Стафилококк горла симптомы: Золотистый стафилококк в горле у взрослых и детей: причины, признаки, диагностика и методы лечения | Все о ЛОР заболеваниях

Содержание

Стафилококк не виноват? Причины и лечение фарингита | Здоровая жизнь | Здоровье

Рассказывает наш эксперт – врач-отоларинголог Иван Лесков.

Иногда банальный фарингит тянется годами: то исчезает, то возвращается. А пациент вынужден принимать антибиотики, периодически курсируя между кабинетом лечащего врача и лабораторией. Увы, мазок на флору миндалин чаще всего упорно показывает наличие золотистого стафилококка. С ним обычно и борются, упуская, что фарингитмогут вызвать и другие микроорганизмы.

Исследования некорректны?

Медики придерживаются принципа доказательной медицины: осмотр – лабораторные исследования – назначенное по его результатам лечение. И если анализы показали наличие золотистого стафилококка, назначают антибиотики. Но спустя короткое время боль в горле возвращается. И так – по кругу.

Именно исследования – то самое «слабое звено», которое подводит и врачей, и пациентов. Да, анализы постоянно показывают в горле больного стафилококк. Но причин его присутствия больше, чем хотелось бы…

Причина первая. Золотистый стафилококк – это нормальный обитатель кожных покровов. Хотим мы того или нет, в рот он попадать будет.

Причина вторая. Посевы делают на так называемую стандартную среду. Самая распространенная и дешевая – кровяной агар, плотная питательная среда для выделения определенного рода бактерий – кокков. В том числе золотистого стафилококка. Здесь он великолепно живет и «плодится», не оставляя места никаким другим микроорганизмам, которые, возможно, и стали причиной фарингита. А другие потенциальные «зачинщики» в кровяном агаре попросту не растут. Яркий пример – хламидия пневмонии.

Так что стандартные лабораторные исследования способны дать заведомо ложный результат, отправляя врача и пациента по «заколдованному кругу».

Учимся «читать» анализы

Чтобы получить точный ответ о возбудителе проблемы, ознакомьтесь с цифрами напротив латинских названий микроорганизмов. Они обозначают активно размножающиеся бактерии – так называемые колонии, образующие единицы. Все, что меньше числа 10 в пятой степени, «проходит по ведомству» случайно и недавно попавших микробов. Значит, и вездесущий стафилококк попал в горло непосредственно перед сдачей анализов. Грубо говоря, вдохнул человек воздух – и вот результат.

Второй параметр исследования – спектр чувствительности к антибиотикам. Постарайтесь вспомнить: не принимали ли вы какой-нибудь из перечисленных в анализе антибиотиков раньше, когда горло уже болело? Стафилококк – создание к антибиотикам крайне чувствительное! Значит, это явно не тот микроорганизм, который вызвал боль в горле, иначе антибиотики его давно бы «извели».

Вспомнить все!

Вспомните, в каких ситуациях вас снова и снова начинают беспокоить боли в горле. Может быть, в результате контакта с кем-то из уже заболевших? Или это следствие промокших ног, выпитой холодной воды или съеденного мороженого? Тогда действительно справедливо предположить, что в горле «сидит» какая-то инфекция, способная давать обострения. Дальше задача – искать эту инфекцию. И начинать лучше с привычного общего анализа крови. Так, ее лейкоцитарная формула может дать богатую пищу для размышлений. Даже если все показатели не выходят за пределы нормы.

Допустим, к ее верхней границе приближаются специальные лейкоциты – нейтрофилы. Это сигнал: ваш организм постоянно отражает атаки бактерий! Потому что нейтрофилы и есть «бойцы» с инфекцией.

Другая ситуация: нейтрофилы – на нижней границе нормы. Зато на верхней находится другая разновидность лейкоцитов – лимфоциты. Значит, ваш организм все равно постоянно отражает атаки. Только противник другой, но не менее опасный: хламидии, микоплазма, вирус.

Проанализировав простой анализ крови, можно убрать бо´ льшую половину возможных возбудителей. При этом экономя время и деньги на другие исследования.

Куда обратиться?

Если пациент действительно столкнулся с бактериальной инфекцией, за помощью ему надо идти не к отоларингологу, а, как минимум, к опытному терапевту или инфекционисту: «Доктор! У меня постоянные бактериальные инфекции. В мазке – стафилококк, но я знаю, что это не он». Врач будет искать другие инфекции. Например, стрептококк, прекрасно чувствующий себя на слизистых, моракселлу…

Если проблема кроется в вирусе, лучше идти к иммунологу. Он занимается хроническими вирусными инфекциями. И уж точно повод для обращения к иммунологу – когда высеянные микроорганизмы нечувствительны к большинству протестированных антибиотиков (этот факт сотрудники лаборатории отражают латинской буквой «R» – резистентность, устойчивость). Это значит, что в результате исследований действительно удалось «ухватить» ту гадость, которая портит вам здоровье.

