски возникновения недуга у новорожденных.

Вульвит у детей причины и решения

27.06.2019

Вульвит, или воспалительный процесс вульвы, — частое гинекологическое заболевание у девочек с 1 года до 8 лет.

Причин для развития вульвита много. Существуют инфекционные (бактериальные, вирусные), а так же не инфекционные (в следствие энтеробиоза, инородного тела влагалища и др. ) причины.

Но наиболее частой причиной вульвита являются

• обменные нарушения в организме ребенка,
• острые вирусные инфекции,
• аллергия,
• дисбактериоз кишечника,
• заболевания мочевыводящих путей,
• различные острые детские инфекции.

В 85% случаев — вульвит в дошкольном возрасте — вторичный процесс, являющийся следствием фоновых заболеваний.

В настоящее время пищевая аллергия все чаще проявляет себя на половых органах. Поэтому есть риск, что у девочки разовьется аллергодерматоз вульвы. Дисбактериоз кишечника может так же способствовать дисбиозу влагалища и в последующем быть причиной развития вульвита.

В развитии и поддержании воспалительного процесса предрасполагающими факторами являются

• анатомические особенности,
• аномалии развития наружных гениталий
• и физиологические особенности девочек в этом возрасте.

Местные иммунные механизмы защиты у девочек в данный период развития находятся только в состоянии функционального становления, и роль их минимальна. А частые и хронические заболевания у ребенка снижают местный иммунитет и в результате нарушается нормальное функционирование микробиоценоза влагалища.

Основные жалобы девочек — зуд и (или) жжение наружных половых органов, дискомфорт при подмывание… а их мамы могут заметить покраснение и (или) выделения в области вульвы , либо на трусиках девочки.

Успешное лечение воспалительных заболеваний половых органов во многом зависит от

• полноценности лабораторной диагностики,
• комплексного обследования ребенка специалистами,
• правильной оценки клинической диагностики вульвита детским гинекологом.

Профилактикой нарушений репродуктивного здоровья девочки заключается в состоянии ее общефизического здоровья.

Обязательно нужно

• соблюдать правила личной гигиены,
• следить за поддержанием иммунитета,
• ограничивать ребенка от неправильного питания,
• своевременно санировать очаги хронической инфекции (особенно тонзиллиты, циститы, заболевания верхних дыхательных путей).

А своевременная санация вульвы и влагалища, правильно подобранное антибактериальное лечение детским гинекологом в период острого течения заболевания, будет препятствовать переходу в хроническое течение вульвита и вульвовагинита и способствовать укреплению репродуктивного потенциала девочки.

Материал подготовлен на основании диссертационной работы «клиника, диагностика и лечение гинекологической патологии у девочек с инфекцией мочевой системы», к.м.н, Силенко О.Н.

Возврат к списку

Воспалительные заболевания половых органов у девочек

Виды воспалений гениталий у девочек

Воспалительные болезни половых органов у девочек в подростковом и детском возрасте составляют более 50% всех обращений к доктору.

Воспалительные заболевания гениталий у девочек:

• Вульвит (воспалительный процесс вульвы (вульва —  наружные гениталии: большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища)
• Вульвовагинит (сочетание вульвита с воспалением влагалища)
• Сальпингит (воспалительный процесс маточных труб)
• Сальпингоофорит (воспалительный процесс яичников и маточных труб)

По распространенности этих заболеваний среди девочек до 9 лет лидируют   вульвиты и вульвовагиниты. Их диагностируют в 60-70% всех случаях. Это связано с физиологическими особенностями организма ребенка.

У новорожденной малышки влагалище абсолютно чистое. Однако спустя 12 часов после родов слизистую заселяют бактерии, среди которых большинство – лактобациллы. Они защищают слизистую от вредных бактерий. Но к 20–му дню жизни из организма малышки выводятся эстрогены и прогестерон, а вместе с ними исчезают лактобациллы. На их месте появляется кокковая и бациллярная флора, которая сохраняется у девочек до 9 лет. К 12 годам в организме происходит эстрогенная стимуляция с размножением лактобактерий, и в 13-14 лет у девочек рН среды становится кислой.

Поэтому от вульвовагинитов больше всего страдают девочки до 9 лет. После этого возраста количество случаев выявления заболевания уменьшается до 40%.

Классификация вульвовагинитов

Заболевание может быть:

• Острым  (длится до 4 недель).
• Подострым (процесс может протекать до 12 недель).
• Хроническим.

В зависимости от причины развития вульвовагинита выделяют:

• Инфекционный
• Неинфекционный

Если заболевание вызвано поступившими извне микробами, вульвовагинит называется первичным. Если развивается на фоне других инфекций – вторичным.

Причины развития вульвитов и вульвовагинитов

Среди специфических возбудителей развития заболеваний – инфекции, которые передаются половым путем, дифтерийная и туберкулезная палочки, грибы.

Провоцирующие факторы вульвовагинитов и вульвитов:

• Плохое соблюдение гигиены и санитарно-гигиенических норм
• Паразитарные заболевания, которые вызваны проникновением в организм гельминтозов
• Попадание в организм кишечной микрофлоры
• Аллергия

Причины сальпингита и сальпингоофорита

Эти заболевания достаточно редко встречаются у маленьких девочек и девушек, которые не ведут половую жизнь, так как вероятность инфицирования извне минимальная. В большинстве таких ситуаций заражение происходит из-за передачи инфекции через кровь от воспаленного внутреннего органа к яичникам и маточным трубам.

Среди основных причин заболевания:

• Воспаления в толстом и тонком кишечнике.
• Острый гнойный аппендицит.
• Другие различные воспаления в организме.
• Хроническая инфекция.

Если девушка начала вести интимную жизнь, заражение может происходить восходящим путем.

Симптомы воспалительных заболеваний гениталий

При развитии в организме такой патологии у девочки появляются выделения. Из-за жжения и зуда вульвы ребенок постоянно расчесывает половые органы, что приводит к образованию сначала к образованию мелкоточечных кровоизлияний, а в дальнейшем может привести к появлению язв и кровянисто-гнойным выделениям.

Ухудшается общее состояние ребенка: нарушается сон, пропадает аппетит, изменяется настроение.

Лечение воспалений половых органов у девочки

Для эффективного лечения очень важно выявить причину развития болезни. В зависимости от нее схема может отличаться.

Поставить диагноз помогают результаты микроскопического и микробиологического анализов с определением чувствительности к антибактериальным средствам.  Исследование выполняется путем взятия у девочки мазка из половых путей.

Дополнительно врач может назначить ПЦР-диагностику – анализ на ИППП, а также анализ крови (общий и клинический).

После выявления возбудителя врач-гинеколог подбирает препараты, которые действуют на возбудителя в конкретном случае.

Если заболевания вызвано грибами рода Кандида, обычно назначают антимикотические лекарства. Если возбудитель трихомонада – эффективны метронидазол и его аналоги.

При присутствии в организме гонококков специалист проводит терапию антибактериальными препаратами. 

Если диагностирован атопический вульвит (вызванный аллергией), доктор назначает диету, при которой ребенку не рекомендовано употреблять в пищу морепродукты, яйца, цитрусовые, шоколадные и медовые сладости, некоторые виды ягод и орехов.

Соблюдение диеты рекомендовано параллельно прохождению лечения антигистаминными препаратами.

Если заболевание вызвано попаданием во влагалище инородного тела, необходимо удалить этот предмет, а затем промыть влагалище с помощью катетера антисептиком.

 В случае развития болезни из-за гельминтозов терапию нужно начать с приема антигельминтозных препаратов.

При вторичных вульвовагинитов обязательно проведение терапии одновременно с лечением сопутствующей патологии.

Устранить зуд и жжение при воспалительных заболеваниях у девочек хорошо помогают орошения половых органов, примочки и сидячие ванночки с дезинфицирующими средствами на основе трав или антисептиками.

При рецидивах заболевания показано применение эстрогенов в виде кремов.

Осложнения воспалительных заболеваний гениталий

Отсутствие терапии или неэффективное лечение могут привести к:

• Циститу (воспалительному процессу мочевого пузыря).
• Спайкам малых половых губ. В определенных случаях только хирургическое лечение может решить такую проблему.
• Рубцам в местах язвочек.
• Имбибиции – появлению синюшного оттенка вульвы. Обычно такое осложнение развивается при хронической форме заболевания и может сохраняться на всю жизнь.

Профилактика воспалительных заболеваний у девочек

Избежать развития вульвовагинитов может помочь соблюдение интимной гигиены у девочек.

Рекомендовано:

• Иметь личные предметы гигиены (мыло, мочалку, полотенце и т.д.)
• Тщательно промывать промежность после посещения туалета. Важно делать это в направлении «спереди-назад». Когда девочка маленькая, подмывание должна проводить мама, а к 3-4 годам желательно обучить дочку следить за интимной гигиеной самостоятельно.
• Менять нижнее белье ежедневно (у малышей – памперсов, после каждого загрязнения).
• Стирать нижнее белье гипоаллергенным порошком, дополнительно прополаскивая.
• Носить хлопчатобумажное нижнее белье.
• Использовать рН-нейтральное мыло (не чаще 1 раза в день) или специальные средства для интимной гигиены.
• При необходимости вовремя проводить борьбу с гильментозами.

Не рекомендовано:

• Использование аромамасел и присыпок.

Большую роль в профилактике специфических вульвовагинитов играют половое воспитание, своевременное и правильное информирование девушек о венерических заболеваниях и соблюдение интимной гигиены.

Преимущества обращения в ЕМС

• Специалисты с опытом работы в ведущих клиниках мира.
• Современные протоколы диагностики и лечения.
• Многопрофильная клиника: при необходимости к процессу обследования и терапии подключается нужный детский специалист: эндокринолог, терапевт и др.

Вульвиты и вульвовагиниты у девочек — причины появления, способы профилактики

Воспаления половых губ (вульвиты) и половых губ с влагалищем (вульвовагиниты) — на втором месте среди детских гинекологических заболеваний. Чаще всего они возникают на фоне снижения у девочки местного иммунитета. Основными микробами, повинными в развитии воспаления, обычно бывают стрептококки, энтерококки, стафилококки и кишечные палочки — то есть условно патогенная флора ребенка.

Вульвовагинит отражается на физическом и эмоциональном состоянии ребенка, при неправильном лечении либо его отсутствии может принимать упорное, хроническое течение, что может грозить переходом на внутренние половые органы.

