Вирус коксаки как лечить сыпь: симптомы, лечение и профилактика турецкого гриппа

Содержание

каковы его симптомы, чем он опасен и что нужно знать, чтобы не заразиться

Информация о том, что на Средиземноморье бушует некий вирус Коксаки пугает родителей. Мы решили разобраться, что это за вирус, так ли он опасен, как он лечится и можно ли его избежать.

На наши вопросы отвечает Игорь Бурыгин, врач-педиатр Детской городской поликлиники №32 Департамента здравоохранения Москвы.

Как протекает эта болезнь и каковы ее симптомы?

Болезнь протекает по-разному, в зависимости от степени тяжести. Выделяют три стадии — A, B, C. Первая стадия может протекать и без температуры. Тогда больные часто не обращаются к врачу, но являются источником инфекции.

То есть, если у ребенка появилась подозрительная сыпь во рту, на ступнях и кистях рук, но нет температуры — обратитесь к врачу.

При стандартном протекании болезни у детей повышается температура, появляется сыпь, зуд, на слизистой рта появляются язвы (афты).

Как можно заразиться вирусом?

Заражаются воздушно-капельным путем через контакты с больным. Дети могут поймать его через игрушки, если берут их в рот. Также вирус передается через посуду. Если в семье кто-то заболел, ему нужно обязательно выделить отдельные приборы.

Как распознать, что это Коксаки, а не что-то другое?

Если у ребенка есть температура или нет температуры, но на теле появилась сыпь вроде той, что бывает при ветрянке, причем, локализируется она в основном во рту, на ступнях и ладонях — обратитесь к врачу. Вероятно, что это тот самый вирус.

Как лечить?

Лечение симптоматическое: прием жаропонижающих препаратов, антигистаминных, обработка язв антисептиком, соблюдение питьевого режима (из-за сильной боли в горле ребенок может отказываться от воды). Для повышения иммунитета назначают препараты интерферона. Антибиотики принимаются по показаниям при вторичной инфекции.

То есть бывает продолжение — вторичная инфекция?

Да, если лихорадка при правильном лечении длится более трех дней. За это время на язвах образуется бактериальное воспаление.

Какие могут быть осложнения?

При своевременном обращении к врачу, как правило, болезнь протекает без серьезных последствий.

Есть ли какая-то профилактика? Можно ли как-то предотвратить заражение?

Необходимо чаще мыть руки, можно использовать антисептические гели. Овощи и фрукты нужно обдавать кипятком, пить только бутилированную воду. Я бы не рекомендовал ходить в бассейн.

А взрослый тоже может заразиться?

Да. У взрослого есть перекрестный иммунитет, то есть фактически он легче переносит заражение вирусом. Но все индивидуально.

Как вы считаете, стоит ли лететь сейчас на курорты, где вирус был обнаружен? Или никто не застрахован от заражения?

Сложно сказать, это выбор родителей. В любом случае, нужно быть теоретически подкованным, не паниковать и вызывать врача по страховке.

Если родители едут на курорт, что обязательно нужно взять в аптечку на случай заболевания?

Главное — жаропонижающие препараты, антигистаминные, сорбенты. Как правило, страховка покрывает медикаментозное лечение. Обратившись к врачу, можно получить необходимые препараты.

Ещё почитать по теме

Вирус Коксаки или турецкий грипп

Семейный отдых с детьми на морском курорте. Что может быть лучше для восстановления сил, укрепления иммунитета и восполнения энергии? Увы, но не всегда и не для всех отдых проходит безболезненно. Поговорим о нашумевшем вирусе Коксаки, так называемом турецком гриппе.


Вирус Коксаки является разновидностью энтеровирусной (кишечной) инфекции. Наиболее уязвимы перед болезнью дети до 5 лет.

Признаки заболевания:


  • температура, поднимающаяся выше 39-40 градусов и не снижающаяся после приема жаропонижающих средств;


  • сыпь на руках и ногах, слизистых рта, напоминающая аллергическую реакцию. Чаще всего возникает сразу после температуры;


  • у детей заболевание часто сопровождается головной болью, недомоганием и слабостью, ломотой в мышцах;


  • возможны рвота и понос.


Заметив подобные симптомы у ребенка, советуем обратиться к педиатру, чтобы исключить возможность осложнений.

Где можно подхватить вирус Коксаки?


Самые благоприятные условия для распространения данного вируса – жаркая погода и влажный климат. Вопреки распространенному мнению, заразиться можно не только в Турции, но и в странах Европы, Азии и даже в России.

Как передается?


Один из основных способов – контактно-бытовой. Не случайно инфекцию называют «болезнью грязных рук». Заразиться можно через предметы, игрушки, немытые фрукты, овощи, воду (питьевую или в бассейне), песок, землю.


Второй способ – воздушно-капельный. При кашле, чихании и даже разговоре частицы вируса попадают на слизистые полости носа, рта здорового человека. Иногда, чтобы заболеть, достаточно проехать с вирусоносителем в лифте.


Вакцины против Коксаки еще нет, поэтому лучший способ защиты – профилактика.

Основные правила:


  • По возможности планируйте отдых с детьми в начале сезона, когда еще нет сильной жары и вирусы распространены минимально.


  • Приучите ребенка регулярно мыть руки и пользоваться антисептическими средствами.


  • Для питья используйте только фильтрованную бутилированную воду.


  • Минимизируйте пребывание в бассейне, старайтесь купаться только в море.


  • С осторожностью посещайте детский клуб, развлекательные мероприятия, особенно в «часы пик».

Энтеровирусная инфекция. Причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания.

Энтеровирусы – представляют собой довольно многочисленную группу вирусов, которые состоят из рибонуклеиновой кислоты (РНК) и белка. Наиболее известными являются полиовирусы – которые являются причиной возникновения такого заболевания как паралитический полиомиелит (широко известный как полиомиелит). Менее известными, но более распространенными являются неполиомиелитные энтеровирусы — Эховирусы и вирусы Коксаки.

Считается что паралитический полиомиелит полностью ликвидирован благодаря вакцинации. Причиной огромного количества заболеваний, вызванных энтеровирусами, являются Эховирусы и вирусы Коксаки, на сегодняшний день насчитывается около 64 различных штаммов (видов) энтеровируса, которые вызывают заболевания у людей более 70% инфекций вызвано только лишь 10 штаммами. Любой человек может быть заражен энтеровирусной инфекцией, которая является возбудителем более миллиарда заболеваний по всему миру. Считается, что 90% энтеровирусных инфекций протекает бессимптомно или приводит к легкой форме болезни, тем не менее количество людей, поражаемых серьезными заболеваниями, высоко.

Заболеваниям вызываемым Энтеровирусами в большей степени подвержены дети и подростки, причем чем меньше возраст, тем опаснее может протекать заболевание.

Тревожность факта об энтеровирусах заключается в том, что они способны распространяться в различных органах и способны сохраняться в организме человека в течение многих лет — что может привести к продолжительной болезни после первичного инфицирования.

Причины энтеровирусной инфекции
Причины энтеровируса

Энтеровирусы – названы так, потому что после возникновения инфекции они размножаются первоначально в желудочно-кишечном тракте. Несмотря на это, они обычно не вызывают кишечных симптомов, чаще всего они активно распространяются и вызывают симптомы и заболевания таких органов как: сердце, кожа, легкие, головной и спинной мозг и др.

Вирусы, как правило, делятся на те, которые используют ДНК (дезоксирибонуклеиновую кислоту) или РНК в качестве своего генетического материала — все энтеровирусы являются РНК-вирусами. Энтеровирусы являются частью большой группы вирусов, известных как пикорнавирусы. Это слово происходит от сочетания «пико» (с испанского — означает «немного»), и РНК (рибонуклеиновая кислота, важный компонент генетического материала).

Принято считать, что Энтеровирусы делятся на 3 основные группы:

  • Полиовирусы (3 штамма)
  • Эховирусы (28 штаммов)
  • Вирусы Коксаки (Коксаки А – 23 штамма, Коксаки Б – 6 штаммов)

Энтеровирусы — не входящие ни в одну из групп (4 штамма)

Энтеровирусы встречаются во всем мире, но инфицирование чаще всего происходит в районах с низким уровнем гигиены и высокой перенаселенностью.  Вирус чаще всего передается фекально-оральным путем, а также через загрязненную пищу или воду. Попадание в организм некоторых штаммов вируса воздушно-капельным путем может привести к респираторным заболеваниям. Также было документально подтверждена возможность заражения плода через плаценту. Грудное молоко содержит антитела, которые могут защитить новорожденных. Инкубационный период для большинства энтеровирусов составляет от 2 до 14 дней. В районах с умеренным климатом инфекции возникают в основном летом и осенью.

