У грудничка слизистый кал: Причины слизи в кале у грудничка, взрослого, ребенка. лечение — «Детский сад «Центр коррекции и развития детей»» ГБОУ

Содержание

Слизистый стул у грудничка — Груднички(дети)

Проблемы со стулом – одни из самых распространенных причин для беспокойства родителей. Нередко у грудничков наблюдается слизистый стул. Такое явление должно как минимум насторожить маму и строже отнестись к своему питанию и кормлению малыша. Если же в кале присутствуют прожилки крови, он имеет зеленоватый цвет, резко пахнет, то стоит посетить педиатра для консультации. Также обязательно нужно обратить внимание на общее состояние ребенка, его аппетит, сон и настроение.

Причины слизистого стула у младенца

Причины слизистого стула у младенца могут быть самые разнообразные от погрешностей в питании до всевозможных болезней. Наиболее распространенными из них являются:

Неправильный режим кормления. Если между приемами пищи проходит довольно много времени, а ребенок за раз съедает большое количество пищи, то в кишечнике могут начаться процессы брожения и образовываться слизь.

Насморк. При вирусных инфекциях у ребенка в полости носа активно вырабатывается слизь, которая попадает в пищеварительную систему и выходит вместе с калом. В этом случае количество слизи мало.

Слишком раннее или неправильное введение прикорма. При нарушении режима введения прикорма, чересчур раннем прикармливании, несоблюдении очередности ввода продуктов может появляться слизь в кале. В таких случаях лучше отказаться на некоторое время от вводимых продуктов, возобновить их введение можно после нормализации стула.

Неподходящая смесь.

Погрешности в питании кормящей женщины. Особенно часто к появлению слизистого стула приводит употребление продуктов, усиливающих газообразование, а также свежих овощей и фруктов в больших количествах.

Неправильное прикладывание малыша к груди. Если младенец находится у груди небольшой отрезок времени, то он успевает высосать только переднее жидкое молоко. А именно в заднем молоке содержится необходимый ребенку фермент лактаза, кроме того, именно это молоко дает чувство насыщения.

Прием некоторых лекарственных средств. Слизистый стул может быть реакцией на применение определенных препаратов. Так, например, организм малышей часто реагирует на прием средств на основе симетикона, которые используют для облегчения детских колик.

Кишечные инфекции различной природы. Это могут быть дизентерия, амебиаз, ротавирус, сальмонеллез и другие. В этом случае, помимо слизи в кале, наблюдаются и другие симптомы недуга.

Атопический дерматит.

Кишечная непроходимость.

Глютеновая недостаточность.

Дисбактериоз. Эта причина считается одной из самых распространенных факторов, вызывающих появление слизистого стула у грудничков.

Тип слизистого стула у грудничка

Зеленый или желтый слизистый стул у грудничка

Зеленоватый или желтый цвет стула и небольшая примесь слизи у грудничков считается вариантом нормы. Однако в некоторых случаях такая окраска кала говорит о наличии патологий. Так, при появлении жидкого слизистого стула зеленого или желтого цвета родителям стоит вызвать врача, тем более, если малыш отказывается от еды, становится беспокойным, у него поднимается температура или наблюдается потеря веса.

Появление в стуле слизи зеленого цвета может свидетельствовать о раздражении толстого отдела кишечника. В таких случаях стоит обратить внимание на общее состояние ребенка, если он хорошо набирает вес, у него не нарушен аппетит, то причин для волнения нет. А вот жидкий зеленый слизистый кал с резким неприятным запахом, сопровождающийся температурой, отсутствием аппетита, рвотой, вялостью, скорее всего, является симптомом кишечной инфекции. Слизистый стул желтого цвета считается нормальным. Такую окраску кал может принимать при смене смеси.

Жидкий слизистый стул у грудничка

Причины жидкого слизистого стула у грудничка могут крыться не только в инфекциях, но и неправильном питании или дисбактериозе. При его появлении лучше посетить врача и выяснить причины такого явления. Однако паниковать не стоит, особенно если общее состояние ребенка хорошее. В этом случае стоит пересмотреть его питание и питание кормящей матери. При дисбактериозе следует проконсультироваться у специалиста и по его рекомендации начать курс бифидопрепаратов.

Слизистый стул у грудничка, что делать?

Появление слизистого стула у грудничка должно стать причиной внимательнее присмотреться к малышу, обратить внимание на наличие других признаков патологии. Желательно посетить врача и выяснить причины такого состояния. При подозрении на дисбактериоз, кишечные инфекции и другие заболевания стоит пройти обследования и сдать анализы.

К срочной медицинской помощи следует прибегать в следующих случаях:

у ребенка наблюдается рвота и понос;

повышенная температура;

в кале есть примесь крови;

стул малыша водянистый, наблюдается 10-12 раз в день и чаще;

снижается количество мочеиспусканий, а моча приобретает резкий неприятный запах.

слизистый стул у грудничка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Модераторы,извините, если отнесла не в ту категорию! Очень интересная статья о детском стуле,дисбактериозе и стафилококке.

Страшная сказка о стафилококке. Возвращаясь к той же теме.

Сколько бы я ни отвечала, сколько бы ни говорила о том, что наличие стафилококка и клиника стафилококковой инфекции — это не одно и тоже, поток вопросов не становится меньше. Многие наши участковые врачи толи от нежелания искать истинную причину, толи от незнания понятий о микробиологии — списывают сыпи, аллергии, дерматиты, жидкие и(ли) зеленые стулы, запоры, поносы, икоты, рвоты, нарушение сна, аппетита, поведения, развития (нужное из представленного подчеркнуть) — загадочным и в тоже время всеобъемлющим диагнозом «ДИСБАКТЕРИОЗ». И начинают пичкать несчастные маленькие создания тоннами препаратов начиная от пробиотиков кончая кишечными антисептиками. В лучшем случае — толку нет, в худшем прибавляются новые напасти. И о боже!!!! В стуле высеян стафилококк!!!

Тут же строчатся в форум вопросы: «У нас стафиллококк в носу, в зеве, в попе (выберите нужное сами)! что же нам делать!?». И мамы делают круглые глаза и крутят у виска, когда я им говорю — «ну и что? Ничего не делать». Вы спросите почему? Да потому что сам по себе стафилококк никакой опасности для вашего малыша не представляет. Особенно это касается тех детей, которых мамы кормят грудью. Объясню популярно.

В период внутриутробного развития желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) плода стерилен. Там нет никаких бактерий и других микроорганизмов. Когда ребенок рождается, ЖКТ заселяется, или колонизируется, бактериями, которые попадают ему в рот во время прохождения через родовые пути матери. Бактерии могут также попасть ребенку из материнского стула во время родов. Именно так создается нормальная и здоровая микрофлора кишечника. После рождения ЖКТ ребенка заселяется бактериями, которые находятся в окружающей среде, во рту и на коже матери. Это происходит во время кормления грудью, при поцелуях и прикосновениях к ребенку.

Стафилококки являются очень распространенными микробами, и мы знакомимся с ними буквально с рождения. Стафилококки (особенно S. epidermidis) представляют собой представителей нормальной микрофлоры кожного покрова человека, дыхательных путей и тракта пищеварения; их также регулярно находят в воздухе и окружающей среде.

Здоровая мама — здоровый малыш. При появлении на свет бактерии начинают проникать в организм новорожденного: в кишечник, желудок, на кожу, это нормальный процесс — происходит адаптация малыша к окружающей среде. Если сама мама здорова, беременность и роды прошли гладко, значит, у ребенка флора будет в норме. Соответственно — при первом же контакте ребенка с окружающей средой его организм (в том числе и кишечник с носоглоткой — откуда и высевают их потом особо желающие лечиться товарищи) начинает знакомство с этим микробом. Соответственно иммунная система вырабатывает антитела, препятствующие размножению стафилококка и сдерживает его активацию. А если ребенок грудничок, тогда он защищен вдвойне, потому как на помощь собственным антителам спешат антитела, которые выработала мама и передает малышку со своим молочком. Отсюда какой напрашивается вывод, а??? Самое лучшее средство борьбы и профилактика стафилококковой инфекции это грудное вскармливание. В принципе и искусственники могут спокойно сосуществовать с стафилококками, при условии правильно организованного питания и ухода. Потому кА иммунная система ребенка начинает работать с самого его рождения и борьбу со всеми условно-патогенными микробами ведет постоянно.

Так и живут они мирно и дружно — стафилококк и организм — и будут жить и далее, если им не мешать своими якобы лечебными мерами и ковыряниями в какашках абсолютно нормального ребенка.

Лечат стафилококковую инфекцию, а не стафилококк (в частности). Очень (!) важно — всегда следует разграничивать такие понятия, как стафилококк и стафилококковая инфекция (о ней речь пойдет в конце моего повествования). Обнаружение стафилококка при отсутствии реальных симптомов болезни — вовсе не повод к незамедлительному глотанию лекарств.

Дорогие мои родители — стафилококковая инфекция очень отличается по клинике от того, что лечите вы. Наличие бумажки с написанными в ней стафилококками в какой-то степени и зеленые каки в памперсе малыша не повод к активным боевым действиям. Факторов влияющих на стул малыша и на его изменение много.

Многие микроорганизмы (в том числе и золотистый стафилококк) в норме живут на различных участках тела человека (включая и маленького ребенка). Это кишечник, кожа, рот, нос, глотка, уши, слизистая глаз. И инфекции не вызывают. Их и называют — нормальная микрофлора. Но попав в несоответствующие условия, они могут вызвать заболевание. Стафилококк, попадая например в рану, может вызвать нагноение. Поэтому эти микроорганизмы названы условно-патогенными. Эти микробы не приносят в норме вреда, так как живут в сообществе других микроорганизмов и там все друг друга взаимно сдерживают.

Стафилококк в кале? Не паниковать!

Стафилококк в кишечнике — это нормально, если нет клинических тревожных (температура, гнойники на коже, стул с кровью) проявлений. Ребенок прекрасно сосет грудь, у него нормальный стул, он хорошо прибавляет в весе, в таком случае вмешиваться в естественный процесс не надо! Индивидуальный уровень флоры желудочно-кишечного тракта у каждого человека свой.

Носительство стафилококка — совершенно обычное явление и не является показанием для какого-либо лечения. Посевы со слизистой оболочки носа и зева с последующим определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам чаще всего влекут за собой необоснованное назначение антибиотиков и прочих препаратов. Санация при носительстве золотистого стафилококка не показана.

Носительство стафилококка на слизистых не может быть причиной ни температуры, ни головных болей, ни тошноты и рвоты, ни запора, ни вздутия живота и колик, а соответственно и плача ребенка. Следовательно, нужно искать причину, а не лечить несчастный, ни в чем не повинный стафилококк.

А что же тогда считать нормальным стулом? Там же в памперсе такие ужасы!!!

Вот и разберем ваши основные ужасы (хотя нормам стула я уже посвятила целую статью «Стул у ребенка». Но видно не все ее прочитали.

Итак объясняю популярно.

Ребенок на ГВ имеет право на любой стул. Это означает, что цвет какашек должен волновать маму в последнюю очередь, если малыш спокоен, весел, развивается и растет нормально, прибавляет в весе более 500 г в первые месяцы.

Кстати стул грудного ребенка очень сильно меняться в первые месяцы жизни (обратите внимание, что речь идет пока только о стуле ребенка который находится полностью на ГВ. На СВ, и тем более на ИВ все иначе, потому как даже допаивание водой может повлиять на стул).

С рождения до 2-3 дней выделяется меконий (первородный кал), густой, черно-зеленый, от 2 до 4 раз в сутки. Но обычно это бывает в роддоме и мамы по этому поводу не переживают — им пока еще не до копания в какашках малыша, пока еще не прошла эйфория от родов и встречи с долгожданным чадушкой (ну по крайней мере так было у меня!).

В первые три дня после рождения число опорожнений кишечника должно соответствовать возрасту ребенка — в первые сутки ребенок должен опорожнить кишечник один раз, на вторые сутки — два, на третьи — три. После прихода молока грудной ребенок опорожняет кишечник минимум 3-4 раза в сутки, и количество стула довольно значительное. Большинство грудных детей опорожняют кишечник намного чаще, нередко после каждого кормления. Даже неопытная мама без труда распознает радостный залп похода в туалет у грудничка — его невозможно не услышать и пропустить.

С 2-3 дней до 4-6 недель ребенок может ходить больше 4 раз в сутки, каждый раз — чуть более ложечки, обычно консистенция мягкая или жидкая, цвет горчичный, запах обычно сладкий, молочный, но может быть кислый, возможны вкрапления свернутого молока, что говорит о том, что малыш получает достаточно молока. И даже с избытком, который и выводится виде створоженных крошек. Допускаются пропукивания с водичкой, неоднородность в самих какашках.

По мере взросления, в районе 6 недель от рождения или чуть раньше, многие грудные дети переходят на более редкий режим дефекации — от раза в несколько дней до раза в неделю или даже реже. При этом отсутствуют признаки запора (то есть сухой, твердый стул) — стул ребенка по прежнему неоформленный, пюреобразный. Поэтому не нужно лезть к ребенку с клизмами и прочими средствами «помощи».

Характерно, что у новорожденных и детей грудного возраста с калом выделяется неизмененный билирубин, в связи с чем испражнения имеют характерный зеленоватый цвет. Обычно цвет меняется при соприкосновении билирубина с воздухом. То есть малыш покакал, а вы сменили памперс не сразу, а спустя немного времени — тогда как раз и получите романтично-зеленые (которые и приводят многих мам в ужас) какашки. Если ребенка они не беспокоят — а чаще всего именно так и есть, спокойно выкиньте памперс и забудьте о нем.

Реакция на билирубин остается положительной до 4-5-месячного возраста, затем параллельно с билирубином начинает определяться стеркобилин (он то и придает фекалиям их цвет) в результате восстанавливающего действия нормальной бактериальной флоры толстой кишки. К 6-8 месячному возрасту в кале определяется только стеркобилин — поэтому к этому времени обычно и зелень с якобы имеющимися в ней стафилококками проходит. И, о чудо, мама ликует — мы вылечили дисбактериоз, а его и не было, это просто возрастные нормы.

Зеленый стул с пеной или слизью — может быть связан с переменой погоды, активным заселением флоры кишечника в первые недели жизни, болезнью мамы, диетой мамы. Не всегда это патология и не стоит сразу бежать на анализы.

А пенистый стул, оказывается, свидетельствует о бродильной дисперсии, связанная с чрезмерным употреблением в пищу углеводов (сахара, меда, мучных продуктов, фруктов, винограда, гороха, бобов, капусты и т. д.), но грудничок ведь грудное молоко только пьет, а значит пенистый стул связан с питанием мамы и маме нужно убрать из своего рациона именно эти продукты.

Второй вариант пенистого стула — это дисбаланс переднего и заднего молока. Если малыш получает только переднее молоко, богатое лактозой, то его стул может пениться. Возникает это потому, что в первые недели жизни имеется относительный недостаток фермента лактазы, которая расщепляет эту самую лактозу (молочный сахар). При избытке молочного сахара(при питании передним молоком) лактазы для расщепления не хватает, и сахар попадает в толстый кишечник, где его расщепляют кишечные бактерии с образованием избытка газиков — поэтому получается пена. И стафилококки с клебсиеллами тут не причем.

После установления у мамы активной лактации у младенца появляется «зрелый» стул, который сохранится до введения прикорма или докорма. Он представляет собой однородную желтую кашицу консистенции негустой сметаны с запахом кислого молока. Такой стул свидетельствует о хорошем переваривании материнского молока. Что касается нормальной частоты стула, большинство новорожденных опорожняют кишечник чуть ли не после каждого кормления, то есть число дефекаций в сутки может достигать 5-8, а иногда даже 10.

Как вариант нормы, рассматривается состояние, когда материнское молоко настолько полностью переваривается, что практически ничего в кишечнике не остается, и опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже 1 раз в неделю. Нормой подобное состояние может считаться на фоне полностью грудного вскармливания (исключительно, даже вода не дается, и плантексы, травки-муравки тоже) и при условии хорошего самочувствия малыша (нормальном поведении, отсутствии болей в животе и значительного натуживания при дефекации). Как правило, такая особенность развивается у некоторых грудничков не ранее 3 месяцев жизни.

Кстати, тужиться, сучить ножками, кряхтеть, краснеть и даже плакать при акте дефекации малыш вполне может и это не патология (ну если конечно стул у него не как орехи или козьи какашки). Просто акт дефекации для малыша — это тоже труд, на него он затрачивает усилия. Чтобы покакать малышку нужно создать в просвете прямой кишки определенное давление. И только это будет способствовать расслаблению мышц ануса и победному залпу! И не нужно при натуживании малыша хватать его вместе с какашками и нестись их сдавать. Это нормальное поведение!

Прикорм. Введение любой другой пищи помимо грудного молока приведет к изменению консистенции, цвета и запаха стула у грудного ребенка. Если вы начали вводить прикорм, стул начнет становиться более оформленным, в стуле можно будет заметить кусочки пищи, которую вы даете ребенку. И кстати цвет тоже зависит от того, какую пищу ест ребенок — в принципе, что съели, то и вышло. До полного переваривания пищи у малыша пока говорить еще рано. Так что введенное мамой пюре может и выйти почти неизменной кучкой, и это не страшно.