Причины

• Факторы, снижающие сопротивляемость организма — частые болезни горла и носа, детские инфекции и другие факторы. Микроорганизмы могут быть занесены с каловыми массами при неправильном подмывании, грязными руками, чужой одеждой, водой из открытых водоемов.
• Инфекции, передающиеся половым путем (трихомонады, хламидии). Чаще всего возбудители попадают от мамы — внутриутробно или в родах; некоторые из них можно передать и бытовым путем — через мочалки, общие полотенца.
• Острицы — мелкие глисты, вызывающие энтеробиоз. В результате заползания самок остриц в половую щель или расчесывания перианальной области самим ребенком происходит травмирование слизистой и воспаление.
• Многочисленные стрессы и снижение местного иммунитета (посещение детского сада или начальной школы). Все факторы создают благоприятные условия для подавления защиты влагалища и вульвы и размножения в них микробов.

Симптомы

• Отечность кожи наружных половых органов и их краснота.
• Зуд, шелушение кожи.
• Выделения различной интенсивности и цвета, с запахом или без него.
• При попадании на кожу мочи зуд и жжение усиливаются из-за раздражения.
• Плохой аппетит, раздражительность, тревожный сон.

Чтобы поставить диагноз, нужен осмотр врача. Если есть подозрения на инфекцию — тогда еще и мазок. В случае надобности могут сделать и посев с чувствительностью к антибиотикам. Кроме того, проведут исследование перианального соскоба, чтобы исключить энтеробиоз (острицы), определяют уровень глюкозы в крови, назначают общий анализ мочи. Если вульвовагиниты повторяются — это повод пройти обследования у ЛОРа, аллерголога, дерматовенеролога, чтобы исключить очаги хронической инфекции и аллергию.

Профилактика

• Часто менять нательное белье, ежедневно купать малышку.
• Подмывание осуществлять только в направлении спереди назад, не используя по возможности при этом мыла.
• Если девочка носит одноразовые подгузники — надо регулярно их менять и не злоупотреблять ими, нося по необходимости.
• У девочки должны быть отельное полотенце, мочалка, постельное белье, которые моются и стираются отдельно от взрослых вещей.
• Поддержание здорового баланса кишечной микрофлоры.
• Применение поливитаминных препаратов и закаливающих процедур.
• Устранение очагов хронической инфекции — тонзиллит, аденоиды, кариес.
• Своевременная консультация у детского гинеколога.

Подробнее о детской гинекологии в клинике «ЮгМед»

ВУЛЬВИТ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ.. Шаги к здоровью. Социальный проект для детей и родителей, врачей-педиатров

Одной из самых распространенных гинекологических проблем у девочек являются вульвиты и вульвовагиниты. Это связано с тем, что маленькие дети часто контактируют с фекалиями и грязью, а их иммунная система недостаточно сформирована, чтобы побороть развитие инфекции.

Вульвит – это воспаление женских наружных половых органов: клитора, больших и малых половых губ, наружного отверстия мочеиспускательного канала и преддверия влагалища. В большинстве случаев происходит сочетанное воспаление вульвы и влагалища – вульвовагиниты.

ПОЧЕМУ ЖЕ ВОЗНИКАЕТ ВУЛЬВИТ?

Это связано с анатома — физиологическими особенностями половой системы у девочек. При рождении половые органы у них стерильны. И лишь к концу первой недели жизни происходит заселение условно – патогенной микрофлоры. Содержимое влагалища скудное, реакция влагалищного содержимого слабощелочная. В мазке присутствуют кокки и палочки, лактобактерии , которые выделяют молочную кислоту отсутствуют до начала полового созревания. Влагалищная среда становится кислой к 13 -14 годам и лишь тогда микрофлора влагалища становится схожей с микрофлорой женщин репродуктивного возраста.

В большинстве случаев причиной вульвитов являются инфекции, при этом не только бактериальные, но и вызванные вирусами и грибами.

КАК ПЕРЕДАЕТСЯ ИНФЕКЦИЯ?

В период новорожденности чаще всего происходит трансплацентарный путь передачи инфекции, вследствие прохождения через инфицированные родовые пути матери. В более старшем возрасте доминирует контактно — бытовой путь передачи из-за нарушения правил личной гигиены и использование общих предметов обихода. В подростковом возрасте одной из причин является раннее начало половой жизни, и передача инфекции происходит половым путем.

Также одной из причин вульвита является глистная инвазия при энтеробиозе,  вследствие постоянных расчесов и микротравм. Грибковое поражение вульвы возникает из-за длительного приема антибактериальных препаратов, при сахарном диабете, иммунодефицитных состояниях.

Не так часто встречается атопический вульвит, который возникает  из-за аллергической реакции на моющие  средства, подгузники, прокладки, или при употребление каких – либо продуктов, которые являются аллергенными для ребенка (часто встречается при введении нового прикорма).

Не стоит также забывать о том, что частое упорное подмывание девочки,  подгузники и ношение некачественного белья может привести к данной патологии.

КАКИЕ СИМПТОМЫ ВУЛЬВИТА?

При осмотре можно увидеть покраснение и отек наружных половых органов. Ребенка беспокоит зуд и жжение в этой области, боль становится интенсивнее во время акта мочеиспускания. При вульвите могут наблюдаться выделения из влагалища. Обычно бели прозрачные, но в зависимости от причины и возбудителя они могут быть различной консистенции, цвета и запаха. Возможно повышение температуры тела, нарушения общего состояния ребенка.

ДИАГНОСТИКА ВУЛЬВИТА

Диагностирует обычно вульвит врач – педиатр, но лечить такого ребенка должен детский гинеколог. Он проводит общий осмотр девочки, при необходимости использует инструментальные методы исследования.

Для выявления причины назначается ряд лабораторных обследований:

• 
  исследование мазка из влагалища на микрофлору;
• 
  исследование соскоба методом ПЦР при подозрении на специфическую этиологию заболевания;
• 
  общий анализ мочи и крови;
• 
  анализ крови на сахар;
• 
  анализ кала на яйца глистов;                      
• 
  отпечаток на энтеробиоз;
• 
  анализ кала на дисбактериоз;
• 
  аллергопробы. 

КАК ЛЕЧИТЬ ВУЛЬВИТ?

Для того, что бы правильно лечить вульвит, прежде всего, нужно определить причину его возникновения. В этом вам поможет детский гинеколог, который подберет вашему ребенку правильную терапию и даст соответствующие рекомендации.

Первое с чего нужно начать лечение в острый период это постельный режим и правильное питание. Нужно исключить из рациона продукты, которые  обладают раздражающим эффектом на слизистую вульвы (копчености, жаренное, сладости, цитрусовые и др.) В рационе нужно увеличить употребление кисломолочных продуктов и отварных овощей. При аллергическом вульвите назначается гипоаллергенная диета.

Немаловажную роль в лечении вульвита имеет местная терапия. При этом применяют местные антисептики и настои трав в виде ванночек и примочек. Используют следующие средства: антисептические растворы для промывания половых органов с фурациллином, мирамистином, хлоргексидином, а также ванночки с ромашкой, чередой, корой дуба, календулой.

Если врач подозревает аллергическую природу вульвита и в случае если зуд очень беспокоит и не дает ребенку спать, то назначаются антигистаминные препараты.

При тяжелой форме и ярко выраженном течении заболевания назначаются антибактериальные и гормональные мази, которые подбирает врач индивидуально  в каждом определенном случае. При кандидозном вульвите врач назначает системные противогрибковые препараты в возрастной дозе и параллельно противогрибковые мази для обработки мест воспаления. При наличии специфической инфекции у ребенка, назначается определенная терапия, в зависимости от возбудителя. Если у ребенка обнаруживают гельминтов, то назначаются антигельминтные препараты.

КАК ЖЕ УБЕРЕЧЬ ДЕВОЧКУ ОТ ВУЛЬВИТА?!

Итак, как упоминалось выше, вульвит чаще всего встречается у детей до года. Поэтому в этом возрасте нужно уделять повышенное внимание гигиене девочки.

• 
  гигиенические процедуры должны проводится каждый день;
• 
  подгузники нужно менять сразу после их загрязнения;
• 
  половые органы промывать в направлении «спереди назад», чтобы не занести инфекцию;
• 
  мыло использовать только детское и не чаще 3 раз в неделю;
• 
  не использовать ароматические крема и масла;
• 
  выделить ребенку отдельно полотенце, мыло, мочалку;
• 
  научить девочку правилам личной гигиены, обучить ее ежедневно менять нижнее белье;
• 
  следить за тем, чтобы ребенок не носил тесное нижнее белье, обтягивающие брюки, джинсы;
• 
  нижнее белье должно быть из натуральных тканей, никакой синтетики.

И помните, что вы несёте ответственность за здоровье вашей дочери и, соблюдая эти правила, вы поможете избежать неприятных последствий для здоровья вашей дочери в будущем.

Сулейманова Гюнай Мираламовна

кафедра детских болезней ЗГМУ

Поделитесь ссылкой на страницу:

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Вульвит. Описание

Вульвит – это воспаление, протекающее в наружных женских половых органах (вульве). Одной из наиболее частых причин, с которой женщины всех возрастов обращаются к гинекологу, является именно вульвит. МКБ-10 выделяет 3 формы течения болезни: острый, подострый и хронический вульвит, относя все эти формы к другим воспалительным заболеваниям вульвы под кодом N76.

Эпидемиология (распространённость) вульвита

Согласно данных гинекологической службы, воспалительные заболевания, которые обнаруживаются в возрасте до 9 лет у девочек и после 55 лет у женщин, локализуются преимущественно в вульве и влагалище. В возрасте до 9 лет частота возникновения вульвитов и вульвовагинитов составляет около 60-70%, а после 50 лет около 30%. В 30% случаев в подростковом возрасте причина вульвита заключается в грибах рода «Кандида», а в 15% причиной является бактериальная инфекция (так называемый бактериальный вагиноз). Среди бактерий, вызывающих бактериальный вульвит у женщин, обнаруживаются стафилококки, кишечная палочка и стрептококковая флора.

Классификация вульвита

В первую очередь вульвиты классифицируются по течению заболевания (согласно МКБ-10):

• Острый вульвит – резко возникшее заболевание с внезапным началом.
• Подострый вульвит – является некоей переходной формой между острым и хроническим вульвитом. Отличием от острого является менее выраженная симптоматика, а от хронического он отличается меньшей длительностью протекания.
• Хронический вульвит имеет большие временные рамки и характеризуется более затяжным течением.

При имеющейся хронической форме вульвита практически всегда присоединяется урогенитальная микст-инфекция, когда на имеющийся вульвит накладывается другое воспалительное заболевание. Примером может быть присоединение вагинита или цервицита, реже – эндометрита.