Энтеровирус чаще всего попадает в организм человека через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) или дыхательные пути. Попадая в ЖКТ вирусы останавливаются в местных лимфатических узлах где они начинают первую стадию размножения. Примерно на третий день после инфицирования вирусы попадают в кровоток и начинают циркулировать по организму. На 3-7й день вирусы с кровью могут попасть в системы органов где может начаться вторая стадия размножения и как следствие вызвать различные заболевания. Производство антител к вирусу происходит в течении первых 7-10и дней.

Известно что вирус Коксаки, чаше всего начинает активно размножаться и вызывает заболевания попадая в такие ткани и органы как: глотка (ангина), кожа (вирусная пузырчатка полости рта и конечностей), миокард (миокардит) и мозговые оболочки (асептический менингит). Также могут быть поражены надпочечники, поджелудочная железа, печень, плевра и легкие.

Эховирус — активно размножается и вызывает заболевания попадая в такие ткани и органы как: печень (некроз печени), миокард, кожа (вирусные экзантемы), мозговые оболочки (асептический менингит), легкие и надпочечники.

Симптомы и признаки энтеровирусной инфекции
Симптомы и признаки энтеровируса

Неполиомиелитные Энтеровирусы вызывают огромное количество случаев инфицирования в год. Более 90% этих случаев протекает либо бессимптомно, либо вызывает неспецифическое лихорадочное заболевание. Обычно спектр симптомов очень большой, но в большинстве случаев он практически всегда включают: лихорадку (повышение температуры тела до 39-40°С), общая слабость, головная боль, мышечная боль и желудочно-кишечные симптомы.
Энтеровирусы попадая в организм человека, могут вызывать несколько симптомов в различных комбинациях.

Возможные симптомы описаны ниже:

  • Насморк и заложенность носа и его пазух, боль в носу, боль в горле, боль в ушах, затруднение глотания, потеря обоняния или вкуса.
  • Тошнота, расстройство желудка, рефлюкс, вздутие живота, верхняя и нижняя боли в животе, судороги, запоры, чередующиеся с диареей.
  • Стремительная потеря веса из-за нарушения пищеварения и уменьшенного потребления калорий или увеличение веса из-за неактивности.
  • Онемение в конечностях, подергивание мышц и спазмы. Могут наблюдаться покалывание лица и онемение.
  • Различные виды головной боли (острые, ноющие, пульсирующие).
  • Боли в костях, мышцах и суставах. Боль в ногах является довольно распространенным явлением.
  • Боль и стеснение в груди, сердцебиение.
  • Кашель, одышка, свистящее дыхание.
  • Нарушение сердечного ритма (аритмии) или тахикардия (учащенное сердцебиение)
  • Перемежающаяся лихорадка — характеризующаяся быстрым, значительным повышением температуры (38-40°С), которая держится несколько часов, а затем сменяется быстрым её падением до нормальных значений), озноб и сильная ночная потливость.
  • Нарушение репродуктивной функции а также боль в области яичек. Боль в области таза.
  • Затуманенное зрение, снижение остроты зрения.
  • Пузырьки или изъязвления в ротовой полости, глотке и у женщин во влагалище/ шейке матки.
  • Психологические проблемы – тревожные состояния или депрессии.
  • Проблемы с концентрацией внимания. Когнитивные проблемы, краткосрочные проблемы с памятью.
  • Нарушение сна.
  • Судороги возникают редко, но случаются.
  • Увеличение лимфатических узлов в области шеи и в подмышечных впадинах
  • Сыпь
  • Подозрение на энтеровирусные инфекции должно возникнуть, если одни и те же симптомы повторяются каждый месяц.

Нельзя говорить о каких-то специфических симптомах характерных для всей группы энтеровирусов помимо перечисленных выше, но можно сгруппировать симптомы проявляющиеся при осложнениях энтеровирусной инфекции:

  • Энтеровирусная лихорадка (летний грипп) — наиболее распространенная форма энтеровирусной инфекции, начинается с внезапного повышения температуры, температура обычно держится в пределах 38.5-40 °С. Клинические показатели включают гриппоподобный синдром, состоящий из общей слабости, мышечные боли, боли в горле, головные боли, воспаление слизистой оболочки глаз (коньюктивит), тошноты, рвоты и диареи. Возможны мочеполовые проявления, такие как орхит (воспаление ткани яичка) и эпидидимит (воспаление придатка яичка). Симптомы обычно длятся 3-7 дней и как правило могут быть вызваны всеми энтеровирусными подтипами.
  • Герпетическая ангина — У таких пациентов появляются болезненные пузырьки, наполненные светлой жидкостью на задней стенке глотки и миндалинах, пузырьки обычно окружены каемкой красного цвета. Этим повреждениям сопутствуют лихорадка, боль в горле, боль при глотании (одинофагия). Матери могут заметить у детей нежелание принимать пищу из-за болезненных язв. Возбудителем чаще всего является вирус Коксаки группы А и, иногда, вирус Коксаки группы В. Ангина является самоограниченным заболеванием, и его симптомы длятся 3-7 дней.
  • Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей — проявляется везикулярной сыпью (маленькие пузырьки, заполненные жидкостью которые возвышаются над поверхностью кожи) в ротоглотке, на ладонях, подошвах и в области между пальцами у малышей и детей школьного возраста. Пузырьки в ротовой полости обычно не болезненны. Часто у пациентов наблюдается лихорадка в течение 1-2 дней и мелкие красные пятна на коже рук и ног (характерная вирусная экзантема). Поражения чаще всего встречаются на поверхности кожи в нижней части рук и ног. Наиболее распространенным возбудителем является вирус Коксаки группы А.
  • Вирусные экзантемы — Частой причиной обращений в отделения неотложной помощи являются вирусные экзантемы, похожие на сыпи как при краснухе или розеоле; происходят в летние месяцы. Эти экзантемы возникают у детей в возрасте до 5 лет и благоприятно проходят в течение 3-5 дней. Возбудителями являются, как правило, Эховирусы.
  • Плевродиния (болезнь Борнхольм, грипп дьявола) — Вызывает тяжелые мышечные боли в области груди и живота. Эти резкие боли обостряются при дыхании или кашле и связаны с обильным потоотделением. Судорожные мышечные боли длятся 15-30 минут у детей и подростков. Состояние может имитировать серьезные хирургические симптомы и может вызвать периодические приступы затруднения дыхания. Эти симптомы сопровождаются лихорадкой, головной болью, резким снижением веса, тошнотой и рвотой. Симптомы длятся в течение 2 дней. Вирус Коксаки B3 и B5 поражают межреберные мышцы, вызывая эти пугающие, но редкие вспышки. 
  • Миокардит и/или перикардит — включает в себя инфекции сердечной мышцы (миокарда) и покрытия вокруг сердца (перикард). Младенцы и дети дошкольного возраста являются наиболее чувствительными к данному заболеванию, и по некоторым причинам, более чем две трети из случаев приходится на мужской пол. Заболевание обычно начинается как инфекция верхних дыхательных путей с кашлем, одышкой и лихорадкой. Может развиться боль в груди, сильная одышка, нарушения сердечного ритма и сердечная недостаточность.
  • Острый геморрагический конъюнктивит – подразумевает вирусную инфекцию конъюнктивы глаза, которая представляет собой покрытие вокруг глаз. Характерны такие симптомы как: боль, затуманенное зрение, снижение остроты зрения, светобоязнь и выделения из глаз. Головная боль и лихорадка проявляется лишь у одного из пяти пациентов. Заболевание протекает 10 дней.
  • Асептический менингоэнцефалит – является хорошо известным синдромом, вызванным Энтеровирусами. На самом деле, энтеровирусы ответственны примерно за 90% случаев асептического менингита, и чаще всего поражают детей и подростков. Для него характерны головная боль, лихорадка, отказ от света и глазная боль. Могут быть выражены такие симптомы как сонливость, боль в горле, кашель, боль в мышцах и сыпь. Иногда инфицируются не только мозговые оболочки, но и сама ткань мозга, вызывая энцефалит. Болезнь проходит примерно через неделю, а необратимые повреждения являются нетипичными. Энтеровирусы могут также вызывать синдром Гийена-Барре, который предполагает слабость и паралич конечностей и реже дыхательной мускулатуры.

