Когда счет идет на секунды… Cоветы врача, которые могут спасти жизнь ребенка

По статистике 60% несчастных случаев с детьми происходят дома. Когда счет идет на секунды, очень важно знать, что делать в экстремальной ситуации. Как действовать, если ребенок подавился? Всегда ли нужно раскрывать ребенка при высокой температуре? Можно ли растирать кожу при обморожении? 

Тема первой помощи ребенку вызвала бурное обсуждение на семейном фестивале Bookids FEST, где в формате вопрос-ответ выступил Андрей Витушко, врач-реаниматолог РНЦП «Мать и дитя», сертифицированный инструктор «Красного креста» по первой помощи.

Высокая температура у детей

Температура у ребенка 39-40 градусов – частый повод для паники родителей. Сейчас в сезон вирусов и простуд – это особенно актуально, поэтому в обсуждении Андрей Витушко обозначил важные моменты о высокой температуре у детей:

— Самый точный метод измерения температуры – ректальный, следующий по точности – это измерение в ухе, а наименее точный – бесконтактный термометр. Если на любом термометре есть 38, значит, температура повышена.

Когда родители зафиксировали повышение температуры у ребенка, возникает вопрос, что делать в этой ситуации и когда давать жаропонижающие препараты.

Необходимо отметить, что современная педиатрическая наука, достаточно толерантно относится к высокой температуре тела у детей. В современных американских рекомендациях говорится, что у детей без хронических заболеваний температуру нужно снижать при помощи медикаментов только тогда, когда она поднимается выше 39 градусов и сопровождается ухудшением общего состояния пациента. Если же при температуре 38,5 ребенок выглядит обычно, то рекомендуется ограничиться немедикаментозыми методами лечения лихорадки.

Таким образом, если температура тела высокая и кожа ребенка красная и горячая, его нужно сначала раздеть, поскольку это помогает увеличить теплоотдачу. Далее пациента можно обтереть водой комнатной температуры, а потом, если малыш не очень хорошо себя чувствует, дать жаропонижающий препарат. Важно помнить, что спиртом обтирать детей нельзя, поскольку он всасывается через кожу и может вызвать отравление!

Грозной ситуацией является так называемая «белая лихорадка», когда температура тела высокая, а руки и ноги бледные и холодные. Субъективно пациенту кажется, что ему холодно, может быть озноб. Бледность конечностей – признак спазма периферических артерий, который создает дополнительную нагрузку на сердце, поэтому такой вид лихорадки требует более активного лечения. Ребенка необходимо накрыть одеялом и дать жаропонижающий препарат.

Если через 40-50 минут температура начинает снижаться, ребенок становится красным и начинает потеть — это значит, что ситуация налаживается. Если нет, тогда нужно звонить в скорую помощь.

 

Источник фото: pixabay.com

Как правильно применять жаропонижающие препараты у детей?

Для снижения температуры у детей применяются только два препарата – ибупрофен и парацетамол. Каждый из них может применяться 4 раза в сутки. Таким образом, если вы дали один жаропонижающий препарат (например, парацетамол), то следующую дозу можно применить только через 6 часов. Если необходимость в лекарстве возникла раньше, то можно дать другой препарат (ибупрофен).

Важно применять данные лекарства в адекватных дозах, исходя из массы тела пациента. Например, доза ибупрофена составляет 10 мг на 1 кг. Для годовалого малыша массой тела в 10 кг общая доза препарата будет составлять 100 мг. В инструкции для препарата и на его упаковке можно найти информацию, сколько миллиграмм содержится в 5 мл сиропа или в одной таблетке. Если в 5 мл сиропа содержится 100 мг ибупрофена, то «годовасику», о котором шла речь выше, понадобится 5 мл сиропа. Важно помнить, что дозы препарата, написанные на упаковке, не всегда оптимальны именно для вашего ребенка.

После того как вы дали малышу жаропонижающий препарат, эффект его вы оцениваете не ранее чем через 40, а лучше 60 минут.

Если температура была 39, а стала 38, то значит, мы добились эффекта, поскольку жаропонижающие препараты снижают температуру тела на 1-1,5 градуса. Важно помнить, что лихорадка – важная реакция иммунитета для борьбы с инфекцией и не в наших интересах ее снижать до нормальных цифр. Снижение температуры на градус достаточно, чтобы улучшить состояние пациента и не оставить его без защиты.

— Если нет детского лекарства от температуры, можно ли разделить взрослую таблетку?

— Для лечения детей лучше применять специальные детские формы лекарств. «Взрослую» таблетку можно делить только тогда, когда на ней есть полоска,  которая показывает, что ее можно делить пополам. Если же таблетка не предназначена для разделения, то самостоятельно дробить ее не стоит, поскольку нет никакой уверенности в точной дозировке препарата в этом случае.

Инородное тело

— Что делать, если ребенок подавился?

— Попадание инородных тел в дыхательные пути в народе именуется как «ребенок подавился». Наиболее часто (до 80%) это случается с детьми до 3 лет, а также с  ребятами подросткового возраста (потому что они, когда едят, часто отвлекаются на разговор или картинку в смартфоне).

Среди предметов, которые попадают внутрь респираторного тракта малышей, основное место занимает арахис (до 55%), а также другие орехи, семена (подсолнечник, арбуз), попкорн и фрагменты игрушек.

 

Источник фото: unsplash.com

 

Поскольку инородные тела в дыхательных путях блокируют нормальное прохождение воздуха, то их попадание туда проявляется затруднением дыхания, которое становится учащенным и иногда шумным. Другой важный симптом этого состояния – кашель. Характерная особенность этих симптомов – резкость их появления. Зачастую родители с точностью до минуты могут сказать, когда произошел инцидент.

Если инородное тело попадает в гортань (а это наиболее грозная ситуация), то к симптомам прибавляется изменение голоса (если просвет гортани закрыт не полностью) или его отсутствие (если просвет гортани блокирован целиком). В таком случае помощь должна быть быстрой и эффективной, поскольку невозможность дышать быстро приведет к смерти.

Ребенка до года следует положить на предплечье лицом вниз, а вашу руку, на которой лежит малыш, поместить себе на колено. Важно, чтобы таз ребенка был выше его головы, а большой и указательный палец взрослого поддерживали нижнюю челюсть, не допуская сгибания и разгибания головы. Ладонью другой руки наносят 5 ударов между лопаток потерпевшего по направлению к его голове. Цель такого воздействия – заставить двигаться воздух, который есть в трахее, по направлению ко рту и, подобно поршню, выбить инородное тело из гортани. Далее проверяем, появился ли посторонний предмет в ротовой полости.

Если после 5 ударов по спине не появился голос и не восстановилось дыхание, то следует вызывать скорую помощь и обязательно параллельно с этим дальше помогать малышу. Следует перевернуть его на спину, поддерживая голову и шею, и нанести 5 резких толчков на грудину младенца (не на живот!).

Если и это не помогло, то надо быстро перевернуть ребенка на живот и повторить 5 ударов между лопаток, а при их неэффективности – повторно на спину и 5 толчков по грудине.

 

Источник фото: kolobok.ua

Чередование воздействий на спину и грудину нужно производить до восстановления дыхания (появления голоса) или до приезда скорой (поэтому так важно обязательно ее вызвать). Если ребенок потерял мышечный тонус (обмяк, как говорится) и посинел, то нужно переходить к реанимационным мероприятиям.

Распространено мнение, что маленького ребенка, который подавился, нужно взять за ноги и потрясти. Это может сработать, однако существует риск нанести ребенку дополнительную травму. Поэтому лучше воспользоваться методом, описанным выше.

Для более старших детей, которые уже умеют стоять на ногах, применяется следующий подход: просим ребенка наклониться вперед и, поддерживая его одной рукой под грудную клетку, наносим 5 ударов между лопаток по направлению к голове.

Если это не помогло, то обязательно вызываем скорую и параллельно применяем прием Хаймлиха (Геймлиха), цель которого также состоит в том, чтобы воздействовать на воздух в дыхательных путях пострадавшего и заставить его выбить инородное тело из гортани, как пробку из бутылки. Чтобы выполнить данный прием, надо стать за спиной ребенка, опуститься так, чтобы его спина упиралась в вашу грудную клетку, поместить сжатый кулак под грудину, в место, где сходятся ребра. Другой рукой обхватываем кулак и резкими, энергичными движениями (как бы обнимая человека) смещаем кулак вверх и внутрь тела пострадавшего. Если 5 наших последовательных быстрых нажатий не привели к успеху (не появился голос и/или самостоятельное дыхание), то переходим к повторным пяти ударам между лопаток. Чередуем удары с компрессиями по методу Хаймлиха, пока не получим эффект, не приедет скорая, или пациент не потеряет сознание. В последнем случае начинаем проведение реанимационных мероприятий.

 

Источник фото: cemicvet.mediasole.ru

Подробнее познакомиться с приемами восстановления проходимости дыхательных путей у детей и взрослых, а также отработать навыки спасения жизни на манекенах, можно на курсах первой помощи Белорусского Красного Креста.

Нужно помнить, что если вам удалось справиться с инородным телом, но у ребенка есть кашель и/или нарушение дыхания или плохое самочувствие, то стоит обратиться в скорую помощь. Бывает так, что инородный предмет не выходит из организма, а наоборот, проходит через голосовые связки в трахею и остается там или в больших бронхах, вызывая проблемы при дыхании. Подобные признаки также могут быть, если организм малыша пострадал от кислородного голодания. Все эти ситуации требуют медицинского осмотра, наблюдения, а иногда и вмешательства.

— Что делать, если ребенок засунул в нос шарик из игры на основе клея? Клей растворяется и попадает в слизистую. 

— Застревание посторонних предметов в носу – ситуация менее грозная, чем попадание их в более низкие отделы дыхательных путей, поскольку ребенок сохраняет возможность дышать второй половиной носа или ртом. Однако в данном случае есть еще дополнительно риск всасывания элементов клея через слизистую и отравления организма. Поэтому без помощи оставлять малыша нельзя. Нужно вызывать скорую или самостоятельно ехать в больницу, где специалисты достанут инородный предмет. 

— Что делать, если ребенок проглотил  инородное тело, но оно его тревожит его?  Ехать в больницу или ждать, пока выйдет естественным образом?

В больницу надо ехать в следующих случаях:

• Проглоченное инородное тело вызывает трудности при глотании;  предмет острый и длинный (более 5 см) или состоит из абсорбирующего полимера. В этих случаях предмет может ранить ребенка изнутри или увеличиться в размерах до такой степени, что нарушится пассаж по желудочно-кишечному тракту;
• Ребенок проглотил сильный магнит или плоскую батарейку. Батарейка может прилипнуть к слизистой пищевода или желудка и, окисляясь, разрушить ее. Магниты опасны тем, что могут прикрепляться изнутри к металлическим элементам одежды или соединяться между собой через стенки желудка и кишечника, повреждая их;
• Есть признаки воспаления или обструкции кишечника, вызванные инородным телом (проявляется рвотой, повышением температуры тела и болью в животе).
• Если в течение 2 суток инородное тело не вышло естественным образом, то это также повод для обращения к врачу.

— Что делать, если ребенок подавился рыбной косточкой?

Если рыбная косточка доставляет дискомфорт при дыхании или глотании, то необходимо обращаться в скорую помощь или больницу. Само по себе такое инородное тело слишком тонкое, чтобы перекрыть дыхательные пути, однако дискомфорт свидетельствует о его застревании в глотке, гортани или пищеводе, что в 15-35% приводит к перфорации стенок этих органов и развитии воспаления. Поэтому без помощи хирурга здесь не обойтись.

 

Затруднение дыхания при вирусной инфекции

Некоторые респираторные вирусные инфекции (например, парагрипп) у детей сопровождаются отеком гортани, трахеи и бронхов. На медицинском языке это состояние называется «ложный круп» и проявляется изменением голоса (становится сиплым и иногда пропадает вообще), характерным «лающим» кашлем и изменением дыхания (тяжело вдохнуть). Часто затруднение дыхания развивается ночью и может достаточно быстро прогрессировать, что является причиной стресса родителей.

Если ребенку стало трудно дышать, то, как бы это ни было трудно, нужно сохранять спокойствие (стресс ухудшает ситуацию). В холодный период года  нужно поместить ребенка в одеяло и поднести его к открытому окну или выйти на балкон. Холодный (и, возможно, более влажный) воздух будет способствовать уменьшению отека дыхательных путей.

Также в этой ситуации могут помочь ингаляции с физраствором при помощи небулайзера. Однако если его нет или ребенку не нравится шум от прибора, то можно набрать в ванну теплой воды и побыть с малышом рядом. Если же, несмотря на вашу помощь, нарушение дыхания прогрессирует, следует незамедлительно обращаться в скорую помощь.

Прилипший к железу на морозе язык и обморожения

— Что делать в ситуации, когда ребенок на морозе прилип языком к металлическому предмету?

— Надо полить на прилипший язык теплой водой. Важно, чтобы вода не была горячая (проверьте сначала на себе), иначе можно получить ожог. Если вода недоступна, то можно попытаться согреть место контакта своим дыханием.

Иногда после отделения языка от железа наблюдается кровотечение. Как правило, оно не сильное и останавливается самостоятельно.

 

Источник фото: pixabay.com

 

Первая помощь при обморожении конечностей заключается в согревании. Пока вы с пострадавшим не добрались до теплого помещения, поврежденную ладонь можно согревать в своих теплых руках или под мышкой. Далее обмороженную конечность можно поместить в теплую (около 40 градусов) воду на 20-30 минут. Определить нужную температуру воды можно и без градусника – она должна быть комфортна для оказывающего помощь. Если после согревания внешний вид конечности не восстановился или ребенок чувствует выраженный дискомфорт в области повреждения, то необходимо обращаться в скорую.

Помните! Места, подвергшиеся воздействию холода, нельзя растирать снегом. Кожа на этих участках становиться более хрупкой и легко травмируется.

Пусть ваши дети будут здоровы!

Фото: Наталия Виницкая

Колят врачи при высокой температуре детям. Сильные уколы от температуры

Эффективный укол от температуры, он один, единственный и неповторимый. Его использует бригада скорой помощи когда надо срочно сбросить температуру у больного, температуру достигшую критичной точки. Итак, дамы и господа, представляю вашему вниманию, укол анальгин, димедрол, папаверин. Его можно колоть и взрослым и маленьким детям, повторяю, это вопрос о жизни и смерти, когда температуру уже ничем нельзя сбить, колят его, этот укол.

Ну, а дальше уже смотрят по обстоятельствам, что явилось причиной такой высокой температуры, что за болезнь как лечить, куда вести на дальнейшую реанимацию. О моем знакомстве с этим уколом, я уже описывала. Слава нашим докторам, и бригадам скорой помощи, укол анальгина — димедрола — папаверина у них с собой всегда. Дальше привожу статью, найденную на просторах интернета:

Когда у вашего ребенка или близкого человека поднимается высокая температура, которая не поддается воздействию парацетамола, аспирина и других жаропонижающих средств, то возникает паника. Вы не знаете, что делать.

В таких случаях самым оптимальным выходом является обращение за медицинской помощью. Но часто это бывает невозможно.