Кстати, нормы детей на грудном вскармливании значительно отличаются от показателей и детей на смешанном и искусственном вскармливании. Например, флора кишечника младенца на искусственном вскармливании уже в 2 недели почти не отличается от взрослого человека. У детей на искусственном вскармливании более редкая дефекация, а также более оформленный стул с заметным типичным запахом.

При искусственном вскармливании стул может быть таким же, как и при естественном, или иметь более густую консистенцию и более темную, коричневатую, окраску. Дефекация обязательно должна происходить не реже 1 раза в сутки (ну максимум раз в двое суток), все прочее считается запором. Число испражнений в течение первого полугодия обычно 3-4 раза в день, а во втором полугодии — 1-2 раза в день. Количество кала 30-40 г в сутки. При искусственном и смешанном вскармливании в связи с преобладанием процессов гниения в кале много кишечной палочки, бродильная флора (бифидофлора, молочнокислые палочки) имеется в меньшем количестве. Небольшому количеству слизи не стоит придавать значения, как и небольшим белесоватым крошкам, показывающим только, что молоко содержит излишек жира, который ребенок не успевает переварить.

Содержимое подгузника, на которое следует обратить внимание.

Отклонения от нормы частоты и внешнего вида стула не всегда означает, что ребенок обязательно чем-то болен. Однако, стул ребенка может быть полезным признаком достаточности питания или симптомом аллергии. В таких случаях изменение способа кормления или устранения аллергена — все что требуется для решения проблемы.

Частый, водянистый, зеленый и/или пенистый стул, примесь слизи может быть признаком недоедания. Нередко такой стул бывает в сочетании с медленным набором веса. Иногда такое состояние называют дисбаланс переднего и заднего молока. Ребенок высасывает много переднего молока с низким содержанием жира, которое проходит через пищеварительную систему слишком быстро и вызывает вышеуказанные симптомы. Обычно это легко разрешается изменением поведения во время кормлений, а именно увеличение продолжительности сосания у одной груди. Это позволяет малышу дососаться до жирного заднего молока, которое переваривается медленнее.

Если у малыша постоянно зеленый и водянистый стул, это может быть признаком аллергии. Помимо этого у ребенка может быть рвота, слизь или кровь в стуле, а также раздражительность, высыпания на коже. В этом случае особенно важно продолжать кормить грудью, т.к. отлучение от груди сопряжено с повышением риска аллергий.

Если ваш малыш пачкает более 12-16 подгузников в сутки, и стул плохо пахнет и водянистый — это понос. Обычно понос у грудных детей быстро проходит сам по себе и без всяких осложнений. Причиной поноса может стать инфекция, лечение антибиотиками, введение прикорма, чрезмерное потребление фруктовых соков. В случае острого поноса или поноса при приеме антибиотиков ребенка обязательно нужно как можно больше кормить грудью. В грудном молоке содержится все необходимое для предотвращения обезвоживания, а также антитела, которые помогают ребенку справится с инфекцией, и также факторы, которые позволяют восстановить нормальную флору кишечника. Если же причиной поноса стало введение прикорма или соки, возможно нужно отложить введение прикорма на некоторое время.

Ну и вновь возвращаюсь к нашей любимой теме — дисбактериоз! Знакомое слово? Российский родитель, который не слышал его от своего педиатра, может прислать свой портрет на конкурс «Самый счастливый родитель года». Страшный недуг, поразивший всех наших детей, подобравшийся к взрослым, мучительный и неприличный, но легко излечимый регулярной едой чего-либо, выпиванием чего-то по утрам, в общем регулярным переводом денег на чей то счет, пришел в наш мир.

Столкнувшись с самым грандиозным обманом современной педиатрии, считаю своим долгом поставить точки над i, чтобы не повторять бесчисленно в каждой второй теме форумов одно и тоже.

Обозначить симптомы дисбактериоза трудно, а точнее сказать невозможно, так как это состояние не является заболеванием согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) — документу Всемирной организации здравоохранения, который является общепринятой международной диагностической классификацией в здравоохранении. То есть, в мире, да и в России кстати тоже (мы же, врачи-педиатры, пользуемся МКБ-10 в постановке диагнозов как и все врачи в мире) такого состояния не существует. Но почему же тогда его упорно лечат. Как можно лечить то, чего нет?

Обычно, показанием к анализу на дисбактериоз является непроходящий в течение двух или трех суток понос. У взрослых людей и детей на искусственном вскармливании понос определяется как частый и жидкий стул. Как уже было сказано выше, для грудных детей частый, неоформленный жидкий стул является нормой, поэтому не может являться показанием для анализов. Среди других симптомов, которые служат поводом для лабораторных исследований на дисбактериоз могут быть зеленоватый стул, стул со слизью, запор (редкий стул у грудных детей часто ошибочно принимают за запор), пенистый стул, частички непереваренной пищи. Все эти симптомы в старшем возрасте действительно сопровождают поносы, которые часто вызваны патогенными бактериями и требуют лечения антибиотиками. У детей до года же каждый из перечисленных признаков может являться разновидностью нормы.

Итак, что нужно знать о дисбактериозе кишечника:

1. Главное — дисбактериоза… не существует! Нет ни такого заболевания, ни состояния, которое могло бы иметь отношение к понятию, ни необходимости его искать, ни необходимости его лечить. Подробнее…

2. Просвет кишечной трубки у родившегося ребенка стерилен (как стерилен и сам ребенок). В течение короткого промежутка времени он, как сообщающийся с внешней средой, колонизируется микроорганизмами, которые живут в нем всю жизнь человека.

3. Эти микроорганизмы могут быть полезными, принимающими участие в процессе пищеварения; нейтральными, коих большинство (живут и живут — должен же кто-нибудь жить в просвете кишечника) и вредными, вызывающими кишечные заболевания.

4. Количество микроорганизмов в кишечнике, а также их соотношение у каждого человека разное и зависит от бесчисленного множества факторов — от того в городе или в деревне живет человек, что он ест, насколько тщательно соблюдает правила гигиены, здоров он или болен в данный момент и т.д. Нет единых норм содержания микробов в просвете кишечника. Это первое что нужно понять. Человек имеет право на индивидуальную микрофлору.

5. Отсутствие норм, масштабных исследований в этом направлении связано, в первую очередь с тем, что исследования такие не нужны клинической медицине и не несут никакой смысловой нагрузки! От количества и состава микробных колоний ничего не зависит. И это второй вывод нашей беседы.

6. Далее, следует различать содержание микроорганизмов в каловых массах — в просвете кишечника (которые так активно исследуют иные доктора) и содержание их же собственно в кишечнике, т.е. на кишечной стенке — там, где они могут иметь хоть какое-то гипотетическое значение. Нет никаких убедительных данных, что количество микроорганизмов в кале хоть каким-то образом соответствует соотношению их в кишке. Таким образом, что мы определяем абсолютно непонятно. Запоминаем третье правило «Нет, не было и не может быть анализа на дисбактериоз» Любое исследование, которое Вам предлагают пройти в этой связи — бессмысленно, неинформативно и направлено только на имитацию лечения.

Так почему же этот самый дисбактериоз не лечит только ленивый?!!!

А вот на этот вопрос ответа нет. Отчасти потому что проще всего лечить несуществующую болезнь — то, чего не было, обязательно пройдет. Отчасти потому, что прочитать рекламную брошюрку очередных производителей для некоторых коллег легче, чем серьезный учебник (он же еще и денег стоит, да и написан чаще на английском)… В некоторых случаях потому, что проще списать непонятные симптомы на некую мифическую, но общеизвестную проблему — ведь то, что мы пишем сегодня, не исключает существования множества заболеваний желудочно-кишечного тракта, каждое из которых имеет свою клинику, свой набор анализов и свое лечение. Но это болезни. Здоровых детей лечить не надо.

Степень обмана дошла до того, что помимо бессмысленных лекарств для лечения несуществующей болезни нам предлагают покупать даже продукты!!! «Покупайте у нас постоянно и у Вас не будет дисбактериоза!!!». Мы надеемся, что прочитав эти слова, Вы всегда будете скептически относиться к подобной рекламе, насколько бы убедительна она не была.

А как же антибиотики? Почему же тогда при их приеме нередко «расстраивается желудок».

Рутинной ошибкой, впрочем, и распространенным добросовестным заблуждением является мнение, что при назначении антибиотиков обязательно происходит нарушение микробного равновесия в толстом кишечнике Как правило, и в большинстве случаев, применение антибиотиков не влечет за собой каких-либо расстройств и не требует дополнительной коррекции микробного баланса.

Но. Для ряда препаратов, временная диарея является побочным эффектом применения. Например популярный антибиотик амоксиклав вызывает диарею примерно в 7-10% случаев. Таким образом, временное учащение и разжижение стула надо рассматривать не как самостоятельную проблему, требующую коррекции, а как одно из действий препарата.

Так как же поддержать организм ребенка? Какие действия предпринять? Может среди сотен товаров, которые нам предлагают, есть что-то действительно полезное?.. Что бы в кишечнике моего ребенка жили только полезные микробы???

Ничего, абсолютно ничего экстраординарного делать не надо. Кормите детей вкусно и разнообразно. Приучите их мыть фрукты и руки перед едой. Обучите элементарным правилам гигиены и считайте, что на этом Ваша миссия выполнена.

Насколько показательны анализы на дисбактериоз у здоровых грудных детей? Изучение состава кишечной флоры у здорового грудного ребенка, то есть ребенка без видимых симптомов заболевания, в данном случае поноса, представляет интерес для ученых, но не для родителей или практикующих врачей. Многочисленные исследования показали, что грудное молоко защищает детей от заболеваний, даже если кишечник колонизирован патогенными микроорганизмами. Например, в грудном молоке содержатся антитела и факторы против кишечной палочки, холерного вибриона, сальмонеллы, стафиллококов, клебсиелл, шигеллы, ротавируса и лямблии. Это значит, что в стуле может высеваться патологический микроорганизм, но ребенок при этом не проявляет никаких симптомов заболевания.

И вновь вернусь к стафилококку. Мы разобрались, когда его лечить не нужно. Когда есть анализ (бумажка с каким-то числом микробных КОЕ 10 в какой-нибудь степени) и никаких жалоб не предъявляющий ребенок.

Другое дело — стафилококковая инфекция. И о ней тоже нужно знать.

Патогенный стафилококк — проблема родильных домов испокон веков. В роддомах строгий санэпидрежим, практически все регулярно протирается дезинфицирующими средствами, убивая на поверхностях всю микрофлору (патогенную и непатогенную, без разбора). Первым, кто быстро занимает «освободившуюся квартиру» — золотистый стафилококк (разносясь с кожи и слизистых людей). И так как ему там нет конкуренции (все же убиты) — начинает неконтролируемо размножаться и, затем, через воздух или руки попадает и к женщинам, и к новорожденным детям.

Новорожденные дети, не успев колонизироваться нормальной человеческой микрофлорой кожи матери, в том числе и её золотистым стафилококком в компании других микроорганизмов (что обеспечивается ранним прикладыванием и совместным пребыванием), поражаются больничным золотистым стафилококком, который вызывает различные заболевания (в основном кожные, но бывает и что посерьезнее). Они же еще не успели выработать на него антитела. А мама не успела передать их с молочком.

Женщина же при наличии кровоточащей после родов матки и грудного молока (это прекрасная среда для размножения микробов) тоже имеет риск получить больничную инфекцию.

Такое случается во всем мире.

СТАФИЛОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ. Стафилококковые заболевания поражают преимущественно детей младшего возраста или детей, ослабленных другими заболеваниями.

Клиническое течение стафилококковой инфекции характеризуется многообразием — от тяжелейших, генерализованных форм до легких: сепсис, пневмония, менингит, абсцессы внутренних органов, энтероколит, эндокардит, гинекологические заболевания, стафилококковая инфекция со скарлатиноподобным синдромом, гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей и др. Причем отметьте про зеленый стул с пропуками, запор и прочие проблемы обращений — тут не слова. Стафилококковая инфекция если она есть — заболевание тяжелое. И чаще всего лечится стационарно массивно антибиотиками, а не бактериофагами, клизмочками и всякими биопрепаратами препаратами.

Основные мероприятия, которые проводятся в мире для снижения риска:

— роддома не должны быть излишне закрыты от посетителей и излишне дезинфицировать поверхности, чтобы там сохранялась нормальная микрофлора окружающего мира, а не больничный стафилококк.

— ранее прикладывание и совместное с матерью пребывание.

— короткий срок пребывания матери и ребенка в роддоме после обычных родов (пару дней — и домой, в обычную микрофлору), чтобы было меньше риска обсеменения больничной микрофлорой.

— стандартные мероприятия инфекционного контроля.

Ваш ребенок имеет в кишечнике, как и все другие люди на земле, золотистый стафилококк. В кишечнике у людей вообще много кто живет в норме. Бывает что и возбудитель столбняка. И это тоже норма.

Стул со слизью у грудничка: что делать

Слизь в кале грудничка – нередкое явление, которое далеко не всегда свидетельствует о нарушениях в работе организма. Если вы наблюдаете у малыша слизистый стул, не паникуйте. Обратите внимание на объемы, цвет и частоту испражнений, а также на общее самочувствие грудничка. Когда ребенок спокойный и нормально набирает вес, повода для тревог и беспокойства нет.

Нормальный стул для новорожденного

Интересно, что стул ребенка, который находится на грудном вскармливании, может быть практически любым. Большое значение имеет, какие продукты кушает мама. На состояние кала влияет возраст, и самочувствие малыша, первый прикорм и организация кормления.

Первые три дня у ребенка наблюдается черный или черно-зеленый стул без запаха с консистенцией дегтя или густой сметаны. Затем кал приобретает серый или серо-зеленый цвет и становится полужидким. В первую неделю число дефекаций составляет 3-6 раз, но может доходит и до 10-12.

После недели жизни стул постепенно нормализуется. Испражнения происходят после каждого приема пищи, однако на второй месяц частота сокращается до одного-трех раз в сутки. Если малыш “не ходит в туалет” два-три дня, но при этом чувствует себя хорошо, отсутствие стула не является запором. Это может происходить может быть из-за нехватки грудного молока и потому, что грудничок не наедается.

Запор у новорожденного – задержка стула более чем на двое суток, которая сопровождается затрудненным и дискомфортным опорожнением, сильным плачем и болями в животике. Как помочь малышу при запоре, читайте здесь.

Через неделю после рождения стул меняет цвет и имеет оттенки от желтого до коричневого. Кал напоминает жидкую манную кашу и обладает слабым кисломолочным запахом. При употреблении мамой цветных овощей и фруктов, стул приобретает необычные оттенки и цветные вкрапления.

Будьте осторожны с продуктами ярких цветов, так как они содержат сильный аллерген и могут вызвать у грудничка негативные последствие в виде аллергии, сильных коликов, метеоризма и других проблем с пищеварением.

Подробнее, каким должен быть стул у грудного ребенка, можно узнать по ссылке https://vskormi.ru/problems-with-baby/kakim-dolzhen-byt-stul-u-novorozhdennogo/. Учтите, что вкрапления белых крупинок, примеси зелени и слизи в стуле грудничка – нормальное явление.

Причины слизистого стула

В малых количествах появляется при нагрузке на кишечник грудничка. Такая нагрузка особенно сильна в первые два месяца, когда пищеварение новорожденного только адаптируется к новой еде. Слизь помогает перевариванию пищи;
Введение прикорма часто приводит к появлению небольшого количества слизи. Обильная слизь появляется при раннем или неправильном прикорме. По совету педиатров, первый прикорм грудничка необходимо вводить не ранее 5-6 месяцев после рождения;
Насморк при гриппе или другом простудном заболевании. Ребенок заглатывает из носовой полости частичку, которая и попадает в кишечник. Слизь в стуле будет прозрачная;
Длительные промежутки между кормлениями и объемные порции стимулируют брожение в организме ребенка и образуют слизь. Кормите малыша минимум один раз в два часа и по четыре раза ночью. Врачи рекомендуют кормить новорожденного по требованию и не заставлять кушать, если он не хочет. Ребенок сам отпускает грудь, когда наедается. Если малыш требует грудь чаще, кормите чаще. Кроме того, частые прикладывания отлично стимулируют лактацию;
При искусственном или смешанном кормлении причиной слизи часто становится неподходящая молочная смесь. Доктора советуют кормить новорожденного только грудью, однако иногда у мамы нет такой возможности. Какую смесь выбрать для малыша, читайте в статье “Правила смешанного вскармливания”;
Неправильное питание кормящей мамы. Многие продукты сильно раздражают кишечник новорожденного, приводят к изменениям и нарушениям стула. Кроме того, неправильное питание приводит к аллергии и другим негативным последствиям. Чтобы избежать проблем, прочитайте статью “Как правильно питаться кормящей маме”;

Лекарственные препараты, которые принимает кормящая мама. Компоненты средств проникает через грудное молоко и в организм малыша. Составы большинства лекарств негативно влияют на состояние грудничка и на протекание лактации. Поэтому при грудном вскармливании нужно очень осторожно подходить к приему медикаментов, тщательно изучать инструкцию и обязательно консультироваться с врачом перед употреблением!;
Проблемы при прикладывании к груди и неправильный захват соска приводят к тому, что малыш получает только переднее молоко. Реже меняйте грудь при кормлении. Оптимальным вариантом является переход, когда малыш полностью высосет одну грудь. Так он получит необходимую порцию заднего молока, нехватка которого часто вызывает зеленый стул со слизью;
Атопический дерматит – воспаление кожи, которое вызывает аллергия. Иногда раздражение, покраснения и шелушения сопровождает выделение слизи в стуле;
Кишечная непроходимость, которая возникает из-за передавливания кишки и вызывает сильные боли в животе, рвоту и обильные срыгивания у грудничка, водянистый стул часто с примесями крови. В данном случае малышу необходима немедленная госпитализация и помощь специалиста;

Острые кишечные инфекции – результат заражения грибками, бактериями и микробами. Новорожденные тяжело переносят подобные заболевания. Они сопровождаются частым поносом и обильными сгустками слизи. Кроме того, кишечные инфекции характеризуют повышенная температура и рвота, слабость и отказ от пищи, обезвоживание. В данном случае тоже необходима врачебная помощь;
Глютеновая недостаточность (целиакия). Нередко глютен вызывает аллергию у маленьких детей, особенно после прикорма. Тогда вводят специальную диету и исключают из питания продукты с содержанием глютена. Это макароны и хлеб, манная и ячневая каши;
Дисбактериоз или расстройство кишечника – нередкое заболевание среди малышей. В легкой форме грудничка мучают вздутие, запоры или понос, колики. В стуле наблюдается небольшое количество слизи. Что делать и как помочь малышу при дисбактериозе, читайте здесь.