В зависимости от патоморфологических изменений в слизистой оболочке вульвы также выделяют 3 вида вульвита:

• Язвенный вульвит – более характерен для женщин, находящихся в репродуктивном возрасте (когда женщина способна самостоятельно выносить и родить ребёнка; возрастные рамки, примерно, от 14 до 50 лет).
• Атрофический вульвит – характерен для женщин, находящихся в климактерическом и постклимактерическом возрасте (старше 50 лет).
• Слипчивый вульвит – зачастую возникает такой вульвит у девочек и после полового созревания, как правило, может пройти. Однако, если такой вульвит не проходит, это может быть прямым показанием к хирургическому лечению, поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу.

Следует отметить, что язвенный вульвит проявляется появлением эрозивных изменений и язв после расчёсов наружных женских половых органов и нередко связан с неадекватной гигиеной, а атрофический вульвит у детей может быть признаком ослабленного иммунитета или гормональных нарушений.

В прямой зависимости от того, какая причина вызывает воспаление в наружных женских органах, выделяют 2 вида вульвита:

• Бактериальный вульвит – связь с бактериальной флорой.
• Кандидозный (грибковый) вульвит – прямая связь с грибами Candida (кандида).

Бактериальный вульвит в большинстве случаев вызывается стафило- и стрептококками, трихомонадами и хламидиями, герпетической инфекцией и кишечной палочкой. Может возникать в любом возрасте.

Кандидозный вульвит, вызываемый кандидозными грибками, чаще обнаруживается у ребенка в подростковом возрасте и у женщин фертильного (детородного) возраста.

Также вульвиты, в зависимости возбудителя воспалительного процесса делится на:

• Первичный вульвит – когда воспаление не связано с сопутствующими заболеваниями и чаще всего вызвано неадекватной гигиеной наружных половых органов, травмами.
• Вторичный вульвит – напрямую связан с сопутствующей патологией и является следствием острых и хронических заболеваний органов малого таза, таких как эндометрит (воспаление эндометрия), цервицит (воспаление шейки матки), вагинит (вульвит при воспалительном процессе слизистой влагалища может быть единственным проявлением) и т.д.

Другие виды (формы) вульвита.

Существует ещё такая форма воспалительного заболевания, как аллергический вульвит (он же атопический вульвит). Причиной этому является повышенная чувствительность организма на аллерген, который может быть как экзогенным (пищевые продукты), так и эндогенным (собственные ткани организма). Возникновение атопического вульвита может быть симптомом того, что организм предрасположен к возникновению аллергических заболеваний, и риск их возникновения очень высок, особенно, если такой вульвит наблюдается в возрасте до 3 лет.

Кроме этого выделяют вульвит при беременности, когда на протяжении всего срока беременности женщина подвержена высокому риску инфицирования или обострения хронических заболеваний (цистит, цервицит, эндометрит и другие). Риск связан с тем, что в период беременности организм матери заметно истощается, и иммунные механизмы ослабевают, что даёт отличную почву для размножения бактерий.

Осложнения вульвита, или чем он опасен?

Вульвит – хоть и не смертельное заболевание, но при запущенности процесса, неправильном и неадекватном лечении (необходимо проводить антибактериальное лечение мазью, назначать противогрибковые препараты и т.д.), переходе острого вульвита в хронический могут появляться самые различные осложнения.

Вульвиты, наблюдаемые у девочек в возрасте до полового созревания, наиболее часто осложняются появлением так называемых синехий, или спаек. Синехии представляют собой спаечный процесс (грубо говоря – сращения) между двумя малыми половыми губами, а также возможно сращение больших половых губ с малыми. Если вовремя не обнаружить сращения или не заметить вульвит у грудничка или ребенка до полового созревания, это может быть чревато нарушением детородной функции будущей матери вплоть до бесплодия. Вульвит у грудничка, кроме инфекционных и травматических факторов, чаще всего обусловлен анатомо-физиологическими особенностями женских половых органов: раскрытие больших половых губ довольно широкое, pH среды во влагалище высокая, что снижает защитный барьер и способствует тому же инфицированию. В результате вагинита воспалительный процесс из слизистой влагалища может распространиться на наружные половые органы, и у грудничка возникает вульвит.

Кроме этого, при отсутствии лечения или неправильно подобранной терапии может развиваться гнойный вульвит, который будет давать клиническую картину интоксикации, увеличения размеров наружных половых органов, появления гнойных очагов (при сильном прогрессировании).

Также при наличии у женщин эндокринных нарушений или заболеваний, имеющемся дисбактериозе вульвит может осложняться кандидозным уретритом, острым и хроническим циститом, эндометритом и цервицитом. Недолеченность этих заболеваний может создавать «порочный» круг, когда инфекция из наружных половых органов приводит к воспалению, например, мочевого пузыря (цистит), а цистит, в свою очередь, провоцирует повторное заражению вульвитом.

К какому врачу обратиться при вульвите?

При обнаружении клинической картины и симптомов вульвита необходимо первым делом обратиться в женскую консультацию по месту жительства и записаться на приём к врачу-гинекологу, который сможет провести диагностику вульвита и назначить необходимое лечение. При наличии синехий может быть показано хирургическое лечение, которое также будет рекомендовано участковым гинекологом, поэтому нет необходимости сразу же идти к гинекологу-хирургу.

В некоторой литературе можно встретить информацию, когда термин вульвит используется при описании инфекции, наблюдаемой у мужчин. На самом же деле в этом случае речь идет о кандидозе. Механизм появления кандидоза связан с половой жизнью мужчины, когда у его партнёрши имеется кандидозный (грибковый) вульвит или кандидозный вагинит (в некоторых источниках можно встретить название «супружеская (семейная) молочница»). Во время полового акта кандиды могут попадать на половой член вызывая тем самым кандидоз полового члена. Очень часто это заболевание возникает в тех парах, где не используются контрацептивы (презервативы) или после анального секса грибы могут переноситься половым членом во влагалище женщины с последующим разрастанием и заражением обоих партнёров. Поэтому на вопрос «передаётся ли вульвит мужчине?» можно однозначно ответить: именно вульвит не передаётся, а вот кандидоз при заболеваниях у женщины возникнуть может.

Симптомы

Фото: sisquochealthcare.com

Симптомы  вульвита у женщин

Признаки вульвита.  Возникший зуд и жжение половых органов, является первым звоночком заболевания. Далее болезненные ощущения усугубляются при ходьбе, соприкосновения гениталий с нижним бельём. При мочеиспускании боль усиливается от раздражающего действия мочи. Сексуальные сношения не доставляют удовольствия, скорее, напротив, ведут к  дискомфортным ощущениям.

Наблюдается  покраснение, отёчность внешних половых органов, возможно эрозирование слизистой вследствие заболевания. Слизистая малых губ имеет зернистую структурную поверхность. Зуд и жжение сопровождаются выделениями из половых путей различного характера, возможны гнойные налёты. Заболевание протекает с увеличением паховых лимфоузлов,  сопровождаемых их болезненной чувствительностью, возможно повышение температуры, общее недомогание.

Ни в коем случае нельзя расчёсывать зудящие участки, так как это ведёт к дополнительному травмированию нежной кожи вульвы, способствует распространению инфекции.

Тяжёлая форма протекания вульвита, захватывает анальное отверстие, паховые складки.

Чтобы облегчить неприятные ощущения, рекомендуется принять тёплую ванну с отваром трав, обладающим подсушивающим действием. Важный момент!!! Влажная среда, является  благоприятной средой для распространения инфекции. Необходимо соблюдать все описанные условия гигиены. После водных процедур, следует аккуратно промокнуть половые органы, ни в коем случае не растирать. В качестве подсушивающего действия рекомендовано использовать присыпки.

Ещё одно золотое правило, удаление влаги производить спереди назад, и так же проводить водные процедуры.

Признаки вульвита у детей. Симптоматика протекания вульвита у детей не отличается от симптомов протекания у взрослых. Острое течение заболевания у девочек в раннем возрасте может являться причиной сращения малых и больших половых губ.

При появлении признаков вульвита, необходимо без промедлений обратиться к врачу во избежание осложнений, распространения инфекции на влагалище и внутренние половые органы.

При хроническом вульвите (как правило – непролеченная острая форма) указанные симптомы имеют вялотекущий характер, однако, они усиливаются при обострении болезни.

По этиологии образования различают  первичный и вторичный  вульвит.

Первичный вульвит возникает при несоблюдении гигиены, наличии мочеполовых свищей, недержания мочи, опрелостей при ожирении. Симптомы Вульвита  возникают при заболеваниях эндокринной системы, злокачественных опухолях, воздействии химических, термических и механических факторов.

Химические факторы воздействуют из-за наличия агрессивной среды в субстанциях, содержащихся в средствах для ухода – ароматизированная туалетная бумага, мыло.

Термические – при воздействии повышенных температур на слизистую внешних половых органов (принятие горячих ванн).

Механические воздействия могут стать результатом травмирования, езды на велосипеде.

А у детей – первичные признаки вульвита могут появиться за счет склонности к диатезу или инфицирования гельминтами (острицами).

Причины вторичного вульвита: инфицирование микроорганизмами, передающимися половым путём, активно размножающаяся условно-патогенная флора, возникающая при сбое защитных функций организма.

По клинической картине течения заболевания различают острую и хроническую форму. При хроническом заболевании признаки вульвита появляются периодически, при обострениях.

Под симптомами вульвита могут маскироваться иные заболевания. Зуд, сопровождаемый расчёсами, может быть проявлением чесотки, педикулёза, псориаза, дермитов различной природы. Предраковые формы заболевания, рак вульвы, могут иметь сходные показатели протекания. Если заболевание длительно не поддаётся лечению, или поставленный диагноз вызывает сомнения, врач обязан провести биопсию для опровержения или подтверждения установленного диагноза. Диагностика заболевания может оказаться весьма сложной и продолжительной в связи с наличием множества факторов, провоцирующих заболевание. Возможно, кроме необходимого наблюдения у врача-гинеколога, понадобятся консультации других специалистов: терапевта, дерматовенеролога.

При появлении признаков вульвита обратитесь немедленно к врачу-гинекологу для проведения лабораторных, клинических испытаний, необходимых для диагностики, способствующей эффективному выявлению возбудителя или определению сопутствующего го заболевания, что позволит избежать осложнений.

Осложнениями вульвита являются образование кандиллом, рубцовых изменений.