В таких случаях следует знать, что анальгин это жаропонижающее средство, которое гораздо сильнее, чем ацетилсалициловая кислота и парацетамол. Особый эффект дает внутримышечная инъекция пропорциональной смеси анальина и димедрода. Это помогает снизить высокую температуру тела в течение ближейшие 10-15 минут.

Однако анальгин как жаропонижающее средство лучше всего действует при трех условиях:

• если он вводится внутримышечно;
• в сочетании с димедролом;
• в сочетании с папаверином.

Именно по этой причине в вашей домашней аптечке всегда должны находится:

• пятиграммовый шприц;
• пять ампул папаверина гидрохлорида;
• пять ампул анальгина;
• пять ампул димедрола.

На сегодняшний день анальгин с димедролом при температуре оказывает быстрое и безопасное воздействие. Высокая температура снижается уже в течение 15 минут после инъекции. Остается только научиться правильно, делать анальгин с димедролом при температуре.

Родителям необходимо строго соблюдать правила асептики и антисептики. При внутримышечной инъекции существует риск последующего абсцесса с нагноением подкожного слоя и мышечных волокон.

Делаем анальгин с димедролом — дозировка

Перед тем как сделать анальгин с димедролом дозировка должна быть тщательно рассчитана. Для взрослых и детей старше 14 лет берется по 1 ампуле анальгина, димедрола и папаверина. Все лекарства набираются в один шприц.

Для детей дозировка рассчитывается несколько иным способом. Как это сделать – смотрите в прилагаемой таблица. Если делать самостоятельно анальгин с димедролом дозировка рассчитывается, исходя из:

• возраста ребенка;
• массы тела малыша до трех лет;
• тяжести состояния.

Помните о том, что правильно подобранная дозировка анальгина с димедролом поможет вам быстро и качественно оказать помощь своему малышу при высокой температуре.

Можно ли парацетамол и анальгин вместе?

Если вы принимаете парацетамол и анальгин при высокой температуре, то важно всего лишь соблюдать правильную дозу. Анальгин и парацетамол не являются антагонистами. Они также не усиливают фармакологического воздействия друг друга на организм человека.

Несмотря на это, при выборе лекарственных средств для снижения температуры учитывайте те вещества, которые человек принимал до этого момента. Не следует одновременно принимать парацетамол, анальгин и другие виды противовоспалительных средств.

Как помогает анальгин от температуры

В большинстве случаев анальгин от температуры помогает гораздо эффективнее, чем ацетилсалициловая кислота и парацетамол. Это связано с тем, что анальгин относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств. Это позволяет анальгину не только снижать температуру, но и оказывать противовоспалительное действие.

Как правильно делать укол анальгин с димедролом?

Правильно сделать укол анальгина с димедролом вам поможет небольшая памятка:

• перед тем как вскрыть ампулы, нужно подогреть их до температуры тела больного;
• перед вскрытием ампулы следует обработать спиртовым раствором;
• в шприц необходимо набирать сначала анальгин, затем димедрол;
• вводить лекарственную смесь следует медленно и осторожно;
• ставится укол анальгина с димедролом только внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы.

Если у вас есть возможность, то лучше для оказания медицинской помощи при высокой температуре обратиться к врачам скорой помощи. Следует прибегать к домашним инъекциям только в крайних случаях.

Литическая смесь: анальгин +димедрол + папаверин

Наиболее эффективно анальгин сбивает температуру в составе так называемой литической смеси. В её состав входят анальгин папаверин и димедрол. При этом правильно будет, если вы возьмете:

• 2 мл раствора анальгина;
• 1мл димедрола;
• 2 мл папаверина.

Естественно, что эта дозировка рассчитана на взрослого человека и подростка старше 14 лет.

Ставить анальгин с димедролом при температуре не следует чаще, чем один раз в 6 часов. Если эта мера не помогает вам сбить высокую температуру, то следует немедленно обратиться к врачу за назначением адекватного лечения.

Как анальгин сбивает температуру

Препарат анальгин сбивает температуры достаточно резко. Это следует учитывать при последующем лечении больного. Если у вашего близкого человека температура тела выше 39 градусов по Цельсию, то рекомендуем вам сразу же после укола анальгина с димедролом дать ему выпить около полулитра теплой кипяченой воды.

При резком снижении температуры может произойти обезвоживание организма. Это приведет к усилению симптомов интоксикации.

Можно ли анальгин с димедролом детям

Если вы хотите использовать анальгин с димедролом дозировка детям должна рассчитываться исходя из их возраста пи массы тела. Более подробно расчет приведен в следующей таблице

Что пить при боли: анальгин или но-шпа

Эффективно снимают боль анальгин но-шпа. Однако вот механизм действия у них совершено различный. Но-шпа это спазмолитическое средств. Оно помогает при спазмах. А анальгин – это обезболивающий препарат.

Единственно, что меняется с годами, - это препараты, которыми можно эту температуру сбивать. Какими жаропонижающими в наше небезопасное время можно пичкать лихорадящих детей?

Каждая мама знает, как выглядит ее малыш при повышенной температуре: у кого-то глазки «плывут» и сверкают нездоровым блеском, кто-то краснеет и хочет прилечь. А особо выдающиеся дети до последнего бегают по дому, а потом падают, как подкошенные, с температурой под 40°.

Врачи выделяют два типа лихорадки: «розовая» и «бледная». Первый тип знаком большинству родителей: ребенок от повышенных градусов краснеет и пышет жаром. Такая воспалительная реакция считается нормальной.

Второй тип — «бледная лихорадка» — явление чаще всего наследственное. Если обычно дети при повышении температуры сначала розовеют и становятся горячими на ощупь, потом трясутся от озноба, а потом опять горят, то подверженные «бледной лихорадке» малыши застревают на этапе озноба. Они выглядят бледными, руки и ноги ледяные. А тем временем температура зашкаливает.

Как бы нелогично это ни звучало, действовать при лихорадке надо следующим образом: при «розовой» — охлаждать, при «бледной» — согревать. Да-да, даже если «бледный» ребенок изнутри прогрелся уже до 40°, на ноги надо надеть шерстяные носки, ручки насухо растереть и согреть. Таким образом вы добьетесь того, что температура «выйдет» наружу, ребенок раскраснеется и начнет лихорадить, отдавая жар вовне, а не закипая изнутри.

Обтирания или лекарства?

Вряд ли в нашей стране есть люди, которые с детства не помнят эту ужасную пытку: мама обтирает тебя, больного и беззащитного, чем-то холодным, а потом обмахивает простыней. И холодно ужасно! И обидно! За что?! Но потом становится легче, и приходит долгожданный, облегчающий температурные страдания сон. Поэтому и мы теперь, повзрослев, подвергаем своих разновозрастных младенцев этому целебному испытанию.

Врачи утверждают, что обтирания снижают температуру медленнее, чем лекарства. Зато обтирания не оказывают побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт и печень. Так что если ваш ребенок не показывает зашкаливающие градусы (выше 39,5°), то можно его смело обтирать. Результат должен последовать в течение часа. Для сравнения: жаропонижающие сиропы снижают температуру в течение 40, а ректальные свечи — в течение 20 минут.

Рейтинг безопасности

Жаропонижающие препараты, которые можно купить в российских аптеках, изготавливаются на основе панадола, ибупрофена, анальгина, аспирина или нимесулида. Самым безопасным на сегодняшний день, по данным ВОЗ, считается парацетамол. Он применяется в медицине с 1955 года и за это время зарекомендовал себя как препарат с минимумом побочных эффектов. Если реакции и бывают, то они связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Вторым в ряду безопасных жаропонижающих стоит действующее вещество ибупрофен.

Что касается аспирина, то он может давать серьезные побочные реакции, если снижать им температуру при вирусном заболевании — гриппе, ветрянке или кори. Синдром Рея (острая печеночная энцефалопатия) — редкое, но опасное, угрожающее жизни острое состояние. Чаще всего возникает у детей от 4 до 12 лет. Симптомы синдрома Рея — тошнота и неукротимая рвота, отек, печень увеличивается на 40%, кожа краснеет и шелушится. В таком случае ребенка надо немедленно госпитализировать.

На последнем месте по степени безопасности стоит нимесулид. Вокруг него ходит много споров. Некоторые врачи считают, что нимесулид максимально действенный: если ни один препарат не снижает температуру, то нимесулид справится. Другие утверждают, что нимесулидосодержащие лекарства токсичны для детской печени. С недавнего времени нимесулид официально запрещен Фармкомитетом для приема детьми до 12 лет.

Если любая температура (низкая, высокая или средняя) держится больше трех суток, то, по мнению врачей, ребенка пора обследовать. Вероятнее всего, имеют место какие-то осложнения. Хотя часто бывает, что мощный грипп заставляет температуру держаться по 5-7 дней, не давая осложнений, лучше подстраховаться. Если есть финансовая возможность, надо вызвать на дом лаборанта, который возьмет анализ мочи и крови. И на следующий день вы будете точно знать, какие процессы идут внутри вашего ребенка: его продолжает атаковать вирус или развиваются осложнения и пора задуматься о приеме антибиотиков.

Скорая температурная помощь

Если температура не сбивается ничем вообще — а такое бывает и при вирусах, и при обычной простуде, — надо вызывать «скорую». Врачи «скорой помощи» делают волшебный укол, и замученный жаром ребенок практически мгновенно засыпает. Какие вещества входят в этот убойный коктейль?

Так называемая «тройчатка» состоит из анальгина, димедрола или тавегила и но-шпы. Анальгин понижает температуру и снимает боль, антигистаминный препарат (димедрол или тавегил) снимает отек слизистой, но-шпа расширяет сосуды и позволяет температуре «выйти» наружу, испариться.

Многие мамы переживают, что анальгин, известный в Европе и США как метамизол натрия, ограничен к применению для детей в этих странах. Да, это так. Но в России он есть, и лучше него средства для снижения стойкой гипертермии пока не придумано. Если принимать анальгин систематически и больше двух недель подряд, можно «допиться» до нарушения системы кроветворения. Но если использовать его в экстремальных случаях, которые случаются нечасто, то польза от облегчения страданий, вероятнее всего, превзойдет нанесенный вред.

Повышение температуры у ребенка является ответной реакцией организма, возникающей в ответ на негативное влияние различных факторов. Довольно часто высокая температура у малышей свидетельствует о развитии вирусных, инфекционных и бактериальных недугов. Для того чтобы определить, что стало причиной гипертермии, требуется показать карапуза специалисту. На основании проведенного обследования врач сможет поставить правильный диагноз.

При возникновении заболевания у детей не редко температура подскакивает до 39-40 градусов, что требует немедленного вмешательства медикаментозных препаратов. Жаропонижающие следует давать только в случае, если термометр показывает значение выше 39 градусов. У грудничков прибегать к использованию жаропонижающих необходимо при показаниях термометра выше 38-38,5 градусов. Но что же делать, если сбить температуру у ребенка с помощью жаропонижающих препаратов не удается, и она продолжает расти? Для снижения температуры прибегают к использованию литической смеси. Что это такое, а также как работает укол от сильного жара, выясним далее.

Особенности применения литической смеси

При высокой температуре малышу необходимо дать жаропонижающее. Представлены жаропонижающие для детей в форме ректальных суппозиториев, сиропов, суспензий и таблеток. Таблетки применяются для детей старше 7 лет, когда малыш может ее самостоятельно проглотить. Если свечи и сиропы не помогают сбить жар, то на помощь приходит укол от температуры ребенку, который ставит врач бригады скорой помощи. Такой укол называется литической смесью, так как в его основе лежат следующие препараты:

• Анальгин, посредством которого наблюдается обезболивание, снятие воспалительного процесса, а также снижение сильного жара.
• Димедрол. Данное средство входит в состав литической смеси, так как оно обладает противоаллергическим, седативным и снотворным эффектами.
• Папаверин или Дротаверин. Оказывает положительное воздействие на кровоток, осуществляя расширение сосудов.

Эти компоненты можно заменить аналогами, но стоит помнить, что Анальгин с Димедролом детям до года колоть строго противопоказано. Литическая смесь может основываться как на двух, так и на трех и даже четырех компонентах. О том, какие компоненты должны входить в состав инъекции, решает только врач.

Важно знать! Скорая помощь использует укол литической смеси, так как данное средство является высокоэффективным, а также позволяет достичь необходимого результата уже через 5 минут после введения.

Дозировка укола при сильном жаре

Литическая смесь дает жаропонижающий эффект, посредством которого температура у ребенка снижается достаточно быстро. Это позволяет исключить развитие фебрильных судорог у ребенка, обезопасив его от смертельного исхода. Можно ли делать укол от температуры родителям в домашних условиях? Все зависит от возраста малыша, а также способности родителей обращаться с медикаментами. Чтобы действие укола было положительным, его необходимо правильно вводить. Анальгин и Димедрол – это основные компоненты жаропонижающего укола. Делают укол исключительно в крайних случаях, когда на кону стоит вопрос о жизни малыша.

Сделать укол от температуры ребенку способен далеко не каждый родитель, а тем более не все умеют правильно приготовить такое средство. Определившись с составом литической смеси, необходимо прибегнуть к приготовлению укола.

Важно знать! В этом деле торопиться не стоит, так как от правильности подобранной дозировки зависит дальнейшее действие препарата.

Дозировка для детей выбирается непосредственно исходя из возраста и массы тела. Именно дозировка вызывает трудности при приготовлении жаропонижающего укола в домашних условиях. Укол при температуре предусматривает следующую дозировку для ребенка:

• Анальгин: 1-2 мл;
• Димедрол: 1 мл;
• Папаверин или Дротаверин: 2 мл.

После приготовления раствора с анальгином требуется ввести его внутримышечно. Все компоненты поочередно необходимо соединить в одном шприце, после чего ввести малышу в ягодичную мышцу.

Важно знать! Если родители не имеют опыта введения укола, то лучше доверить это мероприятие опытному специалисту или медицинскому работнику.

Литическая смесь – это экстренная помощь для детей и даже взрослых, но увлекаться таким средством категорически запрещено. Если температура у ребенка будет высоченной, то необходимо в срочном порядке прибегнуть к ее снижению при помощи литической смеси. Эта смесь может быть представлена не только в форме укола, но и в таблетированном виде. Для этого используются аналогичные препараты, только в форме таблеток. Их предварительно следует растолочь, после чего дать ребенку выпить полученный порошок. Все компоненты литической смеси имеют неприятный вкус, поэтому обязательно нужно добавить к ним мед или варенье, если это позволяет возраст карапуза.

В каких случаях укол ставить запрещено

Часто у родителей возникает вопрос, со скольки лет можно прибегать к введению укола литической смеси? Чтобы ответить на этот вопрос, следует обратиться к специалисту, так как в каждом индивидуальном случае врач должен осмотреть первоначально малыша, после чего назначить необходимость введения инъекции.

Немаловажно отметить следующие ограничения, при которых введение литического укола строго запрещается:

1. Нельзя делать укол, если ребенок не достиг полугодовалого возраста. В таком случае можно поставить укол Анальгина, который окажет снижение температуры.
2. Если у малыша имеются жалобы на развитие болевых ощущений в области живота.
3. Если в состав смеси входит хотя бы один компонент, на который ребенок имеет непереносимость. Это повлечет за собой развитие аллергических реакций, что может только усугубить ситуацию.
4. Если до этого родители пытались сбить жар у ребенка препаратами, в состав которых входил хоть один компонент из литической смеси.