Диагностика энтеровирусной инфекции

В большинстве случаев, диагноз ставится на основании характерных симптомов, вызванных вирусом, истории болезни и физикального обследования. Специфические исследования необходимы для того чтобы определить возбудителя инфекции, так как это будет сильно влиять на подход к лечению (если возбудитель заболевания вирус, то не потребуется антибиотикотерапия), а также в случае развития осложнений.

Лабораторные исследования:

  • Серология — серологическое исследование крови может выявить увеличение количества антител выработанных организмом для борьбы с энтеровирусом в острые и реконвалесцентные (период выздоровления) периоды болезни. Это диагностическое исследование может определить только вирус Коксаки B 1-6 и Эховирусы 6, 7, 9, 11, и 30. Другие известные энтеровирусы не могут быть идентифицированы при помощи этого теста. Отрицательное серологическое исследование не обязательно может означать отсутствие энтеровирусов.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — Этот тест высокочувствителен и специфичен для обнаружения энтеровирусных РНК в образцах спинномозговой жидкости, с чувствительностью 100% и специфичностью 97% определяется возбудитель заболевания. ПЦР дает быстрые результаты. ПЦР тестирование крови может определить вирус только у 30% пациентов с синдромом хронической усталости (миалгическим энцефаломиелитом).
  • Сердечные энзимы и тропонин I – анализ крови который направлен на определение уровня специфических сердечных энзимов и тропонина 1, которые указывают при высоком своем содержании в крови на повреждения мышц сердца. Содержание тропонина I в сыворотке в норме 0—0,5 нг/мл. Проводится при
  • Анализ спинномозговой жидкости – проводится при появлении симптомов поражения головного и спинного мозга и их оболочек. При помощи пункции у пациента делается забор небольшого количества жидкости из спиномозгового канала в стерильных условиях. У пациентов с асептическим менингитом показывает умеренное повышение уровня содержания лейкоцитов. Уровень глюкозы в норме или слегка понижен, в то время как уровень белка в норме или несколько повышен.
  • Полимеразная цепная реакция с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР) — Этот тест предназначен для обнаружения общих генетических участков РНК у большинства энтеровирусов. Результаты могут быть доступны в течение 24 часов, что делает обнаружение более чувствительным (95%), более специфичным (97%) и эффективным. Этот тест одобрен для диагностики энтеровирусного менингита. Наилучшие результаты получают при использовании спиномозговой жидкости для исследования. При использовании других жидкостей организма, таких как кал, мокрота и слизь из дыхательных путей и крови, данный метод показывает не столь хорошие результаты.

Инструментальные исследования

  • Рентгенография грудной клетки — У пациентов с миоперикардитом, рентгенография грудной клетки может выявить кардиомегалию (увеличение сердца в объеме) после перикардита или сердечного расширения. При плевродинии результаты рентгенограммы грудной клетки в норме.
  • Электроэнцефалография — Этот тест может быть использован для оценки степени и тяжести заболевания у больных энцефалитом.
  • Эхокардиография – назначается пациентам с подозрением на миокардит, исследование может показать нарушения движения стенок камер сердца. В тяжелых случаях данный метод может выявить острое расширение желудочка и снижение фракции выброса.
  •  
  • Офтальмологический осмотр при помощи щелевой лампы – У больных острым геморрагическим конъюнктивитом, эрозии роговицы могут быть выявлены с помощью флуоресцентного пятна. Энтеровирус 70 и вирус Коксаки A24 может быть выделен из мазков конъюнктивы в течение первых 3 дней после заражения.

Лечение энтеровирусной инфекции

В большинстве случаев Энтеровирусная инфекция протекает без осложнений и не требует какого-либо специфического лечения. Основой является симптоматическое и поддерживающее лечение. Постельный режим, обильное питье, витамины, в случае высокой температуры жаропонижающие. Никакой специфической диеты на данный момент не существует для пациентов с энтеровирусной инфекцией. Не существует никакого специфического противовирусного лечения, такого как вакцинация, для лечения и предотвращения неполиомиелитной энтеровирусной инфекции.

ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ПОДОБНЫХ СИМПТОМОВ, ВАМ НЕОБХОДИМО СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ!

Профилактика

В настоящее время ни одна вакцина не является действенной против неполиомиелитных энтеровирусов. Общая гигиена и частое мытье рук эффективны в снижении распространения этих вирусов. Если мыло, и чистая вода не доступны, используйте «дезинфицирующее средство для рук» на спиртовой основе.

Важно отметить, что грудное молоко содержит антитела, которые могут защитить новорожденных.

диагностика, симтомы у детей и взрослых

Передается контактным путем, симптомы появляются через 2-7 дней после заражения. Возможны повторные заболевания (другим вирусом этой группы). Рассмотрим самые распространенные виды этого вируса.

Читайте также: Синдром Рейно: причины, симптомы и лечение

Энтеровирусная ангина (герпангина) – похожа на стоматит, вызванный герпесом, но при герпесе пузырьки будут еще и на щеках, языке и деснах.

Симптомы: боль в горле, снижение аппетита, головная боль, слабость, отказ от еды, температура выше 38,5 1-3 дня. Сыпь: покраснения неба, небных дужек и миндалин, появление мелких «бугорков» 1-2 мм с красным венчиком, они превращаются в мелкие пузырьки.

После того, как пузырьки лопаются, образуются «язвы» с серо-белым налетом. Все проходит через 6-7 дней. Также может быть единичная сыпь на ногах, руках и попе (красные пятна с пузырьками в центре), увеличение шейных лимфоузлов.

Болезнь «рука-нога-рот»

Симптомы: температура до 38,5 (в первые 3 дня), сильная боль в горле и при глотании, отказ от еды. Сыпь: красные пятна с пузырьками в центре, 1-10 мм. Одновременно на кистях, стопах, языке и деснах (могут быть единичные элементы на любом участке тела, у малышей – на ягодицах). Сыпь держится 7-10 дней.

Общие симптомы вирусов Коксаки

Инкубационный период длится от 2 до 10 дней, чаще всего заболевание проявляется на 3-4-й день.

Первым симптомом вируса Коксаки – появление язв и жидких прыщиков. Как правило, они становятся следствием развития инфекции. Местом их локализации обычно выступают ноги и руки ребенка, однако врачи обнаруживают их и в ротовой полости. Впоследствии, с развитием вируса язвы могут появиться по всему телу, но преимущественно они будут располагаться вокруг рта.

Вирусы Коксаки сопровождаются высокой температурой

Вторым симптомом вируса Коксаки может стать плохое самочувствие. Человек будет плохо спать и есть. Из-за нарывов в ротовой полости родителям будет крайне сложно покормить малыша, поскольку любое соприкосновение с пораженными участками может доставить болевые ощущения. Кроме этого, малыш будет малоподвижен и его интерес к играм и любой другой привычной для него активности резко упадет.

Третий признак вируса Коксаки – температура. Она поднимается буквально за несколько часов и может не снижаться около трех дней. Поскольку этот вирус – инфекционное заболевание, жаропонижающие медикаментозные препараты окажутся бессильными в борьбе против высокой температуры.

Читайте также: Нашли смертельную супербактерию, на которую не действуют антибиотики: чем это грозит человечеству

Лечение и профилактика вируса Коксаки

Сейчас вакцины от вируса Коксаки, впрочем как и от других энтеровирусов не существует. Единственная профилактика – соблюдение личной гигиены. Поскольку один из путей передачи вируса – воздушно-капельный, то и этот способ не панацея. Желательно, чтобы ребенок меньше бывал в людных местах, особенно в эпидемический период. Не стоит глотать воду из бассейна, рекомендуется пить только специальную питьевую воду из чистой посуды.

Во время вируса Коксаки уменьшается активность

Лечение:

  1. Постельный режим на весь период интоксикации,
  2. Диету с достаточным количеством жидкости и витаминов,
  3. Обильное питье,
  4. В случае выраженной диареи и рвоты – прием дегидратационных растворов.

Также используется ряд лекарственных средств – местные антисептики, антигистаминные препараты и противовоспалительные средства для снижения головной боли и температуры. Сыпь на коже обрабатывается местным антисептиком.