Специфика слизи

Слизь в малом количестве присутствует всегда в испражнениях и ребенка, и взрослого. При заболевании или возникновении инфекции количество слизи значительно увеличивается. О наличии заболевании говорит и цвет слизистых выделений.

Цвет слизи	Возможные заболевания
Прозрачный	Энтеровирус, воспаление кишечника и стенок носоглотки, насморк и простуда
Зеленый или желтый	Бактериальные воспаления и простудные инфекции
Розовый	Язвы на слизистой оболочке кишечника, стул с примесями крови
Белый	Кишечные инфекции, при твердом стуле – аномалии в развитии кишечника

Если вы обнаружили большое количество слизи в стуле грудничка определенного цвета, обратитесь к врачу. Анализы помогут выявить и определить заболевание. Только специалист может назначать лечение! Самолечение только усугубит проблему.

К врачу!

Иногда малыш нуждается в медицинской помощи. О серьезных отклонениях в развитии грудничка свидетельствуют следующие симптомы:

Понос с рвотой и слизью;
Повышенная температура;
Примеси крови в стуле свидетельствуют о серьезных нарушениях. Это может быть дерматит, аллергия на белок, воспаление и трещины кишки;
Дефекация происходит более 12 раз в сутки;
Грудничок не набирает или теряет вес. Как рассчитать правильный вес ребенка до года, можно узнать здесь;
Обильный слизистый стули неприятный запаха изо рта;
Мочеиспускание происходит более 6 раз в стуки и сопровождается неприятным запахом;
Белый стул;
Зеленый пенистый кал с резким кислым запахом. Кстати, обычный зеленый стул при нормальном самочувствии грудничка не является отклонением;
Коричневый, желтый или зеленый стул с обильной слизью свидетельствует о простудном заболевании грудничка;
Пенистый стул появляется из-за повышенного газообразования и сильных коликов. Обильная пена может быть признаком патологии и нарешния в работе организма. Чем сильнее пена, тем серьезнее проблема.

Наладить стул грудничка поможет правильно составленное меню кормящей мамы. Нормальной работе пищеварения способствуют сухофрукты и кисломолочные продукты, обильное теплое питье. Норма для кормящей мамы составляет 2-3 литра жидкости в день! Кроме того, можно делать массаж животика грудничку перед кормлением с помощью легких поглаживаний и круговых движений. Это уменьшит колики и улучшит пищеварение.

Слизь в кале у грудничка, почему у грудного ребенка слизистый стул

Нормальный стул для новорожденного

Какая нужна диагностика и анализы?

При нехарактерных симптомах и присутствии в кале большого количества крови, важно немедленно везти ребенка на обследование.

Для постановки диагноза и выявления причин болезни нужна консультация проктолога.
Чтобы определить первопричину ухудшения самочувствия и появления в кале кровяных включений, важно посетить детского проктолога. После пальцевого исследования и осмотра наружных тканей анального отверстия, врач порекомендует сдать анализ на скрытую кровь. Сдача анализа на скрытую кровь у детей требует специальной подготовки, при которой важно:

соблюдать щадящую диету;
не употреблять продукты, влияющие на окрас кала.

Если в анализе обнаружены скрытые частички крови, для подтверждения диагноза кроху направят на УЗИ, МРТ или КТ органов брюшной полости. МРТ и КТ зачастую назначают детям, достигшим 10-ти летнего возраста, так как на момент процедуры важно сохранять неподвижность тела. Редко назначают рентгенографическое исследование кишечника с применением контраста.

Причины слизистого стула

В малых количествах появляется при нагрузке на кишечник грудничка. Такая нагрузка особенно сильна в первые два месяца, когда пищеварение новорожденного только адаптируется к новой еде. Слизь помогает перевариванию пищи;
Введение прикорма часто приводит к появлению небольшого количества слизи. Обильная слизь появляется при раннем или неправильном прикорме. По совету педиатров, первый прикорм грудничка необходимо вводить не ранее 5-6 месяцев после рождения;
Насморк при гриппе или другом простудном заболевании. Ребенок заглатывает из носовой полости частичку, которая и попадает в кишечник. Слизь в стуле будет прозрачная;
Длительные промежутки между кормлениями и объемные порции стимулируют брожение в организме ребенка и образуют слизь. Кормите малыша минимум один раз в два часа и по четыре раза ночью. Врачи рекомендуют кормить новорожденного по требованию и не заставлять кушать, если он не хочет. Ребенок сам отпускает грудь, когда наедается. Если малыш требует грудь чаще, кормите чаще. Кроме того, частые прикладывания отлично стимулируют лактацию;
При искусственном или смешанном кормлении причиной слизи часто становится неподходящая молочная смесь. Доктора советуют кормить новорожденного только грудью, однако иногда у мамы нет такой возможности. Какую смесь выбрать для малыша, читайте в статье “Правила смешанного вскармливания”;
Неправильное питание кормящей мамы. Многие продукты сильно раздражают кишечник новорожденного, приводят к изменениям и нарушениям стула. Кроме того, неправильное питание приводит к аллергии и другим негативным последствиям. Чтобы избежать проблем, прочитайте статью “Как правильно питаться кормящей маме”;

Лекарственные препараты, которые принимает кормящая мама. Компоненты средств проникает через грудное молоко и в организм малыша. Составы большинства лекарств негативно влияют на состояние грудничка и на протекание лактации. Поэтому при грудном вскармливании нужно очень осторожно подходить к приему медикаментов, тщательно изучать инструкцию и обязательно консультироваться с врачом перед употреблением!;
Проблемы при прикладывании к груди и неправильный захват соска приводят к тому, что малыш получает только переднее молоко. Реже меняйте грудь при кормлении. Оптимальным вариантом является переход, когда малыш полностью высосет одну грудь. Так он получит необходимую порцию заднего молока, нехватка которого часто вызывает зеленый стул со слизью;
Атопический дерматит – воспаление кожи, которое вызывает аллергия. Иногда раздражение, покраснения и шелушения сопровождает выделение слизи в стуле;
Кишечная непроходимость, которая возникает из-за передавливания кишки и вызывает сильные боли в животе, рвоту и обильные срыгивания у грудничка, водянистый стул часто с примесями крови. В данном случае малышу необходима немедленная госпитализация и помощь специалиста;

Острые кишечные инфекции – результат заражения грибками, бактериями и микробами. Новорожденные тяжело переносят подобные заболевания. Они сопровождаются частым поносом и обильными сгустками слизи. Кроме того, кишечные инфекции характеризуют повышенная температура и рвота, слабость и отказ от пищи, обезвоживание. В данном случае тоже необходима врачебная помощь;
Глютеновая недостаточность (целиакия). Нередко глютен вызывает аллергию у маленьких детей, особенно после прикорма. Тогда вводят специальную диету и исключают из питания продукты с содержанием глютена. Это макароны и хлеб, манная и ячневая каши;
Дисбактериоз или расстройство кишечника – нередкое заболевание среди малышей. В легкой форме грудничка мучают вздутие, запоры или понос, колики. В стуле наблюдается небольшое количество слизи. Что делать и как помочь малышу при дисбактериозе, читайте здесь.

Что делать родителям?

Если кал изменился после лечения антибиотиков – после отмены все восстановится.
Когда мама не соблюдает диету, у грудничка могут быть проблемы с ЖКТ, нужно исключить продукты, которые вызывают изменение цвета фекалий.
Если малыш на ИВ – необходимо внимательно отнестись к выбору смеси. Врачи рекомендуют подбирать смесь с невысоким содержанием железа.

Если цвет кала новорожденного беспокоит родителей – самым оптимальным вариантом является консультация опытного педиатра.

Специфика слизи

Цвет слизи	Возможные заболевания
Прозрачный	Энтеровирус, воспаление кишечника и стенок носоглотки, насморк и простуда
Зеленый или желтый	Бактериальные воспаления и простудные инфекции
Розовый	Язвы на слизистой оболочке кишечника, стул с примесями крови
Белый	Кишечные инфекции, при твердом стуле – аномалии в развитии кишечника

Какие могут появиться симптомы?

Кал со слизью у ребенка может сопровождаться диареей или запорами, ложными позывами к дефекации, болями в процессе акта дефекации, избыточным газообразованием, острыми или тупыми болями в области живота. Важными признаками являются повышение температуры тела, необычные поведенческие реакции (беспокойство, плач, заторможенность), тошнота и рвота. Также стоит обратить внимание на появившиеся боли в горле, сопли и кашель.

Внимание! Если высокая температура сопровождается рвотой, многократными походами в туалет по-большому, а испражнения обильны и необычного цвета, следует немедленно обращаться к врачу!

Темно-красные кровянистые выделения могут говорить о кровотечении. Также вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать об острых инфекционных либо аутоиммунных процессах. Обезвоживание в детском возрасте при потере жидкостей наступает крайне быстро, поэтому данные состояния при тяжелых течениях являются жизнеугрожающими и требуют высокоспециализированной помощи.

К врачу!

Понос с рвотой и слизью;
Повышенная температура;
Примеси крови в стуле свидетельствуют о серьезных нарушениях. Это может быть дерматит, аллергия на белок, воспаление и трещины кишки;
Дефекация происходит более 12 раз в сутки;
Грудничок не набирает или теряет вес. Как рассчитать правильный вес ребенка до года, можно узнать здесь;
Обильный слизистый стули неприятный запаха изо рта;
Мочеиспускание происходит более 6 раз в стуки и сопровождается неприятным запахом;
Белый стул;
Зеленый пенистый кал с резким кислым запахом. Кстати, обычный зеленый стул при нормальном самочувствии грудничка не является отклонением;
Коричневый, желтый или зеленый стул с обильной слизью свидетельствует о простудном заболевании грудничка;
Пенистый стул появляется из-за повышенного газообразования и сильных коликов. Обильная пена может быть признаком патологии и нарешния в работе организма. Чем сильнее пена, тем серьезнее проблема.

Наличие прожилок крови в каловых массах грудных младенцев

Комаровский фиксирует, что явление прожилок крови при дефекации малыша может быть вызвано присутствием в организме глистов. В таком случае ребенок обычно ведет себя беспокойно, нервничает, наблюдаются явные нарушения его сна и аппетита. При наличии подобных симптомов следует обязательно провести ректальное обследование новорожденного и взять у него анализ кала. Если причина после этого остается невыясненной, необходимо осуществить более детальные исследования.

Если родители замечают прожилки крови в кале у ребенка, им ни в коем случае не рекомендуется пытаться лечить малыша самостоятельно. Требуемое лечение в каждом случае будет индивидуальным, его невозможно определить заочно. Если кровь в кале вызвана аллергией на определенную пищу, надо срочно выявить вызывающий аллергическую реакцию компонент и полностью исключить его из детского питания. Но кровяные прожилки в каловых массах, спровоцированные трещинами, имеющимися на сосках матери либо ее неправильным питанием, не должны тревожить взрослых. В подобном случае маме следует обратить больше внимания на собственное здоровье, не проявляя излишнего беспокойства относительно новорожденного.

Кровяным прожилкам в каловых выделениях младенца чаще всего сопутствуют изменения его природной консистенции и естественного цвета. Темные, почти черные каловые массы могут быть обусловлены кишечными либо желудочными кровотечениями. Но наиболее распространен такой повод формирования прожилок крови в детском кале, как травмы ануса, вызываемые кишечной непроходимостью. Для улучшения пищеварения младенца родителям необходимо составить для него оптимальный рацион и сделать полностью сбалансированным его режим питания.

Комаровский рекомендует родителям сделать тонус кишечника более высоким. Для этой цели детям делают массаж живота и специальная гимнастика, во время которой малышу сгибают и разгибают ножки. Если мать кормит грудью, ей обязательно надо пересмотреть собственное питание, включить в рацион курагу, чернослив, большее количество воды, продукты, относящиеся к категории кисломолочных. Когда малыш вскармливается искусственным образом, лучше чаще давать новорожденному воду, а смеси делать как можно более жидкими.

Народные методы

В некоторых случаях врачи советуют не забывать о народной медицине. С помощью травяных чаев, настоек меда с черной редькой лечат кашель, насморк, простуду.

При лечении дисбактериоза хорошо себя зарекомендовали отвары из коры дуба, ромашки, кустарниковой лапчатки. Против глистов хорошо действует мед, разбавленный морковным соком, чеснок. С расстройством желудка, частыми запорами хорошо справляется настойка из цветов ромашки, семян укропа.

Способы диагностирования

Обильные слизистые вкрапления хорошо видны при осмотре. Также определяется их консистенция, цвет, количество и другие особенности. Если ребенок покакал со слизью, то перед походом к врачу необходимо изучить каловые массы для более детального разъяснения специалисту происходящих изменений. Врач в любом случае предложит изучить выделения слизи с помощью лабораторного оборудования, поэтому нужно с пониманием отнестись к его требованиям.

При исследовании анализов в лабораторных условиях нужно предоставить материал, который будет изучаться, точнее кровь, кал и мочу. Если специалисты посчитают нужным, также может быть назначен комплекс дополнительных исследований: рентген, УЗИ.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами назначается после диагностирования причин, вызвавших слизь:

При диагностировании ОРВИ, гриппа, бронхитов, пневмонии и других вирусных заболеваний акцент при выборе нужного лекарства делается на противовирусные препараты и вещества, снижающие симптомы простуды: назальные капли, растирки, сиропы от кашля, жаропонижающие, растворы для полоскания горла.
При воздействии инфекции назначается курс лечения, где основным медикаментозным веществом являются антибиотики и регидраты. Также могут использоваться лекарственные препараты для лечения различных вирусов.
При диагностировании молочницы нужно применять антигрибковые препараты, и здесь важным фактором является рекомендация специалистов.
Воспалительные процессы и патологические изменения лечат с помощью глюкокортикоидов и сульфасалазинов.
Эрозийные разрушение и язвенные процессы лечат препаратами, снижающими отечность и обладающими ранозаживляющими свойствами. Попутно при необходимости также назначаются болеутоляющие медикаменты.
Со сложными заболеваниями (типа панкреатита) назначаются препараты, в составе которых имеются ферменты — «Панкреатин», «Креон».

причины, возможные заболевания, диагностика, лечение

Большинство молодых мам, по неопытности обнаруживая в кале малыша фрагменты слизи, начинают панически соображать, что было неправильно сделано ими лично. Или какой из недугов «прицепился» к ребенку. Специалисты спешат успокоить – присутствие в кале небольшого количества частиц слизи считается нормой, особенно если это наблюдается в первые дни жизни грудничка.

Причины, объясняющие присутствие большого количества слизи

Тонкий кишечник выделяет нужное количество слизи с помощью эндотелий, но она практически незаметна в общей каловой массе. Если же вкрапления вещества длительный период видны невооруженным глазом, скорее всего у ребенка могут появиться в дальнейшем серьезные проблемы со здоровьем.

Причин, почему ребенок покакал со слизью, может быть большое количество, и это обстоятельство затрудняет быстрое диагностирование нарушений, спровоцировавших проявление. В первую очередь слизистые выделения усиливаются за счет активизации работы эндотелия. Обычно это происходит под воздействием попавших в кишечник активных кислот или щелочи. Кишечник вынужден реагировать, защищая целостность стенок органа путем усиления выделения слизи. Смешиваясь с фрагментами пищи и перевариваясь под воздействием ферментов, слизь вместе с каловыми массами выходит наружу, но при этом легко отличается от них внешним видом, цветом и консистенцией.

Когда беспокоиться не стоит?

На грудном вскармливании существует несколько вариантов нормы кала по цвету и консистенции. Даже отсутствие испражнений в течение суток не считается запором, если стул похож на желтую, мягкую кашку. На самом деле цвет кала может изменяться по следующим причинам:

Продукты в рационе кормящей женщины. Если в меню мамы накануне присутствовали помидоры, свекла, черная смородина, стул ребенка может стать красноватого оттенка. Но это вовсе не означает, что у грудничка кал с кровью.
Прием медикаментов. Если мама принимает антибиотики, лекарственные препараты, содержащие железо, или таблетки с красителями в составе, цвет стула малыша непременно изменится.
Введение прикорма. При знакомстве ребенка с новой для него пищей в его пищеварительной системе происходят изменения, в том числе и со стулом. Это не должно вызывать беспокойства у мамы.