Дети в возрасте до 1 года достаточно чувствительны не только к различным видам недугов, но еще и к лекарственным препаратам. Как сделать укол литической смеси ребенку, выясним детальнее.

Особенности введения жаропонижающей инъекции

Каким образом ставятся уколы, знают практически все, и даже дети, но мало кто пробовал на практике такую процедуру. Если родители будут уметь ставить уколы, то – это будет очень полезным качеством.

Вводить инъекцию ребенку рекомендуется в положении лежа на животе. При повышении температуры укол необходимо ставить незамедлительно, в противном случае это может отразиться необратимыми последствиями на здоровье карапуза. При одном введении инъекции соответствующей дозы можно достичь понижения жара на 8-10 часов. Когда действует укол после введения? Действовать жаропонижающее средство начинает практически сразу через 5-10 минут после введения. Именно поэтому литическая смесь получила широкую популярность, так как положительный эффект наступает быстро и на 100%. Как только подействует укол, родители это обнаружат непременно.

При введении инъекции требуется соблюдать следующие правила безопасности:

1. Соблюдение стерильности. Шприц необходимо использовать исключительно новый. Перед введением иглы в мышцу следует протереть кожные покровы спиртом.
2. Если литическую смесь назначается к применению несколько дней, то следует обязательно чередовать введение инъекции в обе ягодицы.
3. Перед введением иглы следует убедиться в том, что в шприце отсутствует воздух.

В зависимости от того, сколько лет ребенку, следует соблюдать определенную дозировку. Часто у родителей возникает вопрос, если я сбиваю температуру стандартными жаропонижающими, но в итоге ее значение начало только расти. Почему это происходит? Тем временем, когда родители только сбивают жар, не используя при этом противовирусные, антибактериальные и противогрибковые препараты, то вирус или инфекция начинает только прогрессировать. Если сироп сбил температуру сегодня, то уже к вечеру, когда действие препарата закончится, жар может подняться с еще большей скоростью.

Как бороться с высокой температурой? Когда нужно ставить уколы при высокой температуре, а когда ее сбивать не стоит? Вопросы актуальные, особенно для тех семей, в которых есть маленькие дети, а выезд врача на дом по каким-то причинам невозможен.

Прежде всего, нужно помнить, что сбивать взрослым температуру ниже 38° не рекомендуется. У детей могут быть другие показатели: такой жар способен вызвать у некоторых из них судороги. Таким детям самолечение противопоказано больше, чем всем остальным. Для них рекомендуется сразу вызывать врача, а еще лучше — Скорую помощь.

Дело в том, что интерферон, необходимый для борьбы с вирусными инфекциями, начинает продуцироваться в организме только после 38°. Поэтому нет смысла делать укол от температуры раньше этого значения. Разумеется, нужно соблюдать строжайший постельный режим, пить травяные чаи, витамины, чтобы помочь организму побороть инфекцию. Для того чтобы точно знать, когда нужно ставить укол от температуры ребенку, нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.

Если они не помогают, можно призвать на помощь более тяжелую артиллерию: в аптеках множество Но когда аспирин, парацетамол или ибупрофен не помогают, возникает необходимость ставить укол от температуры.

Врачи Скорой помощи обычно внутримышечно вводят литическую смесь из определенных частей димедрола (папаверина) и анальгина. Такой состав приносит облегчение уже через 15-20 минут. Происходит это потому, что анальгин в соединении с димедролом или папаверином обладает очень сильным жаропонижающим действием, намного превышающим свойства парацетамола или аспирина.

Кроме того, нужно помнить, что бесконтрольный прием или его неправильная дозировка может привести к страшному заболеванию: Так называется тяжелое поражение головного мозга и печени.

Итак, как правильно поставить укол от температуры?

Зачем вообще нужна Дело в том, что при повышении температуры тела всего на один градус, нагрузка на сердце увеличивается на 15%. Это значит, что длительный жар способен нанести необратимый вред сердцу и мозгу больного или вовсе убить его.

Если укол сбил жар на непродолжительное время, лучше не повторять его, а найти способ получить консультацию врача и его помощь.

Когда у человека поднимается температура, это признак борьбы организма с инфекцией различной природы. Считается, что до 38,5 градусов сбивать ее не нужно, но если эти цифры продолжают расти, медикаментозная помощь такому больному все-таки требуется, так как возрастает нагрузка на сосуды, сердце, деятельность головного мозга.

Чтобы справиться с гипертермией, можно вызвать «скорую помощь» или самостоятельно принять жаропонижающий препарат. Но есть и второй, более действенный способ – инъекция специальной смеси медикаментов, которую называют тройчаткой. Она начинает действовать примерно через 10 минут и эффект от одной дозы длится до 8 часов.

Что такое укол тройчатка?

Так называют инъекцию, в составе которой присутствуют специально подобранные лекарственные средства различного действия:

• Анальгин – обладает выраженным жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.
• Но-Шпа – эффективно снимает спазмы, способствует расслаблению гладкой мускулатуры.
• Димедрол – оказывает успокаивающее и снотворное действие, является мощным противоаллергическим препаратом.

При комбинировании этих препаратов врач может подбирать аналоги перечисленных средств, но самостоятельно этого делать не стоит. Так, Димедрол могут заменить Супрастином, Тавегилом или Диазолином, а вместо Но-шпы нередко используют Папаверин.

По отдельности названные лекарства не дают такого мощного жаропонижающего эффекта, как в правильно подобранном сочетании. Подобная литическая смесь быстро приводит в норму терморегуляцию тела, снимает воспаление, препятствует отеку тканей, уменьшает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, снимает спазм сосудов.

Варианты состава тройчатки для взрослого пациента:

1. По 1 мл Анальгин+Но-Шпа+Димедрол.
2. По 1 мл Анальгин+Папаверин+Димедрол.

Делать укол нужно в верхнюю внешнюю область ягодицы, предварительно продезинфицировав спиртом руки и кожу. Если в ближайшие 2 часа температура снова повысилась, допускается сделать еще одну идентичную инъекцию. Но следующий раз можно колоть только не ранее чем через 6 часов. Продолжительность такой терапии не должна превышать двух дней, в этот период необходимо обратиться к врачу для выявления причины гипертермии и дальнейшее лечение направлять на ее устранение.

Какие уколы от температуры самые сильные?

Самым сильным средством против высокой температуры, которое в минимальное время помогает справиться с лихорадкой и другими ее негативными проявлениями у взрослых и детей, является описанная литическая смесь. Ее можно приобрести в виде таблеток, но если помощь требуется как можно быстрее, лучше ввести препарат внутримышечно.

Поскольку тройчатка – это довольно сильное средство, оно имеет свои противопоказания и может вызвать побочные действия. Перед его использованием обязательно нужно провести тест на аллергию: 1 каплю приготовленной смеси из пипетки выдавить за нижнее веко. Если в ближайшие минуты не появилось раздражение, можно делать укол внутримышечно.

Уколы от температуры для детей

Гипертермия может возникать не только у взрослых, но и у совсем маленьких детей. Что делать в этом случае? Первое и единственно правильное решение – вызвать «неотложку». Только опытный врач сможет грамотно подобрать препараты и их пропорции и дозировку.

Если в ближайшее время нет возможности приезда врача, лучше дать ребенку детский жаропонижающий сироп. Он щадяще воздействует на организм и в большинстве случаев быстро помогает справиться с температурой. Но если инфекция в организме имеет бактериальную этиологию, такой способ не поможет – придется колоть укол.

Самостоятельно делать это категорически не рекомендуется, но в критических ситуациях, когда состояние малыша очень тяжелое, можно сделать лекарственный раствор самостоятельно и ввести его в мышцу. Для этого дозировка медикаментов высчитывается по следующей схеме:

1. 0,1 мл Анальгина умножают возраст (количество лет).
2. Димедрол высчитывают индивидуально: до 1 года – 0,2 мл, 2-5 лет – 0,5 мл, 6 лет – 1,5 мл, в 12 лет – 2,5 мл.
3. Папаверин: 6 месяцев-год – 0,1 мл, 1-2 года – 0,4 мл, после 2 лет каждый год дозировку увеличивать на 0,1 мл. Для детей старше 14 лет брать не более 2 мл препарата.

При первой возможности ребенка нужно показать врачу.

Тройчатка от температуры : эффективность, рецепты и состав

Состав тройчатки от температуры

Как уже говорилось выше, тройчатка от температуры является комбинированным препаратом. В классические состав этого средства входят: Но-шпа (в частности, компонент дроватерин), димедрол и анальгин. Но сегодня большинство производителей стараются заменить димедрол (который можно купить только по рецепту врача) на другие антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Диазолин). В некоторых случаях заменяются и другие компоненты тройчатки. Например, Но-шпа часто заменяется Папаверином, который имеет схожее действие.

Интересен тот факт, что все препараты, которые входят в состав тройчатки, по сути, не обладают жаропонижающим эффектом, но вместе они помогают сбить температуру тела до нормальных показателей. Почему так происходит? Эти средства помогают вашей иммунной системе бороться с бактериями. Как правило, при высокой температуре ломит суставы, учащается пульс, болит голова. Тройчатка с помощью ее компонентов, справляется с этими симптомами (анальгин обезболит, папаверин или но-шпа снимут спазм сосудов и расширят их, диазолин – снимет отечность тканей).

Тройчатка от температуры для детей

Болезни, которые вызывают повышение температуры, являются нередкими как у взрослых, так и у детей. Малыши хуже переносят  лихорадочные состояния. И, хотя многие врачи не рекомендуют сбивать температуру до 38 градусов, родители часто это делают.

В подобных случаях очень часто используется тройчатка от температуры для детей. По своему составу она ничем не отличается от классической (анальгин, папаверин или но-шпа и любое антигистаминное средство). В каких же случаях такой препарат можно назначать ребенку и насколько он безопасный?

Разовые внутривенные дозы метамизола хорошо переносились более чем у 1000 детей в возрасте до 6 лет. Вероятность серьезных побочных реакций (гемодинамические, анафилактические или респираторные реакции) ниже 0,3%.  Размер выборки и последующее наблюдение были недостаточными для выявления эпизодов агранулоцитоза. [5], [6]

Врачи часто назначают внутримышечное введение тройчатки для того, чтобы снизить высокую температуру тела, независимо от того, что стало ее причиной (вирусные или бактериальные инфекции). Если правильно подобрать пропорции, то сочетание трех отдельных препаратов поможет быстро стабилизировать температуру, снять болевые ощущения в суставах, побороть головную боль. Но, если вы делаете укол тройчатки ребенку, следует помнить, что при воспалительных процессах она помогает снять температуру только на три-четыре часа, после чего жар появляется снова. Из-за сильной нагрузки на детский организм, тройчатку можно вводить не чаще трех раз в сутки.

Помните, тройчатку от температуры может назначить только врач, особенно, если жар появляется у маленьких детей. Опасность кроется в том, что родители могут неправильно подобрать дозировку препаратов. Если у вашего ребенка поднялась температура, нужно сразу же вызвать врача, а не заниматься самолечением.

Однако бывают случаи, когда у малыша держится высокая температура тела, а вызвать специалиста не представляется возможным. Чтобы предотвратить появление судорог, которые могут стать причиной летального исхода, необходимо всегда держать в домашней аптечке приготовленную тройчатку или хотя бы препараты, которые входят в ее состав (в любой форме).

Если ваш ребенок боится уколов, из компонентов тройчатки можно сделать микроклизму, которая подействует уже через 5-10 минут. Но злоупотреблять таким средством не стоит.

Как делается тройчатка от температуры?

Стоит понимать, что тройчатка является довольно серьезным средством, которое не стоит вводить в организм просто так. Его назначают только в экстренных случаях, когда необходимо быстро сбить температуру.

Рецепты

Только грамотный специалист может изготовить правильную тройчатку, которая поможет сбить высокую температуру в вашем конкретном случае. Все дело в том, что тройчатка делается из трех основных компонентов, который можно заменять другими препаратами с похожим действием. Например, если под рукой нет Папаверина, его можно заменить Парацетамолом, а Димедрол – Супрастином или Диазолином. Анальгин легко заменяется любым болеутоляющим препаратом. Иногда только врач может подобрать эффективные средства, особенно, если речь идет о лечении ребенка.

Дозировка тройчатки от температуры

Прежде всего, необходимо помнить, что тройчатку можно применять только в том  случае, если температура поднялась выше 38 градусов. Инъекция поможет почувствовать облегчение уже через 20 минут, при приеме таблеток нужно будет подождать до 40 минут.

Дозировка тройчатки от температуры всегда зависит от веса больного. Если он составляется 55-60 кг, можно сделать препарат с 1 мл Анальгина, 1 мл Диазолина и 1 мл Папаверина (Но-Шпы). Если вы решили пить таблетки, необходимо внимательно изучить инструкцию к ним.

Помните, что через три-четыре часа температура снова начнет увеличиваться, но тройчатку нельзя использовать чаще, чем три раза в день.

Способ применения тройчатки от температуры

Как правильно вводить тройчатку в организм?

1. Ампулы трех препаратов нужно сжать в ладонях, чтобы немного согреть.
2. Продезинфицируйте ампулы перед введением укола.
3. Используя одноразовый шприц, необходимо сначала ввести 2 мл Анальгина, потом 2 мл Папаверина и 1 мл вспомогательного вещества от аллергии (к примеру, Диазолин).
4. Лучшим местом для внутримышечного укола является внешний верхний квадрат на ягодице. Обработайте в этом месте кожу спиртом.
5. Иглу стоит вводить строго перпендикулярно ягодице.
6. Медленно вводите смесь, когда игра войдет в кожу на 2/3 своей длины.

Применять таблетки еще проще. Необходимо просто запить достаточным количеством воды каждую таблетку по отдельности

Тройчатка эвалар для детей порошок n10 саше в Братовщине

Состав

Сахар, фруктоза, экстракты цветков календулы, чабреца (тимьяна), тмина; лимонная кислота (регулятор кислотности). 

Прием 2-х саше (пакетиков) в день удовлетворяет суточную физиологическую потребность организма в дубильных веществах в пересчете на танин на 16,7% (не менее 50 мг).

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для приёма внутрь. По 10 саше в упаковке. 

Фармакологическое действие

Тройчатка Эвалар для детей – специально разработанный растительный комплекс из экстрактов трех трав с антипаразитарным эффектом.

Комплекс обладает мягким желчегонным и сокогонным действием, что способствует поддержанию нормального функционального состояния желудочно-кишечного тракта у детей и выведению из организма как самих паразитов, так и продуктов их жизнедеятельности.

Все компоненты комплекса содержат травяные горечи, создавая неблагоприятные условия для существования паразитов. Помимо этого:

• Цветки календулы (Calendula officinalis L.) способствуют поддержанию нормального функционального состояния желудочно-кишечного тракта.
• Плоды тмина обыкновенного (Carum carvi) способствуют улучшению аппетита и процессов пищеварения, поддержанию нормальной перистальтики кишечника, снижению процессов брожения в кишечнике.
• Трава тимьяна ползучего (Thymus serpyllum L. s.l.) способствует поддержанию нормального пищеварения и микрофлоры кишечника, отхождению газов.
• Трава тимьяна и плоды тмина являются эфироносами, эфирные масла которых участвуют в процессах желчеобразования и желчеотделения, в регуляции функционального состояния желудочно-кишечного тракта.