Течение заболевания зависит от вида энтеровируса: для одних типов характерны единичные высыпания, а для других – тяжелое течение с высокой температурой, множественными высыпаниями и продолжительностью до 12 дней с последующим шелушением подошв и ладоней и потерей ногтей через несколько недель после болезни. ⠀

Осложнения вируса Коксаки: нагноение сыпи, обезвоживание, очень редко – менингит, энцефалит, миокардит. ⠀
Диагноз ставится по результатам осмотра, редко требуется проведение мазка из зева, сыпи, кала. Анализ на антитела в острый период болезни малоинформативен.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Вирус Коксаки у взрослых — симптомы, лечение, профилактика

Упоминания о
вирусе Коксаке, как о возбудителе того или иного заболевания, вряд ли встретишь
в каком-нибудь больничном листе пациента. Разновидностей данной инфекции на
сегодняшний день достаточно много, методы ее выявления – дело молодое и, честно
сказать, очень недешевое. Чаще всего симптомы этого вируса принимают за
проявление таких заболеваний, как корь, краснуха, ветрянка, аллергическая сыпь
и даже ангина или ОРВИ. Что же на самом деле представляет собой эта инфекция, и
как лечить у взрослых вирус Коксаки, — это полезно знать каждому.

Симптомы вируса
Коксаки у взрослых

Место обитания
вируса Коксаки – влажная и теплая среда: канализационные стоки, открытый грунт,
молочные и мучные продукты, открытые водоемы, овощи, бытовые предметы и т. д.
Заражение человека происходит чаще всего вследствии употребления зараженных
продуктов и питьевой воды или воздушно-капельным путем при контакте с инфицированным
человеком. Достаточно крепкая иммунная система обычно легко противостоит вирусу
Коксаки, но для восприимчивой категории населения он крайне опасен.
Инкубационный период инфицирования вирусом Коксаки колеблется от двух дней до
двух недель. Есть ряд симптомов, которые помогают определить наличие вируса
Коксаки в организме человека:

  • Резкое
    повышение температуры до 39.5 — 40°С.
  • Головокружение.
  • Головная
    боль.
  • Беспокойный
    сон или бессонница.
  • Отсутствие
    аппетита.
  • Мышечные
    боли.
  • Тошнота
    и рвота.
  • Гиперемия
    носоглотки.
  • Кашель.
  • В
    области шеи наблюдается увеличение лимфатических узлов в умеренной степени.
  • Диарея.
  • Сыпь в
    виде пятен различного размера и форм, у многих она выступает исключительно в
    области рта, на стопах и ладонях.

Для вируса
Коксаки характерно преобладание какого-то одного из симптомов, вот почему
практически всегда диагноз ставят только на его основании, а прочие признаки
инфицирования отходят на второй план, как бы дополняя общую клиническую
картину.

Лечение вируса
Коксаки у взрослых

К сожалению, на
сегодняшний день не существует лекарственного препарата, который целенаправленно
убивает эту инфекцию. Тем не менее, без квалифицированного медицинского осмотра
не обойтись. Как бы то ни было, а без назначений врача ни один пациент не
останется. Те препараты и процедуры, которые назначают при лечении вируса
Коксаки, помогают организму справиться с инфекцией и поддерживают иммунитет.
Итак, комплексная терапия включает в себя такие мероприятия:

  • Прием местных
    антисептиков (Декасан для ингаляций
    и т. д.) и жаропонижающих (Ибупрофен, Парацетамол).
  • Полоскание
    горла растворами Героксала, Мирамистина и т. д.
  • Постельный
    режим.
  • Употребление
    жидкости с аскорбиновой кислотой в больших количествах.
  • Лечение
    сыпи, которую вызывает вирус Коксаки (фото можно найти в сети), как правило,
    сводится к приему антигистаминных препаратов, если она вызывает зуд.
  • Сбалансированное
    питание.

При
тяжелых случаях пациент проходит комплексную терапию в условиях стационара, где
врач назначает ноотропные, гормональные, мочегонные препараты и иммуноглобулины,
чтобы облегчить симптомы.

Профилактика
вируса Коксаки у взрослых

Вакцины, которая
защитила бы человечество от вируса Коксаки, на сегодняшний день не существует.
Поэтому человеку остается собственными силами уберегать себя от заражения, а
именно:

  • тщательно мыть
    руки, овощи и фрукты;
  • употреблять
    исключительно кипяченую воду;
  • отказаться от
    несвежих продуктов;
  • избегать
    тесных контактов с людьми в период эпидемий;
  • правильно
    питаться и заниматься спортом.

Болезнь рук, ящура

Болезнь рук, ног и рта (HFMD) — это вирусная инфекция, которая вызывает сыпь или волдыри на руках и ногах, а также во рту или вокруг рта. Есть два типа вирусов, вызывающих HFMD, и симптомы различаются в зависимости от вируса.

HFMD в основном поражает детей в возрасте до 10 лет, но также может поражать подростков. Он легко передается от одного человека к другому. Можно заразиться вирусом более одного раза, но симптомы будут менее серьезными.

HFMD не связан с ящуром, который встречается у животных.

Признаки и симптомы HFMD

Симптомы обычно появляются через три-семь дней после заражения и могут длиться от семи до 10 дней. Если у вашего ребенка HFMD, он может чувствовать усталость, повышенную температуру и сыпь. В зависимости от того, каким вирусом заражен ваш ребенок, кожная сыпь может выглядеть так:

  • Маленькие овальные белые волдыри на ладонях, подошвах стоп, а также во рту.У вашего ребенка могут быть боли во рту и горле, что приводит к плохому аппетиту или риску обезвоживания (питье и еда могут быть болезненными из-за волдырей во рту).
  • Красная кожная сыпь с коричневой чешуей на ней. Сыпь появляется на внешних руках, руках, ногах, ступнях, вокруг рта и верхней части ягодиц. Ствол обычно относительно чистый. Иногда появляются волдыри, но обычно они не во рту, и ваш ребенок может есть и пить как обычно.

Волдыри не должны чесаться, как волдыри при ветряной оспе.Если у вашего ребенка экзема, HFMD может вызвать обострение экземы и потенциально инфицировать бактериями.

Как распространяется HFMD?

HFMD чаще всего вызывается вирусом Коксаки. Основной путь распространения HFMD — контакт с жидкостью изнутри волдырей или с каплями, распространяемыми при чихании и кашле. Вирус также может присутствовать в испражнениях (фекалиях) в течение нескольких недель после выздоровления человека.

Для предотвращения распространения HFMD:

  • Тщательно мойте руки после прикосновения к жидкостям организма ребенка. Это включает в себя прикосновение к волдырям, помощь в высморкавании, смену подгузников или помощь с туалетом.
  • Убедитесь, что ваш ребенок не пользуется общими предметами, такими как столовые приборы, чашки для питья, полотенца, зубные щетки и одежда.
  • Не отпускайте ребенка в школу, детский сад или детский сад, пока вся жидкость в волдырях не высохнет.

Уход на дому

HFMD — это вирусная инфекция, которая редко вызывает дальнейшие осложнения. Антибиотики не действуют на вирусы и не назначаются детям с HFMD. HFMD поправится сама по себе, но есть способы заботиться о своем ребенке дома:

  • Если ваш ребенок испытывает боль или дискомфорт, дайте ему обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен. Не давайте аспирин. Смотрите наш информационный бюллетень
    Обезболивание для детей.
  • Давайте ребенку часто пить воду или раствор для пероральной регидратации, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Дать волдырям высохнуть естественным путем. Не протыкайте и не сжимайте их.
  • Если у вашего ребенка жар и кожная сыпь (маленькие ярко-красные пятна или пурпурные пятна или синяки необъяснимого характера), которые не становятся телесного цвета (бледнеют) при нажатии на него, это может быть признаком менингококковой инфекции. (см. наш информационный бюллетень
    Менингококковая инфекция).

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • HFMD — легкое заболевание, которое вылечит само по себе.
  • Два типа вирусов вызывают HFMD, и сыпь зависит от того, какой вирус есть у вашего ребенка.
  • HFMD легко передается от одного человека к другому.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Опасен ли HFMD для беременных?

Не известно, что

HFMD представляет опасность для беременных женщин и их будущих детей.

У моего ребенка все еще волдыри. Сможет ли она вернуться в школу?

Если жидкость в волдырях высохла, ваш ребенок может вернуться в школу.

Разработано отделениями неотложной помощи и инфекционного контроля Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в феврале 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите
www.rchfoundation.org.au.

Что происходит: руки, ноги и рот, желудочные клопы, летние простуды

Penn Medicine Врачи общего профиля в Ланкастере Педиатрия Розвилля сообщает о новых вирусах на этой неделе. Они видели много ушей пловцов, некоторые инфекции внутреннего уха, учащенное импетиго, болезни рук, ног и рта, а также желудочную инфекцию с рвотой и диареей.