Диагностика

Фото: pinterest.com.mx

Диагностировать самостоятельно такую сложную и серьёзную болезнь как вульвит будет довольно проблематично для любой девушки или женщины. Если у вас возникают какие-либо сомнения по поводу внешнего вида ваших наружных половых органов или имеются неприятные ощущения внутри и на поверхности, незамедлительно обратитесь к врачу — гинекологу. Только он сможет провести качественную диагностику и назначить необходимое лечение. Для этого необходимо сдать многочисленные анализы, среди которых:

• Анализ крови.
• Анализ мочи.
• Анализ на RW и вирус иммунодефицита человека.
• Мазок, взятый из влагалища с анализом на микрофлору и бактерии.
• Посев из выделений влагалища на микрофлору и чувствительность к антибиотическим медицинским средствам.
• Медицинское обследование на папилломавирус человека, вирус контагиозного моллюска и трихомонады.
• При необходимости, врачи назначают посев на гонококк и кольпоскопию.

Особенно важен при вульвите анализ мочи, так как малейшие отклонения в его результатах смогут помочь в точном диагностировании заболеваний мочеполовой системы. Гинекологов при диагностировании больше всего интересует количество эритроцитов, обнаруженных в моче. Эритроциты – это клетки, являющиеся основой крови человека, которые содержат гемоглобин и осуществляют перенос кислорода по организму и вывод из него углекислого газа. У любого здорового человека вместе с мочой выходит приблизительно два миллиона эритроцитов, но в осадке, который и анализируется врачами, их намного меньше. При вульвите эритроциты в моче будут превышать нормальные значения, что говорит о явном инфекционном заболевании внутренних половых органов и мочевыводящих путей. В этом случае речь идёт о гематурии или крови в моче. Цвет мочи может изменяться до красного, либо оставаться без существенных изменений.

Лечение

Фото: gynodek.com

Чаще всего вульвит сопровождается вагинитом – воспалением влагалища. Заболевание могут вызывать различные бактерии (гноеродная, кишечная палочка), дрожжеподобные грибки и гельминты.

Лечение основывается на том, чтобы устранить причины возникновения болезни. В осложненном периоде требуется соблюдать постельный режим, воздержаться от половой жизни.

Лечение заболевания назначается индивидуально для каждой пациентки. Необходимо регулярно промывать половые органы 3 р. в день настойками из лекарственных растений, раствором перманганата калия, 2%-ой борной кислоты, мрамистина, диоксидина, хлоргексидина.

Также назначают антибактериальные средства, которые наносят на органы (крем макмирор, вагицин), свечи вводят во влагалище (полижинакс, тержинан, гиналгин).

Лечение выполняется до полного исчезновения заболевания. В сочетании с данными препаратами также применяют витамин А, который обеспечивает защиту эпителия, витамины С, Е для повышения иммунитета организма. Также применяют облепиховое масло, масло шиповника, солкосерил, которые обеспечивают восстановление организма, во время осложнения.

При возникновении зуда применяется анестезиновая мазь, внутрь принимают (тавегил, супрастин, димедрол). При возникновении атрофического вульвита и вагинита, которые могут встречаться в период постменопаузы, принимают гормоны (эстрогены) для местного, а в некоторых случаях для регулярного применения. При образовании специфического вульвита врач назначает специальное лечение.

Следует устранить основные причины, которые приводят к образованию вульвита.

При правильном диагнозе заболевания и своевременном лечении вульвагинит поддается излечению и может проходить без следа. Если врач поставил диагноз острый вульвит, то следует использовать сухие стерильные прокладки, регулярные спринцевания отваром ромашки, тампоны с синтомицином, свечи. Если отмечается наличие зуда, у девочек применяются мази, присыпки. Прикладывание холода помогает устранить боль. Также назначаются ванны с перманганатом калия, нитратом серебра, протарголом, спринцевания раствором молочной кислоты.

На сегодняшний день существуют различные новейшие клинические методы лечения: магнитофорез, лазерофорез, ультрафонофорез.

Без соответствующего лечения вульвит может перейти в хроническую стадию, в данном случае его характер может быть осложненным. Острый вульвит, который был перенесен в младенческом возрасте, может стать причиной срастания половых губ у девочки. Одним из частых факторов образования острого вульвита являются: стафилококк, энтерококк, кишечная, дифтерийная палочка, гонококк.

Лечение вульвита

Если ставится диагноз острый вульвит, то лечение назначается с учетом характера заболевания. Если причиной возникновения болезни являются аллергические реакции организма, назначаются десенсибилизирующиеся препараты. В данном случае нужно соблюдать диету. Вульвит у женщин, вызванный такими инфекциями, как: хламидии, гонококки, трихомонады, грибковая флора и другими заболеваниями требует специальной терапии.

Причина возникновения вульвита характеризует ход болезни. Воспаление при первичном вульвите может быть вызвано ожирением, наличием опрелости на половых органах, циститом, заражением гельминтами, заболеваниями желез. При диагнозе вульвит, лечение назначает врач после осмотра пациентки.

Лечение вульвита при беременности

Лечение вульвита при беременности следует проводить под наблюдением врача и после исследования мазка. Беременной женщине рекомендуется пить лекарственные препараты в сочетании с оздоровительными методами, которые направлены на повышение иммунитета. Невылеченный вульвит может вызвать заражение ребенка кокками в процессе родов. Сложное протекание болезни требует лечения антибактериальными и противогрибковыми лекарственными средствами.

Профилактика вульвита проводится с использованием отвароа из лекарственных растений, также необходимо соблюдать ежедневную гигиену половых органов с использованием для этого специальных средств.

Лечение вульвита мазями является наиболее эффективным в сочетании с медикаментозным лечением. Лечение мазью можно проводить также, если существует кандидозный и атрофический вульвит, при этом применяются такие препараты, как: вокадин, бетадин, мирамистин, цитеалом, инстиллагель.

Лекарства

Фото: levinassociates.com

Чем же лечат вульвит?

В терапии воспалительного процесса важно не только убрать симптомы, но и воздействовать на причину, вызвавшую его. Ведь если не исключить источник заболевания – то и не вылечить вульвит. Поэтому, если диагностирован вульвит, препарат или методы для лечения основной причины, явившейся источником самого воспаления вульвы, также нужно подобрать с врачом. Зачастую источником воспалений вульвы становятся половые инфекции, поэтому нужно начинать лечение именно с них. Требуется провести обязательное лечение подобных инфекций, иначе воспаление вульвы не удастся остановить.

Первым делом женщине рекомендуется воздержаться от половой жизни на время лечения, также стоит снизить воздействие раздражающих факторов.

Препараты в лечении проблемы подразделяются на:

• наружные,
• перорального применения

Средства наружного применения

Мази, свечи, кремы – средства наружного применения. Ими смазывают очаги поражения, а  свечи вставляют во влагалище. К пероральным препаратам в лечении вульвита относят антибиотики и антигистаминные средства, а также противоинфекционные таблетки.

Применяются: как домашние средства лечения, так и лекарственные препараты. Народная медицина также предлагает множество средств, но в любом случае применять их стоит после консультации с гинекологом.

Из мер, предпринимаемых в первую очередь, врачи рекомендуют делать лечебные ванночки, спринцевания и обмывания из отваров трав с дезинфицирующими и антибактериальными свойствами (ромашка, зверобой, шалфей, календула).

Кроме трав можно использовать лекарственное средство мирамистин. Вульвит (как воспалительный процесс, вызванный болезнетворными микроорганизмами) может быть локализован с его помощью. Раствор, обладающий такими же сильными антисептическими свойствами – хлоргексидин. Области, пораженные вульвитом, требуется обеззараживать, чтобы не давать размножаться бактериям. Подобные средства важны в терапии заболевания и дезинфекции и оказывают фунгицидное действие, снимая воспаление и ускоряя регенерацию тканей.

Первый лекарственный препарат, который обычно назначается пациенткам при интенсивном зуде (чаще всего наблюдается, когда диагностируется тяжелый вульвит) – гидрокортизоновая мазь с пониженным содержанием действующего вещества. Она поможет справиться с зудом и воспалением, снимает отечность. Нельзя применять мазь при беременности и кормлении, с осторожностью – при сахарном диабете и туберкулезе.

Еще одно средство от зуда – анестезиновая мазь, принцип воздействия которой очевиден из названия.

В целом же препараты от вульвита весьма многочисленны, и кроме мазей, применяются также свечи с антибактериальным воздействием, которые производятся на основе клотримазола, пимафуцина, а также овестина и других подобных лекарств. Они вводятся во влагалище обычно на ночь на протяжении 7-10 дней. Такого лечения бывает достаточно при легкой степени заболевания.

Чтобы лечить вульвит, непосредственно на область воспаления наносят левомеколь – препарат, оказывающий противомикробное и противовоспалительное действие. Левомиколь при вульвите воздействует на большинство патогенных микроорганизмов.

Среди средств, применяемых для местного воздействия, стоит также упомянуть синтомициновую мазь. Она может применяться для обработки вульвы и подавляет патогенные микробы. Мазь применяют чаще у детей, как наиболее безопасное вещество.

Кремы для лечения вульвита (пимафуцин, клотримазол, макмиррор и другие) призваны воздействовать на очаг воспаления антибактериально.  Очень широкий спектр воздействия на проблему имеет клотримазол (вульвит, молочница, трихомониаз – все эти проблемы поддаются лечению данным вагинальным кремом, который наносят на пораженные места 2-3 раза в день, легко втирая).

Крем или мазь бепантен способствует заживлению язв и ран, эпителизации и регенерации кожи, в нем содержится дексапантенол. Это, пожалуй, один из самых безвредных препаратов, который может применяться как у детей, так и у взрослых.

Стимулирует заживление тканей и метилурацил. Вульвит совпровождается изъязвлениями и нарушениями целостности кожи и слизистых, поэтому применение таких средств очень важно для быстрой эпителизации.

Антибиотики

Антибиотики при вульвите назначают крайне редко, но если причиной явилось инфекционное заболевание типа гонореи или трихомониазы, то без них обойтись нельзя. Применяют и пероральные таблетки. Вульвит, вызываемый половыми инфекциями,  иногда лечат такими антибиотиками как цефтриаксон (если в мазке обнаруживают гонококки), метронидазол (при наличии трихомонад) и другими – это на усмотрение врача.

Кроме перечисленных выше препаратов при вульвите, вызванном грибками рода Кандида, часто перорально используется флуконазол. Это средство принимают обычно однократно в количестве 150 мг. При хронической форме заболевания его применяют дольше: на первый, третий и седьмой день.

Важным элементом в комплексном подходе к лечению воспаления являются витамины, особенно, группы В (тиамина хлорид, рибофлавин), аевит, витамин С.