Показание к применению

В качестве биологически активной добавки к пище детям с 3х лет с целью улучшения состояние желудочно-кишечного тракта у детей с паразитарной инвазией.

Способы применения и дозы

Содержимое саше (пакетика) растворить в 50 мл горячей воды (можно добавить сахар по вкусу). Принимать детям с 3-х лет по 1 саше (пакетику) 2 раза в день за 30 минут до еды. Продолжительность приема – не менее 1 месяца.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов средства.

Особые указания

Не является лекарственным средством. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте.

Тройчатка эвалар для детей порошок 10 саше

Состав

Сахар, фруктоза, экстракты цветков календулы, чабреца (тимьяна), тмина; лимонная кислота (регулятор кислотности). 

Прием 2-х саше (пакетиков) в день удовлетворяет суточную физиологическую потребность организма в дубильных веществах в пересчете на танин на 16,7% (не менее 50 мг).

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для приёма внутрь. По 10 саше в упаковке. 

Фармакологическое действие

Тройчатка Эвалар для детей – специально разработанный растительный комплекс из экстрактов трех трав с антипаразитарным эффектом.

Комплекс обладает мягким желчегонным и сокогонным действием, что способствует поддержанию нормального функционального состояния желудочно-кишечного тракта у детей и выведению из организма как самих паразитов, так и продуктов их жизнедеятельности.

Все компоненты комплекса содержат травяные горечи, создавая неблагоприятные условия для существования паразитов. Помимо этого:

• Цветки календулы (Calendula officinalis L.) способствуют поддержанию нормального функционального состояния желудочно-кишечного тракта.
• Плоды тмина обыкновенного (Carum carvi) способствуют улучшению аппетита и процессов пищеварения, поддержанию нормальной перистальтики кишечника, снижению процессов брожения в кишечнике.
• Трава тимьяна ползучего (Thymus serpyllum L. s.l.) способствует поддержанию нормального пищеварения и микрофлоры кишечника, отхождению газов.
• Трава тимьяна и плоды тмина являются эфироносами, эфирные масла которых участвуют в процессах желчеобразования и желчеотделения, в регуляции функционального состояния желудочно-кишечного тракта.

Показание к применению

В качестве биологически активной добавки к пище детям с 3х лет с целью улучшения состояние желудочно-кишечного тракта у детей с паразитарной инвазией.

Способы применения и дозы

Содержимое саше (пакетика) растворить в 50 мл горячей воды (можно добавить сахар по вкусу). Принимать детям с 3-х лет по 1 саше (пакетику) 2 раза в день за 30 минут до еды. Продолжительность приема – не менее 1 месяца.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов средства.

Особые указания

Не является лекарственным средством. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте.

Что лучше для детей: парацетамол, нурофен или тройчатка?

Обильное чаепитие с малиной- медом и теплое одеяло, чтоб пропотеть хорошо, лучше аспирина, глоток сиропа детского панадола на ночь,( если все нормально

с печенью- почками) тоже способствует хорошему потоотделению.

Я не по разу лечилась парацетамолом от простуд и всяких воспалений, когда под рукой ничего другого больше не оказывалось. И по своему опыту могу сказать, что больше 3 таблеток в сутки лучше не принимать. Потом как-то нехорошо становится. Организмы, конечно, у всех разные, мой вот на лишнюю таблетку уже реагировал дурнотой. То же самое касается курса лечения. Оптимально — не больше 3-4 дней. В крайнем случае после 4-го дня можно еще принимать по 1 таблетке в сутки, если очень нужно. Но лучше поскорее закончить и не увлекаться.

А так, смотрите по самочувствию, но помните, что парацетамол — это химия, может плохо повлиять на печень и почки.

Парацетамол снижает невысокую температуру от 4 до 8 часов, но если температура очень высокая, выше 39 градусов, то действие Парацетамола может оказаться не эффективным и температура после приема таблетки не снизится. Но если нет Анальгина, можно принять две таблетки Парацетамола и сбить температуру на 3 — 4 часа.

Аспирин вызывает разжижение крови. Употребление аспирина (ацетилсалициловой кислоты) МОЖЕТ вызвать различные кровотечения. В настоящее время аспирин убрали почти из всех стандартов лечения. Детям он противопоказан

Парацетамол действует более мягко и не сильно снижает температуру. Иногда это и не требуется. Парацетамол входит в большинство симптоматических препаратов от гриппа -«Колфлю«, «Флюколд» и т.п

Анальгин более эффективен, но лично я предпочитаю «Нурофен форте» с дозировкой 400 мг. Нурофен — препарат более нового поколения и действует, примерно, через 40 минут. Действие препарата сохраняется около 6 часов.

Тройчатка Эвалар, саше для детей 3,6 г, 10 шт.

Лекарственная форма

раствор для приема внутрь

Назначение

Желудочно-кишечные

Производитель

Эвалар, Россия

Состав

Экстракт цветков календулы, экстракт тимьяна, экстракт тмина, сахар, кислота лимонная.

Активные компоненты

Показания

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Не является лекарством.

Как принимать, курс приема и дозировка

Содержимое саше (пакетика) растворить в 50 мл горячей воды (можно добавить сахар по вкусу), принимать детям с 3-х лет по 1 саше 2 раза в день за 30 минут до еды.

Продолжительность приема – не менее 1 месяца.
На курс – 6 упаковок.

Описание

Тройчатка «Эвалар» для детей – специально разработанный растительный комплекс из экстрактов трех трав, создающий неблагоприятные условия для паразитов. Комплекс обладает мягким желчегонным и сокогонным действием, что способствует поддержанию нормального функционального состояния желудочно-кишечного тракта у детей и выведению из организма как самих паразитов, так и продуктов их жизнедеятельности. Все компоненты комплекса содержат травяные горечи, создавая неблагоприятные условия для существования паразитов.

Форма выпуска

Саше по 3,6 г. В упаковке 10 шт.

Срок годности

2 года

Бренд

ТРОЙЧАТКА

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Штрих-код и вес

Штрих-код: 4602242004301

Вес: 0.058 кг;

Сохраните у себя

В наличии Тройчатка Эвалар, саше для детей 3,6 г, 10 шт.. Почем купить Тройчатка Эвалар, саше для детей 3,6 г, 10 шт.? Условия хранения Тройчатка Эвалар, саше для детей 3,6 г, 10 шт.. Нормальная цена за Тройчатка Эвалар, саше для детей 3,6 г, 10 шт.. Возьми с собой Тройчатка Эвалар, саше для детей 3,6 г, 10 шт.. Эффективность Тройчатка Эвалар, саше для детей 3,6 г, 10 шт.. Тройчатка Эвалар, саше для детей 3,6 г, 10 шт. здесь на сайте. Избыточное использование Тройчатка Эвалар, саше для детей 3,6 г, 10 шт..

поддержанию, приема, паразитов, тимьяна, желудочно, функционального, тракта, кишечного, нормального, тмина, принимать, компоненты, состояния, сахар, способствуют, кишечника, детей, ребенка, условия, способствует, Трава, пищеварения, процессов, Форма, Эвалар, Производитель, годности, Противопоказания, выпуска, Показания, экстракт, дозировка, форма, Состав, календулы

Малыш с лихорадкой и хрюканьем | Журнал Общества детских инфекционных болезней

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ КОРПУСА

Краткая история настоящего заболевания

Двухлетний афроамериканец, поступивший с жалобой на 3-дневную историю болезни субфебрильной температуры, заложенности носа и снижения аппетита. За день до госпитализации у него развились тахипноэ и хрюканье с температурой 102 ° F. Он обратился в больницу, где была сделана рентгенограмма грудной клетки.Ему поставили диагноз острый гнойный средний отит, выписали домой по рецепту амоксициллина. На следующий день его снова вызвали в больницу из-за отклонений от нормы, обнаруженных рентгенологом на рентгенограмме грудной клетки.

История болезни

В анамнезе была легкая перемежающаяся астма, но ранее не было госпитализаций, операций или аллергии на лекарства. Он получил все рекомендованные прививки.

Ключевые лекарства

Ключевые лекарства отсутствовали.Он еще не принимал прописанный амоксициллин.

Эпидемиологическая история

Он жил со своей матерью, бабушкой, 3 старшими братьями и сестрами, тетей, дядей и 3 двоюродными братьями (1 из которых был новорожденным). Все дети в доме были полностью вакцинированы в соответствии с их возрастом. Было много контактов с больными дома с инфекциями верхних дыхательных путей. Не было ни путешествий, ни иностранных гостей.

Медицинский осмотр

Ребенок плакал и выглядел больным.Температура была 40 ° C, пульс 142 удара в минуту, артериальное давление 123/61 и частота дыхания 36 вдохов в минуту при 100% насыщении кислородом в помещении. У него был умеренный респираторный дистресс с кряхтением, раздуванием носа, втягиванием межреберных промежутков и тахипноэ. Однако его легкие были чисты при аускультации с обеих сторон. При обследовании сердечно-сосудистой системы выявлена ​​тахикардия с шумом трения перикарда. У него не было вздутия яремных вен и гепатомегалии. В остальном его осмотр был ничем не примечательным.

Первичные лабораторные и радиографические исследования

Количество лейкоцитов составляло 10 600 / мкл с 64% сегментированных нейтрофилов, 27% лимфоцитов, 7% моноцитов и 1% эозинофилов. Скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок были повышены до 60 мм / ч (диапазон 0-15 мм / ч) и 22,4 мг / дл (диапазон <0,5 мг / дл), соответственно. Панель вирусной респираторной полимеразной цепной реакции была отрицательной, а уровень натрийуретического пептида мозга был лишь незначительно повышен - 157 пг / мл (диапазон <100 пг / мл]).Рентгенограмма грудной клетки пациента показала увеличенный силуэт сердца с четкими полями легких (рис. 1). Последующая эхокардиограмма показала глобальный выпот в перикард с физиологией тампонады (рис. 2).

Рис. 1.

Рентгенограмма грудной клетки. Рентгенограмма грудной клетки младенца показала увеличенный силуэт сердца.

Рисунок 1.

Рентгенограмма грудной клетки. Рентгенограмма грудной клетки младенца показала увеличенный силуэт сердца.

Рисунок 2.

Эхокардиограмма. Эхокардиограмма показала большой глобальный выпот в перикард (стрелка) с физиологией тампонады.

Рисунок 2.

Эхокардиограмма. Эхокардиограмма показала большой глобальный выпот в перикард (стрелка) с физиологией тампонады.

Клинический курс до постановки диагноза

Был проведен экстренный перикардиоцентез, в результате которого получено 200 мл серозно-гнойной жидкости. Окраска перикардиальной жидкости по Граму не показала никаких микроорганизмов.Однако в культурах перикардиальной жидкости и крови выросли аэробные грамотрицательные коккобациллы. На шоколадном агаре росли слизистые полупрозрачные колонии. Организм не рос на агаре МакКонки и очень плохо рос на агаре с овечьей кровью.

ОБСУЖДЕНИЕ

Диагностические процедуры и результаты

Перикардиальная жидкость и посев крови выросли. Haemophilus influenzae тип a, что подтверждает диагноз гнойного перикардита с бактериемией.

Лечение / наблюдение

После перикардиоцентеза пациент получил цефтриаксон внутривенно, и его симптомы исчезли. Он прошел 3-недельный курс цефтриаксона и продолжал чувствовать себя хорошо через 2 недели.

Краткое обсуждение дифференциальных и основных моментов для обучения случая

Перикардит — это воспаление перикарда, которое может быть вызвано инфекционной или неинфекционной этиологией. Многие случаи являются идиопатическими и часто связаны с вирусными инфекциями.Инфекционный перикардит можно разделить на вирусный, гранулематозный или гнойный. Исторически гнойный перикардит у педиатрических пациентов был вызван Staphylococcus aureus , Haemophilus influenzae типа b (Hib) и реже Neisseria meningitidis , Streptococcus pneumoniae и Salmonella spp. [1]. Однако необходимы новые исследования, чтобы охарактеризовать изменяющуюся эпидемиологию гнойного перикардита после введения вакцин против Hib, N meningitidis и S pneumoniae .

После внедрения конъюгированной вакцины Hib в конце 1980-х годов заболеваемость инвазивной Hib-инфекцией у детей в возрасте до 5 лет снизилась более чем на 99%. Было высказано предположение, что это снижение Hib могло привести к замещению заболевания невакцинными серотипами, как это было замечено с S pneumoniae после введения гептавалентной пневмококковой конъюгированной вакцины. Однако устойчивого замещения серотипа не наблюдалось, несмотря на умеренное увеличение числа неинкапсулированных и не инкапсулированных b-инфекций H influenzae [2].В настоящее время наиболее инвазивные инфекции H influenzae вызываются неинкапсулированными штаммами, при этом H influenzae типа a (Hia) составляют лишь 2,2% от общего числа случаев [2]. Как и Hib, Hia может колонизировать носоглотку и вызывать целый спектр заболеваний, от острого среднего отита до пневмонии, бактериемии и менингита [3]. Вирулентность Hia в первую очередь связана с его полисахаридной капсулой, которая действует как барьер для связывания комплемента. Из инкапсулированных серотипов H influenzae Hia уступает только Hib по вирулентности.Фактически, усиливающий вирулентность генетический элемент, обычно обнаруживаемый в Hib, частичная делеция и дупликация локуса полисахаридной капсулы IS 1016-bexA , также был идентифицирован в некоторых вирулентных изолятах Hia [4]. Несмотря на его сходство с Hib, Hia обычно не рассматривается как причина гнойного перикардита.

Гнойный перикардит вызывается проникновением бактерий в перикард путем гематогенного посева, непрерывного распространения внутригрудной или эндокардиальной инфекции или прямого заражения в результате операции.Клинические проявления могут включать жар, боль в груди и респираторный дистресс. Дети старшего возраста могут описывать характерную загрудинную боль в груди, которая усиливается в положении лежа на спине и уменьшается при наклоне вперед. Обследование может выявить тахикардию, шум трения перикарда и признаки тампонады сердца, в том числе сужение пульсового давления, парадоксальный пульс, признак Куссмауля (повышение или отсутствие падения яремного венозного давления на вдохе) и триаду Бека (гипотензия, приглушенные тоны сердца). , и повышенное растяжение яремных вен).Типичные электрокардиографические изменения наблюдаются почти у половины пораженных пациентов и включают диффузное повышение сегмента ST без сопутствующих изменений QRS. Рентгенография грудной клетки обычно демонстрирует увеличенный силуэт сердца, а эхокардиография выявляет выпот в перикард. Микробиологический диагноз лучше всего установить путем прямого исследования перикарда или перикардиальной жидкости после перикардиоцентеза. Хотя причинный патоген часто не идентифицируется, молекулярный анализ перикардиальной жидкости или ткани с помощью полимеразной цепной реакции может повысить диагностическую ценность [5, 6].Используя современные методы, конкретную этиологию можно определить у трех четвертей пациентов с перикардиальными выпотами, которым проводится перикардиоцентез [5, 6].