Было очень мало случаев COVID-19, но их число еще не достигло нуля.

Доктор Джоан Тоде дала следующий совет по поводу импетиго:

«Импетиго — это инфекция кожи, вызванная бактериями семейства стрептококков. Это часто возникает на лице и может выглядеть как красная сыпь, часто с коркой сверху. Корка часто имеет желтый цвет, часто описываемый как «засохший мед». Технически эта сыпь может возникать в любом месте тела, хотя мы часто видим ее на лице, часто в уголках носа и рта. Эта сыпь может быть болезненной, но часто совсем не беспокоит ребенка.

Другие повреждения кожи от таких вещей, как порезы и царапины, а также другие высыпания, такие как экзема, также могут быть инфицированы этими бактериями, что затрудняет заживление.

Любая сыпь с корками, сыпь, которая не проходит через неделю или около того, или сыпь, которая постепенно становится все краснее, должны быть осмотрены врачом. Импетиго лечится кремом с антибиотиком для местного применения, а иногда и дополнительными пероральными антибиотиками, в зависимости от тяжести инфекции.

Другие высыпания также могут иметь различные формы корок, такие как грибковые инфекции, псориаз и экзема, поэтому всегда полезно проверить любой вид «корковой сыпи».

WellSpan Health Педиатрическая медицина Врачи Центрального Пенсильвании сталкиваются с острыми аллергическими реакциями, ядовитым плющом и другими видами сыпи, желудочными микробами и простудными заболеваниями.

Детский центр педиатрии UPMC в Йорке и Спринг-Гроув обнаружил вирусы, вызывающие боль в горле и высокую температуру.Некоторые из этих случаев связаны с руками, ногами и ртом, также известными как вирус Коксаки.

Этот вирус может начинаться с лихорадки, иногда высокой температуры до 105, в течение трех-пяти дней. Затем начинают появляться крошечные волдыри, обычно вокруг рта, на руках и ногах и часто в области подгузников. Волдыри также образуются на задней стороне рта или горла, а иногда и на языке. Это вызывает боль в горле. Многие дети пускают слюни и отказываются пить или есть.

Вирус конечностей и рта очень заразен.Если вы видите подобную сыпь у своего ребенка, или если он плохо пьет или говорит, что у него болит горло, позвоните своему врачу. Не существует лечения рук, ног и рта. Он рассосется самостоятельно примерно через семь дней. Однако вашему ребенку не следует ходить в школу или участвовать в групповых занятиях, пока у него жар или сыпь. Важно следить за тем, чтобы ваш ребенок пил достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Если вы чувствуете, что это не так, позвоните своему педиатру, чтобы получить рекомендации по обезболиванию и признакам обезвоживания.

На этой неделе педиатры Детской больницы штата Пенсильвания наблюдают несколько случаев COVID-19, летних простуд и инфекций верхних дыхательных путей.

Педиатры медицинского отделения штата Пенсильвания в округе Камберленд сообщают о заболеваниях рук, еды и полости рта, бронхиолите, высыпаниях, ядовитом плюще, укусах насекомых, конъюнктуре глаз и ушах пловца.

Вирус Коксаки: диагностика, лечение и профилактика

Введение:

Позднее лето или начало осени … Еще не сезон простуд и гриппа, но ваш ребенок болен.Рассмотрим вирус Коксаки. Несмотря на то, что это очень частая причина заражения детей, ей уделяется мало внимания. Часто виновником является то, что родители уходят от врача, не зная, чем болен их ребенок.

Что такое вирус Коксаки?

Удивительное разнообразие заболеваний может быть вызвано вирусами Коксаки, семейством энтеровирусов. Общее у этих вирусов то, что они поражают кишечник (и стул) человека, но они могут вызывать симптомы по всему телу.

Кто заражается вирусом Коксаки?

Инфекции, вызванные вирусом Коксаки, чаще всего встречаются у маленьких детей, но с некоторой частотой наблюдаются до полового созревания. Взрослые могут заразиться, но это встречается гораздо реже. Если у людей есть определенный штамм вируса Коксаки, они, как правило, становятся невосприимчивыми, но они могут заболеть одним из других штаммов. Около полдюжины штаммов ответственны за большинство заболеваний, вызванных вирусом Коксаки. Большинство случаев заражения происходит летом или ранней осенью, с пиком с августа по октябрь в северном полушарии.

Каковы симптомы?

Самая известная из инфекций, вызываемых вирусом Коксаки, — это болезнь рук-ящура , обычно вызываемая вирусом Коксаки А16. Несколько других инфекций, вызванных вирусом Коксаки, довольно распространены. Большинство из них иногда сопровождается сыпью или экзантемой. Все они имеют короткий инкубационный период, от 4 до 6 дней с момента воздействия до появления симптомов.

Неспецифическая лихорадка. У детей, инфицированных вирусом Коксаки, обычно возникает внезапная лихорадка, которая длится около 3 дней.Иногда лихорадка приходит двумя волнами: она держится около дня, исчезает на пару дней, а затем возвращается примерно на 3 дня. Некоторые дети также жалуются на головную боль, мышечные боли, першение в горле или снижение аппетита. Иногда у них жидкий стул или даже небольшая рвота, но, помимо лихорадки, другие симптомы обычно нечеткие. Вся болезнь обычно длится от 1 до 6 дней.

Герпетическая ангина. Эта болезненная инфекция ротовой полости чаще всего вызывается вирусами Коксаки.Основные симптомы — волдыри во рту и жар. Обычно это длится от 3 до 6 дней.

Респираторная инфекция. Когда эти вирусы попадают в дыхательные пути, они могут проявляться по-разному, включая простуду, круп, бронхит, пневмонию, инфекционную астму (кратковременное свистящее дыхание) или колющую боль в груди при глубоком дыхании. Большинство болезней длятся от 3 до 6 дней и сопровождаются повышением температуры тела.

Желудочно-кишечные инфекции. Иногда рвота, диарея или боль в животе являются основными признаками инфекции, вызванной вирусом Коксаки.Диарея не кровянистая и обычно не водянистая. Обычно у детей бывает от шести до восьми жидких стульев в день. Большинство болезней длятся от 3 до 6 дней и сопровождаются повышением температуры тела.

Инфекция без симптомов. У многих детей, инфицированных вирусом Коксаки, симптомы отсутствуют. Тем не менее, эти дети могут продолжать выделять вирус через стул в течение нескольких месяцев.

Другое. Реже вирусы Коксаки могут вызывать инфекции мышц, суставов, сердца, яичек, нервов или головного мозга. Несмотря на то, что эти инфекции более серьезны, большинство детей полностью выздоравливают.

Как диагностируется вирус Коксаки?

Обычно диагноз ставится на основании анамнеза и физического осмотра. Поскольку симптомы очень разнообразны, диагностика может быть довольно сложной. Время года, воздействие в сообществе, инкубационный период и специфические симптомы иногда проясняют это. Лабораторные тесты доступны на вирусы Коксаки и другие энтеровирусы, но обычно в них нет необходимости.

Как лечится вирус Коксаки?

Антибиотики не помогают при инфекциях, вызванных вирусом Коксаки.Важными вопросами являются обеспечение детей большим количеством жидкости, облегчение их боли и лечение других их симптомов, если это необходимо.

Как можно предотвратить вирус Коксаки?

Вирусы Коксаки присутствуют как в кале, так и в респираторных секретах. Они могут передаваться фекально-оральным путем, воздушно-капельным и контактным путем. Очищение рук — особенно после пеленания / посещения туалета и перед едой — может помочь уменьшить их распространение. Дети часто не посещают школу или детский сад в течение первых нескольких дней после болезни, но неясно, как предотвратить заражение других.Другие дети в классе, вероятно, заразны, хотя у них никогда не разовьются симптомы.

Ладонь и ягодицы | UF Health, University of Florida Health

Определение

Болезнь рук и ног — распространенная вирусная инфекция, которая чаще всего начинается в горле.

Альтернативные названия

Инфекция, вызванная вирусом Коксаки; Болезнь HFM

Причины

Болезнь кисти и рта (HFMD) чаще всего вызывается вирусом Коксаки А16.

Чаще всего страдают дети в возрасте до 10 лет. Иногда инфекция может заразиться подростками и взрослыми. HFMD обычно возникает летом и ранней осенью.

Вирус может передаваться от человека к человеку через крошечные воздушные капельки, которые выделяются, когда больной чихает, кашляет или сморкается. Вы можете заразиться болезнью рук и ног, если:

  • Человек с инфекцией чихает, кашляет или высморкается рядом с вами.
  • Вы касаетесь носа, глаз или рта после прикосновения к чему-либо, зараженному вирусом, например к игрушке или дверной ручке.
  • Вы касаетесь стула или жидкости из волдырей инфицированного человека.