Слизь в кале у новорожденных

Повышенное количество слизи в кале может наблюдаться у деток уже с первых недель их жизни. И если грудной ребенок покакал слизью, то ничего страшного в этом нет. Объясняется это очень просто: органы пищеварения еще не успели приспособиться после пребывания в утробе матери, поэтому в их работе сбои являются обычным делом. Вместе с едой в кишечник малыша одновременно попадают различные по своему воздействию бактерии. Обживаясь в органах пищеварения, они провоцируют повышенную выработку слизистой ткани. А когда ситуация становится стабильной, излишки слизи исчезают.

Симптомы патологии

Кровяные прожилки в кале у грудничка являются главным признаком патологических изменений в организме крохи. Они не всегда свидетельствуют об опасном заболевании, но отпускать ситуацию на самотек не стоит. В зависимости от конкретного заболевания, которое вызвало появление сгустков крови в стуле, у ребенка могут наблюдаться следующие симптомы:

диарея и слизь;
запор, сложности с дефекацией;
тошнота, рвота;
резкое повышение температуры тела;
боли в области живота (грудничок плачет, подгибая ножки).

Если у ребенка наряду с кровавыми прожилками в кале наблюдается хотя бы один из указанных выше признаков, ему необходимо дополнительное обследование для постановки правильного диагноза и назначения своевременного лечения.

Факторы, провоцирующие слизь

Если ситуация наблюдается длительное время, и уже ребенок в 4 месяца покакал слизью, а количество слизи не только не уменьшается, наоборот, вкраплений становится больше и видны они четче, значит, причиной этого могут стать следующие факторы:

Испорченность продукта питания. Молодые мамы часто используют сцеженное молоко для кормления грудничков, но при этом забывают, что продукт может легко испортиться.
Реакция детского организма на другие виды смесей.
Несоблюдение диеты питания кормящей мамы.
Негативное воздействие микроорганизмов, спровоцировавших развитие дисбактериоза.
Невосприимчивость лактозы.
Грибковые заболевания, переданные матерью младенцу в момент родов.
Реакция на ранний переход на прикормку.

У деток после года основной причиной появления в кале слизи является воздействие дисбактериоза, спровоцированного любой инфекцией. Ведь в этом возрасте малыши могут тянуть в рот любые понравившиеся им предметы.

Лечебные мероприятия

При обнаружении кровяных прожилок в кале у грудничка самостоятельная терапия может быть еще опаснее, чем само заболевание. Необходимо запомнить, что лечение назначается только после получения результатов обследования и постановки правильного диагноза.

В зависимости от причины появления крови в стуле грудничка ему могут показаны следующие виды терапии:

диета, исключающая продукты-аллергены;
мази, кремы;
противовирусные и противомикробные препараты, антибиотики;
при запорах – слабительное (например, «Дюфалак»).

В особо сложных случаях решить проблему может только хирургическое вмешательство.

Другие причины, провоцирующие появление слизи

Если ребенок покакал слизью в 2 года, то причиной тоже может оказаться дисбактериоз. Но и у малышей постарше, уже хорошо различающих предметы, с которыми они играют, частицы слизи (комки) в кале не являются редким явлением. В этом случае причиной проявления могут стать:

неправильное питание;
аллергия;
побочное действие медикаментозных веществ;
глисты;
простудные и вирусные заболевания;
длительные запоры;
переохлаждение органов малого таза.

В редких случаях может наблюдаться развитие аутоиммунной патологии или присутствие более серьезных заболеваний органов ЖКТ. Тяжелые недуги у малышей считаются редким явлением. Тем не менее, такие заболевания, как онкология, непроходимость кишечника, колит, муковисцидоз, болезнь Крона могут вызвать увеличение слизи в кале.

Причины слизистого стула

Ранний или неправильный докорм может стать причиной слизистого стула

Появление слизи в каловых массах при естественном вскармливании считается нормой, если ребенок здоров, весел, не проявляет беспокойство. Также важно обращать внимание, чтобы ее объем был небольшим.

Наиболее частые причины наличия слизи в кале грудничка:

нарушение режима кормления;
заболевания носоглотки, сопровождающиеся выделением большого количества слизи;
преждевременный или неправильно введенный прикорм;
докорм неподходящей смесью;
непереносимость глютена;
прием лекарственных средств;
кишечная непроходимость, аномалии развития кишечника;
лактазная недостаточность;
дисбактериоз;
инфекционные заболевания;
нарушение диеты кормящей мамой, введение нового продукта.

После рождения ребенка кишечник начинает заселяться полезными микроорганизмами через материнское молоко. Вместе с ним получает ферменты для переваривания пищи, потому что свои пока не вырабатываются или присутствуют в недостаточном количестве. Любые нарушения микрофлоры отражаются на кале, в том числе появляется слизь.

Нехватка лактазы

Лактоза – молочный сахар, для расщепления требует наличие фермента лактазы, вырабатываемого в тонком кишечнике. При грудном вскармливании переднее молоко содержит много лактозы. При частых и непродолжительных кормлениях молочного сахара поступает много, даже здоровый организм может недостаточно его переваривать.

Лактазная недостаточность у грудничка при лактации проявляется слизистым стулом, более жидким по консистенции, пенистым, образующим водянистое пятно вокруг кала. Последний признак заметен на тканевых подгузниках. Запах кала становится более кислым, чем обычно. Характерны вздутие живота, колики. Может развиться обезвоживание, наблюдаться плохая прибавка в весе.

Соблюдение диеты кормящей мамой, сцеживание переднего молока, прием ферментных препаратов помогут справиться с симптомами лактазной недостаточности. Часто это временное явление, вызванное незрелостью пищеварительной системы или заболеваниями слизистой тонкого кишечника. Врожденная алактазия (отсутствие активности лактазы) встречается крайне редко.

Важно! При установленной нехватке фермента необходимо строго следовать рекомендациям врача. Игнорирование проблемы может привести к непоправимым последствиям. В тяжелых случаях требуется прекращение грудного вскармливания, перевод на безлактозные смеси.

При грудном вскармливании женщине следует придерживаться определенной диеты

Дисбактериоз

Под воздействием неблагоприятных факторов микрофлора кишечника меняется, увеличивается количество вредных бактерий за счет подавления полезных, у ребенка развивается дисбактериоз. Состояние характеризуется неустойчивым стулом, поносом или запором, повышенным газообразованием, сниженным аппетитом, коликами, прожилками крови, комками непереваренной пищи. Степень выраженности симптомов зависит от тяжести нарушения баланса.

Дисбактериоз – распространенная причина наличия слизи в стуле грудничка. Восстановление полезной микрофлоры нормализует состояние, устраняет неприятные симптомы. Основой лечения является соблюдение правильного питания, кормление по требованию. Нельзя кормить насильно или перекармливать.

Инфекционные патологии

Кишечные инфекции опасны для жизни и здоровья грудничка развитием обезвоживания. При подозрении на бактериальную инфекцию нужно сразу обратиться к врачу. В ряде случаев госпитализация не нужна, важно лишь следовать рекомендациям врача и отпаивать ребенка. При этом необходима не только чистая питьевая вода, но и специальный солевой раствор (Регидрон, Гидровит и др.) для восстановления электролитного баланса.

На заметку! Раствор для регидратации можно приготовить из подручных средств, растворив в 1 л кипяченой воды 2 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и 1 ч. л. соды. Все тщательно перемешать, нагреть до температуры тела для лучшего усвоения.

Для кишечных инфекций характерно увеличение температуры, в испражнениях у новорожденного или грудничка появляется обильное количество слизи, зловонный запах. Каловые массы становятся жидкими, частыми, вплоть до диареи. Общее состояние ухудшается, возникают сильные боли в животе, рвота (не всегда).

При подозрении на бактериальную инфекцию требуется немедленная консультация врача

Неправильное питание

Это еще одна наиболее распространенная причина появления в стуле грудничка слизи. Влияние оказывает не только питание мамы, соблюдение диеты, отсутствие в рационе запрещенных продуктов, но и режим кормлений, переедание или питание только передним молочком. Длительность кормления должна составлять минимум 20 мин., чтобы ребенок получал не только молочный сахар, но и жиры.

Внимание! При подозрении на непереносимость глютена (растительный белок), следует исключить из своего меню и прикорма малыша все продукты, в которых он содержится.

В питании матери при грудном вскармливании не должно быть аллергенных, жирных, излишне сладких продуктов. Введение в рацион питания новых ингредиентов должно проходить по правилам. Докармливать смесью грудничка следует только по предписанию педиатра. Важно помнить, что смесь может не подходить.

На заметку! Ранний или неправильно введенный прикорм может стать причиной появления слизистых прожилок в испражнениях малыша.

Норма стула для детей

Если месячный ребенок покакал слизью, но общее состояние у него в порядке, то это считается нормой. Норма стула для детей, начиная с годовалого возраста, выглядит следующим образом:

1-3 день после родов. Кал напоминает дегтеобразную массу, без запаха, черно-зеленого цвета.
3-4 день. Консистенция каловых масс имеет жидкие комочки с частицами слизи. Вещество больше напоминает кашеобразную смесь с различной цветовой гаммой, в которой присутствуют темно-зеленые комочки с водянистыми вкраплениями.
Больше пяти дней. Стул приобретает желтый с зеленоватым оттенком кашеобразный кал. Частота испражнений обычно соответствует частоте кормления малыша. В каловых массах могут наблюдаться комочки белесого цвета, отдающие кислым запахом.
В дальнейшем присутствие слизи не должно сильно отличаться по объему и цвету от общей массы кала.

При искусственном кормлении консистенция стула обычно выглядит гуще, но при смене прикормки могут наблюдаться вкрапления слизи. Цвет масс также отличается, наблюдается зеленовато-коричневый или темно-желтый кашицеобразный кал.

Когда бить тревогу?

В большинстве случаев кал со слизью не является сигналом чего-то страшного, однако есть ситуации, действовать в которых нужно незамедлительно:

Стул со слизью у грудничка дополняется рвотой.
Температура тела выше 37,5˚С (помните, что новорожденные в норме имеют температуру выше, чем у взрослых).
Ребенок худеет.
Набор веса в первые месяцы жизни критически мал: меньше 200 гр в месяц.
Испражнения происходят слишком часто, диарея.
Появился неприятный запах изо рта.
Моча имеет выраженный неприятный запах.

В каждом из этих случаев перестрахуйтесь и вызовете врача или скорую помощь.

О чем могут говорить консистенция и цвет кала?

Особенностью слизистых вкраплений является то, что они могут отличаться по цвету. Это фактор всегда учитывается специалистами при диагностировании причины, создавшей появление в кале вещества. Вот как можно определить вид отклонений по цвету:

Черный или красно-коричневый. Эти оттенки говорят о том, что имеются внутренние кровотечения.
Красный с примесями крови. Если ребенок покакал слизью с кровью, это говорит о том, что причиной проявления могут стать механические травмы органов ЖКТ. Такое часто случается при неумелом применении клизмы.
Розовый. Если вдобавок наблюдаются прожилки крови, то появление такой слизи может указывать на развитие болезни Крона, присутствие эрозийных трещин или образование язв на поверхности органов ЖКТ.
Зеленый. Если ребенок покакал зеленой слизью, то обычно такое случается при наличии в органах ЖКТ колоний грибковых микроорганизмов, отличающихся быстрым размножением.
Белый. В этих случаях становятся заметными отслоения эпителия, которые обычно наблюдаются при аллергической реакции, провоцирующей раздражение внутренней оболочки органов.
Желтый. На лицо присутствие воспалительных процессов. Причиной подобного является присутствие повышенного количества в слизи лейкоцитов.

Если консистенция слизи имеет плотность, больше напоминающую комки, при этом внешний вид кала напоминает шарики желе – это признаки присутствия паразитирующих организмов. Жидкая слизь указывает на проблемы, связанные с нарушением работы поджелудочной железы, непереносимостью лактозы.

Белые вкрапления

Бывают случаи, когда в кале ребенка видна белая слизь. При наличии таких выделений необходимо срочно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы. Перечислим возможные причины таких каловых масс.

Отмершие клетки эпителия, скопившиеся из-за воспалительных процессов на стенках кишечника.
Дисбактериоз, вызванный приемом определенных лекарственных препаратов.
Аллергическая реакция на какой-либо продукт из маминого рациона или на смесь при искусственном кормлении.
Лактозная непереносимость.
Появление паразитов в области кишечника.

Если кроха какает белыми массами, у ребенка наблюдается беспокойное поведение из-за образования колик. При отсутствии лечения таких слизистых выделений в кале к ним может присоединиться кровь.

Если малышу уже исполнился 1 год и он какает исключительно слизистыми массами, нужно вызвать скорую помощь и отправиться в больницу на обследование. Данное явление может быть вызвано атоническим запором или полипами, опухолями в кишечнике. Чтобы помочь малышу при таком диагнозе, необходимо хирургическое лечение.

Во время первого месяца жизни проблемы с пищеварением и работой кишечника – нормальное явление. В том случае, если после возраста 1 месяца стул не нормализовался, требуется показать грудничка врачу.

Симптоматика

Если ребенок покакал прозрачной слизью, но такое явление встречается нечасто, при этом ребенка не беспокоят боли в животе, а сам он чувствует себя нормально — повода для беспокойства абсолютно нет. Однако частое появление слизи с проявлением сопутствующих симптомов говорит о том, что у ребенка есть проблемы со здоровьем. Симптоматика, которая чаще всего наблюдается в подобных случаях, выглядит следующим образом:

частые запоры и диареи;
плохой аппетит;
повышенный метеоризм;
малыша беспокоит боли в животе;
ребенок часто плачет;
повышенная температура, ребенка знобит или лихорадит;
быстрая утомляемость, вялость, сонливость;
ребенок часто просится в туалет, но при этом позывы к испражнению ложные;
тошнота, рвота;
постоянный насморк, при котором ребенок глотает выделения, что приводит к попаданию слизи в желудок;
кашель с мокротой (механизм попадания мокроты тот же).

Специалисты предупреждают: в случае обильной рвоты, повышенной температуры, появлении в кале сгустков крови ребенок должен быть немедленно госпитализирован.

А какие еще причины могут быть?

Перечисленные ситуации вызваны нарушениями в работе организма, но часто слизь появляется из-за самых простых факторов и носит временный характер:

Неправильно подобранная молочная смесь, переход с одного производителя на другого. Посоветуйтесь с педиатром о правильном подборе заменителя грудного молока, следите за реакцией малыша на продукт.
Раннее введение прикорма ведет к тому, что кишечник не справляется с переработкой новой для него пищи, лучше не менять рацион до 5-6 месяцев, знакомство со взрослой пищей стоит начинать постепенно, по всем правилам прикорма.
Неправильно подобранный режим кормления: если малыш ест редко, но много, то в желудке начинается процесс брожения, это приведет не только к появлению примесей в кале, но и доставит дискомфорт ребенку. Педиатры рекомендуют давать грудь по требованию, в первые месяцы перерыв между кормлениями должен составлять не более 2 часов.
Неправильный захват груди или частая ее смена приводит к тому, что кроха получает только водянистое переднее молоко, нехватка же жирного «лакомства» стимулирует появление слизи. Меняйте грудь только после того, как ребенок полностью опустошит одну.
При насморке или ОРЗ ребенок может заглатывать небольшое количество мокроты или соплей, которые выходят с калом.
Если ребенок склонен к аллергии, то атопический дерматит может сопровождаться выделением секрета.

Всегда смотрите на общее состояние ребенка и динамику в его изменении, это поможет не переживать лишний раз или вовремя связаться с врачом.

Присутствие слизи при различных нарушениях работы органов ЖКТ

Если ребенок покакал со слизью, то ее присутствие может наблюдаться при различных сбоях в работе органов ЖКТ. Наиболее распространенными из них являются:

Диарея. В этом случае присутствие слизи на фоне диареи может спровоцировать дисбактериоз. Особенно часто это происходит на фоне лечения различных заболеваний с помощью медикаментозных веществ, разрушающих микрофлору детского организма. Прием антибиотиков чаще всего воздействуют подобным образом, не только нарушая баланс микроэлементов, участвующих в работе усвоения пищи, но и становясь причиной поноса.
Запоры. Это состояние является одним из симптомов, указывающих на сбои в работе органов пищеварения. В этом случае слизь может иметь или прозрачно-белый цвет, указывающий на проблемы с выводом отверделых каловых масс, или бледно-розовый, что может происходить при механическом разрушении стенок органов ЖКТ.

В обоих случая появление слизи является своеобразной реакцией органов пищеварения, предотвращающей их быстрое разрушение.

Что требуется от родителей

Обнаружив необычные комки слизи в кале, родители должны внимательно изучить дальнейшее поведение ребенка, наблюдая за его аппетитом, сном, периодически измеряя температуру тела. Любые отклонения, указывающие на то, что у малыша появились проблемы со здоровьем, становятся поводом для того, чтобы родители обратились за помощью к медицинским работникам.

Родители часто делают ошибку, начиная лечить ребенка самостоятельно, без твердой уверенности в том, что они разобрались в причинах происходящего. Этого делать ни в коем случае нельзя, так как только врач решает, какое лечение нужно назначать ребенку. Делается это после того, как причину диагностируют с помощью изучения анализов.