Лечение перикардита направлено на снятие тампонады и устранение возбудителя. Для пациентов с небольшими выпотами и подозрением на идиопатическую или вирусную этиологию может быть достаточно консервативного лечения с поддерживающей терапией и приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Тем не менее, пациентам с обильными излияниями, подозрением на гнойный перикардит или значительной сердечной дисфункцией или тампонадой следует пройти терапевтический перикардиоцентез.Пациентам с гнойным перикардитом следует начинать эмпирическую антимикробную терапию широкого спектра действия, включающую антистафилококковую терапию (ванкомицин или нафциллин) в дополнение к грамотрицательным и S pneumoniae цефалоспоринам третьего поколения. Внутривенная терапия обычно продолжается в течение 3-4 недель. Нелеченый гнойный перикардит почти всегда приводит к летальному исходу. Однако при ранней диагностике и лечении у детей с перикардитом H influenzae прогноз хороший [7].

Благодарности

Возможный конфликт интересов. Оба автора: Нет потенциальных конфликтов интересов.

Оба автора подали форму ICMJE для раскрытия информации о потенциальном конфликте интересов. Выявлены конфликты, которые редакция считает относящимися к содержанию рукописи.

Список литературы

1

.

Бактериальная этиология и смертность от гнойного перикардита у детей. Рассмотрение 162 дел

.

Am J Dis Child

1979

;

133

:

641

—

4

.
2

и другие.

Текущая эпидемиология и тенденции инвазивной
Haemophilus influenzae
болезнь — США, 1989–2008 гг.

.

Clin Infect Dis

2011

;

53

:

1230

—

6

.3

.

Haemophilus influenzae
серотип А как причина серьезных инвазивных инфекций

.

Ланцет Infect Dis

2014

;

14

:

70

—

82

.4

.

Инвазивные инфекции с
Haemophilus influenzae
серотип А, содержащий частичную делецию IS1016-bexA: возможная связь с вирулентностью

.

Clin Infect Dis

2005

;

41

:

e97

—

103

.5

.

Молекулярный анализ перикардиальной жидкости: опыт 7 лет

.

Eur Heart J

2006

;

27

:

1942

—

6

.6

.

Вирусные геномы в перикардиальной жидкости и в биопсиях перикарда и эпикарда немецкой когорты пациентов с выпотом в перикард от большого до умеренного

.

Сердечная недостаточность Ред.

2013

;

18

:

329

—

36

.7

.

Клинические и терапевтические аспекты
Haemophilus influenzae
перикардит у детей

.

Mayo Clin Proc

1984

;

59

:

415

—

22

.

© Автор, 2015 г. Опубликовано издательством Oxford University Press от имени Общества педиатрических инфекционных болезней. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected].

Симптомы, лечение, вакцина, сыпь, причины и инфекционные заболевания

Ахмад, Нисар и др. «Лечение лихорадки денге с экстрактом листьев Carica papaya ». Азиатский Пак Дж. Троп Биомед 1.4 августа 2011 г.: 330-333.

Анвар, Сара. «Первая вакцина против денге, одобренная ВОЗ после двадцати лет клинических исследований». ContagionLive.com. 19 апреля 2016 г. Trending_2_4-19-16>.

Канада. Агентство общественного здравоохранения Канады. «Лихорадка денге: глобальное обновление». 3 июня 2011 г. .

Канада. Агентство общественного здравоохранения Канады. «Денге в Юго-Восточной Азии». 23 августа 2007 г. .

«Лихорадка денге на Ки-Уэсте». Департамент здравоохранения Флориды. .

Инициатива по вакцине против денге. .

Эффлер П.В. и др. «Лихорадка денге, Гавайи, 2001–2002 годы.» Emerg Infec Dis 11.5 мая 2005: 742-749. >.

Хендрик, Билл.» FDA OKs Test for Dengue Fever. «WebMD .com. 13 апреля 2011 г. .

Новая Зеландия. Оклендская региональная служба здравоохранения. «Денге Fever, Zika & Chikungunya. «Сентябрь 2015 г. .

Seet, Raymond C.S., Amy M.L. Quek и Erle C.H. Lim. «Постинфекционный синдром усталости при инфекции денге». Журнал клинической вирусологии 38 (2007): 1-6. postinfection_fatigue_syndrome.pdf>.

Пастух, Сюзанна Мур. «Денге». Medscape.com. 5 октября 2015 г. .

Швейцария. Всемирная организация здоровья.«Денге и тяжелая денге». Апрель 2016 г.

Швейцария. Всемирная организация здоровья. «Лихорадка денге — Шри-Ланка». 19 июля 2017 г.
.

Швейцария. Всемирная организация здоровья. «Исследование вакцины против денге». 14 декабря 2015 г. .

Швейцария. Всемирная организация здоровья.«Планирование социальной мобилизации и коммуникации для профилактики и контроля лихорадки денге». .

Швейцария. Всемирная организация здоровья. «Трансмиссивные вирусные инфекции». .

США. Департамент общественного здравоохранения Калифорнии. « Aedes aegypti и Aedes albopictus Комары». .

США. Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Чикунгунья». 6 октября 2010 г. .

США. Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Денге». июнь
15, 2015. .

США. Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Денге». 28 октября 2010 г. .

США. Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Геморрагическая лихорадка денге — граница США и Мексики, 2005 г.» 8 августа 2007 г. .

США. Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Денге, приобретенный на месте — Ки-Уэст, Флорида, 2009-2010 гг.»
Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности 59,19 21 мая 2010 г .: 577-581. .

США.FDA. «Первая вакцина, одобренная Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для предотвращения лихорадки денге в эндемичных регионах». 1 мая 2019 г. .

США. Штат Гавайи, Министерство здравоохранения. «Вспышка денге 2015 г.» 8 января 2016 г. .

«Почему вакцина». Инициатива по вакцине против денге. .

Промышленное электрическое оборудование TRIAD MAGNETICS WSU060-2000-13 Источник питания переменного / постоянного тока 1 выход 6 В 2 А 12 Вт Компоненты сигнала

TRIAD MAGNETICS WSU060-2000-13 Источник питания переменного / постоянного тока 1 выход 6 В 2 А 12 Вт

TRIAD MAGNETICS WSU060-2000-13 Источник питания переменного / постоянного тока, 1 выход, 12 Вт, 6 В, 2 А: Промышленный и научный. TRIAD MAGNETICS WSU060-2000-13 Источник питания переменного / постоянного тока, 1 выход, 12 Вт, 6 В, 2 А: Промышленный и научный. Выходной ток (постоянный ток) составляет 2А Центральная положительная полярность Входные штыри NEMA 1-15P США Максимальная мощность 12 Вт, средний КПД более 79.83% 18AWG, выходной шнур длиной 5 футов Диэлектрическая прочность составляет 4KVDC в течение 60 секунд Корпус из термопласта Диапазон рабочих температур от 0 ° C до + 40 ° C при полной нагрузке Размер выходного штекера составляет 2,5 мм (ID) x 5,5 мм (OD) x 11 мм ( L) ETL 4002961 соответствует UL 60950-1, сертифицирован по CSA STD C22.2 № 60950-1 класс II, с двойной изоляцией。 PACK_SIZE: 1。 Количество выходов: 1 Выходная мощность Макс .: 12 Вт Выходное напряжение — Выход 1: V Выходной ток — Выход 1: выходное напряжение 2A — Выход 2: — Выходной ток — Выход 2: — Выходной разъем: центральный положительный полюс штекера 2.1 мм x 5,5 мм x 11 мм Выходное напряжение — Выход 3: — Выходной ток — Выход 3: — Тип выхода источника питания: фиксированное входное напряжение переменного тока Мин .: 100 В Входное напряжение переменного тока Макс: 20 В Ассортимент продукции: Серия WSU Тип штекера: США。。。

TRIAD MAGNETICS WSU060-2000-13 Источник питания переменного / постоянного тока 1 Выход 6 В 2 A 12 Вт

Это подарок для друзей и семьи. Многофункциональный головной убор. Хорошая 3D-повязка на голову в виде дерева. Эластичный тюрбан. Спортивная повязка на голову. Используйте пылесос на полу, чтобы у вас не было инструмента / аксессуаров. Купите детскую футболку с длинным рукавом ComfortSoft в стиле ретро в стиле ретро 1970-х и другие рубашки и футболки для активного отдыха по адресу. TRIAD MAGNETICS WSU060-2000-13 Источник питания переменного / постоянного тока 1 Выход 6 В 2 A 12 Вт , Купить Позолоченные женские ожерелья с подвесками Bishilin Квадратный цветок с инкрустацией Красный Halo CZ Цирконий и другие подвески в. Материал: спандекс и полиэстер. Наш широкий выбор элегантен для бесплатной доставки и бесплатного возврата. Его элегантная емкостная сенсорная клавиатура обеспечивает высокоэффективную работу и увеличенный срок службы весов. • BCC948740-08R80307525 (Deadpool — Черный костюм). TRIAD MAGNETICS WSU060-2000-13 Источник питания переменного / постоянного тока 1 Выход 6 В 2 A 12 Вт , чашеобразный корпус Корпус корпуса Корпус крыльев: 75% полиамид.качественная оптическая линза помогает четко видеть, или желаете упаковать себе в подарок. Размеры стола — подробные размеры см. На последней фотографии :, (для международных заказов, пожалуйста, свяжитесь с нами, чтобы узнать стоимость доставки до покупки). TRIAD MAGNETICS WSU060-2000-13 Источник питания переменного / постоянного тока 1 Выход 6 В 2 A 12 Вт , размеры 18 x 66 Включает ткань для верхней части бегунов стола, ••• Загрузка файла в онлайн-принтер, сплошное кольцо из серебра 925 пробы Шарм ручной работы с кольцом Boho Ring Простое кольцо-спиннер (кольцо для медитации) Кольцо для большого пальца L # 283462 ETSYCYBER2018 ПРЕДЛОЖЕНИЕ ETSYCYBER2018ETSY ПРОДАЖА В ИНТЕРНЕТЕ 2019 ЛУЧШИЙ ПРЕДМЕТ ПРОДАЖИ ПОДАРОК ​​ДЛЯ ВАС # Откройте для себя что-то уникальное # Кольцо ручной работы Spring Trends ЭТО ВСЕ ДИЗАЙН, свадебные подвязки — стиль R93 * ткань * Серебряные бусины * Растягивающаяся длина от 14 дюймов до 19 дюймов * Ширина около 1, официальное уведомление: этот светодиодный ночник не является лицензированным продуктом владельца авторских прав / товарного знака (MLB и / или MLB Team) на появляющиеся изображения, TRIAD MAGNETICS WSU060-2000-13 Источник питания переменного / постоянного тока 1 Выход 6 В 2 A 12 Вт , Вы можете использовать дизайн для вышивки в личных целях, Уход за одеждой: Машинная стирка (стирать наизнанку в холодной воде.для Arctic Cat EXT Special 1991-1992 гг. Материал коротких комбинезонов — 85% полиэстер и 15% хлопок. Эта комбинация также делает покупки довольно легкими для вас, TRIAD MAGNETICS WSU060-2000-13 Источник питания переменного / постоянного тока 1 Выход 6 В 2 A 12 Вт , * Практичные боковые направляющие позволяют использовать прижимную подушку Ambi. Эта конкретная модель подходит для Toyota Sienna определенных лет (см. Информацию о приложении, чтобы проверить совместимость автомобиля).

Секс и политика — Принимая во внимание температуру сезона Оскара — Превью (эксклюзивно для информационного бюллетеня) — Awardsdaily

Вы можете знать или не знать об этом, но у AwardsDaily есть информационный бюллетень.Раньше мы использовали его в первую очередь для рассылки последних новостей о победителях конкурса. Вот и все, что было на протяжении многих лет, привилегия для читателей AD получать наши довольно быстрые новости. В последнее время мы также используем его для ретрансляции специальных выступлений от студий, которым, похоже, нравится такая таргетированная реклама, а не реклама на сайте. Хотя мы понимаем, что эта функция проверила терпение некоторых наших читателей, она действительно помогает поддерживать AwardsDaily в бизнесе. Если вам нравится сообщество AD, то один из хороших способов поддержки сайта — который позволяет свободно читать, собираться, свободно тусоваться или ссориться — это подписаться на нашу рассылку новостей.

, однако, чтобы подсластить банк, я буду разослать эксклюзивную колонку только для подписчиков на рассылку новостей, чтобы рассказать о том, где мы находимся в гонке за Оскар, включая новости и, возможно, некоторые случайные наблюдения о том, что я вижу в данный момент, возможно несколько ссылок на другие интересные статьи.

Чтобы получить представление о том, чем мы хотим, чтобы эксклюзивный информационный бюллетень был, наша первая колонка размещена ниже:

Приветствия, Оскарвотчеры,

Сегодня — первая колонка, посвященная еженедельной проверке на премию «Оскар», эксклюзивно для информационного бюллетеня.Я надеюсь поразить вас своими наблюдательными способностями, рассердить вас ими и, надеюсь, дать вам хорошее представление о том, где мы находимся и чего ожидать в ближайшие недели и месяцы, когда Оскар 2022 начнется заново.

То, что я вижу прямо сейчас, — это непрекращающаяся атмосфера страха, которая, как мне кажется, в последние несколько лет все сильнее захватывает большую часть левых. Это означает, что Голливуд и все либеральные институты оказываются настороже и защищаются от каждого принимаемого ими решения, каждого выбора актеров, каждого просматриваемого фильма, того, как эти фильмы оцениваются, какие фильмы снимаются и т. Д.

В прошлом году мы увидели гонку на премию «Оскар» без каких-либо проблем рынка. Если театры действительно откроются, и люди снова начнут ходить в театры с подобием привычной нормальности, тогда наблюдатели снова начнут учитывать кассовый фактор, и рынок сместит все в сторону того, что продается, а что нет, потому что это всегда происходит. . Покупатели билетов рассказывают студиям и создателям фильмов, что они хотят посмотреть и за что с радостью заплатят. На самом деле мы не знаем количество зрителей фильмов, транслируемых в этом году.Известно только, что в прошлом году распространенным припевом было то, что, хотя фильмы были широко доступны, многие люди либо не интересовались их просмотром, либо не имели возможности их смотреть. Это должно сказать вам, как мало людей обращают внимание на гонку за Оскар до объявления номинаций. Если бы они обратили внимание, они, как и мы, наркоманы в AD, широкая публика была бы полностью осведомлена обо всех фильмах в гонке. Но это не так.

Рыночные факторы многое говорят нам о том, что люди на самом деле думают, а не о том, что они ДОЛЖНЫ думать в социальных сетях.В сообществе, которое очень близко управляется на микроуровне, где каждый выбор тщательно изучается, а люди постоянно проверяются на «правильность» или «неправильность» в том, что им нравится, трудно сказать, получаем ли мы больше честную, неподдельную правду. Это особенно верно в отношении кинокритиков. Они являются одними из наиболее жестко контролируемых друг другом в отношении врожденных предубеждений, слов оскорбительных или запрещенных, неаккуратных взглядов. Многим критикам гораздо проще плыть по течению, чем сопротивляться ему.Если вы хотите знать, насколько это может быть плохо, возможно, вы, например, любили или ненавидели Джокера. Меня никогда не будет шокировать, что одна из худших атак, которые я когда-либо получал в Film Twitter, была за то, что я сказал, что чувствую, что Маленькие женщины не так уж и хороши.