Вирус легче всего распространяется в первую неделю после болезни.

Симптомы

Время между контактом с вирусом и появлением симптомов составляет от 3 до 7 дней. Симптомы включают:

  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Потеря аппетита
  • Сыпь с очень маленькими волдырями на руках, ногах и в области подгузников, которые могут быть болезненными при нажатии
  • Боль в горле
  • Язвы в горле ( включая миндалины), ротовую полость и язык

Осмотр и анализы

Медицинский работник проведет медицинский осмотр.Обычно диагноз можно поставить, спросив о симптомах и сыпи на руках и ногах.

Лечение

Не существует специального лечения инфекции, кроме облегчения симптомов.

Антибиотики не работают, потому что инфекция вызвана вирусом. (Антибиотики лечат инфекции, вызванные бактериями, а не вирусами.) Для облегчения симптомов можно использовать следующие средства домашнего ухода:

  • Для лечения лихорадки можно использовать отпускаемые без рецепта лекарства, такие как парацетамол (тайленол) или ибупрофен.Аспирин не следует назначать детям младше 18 лет при вирусных заболеваниях.
  • Полоскание рта соленой водой (1/2 чайной ложки или 6 граммов соли на 1 стакан теплой воды) может иметь успокаивающее действие.
  • Пейте много жидкости. Лучшие жидкости — это холодные молочные продукты. Не пейте соки или газированные напитки, поскольку содержащиеся в них кислоты вызывают жгучую боль в язвах.

Перспективы (Прогноз)

Полное выздоровление наступает через 5-7 дней.

Возможные осложнения

Возможные осложнения, которые могут возникнуть в результате HFMD, включают:

Когда обращаться к медицинскому специалисту

Позвоните своему поставщику, если есть признаки осложнений, такие как боль в шее или руках и ногах.Экстренные симптомы включают судороги.

Вам также следует позвонить, если:

  • Лекарство не снижает высокую температуру
  • Появляются признаки обезвоживания, такие как сухость кожи и слизистых оболочек, потеря веса, раздражительность, снижение активности, уменьшение или темная моча

Профилактика

Избегайте контакта с людьми с HFMD. Хорошо и часто мойте руки, особенно если вы контактируете с больными людьми. Также научите детей хорошо и часто мыть руки.

Изображения

Ссылки

Dinulos JGH. Экзантемы и лекарственные высыпания. В: Dinulos JGH, ed. Клиническая дерматология Хабифа . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 14.

Messacar K, Abzug MJ. Неполиомиелитные энтеровирусы. В: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ред. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 277.

Romero JR. Вирусы Коксаки, эховирусы и пронумерованные энтеровирусы (EV-A71, EVD-68, EVD-70).В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 172.

вирусов Коксаки: история вопроса, патофизиология, эпидемиология

  • Лим Б.К., Цзюй Э.С., Лао Д.Х., Юн Ш., Ли Й.Дж., Ким Д.К. и др. Разработка системы диагностики энтеровирусов для диагностики вирусного миокардита у человека. Микробиол Иммунол . 2013 Апрель 57 (4): 281-7. [Медлайн].

  • Muehlenbachs A, Bhatnagar J, Zaki SR.Тканевый тропизм, патология и патогенез энтеровирусной инфекции. Дж. Патол . 2014 11 сентября [Medline].

  • Кадамбари С., Букаса А., Окике И.О., Пебоди Р., Браун Д., Галлимор С. Энтеровирусные инфекции в Англии и Уэльсе, 2000–2011 годы: влияние расширенной молекулярной диагностики. Clin Microbiol Infect . 2014 г. 4 июля [Medline].

  • Хецуриани Н., Ламонте А., Оберсте М.С. и др. Неонатальные энтеровирусные инфекции, зарегистрированные в национальной системе эпиднадзора за энтеровирусами в Соединенных Штатах, 1983-2003 гг. Pediatr Infect Dis J . 2006 25 октября (10): 889-93. [Медлайн].

  • Стюарт К.Л., Чу Е.Ю., Introcaso CE, Шаффер А., Джеймс В.Д. Болезнь кистей и ягодиц, вызванная вирусом Коксаки А6. JAMA Dermatol . 2013 декабрь 149 (12): 1419-21. [Медлайн].

  • King RL, Lorch SA, Cohen DM, et al. Регулярное тестирование спинномозговой жидкости энтеровирусной полимеразной цепной реакцией сокращает количество госпитализаций и использование антибиотиков у младенцев в возрасте 90 дней и младше. Педиатрия . 2007 Сентябрь 120 (3): 489-96. [Медлайн].

  • Шифф GM, Шервуд-младший. Клиническая активность плеконарила при экспериментально индуцированной респираторной инфекции, вызванной вирусом Коксаки А21. J Заразить Dis . 2000 Январь 181 (1): 20-6. [Медлайн].

  • Брунетти Л., ДеСантис ER. Лечение вирусного миокардита, вызванного вирусом Коксаки B. Am J Health Syst Pharm . 2008 15 января. 65 (2): 132-7. [Медлайн].

  • Yue-Chun L, LiSha G, Jiang-Hua R, Peng-Lin Y, Jia-Feng L, Ji-Fei T. и др.Защитные эффекты карведилола на мышиной модели с вирусным миокардитом, индуцированным вирусом Коксаки В3. J Cardiovas Pharmacol . Янв / 2008. 51: 92-98. [Медлайн].

  • Shi L, Xiong H, He J, et al. Противовирусная активность арбидола против вируса гриппа A, респираторно-синцитиального вируса, риновируса, вируса Коксаки и аденовируса in vitro и in vivo. Арка Вирол . 2007. 152 (8): 1447-55. [Медлайн].

  • Ang LW, Koh BK, Chan KP, Chua LT, James L, Goh KT.Эпидемиология и борьба с болезнями рук, ящура и рта в Сингапуре, 2001-2007 гг. Ann Acad Med Singapore . 2009 Февраль 38 (2): 106-12. [Медлайн].

  • Bergman I, Painter MJ, Wald ER, et al. Исход у детей с энтеровирусным менингитом первого года жизни. Дж. Педиатр . 1987 май. 110 (5): 705-9. [Медлайн].

  • Берлин Л.Е., Рорабо М.Л., Хелдрих Ф. и др. Асептический менингит у детей младше 2 лет: диагностика и этиология. J Заразить Dis . 1993 Октябрь 168 (4): 888-92. [Медлайн].

  • Cheung CT, Deisher TA, Luo H, et al. Нейтрализующее лечение анти-4-1BBL улучшает сердечную функцию при вирусном миокардите. Лаб Инвест . 2007 Июль 87 (7): 651-61. [Медлайн].

  • Даган Р., Жениста Ж.А., Менегус, Массачусетс. Связь клинических проявлений, лабораторных данных и серотипов вируса с наличием менингита у госпитализированных младенцев с энтеровирусной инфекцией. Дж. Педиатр . 1988 декабрь 113 (6): 975-8. [Медлайн].

  • Даган Р., Менегус Массачусетс. Комбинация четырех типов клеток для быстрого обнаружения энтеровирусов в клинических образцах. J Med Virol . 1986 июля 19 (3): 219-28. [Медлайн].

  • Дульбекко Р., Гинзберг Х. Вирусология . 2-е изд. 1988. 207-209.

  • Эпиднадзор за энтеровирусами — США, 2002-2004 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2006 17 февраля. 55 (6): 153-6. [Медлайн].

  • Jaïdane H, Hober D. Роль вируса Коксаки B4 в патогенезе диабета 1 типа. Диабет Метаб . 2008, декабрь 34 (6, часть 1): 537-48. [Медлайн].

  • Джениста Дж. А., Пауэлл КР, Менегус Массачусетс. Эпидемиология неонатальной энтеровирусной инфекции. Дж. Педиатр . 1984 Май. 104 (5): 685-90. [Медлайн].

  • Левинсон В., Явец Э. Медицинская микробиология и иммунология: экспертиза и проверка совета .6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw Hill Text; 2000. 238-239.

  • Mao Q, Wang Y, Yao X, Bian L, Wu X, Xu M и др. Вирус Коксаки A16: эпидемиология, диагностика и вакцина. Hum Vaccin Immunother . 2014 10 февраля (2): 360-7. [Медлайн].