Почему она появляется

Как же все-таки понять, по какой причине грудничок какает со слизью, стоит ли скорректировать питание, вызвать скорую помощь или же вообще не обращать внимания на симптом? Разобраться в этих вопросах поможет педиатр. А пока вы ждете его приезда, давайте напомним себе основные факторы появления слизи и примерный план действий.

Патологии, требующие срочного лечения

Советуем почитать:Стул ребенка на грудном вскармливании

Острые кишечные инфекции. Речь идет о ротавирусной инфекции, дизентерии, сальмонеллезе, амебиазе. Подобные заболевания сложно перепутать с чем-либо. Резкое повышение температуры, рвота, понос со слизью у грудничка приводят к стремительному обезвоживанию. Ребенок становится вялым, отказывается от еды и нуждается в скорой медицинской помощи. Если присутствуют подобные симптомы, детей первого года жизни в обязательном порядке госпитализируют, так как состояние при диарее характеризуется как крайне тяжелое, и создается угроза для жизни вследствие обезвоживания.
Кишечная непроходимость. Еще одна ситуация, в которой промедление опасно для жизни. Существует несколько вариантов развития заболевания, но симптомы у них схожи: это частая рвота фонтаном, схваткообразные боли в животе, стул либо отсутствует, либо есть его задержка. В кале у грудничка обнаруживается слизь с кровью. В таком случае необходима срочная консультация хирурга и, вполне возможно, оперативное вмешательство.
Целиакия. Болезнь обнаруживается, когда грудного ребенка переводят на прикорм. Суть заболевания в том, что организм не может переваривать пищу, содержащую глютен, поскольку отсутствует или имеется в дефиците необходимый для этого фермент. Если после проведения ряда анализов диагноз подтверждается, из рациона исключаются глютенсодержащие продукты: пшеничная, манная, ячневая крупы, хлебобулочные и макаронные изделия и т. п.

Инвагинация кишки — состояние, при котором одна часть кишечника внедряется в другую, в результате чего формируется кишечная непроходимость. Самолечение в данном случае недопустимо

Когда еще обратиться к доктору

Дисбактериоз. На сегодняшний день ведутся споры о том, имеет ли право на существование понятие «дисбактериоз». Тем не менее некий дисбаланс между патогенной и полезной микрофлорой возможен. При разрастании патогенных штаммов наблюдается слизь в стуле у грудничка, остатки непереваренной пищи, к примеру, комки створоженного молока, понос в легкой форме. Подход к лечению у врачей тоже разный. Одни назначают бифидо и лактобактерии, способствующие быстрейшему заселению кишечника полезной флорой, другие придерживаются политики невмешательства, дескать, организм способен сам справиться с данной проблемой.
Насморк при ОРВИ. Бывает, что слизь в носу у грудничка заглатывается и, проходя через ЖКТ, попадает в фекалии. Дети первого года жизни не в состоянии самостоятельно высморкаться, так что у малыша два выхода: либо он задыхается от соплей, либо глотает их. Признаки сильной заложенности носа: малыш капризный, из-за слизи в носоглотке хрипит, сопли периодически стекают на верхнюю губу. Дети постарше дышат открытым ртом. Выход: необходимо регулярно промывать носик физраствором и лечить насморк дополнительными средствами, прописанными врачом соответственно возрасту.
Лактазная недостаточность. Когда грудничок какает слизью, педиатр посоветует проверить малыша на лактозную недостаточность. Так бывает, что у младенца организм вырабатывает мало фермента лактазы, отвечающего за расщепление молочного углевода лактозы. Симптомы заболевания: жидкий стул со слизью, непереваренные комки створоженного молока в кале, частые кишечные колики. Если форма заболевания транзиторная, то симптоматика временная. В других случаях необходимо обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Маме, у которой ребенок на грудном вскармливании, рекомендуют безмолочную диету. Если же малыш кушает смеси, то предпочтение отдается низколактозным или безлактозным формулам.
Несбалансированное питание матери. Бесконтрольное съедание газообразующих продуктов и пищи, богатой углеводами, раздражает стенки кишечника. В итоге — слизистый стул грудничка и колики. Еще одна проблема связана с режимом кормлений. Кормление ребенка по часам пробуждает у крохи жадность, а большие порции съеденного способствуют процессам брожения в кишечнике.
Прикорм введен слишком рано или неправильно. Оптимальное время для введения первого прикорма — 6 месяцев. Начинать его нужно либо с каш, либо с кисломолочных продуктов, но никак не с фруктовых пюре или свежевыжатых соков. Вводя какой-то продукт, мама пристально наблюдает за реакцией малыша: нет ли покраснений на щечках, свидетельствующих об аллергической реакции. Так же нужно следить и за стулом: если появилась слизь, резко поменялась консистенция и цвет; это означает, что с данным продуктом нужно повременить.
Неправильно выбранная смесь. Искусственные смеси — отдельная тема. Ее подбор достаточно индивидуален, и, бывает, нужно перепробовать не одну, чтобы найти подходящую. А в процессе подбора малыш может испытывать проблемы с пищеварением и кожные аллергические проявления.
Лекарственные реакции. Перед тем, как принимать любое лекарство по назначению врача, вначале следует ознакомиться с инструкцией. Слизистый стул возможен, если при приеме препарата наблюдались побочные эффекты со стороны ЖКТ.
Атопический дерматит. Проблемы с пищеварением отражаются на состоянии кожи. И, если врач ставит диагноз «атопический дерматит», вполне возможно, что кал у ребенка содержит слизистые составляющие.

Неуравновешенность в питании матери обязательно аукнется на пищеварении ребенка

Итак, мы рассмотрели разные варианты того, как выглядит стул со слизью у детей и каковы особенности его окраса. В большинстве случаев работа пищеварительной системы со временем приходит в норму и не вызывает у родителей приступов паники. Но бывают ситуации, когда не стоит медлить с визитом к врачу. Доброго вам здоровья!

Способы диагностирования

Первая помощь грудничку

При появлении у ребенка диареи со слизистыми примесями необходимо сразу обращаться к врачу. Это особенно важно при возникновении такого симптома у грудничка. Малыши раннего возраста рискуют столкнуться с опасными симптомами обезвоживания.

Прежде всего ребенку нужно обеспечить обильное питье. Для этого подойдет чистая негазированная вода. А также можно применять чай без сахара. Давать жидкость нужно даже тем малышам, которые питаются материнским молоком.

Давать воду нужно в маленьком объеме. Постепенно количество следует увеличивать. При нарушении этой рекомендации есть риск появления рвоты.

До прибытия врача в питании нужно ориентироваться на аппетит малыша. Обычно при наличии опасных симптомов дети теряют аппетит. Но если есть чувство голода, важно продолжать кормить малыша грудью. И также можно дать малютке сухарик или галетное печенье.

При появлении сильной диареи и слизистых масс в кале нужно сразу же обращаться к врачу. Педиатр подберет оптимальные препараты. До прибытия специалиста можно предпринять такие меры:

При появлении диареи в сочетании с повышенной температурой тела необходимо охладить тело малыша. Для этого его нужно обтереть прохладным влажным полотенцем.
При невозможности получить быструю медицинскую помощь нужно использовать сорбенты. Для этой цели подойдет смекта. А также можно дать ребенку активированный уголь.
Если диарея у грудничка появилась после введения прикорма, новый продукт следует отменить. В такой ситуации стул нормализуется в течение суток. В этот период нужно давать младенцу много пить.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами назначается после диагностирования причин, вызвавших слизь:

При диагностировании ОРВИ, гриппа, бронхитов, пневмонии и других вирусных заболеваний акцент при выборе нужного лекарства делается на противовирусные препараты и вещества, снижающие симптомы простуды: назальные капли, растирки, сиропы от кашля, жаропонижающие, растворы для полоскания горла.
При воздействии инфекции назначается курс лечения, где основным медикаментозным веществом являются антибиотики и регидраты. Также могут использоваться лекарственные препараты для лечения различных вирусов.
При диагностировании молочницы нужно применять антигрибковые препараты, и здесь важным фактором является рекомендация специалистов.
Воспалительные процессы и патологические изменения лечат с помощью глюкокортикоидов и сульфасалазинов.
Эрозийные разрушение и язвенные процессы лечат препаратами, снижающими отечность и обладающими ранозаживляющими свойствами. Попутно при необходимости также назначаются болеутоляющие медикаменты.
Со сложными заболеваниями (типа панкреатита) назначаются препараты, в составе которых имеются ферменты — «Панкреатин», «Креон».

Народные методы

Обесцвеченный кал

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Цвет кала зависит от количества желчных пигментов (продуктов распада гемоглобина), красящих веществ, содержащихся в продуктах питания и лекарственных препаратах, примесей свежей или свернувшейся крови, продуктов метаболизма микроорганизмов, живущих в кишечнике.

При отсутствии сильно красящих пищевых пигментов цвет кала в норме от светло- до темно-коричневого.

Коричневую окраску придает калу стеркобилин – продукт распада билирубина. Изменение цвета каловых масс от светло-зеленого до желтовато-серого может возникать при различных болезнях.

Если билирубин по какой-либо причине не поступает в желудочно-кишечный тракт, то кал будет обесцвечиваться. Такой кал называется ахоличным. Обесцвеченный кал может иметь различную консистенцию, которая определяется количеством потребляемой воды, растительных волокон, тонусом кишечника и другими факторами. Эти факторы учитываются при диагностике заболеваний печени.

Возможные причины

Поражение печеночных и желчных протоков. При нарушении проходимости печеночных протоков развивается холестаз, для которого характерен ахоличный кал. Холестаз может быть вызван закупоркой протоков мелкими камнями (желчнокаменная болезнь), сгустками крови, паразитами (при описторхозе, фасциолезе, клонорхозе), а также может быть следствием врожденных аномалий, рубцовых стенозов, наличием опухолей желчных протоков. Просвет общего желчного протока может быть сужен в связи с опухолевым ростом, из-за воспаления и кист поджелудочной железы, рецидивирующих холангитов, лимфаденита на фоне туберкулеза, саркоидоза или быть следствием хирургического лечения и спаечного процесса. Во всех случаях нарушено поступление желчи из печени.

Симптомами холестаза являются: кожный зуд, желтуха, обесцвечивание кала и потемнение мочи, тяжелое течение проявляется гриппоподобным состоянием (озноб и повышение температуры).

Склерозирующий холангит – патология, которая так же сопровождается обесцвечиванием кала из-за нарушения оттока желчи. При этом заболевании происходит склерозирование желчных протоков (замещение здоровой ткани органа рубцовыми соединительными волокнами) вследствие воспалительных процессов.

Склерозирующий холангит в большинстве случаев сопровождается воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона).

У пациентов развиваются желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склер, зуд, слабость и утомляемость, похудание, нарушение двигательной активности за счет ограничения подвижности конечностей (симптомы остеопороза).

Функциональные расстройства желчевыводящих путей. Функциональное нарушение моторики желчевыводящих путей – дискинезия желчных путей – относится к числу наиболее распространенных причин изменения окраски каловых масс. Это связано с сужением (мышечным спазмом) просвета желчных протоков и дуоденального сосочка, регулирующего поступление желчи в кишку.

Спазм может возникать вследствие гормональных расстройств, системных заболеваний, при болевом синдроме, после хирургических вмешательств. В этом случае обесцвечивание кала не будет носить постоянного характера. Стул становится светлым только после спастических приступов, а в период возобновления моторики желчевыводящих путей его цвет возвращается к норме.

Учитывая, что коричневый оттенок кала обусловлен желчными пигментами, любой процесс нарушения их синтеза или поступления в желудочно-кишечный тракт, сопровождается изменением цвета стула. Не всегда обесцвеченный кал свидетельствует о болезни: при чрезмерном потреблении жирной пищи обычного количества желчи не хватает для переработки всех поглощенных жиров, и кал приобретает светлую окраску. При некоторых инфекционных заболеваниях (холера, сальмонеллез, дизентерия), нарушении процессов пищеварения (неадекватность всасывания питательных веществ, синдром раздраженной кишки) усиленная перистальтика кишечника приводит к быстрому продвижению каловых масс, которые не успевают изменить цвет.

При стойком формировании обесцвеченного кала следует подозревать заболевания органов гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря, печеночных и желчных протоков, сфинктера Одди).

Дегенеративно-воспалительные болезни печени (гепатиты различной этиологии, циррозы) влияют на синтез и метаболизм желчных пигментов и билирубина, что часто проявляется неокрашенным калом.

Поражение клеток печени (гепатоцитов). Гепатоциты, вырабатывающие желчь, могут погибать под воздействием многих факторов.

Инфекционную природу заболеваний печени следует рассматривать прежде всего.

При попадании в кровь вирусов гепатита развивается острое инфекционное заболевание, которое проявляется высокой температурой, тошнотой, рвотой, тяжестью и болью в правом подреберье, появляется желтая окраска склер (иктеричность), темнеет моча, а кал обесцвечивается. При заражении вирусами гепатита В, С процесс часто приобретает хронический характер. Инкубационный период гепатита С может достигать шести месяцев, а в острый период заболевания симптомы напоминают респираторную инфекцию. Хронические вирусные гепатиты В и С при отсутствии лечения могут приводить к циррозу и раку печени. Гепатитами может сопровождаться цитомегаловирусная инфекция, заболевания герпесвирусной этиологии, инфекционный мононуклеоз (возбудитель – вирус Эпштейна-Барр).

В настоящее время часто диагностируется алкогольный гепатит.

Продукты этилового спирта и его метаболиты оказывают прямое поражающее воздействие на клетки печени.

Хроническое течение алкогольной болезни печени завершается массивным замещением гепатоцитов соединительной тканью с полной потерей их функций. В клинической картине основными становятся жалобы на тяжесть и характерные боли в правом подреберье, которые могут отдавать в руку, лопатку, поясничную область. Развивается желтушность кожных покровов, склер, кал обесцвечивается, моча темнеет, возникают признаки энцефалопатии. На последних стадиях алкогольной болезни развивается цирроз печени, печеночная недостаточность, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода и т. д.

К числу токсинов, оказывающих разрушительное воздействие на клетки печени, относятся растительные яды (некоторые грибы, сок горчака и крестовника) и химические промышленные вещества (фосфор, мышьяк, хлорорганические вещества, фенолы, пестициды). Многие лекарственные средства (противовоспалительные, противовирусные, противотуберкулезные, противосудорожные) изменяют функциональную активность гепатоцитов, что влияет на цвет кала.

Клетки печени погибают при кислородном голодании, вызванном недостаточностью кровообращения и дефицитом кислорода в крови. При синдроме печеночно-клеточной недостаточности, возникает нарушение функции гепатоцитов, что сопровождается общей интоксикацией организма.

Диагностика и обследование

При жалобах на обесцвеченный, ахоличный стул диагностика включает физикальные и лабораторные исследования.

Информацию о работе печени и желчного пузыря дают общие анализы крови и мочи; биохимическое исследование крови (аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, билирубин, глюкоза, амилаза и липаза).

Слизь в кале у ребенка — Комаровский о причинах и лечении слизистого стула у грудничка

Кал со слизью у грудничка способен вызвать серьезное беспокойство со стороны родителей, которые в процессе смены подгузника и проведения гигиенических процедур по уходу за кожей ребенка, обнаружили, что в фекалиях находится примесь слизистого содержимого. При стабильно работающем кишечнике в опорожнениях малыша не должно быть признаков никаких посторонних примесей. Их наличие может указывать на нарушение дисбаланса полезных и болезнетворных бактерий, либо же является первым симптомом развития куда-более серьезного заболевания внутренних органов системы пищеварения. В среднем слизь в кале у ребенка до 1 года встречается у 80% новорожденных, но продолжительность этого физиологического явления не существенна и в большинстве случаев консистенция стула приходит в норму спустя 2-3 дня без специального медикаментозного воздействия.

Как это выглядит и проявляется?

Слизь в кале у новорожденного может присутствовать в большом объеме или составлять незначительную часть от общего количества фекалий. Кроме этого разделяют стул по степени плотности его консистенции и цветовому оттенку. Данные классифицирующие факторы играют существенную роль в постановке точного диагноза и определении причины нарушений в работе желудочно-кишечного тракта у малыша. Стул со слизью у грудного ребенка выглядит следующим образом.

По насыщенности пигментного окраса и сопутствующим характеристикам:

ярко-оранжевый с неприятным запахом тухлых яиц,
светло-коричневый, отличающийся плотной структурой и пластичностью,
зеленый (в большинстве случаев появляется данный оттенок слизи в кале у грудничка на ГВ (грудном вскармливании),
другой цвет (в случае употребления ребенком лекарственных препаратов таблетированной формы выпуска, защитная оболочка которых содержит в своем составе пигмент).

Исходя из этих данных, врача-педиатр, проводящий первичный осмотр грудничка, делает соответствующие выводы и может заподозрить наличие у ребенка того или иного заболевания, чтобы назначить дальнейшее диагностическое обследование и поставить окончательный диагноз.

По консистенции:

кашеобразная, когда степень плотности фекалий сложно назвать диареей, но все же опорожнение происходит в более жидкой форме, чем обычно,
неоднородная (стул перемешан с жидким калом и более плотными массами),
жидкая (фактически это понос со слизью у грудничка, когда какашки с характерной формой полностью отсутствуют, а преобладает исключительно водянистая масса с резким запахом.

В зависимости от того, что спровоцировало такое поведение органов пищеварения у малыша, доминирует тот или иной оттенок кала со специфической консистенцией.