Грамотные врачи не будут предлагать вам эксперименты со все новыми и новыми антибиотиками или, как вариант, с препаратами бактериофагов, а постараются предельно мягко для организма устранить сбой в иммунной системе.

Читайте в соцсетях!

симптомы, фото, лечение, народные средства

В горле человека могут обнаруживаться два вида стафилококков – золотистый и эпидермальный. Среди них наиболее патогенным считается золотистый стафилококк, который может вызывать различные воспалительные заболевания носоглотки и очень тяжело поддается лечению. В свою очередь эпидермальный стафилококк для здоровых людей опасности не представляет, его присутствие на кожном и слизистом покрове тела человека является вариантом нормы. Лишь в случае проникновения этого типа возбудителя во внутренние среды организма и при значительном ослаблении иммунитета возможно развитие серьезных недугов.


Оглавление: 
Что такое носительство стафилококка в горле
Факторы, способствующие возникновению стафилококковых заболеваний
Симптомы стафилококка в горле
Как лечить стафилококк в горле
- Антибиотики при стафилококке в горле
- Санация горла при носительстве стафилококка
- Народные средства от стафилококка в горле

Что такое носительство стафилококка в горле

Стафилококки окружают человека везде (дома, на улице, в больнице, в общепите, в детском саду и школе), поэтому заразиться этой бактерией может каждый. По статистике у 15-20% людей золотистый стафилококк живет в горле постоянно, у 60-70% – эпизодически. И лишь небольшая часть населения имеет настолько сильную иммунную защиту, что микроорганизм не может прижиться в их носоглотке.

Если золотистый стафилококк обнаруживается в небольшом количестве в горле человека, не имеющего воспалительного процесса во рту, глотке или носу, говорят о носительстве. Это состояние не является патологическим и, в принципе, не требует никакого лечения. Однако есть несколько групп людей, для которых такое «соседство» очень не желательно:

  • Работники медицинских учреждений, детских садов и школ. При высевании у них стафилококка обязательно проводится санация носоглотки.
  • Женщины, планирующие беременность и уже носящие под сердцем малыша. У них устранение из горла стафилококка показано по нескольким причинам: во время беременности иммунитет снижается, поэтому возможна активация возбудителя; новорожденный малыш может заразиться от мамы опасной инфекцией.

Факторы, способствующие возникновению стафилококковых заболеваний

Золотистый стафилококк при попадании в горло здорового человека сразу же атакуется факторами местной защиты – иммуноглобулинами, содержащимися в слизи, нормальной микрофлорой носоглотки, лимфоидными клетками. Если защитные механизмы срабатывают хорошо, патогенный возбудитель очень скоро покидает слизистую оболочку. Если иммунитет не может до конца вытеснить «незваного гостя», но противостоит его патогенным свойствам, возникает носительство. Если же местный иммунитет значительно ослаблен, золотистый стафилококк внедряется в ткани, вызывая в них воспалительный процесс.

К факторам, способствующим активации стафилококковой инфекции в горле, относят:

  • Переохлаждение. При снижении температуры тела происходит спазм сосудов слизистой оболочки носоглотки, в результате чего уменьшается приток крови к тканям, снижается концентрация защитных веществ в слизи. То есть переохлаждение приводит к угнетению местного иммунитета горла и носа.
  • Пересыхание слизистой оболочки дыхательных путей. Защитные вещества и иммуноглобулины проявляют свою активность, только если есть слизь.
  • Стрессы, переутомление, которые влияют на защитные силы организма.
  • Тяжелые хронические заболевания, сопровождающиеся истощением иммунитета.
  • Самолечение антибиотиками и сопутствующее угнетение нормофлоры.

Обратите внимание

Эти же факторы способствуют длительному пребыванию стафилококка в носоглотке у носителей. Поэтому, если человек не поменяет свой образ жизни и не начнет следить за здоровьем, избавиться от стафилококка ему вряд ли удастся. Даже если лекарства помогут, эффект будет временным.

Симптомы стафилококка в горле

Активизация стафилококка в горле приводит к развитию ряда заболеваний:

  • Тонзиллита (воспаления небных миндалин – в народе гланд).
  • Фарингита (воспаления глотки).
  • Аденоидита (воспаления глоточного лимфоидного образования – глоточной миндалины).

Симптомами этих недугов могут быть:

  • Першение и боль в горле.
  • Увеличение гланд.
  • Покраснение задней стенки горла.
  • Гипертермия (температура может быть повышена незначительно).
  • Гнусавость голоса.
  • Заложенность носа.
  • Выделение из носа гнойных соплей.
  • Увеличение лимфоузлов, расположенных вблизи воспалительного очага (шейных, подчелюстных).

Если эти признаки есть, особенно если они, то исчезают, то появляются, необходимо сдать мазки из горла и носа на бактериологическое исследование, в ходе которого можно выявить стафилококк и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Других методов достоверной диагностики стафилококковой инфекции в горле нет.