  • Modlin JF. Вирусы Коксаки, эховирусы, новые энтеровирусы и пареховирусы. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль-Ливингстон; 2009 г.2353-2365.

  • Мур М. Центры по контролю за заболеваниями. Энтеровирусное заболевание в США, 1970–1979 гг. J Заразить Dis . 1982 Июль 146 (1): 103-8. [Медлайн].

  • Morens DM, Pallansch MA. Эпидемиология. Инфекции, вызванные энтеровирусами человека . 1995. 1:

  • .

  • Morgan NG, Richardson SJ. Энтеровирусы как возбудители диабета 1 типа: незавершенные дела или безнадежное дело ?. Trends Endocrinol Metab .2014 28 августа. [Medline].

  • Палланш М.А., Андерсон Л.Дж. Вирус Коксаки, эховирус и другие энтеровирусы. Горбач С.Л., изд. Инфекционные болезни . 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders Co; 1998. 2164-2170.

  • Piqueur MA, Verstrepen WA, Bruynseels P, Mertens AH. Улучшение анализа RT-PCR в реальном времени для обнаружения РНК энтеровируса. Вирол Дж . 2009 г. 7 июля, 6:95. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Рантала Х, Ухари М.Возникновение детского энцефалита: популяционное исследование. Pediatr Infect Dis J . 1989 июл.8 (7): 426-30. [Медлайн].

  • Richer MJ, Horwitz MS. Инфекция, вызванная вирусом Коксаки, как фактор окружающей среды в этиологии диабета 1 типа. Аутоиммунная Ред. . 2009 июн.8 (7): 611-5. [Медлайн].

  • Rorabaugh ML, Berlin LE, Heldrich F, et al. Асептический менингит у детей младше 2 лет: острые заболевания и неврологические осложнения. Педиатрия . 1993 августа 92 (2): 206-11. [Медлайн].

  • Rotbart HA. Терапия Плеконарилом потенциально опасных для жизни энтеровирусных инфекций. 36-е ежегодное собрание Американского общества инфекционистов . 1998.

  • Rotbart HA. Плеконарил для лечения энтеровирусных и риновирусных инфекций. Инфекция Мед . 2000. 17: 488.

  • Rotbart HA. Лечение пикорнавирусных инфекций. Антивирусный Рес . 2002 Февраль 53 (2): 83-98. [Медлайн].

  • Rotbart HA, Ahmed A, Hickey S, et al. Диагностика энтеровирусной инфекции методом полимеразной цепной реакции на нескольких типах образцов. Pediatr Infect Dis J . 1997 г., 16 (4): 409-11. [Медлайн].

  • Rotbart HA, McCracken GH Jr, Whitley RJ и др. Клиническое значение энтеровирусов при тяжелых летних фебрильных заболеваниях детей. Pediatr Infect Dis J .1999, 18 октября (10): 869-74. [Медлайн].

  • Rotbart HA, Webster AD. Лечение потенциально опасных для жизни энтеровирусных инфекций с помощью плеконарила. Clin Infect Dis . 2001 15 января. 32 (2): 228-35. [Медлайн].

  • Sauter P, Hober D. Механизмы и результаты антителозависимого усиления вирусных инфекций и роль в патогенезе заболеваний, вызванных вирусом Коксаки B. Микробы заражают . 2009 г., 11 (4): 443-51.[Медлайн].

  • Sawyer MH, Holland D, Aintablian N, et al. Диагностика энтеровирусной инфекции центральной нервной системы с помощью полимеразной цепной реакции во время крупной общественной вспышки. Pediatr Infect Dis J . 1994 13 марта (3): 177-82. [Медлайн].

  • Тебрюгге М., Кертис Н. Энтеровирусные инфекции у новорожденных. Semin Fetal Neonatal Med . 2009 14 августа (4): 222-7. [Медлайн].

  • Ворошилова М.К., Чумаков М.П.Полиомиелитоподобные свойства вирусов группы AB-IV Coxsackie A7. Прог Мед Вирол . 1959. 2: 106.

  • Веллер Т.Х., Эндерс Дж. Ф., Бэкингем М. и др. Этиология эпидемической плевродинии: исследование двух вирусов, выделенных из типичной вспышки. Дж. Иммунол . 1950 Сентябрь 65 (3): 337-46. [Медлайн].

  • Yeung WC, Rawlinson WD, Craig ME. Энтеровирусная инфекция и сахарный диабет 1 типа: систематический обзор и метаанализ наблюдательных молекулярных исследований. BMJ . 3 февраля 2011. 342: 1-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Teo FM, Chu JJ. Диагностика энтеровирусов человека, вызывающих заболевания рук, ног и рта. Expert Rev Anti Infect Ther . 2016. 14 (5): 443-5. [Медлайн].

  • Луго Д., Крогстад ​​П. Энтеровирусы в начале 21 века: новые проявления и проблемы. Curr Opin Pediatr . 2016 28 февраля (1): 107-13. [Медлайн].

  • Таппени М.Вирусный менингит и энцефалит. Crit Care Nurs Clin North Am . 2013 Сентябрь 25 (3): 363-80. [Медлайн].

  • Борсанёва М., Кубасчикова Л., Сармирова С., Вари С. Г., Бопегамейдж С. Оценка метода взятия мазков без транспортной среды для ПЦР-диагностики инфекций, вызванных вирусом Коксаки. Дж. Вирол Методы . 2018 Апрель 254: 18-20. [Медлайн].

  • Эспозито С., Принципи Н. Заболевания рук, ящура: современные знания о клинических проявлениях, эпидемиологии, этиологии и профилактике. Eur J Clin Microbiol Infect Dis . 2018 марта 37 (3): 391-398. [Медлайн].

  • Cox B, Levent F. Болезни рук, ног и рта. JAMA . 2018 декабря 18.320 (23): 2492. [Медлайн].

  • Garmaroudi FS, Marchant D, Hendry R, ​​Luo H, Yang D, Ye X и др. Репликация и патогенез вируса Коксаки В3. Микробиол будущего . 2015. 10 (4): 629-53. [Медлайн].

  • Harvala H, Broberg E, Benschop K и др.Рекомендации по диагностике и характеристике энтеровирусов в Европе и за ее пределами. Дж. Клин Вирол . 2018 Апрель 101: 11-17. [Медлайн].

  • Шабани А., Макванди М., Самарбафзаде А., Теймури А., Расти М., Карами С. и др. Инфекция эховирусом 30 и вирусом Коксаки A9 среди новорожденных с сепсисом в Иране. Иран Дж. Микробиол . 2018 10 августа (4): 258-265. [Медлайн].

  • Wang M, Ren Q, Zhang Z, Zhang L, Carr MJ, Li J, et al.Быстрое определение генотипов энтеровирусов ящура, кисты и рта с помощью мультиплексной ПЦР. Дж. Вирол Методы . 2018 Август 258: 7-12. [Медлайн].

  • CDC. Неполиомиелитный энтеровирус: вспышки и эпиднадзор. CDC. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/non-polio-enterovirus/outbreaks-surveillance.html. 14 ноября 2018 г .; Дата обращения: 6 декабря 2019 г.

  • CDC. Неполиомиелитный энтеровирус: для медицинских работников. CDC. Доступно по адресу https: // www.cdc.gov/non-polio-enterovirus/hcp.html. 14 ноября 2018 г .; Дата обращения: 6 декабря 2019 г.

  • CDC. Острый вялый миелит: исследование AFM. CDC. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/afm-investigation.html. 4 ноября 2019 г .; Дата обращения: 6 декабря 2019 г.

  • 5 вопросов и ответов о болезни рук, ящура и рта

    Болезненные язвы во рту и зудящая сыпь на руках или ногах указывают на болезнь, которой опасаются родители — болезнь рук, ящура и рта (HFMD).

    HFMD — распространенное заразное заболевание, вызываемое различными вирусами, обычно поражает младенцев и детей в возрасте до 5 лет, но дети старшего возраста и взрослые также могут заразиться им. Тем не менее, вирус, как правило, тяжелее для детей, чем для взрослых, и первый раз часто оказывается самым худшим. К счастью, HFMD обычно не является серьезным заболеванием.

    Кроме того, вы не можете получить HFMD от домашнего животного или животного, и ваш питомец не может получить его от вас. Некоторые животные заболевают другим заболеванием, которое не передается людям, — заболеванием копыт и рта, которое поражает крупный рогатый скот, овец и свиней.

    Давайте рассмотрим ответы на 5 распространенных вопросов о заболеваниях рук, ящура и рта:

    1. Как распространяется?