Причины кала со слизью у ребенка

Существует не такое большое количество патологий, которые способны вызвать образование слизистых выделений с кишечнике с их выбросом в каловые массы. Поэтому на основании богатого практического опыта в области педиатрии, выделяют следующие факторы, наличие которых становится причиной данного явления:

неправильно сформированный режим питания, когда присутствуют слишком большие или короткие интервалы между кормлением детей (особенно, если у матери пропало молоко и малыш находится на прикорме смесями, биологическая ценность которых в любом случае ниже от натурального грудного питания),
пища, которая дается ребенку, подобрана неправильно, не по его возрасту или кишечник пока еще не достаточно созрел для переваривания, а также усвоения грубых продуктов,
мать, кормящая младенца грудью, не соблюдает правила по формированию собственного меню, употребляет пищу, которая перенасыщает молоко жирами, что исключает его нормальное усвоение новорожденным (по этой причине довольно часто у ребенка жидкий стул со слизью),
аллергическая реакция на искусственные смеси, используемые в прикорме, а также не восприятие детским организмом молочного белка, что выражается в воспалительных процессах, протекающих в слизистой оболочке и тканях толстого кишечника,
пищевое или инфекционное отравление, спровоцированное попаданием в организм малыша бактериальных, вирусных, грибковых микроорганизмов из окружающей среды или от матери вместе с пищей,
побочные свойства лекарственных препаратов, которые были назначены лечащим врачом для купирования других сопутствующих заболеваний (особенно часто грудничок какает со слизью, если с первых дней своей жизни он заболел опасным инфекционным заболеванием воспалительной этиологии, а для его лечения назначили к употреблению антибиотики),
глистная инвазия, когда слизистые выделения по своей природе происхождения — это последствия паразитарной активности гельминтов (в таком случае необходимо обращать особое внимание на то, нет ли в фекалиях мертвых особей плоских червей),
дисбактериоз кишечника с клинической картиной доминирования болезнетворных бактерий над полезной микрофлорой, расстраивая и нарушая стабильное функционирование данного органа пищеварения.

Если новорожденный какает слизью в течении 2-3 дней, а затем ситуация с выделением фекалий нормализуется, то не стоит бить тревогу и преждевременно подозревать наличие какого-либо заболевания. Вполне возможно, что это локальный сбой в работе ЖКТ, который больше не повториться. Намного хуже, когда сгустки слизи присутствуют в стуле малыша постоянно, не исчезают и увеличиваются в объемах.

Диагностика и анализы

Для того, чтобы установить истинную причину, почему образовалась слизь в стуле у ребенка, необходимо провести комплексное обследование его организма. Для этого родители должны записаться на консультацию к врачу-педиатру, который является их участковым доктором и регулярно смотрит малыша на предмет возможных отклонений в развитии. Задача этого специалиста провести первичный осмотр маленького пациента и назначить ряд анализов, которые потребуется сдать в обязательном порядке, дабы понять этиологию недуга.

С этой целью в отношении ребенка проводятся следующие диагностические манипуляции:

бактериологический посев каловых масс, чтобы определить баланс полезной и патогенной микрофлоры (в первую очередь исключается фактор дисбактериоза и возможное наличие расстройства кишечника, вызванное инфекционными микроорганизмами),
соскоб из окружности анального кольца (образцы отобранного биологического материала направляются в лабораторию для исследования и определения присутствия в органах пищеварения ребенка глистов),
кровь с пальца для ее клинического анализа (если состояние малыша критическое, присоединяется повышение температуры и другие опасные симптомы, то не исключено, что потребуется сдача венозной крови),
УЗИ органов брюшной полости с подробным изучением диффузных изменений в тканях кишечника, желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.

В большинстве случаев данного перечня анализов вполне достаточно, чтобы врач поставил ребенку окончательный диагноз и сформировал курс медикаментозной терапии.

В крайних случаях может быть назначено эндоскопическое исследование кишечника, когда во внутрь анального отверстия вводится специальный зонд, который продвигают в кишечник и исследуют состояние его слизистой оболочки, а также первичных слоев эпителия.

Что делать — доктор Комаровский про слизь в кале у ребенка

Известный специалист в области педиатрии, советует не спешить с выводами, если внезапно в каловых массах новорожденного появились примеси слизи. Рекомендуется подождать 2-3 дня, понаблюдать за работой пищеварительной системы малыша, приметить, какие именно продукты питания провоцируют такую реакцию органов ЖКТ и только после этого поднимать тревогу. Слизь в стуле у грудничка Комаровский объясняет тем, что детский кишечник еще полностью не приспособился к самостоятельной жизнедеятельности.

У некоторых новорожденных отмечается незрелость тканей данного органа пищеварения к продуктам с грубой консистенцией, которые включаются в рацион первого прикорма. Поэтому, мнение Комаровского такого, что в случае отсутствия стабилизации работы кишечника у маленького ребенка в течении первых 2 суток, родителям необходимо записаться на консультацию к врачу-педиатру, а также сдать анализы.

Только после этого, получив на руки заключения специалистов, можно узнать причину недуга, а также при необходимости подобрать соответствующую терапию. Самостоятельное лечение категорически запрещено и способно вызвать ухудшение самочувствия малыша, вплоть до еще большего расстройства пищеварительной системы с появлением признаков диареи.

Загрузка…

Причины и действия

Небольшое количество слизи в фекалиях ребенка, скорее всего, не повод для беспокойства, если нет других симптомов. Однако большое количество слизи, слизи, которая появляется в нескольких стулах подряд, или сопутствующие признаки диареи могут указывать на аллергию, желудочно-кишечную инфекцию или другую проблему.

Кишечник естественным образом выделяет слизь, которая помогает покрывать кишечник, переваривать пищу и выводить стул. Иногда часть этой слизи попадает в фекалии.Небольшое количество слизи в одном или двух подгузниках, особенно при отсутствии других симптомов, обычно не является признаком болезни.

Иногда слизь появляется в большом количестве или рецидивирует в течение нескольких дней. В этом случае более вероятно, что это основная проблема. Здесь мы рассмотрим некоторые из этих причин и объясним, когда следует обращаться к врачу.

Поделиться на Pinterest Если у ребенка стул чаще, чем обычно, это может быть признаком диареи.

У ребенка с диареей жидкий жидкий стул может содержать слизь.Однако у младенцев, которые кормят грудью, как правило, фекалии рыхлые и жидкие, поэтому бывает трудно отличить обычный стул от диареи.

Некоторые признаки диареи включают:

более частые испражнения, чем обычно
признаки боли или дистресса, такие как плач, напряжение тела или необычные движения
уменьшение мочеиспускания, которое может сигнализировать об обезвоживании

Инфекции, вызванные бактериями или вирусами, изменения в питании и многие другие проблемы, могут вызвать диарею.

Диарея часто проходит сама по себе. Убедитесь, что ребенок пьет много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Лица, ухаживающие за младенцами, которые кормят только грудью, должны следить за тем, чтобы кормления были частыми.

У младенцев в возрасте до 3 месяцев продолжительная или тяжелая диарея может быстро вызвать обезвоживание. Сильная диарея может даже привести к летальному исходу.

Обратитесь к врачу, если у ребенка появляются признаки обезвоживания, если диарея длится более 1-2 дней или если диарея очень тяжелая.

Узнайте больше о диарее и ее причинах здесь.

Аллергия и повышенная чувствительность к пище могут вызвать диарею или привести к образованию слизи в фекалиях ребенка, хотя это случается редко. У младенцев, которые кормят грудью, причиной может быть внезапное изменение рациона матери. Чувствительность к железу, сои или другим ингредиентам смеси также может иметь значение.

У детей старшего возраста, которые едят твердую пищу, определенные продукты могут вызвать диарею. Это может быть ранним признаком пищевой чувствительности, хотя обычно фекалии меняют цвет или консистенцию по мере появления новых продуктов.

Иногда резкое изменение рациона ребенка — например, переход на новую смесь — может вызвать диарею на несколько дней. Поговорите с педиатром о том, как управлять этими диетическими изменениями, чтобы минимизировать риск диареи и боли в желудке.

Узнайте больше об аллергии у младенцев здесь.

Поделиться на PinterestЕсли фекалии у ребенка зеленые и пенистые, это может быть связано с короткими периодами кормления грудью.

Изменения в способе кормления грудью ребенка могут повлиять на текстуру его фекалий. Например, у некоторых младенцев, которые кормят непродолжительное время, прежде чем поменять грудь, стул становится зеленовато-пенистым.

Если ребенок кормит грудью, его стул может содержать слизь. Это может произойти, когда ребенок получает больше переднего молока, чем заднего. Переднее молоко — это молоко, доступное в начале кормления, оно может быть более жидким и сладким, в то время как заднее молоко доступно в конце.

Может помочь кормление каждой грудью в течение более длительных периодов.

Узнайте больше о грудном вскармливании здесь.

Стул ребенка может иметь кровь и слизь. Если стул очень твердый, это может означать, что у ребенка запор.Кровь и слизь могут исходить из крошечных слезинок в анусе ребенка. Может помочь, если ребенок потребляет много жидкости.

Обратитесь к врачу, если есть:

обширное кровотечение — больше, чем несколько полос в стуле
кровотечение, которое появляется при нескольких испражнениях
кровотечение, которое исчезает и возвращается через несколько дней
диарея с кровью (со слизью или без нее)

Если ребенок какает только кровь и слизь или у него много крови в корме и он суетлив, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Узнайте здесь о домашних средствах от запора у младенцев.

В редких случаях слизь в стуле ребенка может сигнализировать о серьезной проблеме.

Если стул выглядит очень жирным, необычно большим или с неприятным запахом, причиной может быть стеаторея. Стеаторея означает, что в стуле слишком много жира.

Множество состояний могут вызвать стеаторею. К ним относятся:

Проблемы со здоровьем печени : Ребенок с проблемами со здоровьем может иметь желтоватую кожу и глаза, а также темное или нечастое мочеиспускание.В редких случаях стул ребенка также может стать бледным или белым.
Проблемы со здоровьем поджелудочной железы : Когда поджелудочная железа не работает должным образом, организм не может должным образом поглощать или переваривать жир. Стул ребенка также может быть бледным или белым.
Заболевания, связанные с нарушением всасывания : Некоторые заболевания затрудняют переваривание жиров в организме. У младенцев, которые начали есть твердую пищу, фактором может быть, например, глютеновая болезнь или муковисцидоз.

Узнайте больше о стеаторее здесь.

Поделиться на Pinterest Лицо, осуществляющее уход, должно посоветоваться с врачом, если у ребенка есть другие симптомы, такие как лихорадка.

Если в фекалиях ребенка немного слизи, обычно можно подождать и посмотреть, не исчезнет ли она.

Тем не менее, вызовите врача, если у ребенка:

в стуле много слизи
есть другие симптомы, такие как диарея, лихорадка или боль
родился преждевременно или младше 3 месяцев
имеет слабую иммунную систему из-за болезни или приема лекарств

Любой, кто не уверен в наличии серьезной проблемы, должен проявить осторожность и вызвать педиатра.

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если ребенок:

в стуле большое количество крови
стул белый и кажется больным
показывает признаки обезвоживания, такие как потрескавшиеся губы, запавшие глаза или нечастое мочеиспускание
перестает есть или кормить

У ребенка могут быть другие типы стула, например:

Меконий : Это черный или темный, липкий стул, который у младенцев выделяется вскоре после рождения. Обратитесь к врачу, если это происходит более 3 дней.
Здоровые фекалии : У младенцев они обычно мягкие и могут быть слегка жидкими. У младенцев, которые кормят грудью, обычно выделяются желтоватые потрепанные фекалии. Здоровые фекалии также могут быть коричнево-зелеными или густыми и желто-коричневыми.
Ярко окрашенный стул : Когда ребенок начинает есть твердую пищу, определенные продукты могут изменить цвет стула. Например, морковь может стать красной или оранжевой, а шпинат — зеленой.
Фекалии при запоре : Они могут быть темно-коричневыми, бугорчатыми и твердыми.
Черный стул : Это может сигнализировать о кровотечении в верхних отделах пищеварительной системы ребенка. Вызовите врача.

Большинство изменений в стуле ребенка временные, и небольшое количество слизи в стуле обычно не вызывает беспокойства.

Однако педиатр может успокоить и помочь контролировать симптомы ребенка. Любой попечитель, который не уверен, указывают ли изменения в стуле на проблему, должен обратиться к врачу за советом.

Причины и действия

Небольшое количество слизи в фекалиях ребенка, скорее всего, не повод для беспокойства, если нет других симптомов.Однако большое количество слизи, слизи, которая появляется в нескольких стулах подряд, или сопутствующие признаки диареи могут указывать на аллергию, желудочно-кишечную инфекцию или другую проблему.

Кишечник естественным образом выделяет слизь, которая помогает покрывать кишечник, переваривать пищу и выводить стул. Иногда часть этой слизи попадает в фекалии. Небольшое количество слизи в одном или двух подгузниках, особенно при отсутствии других симптомов, обычно не является признаком болезни.

Иногда слизь появляется в большом количестве или рецидивирует в течение нескольких дней.В этом случае более вероятно, что это основная проблема. Здесь мы рассмотрим некоторые из этих причин и объясним, когда следует обращаться к врачу.

Поделиться на Pinterest Если у ребенка стул чаще, чем обычно, это может быть признаком диареи.

У ребенка с диареей жидкий жидкий стул может содержать слизь. Однако у младенцев, которые кормят грудью, как правило, фекалии рыхлые и жидкие, поэтому бывает трудно отличить обычный стул от диареи.

Некоторые признаки диареи включают:

более частые испражнения, чем обычно
признаки боли или дистресса, такие как плач, напряжение тела или необычные движения
уменьшение мочеиспускания, которое может сигнализировать об обезвоживании

Диарея часто проходит сама по себе. Убедитесь, что ребенок пьет много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.Лица, ухаживающие за младенцами, которые кормят только грудью, должны следить за тем, чтобы кормления были частыми.

Узнайте больше о диарее и ее причинах здесь.

Аллергия и повышенная чувствительность к пище могут вызвать диарею или привести к образованию слизи в фекалиях ребенка, хотя это случается редко.У младенцев, которые кормят грудью, причиной может быть внезапное изменение рациона матери. Чувствительность к железу, сои или другим ингредиентам смеси также может иметь значение.

Иногда резкое изменение рациона ребенка — например, переход на новую смесь — может вызвать диарею на несколько дней.Поговорите с педиатром о том, как управлять этими диетическими изменениями, чтобы минимизировать риск диареи и боли в желудке.

Узнайте больше об аллергии у младенцев здесь.

Если ребенок кормит грудью, его стул может содержать слизь.Это может произойти, когда ребенок получает больше переднего молока, чем заднего. Переднее молоко — это молоко, доступное в начале кормления, оно может быть более жидким и сладким, в то время как заднее молоко доступно в конце.

Может помочь кормление каждой грудью в течение более длительных периодов.

Узнайте больше о грудном вскармливании здесь.

Стул ребенка может иметь кровь и слизь. Если стул очень твердый, это может означать, что у ребенка запор. Кровь и слизь могут исходить из крошечных слезинок в анусе ребенка.Может помочь, если ребенок потребляет много жидкости.

Обратитесь к врачу, если есть:

обширное кровотечение — больше, чем несколько полос в стуле
кровотечение, которое появляется при нескольких испражнениях
кровотечение, которое исчезает и возвращается через несколько дней
диарея с кровью (со слизью или без нее)

Узнайте здесь о домашних средствах от запора у младенцев.

В редких случаях слизь в стуле ребенка может сигнализировать о серьезной проблеме.

Множество состояний могут вызвать стеаторею. К ним относятся:

Проблемы со здоровьем печени : Ребенок с проблемами со здоровьем может иметь желтоватую кожу и глаза, а также темное или нечастое мочеиспускание.В редких случаях стул ребенка также может стать бледным или белым.
Проблемы со здоровьем поджелудочной железы : Когда поджелудочная железа не работает должным образом, организм не может должным образом поглощать или переваривать жир. Стул ребенка также может быть бледным или белым.
Заболевания, связанные с нарушением всасывания : Некоторые заболевания затрудняют переваривание жиров в организме. У младенцев, которые начали есть твердую пищу, фактором может быть, например, глютеновая болезнь или муковисцидоз.

Узнайте больше о стеаторее здесь.

Если в фекалиях ребенка немного слизи, обычно можно подождать и посмотреть, не исчезнет ли она.

Тем не менее, вызовите врача, если у ребенка:

в стуле много слизи
есть другие симптомы, такие как диарея, лихорадка или боль
родился преждевременно или младше 3 месяцев
имеет слабую иммунную систему из-за болезни или приема лекарств

Любой, кто не уверен в наличии серьезной проблемы, должен проявить осторожность и вызвать педиатра.

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если ребенок:

в стуле большое количество крови
стул белый и кажется больным
показывает признаки обезвоживания, такие как потрескавшиеся губы, запавшие глаза или нечастое мочеиспускание
перестает есть или кормить

У ребенка могут быть другие типы стула, например:

Меконий : Это черный или темный, липкий стул, который у младенцев выделяется вскоре после рождения. Обратитесь к врачу, если это происходит более 3 дней.
Здоровые фекалии : У младенцев они обычно мягкие и могут быть слегка жидкими. У младенцев, которые кормят грудью, обычно выделяются желтоватые потрепанные фекалии. Здоровые фекалии также могут быть коричнево-зелеными или густыми и желто-коричневыми.
Ярко окрашенный стул : Когда ребенок начинает есть твердую пищу, определенные продукты могут изменить цвет стула. Например, морковь может стать красной или оранжевой, а шпинат — зеленой.
Фекалии при запоре : Они могут быть темно-коричневыми, бугорчатыми и твердыми.
Черный стул : Это может сигнализировать о кровотечении в верхних отделах пищеварительной системы ребенка. Вызовите врача.