Это ужасный и душераздирающий опыт — подвергнуться злобной атаке в Твиттере, и, честно говоря, большинство твиттеров фильмов просто хотят обойти это стороной. Так что их отзывы в основном должны плыть по течению. Но рынок часто идет вразрез с этим.Например, возьмем фильмы, которые якобы должны были стать массовыми блокбастерами, потому что они десексуализировали главных героинь — например, новый фильм «Терминатор» или «Ангелы Чарли». Как продолжение Tomb Raider.

Итак, чтобы понять, почему это был глупый тезис, достаточно взглянуть на империю Кардашьян. Здесь вы видите полностью золотую триаду: сиськи, попка, губы. Вот и все. У каждого из них есть сотни миллионов последователей. Как вы думаете, все эти последователи — мужчины, объективирующие их, или вы думаете, что они тоже изрядное количество женщин — женщин, которым нравится видеть довольно сексуальных женщин красивыми и сексуальными, чтобы они могли подобрать советы о том, как выглядеть красиво и сексуально? тоже? Теперь, если вы десексуализируете героев-женщин, вы просто удаляете самое мощное оружие, которым они обладают.Женская сексуальность — это, безусловно, единственный величайший уравнитель на планете. Это единственное, что может хоть отдаленно бросить вызов патриархату. Это единственное, что может уничтожить могущественных людей. Конечно, не все женщины. Но убрать это значит наказать ваших зрителей, которые не собираются платить за то, чтобы смотреть то, что они хотят видеть. Это все равно что поместить акулу в свой фильм и сделать его вегетарианцем. Я уверен, что есть много людей, которые захотят это посмотреть.Было бы, наверное, сладко, если бы хорошо написано, но на самом деле вы смотрите это, потому что опасность — это акула, вот что в этом захватывающе — посмотреть, как долго акула будет довольна пастой из кабачков, прежде чем она захочет немного мясного соуса.

Алисия Викандер очень сексуальна, и пытаться заставить ее выглядеть иначе — глупое занятие, но в новом фильме о Ларе Крофт действительно сделана сильная попытка преуменьшить это, сделать его больше о атлетизме, чем о сексуальности. Сравните это с Энджи в первом фильме 2001 года:

И, конечно же, в компьютерной игре были сиськи, сиськи и только сиськи.Экшн и сиськи.

Со временем это стало считаться объективизацией женщин, поэтому ответной реакцией стало наказание потребителей игр-мужчин за объективирование женщин. Но вы знаете, мои друзья продают секс. Так было всегда, так будет всегда. Рынок решает это, независимо от того, сколько мыслей публикуется в Твиттере.

Оба фильма «Расхитительница гробниц» принесли примерно одинаковую сумму денег на международном уровне, что интересно и красноречиво.Но версия Энджи сделала в Америке гораздо больше. Так о чем это? Америка — это совершенно другая страна, чем где бы то ни было в мире. Например, хорошо это или плохо, нигде больше, где есть процветающая киноиндустрия — Китай, Индия, Южная Корея, — так одержимы фильмами о супергероях, как Соединенные Штаты.

Я говорю об этом только для того, чтобы сказать, что как только рынок будет задействован, как только мы увидим, что люди на самом деле платят, чтобы увидеть или что они смотрят, контент изменится.Потому что в капиталистическом обществе, управляемом рынком, потребители хотят платить за то, что всегда будет стимулировать контент.

сайтов «Оскар» уже отвечают на призыв предсказать 2022 год. Я взглянул на несколько из них и почувствовал такое же отчаяние, которое я обычно испытываю в начале каждого сезона, зная, что те, кто освещает гонку, будут диктовать гонку. нет конца и края.

Насколько я могу судить, гонка за «Оскар» не претерпит больших изменений по сравнению с прошлым годом с точки зрения того, как будут выбираться фильмы.В основном он пойдет по тому же основному пути. Он начнется в Венеции и Теллурайде, где в сентябре появятся несколько фильмов. Затем идет Международный кинофестиваль в Торонто. Затем, поскольку мы вернемся к старому графику, сразу перейдем к голосованию критиков в декабре, голосованию Globes в январе, голосованию в отрасли и голосованию на Оскар в феврале. Не будет времени передохнуть. 94-й Оскар назначен на 27 февраля 2022 года.

Я просмотрел список Пола Шихана на Gold Derby, и те, которые мне показались, ничего не зная ни о чем, это:

Не смотри вверх — Адам МакКей
Дюна — Денис Вилленуэв
Последняя дуэль — Ридли Скотт
Вестсайдская история — Стивен Спилберг
Прошлая ночь в Сохо — Эдгар Райт
Победа следующего гола — Тайка Вайтити
На высоте — Джон Чу
Норман — Роберт Эггерс
Сила собаки — Джейн Кэмпион
Soggy Bottom — PTA
The Tragedy of Macbeth — Joel Coen
Stillwater — Tom McCarthy

Я выбираю эти фильмы, потому что знаю режиссера или звезд.Это оно. Я собираюсь в этом году постараться сохранять максимально открытый ум, делая больше «да», чем «нет». Посмотрим, как это пойдет.

До следующего раза…

Итак, вот пример того, чего можно ожидать от информационного бюллетеня AD Exclusive. Мы, конечно, по-прежнему будем публиковать здесь обычные колонки, но для содержания только списка рассылки, пожалуйста, подпишитесь ниже.

»В новостях… «- Главные новости о диабете за неделю

Скачать

Единственный еженедельный выпуск новостей о диабете! Мы освещаем главные новости прошедшей недели, в том числе:

—
Большой отзыв инсулина от Novo
Одобрение FDA для системы Unity Bigfoot
Lilly подписывает новое соглашение
Спортсмены с T1D рассказывают о вакцине COVID
—

Они запланированы на май месяц — акции Стейси транслируются в Facebook каждую среду. Если вам это нравится, мы продолжим! Полная стенограмма и ссылки на новости / источники ниже.

Посмотрите книгу Стейси: Самая худшая в мире диабетическая мама!

Присоединяйтесь к группе Diabetes Connections на Facebook!

Подпишитесь на нашу рассылку новостей здесь

—–

Воспользуйтесь этой ссылкой, чтобы получить одну бесплатную загрузку и один месяц бесплатного прослушивания Audible, доступного слушателям Diabetes Connections!
—–

Установите приложение и слушайте Diabetes Connections, где бы вы ни находились!

Стенограмма эпизода и ссылки ниже:

Нажмите здесь для iPhone Нажмите здесь для Android

Привет! Я Стейси Симмс, ведущая еженедельного подкаста Diabetes Connections, содержащего информацию и вдохновляющие людей, с упором на людей, принимающих инсулин.Это «В новостях …», новый короткий выпуск новостей, полный главных новостей о диабете за последнюю неделю.

Цель состоит в том, чтобы быстро научить вас хорошей информации.

ХХ

И давайте не будем забывать … Diabetes Connections In the News предлагает вам Inside the Breakthrough. Новый подкаст по истории науки, полный «Знаете ли вы вещи»

Давайте начнем!

В новостях…

ХХ

Ново Нордиск добровольно отзывает около 15 сотен образцов продукции, поскольку они хранились при неправильной температуре.Этот отзыв предназначен только для образцов продукта — НЕ для инсулина, который вы получаете в аптеке или в службах доставки по почте. Но он распространяется на Levemir®, Tresiba®, Fiasp®, Novolog® и Xultophy (ZUL-ti-fye like multiply). В примечаниях к выставке у нас будет ссылка со всей информацией, номерами партий и партий, которые нужно искать.

Примечание: мы только что впервые получили образцы Тресибы из эндо моего сына. Так что хорошее время !.

Вы должны получить уведомление от врача, если у вас есть какой-либо из этих инсулинов, но есть номер телефона, по которому можно позвонить, и способ сообщить в FDA.Опять же, сделайте ссылку в комментариях здесь на FB и в примечаниях к шоу, если вы слушаете подкаст.

Отзыв образца инсулина: https://www.prnewswire.com/news-releases/novo-nordisk-issues-volvention-nationwide-recall-of-levemir-tresiba-fiasp-novolog-and-xultophy-product-samples- из-за-ненадлежащих-температурных-условий-хранения-301286839.html

ХХ

Bigfoot Biomedical получает одобрение FDA на систему управления диабетом Unity. Это подключенная система пера, в которой инсулиновые ручки, как длительного, так и короткого действия, принимают данные с монитора непрерывного действия глюкозы Libre 2 и выдают инструкции по дозировке инсулина.

Вы получите текущие показатели уровня глюкозы, а также любые рекомендуемые корректирующие дозы. Система также предоставляет напоминания для пера длительного действия и обеспечивает низкий уровень уведомлений.

Система единства была одобрена для людей от 12 лет и старше с диабетом типа 1 или 2.

Bigfoot был основан в 2014 году для создания коммерческой версии существующей гибридной насосной системы с замкнутым контуром, созданной своими руками. Это все еще находится в разработке под лейблом Autonomy. Мы работаем над тем, чтобы поговорить с снежным человеком на следующей неделе или около того, чтобы наверстать упущенное.

Bigfoot Unity одобрен FDA https://www.mobihealthnews.com/news/fda-greenlights-bigfoot-biomedicals-insulin-recommending-diabetes-management-system

https://www.ajmc.com/view/diabetes-in-the-news-pregnancy-and-diabetes-dementia-risk-pediatric-ketoacidosis

https://www.bizjournals.com/triad/news/2021/04/22/vtv-wins-fda-designation-for-diabetes-therapy.html

ХХ

Спустя почти столетие BD выделяет свой бизнес по лечению диабета.

Ожидается, что разделение будет завершено в первой половине 2022 года, после чего сегмент станет полностью отдельной, публично торгуемой компанией, предварительно получившей название NewCo.

BD отключается: https://www.fiercebiotech.com/medtech/bd-to-spin-off-diabetes-care-business-into-newco-a-standalone-public-company

ХХ

Новое предложение для Eli Lilly и четырех компаний по лечению диабета — интеграция еще не выпущенных продуктов Tempo Pen и Tempo Smart Button.

Компании, подписавшие здесь договор с Лилли, — это Dexcom, Glooko, myDiabby Healthcare и MySugr компании Roche. myDiabby — француз, и я уверен, что произнесла неправильно.

Эти соглашения предназначены для интеграции с программными платформами и позволяют собирать и передавать личные данные о здоровье.

Соглашение Lilly с 4 диабетическими компаниями: https://www.mobihealthnews.com/news/focused-diabetes-eli-lilly-inks-integration-deals-roche-dexcom-glooko-and-more

ХХ

Tandem: последний звонок по прибылям через мгновение, но в первую очередь.. небольшой перерыв — хочу рассказать вам об одном из наших великих спонсоров, который помогает сделать Diabetes Connections возможной.

• Inside the Breakthrough исследует идею момента «Эврика». Это историческая мудрость, смешанная с современным пониманием — немного истории, немного науки. В последнем выпуске рассказывается история доктора Бантинга и открытия инсулина. Каждую неделю — разные истории — они говорили о змеином масле, этилированном бензине и преступности, — но на этой неделе есть информация об открытии инсулина, о которой я никогда не слышал.. Бантингу пришлось продать свою машину, чтобы получить деньги на покупку корма для собак. И, конечно же, есть и научная информация. Слушайте Inside the Breakthrough везде, где вы слушаете подкасты ..

XX

Вернемся к новостям .. На прошлой неделе тандемный диабет получил отчет о прибылях и убытках за первый квартал. Несколько основных моментов:

Они представили пару новых функций в FDA и ждут утверждения. Во-первых, все еще ждем обновления алгоритма Control IQ для большей персонализации

Второй — это мобильный болюс, или то, что я называю болюсом по телефону.В марте они получили некоторый ответ от FDA, но этот, как и многие другие проекты, откладывается из-за COVID. Генеральный директор Tandem Джон Шеридан говорит: «Мы больше не планируем нашу очистку во втором квартале, но мы будем работать над тем, чтобы как можно быстрее вывести эту востребованную функцию на рынок».

Это еще ожидается до конца этого года.

T-sport также отодвинули, Шеридан не назвал конкретную дату, но при нажатии сказал, что, вероятно, коммерческий выпуск состоится летом 2022 года.

Для родителей маленьких детей компания Tandem начала исследование CIQ с детьми в возрасте от двух лет.

Стенограмма тандемных звонков: https://www.fool.com/earnings/call-transcripts/2021/05/06/tandem-diabetes-care-inc-tndm-q1-2021-earnings-cal/

ХХ

Max domi (DOE-mee like show me) застрелен https://twitter.com/BaileyAJohnson_/status/1391812883361714179

Наконец, некоторые известные спортсмены с типом 1 говорят о том, что призывают людей делать вакцины от COVID 19.Пилот Indy Чарли Кимбалл сделал социальную рекламу для Министерства здравоохранения Индианы — я расскажу об этом видео … и игрок НХЛ Макс Доми (Doe-mee like show me) выступил в прессе. Эту цитату написал в Твиттере репортер Бейли Джонсон. Доми говорит: отчасти: «Я никогда не забуду то чувство, которое я испытал после вакцинации. Просто чувство облегчения и свободы… как только я его получил, мне показалось, что мир свалился с моих плеч.

Как только я это сделал, моя игра стала популярной, я почувствовал себя лучше и просто стал намного больше наслаждаться жизнью.Диабет или нет, он меня очень освободил, и я благодарен, что у меня была возможность заболеть, когда я это сделал »

That’s Diabetes Connections — в новостях. Я буду делать это около месяца и посмотрю, какой будет ответ. До сих пор я был очень рад услышать от многих из вас, кому это нравится. Если вам это нравится, поделитесь им. И не стесняйтесь присылать мне свои новостные подсказки. Стейси @ диабет тире соединений точка ком.

Присоединяйтесь ко мне, где бы вы ни получали подкасты для нашего следующего выпуска — вторник — мы говорим о важности поддержания нужной температуры инсулина в жаркую погоду.. не имеет отношения к тому отзыву Novo, о котором я говорил вам сегодня, но определенно своевременно,

Спасибо, увидимся!

Коронавирус (COVID-19) Disney World News & Planning Guide

Тематические парки и отели Уолта Диснея вновь открылись и в течение нескольких месяцев безопасно работали в условиях пандемии коронавируса с физическим дистанцированием, масками для лица и правилами охраны здоровья. В этом руководстве по планированию рассказывается, как WDW защищает гостей от COVID-19, советы и рекомендации по преодолению этого периода «временных аномалий», а также последние новости из Флориды! ( Обновлено 12 мая 2021 г. .)

Сейчас так много изменилось, что типичные стратегии неуместны или неточны. Таким образом, мы собрали эти «временные ненормальные» ( не новые нормальные ) советы путешественникам в Мир Уолта Диснея, чтобы охватить все, что вам нужно знать, если вы приедете сюда летом 2021 года. Некоторые вещи начали возвращаться в Уолт Дисней Мир — например, Park Hopping теперь вернулся — но Disney Dining Plan, FastPass, различных развлечений и многого другого все еще отсутствует. Таким образом, самый большой вопрос сейчас — это , когда все вернется в норму в Walt Disney World?