Антибиотики нередко провоцируют вульвит, но они же зачастую играют важную роль и в лечении заболевания. Однако после перорального приема антибиотиков может развиться дисбакетриоз кишечника, так как страдает и полезная микрофлора в организме. Лактоцилы и бифидобактерии погибают при терапии антибиотиками. А эти микроорганизмы приносят огромную пользу человеку. Они уничтожают болезнетворные бактерии и отвечают за иммунитет. В этом случае следует восстанавливать микрофлору. Для этого широко используют пребиотики и пробиотики, содержащие бифидо и лактобактерии.

Как видите, спектр препаратов, применяемых для лечения вульвита, очень обширен. Но чтобы правильно лечить заболевание в любом случае требуется обратиться к специалисту. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и затягивать процесс, тогда велика вероятность, что удастся избежать различных осложнений, таких как спайки, распространение инфекций на кишечник, матку и яичники. Только комплексный и грамотный подход к лечению принесет желаемые результаты.

Народные средства

Фото: odkrywamyzakryte.com

Лечение вульвита в домашних условиях

Вульвит можно лечить как медикаментозно, так и при помощи народных способов. Лекарственные растения быстро и эффективно помогут справиться с этим заболеванием, которое не имеет возрастных ограничений, в результате чего болеть могут как маленькие дети, так и пожилые люди.

Лечение этого недуга проводится внутренне и наружно.

Народное лечение вульвита внутренне:

• Крапива Двудомная. Сок этого растения употребляют по 1 ч.л. 2-3 раза в день. Крапива издавна считается сильным поливитаминным средством и помогает восполнять витамины и регулировать гормональные сбои.
• Зверобой продырявленный. Он полезен при лечении многих болезней, является сильнейшим антисептиком и помогает ЖКТ, печени, при воспалительных процессах в гинекологии. Из зверобоя делают настой и употребляют по ¼ ст. 2-3 раза в день.
• Калина. Просто кладезь витаминов. Она содержит много аскорбиновой кислоты, фосфора, органических кислот, каротинов, дубильных веществ и отвечает за укрепление иммунитета, заживление ран, пополнения энергии. Из ее цветков делают отвар: их заливают кипятком, кипятят около 12 минут, остужают и настаивают. Употреблять необходимо в количестве по 1 ст.л. за 20 минут до еды.
• Сок белой акации активно используют при гинекологических заболеваниях. Белую акацию можно употреблять по-разному:
  • можно просто разжевывать цветки
  • можно приготовить настой: 1ст.л. листьев акации залить стаканом кипятка. Остудить, процедить. Принимать до еды по столовой ложке курсом не менее четырех недель.

Народное лечение вульвита наружно:

• Эффективное народное лечение вульвита проводят сбором трав, в состав которого входят: листья пижмы обыкновенной, листья подорожника, чистотел, цветки календулы и ромашки. Этот состав заливают горячей водой (1л), настаивают и процеживают. Используется для спринцевания.
• Грушанка круглолистная используется для примочек и облегчения зуда. Две ч.л. сырья заливают кипятком и настаивают в течение 2,5 часов, после чего сцеживают через марлю. Грушанка обладает антисептическим, противоаллергическим, противовоспалительным и очищающим воздействием.
• Акация белая может приниматься не только внутрь. Очень эффективны спринцевания: цветки  следует прокипятить, остудить и сцедить. Процедура повторяется в течение полутора недель. Чтобы было сильнее действие, делайте из этого растения не только спринцевания, но и пейте настой.
• Очень хорошим средством является состав, содержащий розмарин, шалфей, тысячелистник и кору дуба. Его заливают двумя литрами горячей воды, настаивают пару часов и спринцуются.
• Тампоны с медом следует накладывать ежедневно на 12 часов в течении 2 недель. Мед является сильным противовоспалительным и заживляющим средством, но его следует использовать лишь в том случае, если он не вызывает аллергической реакции.

При вульвите, особенно деткам, делают ванночки. Самым актуальным растением, из которого они делаются, считается ромашка: 1ч. л. на стакан кипятка. Ромашка при вульвите успокаивает и обеззараживает пораженную кожу.

Также хорошим целебным эффектом обладает перманганат калия. Он готовится таким же способом, как и предыдущий рецепт. Перманганат калия обладает отличными обеззараживающими свойствами.

Такие несложные методы позволят быстро избавиться от зуда и жжения. Этой проблеме достаточно уделить всего 15 минут в день, чтобы она вас начала меньше беспокоить.

Но помните: народные средства лишь нейтрализуют симптомы, а не полностью излечивают. Если даже симптомы прошли, и болезнь никак себя не проявляет, это не значит, что она ушла. Необходимо очень строго следить за дальнейшими изменениями, иначе есть риск, что заболевание перерастет в хроническое состояние. Кроме того, если вас мучают симптомы, то возможно пора отказаться от острых продуктов и блюд и понизить потребление в пищу соли. А также следует соблюдать все правила гигиены и регулярно проводить профилактические процедуры. Неплохим приобретением в дальнейшем станет гель для интимной гигиены, который защитит кожу и поможет в профилактике от этого недуга.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Вульвит у девочек — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

Для постановки точного диагноза нужна квалифицированная консультация врача-гинеколога. Проводится сбор анамнеза, гинекологический осмотр, бактериологический посев выделений. При необходимости назначается общий анализ крови.

Лечение

Если диагностирован воспалительный процесс вагины или матки, ставший первопричиной, терапия должна быть направлена на его лечение. При острой форме показан постельный режим.

Для улучшения самочувствия применяются антисептические препараты. Помогут подмывания 2-4 раза в сутки растворами перманганата калия (марганцовки), борной кислоты, настоев лекарственных растений-антисептиков (ромашки, календулы, коры дуба, череды).

Вульвит относится к тем гинекологическим проблемам, появление которых вовсе не связано с сексуальными отношениями и инфекциями, передающимися половым путем.

Затягивание с визитом к детскому гинекологу или педиатру не оправдано. При возникновении симптомов следует незамедлительно записаться на прием к врачу-гинекологу. Своевременное устранение болезненных ощущений поможет девочке нормально расти и развиваться.

Переход вульвита в хроническую форму, особенно если он осложнен вагинитом, грозит возникновением синехий малых половых губ (сращением) и краурозом вульвы (предонкологическим состоянием). Впоследствии это затруднит интимные отношения и процесс мочевыделения, провоцируя вторичный цистит.

Профилактика

Чтобы избавиться от очагов инфекции, необходимо вовремя замечать и полноценно лечить бронхолегочные заболевания, кариозные поражения зубов.

Повышение общего и местного иммунного статуса чрезвычайно важно для нормального развития репродуктивной системы, защиты от бактерий и вирусов. Ему способствуют здоровый сон, разумная физическая активность, рациональное питание с достаточным количеством кисломолочных продуктов, фруктов, овощей.

Необходимо с малых лет приучать малышку к уходу за собой. Существует специальная интимная продукция для девочек младшего и подросткового возраста, содержащая молочную кислоту и натуральные экстракты.

Литература и источники

Видео по теме:

Детский вульвовагинит

Что такое детский вульвовагинит?

Неспецифический вульвовагинит

В детстве инфекция обычно начинается в вульве, а вторично распространяется во влагалище. В подростковом возрасте, особенно после начала полового акта, вовлечение влагалища является первичным. Вульвовагинальный кандидоз (грибковая инфекция) очень редко встречается у детей, если ребенок не имеет иммунодефицита или не принимает антибиотики.

Молодые девушки особенно подвержены вульвовагиниту.Поскольку область гениталий находится близко к прямой кишке, бактерии (а иногда и паразиты, подобные острицам) распространяются легко. Кроме того, дети могут передавать бактериальные респираторные инфекции из носа и рта в вульву. Заражение возбудителями, передающимися половым путем, предполагает сексуальное насилие.

Кроме того, кожа вульвы тонкая и чувствительна к травмам от царапин, трения обтягивающей одеждой или воздействия раздражителей, таких как жесткое мыло или пена для ванн.

Дрожжевой вульвовагинит

У каждого есть грибок под названием кандида, который обычно встречается в кишечнике, рту, коже и тканях вокруг половых органов.Когда кандидоз выходит из-под контроля, это вызывает дрожжевую инфекцию. Candida процветает в теплых темных областях, таких как влагалище или подмышки.

Какие бывают типы детского вульвовагинита?

Неспецифический вульвовагинит

Вульвовагинит — это воспаление вульвы и тканей влагалища. Это обычная проблема у девочек препубертатного возраста. Обычно это заболевание не вызывается конкретным патогеном и не лечится антибиотиками. Это также может быть вызвано инфекцией, раздражением, инородным телом, аллергией или системным заболеванием.

Дрожжевой вульвовагинит

Детская дрожжевая инфекция — это общий термин, обозначающий случаи, когда естественный грибок разрастается в избытке и вызывает раздражение.

• Грибковая инфекция у детей младшего возраста (от 1 до 3 лет). Эта инфекция вызывает сыпь в области подмышек, пеленок, рта и шеи.
• Вагинальная дрожжевая инфекция — это наиболее распространенный тип дрожжевой инфекции. Приблизительно 75 процентов всех женщин будут иметь хотя бы один в течение жизни. Грибковые инфекции редко встречаются у нормальных девочек препубертатного возраста , поэтому таких девочек обычно избегают лечения.

Каковы признаки и симптомы детского вульвовагинита?

Неспецифический вульвовагинит

• Ненормальный запах
• Жжение при мочеиспускании
• Разряд
• Дискомфорт, боль или зуд
• Раздражение вульвы
• Покраснение вульвы

Дрожжевой вульвовагинит

• Зуд и раздражение
• Боль при мочеиспускании
• Боль во время полового акта
• Сыпь
• Отек влагалища
• Белый, толстый налет на языке

Как диагностируется детский вульвовагинит?

Если у вашей дочери есть симптомы вульвовагинита, ее врач сначала спросит о ее симптомах, а также о:

• Привычки и гигиена в ванной
• Недавние респираторные инфекции
• Использование мыла и пенных ванн

Затем врач осмотрит область вульвы и может взять мазок на предмет бактериальных и других инфекций.Если врач подозревает наличие инородного тела, он или она проведет гинекологический осмотр и удалит его.

Каковы причины детского вульвовагинита?

Препубертатная вульва и влагалище легко раздражаются мочой, потом, стулом, мылом и ароматизированными продуктами. Это может вызвать выделения, которые еще больше раздражают кожу вульвы.

Как лечится детский вульвовагинит?