Причины и действия

Небольшое количество слизи в фекалиях ребенка, скорее всего, не повод для беспокойства, если нет других симптомов.Однако большое количество слизи, слизи, которая появляется в нескольких стулах подряд, или сопутствующие признаки диареи могут указывать на аллергию, желудочно-кишечную инфекцию или другую проблему.

Кишечник естественным образом выделяет слизь, которая помогает покрывать кишечник, переваривать пищу и выводить стул. Иногда часть этой слизи попадает в фекалии. Небольшое количество слизи в одном или двух подгузниках, особенно при отсутствии других симптомов, обычно не является признаком болезни.

Иногда слизь появляется в большом количестве или рецидивирует в течение нескольких дней.В этом случае более вероятно, что это основная проблема. Здесь мы рассмотрим некоторые из этих причин и объясним, когда следует обращаться к врачу.

Поделиться на Pinterest Если у ребенка стул чаще, чем обычно, это может быть признаком диареи.

У ребенка с диареей жидкий жидкий стул может содержать слизь. Однако у младенцев, которые кормят грудью, как правило, фекалии рыхлые и жидкие, поэтому бывает трудно отличить обычный стул от диареи.

Некоторые признаки диареи включают:

более частые испражнения, чем обычно
признаки боли или дистресса, такие как плач, напряжение тела или необычные движения
уменьшение мочеиспускания, которое может сигнализировать об обезвоживании

Диарея часто проходит сама по себе. Убедитесь, что ребенок пьет много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.Лица, ухаживающие за младенцами, которые кормят только грудью, должны следить за тем, чтобы кормления были частыми.

Узнайте больше о диарее и ее причинах здесь.

Аллергия и повышенная чувствительность к пище могут вызвать диарею или привести к образованию слизи в фекалиях ребенка, хотя это случается редко.У младенцев, которые кормят грудью, причиной может быть внезапное изменение рациона матери. Чувствительность к железу, сои или другим ингредиентам смеси также может иметь значение.

Иногда резкое изменение рациона ребенка — например, переход на новую смесь — может вызвать диарею на несколько дней.Поговорите с педиатром о том, как управлять этими диетическими изменениями, чтобы минимизировать риск диареи и боли в желудке.

Узнайте больше об аллергии у младенцев здесь.

Если ребенок кормит грудью, его стул может содержать слизь.Это может произойти, когда ребенок получает больше переднего молока, чем заднего. Переднее молоко — это молоко, доступное в начале кормления, оно может быть более жидким и сладким, в то время как заднее молоко доступно в конце.

Может помочь кормление каждой грудью в течение более длительных периодов.

Узнайте больше о грудном вскармливании здесь.

Стул ребенка может иметь кровь и слизь. Если стул очень твердый, это может означать, что у ребенка запор. Кровь и слизь могут исходить из крошечных слезинок в анусе ребенка.Может помочь, если ребенок потребляет много жидкости.

Обратитесь к врачу, если есть:

обширное кровотечение — больше, чем несколько полос в стуле
кровотечение, которое появляется при нескольких испражнениях
кровотечение, которое исчезает и возвращается через несколько дней
диарея с кровью (со слизью или без нее)

Узнайте здесь о домашних средствах от запора у младенцев.

В редких случаях слизь в стуле ребенка может сигнализировать о серьезной проблеме.

Множество состояний могут вызвать стеаторею. К ним относятся:

Проблемы со здоровьем печени : Ребенок с проблемами со здоровьем может иметь желтоватую кожу и глаза, а также темное или нечастое мочеиспускание.В редких случаях стул ребенка также может стать бледным или белым.
Проблемы со здоровьем поджелудочной железы : Когда поджелудочная железа не работает должным образом, организм не может должным образом поглощать или переваривать жир. Стул ребенка также может быть бледным или белым.
Заболевания, связанные с нарушением всасывания : Некоторые заболевания затрудняют переваривание жиров в организме. У младенцев, которые начали есть твердую пищу, фактором может быть, например, глютеновая болезнь или муковисцидоз.

Узнайте больше о стеаторее здесь.

Если в фекалиях ребенка немного слизи, обычно можно подождать и посмотреть, не исчезнет ли она.

Тем не менее, вызовите врача, если у ребенка:

в стуле много слизи
есть другие симптомы, такие как диарея, лихорадка или боль
родился преждевременно или младше 3 месяцев
имеет слабую иммунную систему из-за болезни или приема лекарств

Любой, кто не уверен в наличии серьезной проблемы, должен проявить осторожность и вызвать педиатра.

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если ребенок:

в стуле большое количество крови
стул белый и кажется больным
показывает признаки обезвоживания, такие как потрескавшиеся губы, запавшие глаза или нечастое мочеиспускание
перестает есть или кормить

У ребенка могут быть другие типы стула, например:

Меконий : Это черный или темный, липкий стул, который у младенцев выделяется вскоре после рождения. Обратитесь к врачу, если это происходит более 3 дней.
Здоровые фекалии : У младенцев они обычно мягкие и могут быть слегка жидкими. У младенцев, которые кормят грудью, обычно выделяются желтоватые потрепанные фекалии. Здоровые фекалии также могут быть коричнево-зелеными или густыми и желто-коричневыми.
Ярко окрашенный стул : Когда ребенок начинает есть твердую пищу, определенные продукты могут изменить цвет стула. Например, морковь может стать красной или оранжевой, а шпинат — зеленой.
Фекалии при запоре : Они могут быть темно-коричневыми, бугорчатыми и твердыми.
Черный стул : Это может сигнализировать о кровотечении в верхних отделах пищеварительной системы ребенка. Вызовите врача.

Причины появления слизи в стуле

Слизь в стуле нормальна, но обычно не видна.Когда в стуле достаточно слизи, которую можно увидеть невооруженным глазом, это может быть признаком того, что что-то в пищеварительной системе меняется.

Слизь в стуле может рассматриваться как частый симптом некоторых заболеваний пищеварительной системы, таких как синдром раздраженного кишечника (СРК) и язвенный колит (одна из форм воспалительного заболевания кишечника или ВЗК). Другие состояния, которые могут вызывать появление большего количества видимой слизи. в стуле включают бактериальные инфекции, трещины заднего прохода, непроходимость кишечника или болезнь Крона (вторая основная форма ВЗК).

Если стул тоже кровянистый и есть боль, это повод немедленно обратиться к врачу. Обычно слизь представляет собой вязкое, прозрачное, белое или желтое вещество. Хотя это может показаться грубым и вызывать беспокойство, важно понимать причины любых изменений стула, чтобы лучше их устранить.

Веривелл / Нуша Ашджаи

Обзор

Слизь вырабатывается слизистой оболочкой толстой кишки. Слизь также вырабатывается другими органами тела, такими как легкие, где она помогает задерживать любые вдыхаемые инородные частицы.В кишечнике слизь защищает внутреннюю слизистую оболочку кишечника, а, поскольку она скользкая, она помогает облегчить отхождение стула.

Выделение слизи со стулом само по себе не вредно, потому что это нормальная часть стула, но слишком много слизи также может быть признаком заболевания или состояния, которое может потребовать лечения. Если слой слизи выделяется слишком много, это может сделать толстую кишку более восприимчивой к бактериям.

Причины

Несколько состояний могут привести к появлению видимой слизи в стуле.

Язвенный колит

При язвенном колите слизистая оболочка толстой кишки (толстой кишки) воспаляется и на ней образуются небольшие язвы, которые называются язвами. Эти язвы кровоточат, а также могут выделять гной и слизь. Слизь может быть достаточно объемной, чтобы ее можно было увидеть по мере ее отхождения со стулом.

Синдром раздраженного кишечника

Причины, по которым СРК может вызывать большее количество слизи, производимой слизистой оболочкой толстой кишки и выводимой с калом, не были широко изучены, поэтому они недостаточно изучены.

У мужчин с СРК слизь в стуле чаще, чем у женщин с СРК.

Слизь чаще связана с СРК с преобладанием диареи, чем с СРК с преобладанием запора или СРК чередующегося типа (СРК-A). В настоящее время считается, что слизь в стуле, связанная с СРК, не является признаком серьезной проблемы или прогрессирование в более серьезное заболевание.

Болезнь Крона

Выделение слизи в стуле у людей с болезнью Крона встречается реже.Если в стуле человека с болезнью Крона видна слизь, это может быть связано с развитием анальной трещины.

Анальный абсцесс или свищ

Абсцесс — это инфекция, при которой внутри тела образуется область, заполненная гноем. Это проблема, которая чаще возникает у людей с болезнью Крона, особенно в перианальной области.

Иногда примерно в 50 процентах случаев абсцесс становится достаточно большим, чтобы образовать туннель между двумя органами или между кожей и органом, которым является свищ.Абсцесс или свищ могут выводить слизь в стул.

Абсцессы и свищи потребуют лечения, потенциально дренируемого и обычно с добавлением антибиотиков или других лекарств, особенно если есть диагноз ВЗК.

Стома

Некоторые люди, перенесшие операцию по удалению стомы (илеостомия или колостомия), могут обнаружить, что слизь выходит из прямой кишки. Несмотря на то, что стул выходит из организма через стому, а не через прямую кишку и задний проход, в прямой кишке все равно выделяется жидкость.Может быть слизь, которую нужно будет вывести, сидя на унитазе. Скопление слизи может вызвать дискомфорт и давление.

Бактериальные инфекции

Бактериальные инфекции, например, вызванные бактериями, такими как Campylobacter, Salmonella, Shigella, или Yersinia , могут вызывать выделение слизи с калом. Бактериальная инфекция также может вызывать симптомы диареи, лихорадки и спазмов в животе.

Некоторые бактериальные инфекции могут исчезнуть сами по себе без лечения, но другие случаи могут быть серьезными и потребовать лечения антибиотиками.Если вы подозреваете, что заразились бактериальной инфекцией, особенно после поездки за границу, обратитесь к врачу.

Непроходимость кишечника

Непроходимость кишечника связана с симптомами запора, сильных спазмов, вздутия живота и рвоты, а также с отхождением слизи. Непроходимость кишечника может быть вызвана одним из многих состояний, таких как дефектный стул, спайки (рубцовая ткань), грыжа, камни в желчном пузыре, опухоль или проглатывание непищевого предмета.

Препятствия обычно лечат в больнице, в то время как в некоторых случаях требуется операция по удалению закупорки.

Муковисцидоз

Муковисцидоз — это генетическое заболевание, которое может вызывать перепроизводство слизи в организме. Это опасное для жизни состояние чаще всего поражает легкие, но также может поражаться пищеварительный тракт. Обычно это диагностируется в детстве и связано с другими пищеварительными симптомами, такими как запор и боли в животе.

Слизь в детском стуле

Вид слизи в стуле младенца может означать, что у ребенка инфекция. Важно выяснить, действительно ли это слизь, потому что нормальные детские фекалии бывают разных цветов. Слизь в детском стуле может быть тягучей или слизистой и выглядеть зеленой.

Изменения в фекалиях младенцев следует обсудить с педиатром, потому что, если есть инфекция, ее нужно будет немедленно лечить.

Другие причины

Слизь может быть связана с запором, который является распространенной проблемой.В этом случае она может исчезнуть сама по себе при лечении запора.

Обезвоживание — еще одна распространенная ситуация, которая может вызвать избыток слизи в стуле, и, опять же, это, скорее всего, исчезнет само по себе, если обезвоживание не является хронической проблемой. В этих случаях лечение основной проблемы может помочь остановить отхождение слизи.

У некоторых людей слизь в стуле может проявляться только один раз. Тем не менее, об этом следует сообщить своему врачу.

Когда разговаривать с доктором

Для любого, у кого еще не было диагностировано состояние, при котором выделение слизи может считаться типичным симптомом, появление слизи в стуле или на его стуле является поводом для обращения к врачу.Это особенно верно, если слизь сопровождается другими пищеварительными симптомами, такими как кровь в стуле, диарея, боль в животе, запор или рвота.

Если слизь в стуле является довольно регулярным явлением из-за уже диагностированного состояния, такого как СРК или язвенный колит, все равно важно контролировать это.

Отметить, в какое время дня это происходит, и оценить, сколько слизи присутствует (в том числе, было ли ее больше или меньше, чем в прошлом).Предоставление этой информации врачу поможет выяснить, что может вызвать увеличение слизи.

Диагноз

Диагноз, когда слизь в стуле является новым симптомом, нужно начинать с тщательного изучения истории болезни. Врач спросит, какими были испражнения в прошлом и изменились ли они в последнее время.

В зависимости от того, что предположительно вызывает слизь, могут быть назначены различные типы анализов. Используются тесты на посев стула и анализы крови или, возможно, визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография, МРТ или обычный рентгеновский снимок.

В некоторых случаях врачу может потребоваться провести другое обследование, например процедуру эндоскопии, чтобы выяснить, что происходит. Но во многих случаях нет необходимости проводить инвазивное тестирование, чтобы определить причину появления слизи.

Лечение

Лечение слизи в стуле будет зависеть от того, что вызывает проблему. Слизь может быть результатом воспаления, и в этом случае ее необходимо вылечить, прежде чем она вызовет дальнейшие проблемы.

Когда слизь вызвана, например, СРК или ВЗК, контроль этих состояний поможет остановить выработку слизи в толстой кишке. Повышенное производство слизи может означать, что может потребоваться смена лечения или что текущее лечение уже не так эффективно, как раньше.

Слово Verywell

Выделение слизи в стуле при СРК или язвенном колите не обязательно является поводом для беспокойства, поскольку может быть признаком этих состояний.Тем не менее, о выделении слизи в стуле, особенно если это новый симптом, все же следует сообщить врачу при следующем посещении врача.

Слизь без первопричины, такая как одно из ранее существовавших состояний, упомянутых выше, является изменением привычек кишечника и должна быть как можно скорее обсуждена с врачом.

Зеленые или слизистые фекалии у младенцев обычно совершенно нормальны.

В течение первого дня жизни ребенка фекалии меняют цвет и текстуру.

По словам руководителя отделения родильного отделения университетской больницы Осло Кристин Холангер, у новорожденного ребенка стул особенный.

Прочтите эту статью на норвежском языке: Grønn eller slimete avføring hos babyen er oftest helt normalt

— Первый стул темно-коричневого, почти черного цвета, плотной консистенции и без запаха. Во время беременности кишечник «стерилен». По ее словам, первый стул называется детской чашкой или меконием.

Холангер объясняет, что этот стул обычно появляется в первый день жизни ребенка.

Зеленые табуретки детские

Далее она говорит, что в течение первых нескольких дней кал меняет цвет на коричневый или коричнево-зеленый и становится более рыхлым по консистенции.

— Цвет частично обусловлен желчью. Если кал быстро проходит по кишечнику, цвет может стать зеленым из-за желчи. На цвет также может в некоторой степени влиять то, что ест мать, и некоторые добавки также могут влиять на цвет, говорит Холангер.

С 4-го дня у ребенка стул, по словам заведующего отделением, обычно желтый и зернистый.

— Цвет и запах являются признаком того, что ребенок потребляет грудное молоко, отсюда и название «грудное молоко». Сейчас ребенок обычно какает несколько раз в день, — говорит она.

Также читайте: Отличное руководство по детским фекалиям

Slim в табурете

Слизистый стул как единственный «симптом» сам по себе не должен вызывать беспокойство у родителей », — говорит медсестра Мария Баккейд, которая управляет частной сестринской службой lillemini.com в Тронхейме.

Баккейд говорит, что есть разные объяснения того, почему у ребенка слизистые фекалии.

— Это может быть связано с выделениями из дыхательных путей или желудка, приемом пищи матерью или другими состояниями кишечной системы ребенка. По ее словам, врач или медсестра не будут беспокоиться, если у здорового младенца слизистый стул, но в остальном он находится в прекрасной форме и хорошо растет.

Также читайте: Как поменять детский подгузник

Кровь в стуле ребенка

— Однако на что вы всегда должны реагировать, так это на кровь или следы крови в кале.По словам Баккейда, это могут быть признаки аллергии или других заболеваний, и их всегда должен учитывать врач.

Медсестра рекомендует отнести подгузник с кровянистыми фекалиями к врачу или положить фекалии в контейнер для образцов, который вы принесете.

— Очень жидкий стул, например, диарея, также является предметом, за которым следует внимательно следить у младенцев. То же самое касается очень твердого стула, поскольку это может быть признаком запора.

Согласно Баккейду, у ребенка в течение дня должно быть 6 мокрых подгузников, а фекалии должны быть мягкими и «пластичными».

Справочник по текстуре, запаху и частоте

От новорожденного к любителю твердой пищи: чего ожидать от каждого этапа, связанного с детскими какашками.