Хорошая новость заключается в том, что в конце туннеля есть свет, особенно в связи с резким падением числа случаев коронавируса и госпитализаций и увеличения количества вакцинаций.Однако до сих пор остается неуверенным, когда все снова станет нормально. Так много зависит от факторов реального мира. Если вы этого ждете, просто отложите до октября 2021 года или позже. Мы регулярно посещаем и внимательно следим за обновлениями — если вы хотите получать уведомления о дальнейшем развитии, изменении и нормализации обстановки, подпишитесь на нашу БЕСПЛАТНУЮ рассылку новостей Walt Disney World по электронной почте.

Давайте начнем со всех последних новостей Флориды.Последние разработки начались с трехэтапного плана Orange County по отмене требований по охране здоровья . Это было связано с показателями случаев заболевания и вакцинации и привело к немедленному ослаблению правил физического дистанцирования благодаря достижению первой цели. Universal Orlando и Walt Disney World с тех пор последовали их примеру и сократили физическое дистанцирование в парках.

Это лишь последнее из многих изменений в протоколе безопасности здоровья за последние недели в Walt Disney World.Проверка температуры скоро прекратится благодаря указаниям Флориды. Станции по продаже напитков были восстановлены до их обычного статуса самообслуживания, переносные места для мытья рук, которые были добавлены незадолго до закрытия, были сняты, а также были внесены другие небольшие улучшения «качества посещения парка», которые более значительны, чем они могут показаться.

Самое большое изменение, которое волнует большинство читателей, — это правило маски для лица. В этом отношении произошло одно существенное улучшение: теперь маски можно снимать для фотографий на открытом воздухе в Walt Disney World.В остальном неясно, ожидаются ли еще какие-то изменения — Дисней недавно намекнул, что маски могут потребоваться до ноября 2021 года.

Это не совсем удивительно и согласуется с последним руководством CDC по маскам, которое очень консервативно и не повлияет на Walt Disney World. После этого Управление транспортной безопасности расширило федеральное требование, согласно которому путешественники в автобусах, поездах, рейсах и в аэропортах носят маски. Правило будет действовать до 13 сентября 2021 года.Очевидно, что это не влияет напрямую на «Мир Уолта Диснея», но, возможно, это своего рода окно в будущее ожиданий в отношении рекомендаций по ношению масок в переполненных помещениях.

Стоит отметить, что во время последнего разговора о прибылях и убытках генеральный директор Disney Боб Чапек назвал доступность вакцины «переломным моментом» со значительными последствиями для Walt Disney World. Чапек также указал, что до конца 2021 года, вероятно, будет определенный уровень физического дистанцирования и ношения масок, но что означает «некоторый уровень», неясно.

Следующий отчет компании

Disney состоится 13 мая 2021 года, и мы ожидаем более подробной информации к этому времени. Надеюсь, будут предоставлены временные рамки или показатели для дальнейшего ослабления правил. Поскольку вакцины теперь широко доступны для взрослых и скоро станут доступны для подростков, вероятно, что Мир Уолта Диснея еще больше сократит протокол безопасности здоровья летом 2021 года. Более того, это позволит Уолту Диснею увеличить вместимость парка, восстановить развлечения и ночные зрелища, среди прочего. вещи. Все это крайне необходимо, поскольку сдерживаемый спрос начинает вызывать растущие толпы.

На данный момент вопрос по-прежнему в том, когда все это произойдет — что возможно и когда это произойдет — это разные вещи. Как мы уже неоднократно говорили, «Мир Уолта Диснея» похож на океанский лайнер: вы медленно поворачиваете штурвал, и большой корабль поворачивается постепенно. Все требует времени от принятия решения до реализации, и потребуется не менее 6 недель, чтобы увидеть большие изменения в парках.

Короче говоря, дело не в том, чтобы «щелкнуть выключателем» и волшебным образом восстановить состояние до COVID в одночасье.Некоторые вещи вернутся раньше других, появятся новые развлечения, снова откроются новые отели, меню будет расширено, правила будут смягчены и так далее. Короче говоря, это будет непрерывный процесс, и все вернется в норму по мере улучшения.

Конечно, люди по-разному определяют, что означает «вернуться к нормальной жизни». Для некоторых это все до COVID. Этого не произойдет до 2022 года. Для других отказ от масок — большое дело. В Когда Мир Уолта Диснея перестанет требовать маски для лица? , я предсказываю постепенное ослабление этого правила.Вполне возможно, что Walt Disney World может ослабить некоторые из своих правил (как это уже сделал Universal Orlando) или перейти от правила к рекомендации. Это может произойти летом или осенью.

Для других возвращение большего количества развлечений, ресторанов, курортов и основных предложений будет означать возвращение к нормальной жизни. Прямо сейчас кадровое обеспечение является препятствием для многих из этих вещей, но хорошие новости на этом фронте заключаются в том, что программа колледжа возвращается на лето 2021 года .Это должно способствовать возвращению большего количества предложений. (Положительно, Фестиваль Короля Льва только что вернулся!)

Например, сейчас план питания Disney не предлагается. Как мы объясняем в , когда вернется план питания Disney? , мы не ожидаем, что это предложение исчезнет навсегда — или даже до 2022 года. Вместо этого мы разберем, что должно произойти, чтобы оно вернулось, почему Disney хочет вернуть его как можно скорее и когда это, вероятно, произойдет.

Кстати, некоторые вещи не вернутся к до 2022 года.В статье « Now or Normal: Walt Disney World in 2021 v. 2022 » мы рассказываем о плюсах и минусах посещения в этом году или ожидания до следующего года. В то время как в реальном мире были достигнуты значительные успехи, вполне возможно, что Walt Disney World продолжит топтаться на месте до 1 октября 2021 года — начала своего 50-летнего юбилея — и будет стремиться к тому, чтобы запустили , вернув все назад, а в следующем году вернется больше .

Помимо плана обеда Disney, мы уже знаем, что Early Theme Park Entry дебютирует в 2021 году, заменив Extra Magic Hours.Также в те же сроки мы ожидаем дебюта одного нового аттракциона, другого ресторана, ночного зрелища и многого другого. Если вам интересно узнать о новых предложениях, которые появятся на горизонте, ознакомьтесь с нашей статьей Что нового и что ожидает Мир Уолта Диснея в 2021 и 2022 годах .

С учетом сказанного, мы не прогнозируем, что FastPass +, встреча и приветствие персонажей, а также различные дополнительные услуги и предложения по доплате вернутся к лету 2021 года. Прямо сейчас существует так много изменчивости и неопределенности, что невозможно сделать достоверные прогнозы относительно такой большой части Уолта. Мир Диснея.

Вот то, что мы знаем прямо сейчас, и то, как вы должны планировать посещение Мира Уолта Диснея, если вы посещаете Мир Уолта Диснея, по крайней мере, в период до мая 2021 года в этот период «временных аномалий» в Уолте Диснея…

Как Дисней защищается от коронавируса?

На этот сложный вопрос о коронавирусе нет простого ответа. Один из припевов, который вы услышите от жителей Флориды: «Мир Уолта Диснея намного безопаснее, чем наши местные продуктовые магазины». Это не гиперболично — Publix может походить на Дикий Запад, и нигде в Центральной Флориде не так безопасно, как его тематические парки.Disney и Universal установили высокую планку для своего протокола здоровья, и они оба абсолютно сокрушили его, снизив риск COVID-19.

Тем не менее, заявление также, по крайней мере, немного лукавит. Вы можете пробыть в продуктовом магазине целый час (если вы действительно не любите проверять овощи), тогда как отдых в тематическом парке означает непрерывные многочасовые дни. Есть больше возможностей для разоблачения, даже если каждый из них имеет меньший риск из-за правил и поведения. Кроме того, необходимо покупать продукты, а посещение тематического парка — нет.

Мир Уолта Диснея внес массу изменений в парки, чтобы обеспечить безопасность гостей и актеров. Во-первых, везде есть сэндвич-панели с правилами и шаблонное предупреждение COVID-19: «Мы приняли усиленные меры по охране здоровья и безопасности. Неотъемлемый риск заражения COVID-19 существует в любом общественном месте, где присутствуют люди ».

После того, как мы несколько раз увидели все знаки безопасности и предупреждения, они превратились в белый шум, который наш мозг отфильтровывает. Это наука . Мы сравнивали это в другом месте с предупреждениями в предложении 65 штата Калифорния. Практически все в штате может вызвать рак, что пугает посетителей, но неприятные признаки настолько распространены, что калифорнийцы даже не замечают их.

Что касается мер безопасности в связи с COVID-19, официальная страница Walt Disney World «Возвращение в мир волшебства» охватывает три руководящих принципа измененных рабочих инструкций и мер безопасности для здоровья: улучшенная уборка, сокращение контактов и физическое дистанцирование.

Ознакомьтесь с правилами «Физическое дистанцирование и меры безопасности на линиях притяжения », а также с «Модификациями для санитарных гостиниц», где можно увидеть их на практике.

Когда дело доходит до новых правил безопасности для здоровья и протокола COVID-19, маскировка для лица остается горячей и неоднозначной темой. В политике Disney есть несколько уникальных недостатков — подробнее об этом см. В разделе часто задаваемых вопросов и Руководстве по маскам для лица в Walt Disney World . Для тех, кто задается вопросом, насколько соблюдались правила — все по-разному.

Физическое дистанцирование обычно хорошо в линиях, но не всегда так хорошо в других местах. Отучиться от укоренившихся привычек и поведения очень сложно, и даже гости с самыми лучшими намерениями неизбежно совершат «ошибки» в плане физического дистанцирования. Это не удар по гостям — наоборот, он готовит вас к тому, чего ожидать.

Что касается того, достаточно ли безопасен для посещения Мир Уолта Диснея, это личный вопрос, на который мы не можем ответить для вас. Это было достаточно безопасно для нас до вакцинации, хотя и с изменениями поведения (например, мы ели только на открытом воздухе и избегали выставок в закрытых помещениях).

Теперь, когда мы полностью вакцинированы, мы можем делать все, что мы делали в январе прошлого года. Мы прочитали достаточно достоверных исследований о реальной эффективности, вероятности заражения и передачи ( или, скорее, отсутствие таковых ), сравнительный анализ рисков и комментарии уважаемых эпидемиологов. Это должно быть само собой разумеющимся, но мы по-прежнему будем следовать правилам или предписаниям в отношении маски для лица и физического дистанцирования там, где они существуют.

В остальном для нас, двух полностью вакцинированных взрослых без детей, жизнь во многом вернулась к нормальной жизни.Конечно, уровень толерантности к риску у всех разный. Кроме того, мы работаем из дома и не контактируем со старшими членами семьи. Ваши обстоятельства, скорее всего, будут отличаться.

Если вы думаете о посещении, но не все в вашей группе вакцинированы или могут быть вакцинированы, мы рекомендуем снизить риски. Эпидемиологи указывают на растущее количество доказательств того, что передача коронавируса через фомиты (наземная передача) незначительна, маловероятна и преувеличена. Напротив, передача COVID-19 через аэрозоль гораздо более вероятна, особенно при длительном личном контакте или через закрытые помещения, где аэрозоли коронавируса остаются в воздухе и накапливаются с течением времени.

Если эти исследования и исследования немного скучны, посмотрите « Нам нужно поговорить о вентиляции », где все обстоит проще. Особое значение имеют три V триады супераспространения COVID-19: место встречи, вентиляция и вокализация. Как также отмечается, в одной базе данных, содержащей более 1200 событий, связанных с распространением коронавируса, только один инцидент классифицируется как передача вне помещения.

Таким образом, вы можете подумать о том, чтобы избегать закрытых баров и лаунджей вокруг парков и курортов и выбирать рестораны с сиденьями на открытом воздухе, если вы хотите снизить некоторый риск COVID-19 в Walt Disney World.Это, пожалуй, самое главное и лучшее, что вы можете сделать, но Дисней не упрощает эту задачу — большинство ресторанов с обслуживанием за столиком предлагают только места в помещении. См. Наши рекомендации по этому поводу в разделе Best Outdoor Dining Options в Walt Disney World .

В конечном счете, до вакцинации мы в целом чувствовали себя в безопасности от COVID-19 в Уолте Диснея, если принимали некоторые профилактические меры по смягчению последствий. Теперь мы на 100% комфортно. Наше самое большое разочарование заключается в том, что Disney еще не публично затронул вопросы вентиляции и не стремился увеличить количество ресторанов на открытом воздухе.В некотором смысле кажется, что протокол безопасности Walt Disney World застрял в в прошлом марте года, а не в мае 2021 года. Было бы неплохо, если бы Disney вышла за рамки поверхностных мер по дезинфекции и установке оргстекла, уделяя меньше внимания театру гигиены и больше фактическое снижение рисков.

Вы все взрослые, которые собираются оценивать свои обстоятельства, устойчивость к риску, данные и другую информацию и принимать собственные решения. Маловероятно, что это будет основано на словах какого-нибудь случайного блоггера.Тем не менее, надеюсь, вы почерпнули из этого длинного и бессвязного раздела что-то полезное, и это каким-то образом помогло!

Компромиссы и сокращения

Многое изменилось. Мир Уолта Диснея временно приостановил парады, фейерверки и другие развлекательные мероприятия с высокой плотностью посетителей на первом этапе его открытия. Точно так же обеды персонажей, встречи и приветствия, игровые площадки, водные игровые площадки и другие места, где физическое дистанцирование невозможно или непрактично, временно приостанавливаются на первом этапе.

Парковочные часы были сокращены, в некоторых случаях довольно значительно. Кроме того, были временно приостановлены действия Park Hopping, Extra Magic Hours, FastPass + и Disney Dining Plan. Вместо них была введена система Disney Park Pass , требующая бронирования для посещения тематических парков.

В свете всего этого: « Посещение Мира Уолта Диснея сейчас по-прежнему волшебно? »и« действительно ли волшебство вернулось без [вставить что-нибудь вырезанное] в Мир Уолта Диснея? »- вот два наиболее распространенных вопроса читателей прямо сейчас.Мы пытаемся ответить на этот вопрос в нашем всеобъемлющем посте «Волшебный ли мир Уолта Диснея»?

В конечном итоге ответ будет «это зависит от обстоятельств», но его стоит прочитать, чтобы вы получили представление о том, чего ожидать. С тех пор, как вновь открылись парки, мы с удовольствием посещаем Мир Уолта Диснея, но наши обстоятельства также уникальны. Если бы мы планировали первую поездку, мы бы подождали как минимум до лета 2021 года и рекомендовали бы то же самое большинству людей, читающих это.

Когда ехать

Этот раздел руководства был полностью переработан с тех пор, как снова открылся «Мир Уолта Диснея».В июле и августе посещаемость была низкой — намного ниже даже сокращенного лимита пропускной способности, установленного Disney. Парки были настоящими городами-призраками, и это было в тот период, когда многие ожидали, что отложенный спрос сделает эти месяцы более загруженными, чем обычная осень в межсезонье.

Это имело смысл, учитывая, что общий спрос на «Мир Уолта Диснея» резко упал из-за множества факторов. Сюда входят, помимо прочего, проблемы со здоровьем и безопасностью, количество случаев заболевания Флориды, ограничения на поездки ( прочтите это руководство штата по карантинным правилам после посещения Флориды перед бронированием номера ), обязательное возражение против маски, уровни безработицы, экономическая неопределенность тревогу во время путешествия и отмену годового абонемента.