Во многих случаях вульвовагинит не нужно лечить ничем, кроме улучшенной гигиены и ухода за вульвой.Сюда входят:

• Убедитесь, что ваша дочь вытирается спереди назад после посещения туалета
• Использование туалетной бумаги без отдушек и красителей
• Избегать использования агрессивного или ароматизированного мыла и пенных ванн, которые могут раздражать вульву
• Высушивание области вульвы после купания или дать ей высохнуть на воздухе
• Избегать облегающей, не дышащей одежды и нижнего белья
• Стирка одежды мягким моющим средством без добавок для полоскания и сушки
• Отговаривание ребенка от прикосновения к этой области во время болезни
• «Сидячие ванны» в теплой воде для снятия воспаления
• Барьерные смягчающие средства, такие как вазелин, мазь Аквафор, деситин или кокосовое масло, можно наносить на вульву для уменьшения зуда.

В некоторых случаях врач может назначить местные стероиды в низких дозах для уменьшения зуда и воспаления.Если эти методы не работают и вульвовагинит вызван инфекцией, ее врач может назначить антибиотики (или глистогонное средство в случае заражения острицами).

Детский вульвовагинит | Детская больница Колорадо

Как лечится детский вульвовагинит?

Хорошая новость заключается в том, что большинству девочек станет лучше после внесения следующих изменений:

• Носите только простые белые хлопковые трусы. Вымойте их небольшим количеством моющего средства без запаха и дважды ополосните, чтобы удалить остатки раздражающего вещества из моющего средства.Избегайте использования смягчителей ткани или каких-либо дополнительных чистящих или «освежающих» средств для нижнего белья и купальников.
• Наденьте ночную рубашку для сна. Спать без трусов — нормально. Избегайте цельной пижамы со спальным местом. Еще один вариант — очень свободные мягкие пижамные брюки или свободные боксеры.
• Избегайте колготок, цельного трико, узких джинсов или леггинсов. Выбирайте юбки и брюки свободного кроя. Подберите удобную одежду, позволяющую воздуху циркулировать и не вызывающую лишнего трения или давления.
• Принимайте ванну каждый день.(Мы можем рекомендовать это более одного раза в день, пока ваш ребенок не почувствует себя лучше.) Убедитесь, что ванна промыта без отбеливателя, чистящих средств, остатков мыла или пены для ванны.
• Замочите в чистой теплой воде. Мыло, уксус или пищевая сода не нужны. Чтобы избежать раздражения, лучше всего подойдет обычная теплая вода.
• Не трите вульву мочалкой. Просто позвольте воде аккуратно омыть и пропитать область.
• Используйте мягкое мыло (например, Dove) только тогда и там, где оно действительно необходимо, например, на коже с видимыми загрязнениями.Используйте мыло в конце ванны, а затем полностью смойте его. В области гениталий мыло обычно не требуется.
• Осторожно промокните область гениталий.
• Не используйте пену для ванны или ароматизированное мыло. Когда ваша дочь достигнет подходящего возраста, посоветуйте ей не использовать женские спреи, спринцевания, пудры или другие ароматизированные женские продукты.
• Если область вульвы опухшая, болезненная или зудящая, используйте прохладный компресс на несколько минут. Для защиты кожи также можно использовать вазелин или мазь от подгузников A&D.
• Обсудите и напомните своему ребенку, как вытираться после дефекации. Вытирание спереди назад важно, чтобы бактерии не попали в вульву.
• После купания сразу переоденьтесь в сухую одежду.

Когда мы можем ожидать улучшения?

При использовании приведенных выше советов по уходу за собой симптомы обычно проходят через одну-две недели.

Что делать, если дела не идут лучше?

Если состояние вашего ребенка / подростка не улучшается или у вас появились новые симптомы, о которых следует сообщить, позвоните в отдел детской и подростковой гинекологии по телефону 720-777-2667.

Почему выбирают Детский Колорадо для лечения вульвовагинита вашего ребенка?

В Children’s Colorado мы предоставляем экспертную помощь по диагностике, лечению и лечению проблем со здоровьем женских репродуктивных органов у детей и подростков.

Наши сертифицированные педиатры и подростки-гинекологи прошли специальную подготовку по вопросам репродуктивного здоровья девочек всех возрастов. И в зависимости от потребностей вашего ребенка / подростка и плана лечения мы предоставляем как амбулаторные, так и стационарные хирургические услуги.

Сострадательная забота о деликатных вопросах

Врачи Детского центра Колорадо понимают, что обсуждение вопросов, касающихся женских репродуктивных органов, может вызвать стресс, поэтому мы очень чувствительны к психическим и эмоциональным потребностям наших пациентов и их семей. Мы создаем дружескую атмосферу для диалога и поощряем наших пациентов задавать вопросы и открыто разговаривать со своими медицинскими работниками.

Вульвовагинит у детей: симптомы, причины и лечение

Вагинит относится к воспалению или инфекции влагалища, но он также может поражать вульву, область вне влагалища (вульвовагинит).

Вульвовагинит — одна из наиболее частых причин обращения за помощью к молодым девушкам. Из-за нехватки эстрогена, который не увеличивается до полового созревания, кожа во влагалище и вокруг него может быть тонкой, нежной и легко раздражаемой.

Помимо хрупкости кожи, девушки предрасположены к вульвовагиниту из-за отсутствия защитных волос на лобке, более тесной близости влагалища и ануса и отсутствия губных жировых подушечек, которые помогают защитить вход во влагалище.

Девочек нужно с раннего возраста учить вытирать перед туалетом спереди назад, а не сзади вперед, чтобы избежать распространения бактерий в уретру и влагалище. Избегание других источников раздражения также может помочь предотвратить вульвовагинит у девочек.

Причины

Вульвовагинит иногда может быть вызван инфекцией, вызванной грибком (дрожжевые инфекции), бактериями (бактериальный вагиноз), вирусами или протозойными паразитами. Однако в большинстве случаев причина у девочек неспецифична и не вызывается одним из этих микробов.

Инфекционный вульвовагинит

Примерно 25% случаев вульвовагинита у детей вызваны инфекционными заболеваниями.

Грибковые инфекции — это грибковая инфекция, которая может быть проблематичной, особенно для девочек и подростков. Младенцы могут получить дрожжевую сыпь от подгузников. Вагинальные дрожжевые инфекции могут вызывать дискомфорт и чаще встречаются у девочек, у которых начались месячные.

Грибковые инфекции у девочек в препубертатном возрасте встречаются редко, но они могут возникнуть, если она принимала антибиотики, страдает диабетом или имеет проблемы с ее иммунной системой.По этой причине повторяющиеся грибковые инфекции у девочек в препубертатном возрасте могут быть признаком другой проблемы со здоровьем.

Вагинальные дрожжевые инфекции чаще всего распознаются по творожистым, комковатым, белым выделениям, зуду, отеку и покраснению.

Бактериальные инфекции , вызывающие вульвовагинит у детей, чаще всего возникают из-за бактерий желудочно-кишечного тракта или дыхательных путей, и они могут проявляться болью, покраснением и выделениями молочного цвета, водянистыми или с запахом рыбы.»Некоторые бактерии, такие как бактерии, вызывающие хламидиоз, передаются половым путем.

Вирусные инфекции , такие как вирус простого герпеса (ВПГ) и вирус папилломы человека (ВПЧ), и протозойные паразитарные инфекции , такие как трихомониаз, вызывающие вульвовагинит, реже встречаются у детей младшего возраста, поскольку обычно передаются половым путем.

Неспецифический вульвовагинит

Большинство случаев препубертатного вульвовагинита возникают по неспецифическим причинам и могут быть устранены без необходимости приема лекарств.Поскольку большинство случаев вульвовагинита вызвано раздражителями или проблемами гигиены, приведенные ниже советы по профилактике, как правило, подходят для решения этой проблемы.

К частым причинам неспецифического вульвовагинита у детей и подростков относятся:

• Прямые раздражители , такие как обтягивающая одежда, красители и парфюмерия в мыле, шампунях, пена для ванн, моющие средства для стирки и простыни для сушки, а также красители в нижнем белье
• Поведение , такое как вытирание в унитазе задом наперед, принятие ванн с пеной, сидение в мокром купальнике или влажной спортивной одежде, ведение половой жизни или использование душа или женских моющих средств
• Системные заболевания , включая диабет, проблемы с иммунной системой или другие системные дерматологические проблемы, такие как экзема или псориаз
• Инфекции от таких микробов, как грибок (дрожжи, особенно виды Candida), бактерии, вирусы и простейшие паразиты.Большинство этих инфекций возникает из-за дисбаланса и чрезмерного роста наших собственных систем, и причина этого неизвестна. В остальных случаях инфекция передается половым путем.
• Проблемы с кишечником , такие как диарея или хронический запор

Если неприятный запах отмечается без обнаружения инфекции, возможно, у девушки во влагалище есть посторонний предмет или вещество, например, туалетная бумага.

Наконец, в обзоре педиатрических пациентов с повторяющимися выделениями из влагалища, 5% позже были идентифицированы как подвергшиеся сексуальному насилию.

Симптомы

Наиболее частые симптомы вульвовагинита могут включать:

• Зуд, болезненность или раздражение влагалища
• Аномальные выделения из влагалища
• Покраснение и припухлость вульвы
• Жжение при мочеиспускании (дизурия)
• Частое мочеиспускание (частое мочеиспускание)
• Кровотечение и травмы от царапин

У некоторых детей может еще не быть языка, чтобы выразить свои симптомы, поэтому иногда бывает трудно отличить проблемы с мочевым пузырем, проблемы с кишечником и вульвовагинит.

Имейте в виду, что некоторые выделения из влагалища могут быть нормой после полового созревания. У некоторых подростков и женщин выделений больше, чем у других женщин, но у них может не быть других вышеуказанных симптомов.

Диагноз

Во многих случаях вульвовагинита у детей нельзя определить единственную причину. Хорошая новость заключается в том, что часто все равно становится лучше без лечения.

Ваш врач может помочь с постановкой диагноза, просто проведя физический осмотр и выяснив, как и когда появились симптомы, как они изменились, и улучшило ли что-либо симптомы или ухудшилось ли что-нибудь.Если этого недостаточно, им может потребоваться пройти тесты, чтобы проверить наличие инфекции. Многие из этих анализов можно сделать в кабинете врача.

Как в офисе, так и на дому, исключение вульвовагинальной инфекции часто начинается с измерения pH влагалищной жидкости. Это потому, что дрожжевые инфекции, как правило, вызывают более низкий, чем обычно, pH, тогда как бактериальные инфекции и трихомониаз, как правило, вызывают более высокий, чем обычно, pH.

Для диагностики причины вульвовагинита может потребоваться посев вагинальной жидкости, а иногда и биопсия кожи для диагностики кожных заболеваний.При кровотечении врач может назначить УЗИ органов малого таза.

Возможно, необходимо исключить другие диагнозы, которые имеют схожий характер, включая кожные заболевания, такие как экзема, псориаз или склеротический лишай. Острицы также могут вызывать аналогичные симптомы.

Лечение

Чтобы вылечить вульвовагинит, сначала нужно исключить инфекции.

При подозрении на бактериальную инфекцию врач может назначить антибиотик, например метронидазол для приема внутрь, клиндамицин для перорального или местного применения.

Если у подростка пубертатного возраста есть вагинальная дрожжевая инфекция, ему могут потребоваться пероральные препараты, такие как флуконазол. Местные противогрибковые препараты, такие как крем миконазол или клотримазол, также доступны, если вы думаете, что ваш подросток будет придерживаться лечения.

Наконец, трихомониаз обычно лечат пероральным метронидазолом или тинидазолом. Если инфекции не поддаются лечению, можно получить дополнительное лечение и пройти тестирование на лекарственную устойчивость.

Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, можно лечить с помощью противовирусных препаратов, но инфекция сохраняется на всю жизнь.

Для быстрого облегчения вульвовагинита иногда может помочь:

• Примите ванну в простой теплой воде в чистой ванне без мыла, отбеливателя или чистящих средств
• Приложите прохладный компресс к области
• Нанести вазелин или мазь от подгузников A&D на раздраженные участки

Профилактика

Профилактические меры являются ключом к предотвращению обострений вульвовагинита. По мере приближения полового созревания симптомы обычно улучшаются. А пока вы можете помочь своему ребенку предотвратить вульвовагинит, научив его:

• Мочиться с широко расставленными коленями
• Моча слегка наклонена вперед, чтобы моча не скапливалась в нижней части влагалища
• При пользовании унитазом протирайте спереди назад, а не сзади вперед
• Избегайте ванн с пузырьками, мылом или шампунем в воде
• Как можно скорее смените мокрую одежду, включая мокрые купальники или потную одежду для тренировок
• Избегайте тесной одежды, включая колготки и колготки
• Носите свободное белое хлопковое нижнее белье, не содержащее красителей.
• Спите без нижнего белья в ночной рубашке или длинной рубашке или носите очень свободные боксеры в качестве штанов пижамы
• Избегайте ароматизированных продуктов, в том числе ароматических тампонов, подушечек или женских моющих средств
• Используйте мягкое мыло, не вызывающее раздражения, и хорошо промойте его после купания или душа
• Избегайте попадания шампуня или мыла в область вульвы
• Осторожно вымойте и высушите область вульвы после душа или ванны
• Избегать спринцевания

Вы также должны стирать нижнее белье вашего ребенка моющим средством без красителей и отдушек, ополаскивать его дважды и избегать использования смягчителей ткани и сушильных полотен.

Часто задаваемые вопросы

Заразен ли вульвовагинит у детей?

Большинство случаев вульвовагинита у детей не вызваны инфекциями и не заразны. Если вульвовагинит вызван инфекцией, передающейся половым путем, такой как вирус простого герпеса, хламидиоз или трихомониаз, инфекция может передаваться половым путем.

Как выглядит вульвовагинит у детей?

Это зависит от причины, но у большинства девочек с вульвовагинитом наблюдается покраснение, зуд, выделения из влагалища, отек, а иногда и кровотечение.

Как вы лечите вульвовагинит у детей?

Если причиной является инфекция или кожное заболевание, могут помочь определенные лекарства и кремы. В противном случае основной способ лечения вульвовагинита у детей — не допустить раздражения, которое его вызывает.

Слово от Verywell

Некоторым девушкам может быть стыдно или стыдно обсуждать вопросы, касающиеся их «интимных мест». Девочек следует поощрять к обсуждению любых проблем со здоровьем или проблем, которые у них есть, независимо от того, какие части тела затронуты.Это заставит их на всю жизнь вести позитивный образ жизни, в том числе в отношении репродуктивного здоровья.

В некоторых больницах есть специализированные программы детской и подростковой гинекологии, которые лечат рецидивирующий вагинит и другие гинекологические проблемы. В противном случае для получения дополнительной помощи или второго мнения попросите своего педиатра направить к взрослому гинекологу, имеющему некоторый опыт ухода за детьми и подростками.

Информация о здоровье детей: Вульвовагинит

Этот информационный бюллетень является
доступен на следующих языках:
Арабский,
Ассирийский,
Бирманский,
Китайский упрощенный),
Китайский традиционный),
Английский,
Карен,
Персидский,
Сомали,
Турецкий и
Вьетнамский.

Вульвовагинит ( vul-vo-vaj-ee-night-is ) — это воспаление или раздражение влагалища и вульвы (наружной области женских половых органов). Легкий вульвовагинит — очень распространенная проблема, и некоторые дети болеют вульвовагинитом много раз. После начала полового созревания вульвовагинит обычно возникает реже.

В большинстве случаев вульвовагинит не является серьезной проблемой, и его обычно удается вылечить с помощью простых шагов в домашних условиях. Обычно не требуется никакого лечения или анализов.

Признаки и симптомы вульвовагинита

Если у вашего ребенка вульвовагинит, у него может быть:

• зуд в области влагалища
• выделения из влагалища
• покраснение кожи между большими половыми губами (наружные губы влагалища)
• жжение или покалывание при мочеиспускании.

Что вызывает вульвовагинит?

Когда ваш ребенок маленький, слизистая оболочка влагалища и вульвы может быть довольно тонкой, что может привести к его раздражению. Влага или сырость вокруг вульвы также могут привести к вульвовагиниту — это усугубляется тесной одеждой или избыточным весом. Другая причина вульвовагинита — раздражители, такие как остатки мыла, пенные ванны и антисептики.

Осторожные черви иногда вызывают или усугубляют вульвовагинит. Дети с острицами часто сильно чешутся по ночам.Если зуд является серьезным симптомом, вы можете вылечить ребенка от остриц. Смотрите наш информационный бюллетень
Черви.

Уход на дому

В большинстве легких случаев вульвовагинита вы можете ухаживать за своим ребенком дома, не посещая врача. Убедите ребенка, что ему не о чем беспокоиться, так как вульвовагинит — обычная проблема и нормальная часть взросления.

Старайтесь избегать вещей, которые усугубляют вульвовагинит:

• Носите свободное хлопковое белье, избегайте узких джинсов и т. Д.
• Если у вашего ребенка избыточный вес, посоветуйтесь, как поддерживать здоровый вес с помощью диеты и физических упражнений.
• Не используйте много мыла в ванне или душе и убедитесь, что мыло хорошо смыто с вульвы. Избегайте ванн с пеной и антибактериальных средств.

Некоторые люди находят полезными ванны с уксусом: добавьте полстакана белого уксуса в неглубокую ванну и полежите от 10 до 15 минут. Делайте это ежедневно в течение нескольких дней и посмотрите, поможет ли это.

Успокаивающие кремы (например, мягкий парафин, кремы от опрелостей) могут помочь уменьшить болезненность, а также защитить кожу от влаги или любых выделений, которые могут вызывать раздражение.

Возможно, вам придется повторить эти простые меры, если проблема вернется.

Когда обращаться к врачу

Отведите ребенка к терапевту, если:

• Вульвовагинит беспокоит вашего ребенка — врач может посоветовать взять мазок из этой области для анализа, но результаты не всегда полезны.
• У вашего ребенка более тяжелый случай вульвовагинита, кровянистых выделений или других кожных проблем — врач может направить его к педиатру или другому специалисту для дальнейшего лечения.
• У вашего ребенка жар и боль при мочеиспускании — врач может назначить тест на инфекцию мочевыводящих путей (см. Наш информационный бюллетень
  Инфекция мочевыводящих путей).

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Легкий вульвовагинит — очень распространенная проблема.
• Это может повторяться время от времени, но будет улучшаться по мере взросления вашего ребенка.
• В большинстве легких случаев лечение или анализы не требуются.
• Избегайте вещей, которые усугубляют вульвовагинит, например тесного нижнего белья и раздражителей, таких как мыло.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Могут ли дети заболеть молочницей? Как узнать, есть ли у моего ребенка вульвовагинит или молочница?

Вульвовагинит гораздо чаще встречается у детей, не достигших половой зрелости, чем молочница. Если у вашего ребенка началось половое созревание, возможно, он болен вагинальной дрожжевой инфекцией (молочницей).Важно обсудить это с лечащим врачом вашего ребенка, так как методы лечения различаются.

Если у моего ребенка появляется чувство жжения, когда она мочится, это вульвовагинит или ИМП? Можно дать ей клюквенный сок?

Если у вашего ребенка проявляются какие-либо симптомы ИМП, покажите его терапевту, чтобы можно было провести анализ мочи. Некоторые симптомы ИМП совпадают с вульвовагинитом. В любом случае клюквенный сок не рекомендуется для лечения детей от ИМП или вульвовагинита.

Разработано отделениями общей медицины и гинекологии Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в феврале 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите
www.rchfoundation.org.au.

Вульвит (зуд вульвы): причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое вульвит?

Вульвит — это не болезнь, а воспаление мягких складок кожи на внешней стороне женских гениталий, вульвы.Раздражение может быть вызвано инфекцией, аллергической реакцией или травмой. Кожа вульвы особенно подвержена раздражению из-за ее влажности и тепла.

Кто страдает вульвитом?

Любая женщина любого возраста может заболеть вульвитом. Девочки, которые еще не достигли половой зрелости, или женщины в постменопаузе могут быть подвержены более высокому риску вульвита. Их более низкий уровень эстрогена может сделать их более восприимчивыми к заболеванию из-за более тонких и сухих тканей вульвы.

Симптомы и причины

Что вызывает вульвит?

Вульвит может быть вызван многими факторами или раздражителями, в том числе:

• Использование цветной или ароматизированной туалетной бумаги
• Аллергическая реакция на пенную ванну или мыло, используемое для очистки области гениталий
• Использование вагинальных спреев или спринцеваний
• Раздражение хлорированной водой бассейна или гидромассажной ванны
• Аллергическая реакция на спермицид
• Аллергическая реакция на гигиенические салфетки
• Ношение синтетического нижнего белья или нейлоновых колготок без дышащей хлопковой промежности
• Ношение мокрого купального костюма в течение длительного времени
• Езда на велосипеде или коне
• Грибковые или бактериальные инфекции, включая чесотку или лобковых вшей
• Герпес
• Кожные заболевания, такие как экзема или дерматит

Каковы симптомы вульвита?