Будь то липкий черный или пенистый зеленый цвет, первые какашки вашего ребенка должны быть радостным зрелищем. «Одним из наиболее важных факторов для новорожденных является дефекация», — говорит Боб Иссенман, заведующий отделением детской гастроэнтерологии и питания детской больницы McMaster в Гамильтоне, Онтарио, поскольку это означает, что пищеварительный тракт работает должным образом.В то время как многие молодые родители покидают больницу с таблицей детских какашек — местом для записи мокрых и загрязненных подгузников их ребенка, — «почти все нормально, — говорит он, — за исключением того, что они не проходят в течение первых 24 часов». Итак, пока вы пытаетесь выразить благодарность за то, что выглядит как горчица, вот краткое изложение того, что вы можете ожидать от детских какашек.

Стадия: Меконий
Возраст: В течение первых 24 часов жизни вашего ребенка.
Цвет / Текстура: Липкое вещество, напоминающее смолу черно-зеленого или коричневого цвета, которое трудно стереть, меконий состоит из вещества (жидкости и клеток), которое ребенок глотает в утробе матери.
Запах: Как ни странно, в нем нет запаха, поскольку он еще не заселен бактериями, которые она естественным образом подбирает во время и сразу после рождения.
Время / частота: В первые 24 часа должно быть хотя бы одно испражнение, поскольку молозиво мамы с высоким содержанием сахара действует как слабительное, вытесняя меконий.

Стадия: первые 12 недель
Возраст: В эти первые несколько месяцев пищеварительная система вашего ребенка не усваивает питательные вещества так эффективно, как это делает взрослый.Непереваренное молоко и сахар действуют как естественные слабительные, вызывая рыхлый, нерегулярный стул. По мере созревания ее организма фекалии могут стать более предсказуемыми и менее водянистыми.
Цвет / текстура: Стул грудного ребенка может быть желтым и потрепанным, слегка жидким, а иногда и пузырящимся. По мере того как пищеварительная система младенцев начинает более эффективно усваивать питательные вещества, стул становится более плотным и менее водянистым. Младенцы на искусственном вскармливании ‘стул обычно пастообразный, светлее и плотнее, чем фекалии на грудном молоке.
Запах: Стул детей, вскармливаемых грудью, как правило, имеет сладкий запах, а стул детей, вскармливаемых смесью, имеет более резкий аромат.
Время / частота: У младенцев на грудном вскармливании может быть от одного до восьми испражнений в день, в среднем четыре. В зависимости от их пищеварительной системы, у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, периоды опорожнения кишечника могут составлять от семи до 10 дней. Младенцы на искусственном вскармливании в среднем два какают в день, но могли бы съесть и больше.

Стадия: Начальная стадия
Возраст: Где-то от четырех до шести месяцев, в зависимости от того, насколько готов ваш ребенок.
Цвет / Текстура: Приготовьтесь к взрослой каше: более твердой, темной и пахнущей. На цвет и текстуру в значительной степени влияет то, что ест ребенок — это нормально, если сильные пигменты (свекла, черника, морковь) окрашивают стул в норму
. Также часто можно найти кусочки непереваренной кожуры черники, томатов или кукурузы, так как младенцы не могут эффективно измельчать пищу, пока не появятся коренные зубы.
Запах: Без сомнения, фекалии становятся более вонючими, когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу. продукты.
Время / частота: Зависит от диеты.

Зеленые какашки — это нормально? Вот руководство по цвету какашек вашего ребенка:

Poo: Цветовая маркировка

1
/
6

Иллюстрация Дэйва Квиггла

Горчично-желтый

Почему: Горчично-желтый цвет — очень стандартный цвет для детей, находящихся на грудном вскармливании .Текстура «семя» состоит из частично переваренного жира и кальция (совершенно обычное явление). Что делать: Продолжайте делать то, что делаете!

Версия этой статьи появилась в нашем выпуске за январь 2016 г. с заголовком «Вы против Пу», стр. 51–56.

Подробнее:
Новорожденный: Руководство по уходу за младенцами
Причины и лечение детской диареи
Что делать, если ваш ребенок боится испражняться

Диарея у малышей: скорее нарушение питания, чем болезнь

Для практикующих педиатров диарея малышей или хроническая неспецифическая диарея является часто встречающимся заболеванием.Каждый педиатр знает живую картину чрезвычайно обеспокоенных родителей вокруг блестящего, здорового на вид ребенка, который, кажется, не замечает всех волнений. После тщательного изучения истории болезни и простого медицинского осмотра диагноз часто становится очевидным. И частота дефекации, и консистенция стула сильно отличаются от других детей. Стул зловонный, водянистый и содержит слизь с непереваренным растительным материалом. Родители, скорее всего, сообщат о коротком времени прохождения от рта до ануса.Обычно у детей нормальное развитие и хорошее питание. Боль в животе может присутствовать в меньшинстве. В развитых, западных странах диарея младенцев является наиболее частой причиной хронической диареи у детей в возрасте от 1 до 5 лет. Со времени первого описания в 1966 году исследования этого распространенного состояния в основном касались его аспектов питания.

Ключевые сообщения

В развитых странах диарея малышей является наиболее частой причиной хронической диареи у детей в возрасте 1–5 лет
Диарея у детей раннего возраста имеет типичный диетический и клинический анамнез
Тесты на водород в выдыхаемом воздухе не используются в диагностическом процессе
Лечение включает в себя нормализацию режима кормления по «четырем принципам»: жир, клетчатка, жидкость и фруктовые соки.

Что такое нормальный стул?

Характер дефекации у здоровых маленьких детей чрезвычайно различается по постоянству и частоте.Между разными популяциями существуют важные различия в привычках кишечника. Сообщалось о нормальных значениях дневной частоты и общего времени прохождения через кишечник для детей в промышленно развитых странах5. Для малышей не может быть ненормальным наличие более трех мягких и иногда жидких стула каждый день с видимыми остатками пищи. В этом отношении абсорбция воды и транзит через толстую кишку чрезвычайно важны для консистенции фекалий. Из всей воды, поступающей в проксимальный отдел толстой кишки, будет извлечено более 80%.Исходя из массы тела, маленькие дети должны справляться с большим количеством жидкости, и, как следствие, они имеют менее эффективное поглощение воды в толстой кишке и более высокие потери воды с фекалиями.6 В целом, не очень хорошо известно, что содержание воды в нормально сформированном стуле такое же. высокий — 70–75% .7 В жидком, водянистом стуле это будет 90% .7 Следовательно, относительно небольшое увеличение количества воды может полностью изменить восприятие родителями здоровья и болезни. В этом отношении важная роль толстой кишки дополнительно проиллюстрирована исследованиями формы стула у здоровых людей.Форма стула в основном определяется транзитом по толстому кишечнику, а не по тонкому кишечнику.

Предлагаемые механизмы

Хотя большинство исследователей согласны с тем, что перистальтика кишечника нарушена у детей с диареей в раннем возрасте на момент постановки диагноза, не существует неоспоримых доказательств того, что это основной механизм заболевания. Исследования в основном сосредоточены на тонком кишечнике. Обычно двигательные комплексы двенадцатиперстной кишки вызывают пропульсивную активность при голодании и исчезают в ответ на прием пищи.В одном исследовании эти комплексы не были прерваны после интрадуоденального введения глюкозы.9 Это может привести к более короткому времени прохождения через тонкий кишечник, но по сравнению со здоровой контрольной группой не наблюдалось различий в общем времени прохождения через рот в слепую кишку, измеренном с помощью тестов на водород в выдыхаемом воздухе. большинство клиницистов согласны с тем, что время прохождения от рта до ануса значительно сокращается, что делает акцент на моторике толстой кишки и сокращает время прохождения по толстой кишке.

Неясно, можем ли мы включить диарею малышей в более широкую концепцию синдрома раздраженного кишечника в младенчестве.Эта концепция перекликается с детскими запорами и повторяющимися болями в животе.
12 Хотя эти два симптома часто наблюдаются вместе, похоже, что это не относится к диарее малышей. У этих детей редко замечаются запоры в анамнезе, а боль в животе при поступлении наблюдается лишь у небольшого меньшинства. Очевидно, что для всех трех состояний необходимы длительные контрольные исследования.

Все чаще признается, что факторы питания играют ключевую роль как в патогенезе, так и в лечении диареи у малышей; они также могут объяснить рост заболеваемости этим заболеванием.В ретроспективных исследованиях у детей, соблюдающих диету с очень низким содержанием жиров для предотвращения ишемической болезни сердца, была обнаружена диарея младенцев, 2 при очень высоком потреблении жидкости, 3 и при высокой осмоляльности жидкости.13 В этих исследованиях очевидные вмешательства оказались полезными, но не внимание было уделено замещению других компонентов в диете, и никаких проспективных интервенционных исследований не сообщалось.

За последние два десятилетия был проведен ряд исследований с использованием дыхательных водородных тестов для изучения мальабсорбции углеводов.Во многих западных странах яблочный сок чрезвычайно популярен среди детей раннего возраста. Родители воспринимают яблочный сок как натуральный, полезный, питательный и относительно недорогой. В педиатрической практике диета из сырых яблок имеет очень долгую репутацию при диарейных расстройствах, вероятно, из-за водоудерживающих свойств волокон яблока14. Хайамс и Лайхтнер первыми заявили, что яблочный сок является причиной диареи у малышей и полного выздоровления после нее. синдром отмены.13 Эти авторы также сообщили о положительных результатах тестов на водород в выдыхаемом воздухе после употребления яблочного сока, 13 что сделало мальабсорбцию углеводов основной областью исследований диареи у детей раннего возраста.

Нарушение всасывания углеводов

Все фруктовые соки содержат важные, но различающиеся количества фруктозы и глюкозы. В зависимости от фруктов также могут присутствовать сахароза и сорбит. Всасывание глюкозы и сахарозы в тонком кишечнике обычно полное, но всасывание фруктозы15
16 и сорбита 17 ограничены и могут иногда вызывать желудочно-кишечные симптомы с вздутием живота, метеоризмом, болями в животе и диареей. Сначала инкриминировали только сорбит, хотя его концентрация в яблочном соке очень низкая.18
19 Более поздние исследования показали, что основными факторами являются высокое потребление фруктозы20 или конкуренция между фруктозой и сорбитолом за использование одних и тех же белков-переносчиков кишечника. симптомы или признаки непереносимости углеводов в стуле. В отчетах основное внимание уделялось фруктовым сокам, которые не содержат избытка свободной фруктозы и сорбита, например, виноградному и черничному сокам.22
23Производители стремились включить эти рекомендации в рекламные кампании на растущем рынке. В Соединенных Штатах ежегодно на детские соки в бутылках тратится более 200 миллионов долларов.

В серии экспериментов мы продемонстрировали, что у большинства здоровых маленьких детей после приема фруктозы водородный тест дает положительные результаты без признаков непереносимости. Очевидно, что эти здоровые дети могут эффективно расщеплять этот мальабсорбированный углевод путем бактериальной ферментации в толстой кишке.16 Аналогичным образом, даже у большинства детей с установленным диагнозом диареи в раннем возрасте наблюдалась мальабсорбция фруктозы в тонком кишечнике без диареи.10 Прием различных соков, включая яблочный, виноградный или черничный, дал положительный результат водородных тестов дыхания даже после удаления фруктозы и глюкозы с помощью дрожжевой терапии. Эти результаты предполагают, что другие компоненты, такие как полисахариды и олигосахариды, происходящие из фруктов или кожуры, ферментируются и вносят вклад в выдыхаемый водород.

В рандомизированном исследовании детей с недавним диагнозом диареи в раннем возрасте, у которых не было симптомов после диетического совета, только повторное введение обычного прозрачного яблочного сока приводило к рецидиву диареи; эти дети могли терпеть мутный яблочный сок.25 Мутный сок разливают по бутылкам сразу после прессования, тогда как прозрачный яблочный сок получают промышленным способом путем ферментативной обработки мякоти яблока для получения более высокого выхода и привлекательного прозрачного продукта. Поэтому продукты различаются по количеству пищевых волокон и количеству неперевариваемых моносахаридов и олигосахаридов. Однако, поскольку количества фруктозы и сорбита были идентичны в обоих продуктах, эти исследования также опровергают мальабсорбцию этих углеводов в качестве основных факторов диареи у малышей.

Только недавно мы стали лучше понимать взаимодействие между ферментацией и нормальной функцией толстой кишки. Меняется общий взгляд на роль толстой кишки для углеводов, которые не всасываются в тонком кишечнике. Ранее рассматривавшийся как орган, который мог бы «спасти» эти питательные вещества и предотвратить осмотическую диарею, толстая кишка теперь рассматривается больше как сложная метаболическая фабрика, где постоянный поток, в основном, сложных углеводов, является предпосылкой для правильного функционирования.В проксимальном отделе толстой кишки эти углеводы ферментируются бактериальной флорой толстой кишки в короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA) — основные питательные вещества для колоноцитов и важные анионы для поглощения натрия и воды в толстой кишке. Считается, что SCFAs регулируют обратную связь в отношении опорожнения желудка и транзита через тонкий кишечник.26 Кроме того, SCFAs обладают рядом свойств, которые могут быть важны для поддержания нормальной структуры и функции кишечника и предотвращения диареи, вызванной толстой кишкой.27 Нарушаются ли эти механизмы в кишечнике. ребенок с диареей в раннем возрасте остается неясным, но это дает новую привлекательную область исследования.

«Newtrition» против питания

В развитых странах рацион детей, особенно младенцев и малышей, за последние годы резко изменился. К педиатрам и другим врачам все чаще обращаются не только по поводу диареи у малышей, но и по другим проблемам со здоровьем, связанным с этими изменениями. Готовые продукты все чаще заменяют еду, полностью приготовленную родителями. Здесь возникают новые пищевые привычки, которые сопровождаются увеличением достатка.Питьевая простая вода вышла из моды28. Ее в значительной степени вытеснили фруктовые соки и кабачки 28. Напитки потребляются более или менее постоянно, часто из бутылок. Они содержат много калорий и могут снизить аппетит. Сообщения из Соединенных Штатов показывают, что эти жидкости, содержащие в основном углеводы, способствуют несбалансированному питанию.29 В клинической практике мы сталкиваемся с маленькими детьми, у которых избыточное потребление сока является фактором, способствующим неорганической недостаточности развития.29
30 В выборке здоровых детей раннего возраста избыточное потребление фруктового сока было связано с низким ростом и ожирением.31

Часто употребление фруктового сока приводит к потреблению большого количества жидкости с вытеснением жира и клетчатки из рациона. Похоже, что все больше родителей обеспокоены ожирением и намереваются предлагать низкокалорийные напитки, не зная о том, что фруктовый сок из-за высокого содержания углеводов равен по калорийности многим популярным молочным продуктам.В современном рационе питания сокращается потребление зерновых продуктов, фруктов и овощей. Большое количество детей не соблюдают рекомендации по минимальному потреблению клетчатки.32 Потребление большинства готовых блюд и большое количество сока еще больше способствует недостаточному потреблению клетчатки.

Лечение

После тщательного изучения истории болезни и простого медицинского осмотра диагноз часто становится очевидным. Главный посыл для родителей — уверенность в серьезных желудочно-кишечных расстройствах и нормализация режима питания.Kneepkens и Hoekstra предложили нормализовать режим питания ребенка в соответствии с «четырьмя функциями»: жир, клетчатка, жидкость и фруктовые соки. быть ближе к границам нормальных рекомендаций по питанию. Потребление жиров следует увеличить как минимум до 35%, даже 40% от общего количества потребляемой энергии. Восстановление привычного образа жизни с помощью четко определенных приемов пищи и перекусов дает возможность значительно увеличить потребление клетчатки.Следует ограничить употребление фруктовых соков, в частности прозрачного яблочного сока и других тыкв, чтобы восстановить аппетит во время еды. Допускаются напитки между приемами пищи, но не рекомендуется чрезмерное употребление. Практически у всех пациентов эффективность этих диетических мер такова, что они могут даже служить подтверждением диагноза.
25 Некоторые авторы использовали аспирин 33, лоперамид33 или мебеверин11 в случаях, не поддающихся диетическим мерам. Их эффекты длятся столько, сколько им дано. Как следствие, кажется, что лечение нецелесообразным при заболевании, которое не мешает ребенку развиваться.

Перспективы

Проблемы с детской диареей часто возникают после острого гастроэнтерита. Получив указание предотвратить обезвоживание, родители постоянно предлагают прозрачную жидкость и, таким образом, запускают порочный круг диетических ограничений и продолжающейся диареи. Повышение осведомленности о современном лечении острого гастроэнтерита растворами для пероральной регидратации для борьбы с обезвоживанием с последующим быстрым возобновлением нормального питания через 3–4 часа после регидратации предотвратит начало диареи у малышей во многих возможных случаях.34

Здоровье малышей улучшится, если будут приняты общепринятые рекомендации по питанию. Консенсус в отношении пищевых жиров и клетчатки проложит путь к практическим рекомендациям. Ни в коей мере они не должны включать аспекты, связанные с образом жизни.

Выводы

Очевидно, что понос у малышей беспокоит многих родителей. Это состояние, связанное с современными богатыми обществами, где появились новые методы питания. В связи с этими изменениями врачи наблюдают детей с диареей в раннем возрасте, недостаточностью питания и даже с явной неспособностью к развитию из-за задержки роста.Долгосрочные последствия для здоровья остаются неопределенными. Для педиатрической медицины, настроенной на оптимальное питание для грудных детей, сложная область исследований питания детей ясельного возраста остается в значительной степени неизученной.

Наконец, что подумают обеспокоенные родители ребенка с продолжительной диареей? После объяснений и диетических советов они могут уйти со скепсисом.