Как лечить стафилококк в горле

Лечение стафилококка в горле проводится только в том случае, если есть выраженные проявления стафилококковой инфекции, то есть, если возбудитель спровоцировал воспалительный процесс. Больным обычно назначают комплексную терапию, включающую следующие группы лекарственных средств:

  • Антибиотики. Их выбирают с учетом чувствительности бактерии.
  • Стафилококковый бактериофаг – вирус, убивающий золотистых стафилококков. Применяют этот препарат местно.
  • Местные антисептики для полоскания горла и санации носа. Далеко не все антисептики действуют на стафилококков, предпочтение врачи отдают спиртовому раствору Хлорофиллипта и мази Бактробан для носа. Хлорофиллипт представляет собой экстракт листьев эвкалипта и является довольно аллергенным лекарством, поэтому его не рекомендуют применять у маленьких детей, взрослым же желательно сначала принять небольшое количество средства для пробы.
  • Иммуномодуляторы. При стафилококковой инфекции очень важно повышать иммунитет, чтобы организм мог быстрее избавиться от патогена. При заболеваниях горла стафилококковой природы в качестве иммуномодуляторов применяется ИРС-19, Бронхомунал, Имудон и прочие похожие препараты. Все они содержат частички бактерий, в том числе и стафилококков, которые стимулируют выработку защитных антител и повышение их концентрации в слизи дыхательных путей.

Многие больные пугаются такому большому количеству препаратов, но побороть стафилококковую инфекцию можно только таким образом, поскольку каждое из лекарств потенцирует действие другого и тем самым повышает общую эффективность лечения.

Антибиотики при стафилококке в горле

Повлиять на стафилококк могут считанные антибиотики, что создает врачам серьезные проблемы. Тяжелее всего справиться с госпитальной стафилококковой инфекцией. Ею заражаются в медицинских учреждениях, где стафилококки имеют практически 100% стойкость к антибактериальным и антисептическим препаратам. Поэтому врачи всегда стараются начинать лечение стафилококковой инфекции только после получения результатов бактериологического исследования.

Чаще всего при стафилококковой инфекции применяют полусинтетические пенициллины (некоторые из них так и называют антистафилококковыми) и цефалоспорины 2-3 поколений. Однако в последние годы стали появляться стафилококки, которые вырабатывают вещества, способные разрушать эти антибиотики. В таком случае лечить стафилококковую инфекцию приходится «последним оружием», например, Ванкомицином. Понятно, что при обычно воспалении горла применение резервных препаратов нецелесообразно, их используют только в крайних случаях, когда идет речь о спасении жизни больного.

Санация горла при носительстве стафилококка

Носительство золотистого стафилококка не является болезнью, которую необходимо лечить. Санация (очищение и оздоровление) носоглотки показана только работникам больниц, школ, детских садов и других подобных учреждений, а также парам, планирующим рождение ребенка. Проводится такая санация горла следующими лекарственными препаратами и методами:

  • Масляным раствором витамина А (его закапывают в нос или обрабатывают им горло).
  • Мазью Бактробан (для носа).
  • Стафилококковым бактериофагом.
  • Хлорофиллиптом.
  • Раствором Фурацилина.
  • Воздействием микроклимата соляной шахты.

Проводить очищение горла необходимо под контролем врача, соблюдая все его рекомендации. Допускается использование сразу нескольких методов санации. Как правило, после прохождения полного курса такой терапии стафилококк в горле не высевается, но нет гарантии, что он не появится там вновь. Чтобы свести к минимуму эту вероятность, необходимо заботиться о своем здоровье и укреплять иммунитет. Кроме того, для образования специфических антител и повышения сопротивляемости организма можно применять стафилококковый анатоксин и специальную вакцину. Такое назначение, опять-таки, должен делать специалист.

Всем другим категориям населения врачи обычно рекомендуют повышать общий и местный иммунитет без лекарств, то есть правильно питаться, полноценно отдыхать, «беречь» нервы, не переохлаждаться, следить за тем, чтобы слизистые носа и горла не пересыхали. Деньги лучше тратить не на таблетки непонятного действия, а на сезонные фрукты, овощи и отдых.

Вывод:

Не надо пытаться избавиться от стафилококка в горле любой ценой, необходимо лишь помочь организму укрепить «границы» и создать такие условия, в которых враг просто не сможет выжить.

Рекомендуем прочитать:
Заболевания, вызванные стафилококком
Стафилококк у детей: симптомы и лечение

Народные средства от стафилококка в горле

Народные методы лечения при стафилококковом поражении горла сглаживают воспалительный процесс, снижают интенсивность боли, незначительно стимулируют иммунитет, но на сам патоген (золотистый стафилококк) не влияют никак. Поэтому заменять назначенные врачом лекарства народными средствами нельзя.

Как дополнение к основному лечению можно применять следующие народные методы: полоскание горла отваром подорожника, ромашки или настойкой прополиса, закапывание носа разбавленным соком алоэ, приемом внутрь экстрактов эхинацеи и элеутерококка. Возможность использования перечисленных средств необходимо обязательно обсудить с лечащим врачом.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Инфекция MRSA на руке

Инфекция MRSA на бедре