Симптомы вульвита могут включать:

• Сильный и постоянный зуд
• Ощущение жжения в области вульвы
• Выделения из влагалища
• Мелкие трещинки на коже вульвы
• Покраснение и припухлость вульвы и половых губ (губ влагалища)
• Волдыри на вульве
• Чешуйчатые, толстые, беловатые пятна на вульве

Симптомы вульвита также могут указывать на другие расстройства или заболевания половых органов.Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует проконсультироваться со своим врачом.

Диагностика и тесты

Как диагностируется вульвит?

Ваш врач начнет с сбора анамнеза и полного осмотра органов малого таза на предмет покраснения, волдырей или повреждений, которые могут указывать на вульвит.Он или она может также проверить выделения из влагалища, которые можно проверить на инфекции.

Врач также может проверить наличие инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), или взять образец мочи для анализа, чтобы исключить более серьезные причины раздражения половых органов.

Ведение и лечение

Как лечится вульвит?

Первая процедура — немедленно прекратить использование любых продуктов, которые могут вызывать раздражение, и надеть свободное, дышащее белое нижнее белье из хлопка.Следует избегать безрецептурных средств против зуда, так как они могут ухудшить состояние или продлить срок его службы.

Ваш врач может также назначить безрецептурную мазь с кортизоном на пораженный участок несколько раз в день. Это поможет уменьшить раздражение и зуд.

Сидячие ванны и использование эстрогенового крема для местного применения также могут быть назначены для лечения зуда и других симптомов вульвита.

Если эти методы лечения не уменьшают раздражение, могут быть назначены дополнительные тесты для исключения более серьезных основных состояний, таких как рак вульвы.К счастью, рак вульвы встречается редко.

Профилактика

Можно ли предотвратить вульвит?

Женщины могут принять несколько мер для предотвращения вульвита. К ним относятся использование мягких чистящих средств без запаха для области гениталий и тщательная сушка гениталий после купания.Фактически, для очистки области гениталий зачастую достаточно использовать только воду. Также желательно избегать использования спринцеваний и других ароматных женских продуктов. Ношение дышащего, свободного хлопкового нижнего белья также может помочь предотвратить вульвит, равно как и переодевание в сухую одежду вскоре после плавания и физических упражнений.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз при вульвите?

Вульвит, не являющийся симптомом основного заболевания, обычно легко поддается лечению после постановки диагноза с помощью простых мер, описанных в предыдущих разделах.Зуд и другие симптомы обычно проходят в течение нескольких недель после постановки диагноза.

Вагинит | Симптомы и причины

Каковы симптомы вагинита?

У каждого типа своя причина и могут быть разные симптомы, и одновременно может присутствовать более одного типа вагинита (с симптомами или без них).

Candida (грибковая инфекция)

• Дрожжевые инфекции, как их обычно называют, вызываются одним из многих видов грибков, известных как кандида, которые обычно в небольшом количестве обитают во влагалище.
• Грибковые инфекции также могут присутствовать во рту и пищеварительном тракте как у мужчин, так и у женщин.
• Грибковая инфекция во рту также известна как «молочница».

Что вызывает вагинальную дрожжевую инфекцию?

Поскольку дрожжи обычно присутствуют во влагалище и хорошо сбалансированы, инфекция возникает, когда что-то в организме нарушает этот нормальный баланс, например, антибиотик для лечения другой инфекции. В этом случае антибиотик убивает бактерии, которые обычно защищают и уравновешивают дрожжи во влагалище.В свою очередь, дрожжи разрастаются, вызывая инфекцию.

Другие факторы, которые могут вызвать этот дисбаланс, включают:

• беременность, при которой меняется уровень гормонов
• сахарный диабет, допускающий слишком много сахара в моче и влагалище

Каковы симптомы вагинальной дрожжевой инфекции?

Хотя каждая женщина может испытывать симптомы дрожжевой инфекции по-разному, некоторые из наиболее распространенных включают:

• густые белые творожистые выделения из влагалища, водянистые и обычно без запаха
• зуд и покраснение вульвы и влагалища

Кто подвержен риску вагинальных дрожжевых инфекций?

В то время как любая женщина может заболеть дрожжевой инфекцией, существует повышенный риск для женщин, которые:

• недавно прошли курс антибиотиков
• беременны
• страдают диабетом, который плохо контролируется
• принимают иммунодепрессанты
• используют контрацептивы с высоким содержанием эстрогенов
• страдают заболеванием щитовидной железы или эндокринной системы
• проходят терапию кортикостероидами, которые замедляют иммунную систему

Бактериальный вагиноз

• Бактериальный вагиноз (БВ) — наиболее распространенный тип вагинита у женщин репродуктивного возраста.
• В отличие от дрожжевой инфекции, BV вызывается бактериями.
• При инфекции бактериального вагиноза некоторые виды нормальных вагинальных бактерий бесконтрольно разрастаются и вызывают воспаление.
• Причина бактериального вагиноза неизвестна.

Каковы симптомы бактериального вагиноза?

Хотя каждый подросток может испытывать симптомы по-разному, некоторые из наиболее распространенных включают:

• млечные жидкие выделения временами или обильные серые выделения
• «рыбный» запах выделений

Симптомы бактериального вагиноза могут напоминать другие заболевания.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Трихомониаз

• Трихомониаз, трихомонада или «трихомонад» — это инфекция, передающаяся половым путем.
• Это вызвано тем, что одноклеточный паразит Trichomonas vaginalis передается между партнерами во время полового акта.
• Поскольку у большинства мужчин трихомониаз не проявляет никаких симптомов, инфекция часто остается незамеченной, пока у женщины не появятся симптомы.

Каковы симптомы трихомониаза?

Хотя каждый подросток может испытывать симптомы трихомониаза по-разному, некоторые из наиболее распространенных включают:

• Пенистые, часто с затхлым запахом зеленовато-желтые выделения
• зуд во влагалище и вульве и вокруг них
• жжение при мочеиспускании
• дискомфорт внизу живота
• Боль при половом акте

Хламидиоз

• Хламидиоз — самое распространенное заболевание, передающееся половым путем в Соединенных Штатах, хотя его часто не диагностируют.
• Чаще всего диагностируется у молодых женщин в возрасте от 18 до 35 лет, имеющих несколько половых партнеров.
• Если не лечить, хламидиоз часто приводит к воспалительному заболеванию органов малого таза (ВЗОМТ), которое увеличивает риск бесплодия у женщин, спаек таза, хронической тазовой боли и внематочной беременности (имплантаты беременности вне матки).
• Хламидиоз, вызываемый бактерией Chlamydia trachomatis, существует в нескольких различных штаммах.

Каковы симптомы хламидиоза?

К сожалению, у многих женщин симптомы отсутствуют, что продлевает диагностику и лечение и, возможно, способствует распространению болезни. Хотя каждая женщина может испытывать симптомы по-разному, к наиболее распространенным относятся:

• усиление выделений из влагалища
• Легкое кровотечение, особенно после полового акта
• Боль внизу живота или в тазу
• жжение при мочеиспускании
• Гной в моче
• Покраснение и отек уретры и половых губ

Как лечится хламидиоз?

Обычно лечение хламидиоза включает прием антибиотиков.

Вирусный вагинит

Вирусы — частая причина вагинита, чаще всего передающегося половым путем. Двумя наиболее распространенными вирусами являются вирус простого герпеса (HSV или просто «герпес») и вирус папилломы человека (HPV).

При ВПГ (герпес):

• Первичный симптом — боль в области гениталий, связанная с повреждениями и язвами. Эти язвы обычно видны на вульве или влагалище, но иногда они находятся внутри влагалища и могут быть обнаружены только при гинекологическом осмотре.
• Часто стресс или эмоциональные ситуации могут быть факторами, провоцирующими вспышку герпеса.

С вирусом папилломы человека (ВПЧ):

• Болезненные бородавки могут расти на влагалище, прямой кишке, вульве или паху. Однако видимые бородавки не всегда присутствуют, и в этом случае вирус обычно определяется с помощью мазка Папаниколау.
• В настоящее время существует вакцина, предотвращающая большинство случаев рака шейки матки и остроконечных кондилом.
  • Вакцина Гардасил® вводится в виде трех прививок в течение шести месяцев.
  • Вакцина обычно рекомендуется девочкам 11 и 12 лет. Он также рекомендуется девочкам и женщинам в возрасте от 13 до 26 лет, которые еще не прошли вакцинацию или не прошли вакцинацию.

Неинфекционный вагинит

• Неинфекционный вагинит обычно относится к раздражению влагалища при отсутствии инфекции.
• Чаще всего это вызвано аллергической реакцией или раздражением от вагинальных спреев, спринцеваний или спермицидных средств.
• Неинфекционный вагинит также может быть вызван чувствительностью к ароматизированному мылу, детергентам или смягчителям ткани.

Каковы симптомы неинфекционного вагинита?

Хотя каждая девочка может испытывать симптомы по-разному, некоторые из наиболее распространенных включают:

• вагинальный зуд
• жжение во влагалище
• выделения из влагалища
• Боль в области таза (особенно во время полового акта)

Вульвовагинит | Американская педиатрическая академия

Вульвовагинит у детей и подростков.Vandeven AM, Emans SJ.
Педиатр Ред. 1993; 14
: 141–
147 OpenUrlAbstract / FREE Полный текст

Детский вульвовагинит. Фаррингтон ПФ.
Clin Obstet Gynecol. 1997; 40
: 135–
140 OpenUrlCrossRefPubMed

Pruritus Vulvae у детей препубертатного возраста. Пэк СК, Мерритт Д.Ф., Мэллори С.Б.
J Am Acad Dermatol. 2001; 44
: 795–
802 OpenUrlCrossRefPubMed

Вульвовагинит в детстве и подростковом возрасте. Кумантакис Э. Э., Хассан Э. А., Делигеороглу Э. К., Креатсас Г. К..J Pediatr Adolesc Gynecol. 1997; 10
: 39–
43 OpenUrlPubMed

Вагинит у пациента подросткового возраста. Ньирджеси П.
Pediatr Clin North Am. 1999; 46
: 733–
745 OpenUrlCrossRefPubMed

Общие офисные проблемы в детской урологии и гинекологии. Коричневый MR, Cartwright PC, Snow BW.
Pediatr Clin North Am. 1997; 44
: 1091–
1115 OpenUrlCrossRefPubMed

Вульвовагинит — это воспаление вульвы и тканей влагалища. Обычные симптомы — выделения, дискомфорт, боль или зуд, раздражение вульвы или жжение при мочеиспускании.