Кроме того, многие гости считают, что более короткое время в парке, меньше развлечений и т. Д. Просто не выгодно. Однако вполне вероятно, что это начнет меняться к лету 2021 года, поскольку явление, известное как «Путешествие мести», может в 2021 году увеличить количество посетителей в Walt Disney World . Мы ожидаем, что по мере того, как все больше людей будут получать вакцины от COVID-19, все больше людей будет комфортно путешествовать в Walt Disney World.

Даже сейчас посещаемость имеет тенденцию к росту, с ежемесячным увеличением с сентября до конца года.Декабрь был самым загруженным месяцем после открытия, но это еще не все, так как декабрь — , всегда — самый загруженный месяц во второй половине года. Рождество — очень популярное время для поклонников Мира Уолта Диснея. Это также время года, когда погода более приятная, поэтому носить маску удобнее, а ужинать на свежем воздухе — практичнее.

Январь и февраль посещаемость была значительно ниже, что имеет смысл, поскольку эти месяцы — обычное межсезонье для поездок во Флориду, и число случаев заболевания после праздников резко возросло.Однако к весенним каникулам посещаемость резко возросла, и по состоянию на май 2021 года она не снижается. Обычно это был бы «промежуточный сезон» между весенними каникулами и летним скоплением людей — вместо этого он в основном оставался повышенным, что объясняется удаленной работой и обучением, отложенным спросом, меньшими числами и ростом вакцинации.

Однако даже это не дает полной картины. Из-за отсутствия FastPass + и физического дистанцирования линии выглядят намного хуже, чем есть на самом деле. Кроме того, на большинстве аттракционов время ожидания резко увеличивается.Прежде чем слишком беспокоиться о растущей толпе, мы настоятельно рекомендуем прочитать вышеупомянутый пост о «росте на 40%», а также наш последний отчет Walt Disney World Park Photo Reports . Они охватывают хорошие, плохие и уродливые, предлагая пошаговые отчеты о наших посещениях, в том числе опубликованные и фактическое время ожидания.

Еще одна вещь, на которую стоит обратить внимание, — это то, что выходные — самое загруженное время для посещения Мира Уолта Диснея. Эта тенденция, несомненно, будет актуальной в течение 2021 года. Это так, потому что выходные — лучшее время для флоридцев, и в настоящее время они составляют непропорционально большой сегмент гостей, поскольку туристы приезжают не в обычном количестве.

Если вам нужны более конкретные рекомендации, обратитесь к обновленному выпуску «Лучшие и худшие месяцы для посещения Мира Уолта Диснея на 2021 год» . Это учитывает школьные расписания в районе Орландо и другие соответствующие переменные и оценивает каждый месяц следующего года, рекомендуя 3 самые лучшие недели для посещения!

Скидки

Walt Disney World выпустил скидок на проживание только на лето и осень 2021 года . Если вы не имеете права на другие хорошие тарифы с оплатой только стоимости номера, рассмотрите следующие альтернативы для экономии денег:

Мы понимаем очарование «пузыря» Мира Уолта Диснея, и два лучших варианта, приведенных выше, определенно предлагают это.Следующие 2, возможно, тоже. Последний вариант — нет, но, вероятно, это лучший вариант с точки зрения рентабельности.

Кроме того, у нас есть 10 лучших советов по экономии денег в Walt Disney World . Эти советы охватывают множество идей, таких как покупка дисконтных подарочных карт Disney или даже доставка продуктов в ваш номер в отеле Walt Disney World. Это лишь несколько способов сэкономить кучу денег на поездке в WDW!

Где остановиться

Один из лучших постов в этом блоге — страница Обзоры отелей Мира Уолта Диснея, страница .Мы останавливались в каждом отеле Диснея, а также во многих других. На этой странице есть ссылки на каждый из наших обзоров отелей, фотографии номеров, мнения об удобствах, плюсах и минусах и многом другом.

Прямо сейчас нашими фаворитами будут кемпинг и коттеджи Fort Wilderness, Caribbean Beach Resort, Pop Century Resort, BoardWalk Villas и Beach Club Villas — все по разным причинам. Если у вас есть прокатный автомобиль, обратите внимание на Animal Kingdom Lodge и Kidani Village.

В оставшееся время года вам нужно будет сверять эту страницу с графиком 2021 WDW Resort Reopening Timeline , потому что многие отели еще не открыты и не откроются до лета 2021 года.Обратите внимание, что некоторые из Клуба отдыха Диснея или крылья вилл в других закрытых отелях открыты, поэтому, если вы настроены на конкретный отель, это вариант.

Вам также следует ознакомиться с нашим списком Строительство и ремонт в Walt Disney World Hotels . Это объясняет, чего следует избегать и как эти проекты могут повлиять на вашу поездку.

Без дополнительных волшебных часов, плана питания Disney или окон приоритетного бронирования нет смысла платить значительную премию за пребывание на принадлежащем Disney курорте.То есть, если вы действительно не цените транспорт, тематику или местоположение (а многие гости). Это было постепенное ослабление, как мы уже говорили в статье « Исчезает ли преимущество Walt Disney World на месте?» ”

Соответственно, вы можете рассмотреть возможность размещения за пределами территории или на территории сторонних отелей, таких как Swan & Dolphin, Four Seasons Orlando и т. Д. (См. Наш список лучших сторонних отелей рядом с Walt Disney World ). подумайте об аренде дома для отдыха, как ради уединения, так и из соображений изоляции.(См. Наш Лучших домов для отпуска в аренду рядом с Миром Уолта Диснея .)

Что упаковать

В Walt Disney World есть некоторые морщины, из-за которых упаковка немного отличается, и, взяв с собой определенные «умные» (мы думаем) вещи, вы улучшите свой опыт. Мы рассмотрим лучшие вещи в нашем Уникальном упаковочном листе Мира Уолта Диснея .

Два наших любимых примера из этого списка — подушечки Frogg Toggs Chilly и это компактное внешнее зарядное устройство.Серьезно, вы удивитесь, как вы когда-либо путешествовали без этих (и многих других) вещей в нашем списке! Кроме того, если вы собираетесь в холодные месяцы, ознакомьтесь с нашей статьей «Упаковка для Disney зимой». Летом читайте «Советы по борьбе с летней жарой в Disney».

Мы также настоятельно рекомендуем бутылку для воды с фильтром Life Straw Go Filter . Вода Флориды прямо из-под крана ужасна на вкус, поэтому лучше всего покупать бутылку с фильтром. Эта бутылка — лучший вариант. Он прочный, не содержит бисфенола А, можно мыть в посудомоечной машине, а в нем используется двухступенчатый фильтр с активированным углем, который уменьшает запах, хлор и не оставляет послевкусия! (Если вы ищете более дешевую альтернативу, то вам подойдут и бутылки для воды с фильтром Brita.)

Транспорт

Если вам интересно, работают ли монорельсовые линии, лодочные маршруты, автобусы и гондолы Skyliner, см. Нашу статью «Изменения в транспорте» и информацию «Узнай, прежде чем идти» . Это касается того, когда каждый из них возобновит маршруты, а также другие детали и советы по эффективному транзиту между курортными отелями и тематическими парками.

Еще до того, как вы приедете в Мир Уолта Диснея, вы можете задаться вопросом, стоит ли вам летать или водить машину, если вы приезжаете из другого штата.Первой нашей интуитивной реакцией было то, что мы поедем. Однако после прочтения этого « эпидемиологического расследования » о потенциальной передаче COVID-19 при рейсе из Сингапура в Ханчжоу, Китай, этой статьи профессора общественного здравоохранения из Гарварда, этого исследования, показывающего низкие шансы передачи коронавируса в полете, и других подобных штук, наш взгляд изменился. Теперь мы полетим.

Безопасность полета зависит от опыта полета. В частности, система фильтрации самолета и коэффициент воздухообмена минимизируют риск заражения COVID-19.Политики масок также помогают, как и текущие политики по блокировке средних мест. Чем дольше рейс, тем больше стыковки, подается ли бортовое питание, и индивидуальные факторы риска влияют на эти шансы. Имейте в виду, что нет ничего безопасного, только более низкий или более высокий риск. Это верно в отношении коронавируса и жизни в целом.

Самым рискованным аспектом полетов являются сами аэропорты. Общение с людьми на стойках регистрации и багажа, в зонах отдыха и на загруженных терминалах.По иронии судьбы, это то, что (лично) нас меньше всего беспокоит, потому что у нас больше контролируют . Мы можем избежать большинства проблем с аэропортами, поиском менее загруженных мест для сидения и многого другого.

Даже если самолеты безопаснее, контроль теряется, как только вы садитесь на борт. Трудно преодолеть это умственное препятствие, а также наши предвзятые (но явно ошибочные?) Представления о том, что самолеты вызывают тошноту. У нас еще нет забронированных рейсов, и мы до сих пор нервничаем по поводу этой идеи.Однако в какой-то момент мы снова полетим… чуть более нервно, чем раньше. Ваш пробег может отличаться.

По прибытии мы настоятельно рекомендуем арендовать автомобиль в терминале международного аэропорта Орландо (MCO) вместо использования Disney’s Magical Express. Это наш совет, исходя из соображений безопасности и удобства для здоровья.

Компонент здоровья должен быть очевиден — отказ от совместного транспорта с людьми, которых нет в вашей компании, сокращает время, в течение которого вы находитесь в тесном закрытом помещении с незнакомцами, и, следовательно, риск COVID-19.Даже в лучших отелях Мира Уолта Диснея с точки зрения местоположения и транспорта требуется автобусный транспорт для доступа как минимум к 2 тематическим паркам, что не идеально.

Не менее важно и удобство. Во время поэтапного открытия Walt Disney World транспортные возможности были сокращены. В некотором смысле это хорошо. Например, одна группа на кабину гондолы Skyliner — это хорошо и не слишком сильно влияет на линии.

В других сценариях делает строки невыносимыми.На автобус разрешается только 6 групп, что приводит к длинным очередям и времени ожидания автобусного транспорта, и это даже с учетом того, что большинство отелей имеют низкие показатели заполняемости. Мы сами избегали автобусов, но слышали от друзей сообщения о 30-минутном ожидании.

Избавьтесь от головной боли и возьмите напрокат машину. В противном случае будьте готовы использовать службы совместного использования для сброса веревки или в других случаях, когда вы видите длинные очереди на автобусных остановках. Наши советы по использованию Uber и Lyft в Walt Disney World предлагают стратегические советы, которые помогут вам избежать худших транспортных проблем в WDW.

Ресторан

Мы любим поесть в Walt Disney World, и сокращенный состав ресторанов и сокращенное меню, вероятно, самое большое разочарование для нас. Чтобы узнать, что сейчас открыто, обратитесь к информации о ресторане курорта «Знай, прежде чем идти», где рассказывается о питании в отеле, а также в Списке открытых и закрытых ресторанов в парке в Walt Disney World. Оттуда загляните на нашу страницу Обзоры ресторанов Мира Уолта Диснея .

Хорошая новость заключается в том, что каждую неделю открывается все больше ресторанов, и, надеюсь, к этим праздникам большинство из них откроется снова.Кроме того, почти все рестораны в Дисней-Спрингс уже открылись. Из-за более коротких часов работы парка можно легко поужинать в Дисней-Спрингс или даже за его пределами (мы настоятельно рекомендуем 4 Rivers Smokehouse, но недавно отремонтированный и вновь открытый All Star McDonald’s в Walt Disney World — удобный выбор).

ежедневных маршрутов

С ростом посещаемости вы снова захотите использовать твердую стратегию, чтобы победить толпу. Наш Маршруты Мира Уолта Диснея предлагает то, что вам нужно знать, и мы уже обновили несколько, чтобы учесть массовые потоки и изменения приоритетов в результате операционных изменений.Достаточно сказать, что многие обычные туристические мудрости больше не применяются.

Независимо от того, используете ли вы наши маршруты или нет (а вы, , действительно, должны!), Мы настоятельно рекомендуем, впервые посетившие , не использовать его для ежедневного маршрута . Вам не нужно планировать каждое движение, чтобы в вашей поездке не было спонтанности, просто убедитесь, что у вас есть хотя бы примерный план того, что вы собираетесь делать ».

Более того, побывать на роли хедлайнера Star Wars: Galaxy’s Edge по-прежнему невероятно сложно — до такой степени, что вам почти нужно запланировать 2 дня в Disney’s Hollywood Studios, если это вам необходимо.См. Наше Руководство по поездкам и ответы на часто задаваемые вопросы по Star Wars: Rise of the Resistance для получения дополнительной информации и стратегии.

Вот и все, чего можно ожидать с точки зрения того, как Walt Disney World справляется с изменениями в эпоху коронавируса. Имейте в виду, что ситуация остается неустойчивой и постоянно меняющейся. То, что верно в один месяц, часто оказывается неверным в следующем. Опять же, мы настоятельно рекомендуем прочитать наш Фотоотчет Мира Уолта Диснея , который охватывает наши еженедельные посещения парков. Это даст вам отличное представление о том, что происходит в настоящее время.

Кроме того, это Руководство по планированию Мира Уолта Диснея на коронавирус (COVID-19) все еще находится в стадии разработки, и мы будем регулярно его обновлять на основе наших наблюдений, новых разработок, изменений и т.д. вопросов. Регулярно бывая в парках, мы принимаем некоторые вещи как должное, потому что уже знакомы с ними. Однако это может быть не так для большинства читателей, поэтому , пожалуйста, задавайте вопросы. Скорее всего, кто-то еще задается вопросом о том же, что и вы, и это поможет нам доработать и улучшить этот ресурс!

Если все это действительно ошеломляет, мы рекомендуем обратиться к авторизованному специалисту по планированию отпуска Disney и позволить ему сделать всю работу за вас.Это термин Disney для своих аффилированных турагентов, и их огромный плюс в том, что они не взимают плату за свои услуги — Disney платит им напрямую, бесплатно для вас! Щелкните здесь, чтобы получить расценки на отпуск из нашего рекомендованного бесплатно Авторизованный планировщик отпуска Disney .

Помните, что этот пост — только отправная точка. Напомним, что вам также стоит прочитать нашу публикацию «Когда посещать Мир Уолта Диснея», чтобы узнать, какое время года лучше всего для планирования поездки. Если важна экономия денег, прочтите «Советы по экономии денег» на почте «Билеты в Мир Уолта Диснея», чтобы купить самые дешевые билеты из законных источников.Чтобы узнать, где остановиться, посетите нашу страницу с обзорами отелей Мира Уолта Диснея. Хотите знать, где поесть и подходит ли вам план питания Disney? Вам помогут наши обеденные ресурсы Мира Уолта Диснея!

ВАШИ МЫСЛИ

Планируете ли вы поездку в Мир Уолта Диснея летом 2021 года? Подождете ли вы, пока COVID-19 действительно уйдет в прошлое, или вы будете полностью вакцинированы? Если бы вы посещали это место после открытия Walt Disney World, какие советы, рекомендации, впечатления или идеи вы бы добавили к этому? Вы чувствовали, что парки безопасны? А как насчет волшебного? Если вы новичок, что еще вам хотелось бы узнать? Вы взволнованы, чтобы посетить парки, или вы дождетесь 50-летия Уолта Диснея в 2021 году, прежде чем приехать? Нам нравится слышать отзывы читателей, но, пожалуйста, оставляйте комментарии вежливыми.