      Болезнь рук, ящура и рта особенно часто встречается в конце лета и в начале осени, хотя может возникнуть в любое время. Он распространяется при случайном контакте, через слюну, слизь, стул или волдыри инфицированного человека. Дети обычно наиболее заразны в течение первой недели болезни и, к сожалению, они могут передавать HFMD, даже если у них нет симптомов.

    2. Какие первые признаки?

      Первые симптомы проявятся в течение 3-6 дней после того, как ваш ребенок подвергся воздействию HFMD. Первыми признаками обычно являются жар, боль в горле и насморк. Затем сыпь с крошечными волдырями может появиться во рту, на внутренней стороне щек, деснах, боковых сторонах языка, верхней части рта, пальцах, ладонях рук, подошвах стоп и / или ягодицах. Эти симптомы обычно проявляются поэтапно, а не сразу. У некоторых детей сыпь может распространяться по всему телу.Симптомы наиболее сильны в первые несколько дней, и вирус обычно проходит через неделю или около того.

    3. Как помочь ребенку справиться с дискомфортом?

      К сожалению, лекарства для лечения или лечения HFMD не существует. Сыпь обычно не беспокоит детей, хотя по мере прохождения она может стать сухой и зудящей. Врач вашего ребенка может порекомендовать способы облегчения дискомфорта, например:

      • Детские жаропонижающие и обезболивающие, отпускаемые без рецепта
      • Жидкие успокаивающие средства для облегчения боли при язве во рту
      • Детский увлажняющий лосьон для снятия зуда, отпускаемый без рецепта
      • Поддерживайте водный баланс вашего ребенка с помощью большого количества холодных жидкостей (ваш ребенок может не захотеть пить, если у него болят язвы во рту, но важно, чтобы он оставался гидратированным)
      • Избегайте кислой или острой пищи и напитков (например,г., апельсиновый сок), которые обжигают рот — попробуйте фруктовое мороженое вместо
    4. Когда ваш ребенок сможет вернуться в школу или детский сад?

      Лечащий врач вашего ребенка должен посоветовать вам, но он / она обычно может вернуться в школу или детский сад, когда ему / ей:

      • Без лихорадки в течение 24 часов
      • Чувствует себя достаточно хорошо для занятий в классе
      • Без открытых пузырей

      Если у вашего ребенка температура держится более трех дней или он / она кажется обезвоженным, позвоните своему врачу.

    5. Как снизить риск заболеваний рук, ящура и рта?

    Очищайте, ополаскивайте и дезинфицируйте игрушки и дезинфицируйте все поверхности, к которым часто прикасается ребенок, например дверные ручки и столешницы. Всегда мойте руки после смены подгузников и перед приготовлением пищи. Обучайте своих детей (и всех в семье):

    • Держите руки подальше от глаз, носа или рта (где вирусы попадают в организм).
    • Регулярно мойте руки с мылом, особенно:
      • Перед едой
      • После посещения туалета
      • После сморкания, кашля или чихания
      • После нахождения на улице или прикосновения к предметам или поверхностям
      • После посещения больных друзей или родственников
    • Кашель или чихание салфеткой или рукавом на руке, а не руками.
    • Не делитесь едой, напитками и личными вещами, такими как чашки, столовые приборы, зубные щетки или полотенца.

    Болезни рук, ящура и рта поражают всех, от детей до родителей. Мытье рук — один из лучших способов сохранить здоровье для вас и вашей семьи.

    Узнайте больше о детских услугах в Edward-Elmhurst Health .

    Вашему ребенку нужен терапевт? Edward-Elmhurst Health предлагает на выбор сотни сертифицированных врачей. Вы можете записаться онлайн сегодня, чтобы назначить первую встречу .

    Блоги по теме:

    Вымойте руки; сэкономьте себе поездку в кабинет врача

    Когда не отпускать ребенка в школу

    Как помочь своему ребенку с Коксаки

    Как мать троих детей, я, к сожалению, столкнулась со своей изрядной долей сыпи, зуда и шишек среди моих детей. Я знаю, что мне очень хотелось иметь «краткое руководство», которое помогло бы мне пережить те трудные времена.

    Чтобы быть максимально полезным, я составил именно это — «краткое руководство» по петушиным сыпям, а также включил ссылки на несколько загрузок электронных книг, которые могут оказаться полезными, когда вы пытаетесь избавиться от сыпи у вашего ребенка. сделайте иммунизацию и решите другие проблемы, с которыми вы, возможно, столкнетесь со своим малышом.

    Итак, начнем с основ:

    • Вирус, обитающий в пищеварительном тракте
    • Может быть ошибочно принято за прорезывание зубов, боль в горле или ушные инфекции
    • Может проявляться через несколько различных симптомов у детей
    • НЕ опасно, но может быть очень болезненно для ребенка
    • Очень редко вирус Коксаки может вызывать пневмонию, менингит, энцефалит или миоперикардит, особенно у новорожденных.
    • Обычно вирус возникает чаще летом и в начале осени
    • Большинство детей младше 10 лет
    • Но обычно поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет
    • Новорожденные могут заразиться от матери, и симптомы могут появиться примерно через 2 недели после рождения
    • Обычно передается от человека к человеку немытыми руками
    • Можно заразиться от поверхностей, загрязненных фекалиями (где вирус может жить несколько дней)
    • Может передаваться через слюну, выделяемую при чихании или кашле
    • Может также передаваться на игрушки или другие предметы, контактирующие с биологическими жидкостями (например, ребенок с вирусом Коксаки кладет игрушку в рот, а затем другой ребенок кладет ту же игрушку себе в рот, пока вирус еще жив)
    • Беременная мать также может передать вирус Коксаки своему ребенку, когда ребенок контактирует с жидкостями организма матери во время родов
    • ОЧЕНЬ заразна, особенно в первую неделю заражения вирусом.После того, как температура спала в течение 2 дней, ребенок больше не заразен.
    • Нет вакцины или лекарства для предотвращения вируса Коксаки.
    • Частое мытье рук — лучший способ профилактики.
    • Если дети используются совместно с игрушками, часто мойте игрушки дезинфицирующим средством, чтобы вирус не распространялся.
    • Регулярно очищайте предметы, которые ребенок может класть в рот (например, пустышки), чтобы снизить вероятность заражения вирусом.
    • Обращайтесь с подгузниками осторожно и утилизируйте их надлежащим образом.
    • Научите детей прикрывать рот при чихании или кашле, а затем мыть руки.
    • Не допускайте, чтобы ребенок с вирусом Коксаки посещал школу, детский сад, лагерь или классы с другими детьми, чтобы свести к минимуму распространение вируса.
    • Не у всех детей проявляются симптомы вируса Коксаки.
    • Легкие симптомы гриппа
    • Высокая температура (около 3 дней)
    • Боль в горле
    • Ненормальная суетливость
    • Дискомфорт или тошнота в животе
    • Чрезмерное слюнотечение
    • Отказ от еды и питья
    • Головная боль и / или мышечные боли
    • Зудящая и болезненная сыпь на руках / пальцах и подошвах стоп — иногда эта сыпь может распространяться также на ягодицы или гениталии
    • Болезнь рук, ягодиц и рта (разновидность вируса Коксаки) — вызывает белые или красные язвы / волдыри на внешних губах рта, внутренней стороне губ, передних деснах, внутренней стороне щек, в горле, на язык, на ладонях и пальцах рук или на подошвах ног.
    • Герпетическая ангина (разновидность вируса Коксаки) — вызывает инфекцию горла, которая приводит к образованию волдырей на миндалинах и мясистой задней части неба.
    • В большинстве случаев вирус уходит сам по себе без лечения. Вирус может существовать от 24 часов до 7 дней, но варьируется в широких пределах.
    • Врач может прописать какое-либо лекарство, но обычно лекарство предназначено только для облегчения симптомов у ребенка, потому что вирус нельзя лечить антибиотиками.
    • Следующее может быть использовано для облегчения ребенку:
      • Холодные жидкости, такие как молоко, фруктовое мороженое или сладкое, могут помочь успокоить боль и предотвратить обезвоживание (но держитесь подальше от кислых соков, таких как апельсиновый сок, поскольку они будут раздражать горло ребенка)
      • Ацетаминофен или ибупрофен для облегчения боли и / или лихорадки
      • Бенадрил жидкий, чтобы помочь ребенку уснуть
      • Бенадрил для местного применения для лечения сыпи на руках и ногах
    • Лихорадка держится более 3 дней или превышает 100.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *